Med Cu an Ibe La Am 2013;41(1):18-33
18
T a amien o de las alopecias de pa ón
masculino y emenino. E icacia clínica
del aminexil y SP94 en dos se ies de 180
pacien es, homb es y muje es
T ea men o alopecias o male and emale pa e ns. Clinical e icacy o
aminexil and SP94 in wo su eys o 180 pa ien s, men and women
F. M. Camacho1, F. Camacho-Se ano2, J. C. Mo eno Giménez3, M.ª J. Ga cía He nánez4,
J. Polo Padillo5, M. Pe ea Cejudo1, M.ª I. Co onel1
1Depa amen o de De ma ología del Hospi al Uni e si a io Vi gen Maca ena. Se illa. 2Se icio de T auma ología del Hospi al Uni e si a io Vi gen Maca ena.
Se illa. 3Se icio de De ma ología del Hospi al Uni e si a io Reina So ía. Có doba. 4Depa amen o de De ma ología de la Facul ad de Medicina de la Uni e sidad
de Se illa. Se illa. 5Unidad de Bioes adís ica. Depa amen o de Medicina P e en i a. Hospi al Uni e si a io Vi gen Maca ena. Se illa.
Co espondencia:
F. M. Camacho
Depa amen o de De ma ología
Hospi al Uni e si a io Vi gen Maca ena
Se illa. España
e-mail: [email p o ec ed]
Recibido: 26/6/2012
Acep ado: 10/9/2012
Resumen
El e ec o del aminexil combinado con SP.94 ue e aluado como posi i o en un g upo de pacien es de ambos sexos. Pa a pode con i ma es os posi i-
os e ec os se ha ealizado un es udio en 180 pacien es de cada sexo en las Unidades de T icología de dos Hospi ales. Los pacien es se aplica on sob e
cue o cabelludo y cabellos húmedos 6 ml. de la loción odas las noches. A los pacien es se les ealizó con oles al comienzo del a amien o y a los 45,
90 y 180 días. Se e ec uó en odos ipi icación de la alopecia según las escalas de Ebling y Ludwig, y se les p egun ó po su edad sepa andolos en g u-
pos de meno es de 17 años, en e 18 y 34 años, en e 35 y 49 años, y 50 o más años. También se in e ogó po en e medades y medicación concomi-
an es, p esencia de de ma i is sebo eica, can idad de cabellos caídos en un la ado de 48 ho as an es, de iciencias nu icionales o e o es congéni os.
A las muje es con signos clínicos de sínd ome SAHA se les ealizó una analí ica ho monal.
La explo ación del pacien e en cada isi a incluyó la ealización de un icog ama con es udio del diáme o de los cabellos, signo de a ancamien o,
sebome ías, co neome ía, con ol iconog á ico, g aduación de la alopecia, y una alo ación de la e olución de la de ma i is sebo eica según una
escala cuan i a i a. En las isi as ambién se les pidió a los pacien es una alo ación de la cosme icidad y e icacia del p oduc o, que de un modo subje-
i o se di idió en peo , igual, acep able-mejo o excelen e, que con as amos con dos médicos que hicie on una e aluación ex e na basándose en los
da os apo ados en las isi as y en las iconog a ías. Se alo ó el cumplimien o del pacien e median e el cues iona io de Mo isky-G een. Los pacien es
que no cumplie on el p o ocolo de aplicación o que no inie on a alguna de las isi as ue on sus i uidos.
Los esul ados pe mi en asegu a que aminexil asociado a SP94 de iene o e asa la caída del cabello y a o ece su eng osamien o, aunque no hemos
comp obado que p o oque un ec ecimien o impo an e de nue os cabellos ya pe didos po el p oceso e olu i o de la alopecia and ogené ica, ni que
ac úa sob e la sebo ea y ni de ma i is sebo eica.
Palab as cla e: Aminexil, SP94, alopecia, e icacia.
(F. M. Camacho, F. Camacho-Se ano, J. C. Mo eno Giménez, M.ª J. Ga cía He nánez, J. Polo Padillo, M. Pe ea Cejudo, M.ª I. Co onel. T a amien o de las alopecias de
pa ón masculino y emenino. E icacia clínica del aminexil y SP94 en dos se ies de 180 pacienes, homb es y muje es. Med Cu an Ibe La Am 2012;41(1):18-33)
Summa y
E ec o aminexil combined wi h SP94 was e alua ed as posi i e in a g oup o pa ien s o bo h gende s. To con i m hese posi i e e ec s a su ey in 180
pa ien s o each gende has been pe o med in wo T ichology Uni s o wo Hospi als. Pa ien s applied 6 ml. o he lo ion in humid scalp all he nigh s. Con-
ols o he s a o ea men and a 45, 90, and 180 days was ealized. G adua ion o alopecia in acco dance wi h he Ebling’s and Ludwig’s scales, and
di e en ia ion on ou g oup o age (less han 17 yea , be ween 18 and 34 yea s, be ween 35 and 49 yea s, and mo e han 50 yea ) was pe o med. All he
pa ien s we e asked abou hei clinical backg ound o ea men s ealized, sebo hoeic de ma i is, numbe o hai s shedding in a wash 48 hou be o e,
nu i ional de iciencies o congeni al e o s. Women wi h clinical signs o SAHA synd ome an ho monal analysis was pe o med.
