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Relatório estágio profissional

Abstract

Relatório final do estágio profissionalizante do 6.º ano

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Relatório estágio profissional

Author: Gomes, Ângelo Xavier Mateus
Year: 2023
Source: https://run.unl.pt/bitstream/10362/157180/1/%c3%82ngelo%20Xavier%20Mateus%20Gomes_%20Professora%20Doutora%20Catarina%20Salvado.pdf
Rela ó io Final
ESTÁGIO PROFISSIONALIZANTE
MESTRADO INTEGRADO EM MEDICINA
Junho de 2023
REGENTE: P o esso Dou o Rui Maio
ORIENTADORA: P o esso a Dou o a
Ca a ina Sal ado
Ângelo Xa ie Ma eus Gomes | 2016180
No a Medical School |
Faculdade de Ciências
Médicas
Rela ó io Final de Es ágio
1
Ângelo Xa ie Ma eus Gomes | 2016180
Página
ABREVIATURAS
2
INTRODUÇÃO E OBJETIVOS
3
ATIVIDADES DESENVOLVIDAS
3
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
3
SAÚDE MENTAL
4
MEDICINA GERAL E FAMILIAR
5
PEDIATRIA
5
CIRURGIA GERAL
6
MEDICINA INTERNA
7
ELEMENTOS VALORATIVOS
8
REFLEXÃO CRÍTICA
8
AGRADECIMENTOS
11
APÊNDICES E ANEXOS
12
APÊNDICE 1 – C onog ama dos Es ágios Pa cela es
12
APÊNDICE 2 – A i idades o ma i as e abalhos ealizados em cada es ágio
12
APÊNDICE 3 – Casuís ica dos Doen es Obse ados
15
APÊNDICE 4 – Pon os posi i os e nega i os de cada Es ágio Pa cela
14
APÊNDICE 5 – Cump imen o de Obje i os e Au oa aliação
18
ANEXO 1 – Ce i icado de i ó ia do concu so de ídeos – Li e acia Faz Bem à Saúde – Pela
Saúde Men al
22
ANEXO 2 – Ce i icado de pa icipação no cu so TEAM
23
ANEXO 3 – Ce i icado de pa icipação na Sessão de Simulação
24
ANEXO 4 – Wo kshop: Al e ações do equilíb io ácido base
24
ANEXO 5 – Wo kshop: Decisões de Fim de ida
25
ANEXO 6 – Elemen os Valo a i os
26
ÍNDICE
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Ângelo Xa ie Ma eus Gomes | 2016180
ANEM – Associação Nacional de Es udan es de Medicina
AVC – Aciden e Vascula Ce eb al
CEMEF – Cu os Es ágios Médicos em Fé ias
CVCs- Ca e e es Venosos Cen ais
DGS – Di eção Ge al de Saúde
DPOC – Doença Pulmona C ónica Agudizada
EMC2 – Especialidades Médico Ci ú gicas 2
HDE – Hospi al Dona Es e ânia
HEM – Hospi al Egas Moniz
HLL – Hospi al da Luz Lisboa
HSFX – Hospi al de São F ancisco Xa ie
MCDTs – Meios Complemen a es de Diagnós ico
MGF – Medicina Ge al e Familia
MIM – Mes ado In eg ado em Medicina
ORL – O o inola ingologia
PAC – Pneumonia Adqui ida na Comunidade
SPLS – Sociedade Po uguesa de Li e acia em Saúde
SU – Se iço de U gência
UC – Unidade Cu icula
G.O – Ginecologia e Obs e ícia
ABREVIATURAS
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O Es ágio P o issionalizan e, que deco e no 6.º ano do MIM da No a Medical School, é uma unidade
cu icula que em sendo p epa ada, paula inamen e, ao longo do cu so de Mes ado In eg ado de Medicina.
Ou seja, ap esen a-se como o culmina dos conhecimen os adqui idos, pe mi indo, po um lado a sua
aplicabilidade p á ica, com um g au c escen e de au onomia e, po ou o lado, possibili a o inc emen a de
no os conhecimen os deco en es da p á ica em si. Des e modo, es a UC ep esen a o elo en e a o mação
p é-g aduada e a ida p o issional como u u o médico.
