Anua io
de
Psicologia
1994, no
61,
25-32
O
1994, Facul a de Psicologia
Uni e si a de Ba celona
Emociones
y
salud*
Jo di Fe nandez Cas o
Sil ia Edo
Uni e si a Au dnoma
de
Ba celona
En es e a iculo se plan ea la elación en e las emociones humanas
y la salud. Se explica que las emociones no in luyen en la salud a a és
de un unico mecanis no, sino quepueden eje ce es a in luencia de a ias
mane as dis in as que, además, inciden en di e en es momen os delp oce-
so de en e ma . De es a mane a se mues a que: a) las emociones nega i as
cons i uyen un iesgo pa a la salud; b) 10s es ados emocionales c dnicos
a ec an a 10s hábi os de salud; c) 10s episodios emocionales agudos pue-
den ag a a cie as en e medades; y d) las emociones pueden dis o siona
la conduc a de 10s en e mos. Finalmen e, se expone la necesidad de la in-
es igación sis emá ica sob e 10s p ocesos psicológicos de las emociones
y sep opone un modelo de labo a o i0 basado en el concep o de in e up-
cidn de conduc a pa a el es udio de 10s cambios en po enciales e ocados
ce eb ales, expec a i as, espues as ege a i as y conduc a que con igu an
10s es ados emocionales.
Palab as cla e:
Emociones, salud, es és.
This a icle examines he ela ionship be ween human emo ions and
heal h. I is a gued ha emo ions do no in luence heal h in a single way
bu in many di e en ways. Wha is mo e, his heal h-emo ion connec ion
can occu in di e en momen s along he illness p ocess. Fou poin s a e
men ioned a) nega i e emo ions can be an impo an heal h isk; c) ch o-
nic emo ional s a es change heal h p ac ices; c) acu e emo ions could a -
ec illness' se e i y and ch onici y; and d) emo ions, specially anxie y, can
al e sick paple beha iou . Finally we claim he need o p og ess in e-
sea ch on psychological p ocesses o emo ions and sugges a labo a o y
model based on beha iou b eak-in o s udy changes in b ain e okedpo-
en ials, expec a ions, ege a i e esponses and beha iou which o m emo-
ional s a es.
Key
wo ds:
Emo ions, Heal h, S ess.
*
Es e abajo ha sido ealizado g acias a la ayuda PB89-0312 de la Di eccibn Gene al de In es igación Cien í ica
y
Técni-
ca del Minis e i0 de Educación
y
Ciencia.
Di ección
de
10s au o es:
Jo di Fe nindez Cas o, Sil ia Edo. Uni e si a Au bnoma de Ba celona, Uni a de Psicologia
Basica. Apa a pos al
29.
08193 Bella e a (Ba celona) Espa ia.
26
L
Fe nández Cas o
y
S.
Edo
Es e abajo a a de la in ima elacion exis en e en e las emociones hu-
manas y la salud. C eemos que es a idea es a su icien emen e demos ada pe o
que, ambién, iene aún que supe a algunos escollos impo an es an es de da
odos 10s u os p ac icos que en aña.
Muy posiblemen e, la p incipal di icul ad pa a el desa ollo p ac ico de es a
idea eside en el g an con as e en e Xo angible
y
conc e o de un diagnos ico
médico y 10 subje i o, cambian e e inap ensible con que apa ecen las emociones
humanas pa a las pe sonas no amilia izadas con las écnicas psicológicas. De
es a mane a, la elacion en e emociones y salud a lo a en o ma de obse acio-
nes casuales y anecdo icas, pe o de las que es muy di ícil ex ae conclusiones
cla as pa a pode in e eni de mane a sis ema ica en las emociones con el in
de consegui mejo as sus anciales en Ia salud.
Richa d Laza us
(1985)
ha plasmado ce e amen e o a di icul ad pa a el
p og eso del es udio de las emociones y su impac o en la salud con la exp esión
la i olización de la angus ia.
Laza us se queja de que, demasiado a menudo,
se supone que la a licción y la is eza que p oducen 10s a a a es g a es de la ida,
especialmen e las en e medades, son un p oduc o de un allo pe sonal, de una
al a de en e eza an e las di icul ades o sencillamen e de una debilidad de ca ac-
e . La consecuencia de es e pun o de is a es que se coloca a 10s a ligidos la e i-
que a de débiles o, como máximo, dignos de compasion, y se desdeña la posibili-
dad de a a la a licción
y
la angus in como obje i o p io i a io den o de un
a amien o in eg al del en e mo.