DOI:10.4464/MC.2013.41.1.5046
O iginales
Localizado
12-037
Med Cu an Ibe La Am 2013;41(1):18-33 19
F. M. Camacho e al. T a amien o de las alopecias de pa ón masculino y emenino. E icacia clínica del aminexil y SP94 en dos se ies de 180 pacien es, homb es y muje es
Explo a ion o pa ien s a each isi included ichog am and s udy o he hai diame e , pull sign, sebome y, co neome y, pho og aphic con ol,
g adua ion o alopecia, and a alo a ion o sebo hoeic de ma i is e olu ion in a quan i a i e scale. In each isi was also asked o pa ien s o a e alua-
ion abou cosme ici y and e icacy o he lo ion, by which o a subjeci i e manne was di ided in wo s , simila , accep able-be e , and excellen , ha
was con as ed wi h he opinion o wo physicians ha had hei e alua ion based on he signs and pho og aph o each isi . Pa ien ’s complimen
was s udy wi h he Mo isky-G een’s ques ionnai e. Pa ien s ha do no ollow he p o ocol o applica ion o ha did no a end o some isi we e
subs i u ed. Resul s pe mi o assu e aminexil associa ed wi h SP.94 s op o delay loss o hai and a o ed i s wide, al hough eg o h o new hai los in
he e olu i e p ocess o and ogene ic alopecia was no demons a ed, nei he i s ac ua ion in sebo ho ea and sobo hoeic de ma i is.
Key wo ds: Aminexil, SP94, alopecia, e icacy.
La alopecia and ogené ica (AGA) se ca ac e iza po una
minia u ización p og esi a del olículo piloso debida a la
acción de la enzima 5α- educ asa que acili a la ans o ma-
ción de la es os e ona lib e en 5α-dihid o es os e ona (5α-
DHT) que es la ho mona que ac úa sob e el ó gano diana
olicula , la papila dé mica, luga donde se exp esa el ecep-
o and ogénico. Como consecuencia, el cabello se a
“minia u izando” con i iéndose en ello con los sucesi os
ciclos olicula es[1]. En es a ans o mación de olículos de
cabellos en ellos in e ienen undamen almen e dos ac o-
es: la ib osis del ejido conjun i o que hay al ededo de los
“ emanen es” adicula es conjun i os que con ienen la ed
ascula , ne iosa y las ainas de ejido conjun i o olicula
du an e la ase de elogen y anagen[2] y la mic oin lamación
pe i olicula [3].
Inhibido es de la lisil hid oxilasa (LH)
En las á eas alopécicas se demues a un mayo eng osa-
mien o del colágeno pe i olicula que impedi ía la pene a-
ción en la de mis de los emanen es conjun i os. Es e eng o-
samien o o madu ación del colágeno se elaciona con dos
enzimas: p opil y lisil hid oxilasas.
Se sabía que la molécula de pi imidina N-óxido ac úa
sob e la exp esión gené ica y la ac i idad de la LH; sin
emba go, sus p opiedades an ihipe ensi as, po su e ec o
asodila ado sis émico, impedía su uso como p oduc o cos-
mé ico. Pos e io men e, se in odujo el minoxidil [6-(1-pipe i-
dinil)-2,4-pi imidindiamino, 3-óxido] en el a amien o de la
AGA pues o que en 1980, Zappacos a desc ibió la apa ición
de cabellos en un a ón hipe enso a ado con es e á -
maco[4].
Has a ese momen o sabíamos que el minoxidil y o as
pi imidinas se compo aban de la siguien e o ma:
1) Aumen ando la sín esis de ADN en los que a inoci os
olicula es.
2) Man eniendo la ed ascula de la papila dé mica. De
hecho, se ha demos ado que el ac o de c eci-
mien o ascula endo elial (VEGF) se exp esa 6 eces
más en los suje os a ados con minoxidil, y además
que el e ec o es dosis-dependien e[5].
3) Ab iendo la cadena de po asio lo que de e mina una
asodila ación olicula . Es e úl imo e ec o se debe
al me aboli o ac i o del minoxidil, el minoxidil-sul-
a o[6].
¿Qué es el aminexil?
