Rela ó io Final
Es ágio P o issionalizan e - Mes ado In eg ado em Medicina
Luís Ma ia Gonçal es Gu e es Cana ilhas
luis.m.cana i[email p o ec ed]ms.unl.p
6º Ano | Tu ma 7 | Nº Aluno: 3067
O ien ado : Mes e Ca a ina Ma ia Machado F ança Gou eia
7 de se emb o de 2021 a 13 de maio de 2022
Luís Ma ia Gonçal es Gu e es Cana ilhas
Es ágio P o issionalizan e – Rela ó io Final
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Índice
Rela ó io Final ............................................................................................................................................... 1
Índice ............................................................................................................................................................. 2
Iden i icação .................................................................................................................................................. 3
Ac ónimos ..................................................................................................................................................... 4
In odução e Obje i os .................................................................................................................................. 5
Desc ição das A i idades Desen ol idas ....................................................................................................... 6
SAÚDE MENTAL ..................................................................................................................................... 6
MEDICINA GERAL E FAMILIAR ............................................................................................................... 6
PEDIATRIA .............................................................................................................................................. 7
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA ............................................................................................................... 8
CIRURGIA GERAL ................................................................................................................................... 8
MEDICINA INTERNA ............................................................................................................................... 9
Posicionamen o C í ico ............................................................................................................................... 11
Ag adecimen os .......................................................................................................................................... 13
Anexo – A i idades Fo ma i as In acu icula es ........................................................................................ 14
Anexo – A i idades Fo ma i as Ex acu icula es ........................................................................................ 15
Anexo – T abalhos Ap esen ados ................................................................................................................ 16
Anexo – Ce i icados de p esença ............................................................................................................... 17
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Iden i icação
Nome: Luís Ma ia Gonçal es Gu e es Cana ilhas
Núme o de Aluno: 3067
Tu ma: 7
Ano Le i o: 6º Ano de 2021 / 2022
Ins i uição de Ensino Supe io : No a Medical School
Cu so: Mes ado In eg ado em Medicina
Unidade Cu icula : Es ágio P o issionalizan e – Rela ó io Final
Regen e de Es ágio: P o esso Dou o Rui Maio
Pe íodo de Es ágio: 7 de se emb o de 2021 a 13 de maio de 2022
Memb os do jú i de de esa do ela ó io inal:
• P esiden e: P o esso a Dou o a Ma ia Te esa Fe nandes Ven u a
• O ien ado : Mes e Ca a ina Ma ia Machado F ança Gou eia
• Docen e: P o esso Dou o An ónio Ca los Gomes Pana a
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Ac ónimos
EP – Es ágio P o issionalizan e
EPI – Equipamen o de P o eção Indi idual
FMUL – Faculdade de Medicina da Uni e sidade de Lisboa
G/O – Ginecologia e Obs e ícia
HAS – Hospi al Amado a Sin a
HBA – Hospi al Bea iz Ângelo
HCC – Hospi al Cu y Cab al
HDE – Hospi al Dona Es e ânia
HFF – Hospi al P o . Fe nando da Fonseca
HL – Hospi al da Luz
HSJ – Hospi al de São José
HVFX – Hospi al Vila F anca de Xi a
MCDT – Meios Complemen a es de Diagnós ico e Te apêu ica
MGF – Medicina Ge al e Familia
MIM – Mes ado In eg ado em Medicina
NMS – No a Medical School
PNA – P o a Nacional de Acesso
PPP – Pneumope i oneu P eope a ó io
SOAP – Subje i o / Obje i o / A aliação / Plano
SU – Se iço de U gência
UCIP – Unidade de Cuidados In ensi os Pediá icos
USF – Unidade de Saúde Familia
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In odução e Obje i os
Segundo o a igo “O Licenciado médico em Po ugal”, da au o ia da Faculdade de Medicina da
Uni e sidade de Lisboa em 2005, a o mação dos médicos de e se uma p io idade das sociedades
desen ol idas, sendo essencial pa a a saúde e bem-es a das populações. Em Po ugal, o pe il p e endido
pa a o médico ecém-g aduado é complexo, não limi ado ao modelo académico clássico de conhecimen o
empí ico, mas ambém ealçando a o mação p á ica e con ínua, mesmo pa a além do pe cu so académico,
assim como a impo ância do aspe o humano. É desc i a a a és das seguin es dimensões:
• Cul u a, a a és da pe ceção da globalidade do se humano doen e, na sua dimensão pessoal,
ísica, espi i ual e amilia e social;
• Conhecimen o cien í ico, sem o qual não é possí el domina as azões da a uação médica, sendo
incapaz de p og edi ou ino a ;
• Sen ido é ico e mo al e in e esse pelo p óximo, sem o qual não é possí el ap eende e i e o
espí i o de se iço que de e se o pa adigma da sua p o issão.
