El
Consilium de Modo illa
(Roma
y
Salamanca,
1505):
una apo ación nosog á ica
de
Gaspa
To e11 a
JUAN
ARRIZABALAGA*
A
Ma ga
1. INTRODUCCION
Pese a la imagen his o iog á ica habi ualmen e ci culan e, la igu a
médica de Gaspa To ella (ca. 1452-ca. 1520) no se ago a en su p oducción
si il~g ~ca (1). Po más que sea és a su apo ación más no able, no puede
ol ida se que en e los años 1497
y
1507 el alenciano To ella publicó,
jun o a los dos ex os consag ados
al
es udio del
"mal
ancés"
(2),
cua o
más
en los que se abo dan o os an os emas médicos. T es de ellos, p eci-
samen e los de imp esión más a día -un Consilium de pes e, un Regimen sani-
a is
y
un Judicium as ologicum- se inse an den o de géne os de g an
adición den o de la li e a u a médica de la Baja Edad Media la ina
(3).
El
NOTA PRELIMINAR: Todas las aducciones cas ellanas que se apo an son ob a del i -
man e de es e abajo.
(1) En gene al la his o iog a ía médica, cuando iene en cuen a la ob a de Gaspa To ella,
si úa a és e en e los p imi i os desc ip o es de la sí ilis e igno a po comple o sus apo -
aciones en o os ámbi os del sabe médico.
C'
los g andes a ados de His o ia de la
Medicina de
K.
Sp engel, H. Haese ,
J.
H. Baas, M. Neubu ge ,
J.
Pagel, A. Cas i$ioni,
P. Laín En algo
...
(2)
T ac a us cum consiliis con a pudendag am seu mo bum gallicum
(Roma,
P.
de la Tu e, 1497),
eedi ada poco después bajo el nue o í ulo
De mo bo gallico cum aliis,
Roma
U.
Besicken,
ca. 14981;
Dialogus de dolo e cum ac a u de ulce ibus in pudendag a e eni e soli is
Roma,
J.
Besicken
&
M. de Ams e dam, 1500). Ambos ex os, en pa icula el p ime o, han sido
obje o de un es udio de enido en mi esis doc o al (inédi a)
La
ob a si log á zca de Gaspa
To ella: edición, aducción
y
análisis de su c T ac a us cum consiliis con a pudendag am seu mo -
bum gallicu n))
(Za agoza, Fac. de Medicina, ene o de 1983).
C :
con el mismo í ulo su
esumen edi ado po el Sec e a io de Publicaciones de la Uni e sidad de
Za agoza (1983).
(3)
Qui cupi a pes e non solum p ese ua i sed e cu a i hoc lega consilium
(Roma,
J.
Besicken, [pos
DYNAMIS
Ac a Hispanua ad Medic nae Scien ia umque His ona n Illus anda n.
Vol. 5-6, 1 98 5-8
6,
pp.
5
9-94.
ISSN: 021 1-9536
*
Cá ed a de His o ia de la Medicina. Facul ad de Medicina. Uni e sidad de
San ande .
60
JUAN
ARRIZABALAGA
cua o esc i o -un
Consilium
ace ca de una a ección supues amen e no e-
dosa llamada "modo ~illa"- e leja, en cambio, la p eocupación del au o ,
, an
p opia de su iempo y ya pues a de mani ies o años a ás en sus dos
ob as ela i as al
mo bus gallicus,
po la nosog a ía de las denominadas "nue-
as en e medades"
(49.
P ecisamen e es obje o del p esen e abajo el es udio de es e úl imo
ex o que quie e se desc ipción y emedio de una a ección igno a (5).
2.
LAS
EDIClONES DEL
CONSILIUM DE MODORRILLA
El
Consilium de modo illa
ue edi ado simul áneamen e en Roma y Sala-
manca. Se comp ende es a doble edición po halla se el au o en aquella
ciudad y po e e i se la ob a a un mal que se p opagaba po España y que
desde allí le había sido consul ado. La imp esión salman ina
(S)
lle a su
echa en el colo ón:
27
de no iemb e de 1505. En el de la omana
(R)
se lee
que ue lle ada a cabo den o del segundo año del pon i icado de Julio
11,
que concluía el
26
del mismo mes y año; algo an es, pues, que la o a, pe o
no mucho, po que, como e emos más abajo, la edacción del ex o había
concluido el
13
de mayo.
Ambas ediciones son muy semejan es: en
4.0,
con le a gó ica, sin olia-
ción; son 11 hojas (signa u as a6 b5) con
37
líneas po página en
R,
y 10 hojas
15051);
P o egimine seu p esema ione sani a is. De esculen is e poculen is dialogus
(Roma, J.
Besicken,
1506);
Judicium uni e sale de po en is p esagus e os en is e umque admi abilium ac
solis e lune de ec ibus e come zs
(Roma, J. Besicken,
1507).
(4)
La inculación de es e ex o o ellano a la nosog a ía de las llamadas ((nue as en e me-
dades)) se debe aJ. M. López Piñe o.
C :
LÓPEZ PIÑERO,
e al.
(1983)
Dicciona io de la
Ciencia Mode na en España.
Ba celona, Península, ol. 11, pp.
357-8.
(5)
Consilium de eg i udine pes i e a e con agiosa o ina cognomina a nupe cogni a quam hispani modo-
illan ocan
(Roma,
'J.
Besicken,
1505;
Salamanca, [Gysse ],
1505;
Pa ia,
B.
de Ga aldis,
1521;
Es asbu go?
(?),
1542?).
Es a ob a de Gaspa ,To ella es su icien emen e cono-
cida po la his onog a ía, siendo ecogida, en e o os, po los epe o ios o dicciona ios
biobibliog á icos de N.
F.
J. Eloy,
A.
Halle ,
G.
Ma ini, O. Dezeimens
&
Raige-
Delo me, B.
J.
,Galla do,
A.
Dechamb e
&
L.
Le eboulle ,
Index Ca alogue,
E. Toda
i
Güell, E. Wicke sheime ,
A.
Palau y Dulce y
F.
J. No on. Recogen sólo la edición de
1521
las ob as de
J.
Rod íguez,
V.
Ximeno, N. An onio, A. He nández Mo ejón, A.
Chinchilla y
F.
Can ó y Blasco. Po lo demás, an sólo Ma ini nos habla de la exis encia
de es a cua a edición de
1542,
sin p ecisa la iden idad del imp eso . Po azones que
e emos, en es e abajo amos a hace uso exclusi amen e de las ediciones omana y
salman ina a las que po . simpli ica , designa emos en gene al como
R
y
S,
j
espec i amen e.
i
El
ComllSIIium
de
Modom~ila:
una apo ación nosog á ica
de
Gaspa To elia
61
(signa u a [a] a'b4j de
33
líneas en
S
Como las di e encias ex uales son
mínimas, segui é la de
R,
de cuya edición se conse an más ejempla es.
El i ulo que campea en la p ime a plana (a') es és e:
Consilium
de
egn u-
dine pes i e a
e
con agiosa o ina cognomina a nupe copi a quam hispani modo illam
ocan .
El ec o de la segunda hoja es á cubie o po la dedica o ia que
comienza:
Cogi an i mihi cui p esens consilium
...,
y
e mina con una in ocación
piadosa. Encabezando la uel a de la segunda hoja (az) a el
inczpi ,
que
epi e el í ulo y exp esa la condición del au o :
"Consilium de eg i udinepes 2 e a e con agiosa ouina cognomina a, edi um a Gaspa e
To ella na ione ualen ino, episcopo Sanc e Jus e, san issimi domini nos i Julii secundi
p ela o domes ico ac medico elici e incipi ".
El ex o que allí se inicia concluye a la uel a de la hoja
11
(b5)
con es e colo ón:
"Fini concilium de egí-i udine pes ije a el con agiossa, hoc empo e mundum se pen e,
o ina cognomina a, edi um a magzs o Gaspa e To ella nnscione ualen ino, episcopo
Sanc e Jus e, anno
MDV
die e o i3 madii, seden e Julio secundo pon i ce maximo
nascione januense ad omnipo en is Dei laudem e glo iam sempi e nam. Amen."
En la misma página en que e mina el ex o, el pie de imp en a eza así
en
R:
"Imp essum Rome pe Joannem Besicken alemanum anno Salu is
MDV,
seden e Julio
II
pon i ce maximo anno secundo".
Y
en
S
se hace cons a :
"Imp essum Salman ice anno Salu is
MDV
die e o
XXVZZ
no emb is"
(6).
Como se e, así como en
R
se explici a el imp eso : Johannes Besicken
(7),
en
S
no apa ece es a e e encia; po el excelen e epe o io de No on
sabemos, no obs an e, que el imp eso salman ino ue Gysse
(8).
(6)
TORRELLA,
G.
(1505),
op. ci .,
S,
signa . b, .
(7)
El imp eso Johannes Besicken es el au o de la p ác ica o alidad de las ediciones de
esc i os o ellanos apa ecidas en e 1497 y 1507. Sólo la
edi iop inceps
del
T ac a us
...
con-
a pudendag am
...
(Roma, 1497)
y
la edición salman ina del
Consilium
de
modo illa
(1505)
es u ie on a ca go de o os edi o es. Sob e
J.
Besicken, cuya ac i idad imp eso a se
de ec a en Basilea en 1483 y en Roma en e 1493 y 1507,
c :
NORTON,
F.
J.
(1958)
I a-
lian P in e s
1501-1520.
London, Bowes
&
Bowes, pp. 91, 94-95.
(8) NORTON,
F.
J.