Conocidos es os e ec os, en los Labo a o ios L’O eal se sin e i-
za on más de 20 compues os de i ados del 6-clo o pi imidi-
nas, pi idinas o iazoles. En odos se es udia on:
1. La ac i idad hipe ensi a en a as macho Okamo o/
Auki, demos ándose que el compues o 20 inhibía el
e ec o an ihipe ensi o.
2. El e ec o de la exp esión del ARNm de la lisil-hid oxi-
lasa en ib oblas os humanos, comp obando que el
compues o 20 impedía la exp esión de LH.
Siguiendo con el es udio de es e compues o 20, en es e
caso buscando su e ec o sob e la modulación de la ed de
colágeno ex acelula , obse a on que 10 M incubados con
ib oblas os dé micos humanos p oducían mejo o ganiza-
ción de la ed colágena ex acelula educiendo los depósi-
os de colágeno ipo I[7].
A es e compues o núme o 20, ob enido po la hid oge-
nólisis de 2,4-diamino-6-clo o-pipe idina-3-N-oxido (2,4-
DPO), se decidió llama le aminexil. Los ensayos clínicos que
se ealiza on demos a on que aminexil al 1,5%, aplicado
una ez al día en cue o cabelludo, disminuía el po cen aje
de elogen a los 6 meses y man enía el g oso y la densidad
del cabello en las caídas es acionales[7]7.
¿Qué es y qué apo a el SP94?
El SP94 (6-O-glucosil-linoleico: 6-O-linoleil-D-glucosa) es
una molécula sin é ica desa ollada pa a mejo a las ca ac-
e ís icas del aminexil ya que aumen a su biodisponibilidad
al inc emen a su ca ác e lipo ílico. En es udios ealizados
in i o con la molécula adioma cada, se ha demos ado
que és a se inco po a a la ma iz y a la aina epi elial ex e na
del olículo piloso pe mi iendo que c ezca de o ma lineal de
la misma o ma que si se hubie a añadido glucosa[8]. Es o
signi ica que el olículo piloso es capaz de u iliza el SP94
pa a ob ene la ene gía su icien e que le pe mi a un c eci-
mien o óp imo y una supe i encia adecuada[8]. Además,
en el olículo la molécula se me aboliza en lípidos neu os,
pola es y pe mi e una sín esis óp ima de las ce amidas,
cons i uyen es esenciales de la cu ícula. SP94 ambién
apo a ene gía en o ma de glucosa, de g an impo ancia al
se el me abolismo ene gé ico del olículo piloso de ipo gluco-
lí ico[9,10], y ambién ácidos g asos esenciales como el ácido
linoleico u omega-6, que son elemen os cons i u i os del
cabello. Po o o lado, el és e en posición 6 con ie e una
mayo es abilidad al aminexil con a los p ocesos de hid ólisis
como de oxidación, pe mi iendo su uso po ía ópica[11].
Obje i o del es udio
Conoce la e icacia del aminexil, asociado a la molécula S94,
en su uso dia io de un ial de 6 ml, du an e seis meses, en el
a amien o de las alopecias de pa ón masculino y eme-
nino.
Ma e ial y mé odos
P o ocolo y selección de pacien es
El es udio ue p og amado pa a es udia en las Unidades de
T icología de dos Hospi ales 360 pacien es, 180 de cada
sexo, a in de ene da os su icien es pa a alo a po cen a-
jes de e ec i idad en los dis in os g ados de alopecia mas-
culina o emenina. En la p ime a ase del es udio se inclu-
ye on 45 muje es y 45 a ones mayo es de 18 años con
diagnós ico clínico de alopecia de pa ón emenino o mas-
culino, g ados II-V de Hamil on en a ones y g ados I-II de
Ludwig en muje es. A la Unidad de T icología del Hospi al
Vi gen Maca ena co espondie on 22 a ones y o as an-
as muje es. Los esul ados se publica on en el 2008 en
Medicina Cu ánea Ibe o-La ino-Ame icana[12]. Se admi-
ie on odos los ipos de alopecia masculina y emenina aun-
que en los casos que p esen aban modi icaciones ho mona-
les, se les adminis ó a amien o ía o al, gene almen e
an iand ogénico, una ez que supe a on los seis meses de
a amien o local con es e p o ocolo. Fue on excluidos del
es udio aquellos pacien es que habían ealizado, en los 4
meses an e io es a la isi a de inclusión, a amien o con
inas e ida, du as e ida, minoxidil, ace a o de cip o e ona u
o os p oduc os pa a el a amien o de alopecias, an o po ía
o al como po ía ópica, así como los pacien es que ealiza-
ban a amien o an ihipe ensi o o an iin lama o io. O os c i-
e ios de exclusión ue on el emba azo y lac ancia, la p esen-
cia de hipe ensión, en e medad ca díaca, de ma i is a ópica
ac i a, en e medades del cue o cabelludo que p ecisa an
a amien o co icoideo, sal o la de ma i is sebo eica, y la
ealización p e ia de asplan es olicula es. El consen i-
mien o in o mado ue exigido en odos los casos al inicio del
es udio.
