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Relatório estágio profissional

Abstract

Relatório final do estágio profissionalizante do 6.º ano

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Relatório estágio profissional

Author: Novais, Tomás Stein de Abreu
Year: 2022
Source: https://run.unl.pt/bitstream/10362/144345/1/TOM%c3%81S%20STEIN%20DE%20ABREU%20NOVAIS_PROF.%20DR.%20PAULA%20LEIRIA%20PINTO%20-%20ERRATA.pdf
Rela ó io Final de
Es ágio P o issionalizan e
Tomás S ein de Ab eu No ais I 2016406
O ien ado a: P o .ª D .ª Paula Lei ia Pin o
Regen e: P o . D . Rui Maio
Cu so 2016-2022
Mes ado in eg ado em Medicina
No a Medical School |
Faculdade de Ciências Médicas
Tomás S ein No ais
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Medicina é um ma imenso. Ha e á semp e algo que escape ao nosso conhecimen o.
Aliás, poucas se ão as coisas que e dadei amen e dominamos.
É uma lu a cons an e na en a i a de de ini es a a e como ciência, pa a que a
consigamos o na quan i icá el. Domina odo es e conhecimen o não é, em eo ia,
impossí el, somen e imp a icá el.
Mas es e não é mo i o pa a que deixe de o ambiciona .
“Há sem dú ida quem ame o in ini o,
Há sem dú ida quem deseje o impossí el,
Há sem dú ida quem não quei a nada -
T ês ipos de idealis as, e eu nenhum deles:
Po que eu amo in ini amen e o ini o,
Po que eu desejo impossi elmen e o possí el,
Po que que o udo, ou um pouco mais, se pude se ,
Ou a é se não pude se ...”
- Ál a o de Campos
in “O que há em mim é sob e udo cansaço” (1934)
„Nu was wi kennen, können wi diagnos izie en.
Das gil ü Alles in de Medizin.“
(Apenas aquilo que conhecemos, conseguimos diagnos ica .
Is o aplica-se a udo na medicina)
- D . Benjamin Schä e
(Hambu go, 2021)
Tomás S ein No ais
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Que o ag adece a odos aqueles que o na am 6 anos numa linda a en u a,
e em especial à minha amília po me e dado a possibilidade
e o apoio pa a a i e .
Tomás S ein No ais
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Índice
1. In odução ..................................................................................................................................................... 5
2. Obje i os ...................................................................................................................................................... 5
3. A i idades desen ol idas .......................................................................................................................... 6
Saúde Men al ................................................................................................................................................................................ 6
Medicina Ge al e Familia ......................................................................................................................................................... 6
Ginecologia e Obs e ícia .......................................................................................................................................................... 7
Ci u gia ........................................................................................................................................................................................... 8
Medicina In e na .......................................................................................................................................................................... 8
Es ágio Opcional (Reuma ologia) ........................................................................................................................................... 9
4. Elemen os alo a i os ............................................................................................................................... 9
5. Re lexão C í ica ......................................................................................................................................... 11
6. Glossá io .................................................................................................................................................... 13
7. Casuís ica ................................................................................................................................................... 14
Casuís ica EP Saúde Men al ................................................................................................................................................... 15
Casuís ica EP MGF ..................................................................................................................................................................... 16
Casuís ica EP Pedia ia ............................................................................................................................................................ 17
Casuís ica EP GO ........................................................................................................................................................................ 18
Casuís ica EP Ci u gia .............................................................................................................................................................. 19
Casuís ica EP Medicina In e na ............................................................................................................................................ 20
