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Evaluación de las prácticas clínicas de endodoncia mediante tests de muestra de tareas del tipo “Escala de calificación “

Abstract

El aprendizaje de la endodoncia exige no sólo la adquisición de conocimientos teóricos sino lograr una serie de objetivos en el ámbito psicomotor que se concretan en la adquisición de habilidades y destrezas bien determinadas. Sin embargo, los sistemas de evaluación que actualmente se siguen para valorar a los alumnos respecto a esta materia se basan, fundamentalmente, en exámenes orales o escritos que evalúan, básicamente, la consecución de los objetivos del ámbito cognoscitivo. Ello se debe, probablemente, a la dificultad que entraña valorar la adquisición de habilidades especializadas por los alumnos. En este trabajo proponemos un método de evaluación de las prácticas clínicas de endodoncia basado en los tests de realizaciones del tipo «resultados-habilidades» (performance achievement tests). Dentro de ellos, presentamos los tests de «muestra de tareas» como los más adecuados para la evaluación de dichas prácticas, abordando su elaboración y diseño y desarrollando ejemplos de los mismos.

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Evaluación de las prácticas clínicas de endodoncia mediante tests de muestra de tareas del tipo “Escala de calificación “

Author: Segura Egea, Juan José; Cisneros-Cabello,Rafael
Publisher: Ergon
Year: 2003
Source: https://idus.us.es/bitstreams/b88b30ac-9c55-44bb-ba4d-d2d03b44af74/download
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ENDODONCIA
Volumen 21
Núme o 3
Julio-Sep iemb e 2003
A ículo O iginal
RESUMEN
El ap endizaje de la endodoncia exige no sólo la
adquisición de conocimien os eó icos sino log a una
se ie de obje i os en el ámbi o psicomo o que se
conc e an en la adquisición de habilidades y
des ezas bien de e minadas. Sin emba go, los
sis emas de e aluación que ac ualmen e se siguen
pa a alo a a los alumnos espec o a es a ma e ia se
basan, undamen almen e, en exámenes o ales o
esc i os que e alúan, básicamen e, la consecución de
los obje i os del ámbi o cognosci i o. Ello se debe,
p obablemen e, a la di icul ad que en aña alo a la
adquisición de habilidades especializadas po los
alumnos. En es e abajo p oponemos un mé odo de
e aluación de las p ác icas clínicas de endodoncia
basado en los es s de ealizaciones del ipo
« esul ados-habilidades» (pe o mance achie emen
es s). Den o de ellos, p esen amos los es s de
«mues a de a eas» como los más adecuados pa a la
e aluación de dichas p ác icas, abo dando su
elabo ación y diseño y desa ollando ejemplos de los
mismos.
ABSTRACT
T aining in endodon ics includes no only heo e ical
knowledge bu also o acqui e clinical special abili ies.
Howe e , he di icul y o e alua e he acquisi ion o
hese compe ences has concluded in an e alua ion
concen a ed in he cogni i e objec i es. In his wo k a
me hod o measu e he clinical p ac ices du ing he
endodon ic aining o he den al s uden s based upon
he achie emen es s is p esen ed. The pe o mance
achie emen es s a e conside ed as he mos adequa e
o measu e hese p ac ices. The elabo a ion and
design o pe o mance achie emen es s applied o
endodon ics is examined.
1 P o eso Asociado de Pa ología y
Te apéu ica Den al en Clínica
Odon ológica In eg ada de Adul os,
Dp o. de Es oma ología,
Facul ad de Odon ología de Se illa.
