Rela ó io Final de Es ágio
Mes ado In eg ado em Medicina
Unidade Cu icula Es ágio P o issionalizan e
Regen e: P o esso Dou o Rui Maio
O ien ado : P o esso Dou o João Be na do Ba ahona Simões
Regalo Co êa
Sa a Raquel Pin o da Cos a
2016383 | Tu ma 3
Ano Le i o 2021-2022
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AGRADECIMENTOS
Aos doen es,
Po me da em a hon a deles cuida ,
Pela comp eensão incalculá el
E a minha p á ica clínica pe mi i em ape eiçoa .
A odos os p o issionais de saúde que acompanhei,
De al uísmo, dedicação e amo ao p óximo são exemplo,
Semp e p on os a ajuda
E cujo abalho exímio eu com emplo.
À minha amília, namo ado e amigos,
Po odo o apoio, paciência e mo i ação,
Fo am o mo o da minha caminhada
Semp e disponí eis pa a me da a mão.
“(…) p o essione issu a come una missione (…) la dedizione di quan i (…) è un accino con o
l'indi idualismo e l'egocen ismo e dimos a il deside io più au en ico che abi a nel cuo e
dell'uomo: a si accan o a colo o che hanno più bisogno e spende si pe lo o.”
Papa F ancisco
20 de e e ei o de 2021
A Deus,
Que me ampa ou pa a não cai ,
Que es e e semp e ao meu lado,
E me mos ou que es e e a o caminho a segui .
A odos ós,
O meu since o ag adecimen o,
Po que sem ocês,
Não e ia chegado a es e momen o.
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ÍNDICE
1. In odução e Obje i os ................................................................................................................................... 1
2. A i idades Desen ol idas ............................................................................................................................... 4
I. Es ágio Pa cela de Ci u gia Ge al .................................................................................................................. 4
II. Es ágio Pa cela de Medicina In e na ............................................................................................................ 5
III. Es ágio Pa cela de Saúde Men al ……………………………………………………………………………………………………………6
IV. Es ágio Pa cela de Medicina Ge al e Familia ………………………………………………………………………………………….6
V. Es ágio Pa cela de Pedia ia…………………………………………………………………………………………………………………….7
VI. Es ágio Pa cela de Ginecologia e Obs e ícia…………………………………………………...........................................8
3. Elemen os Valo a i os ………………………………………………………………………………………………………………….………….9
4. Re lexão C í ica Final ………………………………………………………………………………………………………………………………10
5. Glossá io ………………………………………………………………………………………………………………………………………………..12
6. Bibliog a ia …………………………………………………………………………………………………………………….……………..……… 12
7. Anexos………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. 13
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1. INTRODUÇÃO E OBJETIVOS
O 6º ano do Mes ado In eg ado em Medicina, cons i ui a ase inal da o mação médica p é-g aduada,
endo um ca á e p edominan emen e p o issionalizan e é um pe íodo de ansição pa a o exe cício da
p o issão médica de o ma au ónoma. Nes e sen ido, inclui a Unidade Cu icula Es ágio P o issionalizan e,
cons i uída po seis á eas clínicas – Ci u gia, Medicina In e na, Saúde Men al, Medicina Ge al e Familia ,
Pedia ia, Ginecologia e Obs e ícia. Os es ágios pa cela es pe mi em ao u u o médico a consolidação de
conhecimen os adqui idos ao longo do cu so e a sua aplicação p á ica com au onomia c escen e, bem como
a in eg ação em equipas clínicas especializadas pa icipando na abo dagem diá ia aos doen es, do ando-o de
compe ências écnicas e psicossociais, undamen ais pa a exe ce a a e da Medicina.
Cien e das capacidades desen ol idas ao longo do cu so e endo po base o documen o “O Licenciado
Médico em Po ugal”, de ini obje i os pessoais e especí icos, ans e sais aos á ios es ágios pa cela es:
econhece as minhas lacunas, eó icas e p á icas, e de ini es a égias pa a as colma a ; consolida os
conhecimen os eó icos p e iamen e adqui idos, ela i os ao diagnós ico e abo dagem e apêu ica,
sob e udo das pa ologias mais p e alen es de cada especialidade; ape eiçoa as écnicas e compe ências
clínicas ine en es a cada especialidade; desen ol e o aciocínio clínico, a aliando e ge indo os p oblemas
dos doen es, com uma abo dagem biopsicossocial, com au onomia c escen e, sob supe isão; ap imo a a
capacidade de comunicação com os doen es, seus amilia es e p o issionais de saúde, de modo a ansmi i
as in o mações com cla eza; se um elemen o p oa i o e ú il, ao dispo da equipa médica que in eg a ia;
alo iza a colabo ação in e disciplina ; e comp eende a esponsabilidade ine en e a es a p o issão.