Obje os de a aliação po Es ágio Pa cela ....................................................................................................................... 22
Anexos ............................................................................................................................................................ 23
Anexo 1 – Pales as e Wo kshops equen ados no con ex o dos EPs. .................................................................. 23
Anexo 1.1 - Cu so T auma E alua ions and Managemen (TEAM) (EP Ci u gia) ..................................................................... 23
Anexo 1.2 – Sessões de Simulação (EP Ci u gia) ..............................................................................................................................24
Anexo 1.3 – Pales a de Equilíb io Ácido-base (EP Medicina In e na) ....................................................................................... 25
Anexo 1.4 – Pales a de Decisões de im de ida (EP Medicina In e na) ................................................................................... 26
Anexo 2 – Ce i icado de Es ágio Opcional de Reuma ologia ..................................................................................... 27
Anexo 3 – Ce i icado de pa icipação
12 Topics in Rheuma ology
........................................................................... 28
Anexo 4 – Ce i icado Moni o de Ana omia ..................................................................................................................... 29
Anexo 5 – Ce i icado Moni o de Fisiologia ..................................................................................................................... 30
Anexo 6 – Ce i icado Comissão de Cu so ......................................................................................................................... 31
Anexo 7 – Ce i icado Tuna Médica de Lisboa (TML) ..................................................................................................... 32
Anexo 8 – Ce i icado MedOnTou ....................................................................................................................................... 33
Anexo 9 – Ce i icado Saúde Po a-a-Po a (SPAP) ..................................................................................................... 34
Anexo 10 – Ce i icado E asmus+ - Hambu go (Alemanha) ....................................................................................... 35
Anexo 11 – Ce i icado SNS24 ................................................................................................................................................ 36
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1. In odução
O plano de es udos do Mes ado In eg ado em Medicina (MIM) da No a Medical School (NMS) di a pa a
o úl imo ano do ciclo de es udos a ealização de es ágios clínicos, em á ias á eas médicas, nos quais impe a
o ca iz p á ico da i ência clínica – pelo que designa no seu conjun o de es ágio p o issionalizan e. Assim,
p e ê-se que es e ano capaci e o aluno na sua ansição da o mação p é-g aduada pa a o in e na o médico.
Des e modo, na condição de es udan e de úl imo ano, pe co i os Es ágios Pa cela es (EP) de di e sas
á eas: Medicina In e na, Ci u gia, Pedia ia, Saúde Men al, Ginecologia e Obs e ícia e Medicina Ge al e
Familia , cons ando nes e ela ó io os se iços in eg ados, a i idades desen ol idas e pa ologias obse adas,
al como ou os elemen os alo a i os, o a ealizados ao longo des e ano le i o, o a que, sendo de anos
p é ios, ie am in luencia o meu pe cu so a é ao p esen e momen o. Po im, concluo com uma e lexão
sob e os e e idos pon os, colocando-os em pe spe i a com os obje i os p é-es abelecidos e o c escimen o
pessoal, social e académico que aspi a a pa a es e ano.
2. Obje i os
Sendo es e o úl imo ano da o mação p é-g aduada, es a e a não só uma al u a de con inua o que inha
indo a cons ui a é aqui, como uma opo unidade de aze di e en e. No en an o, independen emen e de
o caminho e sido mais ma cado po con inuidade ou po eno ação, o obje i o e a o mesmo. Ao longo da
aculdade a pessoa que ui e a pessoa que aspi o se êm indo a modi ica -se. Con udo, desde que iniciei os
anos clínicos, aquilo que ambiciono enquan o clínico em-se man ido ela i amen e es á el. Es e ano
p ocu a a c esce ainda mais: C esce em conhecimen o; C esce em p o issionalismo; C esce em pessoa.
De ini que, pa a isso, que ia se capaz de:
(1) Iden i ica e abo da as pa ologias mais comuns da comunidade, assim como e uma noção global da
abo dagem das que o em mais especí icas de especialidade; (2) ealiza uma anamnese e Exame Obje i o
(EO) cuidados, adequando a minha abo dagem à pessoa pe an e mim; (3) adqui i ele ada au onomia po
o ma a consegui ge i um doen e em con ex o ambula ó io, no in e namen o ou no se iço de u gência e
(4) econhece sinais de ala me pa a doença g a e ou u gen e e dis ingui co e amen e os doen es que
ca ecem de e e enciação pa a especialidade - no que conce ne ao meu conhecimen o e capacidade écnica.
(5) abalha em equipa, ado ando uma pos u a humilde e espei ando o abalho dos es an es p o issionais
– enquan o memb o in eg an e de uma equipa.
