Rela ó io Final de Es ágio
6º Ano do Mes ado In eg ado em Medicina
No a Medical School- Faculdade de Ciências Médicas
Uni e sidade No a de Lisboa
Ano lec i o 2016-2017
Raquel Dua e Cab i a
Nº 2011515
Rela ó io Final- Mes ado In eg ado em Medicina 6º Ano | Raquel Cab i a
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Índice
In odução ............................................................................................................................................................. 2
Co po de abalho ................................................................................................................................................ 2
Es ágios Pa cela es ......................................................................................................................................... 2
Saúde Men al.................................................................................................................................................... 2
Medicina Ge al e Familia ............................................................................................................................... 3
Pedia ia ............................................................................................................................................................ 3
Ginecologia e Obs e ícia ............................................................................................................................... 4
Ci u gia .............................................................................................................................................................. 4
Medicina ............................................................................................................................................................ 5
Es ágio clínico Opcional- Ci u gia Ge al ...................................................................................................... 6
Elemen os alo a i os ..................................................................................................................................... 6
Re lexão c í ica inal ............................................................................................................................................ 7
Anexos ................................................................................................................................................................. 10
Anexo 1- In e câmbio clínico- Es ágio em Ci u gia Ge al, no Heliodo Swiecicki Clinical Hospi al em
Poznan ............................................................................................................................................................. 10
Anexo 2- Pa icipação no Cong ess OI in 2016; ....................................................................................... 11
Anexo 3- Pa icipação no 3º Cong esso In e nacional Lusíadas Saúde ............................................... 12
Anexo 4- Pa icipação nas 1asJo nadas de qualidade do INEM ............................................................. 13
Anexo 5- Pa icipação no simpósio “Hipe ensão a e ial e Insu iciência Ca díaca- Es ado da a e
em 2016” ......................................................................................................................................................... 14
Anexo 6- Pa icipação nas II Jo nadas de De ma ologia Pediá ica do Hospi al CUF Descobe as 15
Anexo 7- Pa icipação no Po ugal eHeal h Summi ................................................................................ 16
Anexo 8- Cu so TEAM (T auma E alua ion and Managemen ) ............................................................. 17
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In odução
O Es ágio P o issionalizan e do 6º ano do Mes ado In eg ado em Medicina (MIM) da No a
Medical School- Faculdade de Ciências Médicas (NMS-FCM) da Uni e sidade No a de Lisboa
encon a-se o ganizado em seis es ágios pa cela es, num sis ema de o ação pelas á ias
á eas clínicas, pe mi indo ao aluno o con ac o p óximo com di e en es especialidades e
p omo endo a sua o mação médica ge al. O 6º ano do MIM con a ainda com um Es ágio
Opcional e com a Unidade Cu icula In eg ado a: P epa ação pa a a P á ica Clínica.
Es e es ágio p o issionalizan e isa ajuda o es udan e a adqui i uma base de
conhecimen os cien í icos sólida e coe en e, associada a um conjun o de alo es, a i udes e
ap idões que o pe mi am o na -se ap o no exe cício da Medicina, p i ilegiando os p incípios
é icos e humanís icos que cons i uem o undamen o da p á ica médica.
O p esen e ela ó io em como objec i o desc e e de o ma sucin a o abalho
desen ol ido ao longo des e ano, bem como uma e lexão c í ica sob e o mesmo, se indo
pos e io men e como base de discussão da p o a inal de a aliação. Encon a-se o ganizado
em ês pa es p incipais: uma b e e In odução e ap esen ação do Es ágio P o issionalizan e;
um Co po de T abalho, onde cons a uma desc ição das ac i idades desen ol idas em cada
es ágio pa cela e a enume ação de alguns elemen os ex acu icula es; e minando com uma
Re lexão C í ica Final, onde a alia ei o cump imen o dos objec i os a que me p opus
inicialmen e e a ei um balanço global do es ágio. O ela ó io é complemen ado com uma
secção inal de Anexos.