No inal do ano p eg esso es abeleci um conjun o de obje i os ge ais a se em a ingidos nes e o úl imo ano,
nomeadamen e: 1) Aplica e cimen a conhecimen os eó icos ap endidos ao longo da minha o mação, de
modo a auxilia a minha p epa ação pa a a P o a Nacional de Acesso à Especialidade; 2) Desen ol e
au onomia na p á ica da colhei a de anamnese e ealização do exame obje i o comple o ao doen e; 3)
Realiza , au onomamen e, uma consul a, com uma linguagem cien i icamen e co e a e de o ma cla a; 4)
Iden i ica os sinais e sin omas subjacen es às pa ologias mais p e alen es e elabo a um plano e apêu ico
pe sonalizado, em con ex o de en e ma ia, consul a e SU; 5) Realiza au onomamen e pedidos de exames
complemen a es de diagnós ico, bem como a sua in e p e ação; 6) Ape eiçoa écnicas de comunicação com
doen es, amilia es e ou os p o issionais de saúde; 7) Adqui i a capacidade de ap esen a um esumo clínico
comple o, com uma linguagem simples e cla a.
No p esen e ela ó io se ão abo dadas as a i idades desen ol idas nos seis es ágios pa cela es ( ide
APÊNDICE 1 e 2) que in eg am a UC Es ágio P o issionalizan e, assim como a casuís ica dos doen es
obse ados (APÊNDICE 3). Des aco, ambém, alguns aspe os alo a i os que conside o e em sido uma mais
alia pa a a minha o mação. Te mino es e ela ó io com uma e lexão c í ica, onde aço um balanço ge al
sob e o meu pe cu so.
Iniciei o ano le i o com o es ágio de Ginecologia e Obs e ícia, no HSFX sob a u o ia da D a. Helena Pe ei a e
do D . Rui Gomes. De ini como obje i os especí icos: 1) Ap imo a a ealização do exame ginecológico; 2)
Ap ende a a alia a e olução de um pa o no mal; 3) Ap o unda o conhecimen o sob e o mé odo
con ace i o indicado pa a cada mulhe ; 4) Reconhece si uações de u gência obs é ica e ginecológica.
Ao longo das qua o semanas de es ágio, con ac ei com di e sas á eas de a uação des a especialidade, endo
passado uma g ande pa e do meu es ágio na “Consul a Ex e na” e “In e namen o”. Na ca ego ia “Consul a
Ex e na” incluo odas as Consul as de Ginecologia Ge al, de Obs e ícia, de Diagnós ico P é-na al, de Pa ologia
Fe al e de Pa ologia do Colo, a que assis i.
Rela i amen e às consul as de Ginecologia Ge al, assis i a 17 consul as, onde a pa ologia mais p e alen e oi
hemo agia u e ina anómala. Aqui pude ap imo a a colhei a da anamnese e eina a ealização de exame
INTRODUÇÃO E OBJETIVOS
ATIVIDADES DESENVOLVIDAS
Es ágio de Ginecologia e Obs e ícia
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obje i o ginecológico, nomeadamen e, o exame com espéculo, a palpação bimanual e colpoci ologias. No
que oca às consul as de Obs e ícia, assis i a um o al de 12 consul as, sendo que o p incipal mo i o de ida à
consul a oi po pe íodo pe ipa o e diabe es ges acional. Assis i ambém a 6 Consul as de Diagnós ico P é-
Na al, onde pa icipei a i amen e na colhei a de dados da anamnese de ambos os p ogeni o es. F equen ei
ambém 7 consul as de Pa ologia Fe al e 10 Consul as de Pa ologia do Colo, sendo que a minha pa icipação
nes as e e um ca ác e obse acional. Adicionalmen e, assis i a 4 His e oscopias que culmina am em biópsia
e/ou polipec omia e a 14 “Ecog a ias Obs é icas”. Na obse ação des a úl ima écnica, discu i di e sos
ópicos ace ca de pa ologia e al, pa ologia da g á ida, alguns concei os de ana omia e isiologia e al e alguns
ma cos undamen ais da ecog a ia obs é ica.
Na ca ego ia “In e namen o” incluo o Pue pé io e o In e namen o de Medicina Ma e no-Fe al. Nes as duas
unidades con ac ei com 20 pa u ien es e 16 g á idas. P incipalmen e no Pue pé io, oi-me dado um ele ado
ní el de au onomia, no que se e e e à ealização do exame obje i o, ao aconselhamen o da pílula de
amamen ação e ao planeamen o das al as dos dias seguin es, de o ma au ónoma.
No se iço de u gências de Ginecologia e Obs e ícia assis i a 3 admissões de obs e ícia e 2 de ginecologia.
