scieee Science in your language
[fi] (orig)

Kotikäänteen ja kotiympäristössä tehtävän hyvinvointityön kompleksisuus

Read accessible full text

Kotikäänteen ja kotiympäristössä tehtävän hyvinvointityön kompleksisuus

Author: Raitakari, Suvi,Günther, Kirsi,Räsänen, Jenni-Mari
Publisher: Tampere University Press
Year: 2022
Source: https://trepo.tuni.fi/bitstream/10024/142685/2/14_Raitakari_ym_kotikaanteen_ja_kotiymparistossa_tehtavan_hyvinvointityon_kompleksisuus.pdf
Su i Rai aka i, Ki si Gün he & Jenni-Ma i Räsänen ( oim.), 2022.
Ko i, hy in oin i yö ja haa oi u uus.
Tampe e: Tampe e Uni e si y P ess, 410–422.
h ps://u n. i/URN:ISBN:978-952-359-038-0
14
Ko ikään een ja ko iympä is össä eh ä än
hy in oin i yön kompleksisuus
Su i Rai aka i, Ki si Gün he & Jenni-Ma i Räsänen
Johdan o
Tämä ki ja kiinni yy me ki ä ään hy in oin ipal eluiden ja - yön mu ok-
seen, jossa ko i mää i yy keskeiseksi hy in oin i yön ekemisen ympä is öksi
ja haa oi u assa asemassa ole ien ihmis en koh aamispaikaksi. Ko ikäänne
ekee eokses amme ajankoh aisen ja pe us elee ko ona eh ä än hy in oin i-
yön u kimuksen ä key ä. Silloin kun ko i on hy in oin ipoli iikan ja - yön
okuksessa, yh eiskun a ie eissä on ä keä u kia lähemmin si ä, mi ä ko ona
apah uu ja mi ä e i yiskysymyksiä lii yy ”ko i ensin”- (An onen & Ka -
sio 2016) ja ”Asun o ensin” -poli iikkojen o eu amiseen uohonjuu i asolla
(esim. Padge ym. 2016; A home o you own 2017; Asun o ensin 2.0. 2020).
Ki jassa ko ikäänne ä ei lähes y ä yksiseli eises i ”hy änä” ai ”huonona”
ilmiönä. Ko ikäänne yh eiskunnallisena muu ossuun ana ja siihen ky key y-
ä ko ikäyn i yö o a ilmiöinä kompleksisia – ja sellaisena nii ä ulee lähes yä
Ko ikään een ja ko iympä is össä eh ä än hy in oin i yön kompleksisuus
411
ja analysoida. On a ioi a a ja punni a a yksilö- ja ilannekoh aises i si ä,
mi en ko i so el uu hy in oin i yön ekemisen paikaksi.
Ko ikään eeseen sisäl yy paljon posi ii isia mahdollisuuksia, ku en ihmi-
sen i semää äämisoikeuden, alinnanmahdollisuuksien ja yh eisöihin in e-
g oi umisen ah is uminen. Kyse on kui enkin muu ossuunnas a, joka oi
uo aa myös nega ii isia seu auksia, ku en esime kiksi aikeu a pääs ä ym-
pä i uo okau iseen lai oshoi oon, kun sille on a e a. Kodin ensisijaisuuden
poli iikka saa aa a koi aa jäämis ä neljän seinän sisään, u a omuu a,
yksinäisyy ä, äy ämä ömiä a pei a ja koh uu on a sinni elyä a jessa. Ko-
ikään een ajassakin a i aan asumis- ja pal elu a kaisuja, jo ka ei ä pe us-
u omassa kodissa asumiseen ja jo ka mahdollis a a in ensii isen, ympä i-
uo okau isen hoi an, uen ja oisen ihmisen läsnäolon. Ko i- ja lai oshoi oa
sekä yhmäasumis a ja ue ua asumis a on ä keää edis ää ja kehi ää yh enä
kokonaisuu ena. Voidaan aja ella, e ä ko iin ie ä ä pal elu ei ä oi o eu-
ua pa haalla mahdollisella a alla, ellei laadukkai a lai ospe us aisia pal e-
luja ole ii ä äs i. Kodin ja ins i uu ion älinen e o ei myöskään käy ännön
elämässä ole niin selkeä, kuin usein aja elemme. Ko i oi hy in oin i yön
ekemisen kau a muun ua ins i uu ioksi, ja päin as oin:
Si äkään ei ule unoh aa, e ä myös omis a kodeis a oi ulla ins-
i uu ionaalisia asumismuo oja, kun niis ä ulee amma ilais en
yön ekemisen paikkoja eikä asukkaiden yksi yisyy ä ja i semää-
äämisoikeu a kunnioi e a ii ä äs i. Toisaal a ins i u ionaalisina
pi ämis ämme asumismuodois a – hoi akodeis a, kun ou usko-
deis a jne. – oi ulla ko eja, jos nii ä kehi e ään ähän suun aan
ja aali aan kodin kul uu isia me ki yksiä, esime kiksi kunnioi e-
aan oikeu a ’omaan o een’. (Juhila & K öge 2016, 223–224.)