Comple amos el es udio en 2010 con 180 casos de a o-
nes y o as an as muje es con los mismos pa áme os de
inclusión que an es hemos e e ido aunque, conociendo ya
la segu idad del medicamen o, admi imos Pacien es desde
los 15 años de edad siemp e que supe a an los 50 kilog a-
mos y odos los ipos de alopecia. Es o nos ha pe mi ido,
además, ealiza un es udio epidemiológico de las alopecias
de pa ón en nues a á ea, de las edades de consul a más
ecuen es y de la espues a e apéu ica desde el pun o de
is a de los pacien es, de dos e aluado es ex e nos (FCS, M-
JGH) y de los in es igado es (M-ICP, J-CMG, MPC, F-MCM).
Los mé odos de con ol y de aplicación ue on los mismos
que en el es udio de los 22 p ime os pacien es po lo que
sólo los esumi emos a con inuación[12]. El mé odo es adís-
ico ue ealizado con el p og ama SPSS.18. Pa a comp oba
la signi icación es adís ica de los esul ados se ecu ió al
“mé odo del análisis de las a ianzas con medidas epe idas
(JPP).
Mé odo de con ol
Los pacien es ue on alo ados en una isi a inicial y pos e-
io men e acudie on a e isión a los 45, 90 y 180 días, o lo
que es lo mismo al mes y medio, es y seis meses. En la
isi a inicial se ecogie on el peso y alla del pacien e, las
en e medades y medicación concomi an es, la p esencia de
de ma i is sebo eica, can idad de cabellos caídos en un
la ado de 48 ho as an es (no mal has a 120 cabellos), de i-
ciencias nu icionales o e o es congéni os. A las muje es
con signos clínicos de sínd ome SAHA se les ealizó una
analí ica ho monal. La explo ación del pacien e incluyó la
ealización de un icog ama (po cen ajes de cabellos en
anagen, ca agen, elogen y dis ó icos, y su diáme o), signo
de a ancamien o (cabellos eliminados en 4 acciones),
medida de la can idad de sebo en en e median e sebome-
ías
(Sebume e ; Skin Diagnosis SD 27 de Cou age + Kha-
zaka –CK–, Cologne, Ge many,
con alo es no males en e
40 y 75 μg/cm2) y de la hid a ación en en e median e co -
neome ías
(Co neome e ; SD27 CK,
con alo no mal en e
55 y 99 UI/cm2), con ol iconog á ico, g aduación y localiza-
ción de la alopecia, y una alo ación de la de ma i is sebo-
Med Cu an Ibe La Am 2013;41(1):18-33
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F. M. Camacho e al. T a amien o de las alopecias de pa ón masculino y emenino. E icacia clínica del aminexil y SP94 en dos se ies de 180 pacien es, homb es y muje es
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F. M. Camacho e al. T a amien o de las alopecias de pa ón masculino y emenino. E icacia clínica del aminexil y SP94 en dos se ies de 180 pacien es, homb es y muje es
eica según una escala cuan i a i a que exponemos en la
abla 1.
En las sucesi as e isiones comp obamos la ole ancia y
las posibles eacciones ad e sas, y nue amen e se p egun ó
po el núme o de cabellos desp endidos en el la ado de 48
ho as an es ealizándose icog amas, es del a anca-
mien o, sebome ías, co neome ía e iconog a ías. Además,
se alo ó el cumplimien o del pacien e median e el cues io-
na io de Mo isky-G een ( abla 2) y se comple ó o o cues io-
na io pa a conoce la alo ación subje i a del pacien e y
amilia es, como ya hemos dicho an es, sob e la e icacia y la
cosmé ica del a amien o. Los pacien es que no cumplie on
el p o ocolo de aplicación o que no inie on a alguna de las
isi as ue on sus i uidos.
Mé odo de aplicación
La loción había de aplica se una ez al día odos los días
du an e 6 meses, que ue el pe íodo de es udio, ealizando
un masaje en el cue o cabelludo y cabellos húmedos
du an e unos minu os. Pa a asegu a el e ec o de la loción,
el pacien e enía que e i a la aplicación con el pelo muy
mojado (sólo húmedo) y no la a cue o cabelludo en las
siguien es 24 ho as.
Mé odo de con ol de las espues as
La espues a al a amien o ue clasi icada en los 360 pacien-
es, po an o en ambos sexos, según cada uno de los pa áme-
os de la explo ación ecogidos de o ma cuan i a i a.
