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Autolesiones en estudiantes de Secundaria: incidencia y factores circundantes

Abstract

La autolesión es el daño corporal que se infringe un individuo a sí mismo de manera intencional, sin el propósito de suicidarse y con la finalidad de reducir o mitigar sensaciones o pensamientos desagradables que interfieren con su bienestar. La autolesión es socialmente desaprobada y plantea múltiples dimensiones de análisis vinculadas a factores biológicos, cognitivos, contextuales, afectivos y conductuales. Se realizó una investigación con 1274 alumnos de secundaria para identificar la incidencia y elementos circundantes a las autolesiones entre adolescentes. Los resultados mostraron casi 20% de incidencia promedio; una razón de autolesión de 2 a 1 de mujeres respecto a hombres; la utilización de múltiples métodos para autolesionarse; mayor frecuencia en las modalidades de cortarse, rascarse y golpearse, así como muñeca y brazo como las zonas preferidas de autolesión; alta tolerancia al dolor y utilización mayoritaria de objetos punzocortantes en la situación de autolesión; emocionalidad negativa y situaciones familiares como elementos circundantes a la realización de autolesiones; actividades vinculadas a la vida diaria después de la autolesión. Se discute la coincidencia con resultados nacionales e internacionales y los requerimientos para profundizar en el fenómeno.

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Autolesiones en estudiantes de Secundaria: incidencia y factores circundantes

Author: Sancha Villa, Enoc Obed de la
Publisher: Editorial de la Universidad de Sevilla
Year: 2020
Source: https://idus.us.es/bitstreams/e2faf1f5-406f-4b30-94d9-09bc454c4e2a/download
23
Apun es de Psicología Colegio O icial de Psicología de Andalucía Occiden al,
2020, Vol. 38, núme o 1, págs. 23-33. Uni e sidad de Cádiz, Uni e sidad de Có doba,
ISSN 0213-3334 Uni e sidad de Huel a, Uni e sidad de Se illa
Au olesiones en es udian es de Secunda ia: incidencia y
ac o es ci cundan es
Enoc Obed DE LA SANCHA VILLA
Uni e sidad de Guanajua o (México)
Emanuel MERAZ MEZA
Uni e sidad Ve ac uzana (México)
Ci ila CERVERA DELGADO
Uni e sidad de Guanajua o (México)
Mi eya MARTÍ REYES
Uni e sidad de Guanajua o (México)
José Luis COLORADO HERNÁNDEZ
Uni e sidad Ve ac uzana (México)
Resumen
La au olesión es el daño co po al que se in inge un indi iduo a sí mismo de mane a in encional, sin el p opósi o de
suicida se y con la inalidad de educi o mi iga sensaciones o pensamien os desag adables que in e ie en con su bienes a .
La au olesión es socialmen e desap obada y plan ea múl iples dimensiones de análisis inculadas a ac o es biológicos,
cogni i os, con ex uales, a ec i os y conduc uales. Se ealizó una in es igación con 1274 alumnos de secunda ia pa a
iden i ica la incidencia y elemen os ci cundan es a las au olesiones en e adolescen es. Los esul ados mos a on casi
20% de incidencia p omedio; una azón de au olesión de 2 a 1 de muje es espec o a homb es; la u ilización de múl iples
mé odos pa a au olesiona se; mayo ecuencia en las modalidades de co a se, asca se y golpea se, así como muñeca
y b azo como las zonas p e e idas de au olesión; al a ole ancia al dolo y u ilización mayo i a ia de obje os punzoco -
an es en la si uación de au olesión; emocionalidad nega i a y si uaciones amilia es como elemen os ci cundan es a la
ealización de au olesiones; ac i idades inculadas a la ida dia ia después de la au olesión. Se discu e la coincidencia
con esul ados nacionales e in e nacionales y los eque imien os pa a p o undiza en el enómeno.
Abs ac
Sel -ha m is he bodily ha m ha an indi idual in inges upon himsel in en ionally, wi hou he pu pose o com-
mi ing suicide and wi h he pu pose o educing o mi iga ing unpleasan sensa ions o hough s ha in e e e wi h his
well-being. Sel -ha m is socially disapp o ed and poses mul iple dimensions o analysis linked o biological, cogni i e,
con ex ual, a ec i e and beha io al ac o s. An in es iga ion was conduc ed wi h 1274 high school s uden s o iden i y he
incidence and elemen s su ounding sel -ha m among adolescen s. The esul s showed almos 20% a e age incidence; a
a io o sel -ha m o 2 o 1 women compa ed o men; he use o mul iple me hods o sel -ha m; g ea e equency in he
modali ies o cu ing, sc a ching and hi ing, as well as w is and a m as he p e e ed a eas o sel -inju y; high ole ance
o pain and majo i y use o sha p objec s in he si ua ion o sel -ha m; nega i e emo ionali y and amily si ua ions as
elemen s su ounding he ealiza ion o sel -ha m; ac i i ies linked o daily li e a e sel -ha m. The coincidence wi h
na ional and in e na ional esul s and he equi emen s o deepen he phenomenon a e discussed.