De aco do com os obje i os p opos os pa a o es ágio p o issionalizan e, é espe ado o desen ol imen o
de alências clínicas e de o mação cul u al e é ica, com is a à aquisição de esponsabilização c escen e.
Mais do que a soma dos obje i os de cada es ágio pa cela , a conclusão do es ágio p o issionalizan e e
consequen e de esa do ela ó io inal apon am pa a a con e gência en e o ípico aluno no início do es ágio
e o pe il de médico ecém g aduado p e endido pelo sis ema nacional de saúde. Nesse sen ido, o es ágio
p o issionalizan e o na-se uma e amen a undamen al pa a me in oduzi à p á ica clínica u o ada,
expondo-me aos desa ios cien í icos, cul u ais e é icos com que se ei de on ado no u u o exe cício da
minha p á ica clínica.
O p esen e ela ó io p e ende ap esen a minha a expe iência pe sonalizada das á ias a i idades
ealizadas no âmbi o do es ágio p o issionalizan e do úl imo ano do mes ado in eg ado em medicina da
No a Medical School, demons ando o p og esso na aquisição de conhecimen os, a i udes e compe ências
no deco e da equência dos á ios es ágios pa ciais. Na desc ição das a i idades desen ol idas, incluo
os obje i os inicialmen e delineados pa a cada es ágio pa cial, uma desc ição sucin a da minha expe iência
em cada es ágio pa cial e os elemen os alo a i os ex acu icula es que conside ei opo uno inclui .
Concluo, po úl imo, com uma posição c í ica global e uma no a de ag adecimen os.
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Desc ição das A i idades Desen ol idas
SAÚDE MENTAL
LOCAL: Hospi al P o . Fe nando da Fonseca; DATA: 7/9/21 a 1/10/2021; TUTOR: D . Ca los Melo
Pa a o es ágio de Saúde Men al, de ini os seguin es obje i os especí icos a a ingi : 1) E e ua uma
e isão es u u ada dos p incipais conhecimen os eó icos ine en es à Saúde Men al; 2) Si ua o doen e no
seu con ex o social, labo al e amilia ; 3) A alia as capacidades uncionais do doen e psiquiá ico; 4)
Iden i ica si uações indi iduais e sociais de isco; 5) Sabe aplica as eg as básicas de e e enciação de
indi íduos com p oblemas de saúde men al.
O es ágio deco eu ao longo de qua o semanas, ês em o ma o p esencial e uma à dis ância. O es ágio
p esencial deco eu maio i a iamen e no Hospi al de Dia do Se iço de Psiquia ia do Hospi al P o esso
Dou o Fe nando Fonseca. A semana à dis ância, de 13 a 17 de se emb o, deco eu com a ealização de
á ias a i idades pedagógicas p opos as pela Unidade Cu icula , nomeadamen e a elabo ação de duas
his ó ias clínicas. A expe iência de es ágio di idiu-se em qua o e en es: 1) Hospi al de Dia; 2) Se iço de
U gência; 3) Reuniões de se iço, 4) A i idades Fo ma i as.
