Au o : Ai o Fe nández López
Tu o a: Lucía O doñez Mayan
Cu so Académico: 2021-2022
Con oca o ia de sep iemb e de 2022
UNIVERSIDADE DE SANTIAGO DE COMPOSTELA
G ado en En e me ía
El p oyec o de Fin de G ado i ulado: “A ención a pacien es pos -qui ú gicos: Al e ación de los
ciclos ci cadianos” , ue ealizado po el/la abajo i man e.
San iago de Compos ela, a 28 de Julio de 2022
El/la alumno/a: Ai o Fe nández López
Fdo.:
El/la u o /a: Lucía O doñez Mayan
Fdo:
u
FACULTAD
DE
ENFERMERÍA
u se
UNIVERSIDADE
DE
SANTIAGO
DE
COMPOSTEu
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ÍNDICE
1.In oducción 1
2.Jus i icación 4
3.Obje i os 4
4.Me odología 5
4.1 C i e ios de elegibilidad 5
4.2 Fuen es de in o mación 5
4.3 Es a egias de búsqueda 6
5.Resul ados 8
Reloj cen al 8
Zei be gs 9
Mela onina 9
T as o nos 11
Al e aciones en los sinc onizado es 12
Al e aciones en el eloj 13
C onopo enciación 13
Impo ancia de la en e me ía 15
6. Discusión 15
7. Conclusiones 17
8. Bibliog a ía 18
A ención a pacien es pos -qui ú gicos: Al e ación de los ciclos ci cadianos
Resumen:
In oducción: Los ciclos ci cadianos ienen un papel undamen al pa a una buena i alidad en
las pe sonas, pues o que es du an e el sueño cuando el o ganismo lle a a cabo las a eas de
epa ación y man enimien o, las cuales cob an más impo ancia en pacien es pos -qui ú gicos.
Obje i os: El obje i o del abajo es conoce cómo podemos mejo a el a amien o de los
pacien es pos -qui ú gicos basándonos en el conocimien o de la in luencia que ienen sob e las
pe sonas su al e ación.
Mé odos: El abajo es una e isión bibliog á ica sis emá ica ealizada en unción a las bases de
la decla ación PRISMA. Las uen es de búsqueda ue on Pubmed, Google Académico y e is as
sob e la salud que a en del ema sob e el que se es á a desa olla el abajo.
Resul ados: Se han escogido 27 a ículos sacados de las uen es an e io men e desc i as
elacionados con la in luencia de los ciclos ci cadianos en los pacien es, así como medicación
que se adminis a después de una ci ugía y que puede in e eni en la seg egación de la
mela onina o di ec amen e en un sueño co ec o. En base a eso se desa olla on las ac uaciones
en e me as pa a consegui mejo a la si uación de los pacien es.
Conclusiones: En elación con los obje i os, el pe sonal de en e me ía iene un papel
undamen al a la ho a de con ola los ciclos ci cadianos de los pacien es pos -qui ú gicos,
pues o que son los que es án ahí du an e odo el p oceso de ecupe ación y son los que ienen en
su mano que su a amien o sea mejo .
Palab as cla e: ciclos ci cadianos, sueño, mela onina, medicación, en e me ía, ci ugía
A ención a pacien es pos -qui ú xicos: Al e ación dos ciclos ci cadianos
Resumo:
In odución: Os ciclos ci cadianos eñen un papel undamen al pa a unha boa i alidade nas
pe soas, debido a que é du an e o soño cando o o ganismo le a a cabo as a e as de epa ación e
man emen o, as cales cob an máis impo ancia en pacien es pos -ci ú xicos.
Obxec i os: O obxec i o do aballo é coñece como podemos mello a o a amen o dos
pacien es pos -ci ú xicos baseándonos no coñecemen o da in luencia que eñen sob e as pe soas
a súa al e ación.