Tässä ki jassa on kulje u u kijoiden ja hy in oin i yön ekijöiden ma -
kassa päihde-, anhus- ja mielen e eys yön, aikuissosiaali yön, asumisen
uen ja e eydenhuollon ko ikäynneillä. On haas a el u asiakkai a ja yön-
ekijöi ä. Kodeis a, joihin u kija on jalkau unu , oi unnis aa esineis öä,
jo ka lii ämme sekä ko iin (esime kiksi aloku a läheisis ä ihmisis ä) e ä
ins i uu ioihin, ku en hoi o älineisiin ja hoi a eknologiaan. Lähemmin ki -
412
Su i Rai aka i, Ki si Gün he & Jenni-Ma i Räsänen
jassa on a kas el u myös ko ikäyn ien kokonais al aisuu a, niiden eh ä iä,
unk ioi a ja käy än öjä. Ko i ke oo paljon asujas aan, hänen hy in oinnis-
aan, oimin aky ys ään, hänelle me ki yksellisis ä ja ä keis ä asiois a. Se
ies ii myös asukkaan his o ias a, muis ois a, nykyisyydes ä ja ule aisuuden
oi eis a. Ko i sisäl ää asukkaan henkilökoh aisia suh ei a ja oisinaan lem-
mikkejä. Si en ko i muodos aa e i yisen ympä is ön, jossa on mahdollis a
saada ie oa asiakkaas a, oppia un emaan hän ä sekä o eu aa ko ikään een
mukaisia asiakas- yön ekijäkoh aamisia sekä u kia nii ä. Ko ikäyn i on ko i-
kään een ajassa keskeinen yön ekijän yö äline ja asiakaskoh aamis en muo-
o.
Ko ona eh ä ä hy in oin i yö pe us uu aina apaaeh oisuu een, asiak-
kaan ah oon a a a o i ja pääs ää yön ekijä omaan henkilökoh aiseen ilaan-
sa. Ko ikäyn i yö ä oidaankin pe us ella sillä, e ä kodissa asiakas kohda-
aan hänen ehdoillaan, ”omalla maallaan”, mikä ah is aa hänen asemaansa
koh aamisissa ja mahdollis aa asiakasläh öise käy ännö . Si en molemmin-
puolinen luo amus ja sen aken aminen on ä keää: se mahdollis aa ko o-
na eh ä än hy in oin i yön (ks. Juhila ym. 2021c). Pa haimmillaan kodin
ila mää i yy u alliseksi ympä is öksi, jossa haa oi a a elämän ilan ee
oidaan kohda a ja jossa oidaan elää mahdollisimman i senäis ä ja a allis a
a kea. Samaan aikaan se kui enkin uo aa yön ekijälle ja asiakkaalle uuden-
laisia iskejä ja epämuka uuksia e a una oimis o- ja lai osympä is ökoh-
aamisiin (Den on ym. 2002; Sawye ym. 2009; Pink ym. 2015; Kuluski ym.
2017). Riski oi a lii yä esime kiksi kodin esineisiin ja ilaan, sosiaalisiin
suh eisiin ai maan ie eelliseen sijain iin.
