In e na ional Jou nal o Psychology and Psychological The apy, 2016, 16, 1, 23-33
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Ideas de e e encia de obse ación y comunicación y su
elación con sín omas psicó icos posi i os
C is ina Senín Calde ón
Uni e sidad de Cádiz, España
Juan F. Rod íguez Tes al*
Ins i u o de Biomedicina, Uni e sidad de Se illa, Hospi al Uni e si a io Vi gen del Rocío, España
Sal ado Pe ona Ga celán
Ins i u o de Biomedicina, Hospi al Uni e si a io Vi gen del Rocío, Uni e sidad de Se illa, España
Miguel Ruiz Veguilla
Ins i u o de Biomedicina de Se illa, España
Ma ía M. Medina Ga cía
Uni e sidad de Se illa, España
* Di igi co espondencia a: Juan F ancisco Rod íguez Tes al, Depa amen o de Pe sonalidad, E aluación y T a amien o
Psicológicos, Uni e sidad de Se illa, c/ Camilo José Cela s/n 41018 Se illa, España. E-mail: [email p o ec ed].
Abs Ac
Rela ions be ween posi i e psycho ic symp oms and ideas o e e ence obse a ion and
communica ion. The ideas o e e ence (IOR) a e obse able in a ied psychopa hological
mani es a ions, al hough p edomina e in psycho ic diso de s. We ied o s udy he IOR
acco ding o hei con en (obse a ion, communica ion, and o he IOR). We ied o
de e mine i hese kinds o IOR a e sepa able, and also o obse e hei ela ionship wi h
some posi i e symp oms. Pa icipa ed 364 pa ien s (39 pa icipan s wi h schizoph enia
and o he psycho ic diso de s). The ins umen s used we e he Re e en ial Thinking Scale
(REF) and BPRS a ing-scale. S a is ically signi ican di e ences be ween he obse a ion
and communica ion IOR we e ound, and also be ween he communica ion IOR and o he
IOR. Signi ican posi i e co ela ions be ween obse a ion IOR and g andiosi y we e
eached, and be ween obse a ion IOR and suspicion (pe secu ion delusion in BPRS). The
obse a ion IOR a e a he indica o o delusional se e i y in gene al han a speci ic con en
o psychopa hology, and his kind o IOR a e no es ic ed o he pe secu o y delusions.
Key wo ds: ideas o e e ence, sel - e e ences, obse a ion, communica ion, psycho ic symp oms.
El pensamien o e e encial es un ipo de ac i idad cogni i a (y a ec i a); una
o ma de cognición social au omá ica, que pe mi e a la pe sona analiza y egula su
compo amien o en unción de la si uación o con ex o en el que se desen uel e (Senín
Calde ón y Rod íguez Tes al, 2012).
No edad y ele ancia
¿Qué se sabe sob e el ema?
• Las ideas de e e encia ep esen an un cons uc o muy conocido en psicopa ología, pe o con muy escasa
in es igación cen ada en la misma.
• La ca ac e ización de ideas de e e encia de S a up y S a up (2005) ha sido conside a a muy ele an e en la
clínica dia ia.
¿Qué añade es e a ículo?
• Co obo a la impo ancia y g a edad de las ideas de e e encia de obse ación.
• Inco po a la impo ancia de la elación de las ideas de e e encia no sólo con los con enidos pe secu o ios,
sino ambién con la megalomanía y que es ele an e la alencia posi i a o nega i a a las ideas de e e encia.
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Senín-Calde ón, od íguez-TeSTal, Pe ona-ga Celán, uiz-Veguilla y Medina-ga Cía
Las ideas de e e encia o au o e e encias, se ían un ejemplo del concep o más
global de pensamien o e e encial, y son concep uadas po el DSM-5 (APA, 2013),
como: “In e p e aciones inco ec as de inciden es casuales y e en os ex e nos, los cuales
ienen un signi icado inusual y pa icula especí icamen e pa a la pe sona. Deben se
dis inguidas de los deli ios de e e encia, cuyas c eencias son man enidas con con icción
deli an e” (p. 823).