(1 978)
A
Desc ip i e Ca alogue o P in ing in Spain and Pol ugal
(1 505-1 520)
London-New Yo k-Melbou ne, Ca nb idge Uni . P ess, p. 201.
El
Consilium
de
Modo illa-
una apo ación nosog á ica
de
Gaspa To eiia
63
Con pos e io idad a la doble edición de 1505, el
Consiléum de modo illa
ue imp eso de nue o, a poco de la mue e de su au o , en Pa ía, en el aiio
152
1,
o mando pa e de una colección de esc i os médicos di e sos, enca-
bezada po los
Consilia
de Juan Ba e io de Imola sob e la pes e y o as en e -
medades a ines (13), Es a e ce a edición es una exac a ep oducción de la
omana con sus lagunas
y
sus e a as. Po o a pa e, Ma ini da cuen a de
o a edición que habna apa ecido en Es asbu go en 1542, sin más da os, de
la que no hemos localizado ningún ejempla , ni ob enido más no icias (14).
Pocos ejempla es quedan ya de es e
Conszlzum
o ellano. T as una pes-
quisa, a a és de epe o ios, de 52 biblio ecas eu opeo-occiden ales
y
no -
eame icanas, sólo hemos podido localiza ejempla es de las es ediciones
conocidas (Roma, Salamanca
y
Pa ía) en la
Na zonal Lzb a y o Medicine
de Be -
,
hesda (U.S.A.); de Roma
y
Pa ía en la
B z ish Museum Lib aly
de Lond es; de
Roma
y
Salamanca en la
Bzblzo eca Naczonal
de Mad id
y
sólo de la edición
omana en la
Bzblzo eca Colombzna
de Se illa
y
en las pa isinas de
Maza zne
y
Sazn e Gene zé e.
Seis ejempla es, pues, de la p ime a edición
(R)
y
dos, es-
pec i amen e, de la segunda
(S)
y
la e ce a (Pa ía). Bien puede cali ica se de
lib o « a o» (1
5).
3.
OCASZON
Y
DESTINATARIOS DEL
CONSILIUM DE MODORRILLA
El
Consilium de modo illa,
como odos los esc i os del géne o consilia , es-
ponde a una mo i ación conc e a
y
se di ige a unos des ina a ios peculia es.
A con inuación expond emos es as ci cuns ancias después de habe si uado
al au o en la época en que edac ó es e esc i o.
(13) TORRELLA, G. (1521)
Consilium
...
de pes e o ina.
En: BAVERIO DE IMOLA,
J.
Consilia
Ba e ii
...
Papie, pe B. de Ga aldis, ols. 101 -103 . Se a a de una espléndida edición en
olio, a dos columnas
y
con le a gó ica.
(14) MARINI, G. (1784),
op. ci .,
ol. 1, p. 278.
(1
5)
CJ
DURLING, R. (1967)
A Ca alogue o Six een h Cen uly P in ed Books in he Na ional Lib a?
$Medicine.
Be hesda (U.S.A.), Dep . o Hed h, Educa ion and Wel a e, p. 567;
BRITISH'
Museum Gene al.Ca alogue o p in ed Books o
1955.
(Compac Edi ion)
(1967). New Yo k, Rea-
dex Mic op in Co ., ol.
XXV,
p. 312;
BIBLIOTECA Colombina de Se illa. Ca álogo de sus
lib os imp esos
(1880-1948). Se illa-Mad id, ol. VII, p. 59; LINET,
J.;
HILLARD, D.;
LAVARGNE,
X.
(1 980)
Biblio hique Sain e Gene ii e (Pa is): Ca alogue des Ou ages Imp imés
au XVI siicle
(Sciences-Techniques-Médecine).
Pa is-München-New Yo k-London,
K.
G. Sau ,
p:
383. Los ondos de las Biblio ecas Naciond
y
Maza ine han sido e isados pe sond-
men e.

JUAN
ARRIZABALAGA
3.1-
&Pa
TmeIla
en
la
Roma
de
1505
-gd
co no
se
exp esa en
SU
colo ón, Gaspa To ella concluye la edac-
6d n
cOllFilium
de
nodo élla
el
13
de mayo de
1505 (16).
Pa a esas echas,
-do aún no
han
anscu ido dos años desde el allecimien o del papa
AZejand o
VI,
la implacable pe secución desa ada po el nue o pon í ice
Julio
11
con a su amilia
y
pa ida ios
ha
pues o in a la omnip esencia de
los Bo gia en Roma
(17).
En es e con ex o no deja de esul a so p enden e la capacidad de Gas-
pa To ella pa a man ene se a lo e. Vinculado desde echa muy emp ana
a la co e omana de los Bo gia, nues o au o había sido du an e los años
inmedia amen e an e io es médico pe sonal de Césa Bo gia
y
a quia a
pon i icio de Alejand o
VI,
además de habe se bene iciado de la amis ad de
es e úl imo pa a ob ene , me ced a su es ado cle ical, nume osas p ebendas
eclesiás icas, en e ellas, la p ela u a domés ica jun o
al
segundo papa Bo gia
y
el obispado de San a Jus a (Ce deña)
(1
8).
Pues bien, a pesa de an es e-
cha conexión con la amilia caída en desg acia, sabemos que,
al
esc ibi es e
Consilium,
ya bien en ado el año
1505,
Gaspa To ella seguía ocupando
jun o a Julio
11
los ca gos médicos y eclesiás icos que u o con Alejand o
VI
(19).
Sin duda, se ía debido
al
p es igio de su sabe y de su p ác ica en el
campo de la medicina
(20).
3.2.
Coo denadas his ó icas de la epidemia obje o del
Consilium
Nada más inicia se el ex o p opiamen e dicho del
Consilium,
To ella
ela a las ci cuns ancias en que apa eció la en e medad:
(16) TORRELLA, G. (1505),
R.,
signa . b5 ;
S,
signa . b, .
Cj:
ci a ex ual en el ex o del capi-
ulo an e io .
(1
7)
CJ
PASTOR, L. (191 1)
His o ia de los Papas en la época del Renacimien o. Desde la elección de
Znocencio
VI1
has a
la mue e de Julio
II.
Ba celona,
G.
Gili, ols.
V-VI;
GREGOROVIUS,
F
(1972)
S osia di Roma nel Medioe o.
Roma, New on Comp on I aliana, ols.
V-VI.
(1
8)
La biog a ía de Gaspa To ella es á pendien e de una in es igación documen al di ec a
que nos p oponemos lle a a cabo en un u u o p óximo. En e an o,
c ,
la econs uc-
ción del pe il biog á ico de To eila ecogida en mi esis doc o al -no a (2)-.
(19) TORRELLA, G. (1505),
R.,
signa . a, ;
S,
signa . a, .
C :
ci a ex ual en el capi ulo
an e io .
(20) En nues a esis -no a (2)-, p.
47,
apun ábamos la posibilidad de que ue a un iejo
padecimien o si ilí ico del papa Della Ro e e, el mó il undamen al que empujó a és e a
man ene
a
To ella jun o
a
si,
dada la expe iencia clínica
y
la des eza e apéu ica del
médico alenciano en el manejo de es a en e medad.
El
Consilium
de
Modo nmllla-
una apo ación nosog á ica
de
Gaspa To eUa
65
«Me e i ió [el médico Juan Upez de
Yba j
que el año
[
]
el in ic ísimo
y ca ólico Fe nando, ey de las Españas, en ió a Flandes una g an lo a con
obje o de lle a a España a su
y
a su ma ido el A chiduque;
y
que en aquellas echas, como consecuencia de la co upción de las aguas
-. al
como se dice- sob e ino
a
ma ine os
y
iaje os una en e medad e-
mendamen e aguda, pes í e a, con agiosa e insóli a,
an
uculen a que
sólo en e los ma ine os izcaínos mu ie on po su causa más de dos mil.
Los supe i ien es, as eg esa a su pama con g an es ue zo y iesgo,
in ec a on, como ya se sabe, illas
y
ciudades. Has a la echa es a in ección
se ha ex endido a la mayo pa e de España y no pa a de di undi se ni de
ma a ; ampoco cesa de a anza se pen eando, ni de in ec a ciudades,
campamen os, illas, p o incias y einos ecinos))
(21).
El es allido de es a nue a en e medad debió de p oduci se, pues, en
alguna de las a ias expediciones ma í imas que Fe nando el Ca ólico en ió
a Flandes, con el obje o de ecoge a su hija Juana
y
a su ye no Felipe, a aíz
de la mue e de la eina Isabel y el consiguien e acío polí ico c eado en la
Co ona de Cas illa. En consecuencia, hay que si ua la eclosión de la modo-
illa en e el
26
de no iemb e de
1504,
echa del allecimien o de Isabel la
Ca ólica,
y
el
13
de mayo de
1505,
en que To ella concluye la edacción de
su
Consilium.
Debe, inalmen e, señala se que ninguna de es as expediciones
log ó su obje i o
y
que, as di e sos a a a es, Felipe y Juana llega ían a
España en una lo a inanciada po En ique VI1 de Ingla e a, que alcanzó
las cos as gallegas a inales de ab il de
1506 (22).
(21)
TORRELLA,
G.