Rela i amen e ao Bloco de Pa os, assis i a 2 pa os eu ócicos e 1 dis ócico e assis i a 6 cesa inas no Bloco de
Obs e ícia. Pa a e mina , pa icipei como segundo ajudan e no Bloco de Ginecologia numa quis ec omia
o á ica di ei a, po ia lapa oscópica e assis i a 2 salpingec omias bila e ais, po ia lapa oscópica.
Ao longo de 4 semanas equen ei o es ágio pa cela de Saúde Men al, no Cen o Hospi ala Psiquiá ico de
Lisboa, na especialidade de Pedopsiquia ia, mais p ecisamen e, na Clínica do Pa que, que se oca em c ianças
e jo ens dos 3 aos 13 anos. Além disso, du an e o meu es ágio i e ambém opo unidade de con ac a com
a especialidade de Psiquia ia, endo passado uma manhã a obse a consul as no Se iço de Saúde Men al
de Oei as e uma a de no SU do HSFX. Pa a es e es ágio de ini como p incipais obje i os especí icos: 5)
Iden i ica sin omas de pe u bação psiquiá ica e di e enciá-los do uncionamen o psicológico no mal do
indi íduo; 6) Desen ol e a capacidade de ecolhe , analisa e egis a oda a in o mação clínica de modo a
ob e um diagnós ico global; 7) Con ac a com Pedopsiquia ia e Psiquia ia, de modo a assis i às di e en es
pa icula idades do seu modus ope andi.
No que diz espei o ao meu es ágio de Pedopsiquia ia, equen ei o in e namen o de Pedopsiquia ia do
HDE e as consul as de pedopsiquia ia, na Clínica do Pa que, que co espondeu à componen e mais ex ensa
do meu es ágio de Saúde Men al. Nes a unidade, assis i 8 p imei as consul as, a 1 consul a subsequen e e a
3 consul as de seguimen o. Du an e as consul as de Pedopsiquia ia pude abalha as di e sas
pa icula idades da abo dagem e en e is a clínica; pude eina a edação da obse ação da consul a, o que
me pe mi iu ala ga a minha a enção a pequenos po meno es, nomeadamen e, a pequenos ges os ou
Es ágio de Saúde Men al

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nuances no discu so, olha es, iques das c ianças e pude ap ende écnicas que me pe mi i am melho a a
o ma de comunicação com as c ianças.
Du an e uma manhã, i e a opo unidade de i ao in e namen o do HDE onde assis i à eunião de se iço.
Como ambém que ia con ac a com Psiquia ia, acompanhei o P o esso Dou o Miguel Talina em 7
consul as na Unidade Saúde Men al de Oei as, sendo, na maio ia, consul as de seguimen o de doen es com
Esquizo enia e Doença Bipola . Foi ambém mui o en iquecedo con ac a com uma doen e com um possí el
diagnós ico de PHDA em idade adul a e oi-me possí el discu i e abo da es a emá ica no âmbi o de in ância
s. adul o, com en oque no impac o da mesma no indi íduo, a p o a e apêu ica, as á ias opções
a macológicas e no es igma po de ás des e diagnós ico.
No SU de Psiquia ia do HSFX, acompanhei o D . Rui Albuque que e obse ei 4 doen es com agudização da
sua pa ologia psiquiá ica. Aqui pude obse a a en e is a e abo dagem des es doen es, em con ex o agudo,
e discu i com o u o as di e en es opções e apêu icas.
O meu es ágio de MGF deco eu na USF Al a Beja, sob u o ia do D . Luís Coen o. Pa a es e es ágio de ini
com obje i os especí icos: 8) Iden i ica co e amen e p oblemas de saúde de um doen e, ap imo a a
ealização do exame obje i o e elabo a um plano de ges ão do doen e, sob um sis ema de au onomia
pa cial; 9) Melho a as écnicas de comunicação e bal e de cons ução da elação médico-doen e; 9.1)
P a ica en e is a mo i acional; 10) Familia iza -me com o sis ema in o má ico u ilizado nas unidades de
saúde p imá ias.
Du an e a p imei a semana de es ágio, a minha pa icipação oi de ca ac e obse acional, o que me pe mi iu
a en a a u ilização da e amen a S Clínico e PEM. A pa i da segunda semana i e opo unidade de ealiza
consul as sob o egime de au onomia pa cial e discu i os di e sos casos com o meu u o . Des aco a
ealização de uma audi o ia, na 3ª semana, em conjun o com o meu u o , que me ajudou a e e a
“Insulino e apia na Diabe es ipo 2”.