Mé odos: O aballo é unha e isión bibliog á ica sis emá ica ealizada en unción ás bases da
decla ación PRISMA. As on es de p ocu a o on Pubmed, Google Académico e e is as sob e
a saúde que a en sob e o ema sob e o que se es á a desen ol e o aballo.
Resul ados: Escollé onse 27 a igos sacados das on es an e io men e desc i as elacionados coa
in luencia dos ciclos ci cadianos nos pacien es, así como medicación que se adminis a despois
dunha ci u xía e que pode in e i na seg egación da mela onina ou di ec amen e nun soño
co ec o. En base a iso desen ol a as ac uacións en e mei as pa a consegui mello a a si uación
dos pacien es.
Conclusións: En elación cos obxec i os, o pe soal de en e me ía en un papel undamen al á
ho a de con ola os ciclos ci cadianos dos pacien es pos -ci ú xicos, debido a que son os que
es án aí du an e odo o p oceso de ecupe ación e son os que eñen na súa man que o seu
a amen o sexa mello .
Palab as cha e: ciclos ci cadianos, soño, mela onina, medicación, en e me ía, ci u xía

Ca e o pos -su gical pa ien s: Al e a ion o ci cadian cycles
Abs ac
In oduc ion: The cycles ci cadianos ha e a undamen al pape o a good i ali y in he
people, since i is du ing he d eam when he o ganism ca ies ou he asks o epai and
main enance, which ea n mo e impo ance in pa ien s pos -su gical.
Aims: The aim o he wo k is o know how can imp o e he ea men o he pa ien s
pos -su gical basing us in he knowledge o he in luence ha ha e on he people his al e a ion.
Me hods: The wo k is a sys ema ic bibliog aphic e iew @ ealiza in unc ion o he bases o
he s a emen PRISM. The sou ces o esea ch we e Pubmed, Google academic and magazines
on he heal h ha ea on he subjec on which is o de elop he wo k.
Resul s: hey ha e chosen 27 a icles aken ou o he p e iously desc ibed sou ces ela ed wi h
he in luence o he cycles ci cadianos in he pa ien s, as well as medica ion ha adminis e s
a e a su ge y and ha i can ake pa in he seg ega ion o he mela onina o di ec ly in a
co ec d eam. In base o his de elop he pe o mances nu ses o achie e imp o e he si ua ion
o he pa ien s.
Conclusions: In ela ion wi h he aims, he pe sonnel o in i ma y has a undamen al pape o
he hou o con ol he cycles ci cadianos o he pa ien s pos -su gical, since hey a e hose ha
a e he e du ing all he p ocess o eco e y and a e hose ha ha e in his hand ha his ea men
was be e .
Keywo ds: cycles ci cadianos, d eam, mela onina, medica ion, in i ma y, su ge y
1. In oducción
Tan o los se es humanos como los animales su en cambios ísicos y men ales de mane a
pe iódica y cíclica, los cuales ienen egidos po cambios lumínicos o es acionales.
Es os cambios se su en en odos los ni eles de la exp esión gené ica de un se i o.
Los i mos biológicos son cambios o a iaciones que ocu en den o del o ganismo de los se es
humanos en pe íodos de iempo egula es. Es os i mos pueden se ex ínsecos (cuando el
cambio iene de i ado po un ac o ex e no como la luz) o in ínsecos (cuando el cambio iene
de i ado po un enómeno que iene luga den o del p opio se humano). (1)
Den o de los i mos biológicos encon amos:
●Ri mos in adianos: Cuando las a iaciones ocu en en un plazo supe io a un día
na u al, mes o año.
●Ri mos ul adianos: Cuando las a iaciones ocu en en un plazo meno de 24 ho as
na u ales.