Finalmen e, hay una e ce a di icul ad que p o iene de la p opia p ac ica
médica que asume, no sin azon, que hay que ac ua buscando el bene icio ma-
yo pa a el en e mo, el cua1 no se ia o o que cu a y, en ul imo e mino, sal a
la ida, aunque pa a el10 ue a necesa io in ingi , como mal meno , dolo , su i-
mien o
y
zozob a en 10s en e mos.
Respec o a es a e ce a di icul ad, hab ia que pun ualiza que ambién es
cie o que, a igualdad de expec a i as de cu ación desde un pun o de is a bio-
médico, se ia p e e ible aquella ac uacion que in inja menos su imien o
y
que-
b an o de la calidad de ida. Pe o 10 que nos in e esa ealmen e es hace nos la
siguien e p egun a:
iHas a quépun o ocupa se de las emociones de 10s en e mos
inc emen a, además, sus pe spec i as de cu ación?
El obje i o de es e abajo es demos a que se es a a anzando mucho en
la in es igación di igida a de e mina el impac o de las emociones en la salud.
El conocimien o ob enido has a aho a o ece unas bases, quizas educidas pe o
indiscu iblemen e sólidas, pa a pode desa olla in e enciones psicologicas que
in luyan en las emociones humanas
y
consegui , asi, mejo a signi ica i amen e
la salud.
¿Como in luyen las emociones en la salud?
Las emociones no in luyen en la salud a a és de un Único
mecanisme,
sino que pueden eje ce es a in luencia de a ias mane as dis in as que, ademas,
Emociones
y
salud
27
inciden en di e en es momen os del p oceso de en e ma . Vamos a expone , aho-
a, algunas de es as ias de in luencia que han pasado de se me as suposiciones
a hechos comp obados, dando p e e encia a las in es igaciones ealizadas en nues-
o medio cul u al mas inmedia o.
Las emociones nega i as cons i uyen un iesgo pa a la salud
Posiblemen e, la ia de acción de las emociones sob e la salud mas conoci-
da es el Sínd ome Gene al de Adap ación, descubie o po Hans Selyé (1936, 1956),
no malmen e conocido como es és. A pa i de 10s abajos pione os de Selyé,
se han ido descub iendo 10s mecanismos neu oendoc inos que se ponen en un-
cionamien o an e di e sos ipos de ag esiones y amenazas pa a el indi iduo, an-
o ísicas como psicológicas. El desa ollo de es e sínd ome, cuando se con ie e
en c ónico, ep esen a un aumen o de la ulne abilidad, en endida de una mane-
a inespeci ica, an e las en e medades.
El es és debido a hechos i ales como la mue e del cónyuge, queda se sin
abajo o ene que cambia de luga de esidencia (Gonzalez de Ri e a
y
Mo e-
a, 1983) o las pequeñas di icul ades co idianas acumuladas (Raich, Fe nandez
Cas o, C espo y Colmene o, 1990) pueden llega , pues, a ep esen a un ac o
a ene en cuen a pa a p e eni la apa ición de di e sas en e medades.
La apa ición, a p incipios de la pasada década, de la psiconeu oinmuno-
logía ha apo ado nue os da os que con i man que las si uaciones ambien ales
y sociales capaces de induci es és ienen un impac o ap eciable en la compe en-
cia del sis ema inmune de las pe sonas que expe imen en es ados emocionales
c ónicos de ca ac e nega i o (Bayés, 1991; Bo as, Casas, Roldan, Bayés y Cu-
chillo, 1988).
Los e ec os neu oendoc inos e inmuni a ios del es és no cons i uyen un
agen e pa ógeno conc e o, sino que ep esen an un iesgo inespeci ico que hace
a las pe sonas mas ulne ables an e las en e medades en gene al.
Po el con a io, algunas endencias emocionales pe manen es pueden lle-
ga a se ac o es especí icos de iesgo pa a en e medades conc e as. La hipó esis
de una elación especí ica en e un ipo de emoción y un ipo de en e medad ha-
110 su p ime a comp obación empí ica con el abajo de Rosenman y sus colabo-
ado es ace ca del denominado pa ón
A
de conduc a y el iesgo de su i en e -
medades ca dio ascula es (Rosenman, B and, Schol z
y
F iedman, 1976; Pé ez
y Ma ínez, 1984; Valdés y de Flo es, 1985). El pa ón A de conduc a consis e
en una endencia a ac ua ca ac e izada po la impaciencia, la ac i idad in ensa,
la ambición, la hos ilidad y la compe i i idad. Las pe sonas que mues an es e
ipo de conduc a ienen el doble de posibilidades de padece una en e medad co-
ona ia que el es o de pe sonas.