(7) man e a amília do doen e p óxima e in o mada, an o quan o essa o a sua on ade e (8) pe cebe e
sa is aze as p io idades dos doen es, que na saúde, doença ou no im de ida – no que oca à capacidade
de aplica a minha humanidade enquan o clínico.

Tomás S ein No ais
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04 a 29/Ou | Coo denado : P o . D . Daniel Pin o
2.
06/Se a 01/Ou | Coo denado : P o . D . Miguel Talina
1.
Saúde Men al
Iniciei o 6º ano do MIM com o Es ágio Pa cela (EP) de Saúde Men al, es agiando no Se iço de Reabili ação
Psicossocial do Hospi al Júlio de Ma os du an e 3 semanas, além de 1 em egime de ensino à dis ância.
A saúde men al é um ema ans e sal a qualque especialidade. Po es e mo i o, es abeleci que após es e
EP de e ia se capaz de: (1) Reconhece o no mal espe o do uncionamen o psicológico e iden i ica des ios
do mesmo; (2) adequa a minha abo dagem ao doen e com pa ologia psiquiá ica; (3) diagnos ica e abo da
as p incipais doenças psiquiá icas; (4) sabe quando e e encia um doen e pa a es a especialidade; e (5)
comp eende o impac o da pa ologia men al nos doen es e suas amílias e desmis i ica o seu es igma.
Du an e as 3 semanas de ensino p esencial, ainda que enha equen ado pon ualmen e a consul a ex e na
(CE) e o se iço de u gência (SU), o meu es ágio deco eu quase exclusi amen e no in e namen o. O meu
quo idiano e a pau ado pela ealização de en e is as clínicas, in eg ação das euniões comuni á ias e
obse ação da e apia ocupacional. Sendo es e um se iço de eabili ação psicossocial, con ac ei sob e udo
com os diagnós icos de Esquizo enia, Pe u bação do uso de Canábis e Pe u bação A e i a Bipola . Já o SU
oi ma cado po queixas de ansiedade, delí ios e deli ium como p incipais mo i os de ap esen ação.
Uma g ande an agem do se iço que nos acolheu oi a o al libe dade que me concede am: ui con idado a
explo a ao máximo o con ac o com os doen es e assim en iquece a minha abo dagem e conhecimen o.
O gulho-me de e ido uma boa expe iência po e sabido i a o maio p o ei o dela.
Medicina Ge al e Familia
Dada a opo unidade, op ei po ealiza o meu EP de Medicina Ge al e Familia (MGF), de 4 semanas, na
Unidade de Saúde Familia (USF) Al a Beja, na cidade de Beja, icando sob a o ien ação do D . Luís Coen o.
Sendo a MGF uma das especialidades com maio leque de pa ologias e cuja p á ica assen a na consul a,
aquilo que mais ambiciona a com es e es ágio e a alcança au onomia na ges ão de uma consul a de
ambula ó io, desde a abe u a da consul a às mensagens inais, incluindo a de inição de um diagnós ico
di e encial, ponde ação de MCDTs necessá ios e elabo ação de um plano e apêu ico. Po ém, que ia ambém
consegui econhece o papel da amília e comunidade na ges ão da doença, e na saúde e sua p e enção.
Como expec á el, o meu es ágio oi es i o a consul as ex e nas, endo nes e con ex o assumido um ca ác e
pa icula men e p á ico. Além das 48 consul as que obse ei nas mais di e sas á eas - saúde ma e na, saúde
in an il e ju enil, planeamen o amilia , saúde do adul o e doença aguda –, ealizei sob au onomia pa cial
ou as 56 nas úl imas duas emá icas, endo sob e udo con ac ado com Hipe ensão A e ial, Diabe es
Melli us, excesso de peso, dislipidemia e Lombalgia aguda.
3. A i idades desen ol idas
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29/No a 17/Dez; 03 a 07/Jan | Coo denado a: P o .ª D .ª Te esinha Simões
4.
01 a 26/ No | Coo denado : P o . D . Luís Va andas
3.