●Ri mos ci cadianos: Va iaciones isiológicas y molecula es que se dan en un ciclo
cons an e y dia io de 24 ho as (2). Es deci , i mos biológicos cuya unción es lle a a
cabo las a iaciones ísicas y men ales que suceden a lo la go de un día na u al (3). Pa a
comp ende mejo su signi icado, nos podemos i al o igen de la palab a, en dónde
ci cadiano p o iene del la ín, en el cual “ci ca” signi ica al ededo y “diem” día. (2)
Cabe esal a que no odos los i mos que ocu en a lo la go de un día deben se ci cadianos,
pues o que pa a se lo deben se pe sis en es en condiciones ambien ales iguales. Pe o se
engloban odos den o del conjun o de i mos ci cadianos, pues o que la mayo ía de los cambios
son endógenos. (2)
Los ciclos ci cadianos oman pa e en odas las unciones homeos á icas, es deci en unciones
que con olan el es ado de equilib io y uncionamien o del cue po humano de o ma adecuada
como la p esión sanguínea, empe a u a co po al, ecuencia espi a o ia y ni eles de glucosa
en e o as. Además una en aja que ienen es la mejo a en las e iciencias ene gé icas a a és de
la sepa ación empo al de eacciones anabólicas y ca abólicas (1).
Es os i mos ci cadianos son con olados po el núcleo sup aquiasmá ico, el cual es el p incipal
cen o de egulación (4). Se encuen a si uado en el sis ema ne ioso, más conc e amen e en el
hipo álamo an e io , encon ándose en la pa e supe io del quiasma óp ico (5) y según a ios
1
es udios, las lesiones su idas en el núcleo sup aquiasmá ico se asocian con la e á ica en
di e sos i mos biológicos (6). Una unción que iene es man ene la alineación de los ciclos
me abólicos en elación con el ciclo sueño/ igilia (7).
Pa a un co ec o uncionamien o de los ciclos ci cadianos es necesa io que siga co ec amen e su
p opio ci cui o (1), el cual es á ep esen ado en la o og a ía ep esen ada a con inuación.
Figu a 1: Rep esen ación del ci cui o ci cadiano. Re e encia: h ps://www.scielo.o g.mx/scielo.php?sc ip =sci_a ex &pid=S0026-17422016000200015
También hay o o ac o undamen al que con ola los ciclos ci cadianos du an e el descanso
como es la mela onina.
La mela onina es una ho mona (me oxiindol) sin e izada y sec e ada po la glándula pineal
du an e la noche en unas condiciones es ánda de luz/oscu idad (8). Es la enca gada de e leja
los i mos ci cadianos du an e el ciclo de sueño/ igilia (9).
Pa a los se es humanos el descanso y el sueño son ac o es esenciales y undamen ales pa a su
salud y calidad de ida (10), pues o que una ausencia o un ine icaz sueño o descanso puede
llega a causa p oblemas ales como i i abilidad, len i ud en los pensamien os, psicosis o
capacidad en la concen ación en e o os muchos p oblemas y al e aciones. Un co ec o sueño
es au a la co ec a ac i idad del SNC (11).
Además es os dos ac o es son undamen ales den o de los ciclos ci cadianos, pues o que
o man pa e del mecanismo pa a su co ec o uncionamien o (1).
Po una pa e, el descanso es un es ado en el que la ac i idad ísica y men al de la pe sona se e
educida (12), lo cual a a a o ece la inducción al sueño, el cual se pod ía de ini como un
es ado en el que la conciencia del pacien e se e al e ada y cuya unción a a se es au a la
ene gía y bienes a de la pe sona (10,13).
2
Cabe esal a que el sueño se pod ía di idi en dos ases y que pa a un co ec o sueño se
debe ían alcanza ambas ases:
●La ase del sueño NREM:Fase en la que se conse a la ene gía y hay oda ía una g an
di isión celula .
●La ase del sueño REM:Fase en la que se p epa a la men e y a a acili a el ap endizaje,
la memo ia y la adap ación conduc ual (13).