Obse ei 23 doen es em con ex o de hospi al do dia, com idades en e os 18 e os 54 anos,
maio i a iamen e com diagnós ico conhecido e pa ologia con olada sob e ei o a macológico, assis indo a
á ias sessões de g upos e apêu icos, g upos emá icos, e apia indi idual e sessões de e apia especí ica
pa a doen es bo de line, assim como sessões c ia i as e de compe ências sociais. Em con ex o de u gência,
obse ei 4 doen es com idades en e os 23 e 75 anos, descompensados e sem diagnós ico à en ada.
Assis i ainda a 3 euniões de se iço, aos wo kshops p og amados sob e en e is a clínica (Anexo –
A i idades Fo ma i as In acu icula es), e i e ainda a opo unidade de assis i a 3 seminá ios
ex acu icula es (Anexo – A i idades Fo ma i as Ex acu icula es).
MEDICINA GERAL E FAMILIAR
LOCAL: Unidade de Saúde Familia S. Julião; DATA: 4/10/21 a 29/10/2021; TUTORA: D a. Áu ea Fa inha
Pa a o es ágio de Medicina Ge al e Familia , de ini os seguin es obje i os especí icos: 1) E e ua uma
e isão es u u ada dos p incipais conhecimen os eó icos ine en es à Medicina Ge al e Familia ; 2)
Conhece o sis ema in o má ico usado na USF; 3) Realiza consul as p esenciais em au ossu iciência pa cial,
com p opos as de p esc ição, e isão e apêu ica, MCDT e seguimen o do doen e.
O es ágio deco eu du an e 4 semanas, de o ma p esencial, sendo que acompanhei o ho á io em
espelho da minha u o a (manhã – a de – manhã). Ti e a opo unidade de assis i a á ios ipos de
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consul as e de ealiza algumas (17) sob au ossu iciência pa cial. Ao odo, assis i a ce ca de 31 consul as de
saúde de adul os, 11 consul as de saúde in an il, 3 consul a de saúde ma e na, 4 consul a de planeamen o
amilia e 20 consul as de doença aguda e in e subs i uição. Concomi an emen e, pude eina
p ocedimen os básicos do exame obje i o, nomeadamen e medição de sinais i ais, auscul ação ca díaca
e pulmona , o oscopia, a aliação da isão, bem como alguns p ocedimen os diagnós icos, e apêu icos e
adminis a i os, como colhei as pa a colpoci ologias, adminis ação de acinas, T ace Co id, elabo ação de
ce i icados de incapacidade empo á ia pa a o abalho e pa a ca a de condução.
Ti e ainda opo unidade de colhe , elabo a e discu i uma his ó ia clínica, que ap esen ei como caso
clínico no Mini-Cong esso de MGF (Anexo – abalhos ap esen ados).
PEDIATRIA
LOCAL: Hospi al de Dona Es e ânia; DATA: 1/11/21 a 26/11/2021; TUTORA: D a. Ma a Conde
Pa a o es ágio de Pedia ia, de ini os seguin es obje i os especí icos: 1) E e ua uma e isão es u u ada
dos p incipais conhecimen os eó icos ine en es à Pedia ia; 2) Comp eende as pa icula idades da
abo dagem à c iança; 3) Reconhece si uações comuns em idade pediá ica que necessi am de uma
a uação eme gen e.
O es ágio deco eu du an e 4 semanas, de o ma p esencial. A expe iência de es ágio di idiu-se em ês
e en es: 1) Consul a de Pediá ica; 2) Se iço de U gência; 3) En e ma ia.
Du an e o es ágio, i e a opo unidade de obse a 48 doen es pediá icos em con ex o de consul a de
euma ologia pediá ica, assim como 5 em con ex o de in e namen o, um dos quais pe mi iu que colhesse
his ó ia clínica, que discu i com a u o a no úl imo dia de es ágio. Foi ainda possí el assis i a consul as de
Imunoale gologia, de Hema ologia, e pude equen a uma jo nada na en e ma ia do se iço de Ne ologia.
Na equência do Se iço de U gência, obse ei 45 doen es pediá icos, sendo que 38 o am em
con ex o de U gência de Respi a ó ios, e 7 des es em au ossu iciência pa cial. Foi a minha p imei a
expe iência com a u ilização de EPI. Pa icipei na ecolha de dados sob e a anamnese e na ealização do
exame obje i o, assim como na p esc ição de MCDT e e apéu ica.