(1505),
R,
signa . a, ;
S,
signa . a, :
«Re uli enim quod anno
[ ]
ab in ic issimo ac ca holico Fe dinando Hyspania um
ege classis magna in Fland ia missa ui , u eius pnmogeni am cum A chiduce eius
man o in Hyspaniam conduce e ; quo empo e, ob aqua um co up ionem, u aiun ,
mu is ac pe egnnis pe pe acu us, pes i e uS, con aginosus e insoii us supe ene i mo -
bus, e adeo ui uculen us, u ex solis nauus iscaynis, plu es quam duo milia ex dic o
mo bo de ece in . Ce en cum maximo labo e e pe iculo in pa iam e e si, illas e
ci i a es in ece un , u publica ama es . Que in ec io magnam Hyspanie pa em usque
ad hec empo a macula i , e macula e seu in e ice e non desini , nec cessa se pendo
p og edi, e icinas ci i a es, cas a, e illas, ac p o incias, egnaque in ice e)).
(22)
Pa a la econs ucción del con ex o his ó ico de es a epidemia nos han sido de u ilidad:
FERNANDEZ
ALVAREZ, M.
(1969)
La c isis del nue o es ado. En: MENÉNDEZ
PIDAL, R. (di .)
Hzs ona de España,
ol.
XVII:
La
Eqaña de los Reyes Ca ólzcos
(1 4 74-1
5
1
6),
Tomo 11, pp.
645-91
AGUADO RLEyE,
P.
(1974)
Manual de H s o za de España.
Tomo
11:
Reyes
Ca ólzcos-Casa de Aus na
(1 4 74-1
700)
1 1
.a
ed., Mad id, Espasa-Calpe, pp.
95-1 2
1.
En cuan o a la población ma ine a íc ima de la modo illa, no es de ex aña su o igen
« izcaíno» po que en aquellas echas el come cio ma í imo de Cas illa con Flandes y
o os e i o ios no eu opeos es aba en manos de las lo as asca y cán ab a. AGUADO
BLEYE,
P.
(1974),
op.
ci ,
ol. 11, p.
11
1,
e ie e, po ejemplo, el en ío a Ingla e a po
Fe nando el Ca ólico de «seis buenos na íos izcaínos)) hacia eb e o del
1506
pa a eco-
ge a los p íncipes he ede os.
66
P
JUAN
ARRIZABALAGA
En el momen o que To ella esc ibe su
Consilium,
la modomlla, según el
es imonio del au o , causa es agos en oda España. En e la di e sa biblio-
g a 'ia e isada en busca de más in o mación ace ca de es e mis e ioso mal,
an
sólo Bemáldez en su c ónica del einado de los Reyes Ca ólicos habla de
la exis encia en los einos hispanos, en e los años 1502 y 1507, de ((muchas
hamb es, e muchas en e medades de modo a pes ilencial, e pes ilencia...))
I
(23). Es a no icia puede co obo a las a i maciones de To ella, pe o ni
1
I
alude al supues o o igen man imo de es a a ección, ni pa ece ca ac e izada
1
como una no edad epidemiológica del in ie no y10 p ima e a de 150415.
Como es bien sabido, en esas echas la Península Ibé ica se e asolada po
1
nume osas epidemias, po lo que el silencio de las uen es en omo a la p e-
!
sencia de una supues a no edad clínica puede in e p e a se en cualquie a de
'
los siguien es sen idos: bien como un in e ogan e al ca ác e no edoso que
To ella, ins ado po su co esponsal López de Yba , p oclama, bien como
el e lejo de una si uación social ca as ó ica a consecuencia de ei e adas
epidemias, cuya na u aleza poco impo a cuando los e ec os son in a iable-
men e los mismos. En cualquie caso, no pa ece dispa a ado imagina que
cualquie cuad o pes ilencial con alguna peculia idad clínica poco común,
despe a a la cu iosidad del clínico a en o, mien as pasaba inad e ido a los
ojos p o anos (c onis as, li e a os
...)
(24).
3.3
El des ina a io de la dedica o ia: Fe nando Ál a ez
La ob a, en sus dos ediciones de 1505, es á dedicada al salman ino Fe -
nando Ál a ez, médico del Rey Ca ólico (25). Se a a de Fe nando Ál a ez
Aba ca
(ca.
1456-1526), el miemb o más des acado de una amosa amilia de
médicos egios de los siglos
XV
y
XVI,
a qúienes ambién se conoce po el
apela i o «de la Reinm. P o eso de la Facul ad de Medicina de Salamanca
ya en 1476
y
ca ed á ico de p ima en medicina de esa uni e sidad al menos
(23)
BERNÁLDEZ,
A.
(18.69)
His o ia de los Reyes Ca ólicos
D."
Fe nando
y
D.a
Isabel.
Se illa, Imp.
de
J.
M.
Geo in, ol. 11, pp. 295-6. Ni Villal a ni He nández Mo ejón, en cambio,
hablan pa a nada de la modo illa, ni en és a, ni en ninguna o a echa. Tampoco la
e isión de los a ados más dásicos de His o ia de la Medicina uni e sal y españolas y
de las más impo an es his o ias de las en e medades nos ha p opo cionado pis a
alguna.
(24) El médico se illano Diego Ál a ez Chanca, po ejemplo, habla de o a a ección epidé-
mica igualmen e no edosa en una coyun u a epidemiológica muy simila a la de la
modo illa (Se illa, in ie no de 1505/6), aunque su cuad o clínico sea muy di e en e del
de és a.
C'
PANIAGUA,
J.
A.
(1978-1979) T adición
y
eno ación en la ob a del doc o
Chanca.
Asclepio,
30-31,
365-9.
(25) TORRELLA,
G.
(15051,
R,
signa .
3;
S,
signa . [al :
1
1
El
Consilium
de
ModommlIa:
una apo ación nosog á ica
de
Gaspa To eiia
67
desde
1501,
ue médico de los Reyes Ca ólicos a pa i de
1497
y de su hija
Juana desde
1507 (26).
Fe nando Ál a ez es au o de una ob i a imp esa
i ulada
((Regimien o con a lapes e))
[Salamanca, Hans Gysse (?),
ca.
15011,
y,
al
pa ece , de
un
manusc i o en colabo ación, con o o médico -el doc o
Sepúl eda- i ulado
((Pa ece
y
p ác ica de la medicina con los emedios de a ias
en e medades))
en el que el salman ino consag a un pá a o a la sí ilis
(27).
A
es e úl imo esc i o debe e e i se To ella cuando en la p opia dedica o ia
del
Consilium de modo illa
dice ace ca del doc o Ál a ez:
«Y
pues o que no se me escapa que, con g an esme o, se delei a no sólo en
ad e i , sino ambién en es udia en e medades nue as, insóli as
y
mons-
uosas, a él di ijo es e ((consejo)) que espe o le esul e g a ísimo))
(28).
Siendo Fe nando Ál a ez el des ina a io de la dedica o ia de es e esc i o
o ellano, cabe p egun a se ace ca de la elación exis en e en e ambos clí-
nicos. Aunque sus ayec o ias biog á icas induzcan a pensa que no debie-
on conoce se pe sonalmen e, el ono de la dedica o ia empuja a supone
que exis ió en e ellos una es echa elación epis ola y un ac i o in e cam-
bio de esc i os cien í icos. No debe, en es e sen ido, desdeña se el posible
papel in e media io de Je ónimo To ella, he mano mayo de Gaspa y, al
igual que el salman ino, médico de la co e eal
(29).
(26) Sob e Fe nando Ál a ez,
c :
ALONSO CORTÉS, N. (1951) Dos médicos de los Reyes
Ca ólicos.
Hzspanza,
11
(45), 607-57; GALLEGO DE MIGUEL, A. (1972)
Los doc o es de la
Reina
y
su casa en Salamanca
Salamanca, Cen o de Es udios Salman inos, 76 pp.; SAN-
CHO
DE
SAN ROMAN, R. (1979) [Conside aciones bio-bibliog á icas sob e Fe nando
k a ez]
T es esm os sob e pes llenna del Renanmm o español.
Salamanca, R. Acad. de
Medicina-Ins . de His o ia de la Medicina española, pp. 15-29.
(27)
ALONSO CORTÉS, N. (1955)
Mzscelánea Vallzsole ana.
Valladolid, Miñón, ol. 1, pp. 37
1-
3, ci a es e manusc i o haciéndose eco del supues o es imonio de Galla do ace ca de su
exis encia en la Biblio eca Nacional (Mad id). Sin emba go, el
In en a zo gene al de manus-
cn os de la Bzblzo eca Naczonal
no p opo ciona no icia alguna sob e es e ex o.
(28) TORRELLA,
G.
(1505),
R,
signa . a, ;
S,
signa . [al :
«E quia non me ugi ipsum maximope e oblec a i no as, insoli as e mons uosas
eg i udines non modo in ellige e, emm e ia n lege e, hac de causa p esens consilium ei
desuno, u spe o e i ei g a issimum)).
(29) Je ónimo To ella es udió, como Gaspa , medicina en Siena, alcanzando el g ado de
doc o . De uel a a su ie a na al ue examinado de médicos
y
uno de los p ime os
ca ed a icos de medicina de la Uni e sidad de Valencia as su undación en 1499. Fue
igualmen e médico de cáma a de Juana de A agón, eina de Nápoles y de su he mano
Fe nando el Ca ólico, ca go es e úl imo compa ido, en e o os, con los doc o es Fe -
nando Ál a ez y F ancisco López de Villalobos. A inales de 1496 concluyó la edacción
de un ex enso a ado de as ología médica que poco después publica ía dedicado
al
Rey Ca ólico y que ha sido es udiado po THORNDIKE, L. (1923-1958) Je ome To e-
Iia on as ological images.
H s o y o Magzcal and
Expe imen al
Sczences.
New Yo k-London,
Columbia Uni . P ess, ol. V, pp. 574-85.