Resul ados
De la misma o ma que en la publicación p e ia[12], donde
se conside a on 22 pacien es de cada sexo que ya habían
inalizado el es udio, no se u ie on en cuen a los seis
pacien es que abandona on po al a de cumplimien o e a-
péu ico, en el es udio de esul ados inales se han conside-
ado 180 homb es y 180 muje es que comple a on el es u-
dio de seis meses.
A di e encia del es udio p e io, hemos conside ado los
g ados de alopecia masculina y emenina en cualquie edad
po encima de 15 años con al de que supe ase los 50 kilo-
g amos.
El g upo de homb es y muje es que han empleado ami-
nexil se i á en u u os es udios pa a comp oba las en ajas
o incon enien es del empleo únicamen e de aminexil en e
a minoxidil como e apéu ica, al e nancia de ambos p oduc-
os a lo la go de la semana y espues a con ayuda de medi-
cación an iand ogénica sis émica.
Resul ados epidemiológicos
Nos basamos en las ablas 3a, 3b, 3c y 4. En la abla 3a se dis-
ibuyen los 180 casos de alopecia emenina y masculina
según edad. La p esencia de FAGA ha sido obse ada en 12
muje es meno es de 18 años, con más de 50 kilog amos (7%),
75 muje es en e 18 y 34 años (41%), 54 muje es en e 35 y
49 años, edad lími e en la que hemos conside ado la meno-
pausia (30%), y 39 muje es mayo es de 50 años o pos meno-
páusicas (22%). En cuan o a los a ones con MAGA han con-
sul ado con menos de 18 años y peso supe io a 50 kilog amos
Ausen e Le e Mode ado In enso
E i ema 0 1 2 3
Descamación 0 1 2 3
P u i o 0 1 2 3
Valo ación 0 1 2 3 4 5 6 7
Tabla 1. Escala de alo ación de la de ma i is sebo eica del cue o cabelludo
Cues iona io de Mo isky-G een
A. Du an e los úl imos 45 días. ¿Ha ol idado aplica se la loción alguna ez? No n(Pasa a la p egun a B)
Sí n n Más del 75 % de las eces nEn e 50-75% de las eces
nEn e 25-50% de las eces nMenos del 25% de las eces
B. Du an e los úl imos 45 días. ¿se ha aplicado la loción an as eces como su médico le indicó? Sí nNo n
C. Cuando se ha sen ido mejo , ¿ha dejado de aplica se la solución? Sí nNo n
D. Cuando se ha sen ido mal al aplica se la solución, ¿ha dejado de aplicá sela? Sí n No n
Tabla 2. Cues iona io de Mo isky-G een pa a la alo ación del cumplimien o e apéu ico
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F. M. Camacho e al. T a amien o de las alopecias de pa ón masculino y emenino. E icacia clínica del aminexil y SP94 en dos se ies de 180 pacien es, homb es y muje es
17 pacien es (9%), con edades comp endidas en e 18 y 34
años 119 pacien es (67%), en e 35 y 49 años 29 (16%) y
mayo es de 50 años sólo 15, lo que supone un 8%. Aunque las
medias de edad, sumando muje es y homb es, son de 8%,
54%, 23% y 15%, hay que llama la a ención sob e el hecho
de que las muje es consul a on sob e odo po encima de los
35 años (55%), mien as que los a ones consul a on unda-
men almen e po debajo de es a edad (76%) ( abla 3a).
En cuan o al ipo de alopecia po la que ealiza ó la
consul a, hemos de des aca que 138 muje es consul a-
on con alopecias de pa ón emenino (77%), siendo las
de pa ón masculino solamen e 42 casos (23%). No hubo
ninguna pacien e que consul a a po FAGA III, solo una
con FAGA II-III y ampoco hubo muje es que consul a on
con g ados de pa ón masculino po encima de II. Res-
pec o a las alopecias masculinas la mayo ía de las consul-
as co espondie on a g ados meno es a la MAGA III,
siendo 127 los pacien es que acudie on con alopecias con
g ado II o meno (71%) y 29 con g ados II-III o mayo
(17%). Los pa ones emeninos en alopecias masculinas
los p esen a on 24 pacien es (14%), siendo 17 de ellos
MAGA-F I (9%) ( abla 3b). En la abla 3c se comp ueba la
dis ibución exac a de los dis in os ipos de FAGA y MAGA.