Es e ela ó io p e ende sin e iza as a i idades desen ol idas ao longo do Es ágio P o issionalizan e, os
obje i os especí icos que delineei pa a cada es ágio pa cela e a casuís ica com a qual con ac ei. De seguida,
e i o as a i idades ex acu icula es ealizadas du an e o cu so, que conside o pe inen es pa a o meu
desen ol imen o académico e pessoal. Po im, concluo com uma e lexão c í ica com in ui o de analisa o
cump imen o dos obje i os pessoais e especí icos e a alia e ospe i amen e es e ano le i o. Em anexo,
ap esen o a casuís ica dos doen es obse ados e os ce i icados das a i idades e e idas.
2. ATIVIDADES DESENVOLVIDAS
I. ESTÁGIO PARCELAR DE CIRURGIA GERAL – 6 de se emb o a 29 de ou ub o de 2021
Realizei o es ágio no Hospi al Bea iz Ângelo sob o ien ação do D . João Sousa Ramos. As 6 p imei as
semanas des ina am-se ao es ágio de CG e as 2 úl imas des ina am-se ao es ágio da opcional que selecionei,
anes esiologia. De ini como obje i os especí icos pa a es e es ágio: pa icipa a i amen e em ci u gias e
adqui i au onomia na ealização de p ocedimen os ci ú gicos simples, incluindo su u as e écnicas de
anes esia local e assepsia; sabe dis ingui as si uações clínicas com indicação ci ú gica ele i a e u gen e.
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Quan o à consul a ex e na, pude assis i a consul as de p imei a ez, em que des aco a ap endizagem da
impo ância da discussão das possí eis abo dagens e apêu icas com o doen e, incluindo a explicação dos
iscos e bene ícios do p ocedimen o a ealiza . Assis i ambém a consul as de seguimen o, de pós-ope a ó io,
em que pude obse a os cuidados a e com a e ida ope a ó ia. Obse ei 13 consul as no o al, sendo a
pa ologia mais ep esen ada a de Hé nia Inguinal, no p é e pós-ope a ó io. No BO obse ei 16
p ocedimen os ci ú gicos, 11 ele i os e 5 no con ex o de SU, endo ido a opo unidade de pa icipa como
3ª ajudan e na excisão de um lipoma do pe íneo. Des aco como p ocedimen o ci ú gico mais
equen emen e obse ado a co eção de hé nia. Na en e ma ia, obse ei 24 doen es, sendo a maio ia em
con ex o pós-ope a ó io, nomeadamen e após Colecis ec omia, Colec omia e Apendicec omia. O es ágio de
Anes esiologia, des acou-se pela opo unidade de eina p ocedimen os como en ubação o o- aqueal e
colocação de másca a la íngea. Como o mação adicional, pa icipei em euniões mul idisciplina es e
sessões clínicas; no cu so de simulação no Hospi al da Luz e cu so TEAM, essencial pa a eina écnicas em
con ex o de auma. No Mini-Cong esso de CG, jun amen e com as minhas colegas, ap esen ei um abalho
sob e o ema de Colecis ec omia P o ilá ica, em que ap esen ámos um caso clínico e izemos uma e isão
eó ica sob e Coleli íase Assin omá ica e as indicações pa a Colecis ec omia P o ilá ica, de modo a pe cebe
se o doen e inha indicação pa a a mesma. A análise casuís ica encon a-se no anexo 1.3.-A.
II. ESTÁGIO PARCELAR DE MEDICINA INTERNA – 1 de no emb o de 2021 a 7 de janei o de 2022
Realizei es e es ágio no Se iço de Medicina IV, do Hospi al São F ancisco de Xa ie , sob u ela do D .
Hugo Mo ei a e D a. Sa a Machado. Sendo a Medicina In e na uma das á eas cen ais e essenciais pa a
o mação de um médico, de ini como obje i os especí icos: se elemen o in eg an e da equipa médica,
pa icipando a i amen e e com espí i o de inicia i a na ges ão de doen es; adqui i au onomia na ealização
de no as de en ada/al a, diá ios clínicos e p ocedimen os écnicos undamen ais; p a ica a abo dagem ao
doen e em con ex o de u gência. Du an e 8 semanas, o nei-me um e dadei o elemen o da equipa, icando
dia iamen e esponsá el pelo seguimen o de 1 a 2 doen es, na En e ma ia e Unidade de Cuidados
In e médios Médicos. Foi-me dada au onomia de o ma p og essi a, sendo que ui e oluindo e adqui indo
cada ez mais segu ança em mim, pa a comunica com os p o issionais de saúde, doen es e seus amilia es,
bem como pa a ealiza as á ias a i idades necessá ias à minha p á ica clínica diá ia, nomeadamen e:
colhei a de anamnese e ealização do EO de o ma sis ema izada, edação de egis os clínicos e no as de al a,
o mulação de hipó eses diagnós icas, p esc ição e in e p e ação de MCDT e elabo ação de planos
e apêu icos. Discu i semp e es es passos com a equipa médica, o que oi essencial pa a a minha
ap endizagem. Acompanhei no o al 19 doen es in e nados, cujos p incipais mo i os de in e namen o
o am pa ologias dos sis emas Ci cula ó io (descompensação de IC e TEP), Respi a ó io (descompensação de
DPOC e PAC) e Geni o-U iná io (ITU e LRA). Quan o ao SU, ansi ei en e o Balcão de A endimen o Ge al e
Sala de Reanimação, endo obse ado 17 doen es, sendo de des aca a abo dagem a um doen e com EAM.