Ao longo do es ágio assis i e ealizei consul as de Saúde de adul os, Doença Aguda, In e subs i uição, Saúde
Ma e na, Saúde In an il e Ju enil e de Planeamen o Familia , pe azendo um o al de 246 consul as. Os
p incipais p oblemas obse ados nas consul as o am Hipe ensão sem Complicações, Diabe es Não Insulino-
dependen es e Al e ação do me abolismo dos lípidos.
O meu es ágio de Pedia ia e e luga no HDE, sob u ela da D a. Ana Ma ga ida Ga cia, du an e um pe íodo
de 4 semanas. Pa a es e es ágio de ini com obje i os especí icos: 11) Desen ol e es a égias acili ado as da
Es ágio de Medicina Ge al e Familia
Es ágio de Pedia ia
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comunicação com doen es em idade pediá ica; 12) Elabo a diá ios clínicos, no as de en ada e no as de
al a; 13) Sabe ge i a e apêu ica a macológica nes a aixa e á ia.
O in e namen o da Unidade de In eciologia oi a componen e mais ex ensa do es ágio de Pedia ia, sendo
que acompanhei 76 doen es, com di e en es pa ologias in eciosas, em di e en es es adios de e olução. Aqui
i e a opo unidade de acompanha di e en es médicos na obse ação de doen es. Salien o ambém que
consegui eina não só a edação de no as de en ada e de al a, bem como a comunicação com o doen e e
amilia es e ainda, a ealização do exame obje i o.
F equen ei o SU do HDE, onde obse ei 37 doen es. Aqui pude eina a elabo ação da anamnese, o exame
ísico, a in e p e ação de alguns exames complemen a es de diagnós ico, discu i o diagnós ico e p opo um
plano e apêu ico, com a minha u o a.
F equen ei 2 consul as de In eciologia e 8 de Imunoale gologia, ambas de ca ac e obse acional. Des aco
ambém que, de ido a cu iosidade e gos o pela á ea das neu ociências, i e opo unidade de assis i a uma
Neu oci u gia Pediá ica, de uma jo em do sexo eminino de 16 anos com um umo epide moide.
Assis i a uma eunião mul idisciplina en e os médicos da Unidade de In eciologia, Ci u gia Plás ica,
De ma ologia e Imunode iciências P imá ias, onde oi discu ido um caso clínico sob e uma c iança de 5 anos,
com lesões nas pe nas, com 3 meses de e olução, que su gi am em con ex o aumá ico. Foi p opos o o
diagnós ico e iniciado o a amen o pa a o Piode ma Gang enoso. Mais a de, assis i à consul a des a c iança,
já com uma melho ia anca das lesões.
Iniciei o 2º semes e com o es ágio de ci u gia ge al no HLL, sob a u ela do D . José An ónio Pe ei a, du an e
6 semanas e ealizei 2 semanas de es ágio opcional na especialidade de Anes esiologia. A í ulo pessoal de ini
como obje i os especí icos: 14) T eino da écnica de assepsia no bloco ope a ó io; 15) T eino de su u as; 16)
aze uma e isão do diagnós ico e a amen o das p incipais pa ologias ci ú gicas; 17) T eina a abo dagem
da ia aé ea no âmbi o da opcional de anes esiologia
Realizei o cu so TEAM, que é compos o po uma pa e eó ica des inada à abo dagem de um doen e
poli auma izado e uma pa e p á ica des inada à simulação de di e sos p ocedimen os: en ubações
o o aqueais e colocação de disposi i os adju an es da ia aé ea, colocação de acessos cen ais e pe i é icos,
imobilização de um doen e poli auma izado em con ex o de queda e aciden e de iação e in e p e ação de
exames adiológicos em cená ios de auma ( ide ANEXO 2).
Adicionalmen e ealizei a sessão de simulação de P ocedimen os no HLL, onde pude eina : a écnica de
su u as de e idas; a abo dagem da ia aé ea, nomeadamen e, écnicas manuais de desobs ução da ia
aé ea, másca a la íngea e en ubação o o aqueal; a écnica de colocação de CVCs ecoguiada ( ide ANEXO 3).