Pedia ia
Foi no Hospi al CUF Descobe as que ealizei o meu EP de Pedia ia po um pe íodo de 4 semanas, sob a
o ien ação do D . Hugo Fa ia.
Independen emen e do desejo em segui es a especialidade, ac edi o que qualque clínico de a sabe como
abo da uma c iança ou adolescen e em con ex o de saúde e doença. Com is o em men e acei os seguin es
obje i os pa a es e es ágio: (1) Se capaz de ealiza uma anamnese e Exame Obje i o adequados às
especi icidades des as idades; (2) conhece o seu no mal desen ol imen o bio-psico-social; (3) conhece as
suas p incipais doenças, como as diagnos ica e a a ; e (4) sabe iden i ica sinais de ala me pa a g a idade.
No deco e das 4 semanas, pe co i a Consul a Ex e na, onde con ac ei com o no mal desen ol imen o da
c iança; a en e ma ia, onde lidei com as pa ologias mais equen es e ap endi a ge i uma c iança in e nada,
e o A endimen o Pe manen e (AP) que me ensinou a econhece sinais de ala me. Assim, nas CE acompanhei
sob e udo c ianças saudá eis, ao passo que o AP e o in e namen o o am pau ados po doenças espi a ó ias
agudas: no AP, in eções das Vias Aé eas Supe io es; e no in e namen o, b onquioli es agudas e pneumonias.
Além do ca ác e p á ico do meu es ágio, algo que ambém conside o digno de des aque oi a possibilidade
de acompanha consul as de pedia ia ge al e não CE es i as a uma dada emá ica, o que não só
complemen ou o meu es ágio de MGF, como eio ao encon o daquele que e a o g ande p opósi o des e EP.
Ginecologia e Obs e ícia
O meu EP de Ginecologia e Obs e ícia deco eu no Hospi al de São F ancisco Xa ie du an e 4 semanas,
endo es ado sob a u o ia do D . Rui Fialho Gomes ao longo do mesmo.
À semelhança do que p e endia com o EP de pedia ia, do con ac o com es a especialidade ambiciona a
ap ende sob e as pa icula idades clínicas ine en es à saúde da mulhe e da g á ida, al como as suas
pa ologias mais equen es, conhecimen o es e necessá io a qualque clínico, independen emen e da sua
especialização. Assim de ini que após as 4 semanas p ocu a ia (1) domina as pa icula idades da anamnese
e Exame Obje i o da mulhe g á ida e mulhe com pa ologia ginecológica; (2) sabe como diagnos ica e
a a as suas p incipais pa ologias; (3) conhece o no mal deco e de uma g a idez, e econhece des ios
do mesmo; e (4) se capaz de iden i ica os casos que ca ecem de e e enciação pa a es a especialidade.
O es ágio comp eendeu as di e sas alências ine en es à especialidade, nomeadamen e, Bloco Ope a ó io,
SU, In e namen o e CE. Foi-nos dada a possibilidade de acompanha mos as alências que nos despe assem
maio in e esse. Assim, em de imen o das alências ci ú gicas p ocu ei aplica mais empo no in e namen o
e consul a ex e na, pela minha paixão pelas á eas médicas. A p incipal an agem da minha expe iência nes e
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17/Jan a 11/Ma | Coo denado : P o . D . Rui Maio
5.
14/Ma a 13/Maio | Coo denado : P o . D . Fe nando Nolasco
6.
se iço oi segu amen e o incen i o do meu u o à pa icipação a i a nas a i idades – que na execução da
anamnese e EO, como ealização de p ocedimen os – e.g. colpoci ologia ou écnicas ecog á icas.
Em e mos globais, o meu EP sa is ez as minhas expec a i as e no amen e de o e e i que, pa a is o, o
incen i o à pa icipação p á ica oi essencial. Con udo, sin o que i e um con ac o clínico insu icien e com
algumas á eas, nomeadamen e com a Obs e ícia, no bloco de pa os, e com a Ginecologia, no in e namen o.