Co po de abalho
Es ágios Pa cela es
Saúde Men al
Realizei o es ágio de Saúde Men al no Cen o Hospi ala Psiquiá ico de Lisboa, sob a
o ien ação da D .ª Mónica Ma inho. Pa a es e es ágio delineei como p incipais objec i os:
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comp eende a abo dagem e o ien ação e apêu ica de doen es com pa ologia psiquiá ica,
desen ol endo ambém capacidades de diagnós ico e in e enção clínica; adqui i
capacidades écnicas pa a melho ealiza a en e is a clínica em Psiquia ia.
O es ágio deco eu p edominan emen e no in e namen o de Psiquia ia (clinicas II e V)
e na consul a ex e na, endo nes es locais con ac ado com uma g ande di e sidade de
pa ologias psiquiá icas e ido a opo unidade de, em conjun o com uma colega, pa icipa na
colhei a da his ó ia clinica de dois doen es in e nados. A ap endizagem oi ainda
complemen ada com a pa icipação no Se iço de U gência, no Hospi al de S. José e po uma
componen e eó ico-p á ica, com dois dias de seminá ios, leccionados pelo P o . Dou o
Miguel Xa ie , onde o am abo dadas si uações comuns de u gência psiquiá ica e ainda a
ques ão do es igma da Saúde Men al.
Medicina Ge al e Familia
No sen ido de di e si ica a minha ap endizagem, op ei po ealiza o es ágio de Medicina
Ge al e Familia (MGF) em meio u al, na Unidade de Saúde Familia Al a Beja, sob a u ela do D .
Gaspa Cae ano. Os objec i os que de ini no início do es ágio incluí am: melho a a abo dagem
holís ica do doen e; iden i ica os p oblemas de saúde mais equen es na comunidade; desen ol e
es a égias de abo dagem às di e en es aixas e á ias; adqui i mais au onomia na esolução das
si uações mais comuns da p á ica clínica; i encia o uncionamen o da medicina num meio
di e en e de Lisboa.
Ao longo des e es ágio i e opo unidade de assis i a á ios ipos de consul as, des acando
ambém a ealização, de o ma u elada, de consul as de Saúde do Adul o, Diabe es e Hipe ensão,
Planeamen o Familia e Consul a Abe a. Pa a além dis o, pa icipei ainda em isi as ao domicílio e
acompanhei alguns cuidados de en e magem.
Pedia ia
O es ágio de Pedia ia deco eu no Hospi al de Dona Es e ânia, sob a o ien ação da D .ª
Ma alda Pai a. Como p incipais objec i os de inidos pa a es e es ágio des aco: consolida
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conhecimen os e e en es às pa ologias pediá icas mais equen es e às ca ac e ís icas p óp ias
des e g upo e á io, desen ol e capacidades de comunicação com o doen e pediá ico e seus
amilia es; adqui i maio au onomia na abo dagem clínica ao lac en e, c iança e adolescen e.
Du an e o es ágio acompanhei as ac i idades da minha u o a no se iço de In e namen o de
Pedia ia 5.1, Consul as de Pedia ia Médica e Se iço de U gência. No sen ido de o na o meu
es ágio mais ab angen e e di e si icado, pa icipei nas ac i idades dos se iços de
Imunoale gologia, Ca diologia Pediá ica, Unidade de Cuidados Especiais Respi a ó ios e
Nu icionais e na Consul a de Reuma ologia. Assis i ainda aos seminá ios de Imunoale gologia e a
di e sas Sessões Clínicas, endo ap esen ado, com duas colegas, um abalho in i ulado
“Ginecomas ia em Pedia ia”.
Ginecologia e Obs e ícia
Realizei o es ágio de Ginecologia e Obs e ícia no Hospi al CUF Descobe as, sob
o ien ação da D .ª Síl ia Roque. Dos objec i os que p opus a ingi nes e es ágio des acam-se:
consolida conhecimen os em elação ao diagnós ico, a amen o e encaminhamen o das pa ologias
ginecológicas e obs é icas mais equen es; ape eiçoa as capacidades de anamnese e ealização
do exame ginecológico e obs é ico.