Di ección de los au o es: Depa amen o de Educación, Sede Ye babuena, Ex-Ca e e a Guanajua o-Ju en ino Rosas, km. 9. 36250 Ye babuena, Gua-
najua o. Co eo elec ónico: [email p o ec ed]
Recibido: diciemb e de 2019. Acep ado: ene o de 2020.
24 Apun es de Psicología, 2020, Vol. 38, núme o 1, págs. 23-33
E.O. De La Sancha Villa y o os Au olesiones en es udian es de Secunda ia: incidencia y ac o es ci cundan es
La au olesión es el daño co po al que se in inge un
indi iduo a sí mismo de mane a in encional, sin el p opó-
si o de suicida se y con la inalidad de educi o mi iga
sensaciones o pensamien os desag adables que in e ie en
con su bienes a . La au olesión es socialmen e desap obada
y plan ea múl iples dimensiones de análisis inculadas a
ac o es biológicos, cogni i os, con ex uales, a ec i os y
conduc uales (Walsh, 2006). Aunque a ios au o es han
econocido que es e enómeno iene una baja p obabilidad
de e mina en suicido (K oll, 1993; Ross y McKay, 1979;
Walsh, 2006), su es udio cob a ele ancia debido a las
asas de ecuencia y la incidencia que es á eniendo en la
población en gene al y en indi iduos cada ez más jó enes.
Es udios en Eu opa, Es ados Unidos y Aus alia, mos a on
que es e enómeno se inc emen ó en los años 60s, u o un
pe iodo de es abilización du an e la década de los 80s y un
nue o inc emen o en la década de los 90s (Sha e , Ga -
land, Gould y Fishe , 1988). Indagaciones in e nacionales
más ecien es han epo ado que, en la población gene al,
al menos el 4% ha enido alguna si uación de au olesión
(B ie e y Gil, 1998), mien as que in es igaciones en el
ni el uni e si a io han mos ado que un 35% de alumnos
han enido algún episodio, con indicies de 15% epo ando
más de 10 inciden es y 9% con más de 100 inciden es en
su his o ia (G a z, 2001).
Aunque algunos au o es sos ienen que las au olesiones
son más comunes en e muje es (po ejemplo, Suyemo o,
1998; Zlo nick, Ma ia y Zimme man, 1999), o os es udios
han encon ado asas simila es en e homb es y muje es
(B ie e y Gil, 1998; Klonsky, Ol manns y Tu kheime ,
2003; S anley, Game o , Michalsen y Mann, 2001; Whi -
lock, Ecken ode y Sil e man, 2006). Respec o al ipo de
au olesión, la mayo ía de los es udios epo a que co a se
es la o ma más común (B ie e y Gil, 1998; G a z, 2001;
So nbe ge , Hea h, Tos e y Mc Lou h, 2012), mien as que
el segundo y e ce luga se lo dispu an los golpes hacia
el cue po o pega se con algún obje o, las quemadu as y la
exco iación de he idas (Alde man, 1997; Con e io, Lade
y Bloom, 1998; Fa azza, 1987; Simeon & Hollande ,
2001; Walsh y Rosen, 1988). Respec o a la a iedad de
au olesiones, es udios con mues as clínicas epo an que
de un 50% (Walsh y Rosen, 1988) a un 78% (Fa azza y
Con e io, 1989) de indi iduos que se au olesionan u ilizan
más de un mé odo, mien as que en mues as escola es
uni e si a ias se han obse ado po cen ajes de has a 26%
de alumnos que han usado más de cua o mé odos (G a z,
2001). La ubicación de las lesiones se p esen a de mane a
p eponde an e en las muñecas, b azos y pie nas en la ma-
yo ía de los es udios.
Aunque el enómeno de la au olesión ue analizado
inicialmen e con suje os con his o ia de p oblemas men ales
(Alde man, 1997; Linehan, 1993), con jó enes pe enecien-
es a escuelas de educación especial, en ins alaciones de de-
ención ju enil (Chowanec, Josephson, Coleman y Da is,
1991; Cullen, 1985; Ross y McKay, 1979) o con pe sonas
adul as ecluidas en p isiones (Howa d League o Penal
Re o m, 1999; I eland, 2000; Mo z, 2001), los es udios
ac uales han indicado que és e se p esen a en pe sonas sin
p oblemas men ales econocidos, en indi iduos de di e sa
edad, en suje os con meno es desa íos psicológicos y con
meno es eque imien os en las á eas de elaciones sociales,
la escuela o el abajo (Walsh, 2006).