Los pacien es que se encuen an hospi alizados en cualquie unidad suelen su i p oblemas de
sueño con una p e alencia de en e el 35-40%, especialmen e en los se icios de la UCI,
Reanimación y U gencias(13,14). Todo ello iene de i ado de a ios ac o es en e los que
encon amos:
●Una se ie de eacciones y sen imien os asociados de mane a gene al a la sensación de
una pé dida o empeo amien o de la salud.
●El uido y la luz que hay de mane a cons an e y habi ual en un hospi al a o ece es os
p oblemas.
●La inges a de cie os medicamen os que causan as o nos del sueño. (10)
Los p oblemas más ecuen es de sueño que su en los pacien es de un hospi al y que al e an sus
i mos ci cadianos son:
●Insomnio: Di icul ad pa a que la pe sona se quede do mida. Puede es a causado po
ansiedad, po encon a se en e mos o po es a en un ambien e ex año pa a ellos (una
habi ación de hospi al) (10).
●Hipe somnia: Ho as excesi as de sueño causada po posibles p oblemas endoc inos o
po medicación que p o oca somnolencia. (1,10)
●Incomodidad o a iga:Lo que de i a en un sueño y descanso inco ec o de i ado de
ac o es ísicos o psicológicos como la ansiedad, el dolo , un en o no ex año o el miedo
(10,14)
La p i ación del sueño puede llega a causa di e sos p oblemas como al e aciones en el aspec o
ísico o psicológico (incluso llegando a in lui en la conduc a del pacien e), pudiendo p o oca
un e aso o una ine icaz ecupe ación.
3
●Mela onina
La mela onina como bien se mencionó an e io men e es una ho mona que a a se sec e ada po
la glándula pineal, medido humo al del NSQ y cuya unción p incipal es e leja los i mos
ci cadianos du an e el ciclo de sueño/ igilia es deci , a a ansmi i las in o maciones de luz y
oscu idad a las es uc u as co po ales (8,9). Los ni eles de es a ho mona du an e la oscu idad
an aumen a , p o ocando a su ez un aumen o de la somnolencia, mien as que la luz puede
p o oca que se sup ima o se sinc onice la p oducción de mela onina de acue do con el ni el de
luz (21). Po odo es o a a se conocida como la “ho mona de la oscu idad” (1).
Las pe sonas que su en cegue a pueden llega a ene cie as di icul ades pa a do mi , debido a
que los ojos no de ec an la luz, y es o a a p o oca que se en o pezcan los i mos ci cadianos, lo
que puede de i a en p oblemas de sueño c ónicos. Es o se pod ía a a con suplemen os de
mela onina.
Apa e de lo an e io men e mencionado, la mela onina iene o os e ec os sob e los se es
humanos como e ec os sob e la ep oducción, el en ejecimien o, an i umo ales o
inmunomodulado es.
La mela onina se puede medi median e p uebas de sali a y plasma y ambién g acias a la o ina
en dónde medi emos el ni el de sul a oximela onina (22)
Exis en muchas si uaciones isiopa ológicas en dónde la sec eción de la mela onina puede su i
a iaciones p o ocando cie os p oblemas como un aumen o en las posibilidades de ene una
en e medad (8).
En la siguien e imagen se puede obse a cómo unciona el ci cui o ci cadiano, el cual comienza
con la ecepción de es ímulos ex e nos como la luz o los alimen os y es ecibida po el eloj
cen al, el cual a a se el enca gado de ans e i lo a los elojes pe i é icos y jun os egula an los
i mos ci cadianos del indi iduo que in luyen en odos los siguien es sis emas y unciones.