Es ágio de Ci u gia Ge al
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Na consul a de Ci u gia Ge al, a minha pa icipação oi obse acional, mas inha oda a libe dade pa a
ques iona o meu u o ace ca da abo dagem diagnós ica e e apêu ica. No o al obse ei 23 consul as, sendo
que, maio i a iamen e, o mo i o de consul a cen a a-se em Pa ologia Hepa obiliopanc eá ico e Pa ologia
Colo e al + Ano e al.
No Bloco ope a ó io oi onde passei a maio pa e do meu es ágio e onde pude eina a écnica de assepsia,
su u a e pa icipa como 1º e 2º ajudan e em 11 in e enções. Pa a além dis o, e a endendo à dimensão do
HLL e as opo unidades que p opo ciona, pude assis i e in e agi com mui as ou as especialidades médicas
no Bloco Ope a ó io, nomeadamen e: Ci u gia Ca díaca, Ci u gia Vascula , O opedia, O o inola ingologia,
Ginecologia, Neu oci u gia e Ci u gia Pediá ica.
Du an e o es ágio opcional pude ealiza a indução anes ésica, moni o iza in aope a o iamen e e ealiza a
eme gência anes ésica, semp e com a supe isão e apoio de um especialis a. No o al, con ac ei com 23
doen es.
Po im, o úl imo es ágio que equen ei oi o de Medicina In e na, HEM, mais p ecisamen e, no Se iço de
Medicina IV, sob a u o ia da D a. Do a Lamei as. Pa a es e es ágio de ini como obje i os especí icos: 18)
Ap imo a a écnica de ealização de gasime ias; 19) Familia iza -me com o sis ema in o má ico S Clínico; 20)
eina a edação de diá ios clínicos, no as de en ada/al a e de pedidos de colabo ação; 21) T eino
comunicacional de boas e más no ícias; 22) Assumi uma abo dagem holís ica do doen e in e nado, com is a
ao desen ol imen o de um plano e apêu ico indi idualizado.
O se iço de Medicina IV oi o local onde passei mais empo, endo acompanhado 17 doen es, cujo
diagnós ico p incipal e a do o o do sis ema espi a ó io, ci cula ó io e geni u iná io. Ao longo do es ágio
iquei esponsá el po 1 a 3 doen es po dia e desempenhei as seguin es a e as: consul a os egis os de
igilância da equipa de en e magem du an e as úl imas 24h ( sinais i ais, in e co ências…); ealiza
anamnese e o exame obje i o; ealiza algumas écnicas (gasime ia a e ial e ECG); pedi , in e p e a e
consul a ela ó ios de di e en es MCDTs; ealiza pedidos de colabo ação com ou as especialidades; e e
e apêu ica e elabo a o diá io clínico do doen e com odos os dados ecolhidos e com uma p opos a de
plano, sendo pos e io men e discu idos com a minha u o a; e edigi algumas no as de en ada/al a.
Du an e o es ágio ambém equen ei o SU do HSFX, onde con ac ei com 22 doen es, cujo p incipal mo i o
de ida ao SU se de ia a p oblemas do o o espi a ó io, diges i o e geni ou iná io. Aqui pude colhe a
anamnese, aze exame obje i o e ealiza algumas écnicas, ais como, gasime ia a e ial, colhei a de
exsudado naso a íngeo pa a pesquisa de SARS-CoV2 e ECG. Também discu i di e en es casos e i e a libe dade
de pô hipó eses de diagnós icos, seleciona MCDTs ele an es pa a cada caso e ins i ui e apêu ica.