Los esul ados obse ados con adolescen es esal an
la impo ancia de abo da es e enómeno. Ross y Hea h
(2002), po ejemplo, encon a on que un 59% de su mues-
a indicó habe iniciado a au olesiona se en el sép imo u
oc a o g ado (12 o 13 años ap oximadamen e) y un 24%
cuando se encon aban cu sando el sex o g ado o an es (11
años ap oximadamen e). Respec o a la incidencia ju enil,
los es udios basados en poblaciones clínicas han mos ado
que en e 14% y 24% de adolescen es se han au olesionado
al menos una ez en su ida (Hea , Schaub, Holly y Nixon,
2009), y es udios con comunidades de adolescen es no
a endidos clínicamen e han epo ado un ango de en e
14%-39% de p e alencia (Lloyd, 1997; Ross y Hea h,
2002). Des aca el hecho que, a di e encia de es udios a la ga
escala, en la mayo ía de las in es igaciones lle adas con
adolescen es se obse a una p edominancia de muje es que
se au olesionan y una mayo di icul ad pa a dis ingui en e
el ipo de mé odo y locación de la au olesión en e ambos
géne os (So nbe ge , Hea h, Tos e y Mc Lou h, 2012).
Di e sos ac o es han sido epo ados como elemen-
os ci cundan es y de in luencia pa a las au olesiones. Po
ejemplo, se ha documen ado el e ec o de la espues a an e
el dolo , obse ándose al os ni eles de ole ancia al dolo
en si uaciones no males o de es és en pe sonas con o sin
diagnós ico de as o no limí o e de la pe sonalidad (Bo-
hus, Limbe ge , Ebne e al., 2000; Russ, Ro h, Kakuma
e al., 1994 Russ, Ro h, Le man e al., 1992;). Den o de
los ac o es his ó icos que han mos ado es a asociados
empí icamen e con las au olesiones se encuen an la mue -
e, sepa ación o abandono de pad es o u o es (Ca oll,
Scha e , Spensley y Ab amowi z, 1980; G a z, Con ad
y Roeme , 2002; Walsh y Rosen, 1988), el abuso ísico,
emocional o sexual (Rod íguez-S ednicki, 2002; Shapi o
y Dominiak, 1992; an de Kolk, Pe y y He man, 1991),
así como en e medades men ales, abuso de sus ancias,
iolencia, suicidio o au olesiones en e los miemb os de la
amilia (Fa azza, 1987, 1998; Shapi o y Dominiak, 1992;
Walsh y Rosen, 1988).
O o g an ac o de in luencia documen ado han sido
las espues as o es ados emocionales que expe imen an las
pe sonas que se au olesionan. El enojo, la i a, ansiedad,
is eza, dep esión, e güenza, p eocupación y ensión,
son las espues as más comunes obse adas en los es udios
(Alde man, 1997; Con e io, Lade y Bloom, 1998; Fa azza,
1987; Simeon y Hollande , 2001; Walsh y Rosen, 1988). De
hecho, una e isión de es udios empí icos encon ó que la
Apun es de Psicología, 2020, Vol. 38, núme o 1, págs. 23-33. 25
E.O. De La Sancha Villa y o os Au olesiones en es udian es de Secunda ia: incidencia y ac o es ci cundan es
egulación del a ec o es la p incipal unción elacionada a
las au olesiones en adolescen es y adul os (Klonsky, 2007).
De mane a especí ica, en poblaciones de adolescen es con
o sin diagnós ico de as o no limí o e de la pe sonalidad
y con o sin a amien o clínico, se han obse ado angos
de espues a que an del 53% al 80% elacionadas con “el
de ene los malos sen imien os” (63% en Penn, Esposi o,
Schae e , F i z y Spi i o, 2003), “sen i se dep imido o
in eliz” (80% en Laye-Gindhu y Schone -Reichl, 2005)
“ayuda a sol a la ensión o el es és y elaja ” (45% en
Laye-Gindhu y Schone -Reichl, 2005).
En el caso de México la in es igación espec o a la
ecuencia y ipos en que se p esen an las au olesiones son
escasas. Una búsqueda ealizada e idenció cua o publi-
caciones: una lle ada con es udian es de nue o ing eso a
la uni e sidad (Benje , Gu ié ez-Ga cía, Ab ego-Ramí ez
e al., 2019), dos ealizadas en e adolescen es: una con
suje os escola es no clínicos (Albo es, Méndez-San os,
Xóchi l-Ga cía e al., 2014) y o a con pacien es psi-
quiá icos (Ulloa Flo es, Con e as He nández, Paniagua
Na a e e y Vic o ia Figue oa, 2013); el cua o es udio se
inculó con el análisis de p opiedades psicomé icas de un
in en a io (Cas o Sil a, Benje , Juá ez Ga cía e al., 2016).
Los esul ados obse ados en México con adolescen es no
pe enecien es a poblaciones clínicas han mos ado una
incidencia del 17% con una edad de inicio de 11 años 8
meses ap oximadamen e. Así mismo, los mé odos y zonas
en las que se p ac ican la au olesión concue dan con los
es udios in e nacionales, a sabe : co es, ascado de cica-
ices y mo didas, así como an eb azos y muñecas como
las zonas p e e idas pa a lesiona se (Albo es e al., 2014).