Ko ikäyn i yö on uo o aiku uksellises i aa i aa asian un ija- ja ihmis-
suhde yö ä. Siinä ulee huomioida ilannekoh aises i ja yh äaikaises i asiak-
kaaseen, yön ekijään, hy in oin i yön o ganisaa ioon ja kodin ilaan lii y iä
odo uksia, aa ei a ja eunaeh oja (Ma in-Ma hews 2007). Ku en lu uis a
käy ilmi, usein yön ekijä asapainoile a asiakkaan i semää äämisoikeuden
kunnioi amisen ja suojelun älillä ai hänen oimijuu ensa ah is amisen ja
puoles a ekemisen älillä; usein he mie i ä , mi en oikeus yksi yisyy een
oidaan aa a (esim. Juhila ym. 2021b). Usein kohda a a, ee ises i haas a a
kysymys on, pä jääkö haa oi a assa asemassa ole a aikuinen ihminen ko-
ona i senäises i, jos hän niin ah oo ja sanoo. Jos näin ei käy, kenellä silloin
Ko ikään een ja ko iympä is össä eh ä än hy in oin i yön kompleksisuus
413
on as uu? E i elemme ässä loppulu ussa ko ona eh ä än hy in oin i yön
kompleksisuu a kolmes a näkökulmas a: 1) asapainoiluna uen ja kon ollin
älissä, 2) ee isinä is i ii oina ja a i a ana e leksii isyy enä sekä 3) u -
kimuksen aa i uu ena ja ä key enä.
Tasapainoilua uen ja kon ollin älissä
Asiakkaan ko ona hy in oin i yön ekijä o eu aa amma illis a eh ä äänsä,
sosiaali- ja e eydenhuollon a oi ei a hy än elämän suojelemises a ja edis-
ämises ä. Hän uo kodin ilaan yö älineensä, amma illisen o ien aa ionsa
ja näkemyksensä. Si en ko ikäyn ikoh aamisessa on äis ämä ä läsnä amma-
illis a a ioin ia, ” a kkailua”, ohjaamis a ja neu on aa. (Muzican & Peled
2018.) Työn ekijä e lek oi, mi en asiakkaan elämän ilanne ja ko i suh eu u a
yleises i hy äksy ä ään ja ”hy änä” pide yyn aikuisen a keen, oisin sanoen
he käy ä ä a ioidessaan ”no malisoi aa al aa” (ks. Foucaul 1982; Juhila
ym. 2022). Jo se, e ä yön ekijä läh ee ko ikäynnille, indikoi, e ä jokin aho
on unnis anu asiakkaan elämässä haa oi a ia ekijöi ä ja aikeu a sel iy-
yä a jessa. Kun asiakas a aa ko insa hy in oin i yön ekijälle, hän al is uu
samalla julkisen allan kon olloi alle ka seelle. A un ja uen as aano a-
minen a koi aa aina jossain mää in omas a yksi yisyydes ä ja kodin ilan
hallinnas a luopumis a ja oman elämän ase amis a a ioinnin koh eeksi.
(Juhila ym. 2016; Win e & C ee 2016; Hall ym. 2021; Juhila ym. 2022.) Tämä
osal aan ehkä seli ää ko ikäyn i yössä sen a anomaisen ilan een, e ei asia-
kas a a oi e a, hän ei a aa o ea, eikä o a ukea as aan (Saa io ym. 2021). Ko-
ikään een mukaise pal elu pe us u a ennakkoeh oon sii ä, e ä ihmisellä
on ko i, hän on a oi e a issa ja hän pääs ää hy in oin i yön ekijöi ä ko iin-
sa. Työn ekijä eke ä a jessaan paljon öi ä sen e een, e ä nämä ennakkoeh-
do äy yisi ä , mu a aina ähän ei pääs ä, eikä uki a oi a asiakas a.
Kaikkinensa haa oi a issa elämän ilan eissa uen pyy äminen, sen an a-
minen ja as aano aminen o a kompleksisia p osesseja, eikä niissä saa u e-
a aina hy in oin ihyö yjä, aina ei myöskään onnis u a niin, e ä asiakkaalle
syn yisi au e uksi ulemisen kokemus. Ää immäisissä ilan eissa ko ikäyn i
oi asiakkaan näkökulmas a ealisoi ua yön ekijöiden ” unkeu umisena”
414
Su i Rai aka i, Ki si Gün he & Jenni-Ma i Räsänen
ko iin, pa e nalis isena allankäy önä sekä pako a ina ja alis a ina käy än-
öinä, aikka juu i näis ä pe in eises i lai oshoidon ja -asumisen pii eis ä ko-
ikään eessä on py kimys i isanou ua. (Ks. Hall 2011; Fallow & Nissen 2019;
Hall ym. 2021.) Val onnan kannal a aikeaa ko ikäyn i yös ä ekee se, e ä
usein ain asiakas ja yön ekijä o a näkemässä ja kokemassa, mi ä ko ona
apah uu.