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Nes e con ex o, pude ape eiçoa o meu aciocínio clínico e a a aliação dos doen es de uma o ma mais
sis emá ica e di igida. Du an e es e es ágio obse ei a ealização de algumas écnicas, como ECG,
ecoca diog ama ans o ácico, biópsia óssea, algaliação, colocação de ca e e es enosos cen ais e
pe i é icos. Realizei gasime ias po punção e linha a e ial, ajus e da oxigeno e apia e colhei as de exsudado
naso a íngeo. P ocu ei es a p esen e nos momen os de discussão de doen es, assis i a sessões clínicas e
pa icipei nos wo kshops da UC. Po im, com as minhas colegas, ap esen ei uma e isão eó ica sob e DPOC,
a pa i de um caso clínico com que ínhamos con ac ado. A análise casuís ica encon a-se no anexo 1.3.-B.
III. ESTÁGIO PARCELAR DE SAÚDE MENTAL – 17 de janei o a dia 11 de e e ei o de 2022
Es e es ágio oi di ido em: 2 semanas de ensino à dis ância e 2 semanas de es ágio p esencial. Vis o que
no es ágio de Psiquia ia do 5º ano con ac ei apenas com adul os, decidi ealiza o p esen e es ágio na á ea
da pedopsiquia ia. Des e modo, es abeleci como obje i os especí icos pa a es e es ágio: consolidação dos
conhecimen os eó icos ela i os à semiologia, abo dagem a pa ologias psiquiá icas e indicações dos
psico á macos em idade pediá ica; p a ica a abo dagem, endo em con a o con ex o amilia e social. Na
componen e não p esencial, edigi duas HC, sob e pe u bação dep essi a eco en e e esquizo enia, endo
po base en e is as g a adas. Adicionalmen e elabo ei seis inhe as clínicas com ês pe gun as de escolha
múl ipla. Realizei a componen e p esencial na Unidade de Segunda In ância do se iço de Pedopsiquia ia,
no Hospi al Dona Es e ânia sob u o ia do D . Juan Sanchez. Escolhi especi icamen e es a unidade pelo meu
in e esse po es a aixa e á ia. Pude pe cebe a di e ença de abo dagem endo em con a a idade e o ipo de
consul a. Em consul as de p imei a ez, habi ualmen e es a am p esen es c ianças mais no as,
acompanhadas pelos pais. Nes as, o dou o pedia à c iança pa a ealiza um desenho de uma casa, uma
á o e, a sua amília e uma pessoa. Ap endi com o D . Juan, que “os desenhos dizem udo”, sendo que udo
o que desenham es á associado a como se es ão a sen i ou a algum acon ecimen o no passado. As consul as
de seguimen o, e am bas an e mais equen es. Nes as, o dou o inicia a a consul a apenas com o doen e
p esen e, só pos e io men e chama a o amilia . Inicialmen e, ealiza a ques ões mais ge ais, pa a o deixa
mais con o á el, e p og essi amen e, ia ealizando ques ões mais di igidas ao p oblema. Ap endi bas an e
nes e es ágio, sendo que no inal já sabia in e p e a mui os dos po meno es dos desenhos das c ianças.
Pe cebi que é essencial es a a en o ao compo amen o da c iança e dos pais, o que pode e implicações no
diagnós ico. Vis o se uma á ea que despe ou o meu in e esse, decidi epe i o mesmo no pe íodo do
es ágio opcional. Obse ei na o alidade 44 doen es, sendo a maio ia com idade igual ou supe io a 11 anos.
Rela i amen e aos diagnós icos, a maio ia dos doen es ap esen a a PHDA. Assis i ambém a euniões de
equipa semanais, em que e a discu ido um caso complexo. A análise casuís ica encon a-se no anexo 1.3.-C.
IV. MEDICINA GERAL E FAMILIAR – 14 de e e ei o a 11 de ma ço de 2022
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Es e es ágio deco eu na USF S. Ma inho de Alcabideche, sob o ien ação da D a. Ana Dan as, du an e 4
semanas. Es e oi o meu p imei o con ac o p esencial com a especialidade, des e modo es abeleci como
obje i os especí icos: amilia iza -me com as pla a o mas de egis o clínico dos CSP; sabe iden i ica e ge i
as pa ologias mais comuns na comunidade, endo em con a os aspe os psicossociais e amilia es; conduzi
consul as de o ma au ónoma, ealizando anamnese e EO o ien ados pa a o p oblema e cen ados na pessoa;
p a ica a ealização de p ocedimen os diagnós icos e e apêu icos ine en es aos CSP, bem como a ealização
de egis os e documen os clínicos; comp eende a o ganização e dinâmica dos CSP. Acompanhei a equipa
médica e pa icipei a i amen e em consul as de Saúde de Adul os, Planeamen o Familia , Saúde In an il e
Ju enil, Saúde Ma e na e Doença Aguda. Pude ambém acompanha en e mei os e obse a a adminis ação
de acinas e á macos, bem como mudança de pensos. Obse ei no o al 90 consul as, em que pa icipei
a i amen e, sendo de des aca a medição da PA de o ma manual, a aliação do peso, ealização de
o oscopias, auxílio em colpoci ologias, obse ação da den ição das c ianças e a aliação da isão das mesmas.