2 P o eso de Endodoncia
Uni e sidad Eu opea de Mad id
Co espondencia:
D . Juan J. Segu a Egea
Cue a de Menga nº 1, po al 3, 6º-C
41020 Se illa
[email p o ec ed]
J.J. Segu a Egea1
R. Cisne os Cabello2E aluación de las p ác icas
clínicas de endodoncia median e
es s de mues a de a eas del
ipo «Escala de cali icación»
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J.J. Segu a Egea
R. Cisne os Cabello E aluación de las p ác icas clínicas de endodoncia median e es s
de mues a de a eas del ipo «Escala de cali icación»
168 INTRODUCCIÓN
El Dicciona io de la Real Academia Española de ine
«e aluación» como «la acción o e ec o de e alua », es deci ,
«es ima , ap ecia , calcula el alo de una cosa». Guil-
be (1) conside a la e aluación como un p oceso con i-
nuado que se ocupa del log o de los obje i os po los
alumnos, la e ec i idad de los p o eso es y la calidad de
los p og amas. La e aluación nos pe mi e conoce los
e o es y los acie os ob enidos en el desa ollo del p o-
ceso educa i o. Po una pa e, si e de diagnós ico de
los aspec os suscep ibles de mejo a en el p oceso y, po
o a, si e de p edicción pa a el alumno, o ien ándolo
sob e sus posibilidades y su capacidad(2).
T adicionalmen e se han di idido las p uebas de e a-
luación en dos g andes g upos: las p uebas eó icas y
las p uebas p ác icas. Las p ime as e alúan la conse-
cución de los obje i os en el ámbi o cognosci i o, mien-
as las segundas lo hacen en el ámbi o psicomo o .
En e las p uebas eó icas se incluyen el examen o al y
el examen esc i o con odas sus a ian es: examen de
emas, p egun as co as de espues a abie a, p egun-
as a comple a , p egun as con espues a al e na i a,
e c.
Debido a lo « ácil» que es medi e icien emen e los
conocimien os adqui idos median e es s o ales o de
papel y lápiz, los p o eso es han p es ado cada ez
menos a ención a la e aluación de los esul ados del
ap endizaje en é minos de habilidades adqui idas, pa -
iendo del supues o, en absolu o p obado, de que exis-
e una es echa elación en e los conocimien os ap en-
didos y los esul ados ob enidos en la p ác ica de la
ma e ia de que se a e. Así, gene almen e se piensa,
sin que exis a pa a ello una base bien undada(3), que
quien iene un buen conocimien o eó ico de una éc-
nica de e minada sab á desa olla la bien en la p ác i-
ca. Incluso los exámenes de admisión pa a el eje ci-
cio de la p o esión docen e y de la p ác ica médica sue-
len se en g an pa e es s e bales des inados a medi
el conocimien o de hechos y p incipios po pa e de
los candida os.
Sin emba go, la ealidad demues a que es o no es
así y que odas las ma e ias enseñadas han de da al
alumno no sólo cie os conocimien os sino ambién
de e minadas habilidades especializadas. El conoci-
mien o es necesa io pe o no su icien e pa a unos esul-
ados adecuados en é minos de compe encia écnica.
Es a a i mación es aún mas cie a en el caso de la medi-
cina, la odon ología y, especialmen e, la endodoncia.
De nada si e un bagaje inmenso de conocimien os si
en el momen o de aplica los al diagnós ico y a amien o
de un pacien e no se han adqui ido las ap i udes y habi-
lidades necesa ias pa a ello. Cuan as eces el alumno
que ob iene las mejo es cali icaciones en p uebas eó-
icas, acasa al en en a se con los aspec os clínico-asis-
enciales de la medicina, la odon ología y, en conc e-
o, de la endodoncia(4). Po el con a io, cuan a menu-
do alumnos con expedien es medioc es iun an en la
p ác ica p o esional. Es a cla a disco dancia en e el his-
o ial académico del alumno y las habilidades eales
que es capaz de desa olla se debe, en g an medida,
a que las cali icaciones no e lejan la consecución de
obje i os p ác icos, poniéndose así de mani ies o la di i-
cul ad que ep esen a pa a el p o eso ado la e aluación
de las des ezas adqui idas po el alumno.
La endodoncia plan ea, den o del conjun o de la
pa ología y e apéu ica den al y de la odon oes oma o-
logía en gene al, un caso especialmen e in e esan e en
lo que espec a a la p oblemá ica de la e aluación del
alumno, al a a se de una ma e ia en la que los aspec-
os p ác icos son de igual o incluso mayo impo ancia
que los eó icos, lo que queda e lejado de hecho en
los planes de es udio, que incluyen mayo ca ga lec i-
a p ác ica que eó ica. De o a pa e, el eje cicio p o-
esional del u u o odon ólogo gene al o endodoncis a
le exigi á, además del conocimien o de las bases eó-
icas de la endodoncia, una se ie de des ezas y habili-
dades manuales sin las que le se á imposible en en-
a se con éxi o y igo al exigen e pacien e que nues a
sociedad ha pe ilado(5).