T ac a us
sob e el «mal ancés)). La pudendag a e a en onces pa a él una
a iedad clínica nue a de una especie ya conocida: la
scabies:
aho a, en
ca n-
bio, cuando a i ma que la modo illa es una a ección nue a pe enecien e al
géne o -ya conocido- de las ieb es púmcas pes ilenciales, es á sos e-
niendo que sólo en el plano gené ico se elaciona es a en e medad con en i-
dades clínicas ya desc i as. He aquí, po an o, un ejemplo de cómo la
dependencia del c i e io de au o idad disminuye p og esi amen e como
consecuencia de los nume osos in e ogan es que la desc ipción de las «nue-
as en e medades)) plan ea a los clínicos eu opeos más dinámicos del
momen o, en e los cuales se encuen a Gaspa To ella.
To ella exculpa a los clásicos de no habe ecogido es a a ección en sus
esc i os ecu iendo a la ieja idea hipoc á ica de la a iabilidad de las en e -
medades según los luga es
y
las épocas:
((En cuan o a la esencia di é que se a a de una ieb e pú ida pes ilencial,
complicada con iolen ísimos acciden es, que lesiona sob e odo la cabeza,
donde p o oca di e sos apos emas
y
daños.
Si es a en e medad no puede si ua se en ningún capí ulo conc e o
y
adecuado, se dispond á, po el con a io, en a ios. Po l o, no debe á
c i ica se a los an iguos po no habe es ablecido pa a ella un capí ulo
especí ico, pues las en e medades a ían según las egiones
y
las épocas,
y
así, en nues o iempo, ha apa ecido una en e medad mons uosa a la que
he llamado 'pudendag a'
y
sob e la que he esc i o dos a adi os))
(55).
En es e pasaje, una ez más, el ecu so al empi ismo hipoc a is a se e ige
en ac o de p og eso y cambio que siquie a de modo pa cial e incipien e,
libe a el sabe clínico enacen is a de los ap io ismos pa ogénicos
galenis as.
No hemos log ado localiza nigún o o es imonio médico e osímil
ace ca de es a apo ación nosog á ica o ellana, que el ecogido po Ama us
Lusi anus casi cincuen a años más a de en la segunda de sus
Cu a zonum
medzcinalium cen u iae
(Pa isiis, apud
F.
Ba holomeum,
1554).
En
el comen a-
io a la
cu a io
XV
( ols. 30 -33 ) de ine lo que los españoles llaman
malum de
(55)
Ibzd.,
R.,
signa . as ;
S,
signa . ap :
«Quid ei dico quod es eb is pu ida pes ilencialis complica a cum se issimis acci-
den ibus, ledens p ecipue capu , in quo di e sa apos ema a seu nocumen a induci .
E si in uno singulan e adequa o capi ulo hec eg i udo eponi non possi , in di e sis
amen capi ulis pone u ; quap op e an iqui non e un ep ehensione digni, si de ea sin-
gula e capi ulum non ece in , nam eg i udines a ian u secundum egionum e em-
pomm ane a em; nam nos is emponbus mons uosa appa ui eg i udo a me
pudendag a oca a, de qua duos pa os ac a us compila i».

El
Co~Iiu n
de
Modom.Zla:
una apo ación nosog á ica de Gaspa To eíia
75
moha o modonnlla y los i alianos malum
de
mazucho como una a ección in e -
media «cons i uída po la asociación de dos en e medades con a ias: el le -
ha gus
y laph eni is)), que se debe a la mezcla pa ológica, en una p opo ción
simila , de dos humo es cuali a i amen e opues os -la pi ui a y la bilis
ama illa- en el ce eb o del pacien e. Ama us señala la ecuen e p esencia
de es a a ección en iempo de «pes e»
y
la necesidad de asc ibi la un nomb e
nue o, pues o que no lo hicie on los an iguos pese a habe desc i o
y
cono-
cido muy bien las dos en idades clínicas que la in eg an. Obsé ese que,
pese al ca ác e más elabo ado de la espues a de Ama us Lusi anus y a las
e iden es disc epancias en e és e y To ella en cuan o a los elemen os cons-
i u i os de la modo illa, en ambos casos se sos iene la no edad de es a
a ección a expensas de en idades clínicas bien conocidas
y
desc i as po los
clásicos. La isión de Ama us es á, po lo demás, en una línea muy simila a
la del médico Diego Ál a ez Chanca en su a ado publicado en 1506 ace ca
de lo que él mismo llama el «mal de cos ado pes ile icial)), una a ección epi-
démica nue a que a lige a los se illanos du an e el in ie no 150516 y que
consis e en la mezcla de dos en idades cIínicas ya conocidas: las (( ieb es pes-
ilenciales))
y
el «mal de cos ado))
(56).
5.3.
El o igen de la modomilla
De acue do con la opinión de To ella, la modo illa pe enece
al
géne o
de las ieb es pú idas pes ilenciales. Se a a, pues, de una a ección epidé-
mica, p oceden e po an o, en úl ima ins ancia, de una "causa supe io "
y
que in ec a a la mayo ía de la población bajo su in luencia.
Al
igual que en
o as en e medades pes ilenciales, la obse ación empí ica sugie e asimismo
la posibilidad de una di usión más limi ada a es a en e medad -pe o que
con ibuye a su pe i encia- a a és del ((con agio)) (57).
La modo illa i umpe en e la ipulación de la lo a cas ellana que se
di ige a Flandes, como consecuencia de habe inge ido agua
y
alimen os
(56) ÁLVAREZ CHANCA, D. (1 506)
T a ado nue o no menos C il que necesa io en que se decla a de
qué mane a se ha de cu a el mal de cos ado pes ilencia1
...
Se illa.
C'
la edición acsimila de
SANCHO DE SAN ROMÁN, R. (1979),
op. ci .;
y la no a de PANIAGUA,
J.
A. (1978-
1979),
op. ci .,
sob e es e esc i o. En elación a la iden idad que Ama us Lusi anus es a-
blece en e la hispana «modo illa»
y
el i álico
mal de mazucho,
no deja de esul a
cu ioso, en el con ex o en que es á esc i a es a ob a de
To eila, que Maquia elo en una
de sus ca as a ibuya a
ccquella ebb e che zn I alza sz chzana mazuchoii
la mue e de Felipe el
He moso
[G :
MAQUIAVELO, N. (1772)
Tu e I'Ope e
...
Lond es,
T.
Da ies, ol. 111, pp.
207-81.
(57) TORRELLA,
G.
(1505), R, signa s. a, , a, ;
S,
signa s. a, , a, :
76
JUAN
AñRiZABALAGA
co ompidos po el « eneno» especí ico de es a a ección; su di usión pos e-
io po ie a pa ece se , en cambio, po «con agio». Po lo demás, To eua
se limi a a ecoge el es imonio de quienes sugie en la p ocedencia celes e
de es a en e medad, sin mos a -en la misma línea que sus dos esc i os
an e io es sob e el «mal ancés»- un excesi o en usiasmo po es a hipó e-
sis. El con enido li e al del pá a o es el siguien e:
((La causa ue, como es bien sabido, el agua co ompida que, o zados po
la necesidad, los ma ine os bebie on, jun o con alimen os co ompidos,
du an e la a esía. Sin emba go, algunos sos enían que la en e medad
p o enía de cue pos supe io es
y
que aún se man iene
y
se ansmi e po
con agio, de p o incia en p o incia, de ciudad en ciudad, de illa en illa
y
de homb e a homb e))
(58).
Es a ac i ud na u alis a de nues o au o , que cen a sus especulaciones
e iológicas en las causas na u ales in e io es sin apenas en a en conside a-
ción de las supe io es, esul a, si cabe, aún más llama i a en es e esc i o suyo
que en los ela i os a la sí ilis, po que la modo illa pe enece al amplio
capí ulo de las en e medades pes ilenciales o epidémicas; y es as en e meda-
des, po su o igen desconocido, ápida p opagación, a ec ación a g andes
masas de población y muy di ícil p e ención, cons i uye on en la medicina
del siglo
XVI
e incluso, ya con menos ue za, en los siglos
XVII
y
XVIII,
el
educ o más ue e de las hipó esis e iológicas de co e as ológico
(59).
5.4.
La pa ogenia de la modo illa
Como odas las ieb es pú idas pes ilenciales, la modo illa depende de
una ma e ia pecan e especí ica y mó il que iene la capacidad de co ompe
la complexión humo al humana y que, en e a las no pes ilenciales, p e a-
lece sob e la a iable disposición humo al del pacien e, explica sus epe cu-
siones epidémicas y eclama una pau a e apéu ica, en pa e di e enciada y
(58)
Ib d.,
R,
signa s. a, -a, ;
S,
signa . a, :
((Causa, u ama es , aqua co up a ui quam, necessi a e coac i, na igan es in ma i
bibe un simul cum cibis co up is. Aliqui e 0 eneban a supeno ibus co ponbus e e-
nisse, e adhuc conse an e pe con agium ansi e de p o incia in p o inciam, de ci i-
a e in ci i a em, de illa in illam e de homine in hominem)).
C :
TORRELLA,
G.
(1497),
o@.
a .,
signa s. as , e, ;
(ca.
1498),
op.
cz .,
signa . a3 .
(59)
Den o de la pa ología médica de los siglos
XV
y
XVI,
el p og eso de las posiciones na u-
alis as en e a las as ológicas en el campo de la e iología de las en e medades in eccio-
sas es ema obje o de nues o es udio en es os momen os, aunque no podemos a anza
más hipó esis
al
espec o.