Nes e pe íodo pa icipei em ac i idades nos di e sos con ex os de ac uação des a
especialidade: Consul a de Ginecologia, Obs e ícia e Senologia, Bloco Ope a ó io de Ginecologia,
Ecog a ia Ginecológica e Obs é ica, His e oscopia, Colposcopia e U gência de Ginecologia-
Obs e ícia, nes e úl imo pude ambém comp eende a assis ência à g á ida em abalho de pa o e
assis i a cesa ianas. Assis i ainda a di e sas euniões mul idisciplina es e sessões clínicas
o ganizadas pelo se iço, endo pa icipado numa delas com uma ap esen ação sob e o ema
“Sínd ome de Hipe es imulação O á ica”.
Ci u gia
Es e es ágio oi ealizado no Hospi al Bea iz Ângelo, sob u ela da D .ª Susana Ou ô. Pa a
es e es ágio, es abeleci como p incipais objec i os: econhece e ap ende a a alia co ec amen e
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si uações clinicas comuns, de e minando as p io idades de ac uação e as medidas essenciais à sua
esolução adequada; ap ende e execu a écnicas de pequena ci u gia, bem como as écnicas de
anes esia e de assepsia necessá ias pa a o e ei o.
No es ágio de Ci u gia Ge al, acompanhei a minha u o a nas ac i idades de U gência,
En e ma ia, Consul a Ex e na e Bloco Ope a ó io, endo a opo unidade de obse a á ias ci u gias
e de pa icipa como 2ª ajudan e em alguns dos p ocedimen os. Nas duas semanas de es ágio
opcional, op ei po Gas oen e ologia, com obse ação de exames endoscópicos (Endoscopia
Diges i a Al a, Colonoscopia, Ecoendoscopia), e pa icipação em Consul as Ex e nas de
Gas oen e ologia Ge al, Hepa ologia e P oc ologia. Na semana dedicada ao Se iço de U gência
Ge al pude con ac a com algumas das pa ologias de ca ác e agudo que su gem em con ex o de
u gência e comp eende a abo dagem de cada uma delas.
O es ágio e e ambém uma componen e eó ico- p á ica, com uma p imei a semana de
sessões sob e di e sos emas, dos quais des aco alguns p ocedimen os clínicos comuns, com a
execução desses mesmos ges os em modelos e ainda o cu so TEAM- T auma E alua ion and
Managemen . No inal do es ágio deco eu um Minicong esso no Hospi al Bea iz Ângelo, onde
o am ap esen ados di e sos casos clínicos. O meu g upo ap esen ou um caso in i ulado “Uma
ál ula num ape o”, sob e um doen e com es enose da ál ula íleo- cecal num con ex o de Doença
de C ohn.
Medicina
O es ágio de Medicina In e na deco eu no Hospi al de São José, sob o ien ação da D .ª
Ve a Sal ado. Dos objec i os que delineei pa a es e es ágio des aco: desen ol e au onomia e
capacidades de ac uação, nomeadamen e ao ní el da obse ação de doen es, pedido e
in e p e ação de exames auxilia es de diagnós ico e iden i icação da p opos a e apêu ica
adequada, ela i amen e às si uações mais p e alen es no adul o.