Työn ekijä asapainoile a asiakaskoh aamisissa uen ja kon ollin älillä.
He eke ä ilannekoh ais a a io a ja jou u a paikan päällä a kaisemaan,
kuinka o eu aa hy in oin i yön eh ä ää asiakkaan kodissa kunnioi a alla
a alla. Mi en ukea, ohja a ja neu oa asiakas a loukkaama a hänen yksi yi-
syy ään? En ä mi en sopeu aa oma oimin a ja amma illise näkemykse asi-
akkaan oi eisiin, o umuksiin ja ah oon? Myös asiakkaa käy ä ä monin
a oin ko ikäyn ikoh aamisissa al aa ja ajoi a a yön ekijän oimin amah-
dollisuuksia. Työn ekijällä ja asiakkaalla oi he käs i olla e ilaise käsi ykse
ii ä än hy äs ä a jes a, kodis a ja sen siis eydes ä. E ilaise käsi ykse heijas-
u a ko ona eh ä än hy in oin i yön a keen ja aiheu a a is i ii oja asiak-
kaan ja yön ekijöiden älille.
Ee ise is i iida ja e leksii isyys
Ki jan lu uissa ehdään näky äksi ja jäsenne ään ko ona eh ä ään hy in-
oin i yöhön lii y iä ee isiä kysymyksiä. Nämä paikan u a yh ääl ä kodin
yksi yisyyden ja asiakkaan i semää äämisoikeuden kunnioi amiseen, oi-
saal a hy in oin i yön ekijän as uuseen suojella asiakas a ja u a a ämän
a kea. Ee isiä is i ii oja lii yy myös punnin aan e ilais en kul uu is en ja
no ma ii is en ko i- ja ihmiskäsi ys en älillä. Asiakkaan pa haan ja hy in-
oinnin a ioiminen ei aina ole helppoa: ei liioin ole helppoa ie ää, onko ko i
yön ekijälle u allinen yöympä is ö ai aa an aako ko ikäyn i yö u al-
lisuu a ja -hy in oin ia. Ko ikäyn i yössä oimi aan usein puu eellisen ja
epä a man iedon a assa, eikä yön ekijä oi äysin ennakoida, mikä kodissa
odo aa, ai ie ää, mi ä siellä apah uu hänen siel ä lähde yään. Hän ei myös-
kään oi olla a ma sii ä, onko hänen uo amansa uki asiakkaan näkökul-
mas a ii ä ää, ii ämä ön ä ai liiallis a.

Ko ikään een ja ko iympä is össä eh ä än hy in oin i yön kompleksisuus
415
Hy in oin i yössä keskeisellä sijalla o a neu o elu asiakkaan oi eis-
a, a peis a ja sii ä, millais a ukea ja apua hänen on mahdollis a saada ja
millä ehdoin. Ee ises ä näkökulmas a ka soen näissä neu o eluissa on me -
ki yksellis ä, kuinka asiakas a pys y ään kuun elemaan sekä kuinka hänen
osaamisensa, ie onsa, aus ansa ja näkemyksensä huomioidaan. (Lei e 2001;
Padge ym. 2016; Juhila & Hansen Lö s and 2022; Lindwall 2022). Ee ises i
kes ä ässä ko ikäyn i yössä onnis u aan lie i ämään ai pois amaan haa oi -
a ia ekijöi ä asiakkaan elämässä si en, e ä samalla ah is e aan hänen oi-
min amahdollisuuksiaan ja au onomiaansa myös kodin ulkopuolella yh eisön
jäsenenä. Keskeis ä on, e ei suojelun nimissä iis e ä ihmisil ä oikeu a mää-
i ää hy än elämänsä eh oja. (Dodds 2014.) Ee ises i ja amma illises i kes-
ä ä neu o elu o a ilanne- ja asiakassidonnaises i e ilaisia. Si en ei oida
an aa yksiseli eis ä ohje a ee ises i kes ä än ko ikäynnin o eu amiseksi,
aan ämä edelly ää amma illis a ha kin aa ja e leksii isyy ä. Sa ah Ban-
ks (2006) puhuu ”a kipäi än e iikas a”, jolla hän ii aa juu i siihen, mi en
yön ekijöiden ee inen ha kin a yö on keskeinen amma ie iikan osa-alue
a jen asiakaskoh aamisissa. Siinä yön ekijä punni se a oman oimin ansa
uo amia hyö yjä ja mahdollisia hai oja asiakkaalle. (Ks. Banks 2006; 2016;
myös B odwin 2013.)