En é minos gene ales, las ideas de e e encia son obse ables en mani es aciones
dep esi as, ansiosas, o dismó icas (Phillips, McEl oy, Keck, Pope y Hudson, 1993), así
como en as o nos de pe sonalidad, p incipalmen e del g upo ex año (pa anoide, p.ej.)
o del g upo d amá ico (lími e o his iónico, p.ej.), si bien son especialmen e des acadas
en e los as o nos psicó icos en gene al (Senín Calde ón y Rod íguez Tes al, 2012; APA,
2000; Lenzenwege , Benne y Lilen eld, 1997; Rod íguez Tes al, Senín Calde ón, Pe ona
Ga celán, Ruíz Veguilla y Fe nández Jiménez, 2012; Wing, Coope y Sa o ius, 1974).
Po an o, las ideas de e e encia son ele an es desde el pun o de is a del
diagnós ico psicopa ológico. Se ubican en e la ac i idad p od ómica de la esquizo enia
y, como ac i idad p opiamen e deli an e, en dos e cios de las pe sonas con esquizo enia
(Cice o y Ke ns, 2011a). Se conside an en e los llamados sín omas básicos (p ecu so es
y p od ómicos), ambos con un índice de ansición a la psicosis al amen e signi ica i o
(Schul ze-Lu e , Ruh mann, Be ning, Maie y Klos e kö e , 2010; Wilcox, B iones,
Quad i y Tsuang, 2014). Sin emba go, la p esencia de ideas de e e encia, incluso de
mane a des acada, no es á limi ada a es e g upo de pacien es, como se ha dicho an es,
po lo que es en sí mismo un indicado de psicopa ología g a e sob e odo cuando
esul a pe sis en e (Rod íguez Tes al e al., 2012; Senín Calde ón, Rod íguez Tes al y
Pe ona Ga celán, 2014).
En los casos más g a es, las ideas de e e encia se e elan como deli an es: ideas
deli an es e e enciales aisladas o, con mayo es uc u a, o ganización, y es abilidad, en
los deli ios de e e encia (a menudo conside ados jun o con los deli ios pe secu o ios).
S a up y S a up (2005) di e encia on las ideas deli an es de e e encia en dos ipos: las
que enían que e con las expe iencias de comunicación y las de obse ación. En las
p ime as, las p eocupaciones de los pacien es se e idencian a a és de la comunicación
pa alingüís ica (dobles signi icados, indi ec as, insinuaciones); de la comunicación no
e bal, medios de comunicación, y obje os inanimados. Es a e sión de las au o e e encias
de comunicación se ía el deli io de e e encia p opiamen e dicho. En cambio, en las
expe iencias de obse ación, las au o e e encias aluden al seguimien o, la pe secución,
o di usión de umo es. Pa a S a up y S a up (2005), es as ideas de e e encia de
obse ación ienen una es echa elación con las alucinaciones y, en consecuencia, se ían
las au o e e encias ligadas a las ca ac e ís icas ideas deli an es pe secu o ias. Es udia
las ideas de e e encia de obse ación pe mi i ía ca ac e iza cie as mani es aciones
psicopa ológicas po su g a edad.
Siguiendo el es udio de S a up y S a up (2005) nos p oponemos, como p ime
obje i o, e i ica si las ideas de e e encia de obse ación y comunicación, ex aídas
a pa i de los í ems de la escala REF de pensamien o e e encial (Lenzenwege e al.,
1997), son con enidos di e enciables y sepa ables de o as ideas de e e encia. P edecimos
que hab á di e encias signi ica i as en las pun uaciones dadas a las ideas de e e encia
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ideaS de e e enCia de obSe VaCión y CoMuniCaCión
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de obse ación y comunicación, así como en e dichos con enidos y o as ideas de
e e encia de la escala REF (ej. las ela i as a la culpabilidad).
Asimismo, y en unción de los au o es ci ados, como segundo obje i o, se a a de
comp oba si las ideas de e e encia de obse ación pueden supone mayo g a edad al
asocia se a sín omas psicó icos posi i os como las alucinaciones, o de cie a especi icidad
psicopa ológica po su elación con los deli ios pe secu o ios (medidos ambos po
medio de la escala BPRS (Luko , Libe man y Nuech e lein, 1986). P edecimos, en e
los pacien es con Esquizo enia y o os as o nos psicó icos, que las pun uaciones más
ele adas en las ideas de e e encia de obse ación, se co esponde án con mayo es
pun uaciones en alucinaciones y suspicacia (de la BPRS, que incluye ideas deli an es
pe secu o ias), en e a las ideas de e e encia de comunicación; mien as que no se da án
di e encias es adís icamen e signi ica i as en e ambas ideas en los ac o es de la BPRS
de con enido inusual del pensamien o y de g andiosidad (o os deli ios no pe secu o ios).