A maio pa e do meu es ágio oi passado na en e ma ia do se iço de Medicina 1.2 e aqui
pude segui e obse a á ios doen es dia iamen e e de o ma au ónoma, elabo a os seus diá ios
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clínicos, pa icipa na discussão diagnós ica e e apêu ica, edigi no as de admissão e de al a,
ap esen a doen es nas isi as clínicas e ealiza écnicas, como a gasime ia a e ial. Es i e
ambém p esen e no Se iço de U gência, onde pude acompanha e p ocede à a aliação inicial de
alguns doen es obse ados nes e con ex o, discu indo de seguida a imp essão diagnós ica e a
necessidade de exames complemen a es de diagnós ico com o médico que me acompanha a. A
ap endizagem oi ainda complemen ada com os seminá ios eó icos, que deco e am
semanalmen e na aculdade e abo da am emas p e e encialmen e ligados à U gência e
Eme gência, e com as di e en es ac i idades o ma i as do se iço onde ui in eg ada, endo nes e
âmbi o ap esen ado em g upo uma e isão sob e o ema “Lesão Renal Aguda”.
Es ágio clínico Opcional- Ci u gia Ge al
A unidade cu icula opcional oi-me c edi ada pela ealização de um es ágio em Ci u gia
Ge al, no p og ama de In e câmbios Clínicos, no Heliodo Swiecicki Clinical Hospi al em Poznan.
Elemen os alo a i os
Pa a além do plano cu icula o ma i o, p ocu ei ap o unda e di e si ica as minhas
compe ências em di e en es á eas, endo ealizado á ias ac i idades que pelo con ibu o que sen i
e em na minha o mação, enume o de seguida e adiciono comp o a i o em anexo.
1- In e câmbio clínico- Es ágio em Ci u gia Ge al, no Heliodo Swiecicki Clinical Hospi al em
Poznan;
2- Pa icipação no Cong ess OI in 2016;
3- Pa icipação no 3º Cong esso In e nacional Lusíadas Saúde
4- Pa icipação nas 1ªJo nadas de Qualidade do INEM
5- Pa icipação no simpósio “Hipe ensão a e ial e Insu iciência Ca díaca- Es ado da a e em
2016”
6- Pa icipação nas II Jo nadas de De ma ologia Pediá ica do Hospi al CUF Descobe as;
7- Pa icipação no Po ugal eHeal h Summi
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Re lexão c í ica inal
Chegando ao im des e pe cu so e endo em con a as compe ências da o mação
médica, sin o que es e úl imo ano do MIM oi undamen al pa a complemen a odo o ensino
p é io, e elando-se como uma p epa ação ac i a pa a o exe cício médico u u o. Analisando
e ospec i amen e o Es ágio P o issionalizan e, de uma manei a ge al, conside o e
alcançado os objec i os p opos os pa a es e ano e pa a cada es ágio em pa icula .
O es ágio de Saúde Men al supe ou as minhas expec a i as, endo indo a comple a
mui o a minha o mação, uma ez que o es ágio ealizado an e io men e nes a á ea inha sido
em Pedopsiquia ia. Assim, a di e sidade de con ex os i enciados, que nas di e en es
en e ma ias e consul as, que no se iço de u gência, o am undamen ais pa a a minha
ap endizagem e pe mi i am uma isão ab angen e e in eg ada da ac i idade em Saúde
Men al. Sen i ambém que inicia o ano com es e es ágio cons i uiu uma mais- alia pa a os
es ágios seguin es, sob e udo em e mos de comunicação, empa ia e da elação médico-
doen e.
O es ágio de MGF oi mui o en iquecedo na minha o mação médica e pessoal,
des acando-se dos es an es pela p oximidade e pe sonalização de cuidados. Aqui adqui i
au onomia p og essi amen e maio ao longo da ealização de consul as, o que pe mi iu
sis ema iza á ios aspec os como a o ganização da consul a e o egis o clínico. A e en e
que mais des aco oi a abo dagem holís ica do doen e, mui o além do p óp io e da sua
doença, englobando ambém a es u u a amilia , ambien e psicossocial e cul u al em que se
enquad a, bem como a o ma como es es ac o es in luenciam a doença e a o ma de lida
com ela. Sendo es a uma das especialidades com as quais mais de iden i ico, es e es ágio
eio e o ça o meu gos o pelo papel do Médico de Família, não só po olha pa a cada doen e
como um odo, mas ambém pela sua pa icipação na p e enção de doença e na p es ação de
cuidados de saúde a odas as aixas e á ias e ases da ida, conside ando a sua acção
de e minan e pa a a saúde das populações.