Tu kimuksen aa i uus ja ä keys
Tu kimuksessa kye ään aken amaan ymmä ys ä ko ikäyn i yös ä ja siihen
lii y is ä me ki yksis ä. Tämä edelly ää u kijan jalkau umis a asiakkaiden
ko eihin hy in oin i yön ekijöiden mukana, ko ikäyn ien ha ainnoimis a,
nauhoi amis a ja/ ai ideoimis a. Tä keää on myös haas a ella asiakkai a ja
yön ekijöi ä. (Ks. No oa 2015.) Nähdäksemme u kimuksen ä keimpiä eh-
ä iä on käsi eellis ää ja ehdä näky äksi si ä, mis ä ko ikäyn i yössä on kyse,
mi en ko i ympä is önä mahdollis aa ja oisaal a ajoi aa hy in oin i yön e-
kemis ä sekä jäsen ää, mi ä e i kon eks eissa ehdyillä ko ikäynneillä apah-
uu. Ki jan lu uissa ko ikäyn i yö ä analysoidaan ja ehdään ymmä e ä äksi
muun muassa ajojen ja kehys en, iedon uo amisen, iskien ja luo amuk-
sen, asiakkaan oimijuuden, a kielämän, haa oi u uuden ehkäisemisen ja
416
Su i Rai aka i, Ki si Gün he & Jenni-Ma i Räsänen
lisäämisen, hai ojen ähen ämisen sekä ilojen ja a a oiden näkökulmas a.
Tu kimuksessa e i ellään ko ikään een mukaisia yökäy än öjä, jäsenne ään
ja odenne aan yön ekijöiden osaamis a, neu o elu ai oja, ai a uu a, luo-
uu a, si ou uneisuu a ja ah oa ehdä hy ää asiakkaiden elämässä. Samalla
ällainen u kimus nos aa esille myös ( äis ämä ön äkin) allan ja kon ollin
läsnäoloa ins i u ionaalisissa koh aamisissa (ks. esim. Magnusson ym. 2003;
Sawye ym. 2009; Kuluski ym. 2017; Rai aka i ym. 2018; Lydahl & Hansen
Lö s and 2020; Ran a & Juhila 2020).
Tä ä ki jaa ei olisi syn yny ilman asiakkaiden ja yön ekijöiden u kimus-
myön eisyy ä, a oimuu a ja ohkeu a sekä ak ii is a osallisuu a aineis on
uo amisessa. Ki ja on osoi us asiakkaiden, yön ekijöiden ja u kijoiden
ah as a yh eis yös ä ja i sensä likoon lai amises a, mis ä kuuluu iso kii os
kaikille ki jap ojek iin osallis uneille. Tu kija on sidoksissa yön ekijään ja
asiakkaaseen, ja ko ikäyn i yön u kimus onkin usein ”kolmen kauppa” ja
yh eis oiminnan ulos. Si en samalla a alla kuin ko ikäyn i yö myös sen u -
kimus on ee ises i is i ii ais a: se edelly ää ee is ä sensi ii isyy ä ja neu-
o eluja (Lydahl ym. 2021). Työn ekijän a oin myös u kija as uu asiakkaan
yksi yiseen ko iin, jossa hän koh aa haa oi a ia ja mahdollises i emo ionaa-
lises i kuo mi a ia ekijöi ä. Tu kimuksen aa i uus ja ä keys paikan u a
siihen, e ä se ie ekijänsä lähelle haa oi a issa elämän ilan eissa ole ia ja
ekee näky äksi heidän odellisuu aan. Esille nousee myös se a okas yö,
jo a heidän kanssaan ehdään.