10

Figu a 2. Rep esen ación de cómo unciona el ci cui o ci cadiano. Fuen e:
h ps://scielo.isciii.es/scielo.php?sc ip =sci_a ex &pid=S0212-16112018000700006
●T as o nos
A pesa de se un eloj pe ec o, muchas eces puede ene allos a causa de una inco ec a
sinc onización del ciclo sueño- igilia y el ciclo na u al de luz y oscu idad. Exis en di e sos
as o nos de los ciclos ci cadianos en e los que encon amos:
●T as o no de la ase de sueño e asada: Causado en pe sonas que se acues an y se
despie an a de. Es o les a a p o oca un impedimen o a la ho a de concilia el sueño
emp ano. F ecuen e en adolescen es y adul os jó enes.
●T as o no de la ase de sueño a anzada: Al con a io que el an e io as o no desc i o,
es e se ca ac e iza po pe sonas que se an a do mi y se despie an muy emp ano,
impidiendoles de mane a gene al queda se has a a de. F ecuen e en adul os y pe sonas
ancianas.
●Sínd ome del sueño y igilia: Cuando el ciclo sueño y igilia a cambiando
dia iamen e, p o ocando un e aso de 1 a 2 ho as cada día. F ecuen e en pe sonas
ciegas.
●Sínd ome de des ase ho a io: Conocido mundialmen e como je lag, causado po un
la go iaje en el que aspasan más de dos zonas ho a ias (23).
11
Cabe esal a que los en e me os pueden llega a su i al e aciones de su ciclo ci cadiano a
causa del abajo a u nos, dependiendo de cuan as noches seguidas hagan, cuan o iempo
p olongan el abaja a u nos o cuan a di e encia hay en e los u nos (17).
Un sueño ine icaz e inco ec o sumado a un desajus e en los i mos ci cadianos de un pacien e
puede de i a en di e sos p oblemas ales como un empeo amien o de la en e medad que es án
su iendo o un inco ec o desa ollo de la ecupe ación que es án lle ando a cabo (13).
Una al e ación de los i mos ci cadianos de los pacien es puede de i a en una c onodis upción o
dis unción ci cadiana.
La c onodis upción es la al e ación con inuada del o den empo al in e no no mal de los i mos
biológicos de la p opia pe sona
Es muy impo an e pues o que puede llega a empeo a cie as pa ologías que son muy
ecuen es en un hospi al y sob e odo en pacien es pos -qui ú gicos como:
-Obesidad
-Diabe es
-Hipe ensión a e ial
-Insomnio
-T as o nos cogni i os
-Cie os ipos de cánce (algunos an ecuen es como el de mama o el colo ec al) (4)
Además la c onodis upción puede p o oca al e aciones en odos los ni eles del sis ema
ci cadiano:
●Al e aciones en los sinc onizado es
La al e ación en los denominados zei be gs iene causada po la debilidad de los mismos, po
ejemplo la poca exposición a luz na u al que pueden llega a ene los pacien es ing esados en un
hospi al.
12
Hay e idencias que espaldan el hecho de que la luz que hay en los hospi ales po la noche
puede llega a p o oca al e aciones en un co ec o desa ollo de los ciclos ci cadianos
de i ando en una posible c onodis upción.
Sumado a es o hay que ene en cuen a a los pacien es que su en al e aciones a ni el isual,
pues o que la e icacia que enga la luz como zei be g a a eni dada po el ni el de isión del
indi iduo, es deci , la cla idad óp ica de sus ojo, así como de la in eg idad del es o de piezas que
con o man la is a como las neu onas. En el año 2002 el cien í ico Da id M. Be son descub ió
que las CGR (células gangliona es de la e ina) p esen an una máxima sensibilidad a la luz azul
y son las más in luyen es en la sinc onización del sis ema ci cadiano.
Po odo es o a los pacien es con algún ipo de pa ología isual hab ía que di idi los:
-Po un lado, si el pacien e iene una pa ología isual incompa ible con la o o ecepción
ci cadiana, se le pod á a a con mela onina exógena.
-Po o o lado, si el pacien e iene una pa ología isual compa ible con la o o ecepción
ci cadiana (conse ando la in eg idad de las ías ne iosas, causando un man enimien o
de las CGR), bas a ía con expone los a la luz b illan e du an e el día.