Sin emba go, un análisis de enido de los sis emas de
e aluación que se siguen ac ualmen e en las Facul a-
des de Odon ología y, conc e amen e en la de Se illa,
nos mues a que en la e aluación del alumno sigue p i-
mando el examen eó ico, incluso en ma e ias como la
ope a o ia den al y la endodoncia en las que la p o-
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ENDODONCIA
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E aluación de las p ác icas clínicas de endodoncia median e es s
de mues a de a eas del ipo «Escala de cali icación»
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po ción de c édi os eó icos es in e io a la de c édi-
os p ác icos. De hecho, en nume osas ocasiones la
alo ación media del expedien e de un alumno no es
indica i a eal de las habilidades especializadas que ha
adqui ido.
El mismo p oblema se encuen a en la e aluación
de la enseñanza de pos g ado de la endodoncia: la e a-
luación de conocimien os eó icos p ima sob e la e a-
luación de las habilidades adqui idas. E ec i amen e,
en la mayo ía de las ocasiones la alo ación de los
aspec os p ác icos de la endodoncia se queda en una
me a con abilidad de los a amien os endodóncicos
ealizados po el alumno o el aspi an e al í ulo de que
se a e (mas e , expe o, diploma...).
LAS PRÁCTICAS CLÍNICAS DE ENDODONCIA
La enseñanza de la endodoncia en la Licencia u a de
Odon ología se desa olla, undamen almen e, en sus
dos úl imos cu sos(6). Si bien la pa ología pulpa y pe ia-
pical se abo dan ya en Pa ología y e apéu ica den al I
( e ce cu so), las bases écnicas de la e apia endo-
dóncica se es udian en Pa ología y e apéu ica den al
II, así como en la asigna u a «Odon opedia ía» en lo
que espec a a los a amien os endodóncicos en niños,
ambas en el cua o cu so de la licencia u a (Tabla 1).
En es as dos asigna u as el alumno ealiza en e 20 y 30
ho as de p ác icas p eclínicas de endodoncia y en a ya
en con ac o con la clínica endodóncica ealizando sus
p ime os a amien os de conduc os. Pe o a a se en
las asigna u as «Clínica odon ológica in eg ada in an il»
y «Clínica odon ológica in eg ada de adul os», con 10,5
y 14 c édi os clínicos cada una, espec i amen e, en las
que el alumno, bajo la supe isión de los p o eso es,
iene que ealiza ya nume osos a amien os endo-
dóncicos en pacien es debiendo adqui i las des ezas
y habilidades mínimas exigibles pa a ello.
Si bien la e aluación de los con enidos eó icos no
implica ningún p oblema especial y puede ealiza se
median e exámenes o ales o esc i os, las p ác icas clí-
nicas plan ean, po su na u aleza esencialmen e écni-
ca y pe sonal, nume osos p oblemas al p o eso que
p e ende e alua las. Sin emba go, es una obligación
pa a és e en en a se al p oblema de su e aluación y
a a de alo a al alumno no sólo po los conoci-
mien os ap endidos sino po las habilidades adqui idas
y demos adas an e el pacien e.
Ac ualmen e la e aluación de las p ác icas clínicas
de endodoncia la lle a a cabo el p o eso que se enca -
ga de segui las. Es e hace una alo ación pe sonal a
«g osso modo» de la calidad de los a amien os eali-
zados po el alumno lo que, jun o con el núme o de
a amien os e ec uados, con olado en su icha pe so-
nal, pe mi e asigna le una cali icación. Cada p o eso
alo a los ac os e apéu icos de los alumnos según c i-
e ios pe sonales, aunque en algunas asigna u as se
es án empezando a elabo a p o ocolos que ma quen
pau as e alua i as simila es a odo su p o eso ado.