Y en la abla 4 ecogemos la dis ibución lineal y en g á ico
FAGA 180 MAGA 180 360
0-17 12 7% 0-17 17 9% 6%
18-34 75 41% 18-34 119 67% 54%
35-49 54 30% 35-49 29 16% 23%
≥ 50 39 22% ≥ 50 15 8% 15%
Tabla 3a. Resumen gene al po sexo
FAGA 180 MAGA 180 360
FAGA-I 95 53% MAGA I 55 31% 42%
FAGA I-II 23 13% MAGA I-II 22 12% 13%
FAGA II 19 10% MAGA II 50 28% 19%
FAGA II-III 11% MAGA II-III 13 7% 4%
MAGA III 14 8% 4%
MAGA III-IV 11% 0%
MAGA IV 11% 0%
FAGA M I 25 14% 7%
FAGA M I-II 63% 2%
FAGA M II 11 6% 3%
MAGA FI 17 9% 5%
MAGA FI-II 11% 0%
MAGA F II 53% 1%
MAGA FII-III 11% 0%
Tabla 3b. Resumen del ipo
Dis ibución según la edad (años) FAGA Dis ibución según la edad (años) MAGA
22% 8%
16%
9%
67%
30%
41%
0-17
18-34
35-49
≥ 50
0-17
18-34
35-49
≥ 50
7%
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F. M. Camacho e al. T a amien o de las alopecias de pa ón masculino y emenino. E icacia clínica del aminexil y SP94 en dos se ies de 180 pacien es, homb es y muje es
las alopecias emeninas y masculinas con sus di e en es
pa ones (FAGA.M y MAGA.F) pe o sin conside a los g a-
dos de a ec ación.
Resul ados del icog ama y medidas
del diáme o de allo
Aunque en la p ime a ase del ensayo no se obse a on
cambios impo an es en los icog amas, an o de muje es
como de a ones[12], una ez que hemos e isado los i-
cog amas de los 360 casos y encon amos cambios signi-
ica i os en el icog ama y en el allo piloso. En la abla 5
se de allan los esul ados del icog ama y de las medidas
del allo piloso.
El análisis del icog ama nos demos ó que los cam-
bios en e basal, 45, 90 y 180 días son signi ica i os,
comp obándose en la igu a 1 como los cabellos en ana-
gen pasan desde el 54,40% al 64,94%. En la igu a 2,
que con empla los cambios de la e olución de los cabe-
llos en ca agen no hay signi icación es adís ica, pasando
del 0,10 al 0,00. Sin emba go, en la igu a 3, co espon-
dien e a los cambios de cabellos en elogen, se com-
p ueba nue amen e que son muy signi ica i os, pasando
de 27,34% a 22,27%. Y, po úl imo, en la igu a 4, se
comp ueba como los cabellos dis ó icos han disminuido
de o ma es adís icamen e signi ica i a, pasando de
18,9% a 11,76%.
En cuan o al g oso de los allos se comp ueba que los cam-
bios en e la basal, 45, 90 y 180 días ambién son signi ica i os,
iendo en la igu a 5 como los cabellos de 0,05 mm o más,
pasan de 76,53% a 87,98% y en la igu a 6 como los meno es
de 0,05 mm se educen desde el 23,46% al 12,09%.
FAGA 180 MAGA 180 360
F on opa ie al 42 23% F on opa ie al 156 87% 100%
F on o e ical 138 77% F on o e ical 24 13% 100%
Tabla 4. Resumen zona alopécica
Tabla 3c.
Dis ibución de FAGA según el Tipo Dis ibución de MAGA según el Tipo
FAGA I
FAGA I-II
FAGA II
FAGA II-III
FAGA MI
FAGA MI-II
FAGA MII
MAGA I
MAGA I-II
MAGA II
MAGA II-III
MAGA III
MAGA III-IV
MAGA IV
MAGA FI
MAGA FI-II
MAGA FII
MAGA FII-III
1%
1%
1%
1% 3%
1%
3%
53%
31%
9%
28%
8%
12%
6%
13%
14%
10% 7%
Dis ibución según zona alopécica FAGA Dis ibución según zona alopécica MAGA
F on opa ie al
F on o e ical
F on opa ie al
F on o e ical
23%
77% 87%
13%
Med Cu an Ibe La Am 2013;41(1):18-33
24
F. M. Camacho e al. T a amien o de las alopecias de pa ón masculino y emenino. E icacia clínica del aminexil y SP94 en dos se ies de 180 pacien es, homb es y muje es
Resul ados del es de acción y del la ado
El es de acción (”Pull es ”) ha esul ado signi ica i o en
las p uebas de con as e in asuje os, an o de o ma lineal
como cuad á ica o cúbica, en e el núme o de cabellos
ex aídos en la p ime a isi a (basal) y los ob enido a los 45,
90 y 180 días ( abla 6, igu a 7) comp obado como en la p i-
me a isi a que la media del núme o de cabellos acciona-
dos ue de 10,711, con un e o ípico en lími e supe io de
0,365 (IC 9,994-11,428), a los 45 días de 7,149 con e o de
0,252 (IC 6,653-7,645), a los 90 días de 5,885 con e o de
T icog ama
Basal 45 días 90 días 180 días Es adio
54,403785 60,111111 64,704166 65,949721 Anagen Fígu a 1
0,108333 0,044568 0,014005 0,008902 Ca agen Figu a 2
27,348611 24,218055 22,263888 22,274787 Telogen Figu a 3
18,190277 15,669916 13,054317 11,767714 Dis ó ico Figu a 4
Tallo
Basal 45 días 90 días 180 días Tamaño
76,533333 83,211111 86,448611 87,988888 ≥ 0,05 mm Fígu a 5
23,466666 16,785654 13,551388 12,099684 < 0,05 mm Figu a 6
Tabla 5.