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Em elação ao es ágio de Pedia ia gos a ia de des aca como aspec os mais posi i os
o con ac o não só com os di e en es con ex os des a especialidade, como ambém com uma
sé ie de especialidades pediá icas. Sendo ambém es a uma especialidade que conside o no
u u o, es e es ágio possibili ou uma comp eensão mais ab angen e das pa ologias pediá icas
e a expe iência das suas múl iplas alências e e sa ilidade.
Rela i amen e ao es ágio de Ginecologia e Obs e ícia, salien o como pon os o es a
possibilidade de mais uma ez pode con ac a com as di e sas e en es da especialidade,
endo es e ac o sido ainda mais bené ico dado o ácio u o : aluno de 1:1. Con udo, pelo seu
ca ác e maio i a iamen e obse acional, oi aquele em que sen i mais di iculdades em a ingi
os objec i os a que me p opus, nomeadamen e no eino das compe ências p á icas. Ainda
assim, conside o que oi um es ágio p o ei oso, bem o ganizado e que o neceu boas bases
eó icas.
O es ágio de Ci u gia p imou pela sua componen e p á ica, azendo com que o balanço
inal seja mui o posi i o. Na e en e de Ci u gia Ge al pude acompanha de pe o o
seguimen o e abo dagem de múl iplas pa ologias, em especial a Doença In lama ó ia In es inal
e a p oc ológica, po se em as á eas de di e enciação da minha u o a, cons i uindo os
pe íodos de consul a, en e ma ia e se iço de u gência excelen es momen os de
ap endizagem p á ica. O es ágio opcional de Gas oen e ologia oi ambém mui o p o ei oso,
an o pela di e sidade de consul as e pa ologias obse adas, como pela elação com a
componen e ci ú gica do es ágio. O cu so TEAM oi ambém uma mais- alia pa a es e es ágio
e pe mi iu a aquisição de compe ências ans e sais a qualque á ea da medicina. Como
pon o a melho a e po conside á-la uma compe ência impo an e pa a um aluno de 6º ano,
gos a ia de e ido mais opo unidades de p a ica a ealização de su u as.
Po úl imo, o es ágio de Medicina e elou-se como um dos componen es mais
impo an es da o mação p o issionalizan e e supe ou as minhas espec a i as. Além do
cump imen o dos objec i os a que me p opus, es e es ágio o nou-me mais au ónoma e
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Anexo 6- Pa icipação nas II Jo nadas de De ma ologia Pediá ica do Hospi al CUF Descobe as
Pa icipação nas II Jo nadas de De ma ologia Pediá ica do Hospi al CUF Descobe as, o ganizado pela
Academia CUF e ealizado em Lisboa em Fe e ei o de 2017.
Nes as Jo nadas abo da am-se á ias pa ologias de ma ológicas equen emen e obse adas em Pedia ia,
com especial ele o pa a a De mi e A ópica, Pa ologia ascula e al e ações da pigmen ação.
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Anexo 7- Pa icipação no Po ugal eHeal h Summi
Pa icipação no Po ugal eHeal h Summi , ealizado em Lisboa em Ab il de2017.
Nes e e en o pude con ac a com á ios p ocessos de ans o mação digi al da Saúde, nomeadamen e no
que diz espei o a sis emas de in o mação, elesaúde, segu ança e p o ecção de dados.
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Anexo 8- Cu so TEAM (T auma E alua ion and Managemen )
O cu so TEAM é o ganizado pelo ATLS Po ugal e pela Sociedade Po uguesa de Ci u gia, es ando
in eg ado no es ágio de Ci u gia do 6º ano.
Nes e cu so o am abo dados concei os de a aliação e abo dagem do doen e numa si uação de auma.