Conduzi 3 consul as de o ma pa cialmen e au ónoma, ealizando en e is a clínica, EO e egis os no
SClínico, u ilizando o modelo SOAP, e discu indo pos e io men e a abo dagem diagnós ica e e apêu ica pa a
cada caso. Es es momen os pe mi i am-me p a ica o es abelecimen o de elação médico-doen e,
p esc ição de MCDT e medicação, e elabo ação de a es ados, bem como pe cebe que a consul a du a pouco
empo, o que implica um aciocínio clínico ápido. As pa ologias com que mais con ac ei o am Hipe ensão
A e ial, Al e ação do me abolismo dos lípidos e Excesso de peso, maio i a iamen e num con ex o de
mul imo bilidade. Pa icipei numa isi a domiciliá ia a uma senho a idosa o almen e dependen e, em que
pude medi a PA e auxilia na ealização de pensos. Es a opo unidade pe mi iu-me expe iencia uma i ência
mais p óxima da comunidade, mui o pa icula des a especialidade. In eg ei um p oje o que a USF inha com
o jo nal “No ícias de Cascais”, pa a o qual esc e i um a igo, sob e Canc o da Mama, des inado à população.
O es ágio culminou com a elabo ação do DEO com um caso de uma doen e, com á ias como bilidades, cuja
consul a ealizei em au onomia pa cial. A análise casuís ica encon a-se no anexo 1.3.-D.
V. PEDIATRIA – 14 de ma ço a 8 de ab il de 2022
O es ágio deco eu no Hospi al de Cascais, sob u o ia da D a. Ca olina Guima ães. Es abeleci como
obje i os especí icos: consolida compe ências de anamnese, EO e p incípios ge ais de a uação nas
pa ologias mais p e alen es em idade pediá ica; adqui i es a égias pa a es abelecimen o de uma boa
elação médico-c iança- amília, ap endendo a lida com as p eocupações dos cuidado es. Du an e as 2
p imei as semanas, pude assis i a consul as ex e nas, bem como acompanha doen es na En e ma ia.
Obse ei 15 consul as de Desen ol imen o e ealizei 3 eleconsul as de seguimen o de o ma au ónoma,
sendo o diagnós ico mais obse ado o de PHDA. Obse ei ambém 11 consul as de Imunoale gologia, onde
assis i à ealização de es es po picada e p o as de p o ocação o al. A pa ologia mais ep esen ada, nes e
con ex o, oi a Asma. Na en e ma ia con ac ei com 12 doen es, cujo in e namen o se de eu à idade,
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g a idade da sin oma ologia ou necessidade de ealização de MCDT/ a amen o in a-hospi ala . A pa ologia
mais obse ada, nes e con ex o, oi a de Gas oen e i e Aguda. Es i e p esen e no SU semanalmen e, na
á ea “não co id” e no co idá io, endo obse ado no o al 86 doen es e sendo a pa ologia mais obse ada a
de Naso a ingi e. Pude ealiza colhei a da anamnese e EO a p a icamen e odos os doen es com que
con ac ei nes e es ágio, discu indo pos e io men e as possí eis hipó eses de diagnós ico, MCDT e plano
e apêu ico necessá io. Pude ealiza egis os clínicos e no as de al a/ ans e ência. Pude ainda ealiza
p ocedimen os como o oscopias, pesa e colhe exsudado o o e naso a íngeo. Du an e as 2 úl imas semanas,
es i e a es agia no Be çá io, sendo que dia iamen e ealizei 2-3 iagens e 1-2 ea aliações de ecém-
nascidos, de o ma au ónoma. Realizei, dia iamen e, egis os clínicos e no as de al a, p esc ições médicas,
EO especí ico da a aliação do ecém-nascido, e egis os no bole im de saúde in an il e ju enil. Pude e i ica
al e ações isiológicas como Hemangiomas, Ne os melanocí icos congéni os, manchas mongólicas e e i ema
óxico, bem como si uações pa ológicas como Displasia da anca, F a u a de cla ícula, Pa esia do memb o
supe io e Hipospadia. Nes e con ex o, pude p a ica a comunicação com as mães e en e mei as, com quem
abalhei em conjun o. Assis i, dia iamen e, a euniões de se iço e sessões o ma i as. No inal, jun amen e
com a minha colega, ealizei uma ap esen ação in i ulada “O impac o dos ec ãs em idade pediá ica”, que
oi bas an e elogiada pelos elemen os do se iço, endo sido p opos a a ealização de um p o oloco pa a o
se iço endo po base o nosso abalho. A análise casuís ica encon a-se no anexo 1.3.-E.