Ci u gia
Realizei o meu EP de Ci u gia no Hospi al Bea iz Ângelo (HBA), du an e um o al de 8 semanas, sob a
o ien ação do D . Gonçalo Luz.
A CG oi o be ço de qualque especialidade ci ú gica. Po ém, não c eio que enha uma p esença signi ica i a
nas especialidades que não se inse em nes a ca ego ia. Assim, es abeleci os meus obje i os pa a es e EP,
segundo as compe ências ge ais des a á ea que c eio se em ob iga ó ias a qualque jo em médico na sua
p á ica clínica: (1) Sabe ge i o doen e no pós-ope a ó io: Que complicações ci ú gicas espe a , como as
econhece e e i a ; (2) sabe iden i ica e conhece a abo dagem das p incipais pa ologias ci ú gicas; (3)
sabe econhece os doen es com indicação ci ú gica e como os e e encia pa a es a especialidade.
Além das alências comuns às especialidades que já desc e i - CE, In e namen o e SU – ambém o Bloco
Ope a ó io (BO) compôs a minha expe iência. Nes as alências, po es a in eg ado numa equipa de Ci u gia
Esó agogás ica, con ac ei sob e udo com pa ologia des e o o, além de pa ologia benigna das ias bilia es.
Adicionalmen e pude ealiza um es ágio opcional de 2 semanas em Medicina In ensi a, que se e elou uma
cla a mais- alia, não só pela di e sidade clínica no in e namen o, como po me e mos ado uma abo dagem
holís ica, sis ema izada e me iculosa do doen e e da doença, pa a o qual não es a a ainda despe o.
Medicina In e na
Concluí a sequência dos Es ágios Pa cela es de 6º ano com o es ágio de Medicina In e na, endo es agiado
no Hospi al Lusíadas da Amado a, sob a u o ia do D . Rod igo Mo aes.
O EP de Medicina in e na des aca-se dos demais po se aquele que mais capaci a o aluno na ansição da
o mação p é-g aduada em medicina pa a o seu exe cício au ónomo. Sendo es a especialidade o pa adigma
da Medicina em con ex o hospi ala , e a pa a mim impe a i o que após es e es ágio adqui isse mes ia (1)
na ges ão au ónoma de um doen e in e nado; (2) na execução de unções básicas da a i idade médica diá ia
( edação de diá ios clínicos; p esc ição de MCDTs e medicação na pla a o ma ele ónica); (3) na comunicação
com os doen es e seus amilia es, sabendo ansmi i boas e más no ícias; e (4) na iden i icação e abo dagem
de pa ologias equen es des a á ea.
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16 a 27/Maio | Coo denado : P o . D . Fe nando Pimen el
7.
Des e modo, du an e as 8 semanas de es ágio equen ei a CE, o AP e p incipalmen e o in e namen o, onde
assumi um papel a i o na equipa, icando esponsá el pela ges ão dos doen es, edações de Diá ios Clínicos
e no as de al a, e p es ação de in o mações aos amilia es.
Posso dize que es e es ágio, po g ande mé i o da equipa e se iço, p eencheu po comple o as minhas
expec a i as, capaci ando-me de uma au onomia que se i á de ped a basila pa a a minha o mação u u a.
Es ágio Opcional Reuma ologia
De o ma complemen a à minha o mação, ealizei ainda um es ágio opcional de 2 semanas em
Reuma ologia no Hospi al Egas Moniz, mo i ado pelo meu pa icula in e esse po es a especialidade.
Em con as e com os es an es es ágios a é aqui e e idos, nes e o meu p opósi o não se cingia ao
conhecimen o das pa ologias p óp ias a es a especialidade. Mais do que isso, p e endia descob i o que
de inia se um euma ologis a: conhece o seu quo idiano, com que doen es e pa ologias lida dia iamen e e
o que eside além do seu ho á io labo al. Assim, nes e es ágio, passei pelas á ias e en es da especialidade
– Consul a, In e namen o, Técnicas, Bloco Ope a ó io -, con ac ei com as suas pa ologias clássicas – como
A i es se oposi i as e mic oc is alinas, Os eopo ose e Os eoa ose, Espondiloa opa ias, e Doenças do
Tecido Conjun i o - e expe ienciei a dinâmica da especialidade e des e se iço.