Mé odo
Pa icipan es
Pa icipa on 364 pacien es, 63.2% muje es. Los pa icipan es p ocedie on de
una unidad de Salud Men al Comuni a ia de la p o incia de Cádiz (España) y de un
Cen o clínico p i ado de Se illa (España). Las edades oscila on en e 18 y 73 años
(M= 33,55 años, DT= 11,76). Con espec o al es ado ci il, el 60.4% es á sol e o, 32.4%
casado/ pa eja de hecho, 1.4% iudo y el 5.8% iudo o sepa ado. El índice de clase
social (Hollingshead, 1975) osciló en e 11 (clase social muy al a) y 77 (clase social
muy baja) con una media de 36,13 (DT= 20,55; clase social media). Los diagnós icos
de los pacien es se ag upa on según ca ego ías gene ales siguiendo la nomencla u a del
DSM-IV-TR (APA, 2000): as o nos de la pe sonalidad (n= 27); as o nos del es ado de
ánimo (n= 104); as o nos adap a i os (n= 46); as o nos disocia i os y soma o o mes
(n= 38); as o nos de la conduc a alimen a ia (n= 12); as o nos de ansiedad (n= 77);
esquizo enia y o os as o nos psicó icos (n= 39); TDAH (n= 1); as o nos elacionados
con el consumo de sus ancias (n= 3); o os aplicables al eje I (n= 13); dis unciones
sexuales (n= 2); as o nos gene alizados del desa ollo (n= 2).
Ins umen os
E aluación Inicial Au oaplicada. Documen o de elabo ación p opia pa a ecoge ca ac-
e ís icas sociodemog á icas (edad, sexo, es ado ci il, es udios); p egun as ela i as a
en e medades ísicas y men ales ac uales; an eceden es de as o no men al; p esc ipción
de á macos, consumo de alcohol y d ogas.
Escala de pensamien o e e encial (REF, Lenzenwege e al., 1997; e sión española, Senín
Calde ón e al., 2010a). Ins umen o con o mado po 34 í ems de opción e dade o/ also
ace ca de pensamien os y expe iencias e e enciales, incluyendo ideas de e e encia
(IR) de di e en es con enidos. Pun uaciones ele adas indican una sob ein ep e ación de
las señales ambien ales y a ibución de un signi icado especial pa a el suje o. Ejemplo:
í em 2. “A menudo pienso que la gen e habla sob e mí cuando oy po la calle V/F”.
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Senín-Calde ón, od íguez-TeSTal, Pe ona-ga Celán, uiz-Veguilla y Medina-ga Cía
En es a in es igación se ha empleado la es uc u a ac o ial ex aída de Fe nández-
Jiménez, Rod íguez Tes al y Senín Calde ón (2011), cuyos ac o es son esencialmen e
coinciden es con los del c eado del ins umen o. Lenzenwege e al. (1997) ob u ie on
una consis encia in e na en e .83 y .85 (en di e en es mues as), con un p omedio
en la población gene al de en e 4.14 y 4.52 IR, y es - e es de 0.86 (4 semanas de
in e alo). La alidez es adecuada, el global de la escala se elaciona sob e odo con
indicado es de esquizo ipia posi i a (como pensamien o mágico, abe aciones pe cep i-
as). En población española se ob u o una consis encia in e na de .90, un p omedio de
3.82 IR en población gene al, y una iabilidad es - e es de .76 (44 días de in e alo
medio; (Senín Calde ón e al., 2010a). Pa a es e es udio se han escogido 3 de los 5
ac o es p opues os en el análisis ac o ial p e io (Fe nández Jiménez e al., 2011).
Los ac o es empleados ue on: F1ObC “ isas y comen a ios” (con enidos an o de
obse ación como de comunicación); F2C “canciones, pe iódicos, lib os” (con enidos
de comunicación); F3Ob “a ención y apa iencia” (con enidos de obse ación).