Pa a una mayo obje i idad y e i a que in luyan las
elaciones pe sonales exis en es en e p o eso y alum-
no, en algunas asigna u as el p o eso enca gado de
segui los a amien os e ec uados po cada alumno cam-
bia a ias eces a lo la go del cu so, de modo que se
Tabla 1 Dis ibución de c édi os eó icos y p ác icos clínicos en las asigna u as que a an la ma e ia «Endodoncia» en
los es úl imos cu sos de la Licencia u a de Odon ología de la Uni e sidad de Se illa(6)
Asigna u a C édi os o ales Teó icos P ác icos/Clínicos
Pa . y e apéu ica den al I 14,1 6 4,1/4,0
Pa . y e apéu ica den al II 11,2 4 2,0/5,2
Odon opedia ía 11,5 5 3,5/3,0
Clínica Odon ológica In eg ada In an il 11,5 1 0,0/10,5
Clínica Odon ológica In eg ada de Adul os 16,0 2 0,0/14
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J.J. Segu a Egea
R. Cisne os Cabello E aluación de las p ác icas clínicas de endodoncia median e es s
de mues a de a eas del ipo «Escala de cali icación»
170 engan a ias opiniones. Pe o aún así, es e mé odo de
e aluación es al amen e subje i o y poco iable como
lo p ueba el hecho de que las alo aciones ealizadas
po di e en es p o eso es pa a las p ác icas del mismo
alumno pueden di e i ampliamen e.
EVALUACIÓN DE LAS PRÁCTICAS CLÍNICAS DE
ENDODONCIA: TESTS DE REALIZACIONES
Los dos p oblemas que se plan ean al a a de medi
las p ác icas clínicas de endodoncia son, po un lado,
la di icul ad de e alua con obje i idad el esul ado del
a amien o endodóncico y, po o o, la de e minación
de la mues a adecuada de a amien os endodónci-
cos a e alua , con el p oblema añadido de que di e-
en es alumnos a ienden a dis in os pacien es con p o-
blemas endodóncicos di e en es, en dien es con pecu-
lia idades ana ómicas muy a iables y, en suma, con
di icul ades clínicas y écnicas desiguales(7). No obs an-
e, la esponsabilidad de medi el ni el de habilidad
alcanzado es ineludible y, pues o que los obje i os del
cu so son, en g an medida, del ámbi o psicomo o , con-
c e ándose su log o en el desa ollo de de e minadas
des ezas de na u aleza no e bal sino mo o a, es esen-
cial el empleo de es s de capacidades(8) y/o de mé o-
dos obje i os de cali icación de p oduc os y p ocesos.
Pa a la e aluación de la compe encia de un indi i-
duo espec o a algún p og ama u o icio de e minado
debe emos u iliza un « es de capacidad» (abili y es )(9).
Los es de capacidad pueden di idi se en dos ca ego-
ías p incipales: los « es s de ap i udes», que p edicen
los esul ados u u os de un indi iduo en el p og ama
u o icio de que se a e, y los « es s de ealizaciones»,
«achie emen es s» en la li e a u a anglosajona, que
miden el conocimien o ac ual y el ni el de esul ados
de un indi iduo en una asigna u a, p og ama u o icio
de e minado. Den o de es e g upo de p uebas, los es s
de esul ados-habilidades (pe o mance achie emen
es s) miden los log os alcanzados en é minos de habi-
lidades écnicas y pensamos que son los que de una
mejo mane a pe mi en e alua las p ác icas clínicas de
endodoncia de los alumnos de odon ología. Los es s
de esul ados-habilidades pueden clasi ica se en dos
g upos:
1. Tes de «mues a de a eas» o de «elemen os idén i-
cos» (wo k sample) en el que se da al alumno una
ocasión especial, en condiciones ipo, pa a que ea-
lice algunas de las a eas con espec o a las cuales
se desea medi su compe encia, en nues o caso
pod ía se la ealización de un diagnós ico y a a-
mien o endodóncico en un pacien e ipo. Es e es el
es de ealización que mejo puede medi el com-
po amien o conside ado c í ico, es o es, la habilidad
o des eza seleccionada.
2. Tes de «si uación simulada» o de «compo amien o
elacionado» ( ela ed beha io ), en el que el alumno
ac úa en una si uación ideada de al modo que sea
simila al compo amien o c í ico que deseamos
medi . En nues o caso, es e ipo de es lo u iliza í-
amos como e aluación p eclínica del alumno, alo-
ando, po ejemplo, la ealización de algún a a-
mien o endodóncico en dien es na u ales mon ados
en escayola.