●Al e aciones en el eloj
Con el paso de los años, el eloj p incipal de los ciclos ci cadianos, el núcleo sup aquiasmá ico
(NSQ) a a i pe diendo uncionalidad poco a poco causado po una disminución del núme o de
neu onas del mismo. Es o a a de i a en una al e ación de los i mos ci cadianos del pacien e
que los su a.
●C onopo enciación
La c onopo enciación son las es a egias pa a mejo a y po encia un mejo sueño pa a así
mejo a y e i a cualquie ipo de al e ación en los i mos ci cadianos del pacien e que pueda
p o oca algún p oblema pa a su salud.
Pa a ello nos pod emos cen a en a amien os no a macológicos ac uando sob e los
sinc onizado es de los ciclos ci cadianos como son los siguien es:
13
●Exposición a la luz du an e el día y a la oscu idad du an e la noche: Como bien se
comen ó an e io men e, el ciclo luz-oscu idad es el p incipal sinc onizado ci cadiano.
Po ello una exposición a la luz na u al du an e el día y a una o al oscu idad du an e la
noche a ayuda a los pacien es a no al e a sus i mos biológicos.
●Eje cicio ísico de mane a egula : Que un pacien e ealice algún ipo de eje cicio ísico
a a unciona ambién como un sinc onizado de los ciclos ci cadianos, consiguiendo
en e o as cosas mejo as en el es ado de ánimo de los pacien es y en su p opio
me abolismo.
●Die as egula es y icas en mela onina: La ho a de inges a de la comida unciona ambién
como un po en e sinc onizado del sis ema ci cadiano, especialmen e pa a los elojes
pe i é icos si uados en el hígado o ejido adiposo. Además inclui en la die a el consumo
de mela onina pod ía se bene icioso, pues o que iene e ec os sopo í e os y a a
p o oca un aumen o en la e iciencia del sueño y du an e el día a a consegui aumen a
el ni el del es ado de ale a, educiendo a su ez el núme o de eces que los pacien es se
le an an po la noche.
●Con ac os sociales: Como bien se mencionó an e io men e, es un impo an e
sinc onizado , po ello pa a la gen e ing esada después de una ci ugía o pa a la gen e
ing esada pod ían ealiza se cie as ac i idades pa a omen a el con ac o con o as
pe sonas y que no se sien an solos du an e su es ancia en el complejo hospi ala io (17).
Po o o lado, o a ama de la c onobiología es la c ono a macología que se cen a más en la
medicación que eciben los pacien es en los di e en es ho a ios a lo la go de un día.
La c ono a macología es el es udio que iene un á maco as su adminis ación a una pe sona,
pa a comp oba los e ec os que iene y cómo ac úa en elación con los ciclos ci cadianos. Es
deci , es udia la in e acción en e los i mos biológicos del o ganismo de una pe sona con la
acción que a a ealiza el á maco en él (24).
G acias a ella se sabe que los á macos an a eacciona de mane a di e en e según el momen o
del día en el que se adminis en. G acias a ello se sabe que po ejemplo pa a los pacien es que
su en una pa ología an común como la hipe ensión, la pas illa pa a a a la es mejo oma la
du an e la a de o la noche, pues o que el coles e ol se a a sin e iza en e las 6ylas 12 de la
mañana, y po lo an o la medicación an ihipe ensi a en ese ho a io se ía mucho menos e ec i a
y no end ía los esul ados espe ados.
14
Además hay que ene en cuen a ambién que exis en muchos medicamen os que pueden llega a
causa insomnio como cie os an ia í micos o an ihipe ensi os, lo que sumado a que muchos de
ellos se adminis an po la a de-noche puede llega a causa insomnio, al e ando los i mos
ci cadianos del pacien e (25), po ello es an impo an e un mayo desa ollo de es a disciplina,
con el in de que exis a una mayo a iabilidad e apéu ica y consegui e i a cualquie ipo de
al e ación en los i mos biológicos de los pacien es con el in de no causa ningún ipo de
p oblema (26).