La p esencia y expansión de las au olesiones en e
adolescen es es un enómeno que debe es udia se sis emá-
icamen e, sob e odo en el momen o o ma i o del ni el
secunda ia ya que, además de las implicaciones inculadas
a los cambios biopsicosociales que su en los indi iduos
en es e momen o de su ida, la li e a u a ha suge ido que el
inicio de las au olesiones empieza a da se p eponde an e-
men e en es e momen o de o mación. Aunado a lo an e io ,
es necesa io econoce si los da os e idenciados po es u-
dios a ni el nacional e in e nacional se co esponden con
los de o as egiones pa a dimensiona si las au olesiones
son un enómeno que se ha gene alizado en e dis in as
zonas geog á icas y, po lo an o, empeza a idea o mas
de in e ención p opicias pa a las ins i uciones escola es.
Po lo an e io , el obje i o gene al del p esen e es udio
ue desc ibi la o ma en que se p esen a el enómeno de la
au olesión en poblaciones de es udian es de secunda ias. De
mane a especí ica se p e ende: (a) compa a la ecuencia
de au olesiones en la población de cinco escuelas secunda-
ias: es secunda ias gene ales y dos elesecunda ias; (b)
econoce el g ado de incidencia y el ipo de au olesiones a
pa i del géne o y la edad; (c) indaga en el ipo, ecuencia,
locación y obje o de au olesión que p edomina en e chicos
y chicas; (d) econoce las azones, así como las conduc-
as, sen imien os y pensamien os p e ios y pos e io es al
episodio de au olesión.
Mé odo
Pa icipan es
Fue on encues ado odo el alumnado de p ime o,
segundo y e ce g ado de cinco escuelas de secunda ia
de la ciudad de Guanajua o, Guanajua o (México): es
secunda ias gene ales y dos escuelas elesecunda ias. La
o alidad de pa icipan es ue de 1274 de los cuales el 47’7%
e an homb es y el 53’3% muje es; el 99’5% de es udian es
es aban en un ango de 12 a 15 años. Los p ogeni o es ue-
on in o mados a pa i de una no a en su cuade no la cual
debían i ma de con o midad. No exis ie on casos que se
nega an a con es a la encues a.
Ins umen os
Se u ilizó un cues iona io imp eso en papel con p e-
gun as de opción múl iple y abie as. El ins umen o e a
anónimo y ecolec aba da os sob e la escuela, edad, géne o,
la ealización o no de au olesiones, el ipo, ecuencia y
locación de las au olesiones, si uaciones pasadas y ac ua-
les que p omo ían la au olesión, el g ado de dolo an e la
au olesión, los pensamien os p e ios a la lesión, las emo-
ciones p e ias y pos e io es a la au olesión, las ac i idades
ealizadas pos e io a la au olesión, los obje os u ilizados y
la secuencia de ac i idades ealizadas pa a au olesiona e.
Con la inalidad de no e idencia quién se au olesionaba, el
ins umen o con ó con una hoja de p egun as dis ac o as:
aquellos alumnos que con es aban que no se au olesiona-
ban e an di igidos a o a hoja y con inuaban espondiendo
a ias p egun as inculadas a su co idianidad como es u-
dian es, es o con la inalidad de iguala el iempo de en ega
en e pa icipan es que se au olesionaban y aquellos que
no. Pa a p omo e la con ianza pa a con es a lib emen e
se ealiza on u nas de ca ón pa a que los es udian es
deposi a an sus espues as sin que o a pe sona pudie a
obse a sus espues as.
P ocedimien o
Semanas an es de la aplicación del cues iona io se
isi a on cada una de las cinco escuelas y se en egó un
o icio al di ec o de cada ins i ución donde se explicaban
las azones y el obje i o de lle a a cabo el es udio. El
ins umen o ue p esen ado a los di ec o es pa a su e i-
sión y en dos de las escuelas ue necesa io mos á selo a la
psicóloga de la ins i ución pa a ecibi la ap obación. A los
maes os se les en egó un esc i o que debían dic a a sus
alumnos pa a que lo esc ibie an en su lib e a de ecados.
26 Apun es de Psicología, 2020, Vol. 38, núme o 1, págs. 23-33
E.O. De La Sancha Villa y o os Au olesiones en es udian es de Secunda ia: incidencia y ac o es ci cundan es
El ex o mencionaba la inalidad de la encues a, la sec ecía
y anonima o en la ecolección y a amien o de da os, la
impo ancia de ealiza la y se solici aba la ap obación de
los pad es con su úb ica.
Una ez concedido el pe miso se agendó un día pa a
asis i a cada escuela. El día de la aplicación cada uno de los
in es igado es se di igía a un g upo con las encues as nece-
sa ias y la u na elabo ada. Den o del g upo se les explicaba
a los jó enes que se es aba ealizando una encues a pa a e-
conoce conduc as de iesgo en los es udian es de secunda ia,
que las espues as e an o almen e con idenciales y que se
sin ie an en libe ad de con es a con oda e acidad ya que
los esul ados no se ían en egados ni a pad es de amilia ni
a maes os. El in es igado hacía én asis en la necesidad de
con es a odas las p egun as que se p esen aban, les comen-
aba que si enían una duda le an a an la mano pa a ecibi
apoyo y que al inaliza de con es a la encues a le mos a an
la segunda página donde se encon aban las p egun as de
opción múl iple pa a e isa que se habían con es ado odas.