El
Com.lium de Modo illa:
una apo ación nosog á ica
de
Gaspa To eiia
77
especí ica. Cualquie a de los cua o humo es puede e se implicado como
cons i uyen e ma e ial de es e p oceso; pe o, a pa i de la
expe iencia
e ioló-
gica
y
clínica
-y
siemp e sob e la base de los supues os pa ogénicos
galenis as- To ella in ie e
( a ioj
que es la lema el humo más ecuen e-
men e in oluc ado en la apa ición de la modo illa
y
el esponsable del cua-
d o clínico más g a e que puede ene luga (60).
La ma e ia mo bí ica pene a en el cue po po ía diges i a
y
se disemina
po odo él. No obs an e, To ella des aca su capacidad pa a co ompe la
complexión del ce eb o y co azón -jun o al hígado, los llamados ((miem-
b os p incipales)), asien o de las es almas de la biología g iega- expli-
cando a pa i de ella los asgos clínicos más des acados de la a ección: la
ieb e y la sin oma ología neu ológica.
A
pa i de es e momen o, la econs-
ucción de los p ocesos pa ogénicos que acon ecen debe hace se con la
ayuda de la in o mación complemen a ia que, ela i a a las ieb es pú idas
pes ilenciales, suminis a nues o au o en su
Consilium de pes e.
Cuando la ma e ia mo bí ica llega al es ómago, una acción de sus
apo es enenosos pasa, po con igüidad, a la egión del co azón, p o o-
cando uno de los acciden es clínicos más cons an es de es a a ección: la ie-
b e. O a acción, en cambio, asciende hacia el ce eb o -debe supone se
que a a és de la supues a ía de comunicación di ec a po la que el gale-
nismo medie al in e p e ó conocidos enómenos de Ia expe iencia isioló-
gica y isiopa ológica (p. ej., el sopo consiguien e a una inges ión copiosa de
alimen os)- donde p o oca la apa ición de ((apos emas
y
o os daños)) lesi-
os pa a su complexión. Es os apos emas pueden se únicos o múl iples,
localizados o gene alizados, y si ua se en luga es muy a iados (mea os,
meninges, en ículos ce eb ales), aunque el cuad o clínico más g a e se
p oduce cuando la ma e ia se encla a en el seno de la sus ancia ce eb al. Po
lo demás, el ca ác e g ueso y iscoso de la ma e ia pecan e con ibuye
al
ag a amien o del p oceso mo boso
al
p oduci se la ((opilación)) o cie e de
los po os, mea os
y
ca idades na u ales (61).
5.5.
La desc ipción clínica de la modo illa
El ela o clínico que Gaspa To ella apo a en elación a la modo illa
(60) TORRELLA,
G.
(1505),
R,
signa s. a4 , b2 ;
S,
signa s. a2 , b, ;
(pos
1505),
op.
cz .,
signa s.
c4 -c, . Consecuen emen e con la idea o mulada, To ella dedica a la modo illa lemá-
ica, como e emos, el apa ado más ex enso del capi ulo e apéu ico de su esc i o.
(Gl) TORRELLA,
C.
(1 505),
R,
signa s. a, , a, , bl ;
S,
signa s. % ,
% ,
a5 ;
(pos
1505),
op.
c .,
signa s. c, -c, .
78
JUAN
AFUUZABALAGA
es, sin luga a dudas, el capí ulo más suges i o de su
ConsiZium.
El
au o p o-
cede a la desc ipción de una en e medad supues amen e nue a
y,
al igual
que en su
T ac a us
sob e el «mal ancés)) esc i o años a ás, su desc ipción
es esca, aguda, de enida y o denada, sin que po odo ello -homb e que
es de su iempo-deje de es o za se po in e p e a la ealidad clinica obse -
ada desde los supues os pa ogénicos galenis as.
Todo ello hace que pueda p esen a se es a ob a o ellana como un
ejemplo signi ica i o de un géne o de la li e a u a médica -muy común en
las
echas de imp esión de es e esc i o- de ansición en e el
consilium
bajo-
medie al y la
obse ua io
enacen is a, si bien haciendo siemp e la sal edad de
que la in o mación suminis ada po To ella no es, en es e caso, de p ime a
mano, sino la suma esul ado de di e sos es imonios que le ue on p opo -
cionados pe sonalmen e a nues o au o
(62).
En las líneas que siguen se
des acan los aspec os de es a desc ipción que me han pa ecido más in e e-
san es.
Los da os clínicos que To ella apo a en elación a la modo illa, apa e-
cen en dos pasajes di e en es del
Consilium.
En el p ime o el au o se limi a a
ecoge -de modo desc ip i o
y
sin la más le e elucub ación pa ogénica-
el es imonio esco del médico izcaíno que le in o ma ace ca de es e mal:
«Y
dijo que es a en e medad se inicia con una ieb e mode ada, alienación
men al y pe u bación de los 'sen idos in e io es', azón po la cual la han
llamado muy a menudo modo illa.
Después me expuso que, jun o a ella, sob e enían a ios acciden es. En
e ec o, algunos al segundo o e ce día de pe sis i el dolo de cabeza, la
pesadez y la ieb e que les pe u baba
en
su in e io , eían y,
al
poco, llo a-
ban; y
así,
al
sép imo día o an es, se encon aban en una si uación limi e.
Algunos eían, aunque no llo aban, a ancándose el pelo en el lecho,
e ol iendo lienzos
y
cobe e as, sin esponde a p egun a alguna; y alle-
cían con una mode ada aspe eza lingual.
O os yacían boca a iba con cie a is eza, sin que e esponde a p e-
(62)
LAÍN
ENTRALGO,
P.
(1961),
op. cz .,
pp.
48-109,
expone cómo a lo la go de los años
anscu idos en e el siglo
XIII
en que apa eció el géne o consilia y el
XVI
en que
se
ex endió como nue a denominación la de
obsenla zo,
el
conszlzum
e olucionó p og esi a-
men e hacia una mayo p esencia, indi idualización y pe sonalización del ela o clínico
y hacia un mayo a enimien o, lib e de p ejuicios pa ogénicos, a la ealidad clinica
obse ada, en cuya desc ipción se in odujo, poco a poco, un o den pa oc ónico y la
explici ación del inal del p oceso mo boso en cues ión.
El
Con ilium
de
Modom'lla:
una apo ación nosog á ica
de
Gaspa To-iia
79
gun as, y, si a eces espondían, lo hacían con angus ia, ansiedad y casi
a li-
giéndose po eilo. Es os en e mos apenas enían sen ido del ac o y en
odos ellos e minaba po apa ece una sensación con inua de ibieza o
ialdad en las ex emidades.
Las
eces que do mían, su sueño e a inquie o
y
labo ioso. Cuando se exci aban, g i aban.
En o os, en cambio,
al
segundo o e ce día la ieb e aumen aba
mucho, acompañándose de sed in ensa y sequedad de boca, inquie ud, i a,
genio y u o ,
y
ans o nos de la imaginación.
A
eces se echaban las
manos a los ojos.
A
los es an es les sob e enía un sueño pesado, p olongado
y
p o-
undo, con pesadez en la cabeza
y
la es upidez ya señalada.
Y
dijo que
algunos, de epen e, se quedaban con los ojos abie os, sin mo e los))
(63).
En el segundo pasaje, en cambio, To ella o dena e in e p e a es e ma e-
ial clínico a la luz del galenismo. Todas las conside aciones pa ogénicas que
(63)
TORRELLA,
G.
(1505),
R,
signa s. a2 -a, ;
S,
signa s. al -al :
((Dixi que hunc mo bum incipe e cu n emissa eb e, nen is aliena ione e sensuum
in eno um con u ba ione, u in plu imus hac de causa ab hyspanis hic no bus modo-
nlla es nomina us.
Insupe mihi e uli quod cu n hoc mo bo a ia accidencia supemenieban . Nam di-
qui in secunda au e cia die cu n dolo e capi is, g a i a e e eb e in e ius con u ban e
pe se e an ibus ideban , paulo pos plo aban ; e sic in sep imo die au an ea
ex ema pacieban u .
Nonulli ndeban , e non plo aban , pilos a lec o e ellendo, lin eamina e cope ona
colligendo, absque aliqua in e oga ione espondendo, e cu n emissa lingue
aspe i a e no ieban u .
Alii iaceban esupini cu n quada n ns icia, nolen es in e oga is esponde e; e , si
aliquando espondeban , hoc cu n angus ia, anxie a e e quasi dolen es compleban .
Qui sensu ac us quasi e an p i au, e in omnibus sup adic is ande n con inua ex e-
mi a um epidi as seu ngidi as appa eba ; e , si aliquando do mieban , alis somnus
e a inquie us e labo iosus, e quando exci aban u , cla naban .
Aliis e o in secunda au e cia die eb is alde in endeba u cu n si i in ensa ac o is
sicci a e, cu n inquie udine, i a, ixa e u o e, cu n co up is y naginacionibus, e non-
nunquam manibus oculos inundaban .
Reliquis somnus g a is e p olixus ac p o undus cu n g a i a e capi is ac s olidi a e
p eceden e supe enieba . Dexi que aliquos oculis ape is e non no is pe nane e; e
.
hoc e enieba eis epen e)).
Po con aposición a los ((sen idos ex e nos)) ( is a, oído, ol a o, gus o y ac o) que
son los a ec ados de modo inmedia o po los obje os ex e nos, se en iende po ((sen idos
in e nos)) los que sólo se mue en po medio de los ((sen idos ex e nos)). La opinión a-
dicional más común en la época dis inguía es ((sen idos in e nos)): el sen ido común, la
an asía o imaginación y la memo ia; lo que en é minos ac uales cons i uye la concien-
cia neu ológica.