Escala de Ap eciación Psiquiá ica B e e (BPRS. Luko e al., 1986). En e is a es uc-
u ada pa a el análisis y seguimien o de 24 indicado es psicopa ológicos en o ma o de
espues a Like de 1 a 7 pun os, en especial de los sín omas psicó icos (Ande sen e
al., 1989) (incluyendo las ideas deli an es de e e encia). Los esul ados de iabilidad
(in e obse ado es) se conside an buenos en la e sión de 16 í ems (de .56 a .90) y de
10 í ems (de .70 a .80). En la p esen e in es igación se ob u o una consis encia in e na
de .84 pa a oda la escala y consis encias de .69 a .78 en las dis in as ag upaciones de
sín omas. Dichas ag upaciones son: dimensión psicó ica (suspicacia, con enido inusual
de pensamien o, g andiosidad, alucinaciones y hos ilidad); emocional (p eocupación
somá ica, ansiedad, dep esión, culpabilidad, elación, conduc a suicida, ensión); des-
o ganizada (deso ganización concep ual, exci ación, manie ismos, nega i ismo, negli-
gencia, compo amien o biza o, hipe ac i idad, dis aibilidad, o ien ación) y nega i a
( e a do mo o , a ec o plano, indi e encia emocional). Es as dimensiones se ob u ie on
a pa i de un análisis ac o ial p e io de componen es p incipales es ablecido pa a 4
ac o es (KMO= .78), es e icidad de Ba le = .000, y 53.35% de la a ianza explicada
po es a solución.
P ocedimien o
Se empleó un diseño ex pos ac o de compa ación in ag upo. La selección de los
pa icipan es se hizo median e mues eo inciden al. Todos los pa icipan es i ma on el
consen imien o in o mado en el que se pedía su pe miso pa a pa icipa olun a iamen e
y de o ma anónima en la in es igación. En la p ime a sesión de e aluación, se en egó
a cada pacien e un dosie donde se incluyó la e aluación au oaplicada y la escala REF
con el comp omiso de en ega dichas p uebas au oin o madas en la siguien e ci a. En
la p ime a en e is a, el e aluado cumplimen ó la escala BPRS.
A con inuación, se desc ibe el p ocedimien o empleado pa a cada uno de los
obje i os. En un p ime paso del obje i o 1 se omó el análisis ac o ial de la escala REF
de pensamien o e e encial de Fe nández Jiménez e al. (2011) donde se selecciona on
las dimensiones o ac o es: F1ObC “ isas y comen a ios” (í ems ace ca de ideas de
e e encia an o de obse ación como de comunicación); F2C “canciones, pe iódicos y
lib os” (í ems sob e ideas de e e encia de comunicación); F3Ob “a ención y apa iencia”
(í ems elacionados con las ideas de e e encia de obse ación).
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ideaS de e e enCia de obSe VaCión y CoMuniCaCión
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A con inuación, y de o ma independien e, los in es igado es p incipales del es udio
e alua on los 34 í ems de la escala REF de pensamien o e e encial pa a iden i ica los
con enidos de ideas de e e encia de obse ación, comunicación, y o os (di e en es a los
an e io es y elacionadas undamen almen e con las ideas de e e encia de culpa). Las
e aluaciones se ealiza on omando como e e encia las de iniciones de dichos cons uc os
o ecidas en S a up y S a up (2005). Las ideas de e e encia de comunicación (IRC)
son de inidas como la c eencia de que los demás se comunican con ellos po medios
e bales su iles (suge encias o insinuaciones), a a és de canales no e bales (ges os,
pos u as o opa), o median e los medios de comunicación públicos. También pueden
llega a pensa que los obje os o si uaciones han sido in encionalmen e dispues os pa a
ansmi i un mensaje. En cambio, las ideas de e e encia de obse ación (IROb) se
e ie en a la c eencia de que los demás les obse an ( al ez a a és de equipos de
igilancia), les siguen, co illean o di unden umo es. Se conside a on únicamen e los
í ems en los que los dos in es igado es p incipales habían coincidido en su alo ación
en cuan o a las IROb, IRC, y o os (IRO ).
En cuan o al obje i o 2, se selecciona on de la mues a exclusi amen e a los
pa icipan es con esquizo enia y o os as o nos psicó icos (n= 39) pa a e i ica la
elación en e las ideas de e e encia de obse ación con los sín omas psicó icos posi i os.