Si las p egun as de opción múl iple es aban con es adas o al-
men e el encues ado les pedía que la dobla an y la coloca an
en la u na, si no es aban con es adas les pedía que e mina an
de con es a las. Al inaliza cada jo nada de ecolección los
in es igado es colocaban en una bolsa odas las encues as
pa a pode ag upa las po escuela.
Análisis de da os
Se conside a on los da os de los pa icipan es que
menciona on au olesiona se y que además epo a on los
siguien es ub os: géne o, edad, núme o y ipo de mé odos
u ilizados, zona de au olesión, g ado de dolo mani es ado.
Las p egun as de opción múl iple ue on analizadas y g a i-
cadas omando en cuen a el géne o. Las p egun as abie as
ue on ca ego izadas y p esen adas sin dis inción de géne o.
P esen ación y discusión de esul ados
La igu a 1 mues a el po cen aje de chicos y chicas
que epo a on au olesiona se en cada una de las escuelas
secunda ias. En ninguna de las secunda ias el po cen aje de
homb es iguala o supe a al de muje es, encon ándose es
casos (SG2, SG3, TS2) en donde la au olesión en muje es
supe a en casi o más del doble el po cen aje de homb es.
Adicionalmen e se obse a que en ninguna ins i ución el
po cen aje es meno a 16% y en dos de ellas se p esen an
esul ados de 22% y 23%. La media de au olesión en e
las cinco ins i uciones e idenció un 19’3%, dis ibuida
en un 6’8% de homb es y 12’5% de muje es epo ando
au olesiona se, una elación de casi 2:1 de muje es espec o
de homb es. Es os esul ados coinciden con indagaciones
en adolescen es donde se obse a una mayo incidencia
de au olesiones en las chicas (So nbe ge , Hea h, Tos e y
Mc Lou h, 2012). El ango de incidencia de au olesiones
ambién coincide con lo epo ado en es udios a ni el na-
cional, aunque en cualquie a de los cinco casos se encuen a
alejado del alo máximo epo ado en la li e a u a in e na-
cional, que es el 35% (Lloyd, 1997; Ross y Hea h, 2002).
Tampoco se obse a on di e encias en e las modalidades
de escuelas secunda ias, lo cual sugie e que en e jó enes
el enómeno se p esen a de igual mane a an e modalidades
educa i as di e enciadas.
La igu a 2 p esen a la can idad o al de alumnos en
unción de la edad y géne o y la compa a con la ecuencia
de alumnos que epo a on au olesiona se; dado que no
odas las edades p esen an la misma ecuencia, la igu a
ambién mues a la azón de alumnos que no se au olesio-
nan espec o de aquellos que epo a on au olesiona se. En
odas las edades la can idad de alumnos que se au olesionan
es mayo en el caso de las muje es, obse ándose amplias
di e encias en la azón de au olesión a la edad de 15 años ya
que las muje es supe an po 5 a 1 a los homb es. De mane a
especí ica, se obse a que en el caso de los homb es la azón
de alumnos que se au olesionan disminuye con o me a la
edad, obse ándose un dec emen o d ás ico a la edad de
15 años, ya que po cada alumno que se au olesiona 11’1
no lo hacen. En el caso de las muje es ambién se obse a
una disminución en la ecuencia de au olesiones has a
los 14 años y sob esale el inc emen o en la ecuencia de
au olesiones a la edad de 15 años, obse ándose que po
cada 2 alumnas que no se au olesionan una sí lo hace. Es os
esul ados e ue zan lo mencionado en la li e a u a espec o
a la edad de inicio de las au olesiones y la supe io idad
en la incidencia de las jó enes muje es espec o de los
homb es. Los esul ados an e io es apun alan la necesidad
de indaga en poblaciones de meno edad pa a econoce
cómo se es á p esen ando es e enómeno e indaga si la al a
ecuencia a la edad de 15 años en el caso de las muje es
y la baja ecuencia en el caso de los homb es se p esen a
como una cons an e en poblaciones donde se obse e mayo
población de es a edad. Adicionalmen e, deben econoce se
Figu a 1. Po cen aje de au olesiones epo adas po chicos y
chicas en cada una de los cen os de Secunda ia Gene al (SG) y
TeleSecunda ia (TS).
Apun es de Psicología, 2020, Vol. 38, núme o 1, págs. 23-33. 27
E.O. De La Sancha Villa y o os Au olesiones en es udian es de Secunda ia: incidencia y ac o es ci cundan es
los ac o es y explicaciones b indadas a la edad de 15 años
y aquellas b indadas po los es udian es más jó enes pa a
econoce posibles di e encias y semejanzas.