Los es ados emocionales c ónicos a ec an a 10s hábi os de salud
Los e ec os o ganicos de las emociones no ago an las ias po las que pue-
28
L
Fe nández Cas o
y
S.
Edo
de e se a ec ada la salud. Po ejemplo, se ha demos ado que pa e de 10s e ec-
os nega i os que iene el es és sob e la salud p o iene del hecho de que las pe -
sonas some idas a es és, especialmen e de ipo labo al, ienen unos habi os de
salud peo es que las pe sonas que no su en es és (Wiebe y McCallum, 1986).
En un es udio ecien e (Fe nandez Cas o, Do al, Edo y San iago, 1993)
hemos podido co obo a es e e ec o. En una mues a de 1346 maes os, se ob-
se ó que 10s mas a ec ados po el es és docen e enian unas pun uaciones signi-
ica i amen e in e io es en habi os de salud. En el cues iona io u ilizado se con-
empla on cua o ac o es p incipales: a) eje cicio isico,
b)
p ecauciones (an e
con agios, en iamien os, acciden es, e c.); c) condiciones gene ales (e i a eali-
za cie as ac i idades cuando no se es a en condiciones pa a ello: no do mi po
abaja u o a azón, come apido si se iene p isa, conduci mien as se es a
pendien e de 10s p oblemas del dia, e c.); y
6)
hábi os alimen a ios. Es a elación
no se da an s610 en su aspec o nega i o, o sea que las pe sonas que padecen es-
és se cuidan menos; sino ambién en el posi i o, es deci que aquellos maes os
que se mos aban signi ica i amen e menos agobiados po el es és docen e e-
nian mejo es habi os de salud que el p omedio de la mues a.
Los
episodios emocionales agudos pueden ag a a cie as en e medades
Apa e del iesgo en la apa ición de en e medades, las emociones ambién
inciden en su cu so, al y como se ha podido obse a en, po ejemplo, las ce a-
lea~ (Planes, 1992; Kohle y Haime l, 1990), el asma (De Pablo, Picado, Ma in
y
Subi á, 1988) o la diabe es (Láza o, De Pablo, Goday, Raimon
y
Pujola , 1991),
en e o as. Las con ulsiones emocionales, en es os casos, pueden p ecipi a el
inicio de una c isis o el ag a amien o de la condición pa ológica. En es e caso
las emociones a ec an al desa ollo de la en e medad,
y
no a su inicio, pe o de
una mane a que puede llega a se decisi a, bien pa a de e mina el g ado de in-
capaci ación y de e io o de la calidad de ida p oducida po es e ipo de en e -
medades, bien pa a p oduci que algunas c isis espo adicas o cie as al e aciones
empo ales se con ie an en e dade as en e medades c ónicas (Penzo, 1990).
Las emociones pueden dis o siona ka conduc a de 10s en e mos
Pa a pode p es a una a ención in eg al a la salud, es necesa io añadi al
aspec o isiopa ológico del en e ma su dimensión psicológica y social; po es a
azón la conduc a del en e mo es una pa e in eg an e de la p opia en e medad.
El g ado de in o mación ace ca de la salud, el apoyo y p o ección amilia , la
elación con el médico y el pe sonal sani a io, y el cumplimien o de las p esc ip-
ciones con igu an unas pau as de ac uación insepa ables de la p opia en e me-
dad. En es e caso las emociones pueden dis o siona la conduc a del pacien e
y
hace que ome decisiones o adop e ac i udes que, en ealidad, di icul an el p o-
ceso de cu ación.
Un caso pa adigma ico, que puede se i de ejemplo de muchos o os, es
Emociones
y
salud
29
el de 10s en e mos oncológicos some idos a quimio e apia (Blasco,
1992;
Fon ,
1990).
La a e sión y la angus ia p oducidas po 10s e ec os secunda ios de es e
ipo de e apia pueden llega a hace que 10s pacien es la abandonen, con 10 que
se e i a un daño inmedia o -po ejemplo, las nauseas y la angus ia p oducidas
po la p opia e apia-, pa a expone se a un daño segu o pe o menos pe cep ible
y mas lejano en el iempo -el p og eso de la en e medad-.