Análisis de da os
Pa a el p ime obje i o, se ealizó la p ueba pa a mues as elacionadas donde
se es ablecie on es compa aciones en unción de las dimensiones comen adas en el
apa ado de p ocedimien o pa a la mues a al comple o, y más a de, seleccionando
exclusi amen e al g upo de suje os con as o nos psicó icos (n= 39).
En cuan o al segundo obje i o, se halla on co elaciones de Pea son en e las
ideas de e e encia de obse ación y comunicación (seleccionadas an o de los ac o es
de la p ime a pa e como los es ablecidos en la segunda) con algunos de los p incipales
sín omas posi i os de la BPRS (alucinaciones; con enido inusual del pensamien o que
aba ca desde las ideas deli an es de e e encia a los sín omas de p ime o den de
Schneide ipo inse ción del pensamien o, di usión, obo, lec u a del pensamien o, e c.;
g andiosidad, donde se alo an las ideas deli an es megalómanas, y suspicacia que
aba ca los deli ios de pe secución). Se han omado es os ac o es en equi alencia a los
es udiados po S a up y S a up (2005). Se elacionan inalmen e los di e en es ac o es
de ideas de e e encia con espec o a g andes dimensiones psicopa ológicas ex aídas
de la escala BPRS.
esul Ados
En elación con el p ime obje i o plan eado en el es udio se ealizó una pa a
mues as elacionadas en e los es ac o es de la escala REF de pensamien o e e encial
p oceden es de Fe nández Jiménez e al. (2011). Se ob u ie on di e encias es adís icamen e
signi ica i as en las compa aciones en e los ac o es F3Ob y F2C p <.01; en e F1ObC
y F2C p <.05; no así en e F1ObC y F3Ob ( e abla 1).

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Senín-Calde ón, od íguez-TeSTal, Pe ona-ga Celán, uiz-Veguilla y Medina-ga Cía
A con inuación, se ealizó un con as e de medias pa a una mues a en e los í ems
de la escala REF donde hubo acue do en e los in es igado es p incipales del es udio
ace ca de las IROb, IRC e IRO ( e en sección de p ocedimien o). Se ob u ie on
di e encias es adís icamen e signi ica i as en las compa aciones en e IROb e IRC p<.01;
y en e las IRC e IRO p <.01; pe o no en e las IROb y IRO ( e abla 2).
Pa a el segundo obje i o del es udio, se ealizó un con as e pa a mues as
elacionadas, seleccionado exclusi amen e a los suje os den o de la ca ego ía de
Esquizo enia y o os as o nos psicó icos (n= 39). Los esul ados ue on simila es a la
compa ación ealizada con oda la mues a. Se ob u ie on di e encias es adís icamen e
signi ica i as en e los ac o es de la escala REF ob enidos del es udio de Fe nández-
Jiménez e al. (2011) F3Ob y F2C p <.05; en e F1ObC y F2C p <.05; no así en e
F1ObC y F3Ob. En e los ac o es c eados a pa i del acue do en e in es igado es,
se halla on di e encias signi ica i as en e las IRC e IROb, (38)=5.17, p <.01; y en e
IRC e IRO , (38)=-3.82, p <.01; pe o no di e encias es adís icamen e signi ica i as
en e IROb e IRO .
Tomando a los pa icipan es p oceden es de la ca ego ía de Esquizo enia y o os
as o nos psicó icos (n= 39), se lle a on a cabo co elaciones de Pea son ( e abla 3),
en e los ac o es de la escala REF elacionados con las F2C y F3Ob, en e los ac o es
de IRC e IROb, y en e los í ems que e alúan los sín omas psicó icos de la escala
BPRS. Se halla on co elaciones posi i as y es adís icamen e signi ica i as en e F2C
y suspicacia p <.05, F2C y g andiosidad p <.05; F3Ob y g andiosidad p <.01; F3Ob
y suspicacia p <.05; IROb y g andiosidad p <.05, y en e IROb y suspicacia p <.01,
IRC y suspicacia p <01.
Como complemen o, se es udió la elación en e las dis in as dimensiones
psicopa ológicas de la escala BPRS y las di e en es o mas de ideas de e e encia analizadas
Tabla 1. Compa ación en e los es ac o es de la escala REF ex aídos del análisis
ac o ial (Fe nández-Jiménez e al., 2011) empleados en el es udio (N= 364).