En uno y o o ipo de es de esul ados-habilida-
des podemos dis ingui a su ez dos g upos, a) los que
pe mi en usa un p ocedimien o obje i o, po que es
posible dis ingui cla amen e lo co ec o de lo inexac-
o, y b) aquellos en los que la pun uación ha de depen-
de del juicio del obse ado , como sucede en los exá-
menes de ejecución musical o ocal.
Los es s de «si uación simulada» pueden aplica se
ampliamen e en ciencias de la salud g acias a la dis-
ponibilidad de modelos a i iciales que ep esen an el
cue po humano o alguna de sus egiones. En endo-
doncia, la u ilización de modelos de boca y dien es a i-
iciales ( an omas), pe mi e p esen a al alumno si ua-
ciones ipo que debe á esol e (10). Así, la ealización
de e apias endodóncicas simuladas en « an omas» puede
se , y lo es de hecho, una de las mane as de e alua al
alumno. Sin emba go, es e ipo de p ueba no podemos
inclui la ne amen e en el campo de la e aluación de
p ác icas clínicas pues o que en ella el alumno no ac úa
sob e un pacien e eal. P opiamen e se a a ía, como
ya indicamos an e io men e, de una e aluación de p ác-
icas p eclínicas.
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E aluación de las p ác icas clínicas de endodoncia median e es s
de mues a de a eas del ipo «Escala de cali icación»
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En «Clínica odon ológica in eg ada de adul os», dada
la con inuidad de las p ác icas clínicas du an e odo el
cu so académico, la mayo ía de los alumnos a an
pacien es ipi icables y ealizan a amien os igualmen-
e pa adigmá icos a lo la go del mismo, po lo que p o-
ponemos los es s de «mues a de a eas» como los más
ac ibles de ealiza pa a la e aluación de las p ác icas
clínicas de endodoncia. El p oblema su ge an e el hecho
de que las pun uaciones depende án en g an medida
del juicio del obse ado . Sin emba go, es e p oblema
puede esol e se si se ipi ican al máximo las ca ac e-
ís icas que debe á euni el a amien o endodóncico
ealizado pa a conside a lo co ec o.
POPUESTA DE TEST DE MUESTRA DE TAREAS
PARA LA EVALUACIÓN DE LAS PRÁCTICAS
CLÍNICAS DE ENDODONCIA
Los pasos a segui pa a elabo a un es de esul a-
dos-habilidades del ipo «mues a de a eas» son los
siguien es. P ime o, de ini el compo amien o c í ico o
uni e so de habilidades a e alua ; segundo, planea las
condiciones ípicas bajo las que debe án ealiza se las
a eas seleccionadas; e ce o, es ablece c i e ios cla os
pa a conside a una a ea como debidamen e ejecu a-
da; y cua o, de e mina los c i e ios que debe euni el
p oduc o e minado pa a conside a lo co ec o.
A con inuación, a medida que se analiza paso a paso
cada una de las ases an e io es, se p oponen ejemplos
y modelos de es de mues a de a eas pa a la e a-
luación de las p ác icas clínicas de endodoncia de los
alumnos de odon ología.
De inición del compo amien o c í ico a e alua
En elación con los compo amien os o habilidades
a e alua en el es de mues a de a eas, es as suelen
eni de inidas en los obje i os con enidos en la p o-
g amación de la asigna u a. Po ejemplo, en «Pa olo-
gía y e apéu ica den al II» o en «Clínica odon ológica
in eg ada de adul os», uno de los obje i os ope a i os
a consegui po el alumno puede se « ealiza co ec-
amen e un a amien o endodóncico en p emola es
supe io es en pacien es adul os», po lo que un es
de mues a de a eas pod ía consis i en la ealización
de una endodoncia en un p ime p emola supe io en
un pacien e adul o. Es a écnica e apéu ica implica que
el alumno sepa ealiza a ias a eas c í icas como son:
«explo ación pulpa », «explo ación pe iapical», « écnica
adiog á ica pe iapical», «aislamien o absolu o con dique
de goma», «ape u a de la cáma a pulpa », «localización
de los conduc os», e c...