●Impo ancia de la en e me ía
Todos es os p oblemas en los ciclos ci cadianos ienen impo ancia den o de la labo de un
en e me o pues o que den o de la axonomía NANDA, NIC y NOC exis en unos apa ados pa a
una posible al e ación de los sueños (27).
El ges o de apaga las luces de la plan a en la que se abaje, in en a da la medicación oda
jun a y no hace a ias isi as a las habi aciones o in en a baja la oz si se a a alguna
habi ación (14).
6. Discusión
●Obje i o 1: Conoce cómo podemos mejo a el a amien o de los pacien es
pos -qui ú gicos a pa i del conocimien o de los ciclos ci cadianos
T as ealiza es a e isión bibliog á ica ha quedado pa en e la impo ancia que ienen los i mos
biológicos en la salud de las pe sonas pues o que ienen in luencia en los cambios ísicos y
men ales que an su iendo las pe sonas a lo la go de su ida (3).
En los úl imos años la impo ancia e apéu ica que se le da a los i mos biológicos ha aumen ado
conside ablemen e en pa e g acias al es udio de los di e en es ciclos como los ci cadianos,
ealizado po la c onobiología (1). Po ello, se han ido desa ollando dos ipos de ías pa a lle a
a cabo el a amien o de los pacien es en unción de la impo ancia que ienen los ciclos
ci cadianos.
15

Po un lado, un a amien o basándonos en la medicación que oma el pacien e g acias a la
c ono a macología, pues o que hay que ene en cuen a que la acción que an a ene cie os
medicamen os a a a ia en unción de la ho a a la que sea adminis ada. Con es a ama de la
c onobiología se ha conseguido aumen a la a iabilidad en la espues a e apéu ica de los
pacien es, como bien concluye el es udio de Tamosiunas G y Toledo M (26).
Po el o o lado, como bien indica el es udio de O iz-Tudela E. un a amien o a acando los
p oblemas que causan la mayo pa e de las dis unciones ci cadianas (como una exposición a la
luz du an e el día y oscu idad du an e la noche o un eje cicio ísico y die a egula es) median e
lo conocido como c onopo enciación, han enido un esul ado más que exi oso, e i ando
al e aciones de los i mos biológicos (17).
●Obje i o 2: Conoce qué son los ciclos ci cadianos, qué ac o es pa icipan y qué
impo ancia ienen en el se humano
Po un lado, los ciclos ci cadianos ienen una g an impo ancia en el o ganismo de las pe sonas,
pues o que es el i mo biológico que egula los cambios que suceden a dia io en un pe íodo de un
día na u al, eniendo un complejo ci cui o p opio que a a depende de cie os ac o es ex e nos
como la luz sola (7) y que a a es a con olado po un cen o o eloj cen al que es el núcleo
sup aquiasmá ico (19), el cual si su e cualquie ipo de lesión de i ado de un acciden e po
ejemplo puede causa la al e ación de los mismos (6).
Es á demos ado que ienen una g an impo ancia ya que an a pa icipa en las di e en es
unciones homeos á icas del o ganismo (1), y an a es a p esen es en muchos de los sis emas
del cue po humano en o ma de oscilado es pe i é icos como en el sis ema diges i o o
ca dio ascula ya que como bien indica el es udio de Ga cía Se ano C o Micol Bachille M, los
i mos ci cadianos de la p esión a e ial an hace que du an e la noche la PA noc u na descienda
en e un 10 y un 20%, po ello a i man que una al e ación en los ciclos ci cadianos a a de i a
en un inc emen o en el iesgo ca dio ascula (RCV) po un desequilib io en la PA (15).