Va iables M DT
95% IC
gl
Supe io
In e io
F2C-F3Ob
-0.09
0.34
-0.06
-0.13
-5.43**
363
F1ObC-F3Ob
-0.03
0.35
0.03
-0.07
-1.80
363
F1ObC-F2C
0.06
0.39
0.11
0.02
3.19**
363
No as: **= p <.01; DT= des iación ípica; F1ObC= isas, comen a ios; F2C: canciones, pe iódicos,
lib os; F3Ob= a ención, apa iencia; M= media, pun uaciones ipi icadas.
Tabla 2. Compa ación en e los ac o es de la escala REF c eados en e acue do de
in es igado es p incipales (N= 364).
Va iables M DT
95% IC
gl
Supe io
In e io
IRC-IROb
0.21
0.23
0.23
0.18
17.72**
363
IRO -IROb
0.02
0.29
0.04
-0.01
1.35
363
IRO -IRC
-0.19
0.26
-0.16
-0.21
-13.88**
363
No as: **= p <.01; DT= des iación ípica; IRC= ideas de e e encia de comunicación; IROb= ideas
de e e encias de obse ación; IRO = o os con enidos e e enciales di e en es a las IRC e IRO; M=
media, pun uaciones ipi icadas.
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ideaS de e e enCia de obSe VaCión y CoMuniCaCión
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conside ando nue amen e oda la mues a. Las dimensiones emocional, deso ganizada,
y nega i a, no se elacionan de mane a des acada con las ideas de e e encia: o no
esul an signi ica i as, o con un alo de la co elación in e io a .30 (dado el amaño
de la mues a se conside an i ele an es). Aunque po debajo del lími e señalado, puede
menciona se el con enido que los in es igado es p incipales de es e abajo denomina on
“O os” (donde p edominan las ideas de e e encia ela i as a la culpa) con espec o a la
dimensión emocional, co elación de .25 (p= .000; in e alo de con ianza; 0.172-0.594).
Las demás e siones de las ideas de e e encia se elaciona on de o ma es adís icamen e
signi ica i a con la dimensión psicó ica (BPRS). Sob esalen, en unción del alo de la
co elación, las IRC ( (37)=.34; p= .000; in e alo de con ianza; 0.075-0.654) e IRO
( (37)=.32; p= .000; in e alo de con ianza; -0.097-0.641), y las que aba can an o de
obse ación como comunicación del análisis ac o ial ( (37)=.32; p= .000; in e alo de
con ianza; -0.097-0.641).
discusión
Uno de los obje i os de la p esen e in es igación ha sido comp oba si las ideas
de e e encia de obse ación son sepa ables de las ideas de e e encia de comunicación
como plan eaban S a up y S a up (2005), lo que end ía u ilidad clínica pa a di e encia
mani es aciones psicopa ológicas y de mayo g a edad, p esumiblemen e, en el caso de
las au o e e encias de obse ación.
En esencia, las ideas de e e encia cali icadas de comunicación (o como ac o
ace ca de in o mación o mensajes p oceden es de “canciones, pe iódicos y lib os”) no
son iguales a las cali icadas de obse ación (o ac o ace ca de la a ención di igida a la
pe sona y su apa iencia). Es e esul ado se alcanza con las pun uaciones ob enidas po
odos los pa icipan es y an o al con empla los ac o es es ablecidos po Fe nández
Jiménez e al. (2011), como la conco dancia a pa i del c i e io de los in es igado es
p incipales de es e es udio sob e las ideas de e e encia de obse ación y comunicación.
Sin emba go, con las a iables en las que había con enidos de obse ación y
comunicación combinados (F1ObC: isas, comen a ios), o bien en la compa ación con
Tabla 3. Co elaciones bi a iadas de Pea son en e los ac o es “canciones, lib os y no icias”, “a ención, apa iencia”, ideas
de e e encia de obse ación, ideas de e e encia de comunicación, alucinaciones, con enido inusual del pensamien o,
g andiosidad y suspicacia (BPRS), en pacien es con esquizo enia y o os as o nos psicó icos (n= 39).