Po su pa e, la igu a 3 mues a el po cen aje de chicos
y chicas que se au olesionan con uno o más mé odos. El
mayo po cen aje se obse a en la u ilización de 5 o más
mé odos pa a au olesiona se, independien emen e del géne-
o. Adicionalmen e, no se obse an di e encias impo an es
en e homb es y muje es espec o a la can idad de mé odos
Figu a 2. F ecuencia de au olesiones epo adas po chicos y chicas de Secunda ia en unción de la edad (M= muje ; H= homb e. R=
Razón de alumnos que no se au olesionan espec o de los que epo a on hace lo; a mayo azón, la incidencia de au olesiones es meno ).
Figu a 3. Po cen aje de homb es y muje es que epo an u iliza
uno o más mé odos pa a au olesiona se.
Figu a 4. Po cen aje de incidencia epo ado po chicas y chicos en unción del ipo de au olesión. La suma de los po cen ajes, an o
en homb es como en muje es, es más de 100% debido a la u ilización de múl iples mé odos pa a au olesiona se.
u ilizados. Es impo an e esal a que los esul ados de
es e es udio supe an el 26% mencionado en la li e a u a
espec o a la u ilización del mul imé odo en poblaciones
no clínicas (G a z, 2001) y a ianzan la posibilidad de que el
mul imé odo sea una cons an e, más que una a eza, en e las
pe sonas que se au olesionan. De hecho, si se compa an los
po cen ajes de pe sonas que sólo usan un mé odo espec o
de aquellas que usan más de uno la p opo ción es de 1:4 en
el caso de las muje es y de 1:5 en el caso de homb es.
La igu a 4 mues a los di e en es ipos de mé odos
pa a au olesiona se y el po cen aje de incidencia que cada
uno de es os iene en e homb es y muje es. El co a se
se ubica en p ime luga de incidencia, seguido muy de
ce ca po ascado excesi o, golpea se y qui a se cos a. En
odos los casos, la ecuencia al in e io de cada mé odo
es simila en e homb es y muje es, aunque se ap ecia una
mayo incidencia en los mé odos de co a se, mo de se o
a anca se cabello po pa e de las muje es. Los esul ados
coinciden con lo epo ado en la li e a u a espec o al ipo
de au olesión, así como en la di icul ad pa a dis ingui en e
ipos de mé odo en unción del géne o (So nbe ge , Hea h,
Tos e y Mc Lou h, 2012).

28 Apun es de Psicología, 2020, Vol. 38, núme o 1, págs. 23-33
E.O. De La Sancha Villa y o os Au olesiones en es udian es de Secunda ia: incidencia y ac o es ci cundan es
En la igu a 5 se obse an los po cen ajes de au olesio-
nes epo ados po chicas y chicos de acue do con la zona
en que és as se ealizan. Sob esale que an o el an eb azo
como las muñecas se ubican como las á eas con mayo
ecu encia an o en ellos como en ellas; de hecho, en es as
dos á eas se ubica más del 50% de incidencia en ambos gé-
ne os. De mane a in e esan e el á ea de las muñecas mues a
po cen ajes iguales en e homb es y muje es, mien as que
en el an eb azo p esen a una mayo incidencia po pa e de
los homb es y lo in e so sucede con la zona de los muslos
donde las muje es supe an ampliamen e. Aunque con po -
cen ajes bajos, en la g á ica se egis an zonas de au olesión
ala man es o de posible canalización psiquiá ica como el
pecho y el os o (Walsh, 2006) y o os no an comunes como
la espalda y la espinilla. Las zonas de au olesión coinciden
con lo mencionado en la li e a u a y con el mul imé odo
epo ado po los encues ados.
La igu a 6 p esen a el g ado de dolo epo ado po
homb es y muje es que mencionan au olesiona se. Como
es e iden e, la mayo ía de los homb es y muje es epo an
sen i poco o nada de dolo an e una au olesión. Llama la
a ención los esul ados ce canos a ce o an e la espues a
demasiado dolo osa mani es ados po los pa icipan es. De
hecho, la p opo ción en e aquellos que mencionan sen i
demasiado dolo y nada de dolo es de 1 es udian e po cada
20 en el caso de los homb es y 1 po cada 6 en el caso de
las muje es. Los esul ados ob enidos, aunque coinciden es
con es udios con olados donde se obse a al a ole ancia al
dolo en pe sonas con o sin diagnós ico de as o no limí-
o e de pe sonalidad, deben oma se con cau ela ya que lo
mencionado po los alumnos es el g ado de dolo que consi-
de an sen i , po lo que es udios pos e io es debe án explo a
es e enómeno a pa i de a iables inculadas a di e sos
pa áme os como el ipo y iempo que lle an ealizándose
au olesiones, las condiciones an e las que se encuen an, así
como ac o es con ex uales y de ipo biológico.
La igu a 7 mues a el ipo y po cen aje de espues as
de alumnos que epo a on au olesiona se an e la p egun a
¿Qué obje o u ilizas pa a au olesiona e? Es e iden e que los
Figu a 5. Po cen aje de incidencia de au olesiones epo ado po homb es y muje es de acue do con la zona del cue po.