VI. GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA – 18 de ab il a 13 de maio de 2022
O es ágio deco eu no Hospi al de Cascais, sob u ela da D a. Ana B andão. Pa a es e es ágio, de ini como
obje i os especí icos: ape eiçoa a ealização do exame ginecológico, na mulhe g á ida e não g á ida;
pa icipa a i amen e em ci u gias ginecológicas e obs é icas. Du an e es e pe íodo, assis i a 8
p ocedimen os ci ú gicos no Bloco Ope a ó io, podendo pa icipa como 3ª ajudan e numa Anexec omia
bila e al po ia lapa oscópica. Assis i a 37 consul as de Ginecologia, sendo a pa ologia mais equen emen e
obse ada os Miomas u e inos. Nes as consul as, i e a opo unidade de obse a , mas ambém ealiza o
exame ginecológico, nomeadamen e a inspeção do pe íneo, exame com espéculo, oque aginal e palpação
bimanual. Pude ainda obse a a ealização de di e sas ecog a ias ans aginais e a colocação de SIU. Assis i
ambém a 12 consul as de Obs e ícia, incluindo 5 consul as a g á idas adolescen es, o que me pe mi iu
pe cebe a di iculdade ac escida nes e ipo de consul as. A maio ia das consul as e am de al o isco po
como bilidades da g á ida. Pude e i ica os egis os no bole im da g á ida e ealiza es es de Es ep ococos
do g upo B. Pe cebi que é de ex ema impo ância ale a as g á idas pa a os sinais de ala me a que de em
es a a en as. Assis i a 7 consul as de Mama, de seguimen o de doen es com ca cinoma da mama em
emissão. Pude assis i a colposcopias, numa consul a especí ica pa a o e ei o, em que obse ei 6 doen es,
endo 3 delas CIN. Na En e ma ia, pude escla ece dú idas e ealiza o EO di igido a 3 pué pe as, incluindo
a a aliação da cica iz de cesa iana/pe íneo, edema abdominal/ ul a, hemo oidas, bem como p ecu são e
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palpação abdominal pa a localiza o ú e o, endo de seguida ealizado os espe i os egis os clínicos.
Semanalmen e es i e p esen e 12h no SU, onde con ac ei com 66 doen es, sendo o mo i o mais equen e
de ida ao SU a do abdominal na g á ida. No SU, obse ei á ios p ocedimen os dos quais salien o a ealização
de CTG, indução de abo o/pa o e oque aginal pa a a alia a dila ação do colo do ú e o. P a iquei a
ealização do exame ginecológico e a comunicação com g á idas, que êm as suas pa icula idades. Pude
ainda pa icipa como 3ª ajudan e em 2 cesa ianas e 1 pa o eu ócico. F equen ei ambém o wo kshop “The
Woman” e ealizei uma ap esen ação pa a o se iço ela i o ao ema “Sínd ome dos O á ios Poliquís icos”,
que oi bas an e elogiada pelos elemen os do se iço. A análise casuís ica encon a-se no anexo 1.3.-F.
3. ELEMENTOS VALORATIVOS
Ao longo do meu pe cu so académico, e em pa icula no deco e do es ágio p o issionalizan e, p ocu ei
pa icipa em a iadas a i idades que pudessem con ibui pa a a minha o mação académica e
desen ol imen o pessoal, como u u a médica. Es as a i idades pe mi i am expandi o meu conhecimen o
nas di e en es á eas da Medicina, especialmen e na á ea em que enho mais in e esse, Pedia ia. Nes e
sen ido, com o in ui o de mi iga lacunas que ui sen indo ao longo do cu so, pa icipei em di e sas a i idades
o ma i as, nomeadamen e pales as, cong essos, wo kshops, cu sos e es ágios ex acu icula es.
Rela i amen e às a i idades o ma i as (Anexo 2.1), pa icipei no es ágio p é-clínico no Hospi al de Cascais,
em que pude acompanha a equipa de en e magem du an e 2 semanas; pa icipei em cong essos,
nomeadamen e no iMed Con e ence 8.0 e 10.0, em que pude ealiza Wo kshops de Ca diologia, Pedia ia
e Pedopsiquia ia, no 6º Cong esso de O opedia Ge iá ica e ainda no Cong esso SPSim/RIEM; assis i a
pales as sob e emas como “Medicina do Viajan e”, “Cuidados Ma e no – In an is” e “Memó ia no
en elhecimen o”; wo kshops como “Dis ú bios Ácido-Base”, bem como “Al e ações do equilíb io ácido
base” e “Decisões de im de ida” incluídos na UC es ágio de Medicina; cu sos como o de Supo e Básico de
Vida, TEAMS e de Simulação no Hospi al da Luz. No p esen e ano, in eg ei ambém um p oje o que a USF S.