C :
SENNERT, D. (1676)
Epz o nes Physzcae
lib. VIII, cap. 1. En:
Ope a.
Lugduni,
J.
A. Hugue an, omo 1, pp.
74-5.

80
JUAN
ARRIZABALAGA
hace con obje o de explica el polimo o cuad o clínico desc i o gi an en
o no a un concep o lesional: el de «apos ema», al que en momen os sucesi-
os aplica dos a iables e e enciales di e en es: su localización opog á ica
en los en ículos ce eb ales
y
el humo in oluc ado en su génesis.
En elación a la p ime a a iable e e encial, To ella es ablece un diag-
nós ico lesio- uncional, al in e i la localización del apos ema en uno u o o
de los en ículos ce eb ales a pa i de la po encia del alma acional
( i7 us
animalis)
que se lesiona
y
de la sin oma ología que es a supues a lesión ha
o iginado. El elenco de
i udes
y
su localización opog á ica en los es en-
iculo~ ce eb ales (an e io , medio
y
pos e io ) esponde ielmen e al gale-
nismo a icenis a del que To ella es secuaz:
«...y es os [los humo es] ue on ansmi idos a la cabeza desde odo el
cue po, algunos o algún miemb o, al como ya he dicho, y allí pudie on
in il a se
y
causa un apos ema ex endido po oda la cabeza o localizado
en alguna de sus pa es, a'sabe : an e io o pos e io , de echa o izquie da
y
en los luga es señalados.
Los médicos conocían muy ácilmen e odo es o a pa i de las ope a-
ciones lesionadas. En e ec o, si el apos ema se localizaba en la pa e an e-
io , el daño a ec aba a la i ud imagina i a, dedicándose el en e mo a
ecoge b iznas y o as cosas.
Si el apos ema se si uaba en el en ículo medio, se co ompían las i -
udes es ima i a
y
cogi a i a; el en e mo, en onces, hacía odo con deso -
den
y
hablaba con g an alienación, sob e odo cuando la ma e ia exis en e
e a cálida.
Cuando el apos ema es aba en la pa e pos e io , desapa ecía o se
encon aba me mada la i ud memo a i a; el en e mo no se aco daba de
lo
que
hacía o demandaba y,
al
se le p esen adas cosas
que
él había p e ia-
men e pedido, no eco daba habe lo hecho))
(64).
(64)
TORRELLA,
G.
(1505),
R,
signa s. a, -a, ;
S,
signa . a, :
c<
...
au ipsi [humo es] ansmissi uemn ad capu a o o co po e e1 ab aliquibus
memb is seu memb o, u dixi, e ibi in il a i e causa e apos ema in o o capi e, au in
al e a eius pa e, scilice , an e io i au pos e io i, dex a au sinis a e locis dic is.
E hoc acillime cognosceban medici ex lesione ope a ionum, nam, si apos ema
uisse in pa e an e io i, nocumen um appa eba in i u e ymagina i a, colligendo es-
ucas e eliqua.
Si e o apos ema uisse in en iculo medio, unc uisse co up a es ima i a e cogi-
a i a, e alis omnia u ba e ageba , cum aliena ione plu ima loquendo e maxime
ma e ia exis en e calida.
Si e 0 apos ema uisse in pa e pos e io i, unc i us memo a i a uisse diminu a
El
Consilium
de
Modommlla:
una apo ación nosog á ica
de
Gaspa To eíía
81
La
segunda a iable aplicada es el humo in oluc ado en la génesis del
apos ema Siendo la modo illa una ieb e pú ida pes ilencial, cualquie a
de los cua o humo es (sang e, cóle a, lema
y
melancolía) puede cons i ui
la ma e ia pecan e esponsable del apos ema. Una ez más, ambién aquí se
empeña To ella en in e p e a el polimo ismo clínico de es a a ección
desde los supues os pa ogénicos de pa ida. Así, en elación
a
la modo illa
sanguínea dice:
((Algunos a aban de le an a se de la cama como consecuencia de una
calidez que les inci aba a ello, aunque po su debilidad e an incapaces de
hace lo; y soñaban y has a se imaginaban cosas ojas. Cualquie pe sona
doc a y expe a en el a e médico podía muy ácilmen e señala que odas
es as cosas p ocedían de la sang e y de un apos ema sanguíneo))
(65).
Sob e la colé ica:
«Mas había quienes eb ici aban in ensamen e con dolo de cabeza y
enían exc escencias mani ies as de ca ne cada dos po es, con b illo y
mo ilidad en los ojos debido a in ensas an asías; y se lle aban las manos a
los ojos muy a menudo, como consecuencia de unos apo es mo daces
que ascendían a ellos, y plei eaban con i a y ija y con mucha alienación y
igilias inmode adas. Indudablemen e, odas es as cosas p ocedían de la
cóle a. Aho a bien, si hubie a en ella cóle a adus a, en onces apa ece ían
los acciden es ya ci ados de un modo más iolen o e in enso. Debe con-
clui se, pues, que la ieb e, el apos ema y los demás acciden es p o enían,
al
como dije, de una ma e ia colé ica, po ausencia de los signos p opios
de la sang e, la lema y la melancolía (66).
au abla a, nec alis eco daba u de his, que ageba au pe eba e , p esen a is ebus ab
ipso quesi is, non eco daba us quesi isse)).
Sob e la localización opog á ica de las
z7 udes an males
en los en ículos ce eb ales,
c
AViCENA,
Canon,
lib.
1,
en
1,
doc . Vi, cap.
V.
(65) TORRELLA,
G.
(1505),
R,
signa . a, ;
S,
signa . a3 :
«Aliqui en aban su ge e a lec o p op e calidi a em inci an em, e ob eo um debili-
a em illico quiesceban ; e non solum somniaban es ubeas, sed e iam ymaginaban-
u . Ex quibus omnibus aúlime unusquisque in a e medica doc us e expe us hec
--
omnia p o enisse a sanguine e ab apos ema e sanguineo indica e po e au.
(66)
Ibid:
((Illi e o qui in ense ebneban cum capi is dolo e, haben es mani es as exc escen-
cias de e cio in e cium, cum oculo um le i a e ac mobili a e p op e ymaginauones
o es, sepissime manus ad oculos con e endo p op e apo es mo daces ad oculos
ascenden es, li igan es cum i a e nxa e cum plu ima aliena ione e igiliis inmode a is.
Hec omnia a cole a p o enisse non e a ambigendum. Si e o cole a adus a in causam
uisse , se io a e in ensio a sup adic a acciden ia appa uissen . E sic concludendum es
eb em, apos ema e eliqua acciden ia, u dixi, p o enisse a ma e ia cole ica pe absen-
ciam p opio um signo um sanguinis, legma is e melancolie)).
82
JUAN
ARRIZABALAGA
Y,
inalmen e, sob e la
le ná ica
-la
más
g a e de odas
las
o mas
clínicas-
y
la melancolía señala:
«Dijo además que a algunos les sob e enía una ieb e con inua y len a con
pesadez y dolo de cabeza. Es os yacían boca a iba sin inquie ud, habla-
ban poco o nada, espondían con di icul ad a las p egun as que se les
hacía, como consecuencia de la op esión del sen ido, e enían no sólo la
o ina, sino ambién las heces, enían los ojos ce ados la mayo pa e de las
eces
y,
cuando las pe sonas p esen es les exci aban y los ab ían, los ol-
ían a ce a en seguida, po que enían los pá pados eblandecidos; y
mien as e an exci ados, incluso si pa ecían mi a a alguien, en absolu o lo
dis inguían, debido a la al e ación de los espí i us isibles. Es os su ían a
eces bos ezos
y,
en ocasiones, quedaban con la boca abie a, la espi a-
ción espaciada
y
p o unda y g an can idad de humedad
en
la boca como
consecuencia de la ma e ia cong egada en el es ómago.
Y
a algunos de
ellos les sob e enía jun o con un blanco de la lengua, un hipo cuyo deseo
de mi iga hacía que di ícilmen e habla an; en ellos apa ecían o inas uni-
das a e acuaciones líquidas, un pulso amplio, len o y espaciado y sudo en
las ex emidades. Todo es o a es iguaba la p esemia de lema. Así pues, de
odo lo que a iba se ha ela ado, puedes conclui que padecie on un apos-
ema lemá ico en las sinuosidades del ce eb o y no en los p'anículos, po -
que la ma e ia lemá ica, como nadie igno a, imp ime de modo débil
y
sob e odo cuando se asocia a la humedad. Además dijo que es os en e -
mos, an es de sucumbi a la a ección, do mían de modo p o undo, p olijo
y más que de o dina io, con un in ineo con inuo en los oídos. Queda po
ello su icien emen e cla o que odas es as cosas p o enían de una ma e ia
lemá ica, dada la ausencia de los signos p opios de la sang e, la cóle a y la
melancolía; pues, si p ocedie an de un humo melancólico, odas ellas
hab ían sido más ue es e in ensas))
(67).
(67)
Zbzd.,
R,
signa , a, ;
S,
signa s. a3 -a3 :
«Dixi p e e ea aliquos eb e con inua e len a a ep os uisse cu n g a i a e e dolo e
.
capi is. Qui esupine iaceban absque inquie udine, pa um au nihil loquen es, e cu n
di icul a e ad in e oga a esponden es p op e sensus opp esionem, unnam non
solum e inen es, sed eces, u plunmum oculos clausos haben es, e quando ab as an i-
bus exci aban u e eos ape ieban , illico eos claudeban , eo quia palpeb as habeban
emolli as; eo empo e quo exci aban u , e iam si aliquem ide ec u in ue e, illum
minime dignosceban p op e spi i us isibiles uisse al e a os. Qui aliquando pa ieban-
u osci a iones, e nonnunquam emaneban onbus ape is, cu n anheli u a o e a do,
cu n mul i udine humidi a is in o e; e hoc p op e ma e iam cong ega am in s omacho.
