Detección de células tumorales en productos de leucáferesis de pacientes con cáncer de mama utilizando el método de mancha inmunocitoquímica

resumen

Yung Sheng Lin

El Dr. Med.

Detección de células tumorales en productos de leucáferesis en pacientes con cáncer de mama

El uso de un método inmunocitoquímico de mancha

Geboren am 06, 03, 1965 en Taipei, Taiwán

Reifeprüfung am 01, 09, 1983 en Taipei, Taiwán

Estudiengang der Fachrichtung Medizin vom WS 1983 bis WS 1988, WS 1990 bis SS 1995 Física am 01, 09, 1988 an der Universität Taichung, Departamento de Tecnología Médica, Klinisches Studium in Tongji medicinischer Universität (1990-1994) Praktisches Jahr en 1994-1995 Estatismo de Estado am 01, 07, 1995 an der Universität Tongji Promotionsfach: Innere Medizin Doktorvater: Prof. Dr. med. R. Haas Hemos utilizado una combinación de cuatro anticuerpos monoclonales (BM7, BM8 contra MUC1, 5D3 agonista CK8, 18, 19 y HEA125 contra el antígeno epitelial humano) en un ensayo inmunoclínico sensible para identificar las células tumorales mamarias en PB. En los experimentos de modelo en los que un pequeño número de MCAPF7 de células humanas se cruzaban a PPCN, estimamos que una probabilidad de detección de células tumorales se puede añadir a la probabilidad de que se extiendan a las células tumorales en algunos casos con una misma concentración de células tumorales no sanas.

En los especímenes clínicos, la proporción de pacientes con productos LP positivos de células tumorales en este estudio fue del 14,3% (6/42) en el grupo de tratamiento con adyuvante, del 18,2% (2/11), en el grupo de tratamiento con neoadyuvante y del 20,1% (9/43) en el grupo de pacientes con enfermedad metastásica.

Analizamos la relación entre el número de colecciones de PBPC y la contaminación de las células tumorales. Mediante el análisis estadístico, un gran número de productos de leucáferesis realizados y probados se correlacionaron significativamente con la probabilidad de encontrar un LP positivo para el tumor (P<0,05). El número sumario de leucáferesis depende del rendimiento de células CD34 por leucáferesis Para apoyar un ciclo de terapia en dosis altas, se necesitan 2,5 x 10 células CD34 / kg de peso corporal para garantizar una rápida reconstitución hematológica. Nuestros protocolos incluyen 2-3 ciclos de terapia en dosis altas, se deben recoger al menos 5-7.5 x 10 células / kg de peso corporal. Por otro lado, la heterogeneidad en la población de pacientes y el pretratamiento de la quimioterapia pueden resultar en una diferencia en la capacidad de movilización. Por lo tanto, se necesitan diferentes agentes de LP para cada paciente.

El número de células tumorales en los productos de LP se puede cuantificar mediante la utilización de preparaciones de citospina. El número de células tumorales en los productos de LP varió de 0,25 a 5 células de cada 10 células de cada producto de LP. Sólo en pacientes con concentraciones de células tumorales de enfermedad metastásica superiores a 1,25 células/10 células se pudieron detectar. En los pacientes con enfermedad en etapa II / III, el número de células tumorales varió de 0,25 a 1,25 células por 1x10 células. Como consecuencia, la concentración mediana de células tumorales fue mayor en muestras de pacientes con enfermedad metastásica (mediana = 0,96) que en muestras de pacientes en los grupos de tratamiento con adyuvante y neoadyuvante (mediana = 0,5 y 0,75).

No encontramos diferencias significativas entre el grupo positivo de células epiteliales y el grupo negativo de células epiteliales con respecto al tamaño del tumor, la participación en la LN, el grado del tumor, el tipo histológico y el receptor. En este estudio, la eficacia del Isolex 300 SA utilizado para la selección de CD34 + propenitor hemopoiético y células madre de autografías derivadas de sangre de pacientes con cáncer de mama de alto riesgo. Se encontró que el Isolex 300 era eficaz en la reducción de la cantidad de células tumorales contaminantes. Antes de la selección, cinco productos LP contenían células malignas en una concentración entre una y dos células positivas por 1x10 MNC. Todos los productos seleccionados obtenidos estaban libres de células tumorales.

Concluimos que se ha realizado correctamente y se ha controlado la coloración inmunocitoquímica de PB

Las citospinas son una forma sencilla y sensible de detectar y cuantificar las células de cáncer de mama en PBPC para su autotransplante. Isolex 300 SA para la selección de propenitor hemopoiético CD34+ y células madre a partir de autógrafos derivados de sangre dio como resultado la reducción de células tumorales en PBPC. Esta técnica es una herramienta potente y eficiente para la selección de propenitor hemopoiético CD34+ y células madre de pacientes con cáncer de mama de alto riesgo.