Las emociones pueden se es udiadas de o ma sis ema ica
Real nen e, se puede llega a la conclusión de que sabemos mucho mas ace ca
de cómo las emociones
pe judican
a la salud, que sob e cómo las emociones pueden
llega a bene icia la. De odas mane as, no deja de se un buen pun o de pa ida
que la educci6n de las emociones nega i as enga e ec os muy posi i os. Valga
pa a el10 un ejemplo: una co a en e is a p e ia a una in e ención qui ú gica
puede llega a educi el iempo de hospi alización pos e io a la in e ención
(Moix, Casas, López, Quin ana, Ribe a y Gil,
1993).
Nues a opinión es que se necesi a sabe mas ace ca de 10s o igenes y la
na u aleza de las emociones humanas y, sob e odo, de como las pe sonas mane-
jan sus p opios a ec os. Es amos con encidos de que pa a alcanza es e obje i o
es imp escindible la conjunción del p og eso de la in es igación sis ema ica de
labo a o i0 con el pe eccionamien o de las eo ias psicológicas de las emocio-
nes. De es a mane a, se pod ia pasa de la me a cons a ación de las di e en es
o mas en las que las emociones a ec an a la salud, a pode ayuda a las pe sonas
a con ola sus emociones pa a mejo a su salud.
El p og eso de la in es igación sob e las emociones depende en g an medi-
da de las ideas gene ales que se engan sob e és as como hechos psicológicos.
Du an e mucho iempo, se ha conside ado a las emociones bien como eacciones
pun uales a si uaciones ex e nas, bien como asgos in e nos de la pe sonalidad.
Ac ualmen e, se ha abie o el pano ama de la in es igación psicológica sob e las
emociones g acias a e las como el p oduc o de la in e acción con inua en e las
pe sonas y su en o no isico y social (Laza us y Folkman,
1986;
Fe nandez Cas-
o,
1986).
Po ejemplo, la ansiedad depende an o o mas de 10s ecu sos de las
pe sonas pa a hace en e a si uaciones de amenaza, que de 10s es i nulos ame-
nazado es exclusi amen e (Fe nandez Cas o, To ubia, Ca asa
y
Tobeña;
1988).
Nues a mane a de en oca es a cues ión se basa, p ecisamen e, en el con-
cep o de in e acción con inua con el en o no. Pensamos que 10s es ados emocio-
nales son o iginados po la in e upción de es e lujo con inuo de in e acción;
de es a mane a las emociones dependen an o de la na u aleza de es a condición
dis up o a como de la conduc a que es in e umpida.
La in e upción de la conduc a es able no p esupone que sea un hecho ne-
cesa iamen e nega i o, la aleg ia p oducida po una buena no icia inespe ada es,
ambién, un es ado emocional p oducido po la in e upción. C eemos que la
in e upción p oduce es és y emociones nega i as cuando impide cumpli con

30
J.
Fe nández Cas o
y
S.
Edo
10s c i e ios pe sonales de ajus e, que son 10s c i e ios de e ec i idad que, de he-
cho, siemp e acompañan de mane a implíci a cualquie conduc a y de inen, de
o ma pa icula pa a cada indi iduo, las ca ac e is icas que ha de euni el en-
o no pa a se sa is ac o i0 (Fe nández Cas o; 1988; 1990).
Aplicando nues o analisis al es és p oducido po una en e medad, di ia-
mos que la cues ión no es a Únicamen e en la g a edad de la en e medad o en
el dolo que se puede su i , sino en la nane a en que la en e medad dis o siona
la ida de quien la padece y has a qué pun o es un impedimen o pa a su desa o-
110 pe sonal, amilia , labo al, e c.
A
pa i de es as ideas hemos desa ollado un modelo de labo a o io que
pe mi e es udia las emociones y el es és, que puede se especialmen e in e esan-
e pa a analiza su i npac o sob e la salud (Fe nández Cas o, Do al y Edo, 1991;
Edo, 1991; Edo, en p ensa). Es e modelo se basa en una a ea de memo ia p e-
sen ada au oma icamen e po o denado . Los suje os, que e an jó enes olun a-
ios y sanos, debian econoce palab as y dibujos y deci si 10s habian is o en
una lis a que se habia p esen ado p e iamen e. Du an e la ealización de es a a-
ea se egis aba an o 10s po enciales e ocados ce eb ales como la ecuencia ca -
díaca. Asimismo, se egis aba la expec a i a de éxi o an es de cada ensayo asi
como si el econocimien o habia sido co ec o.