Figu a 1. T icog ama. Cabellos en anagen en basal, 45, 90 y 120
días.
Medias ma ginales es imadas de Measu e_1
Medias ma ginales es imadas
Fac o 1
75
70
65
60
55
50
12 34
Figu a 2. T icog ama. Cabellos en ca agen en basal, 45, 90 y 120
días.
Medias ma ginales es imadas de Measu e_1
Fac o 1
Medias ma ginales es imadas
0,12
0,10
0,08
0,06
0,04
0,02
0,00
1234
Figu a 3. T icog ama. Cabellos en elogen en basal, 45, 90 y 120
días.
Medias ma ginales es imadas de Measu e_1
Fac o 1
Medias ma ginales es imadas
28
27
26
25
24
23
22
1234
Figu a 4. T icog ama. Cabellos dis ó icos en basal, 45, 90 y 120
días.
Medias ma ginales es imadas de Measu e_1
Fac o 1
Medias ma ginales es imadas
18
16
14
12
1234
0,246 (IC 5,400-6,369) y a los 180 días ue de 4,301 cabe-
llos con e o de 0,266 (IC 3,778-4,824).
El es del la ado e ec uado 48 ho as an es de la isi a
ambién ue es adís icamen e signi ica i o pa a las a ian es
an es analizadas días ( abla 6, igu a 8) comp obado como
en la p ime a isi a que la media del núme o de cabellos caí-
dos en el la ado de 48 ho as p e ias ue de 118,042, con un
e o ípico en lími e supe io de 4,516 (IC 109,159-
126,925), a los 45 días de 86,831 con e o de 3,279 (IC
80,381-93,280), a los 90 días de 68,613 con e o de 2,733
(IC 63,236-73,880) y a los 180 días ue de 58,909 cabellos
con e o de 2,930 (IC 53,145-64,674).
Resul ados de las sebome ías y co neome ías
Aunque ambién se encuen an los esul ados en la abla
6, los sepa amos de los es de acción y del la ado po -
que en es e caso, y a pesa de lo que se pudie a pensa
sob e las sebome ías, los esul ados no ue on los espe a-
dos. P ecisamen e con las sebome ías es donde las p ue-
bas de con as e in asuje os, an o de o ma lineal
(0,986) como cuad á ica (0,074) o cúbica. (0,640) no han
sido en absolu o signi ica i as. En la igu a 9 se demues a
como el can idad basal de sebo en en e e a de 56,971
g/cm2, a los 45 días de 55,582 g/cm2, a los 90 días de
55,118 g/cm2y a los 180 días de 57,093 g/cm2, cla a-
men e nega i a.
Med Cu an Ibe La Am 2013;41(1):18-33 25
F. M. Camacho e al. T a amien o de las alopecias de pa ón masculino y emenino. E icacia clínica del aminexil y SP94 en dos se ies de 180 pacien es, homb es y muje es
Figu a 5. Diáme o allo. ≥ 0,05 mm en basal, 45, 90 y 120 días.
Medias ma ginales es imadas de Measu e_1
Fac o 1
Medias ma ginales es imadas
87,5
85,0
82,5
80,0
77,5
1234
Figu a 6. Diáme o allo. < 0,05 mm en basal, 45, 90 y 120 días.
Medias ma ginales es imadas de Measu e_1
Fac o 1
Medias ma ginales es imadas
22,5
20,0
17,5
15,0
12,5
1234
Figu a 7. Signo de la acción en basal, 45, 90 y 120 días.
Medias ma ginales es imadas de T acción
Fac o 1
Medias ma ginales es imadas
10
8
6
41234
Tes acción
Basal 45 días 90 días 180 días
10,711 7,149 5,885 4,301 Fígu a 7
Tes la ado (wash es )
118,042 86,831 68,613 58,909 Fígu a 8
Sebome ías
56,971 55,582 55,118 57,092 Fígu a 9
Co neome ías
49,713 50,358 48,492 47,409
Figu a 10
Tabla 6.
Figu a 8. Tes del la ado en basal, 45, 90 y 120 días.