Ma inho de Alcabideche em em pa ce ia com o jo nal “No ícias de Cascais”, pa a o qual esc e i um a igo
(Anexo 2.2), que ainda se á publicado, sob e o ema “Canc o da Mama”, em que alo izei e incen i ei o
as eio e o au oexame da mama. P ocu ei ambém en ol e -me em a i idades jun o da comunidade, de
o ma olun á ia (Anexo 2.3), de modo a desen ol e a minha capacidade comunica i a e empá ica, bem
como compe ências e alo es, essenciais no exe cício da p o issão médica. Nes e sen ido, pa icipei em ês
momen os de as eios médicos des inados à população em ge al, em que a alia a a glicémia, peso, PA e
IMC, e escla ecia dú idas, se exis issem. Pa icipei no p oje o “Na al Di e en e” em 2017 e 2018, em que no
dia de Na al, ia anima os doen es in e nados. In eg ei o p oje o Hospi al da Bonecada, em que pude a enua
o medo de i ao médico, que mui as c ianças êm, ao explica e ealiza p ocedimen os em b inquedos que
aziam. No e ão de 2021, ui animado a olun á ia numa colónia de é ias num bai o social, cujo p incipal
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1.2. DESCRIÇÃO GERAL DOS ESTÁGIOS PARCELARES - TRABALHOS REALIZADOS NOS ESTÁGIOS PARCELARES
Es ágio Pa cela
Tema
Tipologia
Ou os Au o es
Ci u gia Ge al
“Colecis ec omia
p o ilá ica”
Ap esen ação o al
Ana Ma ga ida
Fe nandes e Daniela
Ximenes
Medicina In e na
“DPOC”
Ap esen ação o al
Ana Ma ga ida
Fe nandes, Lau a Ramos,
Ma ga ida Aze edo,
Ma ia Ca doso e Te esa
Ne o
Saúde Men al
His ó ia Clínica de
doen e com Pe u bação
Dep essi a Reco en e
Documen o esc i o
-
His ó ia Clínica de
doen e com
Esquizo enia
Documen o esc i o
-
Seis Vinhe as clínicas
com ês pe gun as de
escolha múl ipla
Documen o esc i o
-
Medicina Ge al e
Familia
DEO – Caso Clínico:
doen e com a iadas
como bilidades
Documen o esc i o e
discussão o al
-
Pedia ia
“iAgo a? - Impac o dos
ec ãs em idade
pediá ica”
Ap esen ação o al
Te esa Ne o
Ginecologia e
Obs e ícia
“Sínd ome dos O á ios
Poliquís icos”
Ap esen ação o al
Inês E angelis a
Tabela 2: T abalhos ealizados nos es ágios pa cela es.

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17
1.3. DESCRIÇÃO GERAL DOS ESTÁGIOS PARCELARES - ANÁLISE CASUÍSTICA
A - CIRURGIA GERAL
1
3
1
10
1
7
8
2
3
1
4
1
1
2
1
2
0 2 4 6 8 10 12
Sinus Pilonidalis
Lipoma
Quis o epide móide
Hé nias da pa ede abdominal
Va icocelo
Coleli íase/Colecis i e/Colangi e
Neoplasia Colo e al
Doença Di e icula
Pé diabé ico
Gang ena de Fou nie
Apencidi e Aguda
Panc ea i e Aguda
Abcesso Pe ianal
Coli e Ulce osa
Oclusão In es inal
Hemo agia Diges i a Al a
Casuís ica obse ada
4
4
3
1
1
1
2
1
1
0 0,5 1 1,5 2 2,5 3 3,5 4 4,5
He nioplas ia/He nio a ia
Colec omia o al/Ileos omia/Resseção do e o
Colecis ec omia
Excisão de Sinus Pilonidalis
Excisão de Lipoma
D enagem de abcesso pe ianal
Ampu ação de memb o in e io
Desb idamen o de Pé diabé ico
Apendicec omia
P ocedimen os ci ú gicos
G á ico 2: P ocedimen os ci ú gicos obse ados.
G á ico 1: Casuís a obse ada na consul a ex e na, bloco ope a ó io, en e ma ia e se iço de u gência.
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B - MEDICINA INTERNA
8
11
Dis ibuição dos doen es in e nados,
po géne o
Feminino (8)
Masculino (11)
4 4
65
0
2
4
6
8
20-40 41-65 66-80 >80
Dis ibuição dos doen es in e nados,
po idades
0
2
4
6
8
10
12
P incipais Mo i os de In e namen o
14
212
0
2
4
6
8
10
12
14
16
Domicílio Unidade de
cuidados
con inuados
Óbi o Pe manece
in e nado
Des ino após a Al a
G á ico 3: Dis ibuição dos doen es in e nados,
po géne o.
G á ico 4: Dis ibuição dos doen es in e nados,
po idades.
G á ico 5: P incipais mo i os de in e namen o segundo o ICD-10.
G á ico 6: Des ino após a al a dos doen es in e nados.
1
3
1
3
111111111
0
0,5
1
1,5
2
2,5
3
3,5
Mo i os de ida ao SU
G á ico 8: Mo i os de ida ao Se iço de U gência.