Figu a 6. G ado de dolo epo ado po homb es y muje es al
au olesiona se.
Figu a 7. Tipo de obje o u ilizado pa a au olesiona se.
obje os punzoco an es son los ins umen os más u ilizados
po las pe sonas que se au olesionan, supe ando a las o as
opciones en una p opo ción de al menos 5 a 1. Es de seña-
la que un 5% epo a on u iliza obje os singula es como
pedazos de made a, la bicicle a pa a p o oca una caída,
Apun es de Psicología, 2020, Vol. 38, núme o 1, págs. 23-33. 29
E.O. De La Sancha Villa y o os Au olesiones en es udian es de Secunda ia: incidencia y ac o es ci cundan es
pied as, zapa os, hilos e incluso una g ie a en el suelo. Los
esul ados, además de coincidi con lo epo ado en la li e-
a u a nacional e in e nacional, sugie en que el enómeno de
las au olesiones, aunque mani es ado en di e sas o mas, se
p esen a p eponde an emen e como el denominado cu ing,
in ligi se co es inos y supe iciales que dejan cica ices
econocibles, lo que llama a indaga en el g ado de in luencia
de los di e en es agen es o medios con los que in e ac úa las
pe sonas pa a p omo e es e ipo de acción en especí ico.
La igu a 8 mues a el ipo y po cen aje de espues as
de los es udian es que epo a on au olesiona se an e la
p egun a ¿En el pasado e ha sucedido algo que e p omue a
au olesiona e? El 40% de los alumnos negó un acon eci-
mien o p e io como elemen o p omo o de la au olesión,
mien as el es ó con es ó aludiendo a di e sos ac o es y,
de es os, un al o po cen aje no quiso explica la si uación
po la que pasa on. Los p oblemas en casa ue la espues a
que más incidencia u o, seguida de emociones nega i as,
pé dida de un amilia y sepa ación de pad es. Los esul a-
dos coinciden pa cialmen e con lo epo ado en la li e a u a
y sob e odo in i a a indaga en mayo p o undidad en
ac o es como la pé dida de ce canos, la emocionalidad
nega i a p esen e en los alumnos y lo que Linehan (1993) ha
denominado como ambien es in alidan es. Po o a pa e, el
abuso sexual, aunque conside ado un ac o impo an e en la
au olesión (Walsh, 2006), p esen ó la meno incidencia con
1% de espues as, lo que in i a a conside a dos aspec os:
la e aluación de es os ac o es a pa i de es a egias que
pe mi an p o undiza en si uaciones que pueden se di íciles
de plasma en una encues a y en la posibilidad de que las
au olesiones se p esen en an e condiciones no an ex emas
como el abuso sexual.
La igu a 9 mues a el ipo y po cen aje de espues as
que epo a on los es udian es que se au olesionan an e la
p egun a ¿Qué pensamien os ienen a u men e an es de
au olesiona e? Las espues as de los alumnos, aunque
a iadas, se elacionan p incipalmen e con sen imien os ne-
ga i os, de impo encia o in e io idad, sensaciones de ali io
e ideas suicidas. Los esul ados coinciden con lo mencio-
nado en la li e a u a al mos a que el ac o emocional y
las si uaciones de ali io son aspec os ci cundan es en el
enómeno de la au olesión, no obs an e, con adicen lo
mencionado en las in es igaciones espec o a la inalidad
suicida de al ac o. Es e úl imo da o, la ideación suicida,
debe oma se con cau ela debido a dos si uaciones: (1) que
pa a algunos au o es comp ende desde exp esiones como
“no ale la pena i i ” has a mani es aciones que se acom-
pañan de in ención de mo i o un plan suicida (Sánchez
Figu a 8. Si uaciones del pasado inculadas a la ealización de
au olesiones.
Figu a 9. Pensamien os p e ios a la ealización de au olesiones.
30 Apun es de Psicología, 2020, Vol. 38, núme o 1, págs. 23-33
E.O. De La Sancha Villa y o os Au olesiones en es udian es de Secunda ia: incidencia y ac o es ci cundan es
Sosa, Villa eal y Musi u, 2013); y (2) a la al a p e alencia
de la ideación suicida que exis e en e jó enes sin que és a
necesa iamen e llegue a suicidio o in en os de ealiza lo
(E ans, Haw on, Rodham y Deeks, 2005). Po o a pa e,
debe des aca se que algunas espues as, aunque bajas en
po cen aje, se elaciona on con si uaciones de canaliza-
ción psiquiá ica como el pode e sang e y sen i dolo ,
aspec os inculados con posibles es ados de disociación
p e ios a la si uación de au olesión (Walsh, 2006).
La igu a 10 mues a el ipo y po cen aje de espues-
as de los es udian es que epo a on au olesiona se an e
la p egun a ¿Cómo e sien es después de au olesiona e?
Des aca el hecho que los sen imien os y emociones ne-
ga i as ep esen an más del 50% de las espues as y que
los aspec os de ali io, conside ados en di e sos esc i os
como el ac o p eponde an e pa a la ealización de au o-
lesiones, ob engan bajos ni eles de espues a. Una posible
explicación de es a con adicción puede elaciona se con
Figu a 10. Es ados de ánimos después de la au olesión.