E aliquibus supe enieba singul us, cum albedine lingue e , p op e eius emolli io-
nem, cu n di icul a e loqui po e an ; in quibus subiugales u ine appa eban cum eges-
ionibus liquidis, pulsu magno, a do e a o cu n ex emi a um sudo e. Que omnia
a es aban u legma i. Ex is is sup a na a is conclude apos ema legma icum in am ac-
ibus ce eb i passos uisse e non in panniculis, ma e ia enim legma ica, u unusquis-
que non igno a , debili e imp imi , e maxime quando es coniunc a cu n humidi a e.
~1
Consilium
de
Modom-Ila:
una apo ación nosog á ica
de
Gaspa
TO&
83
Como es e iden e po los di e en es agmen os ecogidos,
el
d o
d-
nico de la modomlla se inicia, po an o, con los es sín omas esboe-
dos po López de
Yba :
ieb e mode ada, alienación men al
y
pem& s;aón
de los ((sen idos in e nos)), a los que To ella añade o os dos que, en
su
opi-
nión, e elan la p esencia en cie nes, o
de
ac o,
de un apos ema en el ce eb o
del pacien e: ce alea man enida y sensación de pesadez en la cabeza
(68).
A
pa i de es e momen o, el cuad o clínico ana en los di e en es en e mos, si
bien los acciden es mo bosos se ci cunsc iben en su mayona al sis ema ne -
ioso cen al. En la
TABLA
1
se ecogen, o denados de acue do con los c i-
e ios de la pa ología médica ac ual, los di e sos da os clínicos que To ella
acili a, ela i os a los pacien es a ec os po la modo illa.
TABLA 1
.
Cuad o Clínico de la Modonilla
1.
CUADRO FEBRIL
-
Fieb e muy ele ada
-
Fieb e con inua y len a
-
Faz en ojecida
2.
CEFALEA
-
Dolo de cabeza
-
Pesadez de cabeza
-
Respues as con angus ia, ansiedad, casi
con dolo
3.
ALTERACION DE LAS FUNCIONES
SUPERIORES CON DISMINUCION
DEL NIVEL DE CONCIENCIA
-
Mínimo disce nimien o
-
Ojos ce ados
-
Sueño pesado, p olongado y p o undo
-
No esponden a p egun as
-
No hablan
-
Al e aciones de la pe cepción senso ial
-
Pé dida de la memo ia inmedia a
-
Es upidez
6.
CRISIS PARCIALES?
AUSENCIAS TEMPORALES?
-
De epen e, ojos abie os, sin
mo imien o
7.
DESHIDRATACION
-
Sed in ensa
-
Sequedad de boca
-
Aspe eza lingual mode ada
-
Lengua blanca
-
En ojecimien o lingud
-
Lengua neg a
-
Re ención de heces y o inas
8. ALTERACIONES VEGETATIVAS
-
Pulso amplio, len o y espaciado
-
Respi ación espaciada y len a
-
Respi ación p o unda
-
Hipo
-
Bos ezos ecuen es
-
Sensación con inua de ibieza y ialdad
en las ex emidades
Dixi , p e e ea, quod is i, an equam cade en in hanc eg i udinem, p o unde e p o-
lixe p e e soli um do mieban , cum con inuo aunum inni u. Ex quibus mani es e
lique hec omnia p o enisse a ma e ia legma ica pe absenciam p opio um signo um
sanguinis, cole e e melancolie; si enim ab humo e melancolico p o enissen , omnia
sup adic a uissen o io a e in ensio a.
(68)
Ibid.,
R,
signa . a, ;
S,
signa . a, .
C :
ex o li e al ecogido en la no a
(71).
90
JUAN
ARRIZABALAGA
a i a debe comple a se, si se conside a opo uno, po o os medios que
acili en la eliminación del humo pecan e a a és de
ías
con enien e-
men e alejadas de la cabeza. Po ello To ella echaza, sal o cuando la ma e-
ia se encuen a en el es ómago, el empleo de omi i os y se inclina po los
clís e es
(76).
T as la pues a en p ác ica de las medidas die é icas
y
e acua i as, llega el
momen o de con o a los miemb os na u ales, especialmen e el co azón y
el ce eb o -ó ganos p incipales, jun o al hígado, en la adición galénica-
median e el empleo de conocidos an ído os ( iaca, limonada de esme aldas,
boloa menio
...)
con el in de p ese a los de su co upción complexional,
a al pa a el en e mo, a manos de la ma e ia mo bí ica. Se uel e, después,
al empleo de di e en es ecu sos e ulsi os ( icciones, clís e es, en osas)
que alejan lo más posible de la cabeza hacia zonas dis ales la ma e ia aún no
eliminada de la en e medad.
Y
ac o seguido, se aplican a la cabeza del
en e mo epe cusi os y10 solu i os que -según la ase en que se encuen e
la en e medad- e i an que se in oduzca ma e ia en la cabeza y10 digie en
la que ya es á p esen e en ella. Si en el caso de los epe cusi os se a a de
p epa ados débilmen e íos que, además de de ene el cu so de la ma e ia
pecan e, mi igan su i ulencia, con los solu i os se p e ende log a un calo
mode ado, lo más simila posible al calo na u al, que digie a la ma e ia
pecan e; de
ahí
que, con ecuencia, se apliquen a la cabeza del en e mo
como solu i os, animales i os (pe i os, gallos, palomos) o sus ísce as aún
calien es (pulmones) (77). Con ello queda comple ada la e ce a ((in ención)).
Finalmen e, es p eciso a ende en especí ico a los acciden es clínicos que
p esen en los en e mos (cua a ((in ención))). Los dos que To ella des aca
son el insomnio y la desapa ición -el au o habla de ((ol ido)) po pa e del
pacien e- de las unciones de inges a, micción y de ecación.
El
insomnio
debe comba i se po odos los medios, pues no puede ol ida se su a al sig-
ni icación p onós ica. Se emplean pa a ello di e sos p epa ados en los que,
como es de espe a , la ado mide a iene un no able p o agonismo. Pa a a a-
ja el segundo acciden e capi al To ella no duda en hace uso de ingeniosos
ecu so que, en el caso de los aplicados en úl ima ins ancia, llaman la a en-
ción po su expedi i o ca ác e . Así se aplica á un
zns umen um p o ex ac zone
u ine
al en e mo que de ninguna mane a pueda o quie a o ina (78) o -ya
(76)
TORRELLA,
G.
(1505),
R,
signa s. bl-bl ;
S,
signa s. a5 -a5 .
(77)
Ibid.,
R,
signa s. b, -b, ;
S,
signa s. a5 -b, .
(78)
Ibid.,
R,
signa s. b, -b3 ;
S,
signa s. b, -b2 .

El Con ilium
de
Modonilla
una apo ación nosog á ica
de
Gaspa To ella
91
en el caso especial, comen ado a con inuación, de que la ma e ia pecan e sea
lemá ica- se adminis a án con una cánula de hie o las decocciones que
el pacien e se niegue a inge i
(79).
5.6.2.
~& amien o espec uo de
la
modo illa P oducida po
una
ma e ia pecan e
ná:
la jlema
Al
inal de su la go discu so e apéu ico To ella dedica más de cua o
planas de ex o a conside a las medidas que el médico debe oma an e el
caso pa icula , especialmen e g a e y ecuen e, del en e mo con un apos-
ema ce eb al en cie nes y una ieb e len a como consecuencia de una ma e-
ia pecan e lemá ica, es o es, ía y húmeda. El médico alenciano o dena la
pau a e apéu ica a segui de acue do a nue e ((in enciones)) o momen os:
1.
die a;
2.
e ulsión de la ma e ia pecan e;
3.
e acuación de la ma e ia
pecan e;
4.
epe cusión de la ma e ia pecan e;
5.
con o ación de los miem-
b os;
6.
diges ión de los humo es;
7.
e adicación de la ma e ia pecan e;
8.
emoción de la mala complexión y de la ma e ia pecan e, y
9.
co ección de
los acciden es clínicos.
Las medidas die é icas es án aho a, en gene al, o ien adas a comba i las
dos cualidades p ima ias de las ma e ia lemá ica: la humedad y la ialdad.
De
ahí
que, pese a g a i a ambién sob e ellas el concep o a is o élico del
meso és,
se con apongan a las p esc i as cuando la ma e ia pecan e e a
calien e. Así, aho a, el ai e debe á ende a calien e y seco, la habi ación
debe á es a mode adamen e iluminada, nunca a oscu as, y habe en ella
mucho uido con obje o de impedi que el pacien e se due ma y mue a; se
ecomenda á la aplicación de icciones: las pe sonas p esen es en la habi a-
ción del en e mo i i a án a és e de modo in encionado; desde el p ime día
se suminis a á al pacien e una die a ela i amen e abundan e y, ya en la
ase de declinación, se á muy ecomendable pa a és e la oma, en pequeñas
can idades, de ino añejo y ue e que calien e su complexión
(80).
Al igual que cuando la ma e ia pecan e e a calien e, la cu ación del
en e mo depende undamen almen e, ambién en es e caso especial, de las
medidas e ulsi as y e acua i as y, en p ime luga , de la lebo omía:
«La segunda y e ce a 'in enciones' se cumplimen an con la e ulsión y la
e acuación. De es as dos ope aciones depende la cu ación po lo que,
cuando subsis e la i ud y no hay nada que lo impida, se p ac ica á la le-
bo omía.