Es a expe iência oi essencial pa a um conhecimen o mais ap o undado des a especialidade e se iu de
alidação daquela que já se ia a minha p imei a escolha de in e na o de o mação especí ica.
4. Elemen os alo a i os
Desde os meus p imei os anos de aculdade que p ocu o c esce em á ias di eções, e não apenas no sen ido
do conhecimen o, en ando cul i a ou as compe ências. Nes e pe cu so deixei-me ca i a pelo ensino,
endo sido moni o de Ana omia e Fisiologia, e desde en ão que p ocu o pa ilha o meu conhecimen o nos
es ágios com os meus colegas; associa i ismo, endo ing essado na Comissão de Cu so e na Tuna Médica de
Lisboa; e olun a iado social, dos quais são exemplos os p oje os MedOnTou e Saúde Po a-a-Po a. Des aco
ainda a minha expe iência no es angei o, endo es udado em Hambu go (Alemanha) ao ab igo do p oje o
E asmus+, e o meu pe cu so pelo SNS24, onde pela p imei a ez pus em p á ica o meu conhecimen o clínico
num con ex o p o issional. Já com olhos pos os no u u o, salien o ambém o meu gos o especial pela
Reuma ologia que mo i ou o meu es ágio opcional e a pa icipação no cong esso 12 opics in Rheuma ology.
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Casuís ica EP MGF
Imagem 3A - Tipologias das consul as obse adas e ealizadas em MGF
Imagem 3B - P oblemas a i os mais equen emen e abo dados na consul a de adul os
010 20 30 40 50 60
Obse adas
Realizadas
12
31
9
1
3 2 22
24
Consul as
obse adas e ealizadas
Saúde de adul os Saúde In an il e Ju enil Saúde Ma e na Planeamen o Familia Doença Aguda
0
5
10
15
20
Obse adas Realizadas
8
19
8
17
10
15
11
8
10
14
3
8
2
7
1
5
P oblemas abo dados
em consul a
Excesso de Peso + Obesidade Hipe ensão A e ial
Diabe es Dislipidémia
Ce i icado de In alidez Tempo á ia Cansaço
Lombalgia Humo hipo ímico

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Casuís ica EP Pedia ia
Imagem 4A – Mo i os de in e namen o (po sis ema)
Imagem 4B – Mo i os de inda ao A endimen o Pe manen e (AP) (po sis ema)
Imagem 4C – Dis ibuição e á ia na Consul a Ex e na (CE)
0
5
10
15
20
4
16
111 1 1
Mo i os de in e namen o
Vias Respi a ó ias Supe io es Vias Respi a ó ias In e io es Ca díaco
Endóc ino Neu ológico Sis émico
O álmico
0
5
10
15
20
25 23
2
4131
Mo i os de inda ao AP
Vias Respi a ó ias Supe io es Vias Respi a ó ias In e io es Gas oin es inal
U iná io Pele e ane as Musculo-Esquelé ico
0
10
20
14 7643
Dis ibuição e á ia na CE
< 1A 1 - 2A 2-5A 5-10A 10-18A
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Casuís ica EP GO
Imagem 5A – Tipologias das consul as obse adas em GO.
Imagem 5B – Dis ibuição e á ia no in e namen o de Obs e ícia
Imagem 5C – Mo i os de inda ao Se iço de U gência (SU) em GO.
010 20 30 40
Obs e ícia
Ginecologia 616 10
7
Consul as acompanhadas
Ginecologia Ge al Pa ologia do colo
U oginecologia Ecog a ia Obs é ica
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Obs e ícia
Ginecologia 331
2
3
3 2 7
Mo i os de inda ao SU
Do abdominal/ pél ica Al . do co imen o HUA Ou os
Hemo agia 1ºT Moni o ização CTG T abalho de Pa o
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Casuís ica EP Ci u gia ( inc. Ro ação Opcional Medicina in ensi a)
Imagem 6A – Mo i os de in e namen o em Ci u gia (po sis ema).