2
1
1
15
0 5 10 15 20
> 45 dias
31 a 45 dias
16 a 30 dias
1 a 15 dias
Du ação do In e namen o
G á ico 7: Du ação do in e namen o.
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C - SAÚDE MENTAL
16
28
Dis ibuição dos doen es po géne o
Feminino (16)
Masculino (28)
4 4
6
5
0
1
2
3
4
5
6
7
5-7 8-10 11-13 14-16
Dis ibuição dos doen es po idades
39
11
7
6
3
1
010 20 30 40 50
PHDA
P. do Desen ol imen o In elec ual
P. Ansiedade
P. Oposição e Desa io
P. Espe o do Au ismo
Psicose
Pa ologias obse adas em Consul a
35
9
Dis ibuição dos doen es po ipos de consul a
Seguimen o (35)
P imei a ez (9)
G á ico 9: Dis ibuição dos doen es po géne o.
G á ico 10: Dis ibuição dos doen es po idades.
G á ico 12: Pa ologias obse adas em consul a.
G á ico 11: Dis ibuição dos doen es de aco do com o ipo de consul a.
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D - MEDICINA GERAL E FAMILIAR
G á ico 14: Casuís ica obse ada em consul a segundo o ICPC-2.
G á ico 13: Dis ibuição dos doen es pelos ipos de consul as obse adas, com e sem au onomia.
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50
Saúde Ma e na
Planeamen o Familia
Saúde In an il/Ju enil
Doença Aguda/In e subs i uição
Saúde de Adul os
Dis ibuição dos doen es pelos ipos de consul as
Consul as obse adas Consul as ealizadas em au onomia pa cial
0 5 10 15 20 25
Pe u bação Dep essi a
Hipe plasia P os á ica Benigna
Dis ú bio ansioso/ Es ado de ansiedade
Pe u bação do Sono
Obesidade
Diabe es não insulino-dependen e
Hipe ensão com complicações
Excesso de peso
Al e ação do me abolismo dos lípidos
Hipe ensão sem complicações
Casuís ica obse ada em consul a
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E - PEDIATRIA
G á ico 17: Casuís ica obse ada na Consul a de
Desen ol imen o.
G á ico 15: Núme o de consul as po subespecialidade
e eleconsul as ealizadas em au onomia pa cial.
0 2 4 6 8 10 12
Pe u bação oposição-
desa io
Pe u bação da Ansiedade
Pe u bação da
Ap endizagem
Pe u bação das Linguagem
PHDA
Casuís ica obse ada na consul a de
Desen ol imen o
0123456
Ale gia à amoxicilina
Rino-conjun i i e
Rini e Alé gica
Asma
Sibilância Reco en e
Ale gia à oli ei a
Ale gia aos áca os
Ale gia ao ga o
Ale gia ao cão
Ale gia à noz
Casuís ica obse ada na consul a de
Imunoale gologia
G á ico 16: Casuís ica obse ada na Consul a
de Imunoale gologia.
G á ico 18: Casuís ica obse ada na En e ma ia.
G á ico 19: Dis ibuição dos doen es, obse ados no
Se iço de U gência, po idades.
38
25
16
7
0
10
20
30
40
0-4 5-8 9-12 > 13
Dis ibuição dos doen es do SU, po
idades
0 2 4 6 8
T auma ismo
Con ulsão não eb il
Mo dedu a de ga o
B onquioli e Aguda
ITU
Gas oen e i e Aguda
Casuís ica obse ada na En e ma ia
0 5 10 15 20
Imunoale gologia
Desen ol imen o
Núme o de consul as po subespecialidade
Tipo de de consul a
Teleconsul as ealizadas em au onomia pa cial

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F - GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
0246810 12 14 16 18 20
Pneumonia
ITU
Balani e
Naso a ingi e
G ipe
Do no memb o supe io ou in e io / auma ismo
Ga oen e i e Aguda
Con ulsão eb il/não eb il
O algia
Do abdominal/ ómi os
Exan ema maculo-papula gene alizado
To acalgia
Amigdali e
Escabiose
Co po es anho no olho
De mi e da alda
Anemia
Exsudado ocula pu ulen o
Feb e
Ce aleia
B onquioli e aguda
Sibilância/ i agem cos al/dispneia
Casuís ica obse ada no SU
G á ico 20: Casuís ica obse ada no Se iço de U gência.
G á ico 21: P ocedimen os ci ú gicos obse ados no Bloco ope a ó io e Bloco de pa os.
00,5 11,5 2 2,5 3 3,5
His e oscopia
Ressec oscopia de mioma
Anexec omia bila e al ia lapa oscópica
Lapa oscopia explo ado a
Exé ese de umo do o á io po lapa o omia
His e ec omia o al ia lapa oscópica
Cesa iana
Pa o eu ócico
P ocedimen os ci ú gicos obse ados
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0 1 2 3 4 5 6 7 8
Mioma
Fib oma o á ico
Do pél ica
Endome iose
Quis o da glândula de Ba holin
Sínd ome dos o á ios poliquís icos
Hid ossalpinge
Casuís ica obse ada na Consul a de Ginecologia
G á ico 22: Casuís ica obse ada na Consul a de Ginecologia.