Y
ello po que se a a de una en e medad aguda -po más que
(79)
Ibzd,
R,
signa .
b3 ;
S,
signa .
b, .
(80)
Ibzd,
R,
signa s.
b3 -b3 ;
S,
signa s.
b, -b, .
I
l
92
JUAN
ARRIZABALAGA
-eh
ía- pues la nam aleza la hace desapa ece a lo
-3
2
día En consecuenáa, con el in de que la p opia
1
í
= que
a la nam aleza, con iene soco e a es a úl ima inme-
4
e-
La
lebo omía esul a bene iciosa incluso cuando la ma e ia
no
es á
mezclada con la sang e, pues siemp e se e acua á con la
guna de lema
y
po medio de ella se des ia án los apo-
es
a las pa es in e io es del cue po. También esul a bene iciosa po que,
e ec ua se la e acuación, los miemb os se uel en codiciosos
y
no pe -
mi en a los humo es lui a la cabeza. Po odas es as azones, aunque la
ma e ia sea lemá ica, lebo omiza ás de modo audaz, pues odos elogian
el
ecu so a la lebo omía
al
comienzo de los apos emas. Es a debe p ac i-
ca se de una ena común o de la sa ena, cuando habiendo plé o a, quie as
des ia los humo es hacia las pa es dis ales))
(81).
1
Como se cons a a en es e ex o, To ella es conscien e de la con adic-
i
ción eo ía- ealidad en la que incu e
al
a i ma el ca ác e ío de la modo-
milla lemá ica
y,
a
la ez, dada la b e edad de su cuad o clínico, conside a
(
a es a en e medad como aguda. Su
sensibilidad. enacen is a
hacia los enó-
menos que p es a a ención le impulsa, sin emba go, a hace no a es e
hecho. El au o sabe igualmen e de las g a es des iaciones complexionales
1
que, en el caso que nos ocupa, puede p o oca el llamado e ec o ((al e a i o))
I
de la sang ía
(82).
Pese a ello, p opugna el log o de un e ec o e ulsi o
in enso con una lebo omía «audaz», con a gumen ando que se a a de
i
una en e medad aguda
y
que exis e un apos ema en o mación; indicaciones
ambas de es a medida e apéu ica po el iesgo pa en e de que la plé o a
so oque el calo na u al necesa io pa a dige i la en e medad
y
op ima las
(81)
Ibzd,
R,
signa . b3 ,
S,
signa b2 .
((Secunda in en io ac e ia n e ua comple u cuin di e sione e e acuauone Ex is is
enim pende cu a, qua e, si i us cons a e non sic quod p ohibea , ia lobo homia.
Eo quia es mo bus acu us, lice ia a ma e ia igida, nain in e ici , u plu imum, an e
sepuman diem Qua e, ne su oce u na u a ab ipsa ma e ia, opus es con es im ei suc-
I
cu e e E sup adic a lobo homia e iam compe i , Iice ma e ia peccans non si san-
guini mix a, nam aliqua po cio legmaus e acuabi u cum sanguine, e pe eam
di e en u apo es ad in e io a. Deinde, qula, ac a e acua ioile, memb a e icien u
a a a, e non pe mi en humo es lue e ad capu . Isus de causis, lice ma e ia si leg-
ma ica, audac e lobo homabis, nam ipsa ab omnibus lauda u in p incipiis apos ema-
um. Que debe ie i ex ena communi au ex saphena, quando ad longuinquio a
di e e e elles, co po e exis en e eple o)).
La acla ación de es e aspec o me ha sido posible g acias a una comunicación esc i a
de mi compañe o Ped o Gil So es
C ,
no a
(75)
(82)
Se en iende po e ec o al e au o de la sang ía el gi o de la complexión hacia la ialdad
y
la sequedad p oducido siemp e como consecuencia de la e acuación de la sang e -un
humo calien e
y
húmedo- Po azones ob ias, es e i aje puede ag a a conside able-
men e el es ado del pacien e en el caso que nos ocupa
Consiliu n.
de
Modom~lla:
una apo ación nosog á ica
de
Gaspa
To e&
93
«*des» con el consiguien e de e io o de las ope aciones. En consecuen-
*a,
ecomienda sang a u ilizando, si es posible, los dos diáme os co po a-
les: no bas a con sang a el b azo de echo (a a és de una ena común), si
la en e medad asien a en la pa e izquie da del cue po; es necesa io sang a
ambién de la pa e in e io del cue po (a a és de la sa ena) si la en e me-
dad asien a en la pa e supe io .
T as la lebo omía To ella aconseja adminis a al pacien e, siemp e que
sea
posible, algún medicamen o pu gan e que elimine la ma e ia pecan e
po el luga isiológico más p óximo al oco, o sea, las osas nasales y el pala-
da . En el caso con a io, se emplean clís e es de di e sos ipos (leni i os,
agudos, su ilizan es, e ulsi os), píldo as y suposi o ios, siemp e buscando
un e ec o pu gan e. Si, al igual que cuando la ma e ia pecan e e a calien e,
se asocian aho a con o an es a los e acuan es, el ómi o,
an
con aindicado
en onces, es aho a un ecu so e ien emen e buscado po To ella; pese a
ello, el alenciano ad ie e con a los pelig os del es o nudo que sólo debe á
p o oca se con el in de anima la i ud cuando el en e mo se encuen e en
una si uación lími e. Tan salo en el ma co de la segunda ( e ulsión) y e ce a
(e acuación) ((in enciones)) hace To ella alusión a la posibilidad de que la
ma e ia pecan e sea la melancolía, p esc ibiendo un clís e
ad
hoc
(83).
La mayo g a edad clínica de la modo illa lemá ica obliga a To ella a
p olonga su pau a e apéu ica especí ica has a nue e ((in enciones)), con el
in de ga an iza el éxi o de su in e ención. Así y ya b e emen e po que la
desc ipción del au o es muy some a, la aplicación de epe cusi os en la
en e con el obje o de e i a el ascenso a la cabeza de más ma e ia pecan e
desde el es ómago cons i uye el obje o de la cua a ((in ención)); la quin a se
p opone la con o ación de los miemb os más a ec ados po la modo illa
-el ce eb o y el es ómago, sob e odo- median e di e sos p epa ados de
aplicación local: odo í e os, emplas os, unciones, icciones,
...;
la sex a y
sép ima pe siguen, espec i amen e, la diges ión y la eliminación de la ma e-
ia lemá ica aún p esen e en el cue po; la oc a a, además de p opone se los
mismos obje i os que las dos an e io es, aspi a a es ablece po medio de
solu i os la buena complexión humo al; y, inalmen e, con la no ena To e-
lla a iende a los acciden es clínicos, sub ayando dos de ellos: la al a de
memo ia y el sueño p o undo, sin que en los emedios u ilizados haya nada
especialmen e llama i o (84).
(83)
TORRELLA,
G.
(1505),
R,
signa s. b, -b4 ;
S,
signa s. b, -b3 .
(84)
Ibid.,
R,
signa s. b4 -b5 ;
S,
signa s. b, -b4 . «Obli io»
y
«somnus nimius)) son p ecisa-
men e los dos p ime os signos que A icena
(Canon,
lib.
111,
ac .
1,
cap.
XXVIII)
des aca
como ca ac e ís icos de los apos emas de la cabeza.
94
JUAN
ARRIZABALAGA
6.
CONCLUSION
He aquí o a ob a de Gaspa To ella en la misma línea de su p oduc-
ción si ilog á ica, es o es, a en a a un p oblema clínico de p ime o den en la
medicina eu opea de los siglos
XV
y
XVI:
el de las llamadas «nue as en e -
medades)). To ella, sin deja de se iel a su o mación in elec ual galénico-
a icenis a, abo da, en un ex o de ca ác e esencialmen e p ác ico, el es udio
clínico
y
e apéu ico de una a ección epidémica supues amen e no edosa: la
modo illa, que se ex iende po los einos hispánicos a comienzos del siglo
XVI.
Desde un pun o de is a es uc u al, el
Conszlium
de
modo illa
se
enma ca den o de un géne o de la li e a u a médica, el consilia , de
g an
acep ación en el mundo bajomedie al la ino, pe o el ca ác e esco
y
minu-
cioso de su ela o clínico pe mi e conside a lo como un ejemplo de ansi-
ción en e es e géne o
y
el de la
obse a io
que se ab e paso en la medicina
eu opea del siglo
XVI.
El alo nos~g ~co de es e esbi o debe, no obs an e, ela i iza se en e
a la des acada apo ación que To ella hicie a años a ás en el campo de la
p imi i a si ilog a ía. No puede, en e ec o, igno a se que el médico alen-
ciano esc ibe aquí sob e una a ección que nunca ha is o pe sonalmen e
y
que los únicos sopo es de su ela o son la au o idad que le con ie e su
expe iencia clínica en el campo de las ((nue as en e medades»
y
la osadía
que le p opo ciona su con ianza ciega en los supues os cien í ico-médicos
galénicos.
AGRADECIMIENTOS
En la ealización
y
co ección de es e abajo me han sido de g an u ili-
dad las ayudas
y
suge encias p opo cionadas po los p o eso es Juan An o-
nio Paniagua
y
Luis Ga cía Balles e
y
po mis compañe os Ped o Gil So es,
Rosa io Fe nández López, José Luis Ramí ez Sádaba
y
Ca los Da dé Mo ales.