Medias ma ginales es imadas del Wash
Fac o 1
Medias ma ginales es imadas
120
100
80
60
1234
En cuan o a las co neome ías, aunque en e basal y 180
días he exis ido una disc e a mejo ía, las p uebas de con-
as e in asuje os, an o de o ma lineal (0,088) como cua-
d á ica (0,287) o cúbica. (0,294), ampoco han sido signi i-
ca i as. En la igu a 10 se demues a como el can idad de
co neo en en e en la p ime a explo ación ue de 49,713 UI,
a los 45 días de 50,358 UI, a los 90 días de 48,492 UI y a los
180 días de 47,409 UI.
Resul ados de la e olución de la
de ma i is sebo eica
De con o midad con la g aduación que e ec uamos pa a la
de ma i is sebo eica en sie e g ados ( abla 1), las muje es
mejo a on de una o ma es adís icamen e signi ica i a,
pasando desde el 56% al 42%, siendo mucho más e iden-
es las g aduaciones de 4, 5, 6 y más de 7 que de un o al de
50 pasa on a 3. Y, del mismo modo, se obse ó una g an
mejo ía en los a ones, pasando de 144, al inicio del a a-
mien o, a 105 al inal (80%
s
58%), siendo, del mismo
modo, muy signi ica i os los cambios desde el g ado 4 al 7,
pues pasa on de 91 a 5 ( abla 7).
Valo ación de los esul ados po pa e
del pacien e y del médico
Los pacien es alo a on e icacia y cosme icidad ( abla 8),
mien as que el g upo médico alo ó sólo la e icacia ( abla
9). La alo ación de la cosme icidad po pa e del pacien e
ue subje i a y la di idimos en los cua o pa áme os más
áciles de en ende po los pacien es; es deci , si le ha ido
cosmé icamen e mal, egula , buena y excelen e. La alo a-
ción de e icacia po pa e de los pacien es y amilia es ( abla
8) ue subje i a di idiéndolos en mal-peo , egula -igual,
buena-mejo y excelen e-mucho mejo . En los casos que
insis ie on en que es aban peo y el es del la ado de 48
ho as e a meno de 120 cabellos, ecu imos al es del
la ado modi icado con con ajes 8, 6, 4 y 2 días an es de ol-
e a la siguien e consul a, o si el pacien e es aba ansioso
hacía es e con aje modi icado y lo comunicaba ele ónica-
men e. En esumen el 25% de muje es y el 20% de homb es
se conside aban peo o igual, y el 75% de muje es y 80% de
homb es mejo o mucho mejo .
La cosme icidad ue conside aba en el 94% de los
pacien e como buena o excelen e, an o en homb es como
muje es, mien as que le e icacia se conside ó buena o exce-
len e en el 78% de los casos y mala o egula en el 22% con
más quejas po pa e de las muje es.
La alo ación de la e icacia po pa e del médico ( abla 9)
se basó en el signo del a ancamien o, icog ama y diáme o
del allo, sebome ías, co neome ías y e olución de la de -
ma i is sebo eica. Es a alo ación ue más op imis a que la
de los pacien es, especialmen e en a ones. Así las muje es
conside a on que la espues a ue mala o simila en el 25% y
mejo o mucho mejo en el 75%, mien as que pa a los
médicos la espues a ue mala/igual en el 17% y buena/
excelen e en el 83%. Pe o los a ones, como señalamos
an es, conside a on que es aban en una si uación peo /simi-
la el 20% y mejo /mucho mejo el 80%; y la alo ación
médica conside é peo /simila a 9% y mejo /mucho mejo al
91%.
Cuando compa amos los esul ados de e icacia po pa e
de los pacien es, di ididos en los amos de edad conside a-
dos en la abla 3a, se comp obó que hay cla as di e encias
según es os g upos siendo los a ones meno es de 50 años
los más sa is echos en e a las muje es mayo es de 50 años.
En los a ones po edades se conside a on que es aban
mejo o mucho mejo el 76% po debajo de 17 años, el 81%
en e 18 y 34 años, el 86% en e 35 y 49 años y el 66%
Med Cu an Ibe La Am 2013;41(1):18-33
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F. M. Camacho e al. T a amien o de las alopecias de pa ón masculino y emenino. E icacia clínica del aminexil y SP94 en dos se ies de 180 pacien es, homb es y muje es
Figu a 9. Sebome ías en basal, 45, 90 y 120 días.
Medias ma ginales es imadas de Sebome ía
Fac o 1
Medias ma ginales es imadas
57,5
57,0
56,5
56,0
55,5
55,0
1234
Figu a 10. Co neome ías en basal, 45, 90 y 120 días.
Medias ma ginales es imadas de Co neome ía
Fac o 1
Medias ma ginales es imadas
51
50
49
48
47
1234
Med Cu an Ibe La Am 2013;41(1):18-33 33
F. M. Camacho e al. T a amien o de las alopecias de pa ón masculino y emenino. E icacia clínica del aminexil y SP94 en dos se ies de 180 pacien es, homb es y muje es
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