Va iables Alucinaciones
95% IC
Con enido
inusual del
pensamien o
95% IC G andiosidad 95% IC Suspicacia 95% IC
F2C .313
-0.105
-0.637
.206
-0.216
-0.563
.348*
-0.066
-0.659
.376*
-0.033
-0.677
F3Ob .052
-0.36
-0.447 .083
-0.332
-0.471 .429**
0.003
-0.71 .355*
-0.058
-0.664
IROb .010
-0.396
-0.413 .150
-0.271
-0.522 .357*
-0.055
-0.665 .502**
0.123
-0.753
IRC .270
-0.151
-0.608 .234
-0.188
-0.583 .293
-0.126
-0.623 .432**
0.034
-0.712
No as: **= p<.01; *= p<.05; F2C= “canciones, pe iódicos, lib os”; F3Ob=”a ención, apa iencia”; IRC= ideas de e e encia de comunicación;
IROb= ideas de e e encias de obse ación; IRO = o os con enidos e e enciales di e en es a las IRC e IRO.
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Senín-Calde ón, od íguez-TeSTal, Pe ona-ga Celán, uiz-Veguilla y Medina-ga Cía
o os con enidos e e enciales di e en es (ej. culpabilidad), se p oducen di e encias
con espec o a las o mas más “pu as” de au o e e encias ace ca de la comunicación,
sugi iendo que las ca ac e ís icas de las ideas de e e encia son complejas y quizá no
únicamen e bidimensionales. Con cualquie a de los dos p ocedimien os pa a selecciona
las ideas de e e encia, las di e encias se es ablecen con espec o a las ideas de e e encia
de comunicación, lo que puede suge i que una combinación de ideas de e e encia de
obse ación-comunicación (F1ObC) es un indicado de g a edad, simila a lo que sucede
con el caso de los o os con enidos de ideas de e e encia (ej. culpa).
Wing e al. (1974) di e encia on una o ma de ideas de e e encia de culpa (en el
ins umen o P esen S a e Examina ion). Se a a de una p opensión a se culpabilizado
o a la desap obación p o enien e de los demás, donde es ecuen e expe imen a
sen imien os de e güenza. En un sen ido simila , Beck (1976) e i ió una dis o sión
cogni i a a la que denominó pe sonalización, es deci , endencia a in e p e a que odo
lo que sucede a su al ededo es á elacionado con uno mismo, una au odi ección de
la culpa o au oculpabilización. En elación con es os au o es, quizá los esul ados del
p esen e abajo des elan que la dis inción en e las au o e e encias de obse ación y
comunicación no ep esen a odo el espec o posible de es os con enidos, y que po o o
lado, oma las jun as (de o ma unidimensional o sin especi icidad) es un indicado más
cla o de g a edad clínica.
Con elación al segundo obje i o de la in es igación, los esul ados hallados
apoyan en pa e las hipó esis p edichas. Las ideas de e e encia de obse ación no
co elaciona on signi ica i amen e con las alucinaciones como se p edijo siguiendo
es udio de S a up y S a up (2005). Aunque pos e io men e, S a up e al. (2010), no
halla on una elación signi ica i a en e la g a edad de las pun uaciones de la escala
REF y las alucinaciones audi i as e bales. Po an o, aunque se espe aba que se die a
una elación signi ica i a en e las ideas de e e encia de obse ación (ob enidas po
cualquie a de los dos p ocedimien os) y las alucinaciones, puede que se a e de un
esul ado menos sólido o más dependien e del despliegue de sin oma ología posi i a.
De hecho, con independencia del diagnós ico, la elación en e las ideas de e e encia
de obse ación y comunicación se da con la dimensión psicó ica.
Es os esul ados sugie en, como de ienden S a up e al. (2010), que las ideas de
e e encia no ienen po qué es a ele adas en odos los pacien es psicó icos, aunque son
más p obables en e quienes p esen an ideas deli an es. Quizás pa a una mayo p ecisión
en el esul ado, hubie a sido necesa io ene en cuen a la g a edad, la implicación de la
ac i idad deli an e, y si el pacien e se encuen a exclusi amen e en ase ac i a (aunque
las ideas de e e encia no deli an es se man ienen incluso en ase esidual) (Senín
Calde ón e al., 2010b).