Es ágio de Medicina In e na
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Desde que iniciei o meu pe cu so no Ensino Supe io p ocu ei in eg a e/ou desen ol e p oje os que me
en iquecessem que a ní el pessoal, que a ní el académico (Vide ANEXO 6). Ao longo do meu pe cu so no
MIM iz pa e da Equipa de Fu sal e de Fu ebol da AEFCM, num o al de 4 épocas. Nes e úl imo, ab acei um
no o desa io e decidi, em conjun o com colegas e amigos de cu so, p a ica kickboxing. Em 2019, ui
olun á io na 18º edição do Hospi al da Bonecada. Ao longo do cu so, ambém equen ei algumas edições
do Cong esso iMED. Em 2020 ui olun á io na o ganização da 38ª edição do You h Science Mee ing,
o ganizado pela Associação Ju enil de Ciência, es ando des acado pa a o depa amen o de Tecnologia de
In o mação. Em 2021, enquan o equen a a o 4º ano do MIM, no âmbi o da UC de EMC2, equen ei a
opcional de Ci u gia Ca díaca, no Hospi al de San a Ma a. A endendo a odas as es ições subjacen es à
pandemia Co id-19, es e es ágio deco eu numa semana, mas oi ão en iquecedo que decidi insc e e -me
num CEMEF em Ci u gia Ca díaca, nes e mesmo se iço. A endendo ao ac o do in e esse na á ea que o
CEMEF susci ou, em 2022, insc e i-me num Vi ual In e nship o Paedia ic Ca diology, dinamizado pela
o ganização Humani á ia Sa e a Child’s Hea . No inal do ano de 2022, ealizei um Cu so de
Emp eendedo ismo, o ganizado pela NOVA School o Science &Technology, com uma du ação de ce ca de
30 ho as. Com es e cu so adqui i di e sas compe ências que me pe mi i am inicia um p oje o de
emp eendedo ismo, em conjun o com 3 colegas, que isa a cons ução de uma e amen a, cujo obje i o é
auxilia , em p imei a ins ância, o aluno de medicina. Não posso especi ica mais ace ca do ema, po es a
ob igado a sigilo. En e 2022 e 2023, conjun amen e com mais 2 colegas, planeamos a ealização de uma
pales a, dinamizada po uma isio e apeu a dedicada à á ea da u oginecologia, que a á pa e do plano de
a i idades da AEFML no ano le i o 2023-2024. A p o issional é alguém com des aque na á ea, sendo pionei a
no desen ol imen o de no os disposi i os médicos, que uncionam com base em bio eedback, pa a
a amen o de pa ologias ginecológicas subdiagnos icadas. Po im, que ia ambém ealça a pa icipação,
com a minha colega Diana Noguei a, num concu so de ídeos da ANEM e da SPLS, no âmbi o da Saúde Men al.
Realizamos um ídeo sob e o ema “O Medo e o Es igMa na Saúde Men al” e omos um dos 6 encedo es.
(Pa a assis i ao ídeo, ide ANEXO 1)
Finalizado o Es ágio P o issionalizan e, es a-me aze o balanço ge al do meu pe cu so du an e es e ano
le i o. Pa a al, aço uma ap eciação c í ica, onde e li o sob e os obje i os ge ais e o con ibu o dos
elemen os alo a i os pa a a minha o mação académica. Rela i amen e aos obje i os especí icos e aos
aspe os posi i os e nega i os de cada es ágio pa cela , ap esen o-os em o ma o de abela, na secção
APÊNDICES e ANEXOS ( ide APÊNDICE 3 e 4), pa a uma melho esquema ização dos mesmos.
REFLEXÃO CRÍTICA
ELEMENTOS VALORATIVOS
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APÊNDICE 3 – Casuís ica dos Doen es Obse ados
G á ico 1: Análise casuís ica do núme o o al de doen es obse ados, em cada Es ágio Pa cela , nas di e en es alências.
G á ico 2: Análise casuís ica da pe cen agem de doen es obse ados nas di e en es alências.

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Es ágio Pa cela
Nº de Doen es Obse ados
P incipais Pa ologias Obse adas
Ginecologia e Obs e ícia
n = 124
Consul as de:
• Ginecologia Ge al: 17
• Pa ologia do colo: 10
• Obs e ícia: 12
• Diagnós ico P é-Na al: 6
• Pa ologia Fe al: 7
Técnicas:
• His e oscopias: 4
• Ecog a ias: 14
SU: 5
In e namen o:
• Pue pé io: 20
• Medicina Ma e no- e al: 16
Bloco Ope a ó io de Ginecologia: 3
Bloco de Pa os: 3
Bloco Ope a ó io de Obs e ícia: 6
Hemo agia u e ina anómala;
Dismeno eia; Sin oma ologia
asomo o a, em con ex o
pe imenopausa e diabe es
ges acional
Saúde Men al
n = 29
In e namen o: 7
Consul a: 18
SU: 4
PHDA; Pe u bação do Humo (+
Dep essão Majo ); Pe u bação do
compo amen o alimen a (+
ano exia ne osa); Doença Bipola e
Esquizo enia.
MGF
n = 246
Consul a de:
• Saúde de adul os: 137
• Doença
Aguda/In e subs i uição: 89
• Saúde Ma e na: 4
• Saúde In an il e Ju enil: 8
• Planeamen o Familia : 8
Hipe ensão sem Complicações;
Diabe es Não Insulino-dependen es
e Al e ação do me abolismo dos
lípidos
Pedia ia
n = 124
In e namen o: 76
Consul a: 10
SU: 37
Bloco Ope a ó io: 1
In eção das ias aé eas supe io es;
In eções gas oin es inais e do a o
geni ou iná io.