Assis i ainda à aula p og amada sob e Ana ilaxia (Anexo – A i idades Fo ma i as In acu icula es), e
i e ainda a opo unidade de assis i a um seminá io ex acu icula sob adminis ação subcu ânea (Anexo
– A i idades Fo ma i as Ex acu icula es).
Na úl ima semana de es ágio, ap esen ei, em conjun o com 3 colegas, um seminá io sob e Ano exia
Ne osa no Sexo Masculino (Anexo – T abalhos Ap esen ados), em con ex o de Mini-Cong esso de
Pedia ia.
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GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
LOCAL: Hospi al Vila F anca de Xi a; DATA: 29/11/21 a 7/1/2022; TUTORA: D a. Ri a Passa inho
Pa a o es ágio de Ginecologia e Obs e ícia, de ini os seguin es obje i os especí icos: 1) E e ua uma
e isão es u u ada dos p incipais conhecimen os eó icos ine en es à Ginecologia e Obs e ícia; 2)
Comp eende os p incipais cuidados a e com a saúde da g á ida, na assis ência ao pa o e na assis ência
à pué pe a. 3) Reconhece si uações comuns na g á ida que necessi am de uma a uação eme gen e.
O es ágio deco eu du an e 4 semanas, de o ma p esencial. A expe iência de es ágio di idiu-se em
qua o e en es: 1) Consul a de G/O; 2) Bloco Ope a ó io e Bloco de Pa os; 3) Se iço de U gência; 4)
En e ma ia.
Em con ex o de consul a G/O, acompanhei a minha u o a e ou as especialis as do se iço na sua
a i idade p econizada, endo opo unidade de obse a di e sas pa ologias ginecológicas, assim como os
seus MCDT e a amen os ap op iados, pudendo assis i a 11 doen es em consul a ginecológica, 4 doen es
em consul a de pa ologia do colo e 33 doen es em consul a ecog á ica ginecológica. Obse ei ainda 13
g á idas em consul a ecog á ica obs é ica, nos 3 imes es.
Em con ex o de bloco ope a ó io e bloco de pa os, pude obse a 5 ci u gias ginecológicas (assis i em
duas delas) e dois pa os dis ócicos po cesa iana (assis i numa delas), e pude obse a um pa o eu ócico.
Pude ambém obse a 11 doen es em con ex o de u gência e 13 g á idas em con ex o de isi a clínica no
SU. Em con ex o de en e ma ia, i e opo unidade de obse a 6 pué pa as e 4 g á idas du an e a isi a
clínica, assim como 3 doen es em ecob o de ci u gia ginecológica, e pude pa icipa na elabo ação de
diá ios clínicos, ela ó ios de al a e baixas médicas.
Em e mos de a i idade o ma i a, pa icipei no wo kshop “The Woman” (Anexo – A i idades
Fo ma i as In acu icula es).
Finalmen e, ap esen ei no se iço G/O do HVFX, em conjun o com uma colega, o ema “Doença
Hepá ica na G a idez” (Anexo – T abalhos ap esen ados).
CIRURGIA GERAL
LOCAL: Hospi al Bea iz Ângelo; DATA: 17/1/22 a 11/03/2021; TUTORA: D a. Cá ia Cunha
Pa a o es ágio pa cial de Ci u gia, de ini os seguin es obje i os especí icos: 1) E e ua uma e isão
es u u ada dos p incipais conhecimen os eó icos ine en es à Ci u gia Ge al; 2) Adqui i expe iência de
boas p á icas no bloco ope a ó io; 3) Sabe execu a as écnicas de pequena ci u gia mais comuns e
conhece as écnicas de anes esia e de assepsia necessá ias pa a o e ei o.
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O es ágio deco eu du an e 6 semanas, de o ma p esencial, às quais ac escem duas semanas de es ágio
opcional. A expe iência de es ágio di idiu-se nas seguin es e en es: 1) Consul a de Ci u gia Ge al; 2) Bloco
Ope a ó io; 3) Se iço de U gência; 4) En e ma ia; 5) A i idades Fo ma i as; 6) Es ágio Opcional.