En coincidencia con S a up y S a up (2005), se halló una co elación posi i a en e
las ideas de e e encia de obse ación y suspicacia, es deci , en e las au o e e encias
que ienen un con enido ce cano a los deli ios de pe secución. Sin emba go, ambién se
ob u o que un ac o que combinaba las ideas de e e encia de obse ación y comunicación
( ac o isas, comen a ios) no se di e encia de las ideas de e e encia exclusi amen e de
obse ación. Aunque en p incipio el análisis de una idea de e e encia es di e enciable
del con enido p opio de la pa anoia (Cice o y Ke ns, 2011a), no en odos los casos se
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ideaS de e e enCia de obSe VaCión y CoMuniCaCión
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han conside ado di e gen es (Leon, Bowden y Fabe , 1989) y, en consecuencia, ampoco
la sepa ación en e di e en es ipos de ideas de e e encia. En es e sen ido, es des acable
la elación inespe ada en e las ideas de e e encia de comunicación y suspicacia.
Un esul ado llama i o no coinciden e con el abajo de S a up y S a up (2005) ha
sido la co elación posi i a y es adís icamen e signi ica i a en e las ideas de e e encia de
obse ación y la g andiosidad. Nue amen e, puede que las ideas de e e encia, y en es e
caso pa ecen más ele an es las de obse ación, son más bien un indicado de g a edad
deli an e, más que de especi icidad del con enido y ceñida a los deli ios pe secu o ios o las
alucinaciones. Tiene sen ido que si en la mues a de pacien es con esquizo enia y o os
as o nos psicó icos se han dado casos de as o no esquizoa ec i o con especi icación
bipola , se p oduzca es a elación con ideas de e e encia de obse ación.
Los esul ados de es e es udio conceden impo ancia a la di e enciación de
los con enidos de las ideas de e e encia como c i e io de u ilidad pa a obse a las
ca ac e ís icas de la sensibilidad social, las p eocupaciones más in e nas de la pe sona, y
lo más in e esan e, la ac i ación del p oceso au o e e encial y el ecu so que se u iliza
pa a despeja la impo ancia de dicho con enido, o bien, la ulne abilidad que a o ece
p ocesos de umia o bucles cogni i os.
El p esen e es udio iene algunas limi aciones que deben ene se en cuen a de ca a
a la gene alización de los esul ados. En p ime luga , la escasa mues a de pacien es
con algunos diagnós icos. Hubiese sido in e esan e analiza las ideas de e e encia en
pacien es con di e en es as o nos disocia i os, dis in os as o nos de pe sonalidad
p incipalmen e del g upo A, o un mayo g upo de pacien es con as o nos bipola es,
po ejemplo. El p opio diseño del abajo, impide e i ica si la ase en la que es án
los dis in os pacien es condiciona en alguna medida los esul ados. Lo in e esan e se ía
hace un seguimien o de cada suje o y comp oba los cambios en ipo y g a edad de
los con enidos psicó icos, incluyendo las o mas con empladas de au o e e encias. Se
han elacionado da os au o y he e oin o mados, lo que ha podido limi a la magni ud
de las asociaciones, aunque da cuen a de la complejidad del enómeno es udiado
(Senín Calde ón y Rod íguez Tes al, 2012). Po o o lado, y a la luz de la impo ancia
de algunos con enidos deli an es, como la megalomanía, se ía ele an e e i ica si la
a ibución posi i a o nega i a a las ideas de e e encia desempeñan algún papel en es a
conexión con las ideas de e e encia, como señala on Cice o y Ke ns (2011b), Senín
Calde ón e al. (2014), y Rod íguez Tes al, Senín Calde ón, Pe ona Ga celán, Ruíz
Veguilla y Scu u (2013).
Son cla amen e di e enciables las ideas de e e encia de obse ación con espec o a
las ideas de e e encia de comunicación, aunque no queda cla a su di e encia con espec o
a o as ideas de e e encia. Las ideas de e e encia de obse ación se elacionan con la
suspicacia (ideas deli an es pe secu o ias en la escala BPRS) y las ideas de g andiosidad
(deli ios megalómanos) en suje os con as o nos psicó icos, mos ándose como un
indicado gene al de g a edad deli an e. La conside ación de las ideas de e e encia de
o ma unidimensional o no especí ica acili a la iden i icación de la g a edad clínica en
mayo medida que subdi idi la en IR de obse ación y comunicación.