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●Obje i o 3: Conoce la impo ancia y las in e enciones de la en e me ía necesa ias
pa a a on a p oblemas en los ciclos ci cadianos
El sueño iene una g an ele ancia en pacien es pos -qui ú gicos, pues o que as una ope ación
deben descansa pa a i ecupe ando la zona a ada, y la ausencia del mismo puede causa
al e aciones en los ciclos ci cadianos, o p oblemas en la ecupe ación o más especí icamen e a
ni el men al y psicológico a ec ando a su es ado de cogni i o o de ánimo (12,13,14).
Pa a un co ec o descanso es necesa io unas cie as condiciones es ánda de luz/oscu idad y
uido que en los hospi ales y más conc e amen e en plan as dónde la g an mayo ía de pacien es
es án g a es o son pos ope ados como Reanimación o la UCI no se suelen da debido a la
inmensa ca ga de abajo o al despis e, de i ando en un descanso inco ec o e insu icien e (14).
En pacien es in e nados en el hospi al se ha demos ado que una inmensa can idad de ellos
su en cie os as o nos del sueño como son el insomnio, la hipe somnia o la incomodidad o
a iga (12,23), odo ello de i ado de unas al e aciones en los ciclos ci cadianos p o ocado bien
po la medicación, po el ambien e desconocido o po no habe descansado co ec amen e (13).
Po ese lado, el es udio de Basco P ado L, Fa iña Rod íguez S. e Hidalgo Blanco MÁ. indica que
po la dis ibución de unidades como la UCI, es complicado un descanso co ec o po pa e de
los pacien es, y ahí en an los en e me os limi ando el cí culo de elación en e amilia -pacien e,
minimizando la con aminación lumínica y acús ica a ni eles que pe mi an una disminución en el
ni el de es és y miedo del pacien e, y pe mi iendo un buen sueño y descanso pa a los pacien es
(14).
Además pa a educi cie os ac o es que puedan p o oca p oblemas en los ciclos ci cadianos
como la PA, como bien explica el es udio de Chamo o R se concluye que con una die a
equilib ada y egula dia iamen e a a se un ac o egulado de los ciclos ci cadianos (5).
Po odo ello, el pe sonal de en e me ía iene un papel undamen al ya que son los p o esionales
que jun o a auxilia es y celado es es án las 24 ho as del día con los pacien es y son los
enca gados de segui su e olución dia ia (27).
7. Conclusiones
Dia iamen e los se es humanos an su iendo cambios cons an es an o a ni el men al como a
ni el ísico (1). Todos es os cambios ienen p o ocados po los i mos biológicos como son los
i mos in adianos, ul adianos y sob e odo los ci cadianos (2).
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Los ciclos ci cadianos son unas a iaciones que se an desa ollando de mane a cíclica
dia iamen e con el in de egula las unciones isiológicas y molecula es de los se es humanos
(9).
Es os i mos ienen una g an impo ancia den o de la salud de los se es humanos pues o que las
al e aciones en los mismos pueden p o oca p oblemas y desajus es en sis emas como el
ca dio ascula o diges i o, llegando a al e a ambién el pa ón de sueño y la ac i idad ho monal
no mal (15). Todo es o de i ado del complejo sis ema ci cadiano que exis e en el o ganismo de
odas las pe sonas, exis iendo un eloj cen al que es el núcleo sup aquiasmá ico y elojes
pe i é icos en muchos ejidos a lo la go del o ganismo (19).
A aíz del conocimien o de la impo ancia de los ciclos ci cadianos, podemos llega a mejo a el
a amien o de los pacien es de mane a a macológica g acias a la c ono a macología (26) y de
mane a no a macológica g acias a la c onopo enciación (17).
La en e me ía iene un papel undamen al ya que al es a dia iamen e con los pacien es ienen
que e cualquie al e ación en los pa ones de sueño y ealiza una in e ención en e me a con
el in de sol en a ese p oblema y consegui una mejo a a u u o en el a amien o del pacien e
(27).
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