A
10s suje os se les indicaba la pun uación que supues amen e habian con-
seguido jun o con una pun uación que se hacia pasa como es anda o de e e-
encia. En ealidad es as pun uaciones e an alsas e iguales pa a odos 10s indi i-
duos. Es e p ocedimien o expe imen al pe mi e mos a el g an impac o en el
sis ema ne ioso cen al (po enciales e ocados) y ege a i o (acele ación de la e-
cuencia ca díaca), subje i o (expec a i as de acaso) y conduc ual ( endimien o
eal) que iene la disc epancia en e 10s esul ados p opios pe cibidos y 10s que
se supone que se deben consegui (c i e ios pe sonales de ajus e).
Las conclusiones gene ales de es os abajos son: en p ime luga , que se
pueden ep oduci en el labo a o io es ados emocionales a pa i de 10s cambios
inducidos en la compa ación en e la conduc a p opia y 10s c i e ios de ajus e
y, en segundo luga , que 10s po enciales e ocados ce eb ales (cambios en la onda
P300) pueden se unos indicado es alidos y obje i os de es os es ados emocio-
nales, ya que es an elacionados an o con la ap eciación subje i a de acaso,
como con la ac i ación ege a i a y 10s es ue zos ealizados pa a supe a el a-
caso inducido expe imen almen e.
Conclusiones
Pa a acaba , amos a des aca seis bene icios, de en e o os muchos posi-
bles, que c eemos que es a demos ado que se de i a ian de p es a una pequeña
a ención a las emociones de las pe sonas en e mas:
-
E i a el echazo a la in o mación ace ca de la salud.
-
E i a pa e de 10s e ec os noci os del es és.
Emociones.y salud
-
E i a el echazo a las e apéu icas in asi as o c uen as.
-
Fa o ece 10s mecanismos cu a i os na u ales p opios.
-
Fa o ece 10s hábi os saludables.
-
Fa o ece la búsaueda de in o mación sob e salud.
En odo caso, jus i icado segui explo ando la posibilidad de es u-
dia , de mane a sis emá ica, las posibilidades de las emociones posi i as del p o-
pio en e mo como ac o es cu a i os. Los bene icios que se de i a ian de su con-
i mación son an g andes que ale la pena deja se lle a po 10 que en algunas
ocasiones puede pa ece , an solo, una ana ilusión bienin encionada.
Las mane as de segui in es igando en es e campo apun an en dos di ec-
ciones di e en es, pe o que debe ian es a in e elacionadas: la p ime a la obse -
ación de las emociones co idianas de las pe sonas, sanas o en e mas,
y
su ela-
ción con 10s cambios en su salud. La segunda el es udio expe imen al de las
emociones donde se puedan gene a de mane a con olada análogos de es ados
emocionales pa a es udia su impac o isico
y
10s ac o es que pe mi en a 10s
su-
je os maneja las.
Bayés, R. (1991). Psiconeu oinmunologia. En J.L. Gonzáiez de Ri e a (Ed.),
Medicina Psicoso ná ica
(pp.
41-46).
Monog q ias de Psiquia ia, 3
(3). Mad id: JARPYO.
Bo as, F.X., Casas, J.M., Roldán, R.M., Bayés,
R.
y Cuchillo, C.M. (1988). Es és y es imulabilidad lin-
oci a ia.
Psiquis,
10,
360-365.
Blasco, T. (1992). T a amien os psicológicos de la nausea y el omi o inducidos po la QT en pacien es
de cánce .
Re is a de Psicologia de la Salud, 4
(I), 41-61.
De Pablo, J., Picado, C., Ma in, M.J. y Subid, S. (1988). Asma b onquial y medicina conduc ual.
Cua-
de nos de Medicina Psicosomá ica y Sexologia,
8,
35-39.
Edo, S. (1991).
E ec os de una si uación de in e upción sob e las espues as biológicas y psicológicas: Un
modelo expe imen al del es és humano.
Tesis doc o al no publicada, Uni e si a Au onoma de
Ba celona.
Edo, S. (en p ensa). El es és humano desde un pun o de is a elacional: Un modelo de labo a o io.
Re-
is a La inoame icana de Psicologia.
Fe nández Cas o, J. (1986). Modelos de condicionamien o en la ansiedad. En A. Tobeña (Ed.),
T as o -
nos de Ansiedad. O kenes y T a amien o
(pp. 41-56). Ba celona: Alamex.
Fe nández Cas o (1988). A on amien o del es és y Salud: Una apo ación pa a es ablece de iniciones,
c i e ios de medida y es a egias de in es igación. En J. San ac eu (Ed.),
Modi icación de Conduc-
a y Psicologia de la Salud
(pp. 241-247). Valencia: P omolib o.