5
3
8
2
Dis ibuição po idades na
consul a de Obs e ícia
<18 18-30 31-40 >40
G á ico 23: Dis ibuição das g á idas po
idades, obse adas na Consul a de Obs e ícia.
1
6
21
0
2
4
6
8
Ca cinoma
HER2 +
Ca cinoma
luminal B
Ca cinoma
duc al in asi o
Ca cinoma
duc al in si u
Casuís ica obse ada na consul a de mama
2
1
2
1
0
0,5
1
1,5
2
2,5
CIN 1 CIN 3 Liquen
escle oso
Pólipo
ce ical
Casuís ica obse ada na Colposcopia
G á ico 25: Casuís ica obse ada nas Colposcopias.
G á ico 24: Casuís icas obse ada na Consul a de Mama.
1
6
5
19
1
3
2
1
3
1
3
3
1
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20
G a idez psicológica
ITU
Al e ação do co imen o
G á ida com do abdominal
G á ida com eb e
Hemo agia u e ina anómala
Candidíase
Vaginose Bac e iana
G a idez ec ópica
Anid amnios
G a idez não e olu i a
In e upção olun á ia da g a idez
Ex usão do p essá io
Casuís ica obse ada no SU
G á ico 26: Casuís ica obse ada no Se iço de U gência.
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2.1. Elemen os Valo a i os – Ce i icados de pa icipação - A i idades Fo ma i as
2.1.1. Cu so de Supo e Básico de Vida
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25
2.1.2. Es ágio Peclicu - p é-clínico no Hospi al de Cascais
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2.1.9. Wo kshop “Dis ú bios Ácido-Base”

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33
2.1.10. Wo kshop “Al e ações do equilíb io ácido base”
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2.1.11. Wo kshop “Decisões de im de ida”
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2.1.12. Pales a “Medicina do Viajan e”
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2.1.13. Pales a “Memó ia no en elhecimen o”
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2.1.14. Pales a “Cuidados Ma e no – In an is”

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2.2. Elemen os Valo a i os – Ce i icados de pa icipação – A i idade Cien í ica
2.2.1. A igo a se publicado no jo nal No ícias de Cascais – “Canc o da Mama”
O canc o da mama é o canc o mais comum e mo al no sexo eminino em Po ugal. Su gem 7 mil no os casos
po ano, pa icula men e en e os 45 e os 69 anos. Apesa de mais a o, a e a ce ca de 1% dos homens.
Exis em a o es que aumen am o isco de e canc o da mama: idade a ançada, aça caucasiana, his ó ia
pessoal/ amilia de canc o da mama/o á io, al e ações gené icas, 1ª mens uação an es dos 8 anos, 1ª g a idez
depois dos 31 anos, menopausa depois dos 55 anos, con ace i os o ais combinados, e apêu ica ho monal de
subs i uição, adio e apia no pei o, obesidade, bebidas alcoólicas e abagismo.
A melho es a égia pa a a á-lo é diagnos icá-lo p ecocemen e.
Pa a isso, de e ealiza o au oexame da mama mensalmen e, após a mens uação, a pa i dos 20 anos. Comece
po obse a -se em en e ao espelho, p ocu e al e ações nas mamas, mamilos e a éolas – assime ias, al e ação
do amanho/ o ma, e melhidão, inchaço, pele e aída ou ipo casca de la anja, in e são ou co imen o do
mamilo. Pos e io men e, com uma mão na nuca, u ilize a ou a pa a e e ua a palpação da mama, no sen ido
dos pon ei os do elógio, de o a pa a den o, incluindo a axila; es eja a en o a inchaços, do ou sensação de
queimadu a ao oque. Finalmen e, epi a o p ocedimen o pa a a ou a mama.
Se em en e 50 e 69 anos, de e ealiza o as eio com mamog a ia a cada 2 anos.
O seu médico de amília é o p o issional mais habili ado pa a aconselha e solici a es e exame. A é dia 6 de
maio, as mulhe es en e os 50 e os 69 anos (exce o se canc o da mama an e io , implan es mamá ios, lesões de
pele ou mamog a ia há menos de 6 meses), esiden es no concelho de Cascais, podem di igi -se às unidades
mó eis de as eio (Cen o de Cong essos do Es o il) nos dias ú eis no ho á io 9h20-13h e 14h-17h40.
Sa a Raquel Pin o da Cos a,
Aluna do 6º ano de Medicina
da No a Medical School
D a. Ana Dan as,
Médica de amília da USF
São Ma inho de Alcabideche
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Sa a Raquel Pin o da Cos a| 2016383
39
2.2. Elemen os Valo a i os – Ce i icados de pa icipação – A i idades de Volun a iado
2.3.1. Ca equis a e Animado a Volun á ia na Comunidade C is ã de Al ide
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40
2.3.2. Na al Di e en e – 2017
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41
2.3.3. Na al Di e en e - 2018