Du an e o es ágio, assis i a 23 ci u gias, endo pa icipado em 3 delas, e 38 consul as de Ci u gia Ge al,
maio i a iamen e e e en es à á ea de sub-especialização da minha u o a, pa ede abdominal. Em con ex o
de u gência e ci u gia de ambula ó io, obse ei um leque mais ala gado de pa ologias ci ú gicas,
nomeadamen e colecis ec omias, apendicec omias, ampu ações, excisão de quis os/lipomas/ ib omas e
colocação de implan o ix ECOguiados. Em con ex o de consul a, u gência e isi a diá ia na en e ma ia, i e
ainda opo unidade de pa icipa na anamnese e exame obje i o dos doen es ci ú gicos, assim como
amilia iza -me com o sis ema in o má ico u ilizado no se iço
Em e mos de a i idade o ma i a complemen a , i e opo unidade de pa icipa em 2 cu sos p á icos:
as “Sessões Simulação da Unidade Cu icula Ci u gia” e o “Cu so P á ico T auma E alua ion and
Managemen (TEAM)” (Anexo – A i idade Fo ma i a In acu icula ). Nas sessões de simulação, ealizadas
no cen o de simulação do Hospi al da Luz, i e a opo unidade de eina écnicas como a colocação de
ca e e enoso cen al ECOguiado, en ubação o o aqueal, su u a de pon o simples e su u a de Blai -
Dona i. Já no Cu so P á ico TEAM, ealizado no cen o de simulação da NMS, pude p a ica a abo dagem
da ia aé ea, colocação de acessos ascula es e imobilização de uma í ima de auma.
Pude ainda assis i a duas sessões clínicas o ien adas pa a os in e nos do ano comum no HBA,
nomeadamen e sob e ““Fluido e apia” e “C ises Hipe ensi as” (Anexo – A i idade Fo ma i a
Ex acu icula ).
No inal do es ágio, ap esen ei, em conjun o com um colega, um caso clínico sob e di e iculi e aguda,
em con ex o de Mini-Cong esso de Ci u gia Ge al. (Anexo – T abalhos Ap esen ados).
No que se e e e ao es ágio opcional de Medicina In ensi a, acompanhei a equipa de médicos da
Unidade de Cuidados In ensi os do HBA na sua p á ica clínica, especi icamen e na ala não-Co id, com
opo unidade de obse ação de 13 doen es c í icos, assis i à passagem de u no diá ia e pa icipa
ele i amen e na discussão clínica du an e a isi a médica.
MEDICINA INTERNA
LOCAL: Hospi al Cu y Cab al; DATA: 14/3/22 a 13/5/2022; ORIENTADORA: A.H.G. D a. Claudia Mihon
Pa a o es ágio pa cial de Medicina, de ini os seguin es obje i os especí icos: 1) E e ua uma e isão
es u u ada dos p incipais conhecimen os eó icos ine en es à Medicina In e na; 2) In eg a -me nas
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Anexo – T abalhos Ap esen ados
Local e Da a
Seminá io
Pales an e(s)
Mini-Cong esso de
MGF - ZOOM
28/10/21
“Ap esen ação de Caso Clínico”
Luís Cana ilhas
Mini-Cong esso de
Pedia ia - ZOOM
24/11/21
“Ano exia Ne osa no Sexo Masculino”
João Manso, Luís Cana ilhas,
Ma ia Pai a, Miguel Ne es
Se iço de G/O do
HVFX
6/01/22
“Doença Hepá ica na G a idez”
Cons ança Cos a,
Luís Cana ilhas
Mini-Cong esso de
Ci u gia - ZOOM
11/03/22
“Caso Clínico – Di e iculi e Aguda”
João Pais,
Luís Cana ilhas
Se iço de Medicina
7.2 B do HCC
11/05/22
“Lesão Renal Aguda”
Bea iz Ne es, F ancisco Amado,
João Pais, Luís Cana ilhas,
F ancisca Reymão
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Anexo – Ce i icados de p esença
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