TRABAJOS ORIGINALES DE LA FACULTAD
DEPARTAMENTO DE FARMACIA GALENICA
FACULTAD DE FARMACIA DE GRANADA
DISPENSACION DE MEDICAMENTOS Y SU CONTROL EN EL
HOSPITAL CLINICO DE GRANADA. l.
J. M.a SUÑÉ, J. OLIVER y A. CEREZO (*)
Exis e abundan e 1i e a u a sob e la dis'pensadón de mediocamen os poO
pa e d'e las a madas hospi, ala ias y sob e el con ol de al dispensación,
p incipalmen e no e ume icana, pe o desconocemos que en España se Ihaya
p ,es ado 'es,p e ci,al a ención al ,p obLema en alg'uilla publka;clión monog á ica
o e ils a cie í ico-p l"o esional. Es po es a azón que hemos c ,eido inoo e
saIl! e 'e�one el slis ema que uW.iz'a!ill'os en €-l HOiSlpi al CHnico die [a Facul ad
de Medidna g anadina sin que con ello que amos dogma iza sino simple
men e da a eonoc'e algo que exis e y que al ez pudiem s,e i de base
pa a 'es udia unas no mas de ca ác e g·ene al y, 'po an o, de gene al apli
cación.
Po adelan ado que emos sen a que nues o sis ema es algo compil,ejo o,
po lo menos, a p ime a is a lo pa ece, ,p'e o p e e imos un poco más de
abajo si ello ha de edunda , como sin duda ,edunda, en un mejo ami,en o
del se i'cio. Es amos en el ex emo opues o a:l de aqu'ellos Hos'pil all.€IS c'uyas
cHnieas o se icios 'hacen :pedido a 'la Fa macia una ez a la semana y con
ie en cada cl1nica ·en un bo iquín o sucu sal de la Fa macia, y a la monja
o a una en e me a en la .a: macéu ica de la C[ínica e.spee, i a.
An es de en a en la desé! ipción de a'llada del p oceso p esc ipe1ón
dispensación-con ol, señalemos que nues o Hospi al Clínico cuen a ac ual
men e con 5'50 camas, ocupadas p ac ieamen e en su Ü' aUdad, y que la la
bo bu nc áUca la e ec úa una sola pe sona en 8 ho as de abajo, aún
cuando ya a siéndole imposible a ende odo y s'e p e é la necesidad de
una segunda pe sona en cuan o s'e amplie el hospi a1 a las 750 -camas que
se á ,en paazo b e e. Señalemos ambién qu.e la Fa macia unciona de las
8 a las 20 Iho as inin e umpidamen e aunque la dispensación no mal se
hace una sola ez al día pa a odas las clíniocUl3 y 'en días al e nos pa a 10/3
qui ó anos.
(0) Comunicación p esen ada a la XII Asamblea de la Asociación de Fa il/lcéu(icos de Hospi.
ales
C
i iles de España, G anada 1967.
4 J. M.a SUÑÉ, J. OLlVER y A. CEREZO
Sucesi amen e nos ocupa ,emos de los di e en es o mula ios que cum
plen su come ido en las di .e en es ases del p oceso de dis ib ución d'e me
dIcamen os.
l.-Lib e a de medicamen os.
Cada clínica dispone de una 'lib e a de medicamen os pa a la pe ición
de las necesidades dia ias (los qui ó anos en días al e nos y las íspe as de
es i o :Las l1€lc'esid'ades paTa dos dí'as), en la que Sie aUe nan hojas blancas,
osas y ama illas, con igual o ma o y dis ibución, con ob1e o de que se
ellene ,el o mul.a io po iplicada. La hoja en ama illo queda siemp e
unida a la lib 'e a pa a cons ancia en la cHnica.
'El o ma o es el que se indica en la igu a 1.
La !hoj a cons a de dos pa es p inópales, una pa 'a la p esc ipción y
o a pa a la alo ación. La p ime a debe ellena s,e en la CHnica y la se
gunda e)¡)c1usi amen e en la Fa macia.
Pa a la p esc ipción, y p e io encabezamien o con la denominación de
la Cllnica y echa, se ano a ·en suc,esi as columnas el núme o co espon
dien e a la habi ación (ci as omanas) o cama de sala g'ene a1 (cL ' as a á
big'as), nomb e del en e mo, medicamen o o medi'camen os obje o de ¡p es
c Ipción (uno Ipo englón ex.cep o las ó mulas magis ales que pod án
ocupa an os englones 'como haga al a) y núme o, de unidades ¡po en
'e mo (*). Una no a 'al pie de ala hOj a �ndl�ca que "!debe á u ili?Ja s,e un s'Olo
· englón [l'o c,ada me.dkamen o y no deJa ninguno en 'WalIlco" ; ello mpide
q�e a pOls e io, i puedan 'eUena se 'englo.nes ados, bien en el ayec1 o c:1Í
n1Lca- , u macia 'bien la misma a macia. Inmedia amen e debajo de la úil ima
p esc ipción i ma el médico esponsable.