En odo caso las a eas que se seleccionen deben se
ep esen a i as de las habilidades endodóncicas más
impo an es sob e las que se haya insis ido du an e el
cu so y se de una di icul ad azonable pa a el alumno.
Las a eas o las pa es de las mismas que odos los alum-
nos sean capaces de lle a a cabo co ec amen e se eli-
mina án de la p ueba. Las seleccionadas debe án se
habilidades decisi as pa a el éxi o del a amien o endo-
dóncico en conjun o, de co a du ación, en la medida
de lo posible, y áciles de es anda iza y juzga . Siem-
p e que sea posible se inclui án a eas que equie an el
uso de ma e iales y equipo que hayan sido usados po
el alumno du an e el cu so, y de los que se disponga
en núme o su icien e, de modo que sea ac ible exa-
mina a a ios alumnos a la ez. Po ejemplo, si los
alumnos han u ilizado algún sis ema conc e o de ins-
umen ación o a o ia con inua debe ían ealiza la p e-
pa ación de conduc os con ese mismo sis ema.
Tabla 2 Condiciones ipi icadas pa a el es de mues-
a de a eas ealización de una endodoncia
en un p ime p emola supe io en un
pacien e adul o
1. Gabine e den al u ilizado du an e el cu so
2. Ins umen al de explo ación es anda izado
3. Ins umen al de endodoncia es anda izado
4. Localizado de ápice u ilizado du an e el cu so
5. Equipo de anes esia den al
6. Equipo de aislamien o absolu o
7. Sis ema de ins umen ación o a o ia u ilizado du an e el
cu so
8. Pacien e adul o con pulpi is i e e sible en un p ime p emo-
la supe io e indicación de a amien o de conduc os
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J.J. Segu a Egea
R. Cisne os Cabello E aluación de las p ác icas clínicas de endodoncia median e es s
de mues a de a eas del ipo «Escala de cali icación»
172
De e minación de las condiciones ípicas pa a la
ealización de la a ea elegida
Respec o a la ipi icación de las condiciones de a-
bajo, es esencial que los alumnos abajen en condicio-
nes simila es pa a que sea posible es ablece compa a-
ciones. En nues o caso, e i iéndonos a la a ea ipo ea-
lización de una endodoncia en un p ime p emola supe-
io en un pacien e adul o, en la abla 2 se especi ican
las condiciones ipo seleccionadas pa a la ealización de
la p ueba. Las di icul ades p incipales que plan ean los
es s de ealización del ipo «mues a de a eas», espe-
cialmen e en nues o caso, son el iempo necesa io pa a
su ejecución, dado que sólo es posible examina a un
pequeño núme o de alumnos cada ez, y el hecho de
que los es s de es e ipo ienden a pe judica al alum-
no que no es capaz de abaja bien a p esión.
Es ablecimien o de c i e ios cla os pa a conside a
una a ea como debidamen e ejecu ada
El esul ado del alumno, en endiendo po « esul a-
do» la e iciencia demos ada en la a ea c í ica desa-
ollada, puede pun ua se en é minos de uso de ma e-
Tabla 3 Escala de cali icación pa a «endodoncia en un p ime p emola supe io en un pacien e adul o». Cada una de
las sub a eas de que cons a el p ocedimien o se di ide en i ems que se pun ua án de 0 a
1. Explo ación pulpa / Diagnós ico pulpa
2. Explo ación pe iapical / Diagnós ico pe iapical
3. Explo ación adiog á ica pe iapical p e ia
Ejecución de la écnica adiog á ica ❑Diagnós ico adiog á ico ❑
4. Posición del pacien e y del ope ado
5. Limpieza y es e ilización
6. Anes esia den al
Selección del ipo de anes ésico,y aguja ❑Ejecución de la écnica ❑
7. P epa ación de la ca idad de acceso
Elección de esas ❑Localización y ampli ud ca idad de acceso ❑
8. Aislamien o absolu o
Selecc. clamp y es abilización del dique ❑Ausencia de il aciones ❑
9. Localización de los o i icios de en ada de los conduc os
10.De e minación de la longi ud de abajo
Radiog a ía ❑Localizado elec . ❑Longi ud ob . elegida ❑