Tämä ki ja an aa käsi eellisiä älinei ä, joiden a ulla oidaan a a a ja
ku a a ko iin suun au u aa aa i aa ja kompleksis a hy in oin i yö ä. Tu-
le aisuudessa ko iin suun au u a hy in oin i yö lisään yy ja muu aa muo-
oaan muun muassa eknologisoi umisen ansios a. Ja kossa olisikin ä keää
ehdä yhä enemmän näky äksi hy in oin i yön a kea ja sen moninaisuu a
kodeissa niin asiakkaan kuin yön ekijän näkökulmas a. Tule aisuudessa hy-
in oin i yö ä ehdään yhä enemmän monialaises i, kun sosiaali- ja e eys-
pal elujen in eg aa io ja moniamma illinen yh eis yö ah is u a (Juhila ym.
2021a). Tällöin ele an eiksi u kimuskoh eiksi oi a ulla esime kiksi mo-
ni oimijaiseen uo o aiku ukseen pe us u a ko ikäynni , joi a e i amma i-
laise eke ä yhdessä. Myös lai oksissa, oimis oissa ja kodeissa eh ä ää hy-
in oin i yö ä olisi ja kossa ä keää u kia ja kehi ää yh enä kokonaisuu ena.
Ko ikään een ja ko iympä is össä eh ä än hy in oin i yön kompleksisuus
417
Keskeis ä on edis ää asiakkaiden, yön ekijöiden ja u kijoiden yh eis yönä
nykyis ä jous a ampia ja asiakasläh öisempiä sii ymiä e i asumis- ja pal elu-
aih oeh ojen älillä, aih u ien ilan eiden ja a peiden mukaan. Lai oksilla
ja kodeilla on molemmilla ä keä paikkansa haa oi a ien elämän ilan eiden
koh aamisen iloina.
418
Su i Rai aka i, Ki si Gün he & Jenni-Ma i Räsänen
Ki jallisuus
A home o you own. Housing Fi s and ending homelessness in Finland.
(2017) Helsinki: Y-Founda ion. h ps://ysaa io. i/en/housing- i s -
inland/a-home-o -you -own-handbook Lue u 17.9.2021.
An onen, Anneli & Ka sio, Olli (2016) Elde ca e se ice edesign in Finland:
Deins i u ionaliza ion o long- e m ca e. Jou nal o Social Se ice
Resea ch 42 (2), 151–166. DOI: h ps://doi.o g/10.1080/01488376.2015
.1129017
Asun o ensin 2.0: Tehdään yhdessä jokaiselle mahdollisuus. Ehdo us
asunno omuus yön pohjaksi 2020-lu un Suomessa (2020) h ps://
asun oensin. i/asun o-ensin-2-0- ehdaan-yhdessa-jokaiselle-
mahdollisuus/ Lue u 6.11.2021.
Banks, Sa ah (2006) E hics and alues in social wo k. Basings oke: Palg a e
Macmillan.
Banks, Sa ah (2016) E e yday e hics in p o essional li e: Social wo k as e hics
wo k. E hics and Social Wel a e10 (1), 35–52.DOI: h ps://doi.o g/10.10
80/17496535.2015.1126623
B odwin, Paul (2013) E e yday e hics: Voices om he on line o communi y
psychia y. Cali o nia: Uni e si y o Cali o nia P ess.
Chow, Winnie S. & P iebe, Se an (2013) Unde s anding psychia ic
ins i u ionaliza ion: A concep ual e iew. BMC Psychia y, 13 (169).
DOI: h ps://doi.o g/10.1186/1471-244X-13-169
Den on, Ma ga e & Zey inoğlu, Isk U la & Da ies, Sha on (2002) Wo king
in clien s’ homes: The impac on he men al heal h and well-being o
isi ing home ca e wo ke s. Home Heal h Ca e Se ices Qua e ly 21
(1), 1–27. DOI: h ps://doi.o g/10.1300/J027 21n01_01
Dodds, Susan (2014) Dependence, ca e, and ulne abili y. Teoksessa Ca iona
Mackenzie, Wendy Roge s & Susan Dodds ( oim.) Vulne abili y: New
essays in e hics and eminis philosophy. Ox o d: Ox o d Uni e si y
P ess, 181–203.