Así llega la lib e a a la Fa macia an es de las 12, 3!Compañando a la
caja de clínica.
La Fa· macia empieza inmedia amen e loa dispensación señalando en
ojo sob e loas "unidades" aquello que a in oduciendo en la caja de C'l1ni'Ca
y achando la medicación que no puede s'e i indicando al mismo iempo
si se dispensa un s�mila o si se pide a alma'cén, en cuyo 'caso, si se consigue
la adquisición, debe á ano a se de nue o en la hoja del día siguien e a
e ec os de con abiliz'3!ción.
Te minada la dispensación se cOl' an las dos p ime as 'hojas de cada
juego de es, bloanca y osa, qu'e pasan al enca gado d,e con abiliza , y se
(') En la discusi6n que sigui6 a la p esen aci6n del abajo se p opuso, "ce adam�n e, subdi
idi la calumna dedicada a medicamen os pa a da cabida a o ma annacéu' ica y dosis.
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6 J. M.' SUÑÉ, J. OLlVER y A. C.EREZO
cie a la caja con candado dejando en su in e io la lib e a con la copia
amamina unida. La lla e la ¡pos,ee, además die la Fa maJcia, la He: mana de
sala, que es qui·en debe comp o'ba la co ec, a disp·:'! 4sación del ¡pedido y en
caso de obse a anomalías eclama inmedia amen e. El ,p ocedimien o da
buenos esuUados aún cuando es á ,p e is a la comp obación en la misma
Fa ma'cia po pa e de p'e sonal au o iz'ado ehe mana o en e me a de Clíni
ca) cuando se disponga de local pa a ello. Señ·alemos como da o que puede
esul a in e esan e que los medkamen os se dispensan, si'cmp e qUe no
pueda exis i con usión, des'p o is os de en ol o ios ·pa a e i a desplaza
mien os de olúmenes inú iles.
La s·eeción de con abilidad ecibe los pa es de Ihojas, blanca y ama illa,
y empieza inmedia amen e la alo ación en la pa e ese ada a ·ello. Ti'ene
que hace lo in eg. amen e de las {!olumnas de "Cos o" y sólo cuando p oc'cde
de las columnas de "'Recupe able". Acla emos que, en p inci'pio, odo en
e mo que ing esa en el Hospi al Clínico debe sa i.s�a,ce los gas os que ¡p o
duzca ya que ·el Hospi al no es benéHco. Aho a bien, la Uni e sidad y la
[)ip'u ación P o incial ienen es ablecido un con 'enio po el que los en e 
mos 'pe enecien es a la beneHcencia !p o incial y que lo ac -cdi en adecua
damen e no debe án abona po ningún conc·ep o. A es os en e mos no se
les haJc·e la alo lación dlel " .eculpe a,bl e" como ampoco a algunos más !po di
,e en es mo i os (in e és clínico, e c.). La Adminis aóón del Hos pi a,l da
cuen a dia iamen e a la Fa maci'a de los en 'e mos ing esados o encama
dos que 'pasan a bene icencia y, !po an o, no deben ecup-e áll ldes los me
dicamen os. Tan o el "cos o" como el " >ecupe able" se o alizan po Clínica
al inal de la o las hojas del día.
2
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.
-Pa e pa a Adminis ación.
Se a a de una doble cua illa e ical, imp esa sólo en su ca a supe
io y en la que se elacionan las Clínkas con columnas pa a igu a el
co:s o o al y -el ecupe able a a'] de cada una. Su o ma o puede e se en
la ig. 2.
Es, en ealidad, el esumen económico dia io de la d'isp,ensación que se
en ía ·a la Adminis ación del Hos·pi al jun o con las co espondien es ho
jas osas, o denadas y cosidas. Una co pia del pa e unida a la;s hojas blan
cas queda a clhi ada en la Fa macia.
3.-Hojas de almacén.
En ealidad, con los dos o mula ios an es des·c i os quedan comp.le as
las a.s·es de p esc hpción en las clínicas, dispensación en la Fa macia, a-
ARS PHARMACEUTICA 7
HOSPITAL CLINICO DE SAN CECILIO
FARMACIA Día
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Pa e dia io pa a Adminis ación
MEDICAMENTOS
CLINICAS Obse aciones
Tolal Dis inguido.