11.P epa ación de los conduc os adicula es
Adecuación de la écnica u ilizada al ma e ial de ob u ac. seleccionado ❑
P ep. 1/3 co onal ❑P ep. 1/3 medio ❑P ep. 1/3 apical ❑
Ejecución écnica ❑Soluc. i igado a ❑Técnica de i igación ❑
12.Ob u ación de los conduc os adicula es (condensación la e al)
Secado de los c. ❑Cono maes o ❑Conome ía ❑
Selección y manipulación del cemen o sellado de conduc os ❑
Manejo de la gu ape cha es anda izada y pun as acceso ias ❑
Técnica de condensación y u ilización de los espaciado es ❑
Radiog a ía inal del a amien o y co e de la gu ape cha ❑
13.Ob u ación p o isional
Ma e ial selecci. ❑Ob u ación ❑Ajus e de la oclusión ❑
14.E aluación adiog á ica del esul ado inal
Sellado idimensional del conduc o ❑Ni el de la ob u ación ❑
PUNTUACIÓN FINAL TOTAL
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ENDODONCIA
Volumen 21
Núme o 3
Julio-Sep iemb e 2003
E aluación de las p ác icas clínicas de endodoncia median e es s
de mues a de a eas del ipo «Escala de cali icación»
173
iales y mé odos endodóncicos acep ables, calidad gene-
al del p oceso o ejecución de la écnica endodóncica
y si uación inal del pacien e y del dien e a ado. En
de ini i a, la in aes uc u a u ilizada, el p oceso segui-
do y el esul ado ob enido.
Pa a ayuda a los e aluado es a alo a el ins u-
men al y las écnicas u ilizadas po el alumno, deben
es ablece se lis as de comp obación o escalas de cali i-
cación. Una lis a de comp obación se limi a a da una
base sis emá ica pa a el egis o de los da os obse a-
bles. El indi iduo que use la lis a se limi a á a com-
p oba la ejecución de los ac os p esc i os en la misma
o el empleo de los mé odos de que se a e.
La escala de cali icación di ie e de la lis a de com-
p obación po cuan o que en aquella se lle an a cabo
juicios cuali a i os que son egis ados más a de, po
lo que exige la e aluación cuali a i a de de e mina-
dos aspec os de la ac i idad c í ica p opues a. En nues-
o caso conside amos que el uso de escalas de cali i-
cación es el mé odo más con enien e pa a la pun ua-
ción de los es s de ealización p opues os pa a e alua
las p ác icas clínicas de endodoncia de los alumnos de
odon ología.
Pa a cons ui una escala de cali icación, se des-
compone la a ea ealizada en el es en sub a eas ele-
men ales. En el ejemplo que hemos p opues o, dado
que la a ea c í ica seleccionada comp ende la ejecu-
ción de a ias écnicas básicas, cada una de ellas se
pun ua ía con o me a una escala de cali icación (Tabla
3).
El úl imo pun o de la escala de cali icación debe á
e e i se al esul ado inal del a amien o, en nues o
caso el del a amien o endodóncico ealizado. Ello exige
la de inición de lo que se en iende po «endodoncia
co ec amen e e minada». Dado que el esul ado inal
del a amien o endodóncico sólo puede e alua se desde
un pun o de is a clínico pasados meses o años, la única
opción inmedia a pa a e alua lo es la u lización de c i-
e ios adiog á icos. Así, la alo ación del sellado idi-
mensional conseguido y la si uación del ni el de la ob u-
ación espec o al ápice adiológico son p ác icamen-
e los únicos indicado es alo ables ecién e minado
el a amien o de conduc os.
CONCLUSIONES
Es debe del p o eso e alua las habilidades adqui-
idas po el alumno y no sólo los conocimien os, espe-
cialmen e en ma e ias como la endodoncia en las que
la adquisición de des ezas y habilidades manuales es
equisi o básico pa a el pos e io eje cicio p o esional.
A es e espec o, los es s de esul ados-habilidades del
ipo «mues a de a eas» son especialemn e adecuados
pa a la e aluación de las p ác icas clínicas de endo-
doncia de los alumnos de Odon ología.
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