Ci u gia Ge al (incluindo
Anes esiologia)
n = 102
Consul a: 23
Bloco Ope a ó io:
• Ci u gia Ge al: 31
• Ci u gia Vascula : 13
• ORL: 2
• Ci u gia Ca díaca: 5
• O opedia: 2
• Ci u gia Pediá ica: 1
Pa ologia da pa ede abdominal,
nomeadamen e hé nias; Pa ologia
pa ologia hepa obiliopanc eá ica
(maio i a iamen e pa ologia da
esícula bilia e me ás ases
hepá icas de canc o colo e al) e
colo e al + ano e al.
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Ângelo Xa ie Ma eus Gomes | 2016180
• Ginecologia: 2
• Du an e es ágio de
Anes esiologia: 23
Medicina In e na
n = 39
In e namen o: 17
SU: 22
DPOC agudizada; PAC; AVC;
A i mias; Queixas do sis ema
espi a ó io, geni ou iná io e
diges i o inespecí icas, em con ex o
de SU.
APÊNDICE 4 – Pon os posi i os e nega i os de cada Es ágio Pa cela
Es ágio Pa cela
Pon os Posi i os
Pon os Nega i os
Ginecologia e Obs e ícia
- Con ac o com di e en es á eas
de a uação da especialidade;
- Di e sidade de écnicas e
p ocedimen os obse ados;
- Flexibilidade na o ganização do
es ágio.
- Pouco con ac o com o SU de
Ginecologia e Obs e ícia
Saúde Men al
- Elabo ação e discussão de uma
obse ação de um doen e
- Flexibilidade na o ganização do
meu es ágio
- O ele ado núme o de al as dos
doen es às p imei as consul as,
di icul ou um pouco o meu
con ac o com a Pedopsiquia ia
MGF
- Pa icipação a i a em consul as
em egime de au onomia pa cial
- A o ganização do es ágio po
pa e do meu u o
- A opo unidade de e
pa icipado na ealização de uma
audi o ia da USF
- As condições da casa de Beja
Pedia ia
- Realização de anamnese e
exame obje i o em c ianças e
adolescen es com au onomia
c escen e
- Boa o ganização do empo de
es ágio
- O ac o de es a só alocado à
en e ma ia de in eciologia
Ci u gia Ge al
- T eino da écnica de assepsia e
de su u a no bloco ope a ó io;
- Vá ias Sessões de simulação e
wo kshops;
- Con ac o ala gado com di e sas
especialidades ci ú gicas.
- Ausência de con ac o com o SU
- Rácio u o :aluno de 1:3
Medicina In e na
- Pa icipação a i a na isi a,
edação do diá io, no as de
en ada e de al a, pedidos de
exames e p opos a e apêu ica
- Não e assis ido a consul as
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Ângelo Xa ie Ma eus Gomes | 2016180
APÊNDICE 5 – Cump imen o de Obje i os e Au oa aliação
Obje i os Ge ais
Cump ido/Não Cump ido
Ní el A ingido
1) Aplica e cimen a conhecimen os eó icos
ap endidos ao longo da minha o mação, de
modo a auxilia a minha p epa ação pa a a
P o a Nacional de Acesso à Especialidade;
Cump ido
Não se aplica
2) Desen ol e au onomia na p á ica da
colhei a de anamnese e ealização do exame
obje i o comple o ao doen e;
Cump ido
3
3) Realiza , au onomamen e, uma consul a,
com uma linguagem cien i icamen e co e a e
de o ma cla a;
Cump ido
3
4) Iden i ica os sinais e sin omas subjacen es
às pa ologias mais p e alen es e elabo a um
plano e apêu ico pe sonalizado, em con ex o
de en e ma ia, consul a e se iço de u gência;
Cump ido
3
5) Realiza au onomamen e pedidos de exames
complemen a es de diagnós ico, bem como a
sua in e p e ação;
Cump ido
3
6) Ape eiçoa écnicas de comunicação com
doen es, amilia es e ou os p o issionais de
saúde;
Cump ido
3
7) Adqui i a capacidade de ap esen a um
esumo clínico comple o e com uma linguagem
simples e cla a.