Fe nández Cas o (1990).
Un analisis del a on amien o al es és.
En H. Ca pin e o y M. Ca e e o (Eds.),
ZZCongmo del COE! A ea
6:
Psicologia Ted ica
(pp. 243-246). Mad id: Colegio O icial de Psicólogos.
Fe nández Cas o, J., Do al, E. y Edo, S. (1991).
Emociones y es és.
Comunicación p esen ada al I1 Con-
g eso In e nacional ((La ini Diess. Si ges (Ba celona), 2-4 de mayo.
Fe nandez Cas o, J., Do al, Edo, S. y San iago, M. (1993).
L'es és docen dels mes es de Ca alunya.
Depa amen d'Ensenyamen de la Gene ali a . Ba celona.
Fe nández Cas o, J., To ubia, R., Ca asa, P.
&
Tobeña, A. (1988). Compa ison o %o Flooding P oce-
du es in Reducing A oidance and Skin Conduc ance R~SDO~S~S in Human Volun ee s.
Beha io
The apy,
19,
55-65.
Fon , A. (1990). Nauseas an icipa o ias
y
condicionamien o clasico.
Re is a de Psicologia Gene al y Apli-
cada, 43,
483-490.
Gonzáiez de Ri e a, J.L.
y
Mo e a, A. (1983). La alo ación de sucesos i ales: La adap ación española
de la escala de Holmes y Rahe.
Psiquis,
4,
7-11.
Kohle , Th.
&
Haime l, C. (1990). Daily s ess as a igge o mig aine a acks: Resul s o hi een single-
subjec s s udies.
Jou nal o Consul ing and Clinical Psychology,
58,
870-872.
Láza o, L., De Pablo, J., Goday, A., Raimon, J.L. y Pujola
D.
(1991).
Diahe es ypa áme ospsicológi-
32
J.
Fe nández Cas o y S. Edo
cos. Comunicaci6n p esen ada al I1 Cong eso In e nacional ((La ini Dies)). Si ges (Ba celona), 2-4
de mayo.
Laza us, R.S. (1985) The T i ializa ion o Dis ess. In J.C. Rosen
&
L.J. Solomon, P e en ion in Heal h
Psychology (pp. 279-298). Hano e (USA): Uni e si y P ess o New England.
Laza us, R. y Folkman, S. (1986). Es es y p ocesos cogni i os. Ba celona: Ma inez Roca. (O iginal 1984.)
Moix, J., Casas, J.M., Mpez,
E.,
Quin ana, C., Ribe a, C. y Gil, A. (1993). Facili aci6n de la ecupe aci6n
pos qui ú gica a a és del suminis o de in o macion y del apoyo psicol6gico. Con ol de la Cali-
dad Asis encial.
8,
13-17.
Penzo, W. (1990). Psicologia MPdica. Ba celona: Sal a .
Pé ez, M. y Ma inez, J.R. (1984). El ip0 A de pe sonalidad: un ac o de iesgo en la en e medad co ona-
ia. Medicina Clínica,
82
(17), 759-763.
Planes, M. (1992). In luencia del es és en el padecimien o de la mig a ia. Anua io de Psicologia, 54,97-108.
Raich, R.M., Fe nhndez Cas o, J., C espo, P. y Colmene o, J. (1990). Es és co idiano: e aluacidn e im-
pac o en la salud. En J. Rod íguez Ma in (Ed.), I1 Cong eso del Colegio O icial de Psicólogos.
Comunicaciones. A ea 5: Psicologia y Salud (pp. 76-78). Mad id: COP.
Rosenman, R.H., B and, R.J., Shol z, R.I.
&
F iedman, M. (1976). Mul i a ia e P edic ion o Co ona y
Hea Disease Du ing 8.5 Yea Follow-Up in he Wes e n Collabo a i e G oup S udy. The Ame i-
can Jou nal o Ca diology,
37,
903-910.
Selyé, H. (1936). A Synd ome P oduced by Di e se Nocuous Agen s. Na u e,
138,
32.
Selyé, H. (1956). The S ess o Li e. New Yo k: McG aw-Hill.
Valdés, M. y Flo es,
T.
de (1985). Psicobiologia del Es és. Ba celona: Ma inez Roca.
Wiebe, D.J.
&
McCallum, D.M. (1986). Heal h P ac ices and Ha diness as Media o s in he S ess-Illness
Rela ionship. Heal h Psychology, 5 (5), 425-438.