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Obs e icia y Ginecología
Pa ología Qui ú gica 1.°,
Pa ología Qui ú gica 2.°,
De ma ología, , ,
O almología, , •
O o inola i ngología
Oncología.
U gencia ,
Cen o P ema u os.
En e me as .
Adminis ación
Pedia ía
Pa ología Gene al
Pa ología Medica 1.0
Pa ología Médica 2,°
Pa ología Médica b,·
Te apéu ica
P ema u os
TOTALES.
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FIG. 2

8 J. M.a SUÑÉ, J. OLIVER y A. CEREZO
lo ación en la misma y pa e dia io a Adminis ación. Pe o la Fa macia
debe lle a un con ol de 'exis encias y pa ·a eUo p ecisa de una o denación
adecuada.
Fundamen almen e se acep an 1a.s hojas de 'almacén de SÍ!S emas de
Con ol cuyo o ma o es el de la igu a 3.
En ella.s se 'ano a la 'echa de en ada o salida, en la columna de con
cep o el p o e,edo cuando se a a de en ada y se deja en b�anco cuando
es una salida y lo mismo en la columna de ac u a ( echa y núme o de la
misma). Las columnas d'e en adas, salidas y exis encias nos si en pa a
ano a el mo imien o del medicamen o en cues ión cuyo nomb e igu a en
la -pa e in e io de echa jun o a los p ecios de cos o y en a (modalidad
in oducida po noso os donde en la 'echa o iginal indica s·e,clCión y n/ e
e encia) , a su loc'alización 'en el almacén y al máximo y m1nimo de uni
dad·es que con iene igu en en exis encia. Cuando se 'alcanza el mínimo el
que lle a la con abilidad debe a isa pa a que se (p oceda a cu sa pedido.
Las hojas se colocan escalonadamen e y po o den al abé ico en al'bu
mes cons uidos eX-J)1'OI eso y que acili a ambién SLsi emas de Con ol.
El mismo sis ema de !hojas de almacén u ilizamos pa a las suls ancias
medicamen osas, excipi'en es y auxilia es, aunque en es e c'aso colocadas en
a chi ado ·es adecuados po igu oso o den al abé ico.
Dia i umen e han de pasa se a las hojas de almacén las unidades dis
pensadas y ·e'llo se hace después de cumplimen ado 10'1 !pa e y po la maña
na an es de que lleguen las p' ime as hojas disp'ensadas.
Teniendo en cuen a que hay unos medicamen os que salen , odos los
dlas, en odas las clínicas y pa a muchos en e mos, la con abilización del
núme o o al de unidades pa a pasa la a % hoja de almacén esul a en
go osa y sus'cep ible de ácil e o . Po ello se han elabo ado unas hojas
auxilia es que son las que a con inuación se desáiben.
4.-Hojas auxilia es de con abilización.
Se a a de un juego de, ac ualmen e, cua o hojas amaño olio apai
sado que S'e encabezan con la echa. A la izquie da igu an en columna las
di e en es Clínicas y algunos englones en blanco pa a nue os se ici Qs, y
en la pa e supe io encabezando columnas los nomb es de los medicamen os
de uso más 'ecuen e o denados al abe icamen e con algunas columnas en
bl.anco des,pués de cada le a (Véase en igu a 4 una de las cua o 'hojas u i
lizada.s) .
ARS PHARMACEUTICA
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En l,as casilLas co espondIen es se cola'ca 'el nÚIlle, o de 'llnJidades de
cada medicamen O' dispensada pa a cada Clínica que se a aliza en la pa e
in e ia pa a Ihalla las a ales que se pasan dia iamen e a las !hajas de al
macén.
* * *
Has a ahí exp'ues a, en lineas gene ales, el sis ema soeguida en el Has
pi al Cllnica de la Facul ad de Medi'cina de G anada pa a la p esc ipción de
medicamen as, dispensación y can al de exis encias. Queda pa expane el
can al de :pedidas, ,eciba y comp abación de las mismas, cansuma de p i
me as ma e ias pa a la elaba ación de medicamen os en �a Fa macia, e c.,
que, opinamas, escllip,a a las lími'Ves que nos he mas impues a en es a comu
nicación y que d,ejamas pa a acasión u u a.
Pa supues a acep amas y 'ag adecemas de an emana las suge encias que
puedan hac,é senas 'pa a una simpli i.cación del sis ema sin de imen O' d'.' la
e ec i idad del misma y nas panemas a dispasición de las compañe as pa a
cun as da as camplemen a ias p ecisen.