Figu a 11. Ac i idades ealizadas después de la au olesión.
la poca habilidad de los jó enes pa a pode iden i ica con
cla idad que en e ec o se a a de una si uación de ali io,
es o po que espues as como emocionado, con ene gía,
no mal e incluso elajado, pod ían incula se con si uacio-
nes de ali io o cambio de si uación emocional y las cuales
en si uaciones de encues a se di icul a econoce , indaga
o p o undiza . La segunda posibilidad es que los jó enes
conside en la si uación de ali io en los momen os p e ios
a la au olesión como ue mos ado en la Figu a 9, pe o
mues en sen imien os de culpa o desanimo en momen os
pos e io es. Como ue suge ido en pá a os p e ios, la
es a egia de la en e is a puede se de mayo u ilidad pa a
abo da es e aspec o.
Po úl imo, la igu a 11 mues a el ipo y po cen aje
de espues as de los es udian es que epo a on au olesio-
na se an e la p egun a ¿Qué ac i idades ealizas después
de au olesiona e? Las espues as ue on a iadas, no
obs an e, sob esale la concen ación en dos ipos: ac i i-
dades co idianas y el do mi , aba cando en e ambas casi
el 50% de los egis os. Debe esal a se que, aunque en
bajos po cen ajes, ambién se epo a on conduc as de
aislamien o y emocionalidad nega i a como el llo a y muy
pocas inculadas a la a ención de las he idas. Aunque es
necesa io p o undiza en las azones, los da os apoyan la
hipó esis de “ali io psicológico”, ya que la mayo ía de los
jó enes después de au olesiona se e o na a sus ac i idades
no males o due men, si uaciones que han sido epo adas
en en e is as clínicas como si uaciones p omo o as de
educción del es és (Walsh, 2006). No obs an e, como
algunos au o es sugie en, es necesa io conside a aque-
llas si uaciones en las que la au olesión no p omue e el
ali io e apéu ico y que, po el con a io, esul a en mayo
angus ia, emocionalidad nega i a o desespe anza, ya que
pueden esul a en si uaciones poco con olables y de
mayo pelig o.
Apun es de Psicología, 2020, Vol. 38, núme o 1, págs. 23-33. 31
E.O. De La Sancha Villa y o os Au olesiones en es udian es de Secunda ia: incidencia y ac o es ci cundan es
Discusión y conclusiones
El es udio mos ó que las au olesiones ienen una p e-
alencia ela i amen e al a en e es udian es de secunda ia,
se p esen a al menos desde los 12 años y exis e una mayo
incidencia en e muje es que en e homb es. Los esul ados
coincidie on con la mayo ía de lo plan eado en la li e a u a
nacional e in e nacional, espec o al ipo, núme o y azo-
nes pa a lle a a cabo la au olesión. El inicio cada ez más
emp ano de es e enómeno, la di e sidad de au olesiones
p ac icadas, las azones b indadas po los alumnos, así como
la concen ación de espues as en modalidades dis in i as
de au olesión in i a a una se ie de conside aciones:
a. Se equie e del análisis de los ac o es que ci cunsc iben
cada uno de los casos pa a pode a ende sus causas.
b. Es una p ác ica común que, en muchas de los casos,
ali ia si uaciones de angus ia, ensión o pensamien os
a e si os, sin emba go, es impo an e econoce cómo
se llega a la decisión de ealiza al ac o y si la simple
sensación ísica es lo que man iene al conduc a o si
exis en ac o es psicosociales que se encuen an p o-
mo iéndola y de qué mane a.
c. Es necesa io indaga an o en la ecuencia como en las
azones pa a au olesiona se en edades más emp anas,
es o con la inalidad de plan ea in e enciones p e en-
i as con base en las necesidades de ec adas.
d. El es udio a pa i de encues as aunque pe mi e aba ca
las espues as de múl iples pe sonas de mane a más eco-
nómica, no pe mi e indaga en p o undidad espec o de
si uaciones que han sido documen adas en la li e a u a,
en es e sen ido es necesa io combina an o la aplicación
de encues as pa a indaga en ac o es que pueden se
comunes en la p esen ación, pe sis encia y p omoción
del enómeno en poblaciones, como en en e is as a
g upos de pe sonas con ca ac e ís icas simila es espec o
a las si uaciones y azones b indadas pa a p o undiza
y busca al e na i as de apoyo.
e. Po úl imo, el au olesiona se es un enómeno con una
p e alencia que debe se omada en cuen a po los ex-
pe os en la salud y en la educación, sob e odo po que
los esul ados y la li e a u a sugie en que es un enó-
meno mul i ac o ial, que no solamen e se p esen a en
si uaciones de amilias dis uncionales o en pe sonas con
p oblemas de ipo men al, y p incipalmen e, po que su
incidencia se obse a en pe sonas cada ez más jó enes.
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