Détection des cellules tumorales dans les produits de leucaphérèse chez les patients atteints de cancer du sein à l'aide de la méthode de tache immunocytochimique

résumé

Yung Sheng Lin

Le docteur Médecin

Détection des cellules tumorales dans les produits de leucaphérèse chez les patients atteints de cancer du sein

Utilisation d'une méthode de tache immunocytochimique

Geboren le 06, le 03, 1965 à Taipei, Taïwan

Reifeprüfung est le 01, 09, 1983 à Taipei, Taiwan

Studiengang der Fachrichtung Medizin vom WS 1983 bis WS 1988, WS 1990 bis SS 1995 Physikum am 01, 09, 1988 an der Universität Taichung, Département de technologie médicale, Klinisches Studium in Tongji medizinischer Universität (1990-1994) Praktisches Jahr en 1994-1995 Staatsexamen am 01, 07, 1995 an der Universität Tongji Promotionsfach: Innere Medizin Doktorvater: Prof. Dr. med. R. Haas Nous avons utilisé une combinaison de quatre anticorps monoclonaux (BM7, BM8 contre MUC1, 5D3 agist CK8, 18, 19 et HEA125 contre l'antigène épithéliale humain) dans un essai immunoclique sensible pour identifier les cellules tumorales du sein dans les expériences PB. Dans un modèle dans lequel un petit nombre de MCAPF7 des cellules tumorales humaines étaient en phase de stagnation à PBMN, nous estimons qu'une probabilité de détection est ajoutée à une probabilité de détection de cellules tumorales à partir d'une cellules tumorales saines, en utilisant pour évaluer la première fois une probabilité de détection de détection des cellules tumorales malignes à partir d'une cellules tumorales malignes non malignes, et pour évaluer la probabilité de détection de détection d'une cellules tumorales malignes à partir de cellules tumorales malignes à partir de cellules malignes non malignes est d'un taux de 77,7%.

Dans les échantillons cliniques, la proportion de patients présentant des produits LP positifs aux cellules tumorales dans cette étude était de 14,3% (6/42) dans le groupe de traitement adjuvant, de 18,2% (2/11), dans le groupe de traitement néoadjuvant et de 20,1% (9/43) dans le groupe de patients atteints de maladie métastatique.

Nous avons analysé la relation entre le nombre de collections de PBPC et la contamination des cellules tumorales. Par analyse statistique, un grand nombre de produits de la leucaphérèse effectués et testés ont été significativement corrélés à la probabilité de trouver un LP positif à la tumeur (P<0,05). Le nombre sommaire de leucaphérèses dépend du rendement des cellules CD34 par leucaphérèse Pour soutenir un cycle de thérapie à haute dose, 2,5 x 10 cellules CD34 / kg de poids corporel sont nécessaires pour garantir une reconstitution hématologique rapide. Nos protocoles comprennent 2-3 cycles de thérapie à haute dose, au moins 5-7.5 x 10 cellules / kg de poids corporel doivent être récoltées. D'autre part, l'hétérogénéité dans la population de patients et le prétraitement des agents chimiothérapeutiques peuvent entraîner une différence de capacité de mobilisation.

En utilisant des préparations de cytospine, les cellules tumorales des produits LP peuvent être quantifiées. Le nombre de cellules tumorales variait de 0,25 à 5 cellules pour 10 cellules pour chaque produit LP. Seuls les patients atteints de maladies métastatiques pouvaient détecter des cellules tumorales de plus de 1,25 cellules/10 cellules. Chez les patients atteints de maladie au stade II / III, le nombre de cellules tumorales variait de 0,25 à 1,25 cellules pour 1 x10 cellules. En conséquence, la concentration médiane des cellules tumorales était plus élevée dans les échantillons des patients atteints de maladie métastatique (médiane = 0,96) que dans les échantillons des patients des groupes de traitement adjuvant et néoadjuvant (médiane = 0,5 et 0,75).

Nous n'avons trouvé aucune différence significative entre le groupe positif des cellules épithéliales et le groupe négatif des cellules épithéliales en ce qui concerne la taille de la tumeur, l'implication de la LN, le grade de la tumeur, le type histologique et le récepteur. Dans cette étude, l'efficacité de l'Isolex 300 SA utilisée pour la sélection du propéniteur hémopoiétique CD34+ et des cellules souches à partir d'autographes dérivées du sang de patients atteints de cancer du sein à haut risque. L'Isolex 300 s'est avéré efficace pour réduire la quantité de cellules tumorales contaminantes. Avant la sélection, cinq produits LP contenaient des cellules malignes dans une concentration comprise entre une et deux cellules positives par 1x10 MNC. Tous les produits obtenus étaient exempts de cellules tumorales. Puisque la procédure de sélection conduit à une réduction médiane du nombre de cellules mononucléaires et que la pureté médiane de la fraction était > 90%, une pureté efficace de logement d'environ 3 millions de cellules peut être obtenue.

Nous concluons que la teinture immunocytochimique de PB effectuée et contrôlée correctement

Les cytospines sont un moyen sensible et simple de détecter et de quantifier les cellules cancéreuses du sein dans le PBPC pour l'autotransplantation. Isolex 300 SA pour la sélection du propénitor hémopoiétique CD34+ et des cellules souches à partir d'autographes dérivées du sang a entraîné une réduction des cellules tumorales dans le PBPC. Cette technique est un outil puissant et efficace pour la sélection du propénitor hémopoiétique CD34+ et des cellules souches des patients atteints de cancer du sein à haut risque.