Cump ido
3
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Obje i os Especí icos
Cump ido/Não
Cump ido
Ní el
A ingido
Comen á ios
1) G.O: Ap imo a a ealização do
exame ginecológico;
Cump ido
3
2) G.O: Ap ende a a alia a e olução
de um pa o no mal;
Cump ido
1
Ao longo do meu es ágio hou e
pouca opo unidade pa a aplica
na p á ica es es conhecimen os
3) G.O: Ap o unda o conhecimen o
sob e o mé odo con ace i o indicado
pa a cada mulhe ;
Cump ido
2
Consegui ap o unda o meu
conhecimen o, mas sin o que ainda
não de enho o conhecimen o das
di e en es dosagens dos
con ace i os o ais
4) G.O: Reconhece si uações de
u gência obs é ica e ginecológica.
Cump ido
3
5) Saúde Men al: Iden i ica sin omas
de pe u bação psiquiá ica e
di e enciá-los do uncionamen o
psicológico no mal do indi íduo;
Cump ido
3
6) Saúde Men al: Desen ol e a
capacidade de ecolhe , analisa e
egis a oda a in o mação clínica de
modo a ob e um diagnós ico global;
Cump ido
3
7) Saúde Men al: Con ac a com
Pedopsiquia ia e Psiquia ia, de modo
a assis i às di e en es pa icula idades
do seu modus ope andi.
Cump ido
Não se
aplica
8) MGF: Iden i ica co e amen e
p oblemas de saúde de um doen e,
ap imo a a ealização do exame
obje i o e elabo a um plano de ges ão
do doen e, sob um sis ema de
au onomia pa cial;
Cump ido
3
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Ângelo Xa ie Ma eus Gomes | 2016180
9) MGF: Melho a as écnicas de
comunicação e bal e de cons ução da
elação médico-doen e;
Cump ido
3
9.1) MGF: P a ica en e is a
mo i acional
Cump ido
3
10) MGF: Familia iza -me com o
sis ema in o má ico u ilizado nas
unidades de saúde p imá ias.
Cump ido
3
11)Pedia ia: Desen ol e es a égias
que acili em a comunicação com
doen es em idade pediá ica;
Cump ido
3
12) Pedia ia: Elabo a diá ios clínicos,
no as de en ada e no as de al a
Cump ido
3
13) Pedia ia: Sabe ge i a e apêu ica
a macológica nes a aixa e á ia.
Cump ido
2
Pa a algumas pa ologias,
p incipalmen e, as menos
equen es, ainda necessi o de
con i ma ou como o meu u o ou
com pla a o mas des inadas a es e
im
14) Ci u gia Ge al: T eino da écnica de
assepsia no bloco ope a ó io;
Cump ido
3
15) Ci u gia Ge al: T eino de su u as;
Cump ido
2
16) Ci u gia Ge al: aze uma e isão
do diagnós ico e a amen o das
p incipais pa ologias ci ú gicas;
Cump ido
Não se
aplica
17) Ci u gia Ge al: T eina a
abo dagem da ia aé ea no âmbi o da
opcional de anes esiologia
Cump ido
3
18) Medicina In e na: Ap imo a a
écnica de ealização de gasime ias;
Cump ido
3
19) Medicina In e na: Familia iza -me
com o sis ema in o má ico S Clínico
Cump ido
3

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20) Medicina In e na: eina a
edação de diá ios clínicos, no as de
en ada/al a e de pedidos de
colabo ação e MCDTs
Cump ido
3
21) Medicina In e na: T eino
comunicacional de boas e más no ícias.
Cump ido
2
Necessi o de mais expe iência pa a
es a mais con o á el com a
ealização des a compe ência e
pode a ibui um 3
22) Medicina In e na: Assumi uma
abo dagem holís ica do doen e
in e nado, com is a ao
desen ol imen o de um plano
e apêu ico indi idualizado
Cump ido
3
0 – Não sei; 1 – Sei na eo ia, mas não sei aze na p á ica; 2 – Sou capaz de aze com ajuda do meu u o ; 3 – Sou capaz de aze
sozinho e sem alhas;
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ANEXO 1 – Ce i icado de i ó ia do concu so de ídeos – Li e acia Faz Bem à Saúde – Pela Saúde Men al
QRcode pa a assis i a ídeo:
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ANEXO 2 – Ce i icado de pa icipação no cu so TEAM
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ANEXO 3 – Ce i icado de pa icipação na Sessão de Simulação
ANEXO 4 – Wo kshop: Al e ações do equilíb io ácido base
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