Imagem 6B – Tipologia de consul as acompanhadas
Imagem 6C – Modalidade Ope a ó ia das ci u gias obse adas
Imagem 6D – Mo i os de in e namen o em Medicina In ensi a (po sis ema).
0
2
4
6
8
77
2
21
Mo i os de in e namen o
Gas oeso ágico Vias bilia es In es inal Ano ec al Ginecológico
0% 20% 40% 60% 80% 100%
6 3 8
Consul as acompanhadas
Pa ologia Gas oeso ágica Obesidade Seguimen o
Modalidade Ci ú gica
Ci u gia
Lapa oscópica (n=6)
Ci u gia
Con encional (n=3)
Com con e são
in aope a ó ia
(n=1)
0
2
4
6
4
3
665
Mo i os de in e namen o (M. In ensi a)
Neu ológico Te i ó io ORL Ca dio ascula
Pulmona Gas oin es inal
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Casuís ica EP Medicina In e na
Imagem 7A – Mo i os de in e namen o em MI (po sis ema)
Imagem 7B – Mo i os de inda ao AP (A endimen o Pe manen e) (po sis ema)
0
2
4
6
8
6
3
76446
1
Mo i os de in e namen o
Geni ou iná io Pulmona Ca díaco
Gas oin es inal Neu ológico Sis émico
Ne o- e hema ológico Ou o
0
5
10
15
20
25
342
7
6
11
24
Mo i os de inda ao AP
Geni ou iná io Pulmona Ca díaco
Gas oin es inal Neu ológico Musculo-esquelé ico
ORL + O álmico
Tomás S ein No ais
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Imagem 7C – T iagem (Manches e ) no AP Imagem 7D – Dis ibuição e á ia no in e namen o
Imagem 7E – Tipologia de consul as acompanhadas
T iagem no AP
Azul (8)
Ve de (32)
Ama elo (17)
La anja (3)
Ve melho (0)
0% 20% 40% 60% 80% 100%
12 11 58
Consul as acompanhadas
Episódio Agudo Seguimen o após Episódio Agudo
Consul a de do Seguimen o MI Ge al

Tomás S ein No ais
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Obje os de a aliação po Es ágio Pa cela
Saúde Men al
His ó ias Clínicas (4)
(2 ob iga ó ias;
2 olun á ias)
Rela ó io de
Es ágio Pa cela
Medicina Ge al e Familia
Diá io de Exe cício
O ien ado
Ap esen ação de
um Caso Clínico –
Dis agia e ómi o
Pedia ia
Ap esen ação -
Exan emas em idade
pediá ica
Rela ó io de
Es ágio Pa cela
+ HC
Ginecologia e Obs e ícia
Ap esen ação -
Menopausa
Rela ó io de
Es ágio Pa cela
Ci u gia
Ap esen ação de um
Caso Clínico –
Adenoca cinoma da
Junção Esó agogás ica
Rela ó io de
Es ágio Pa cela
Medicina In e na
Ap esen ação de um
Caso Clínico - Síncope
Rela ó io de
Es ágio Pa cela
Tomás S ein No ais
Página | 23
Anexos
Anexo 1 – Pales as e Wo kshops equen ados no con ex o dos EPs.
Anexo 1.1 - Cu so T auma E alua ions and Managemen (TEAM) (EP Ci u gia)
Tomás S ein No ais
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Anexo 1.2 – Sessões de Simulação (EP Ci u gia)
Tomás S ein No ais
Página | 25
Anexo 1.3 – Pales a de Equilíb io Ácido-base (EP Medicina In e na)
Tomás S ein No ais
Página | 32
Anexo 7 – Ce i icado Tuna Médica de Lisboa (TML)

Tomás S ein No ais
Página | 33
Anexo 8 – Ce i icado MedOnTou
Tomás S ein No ais
Página | 34
Anexo 9 – Ce i icado Saúde Po a-a-Po a (SPAP)
Tomás S ein No ais
Página | 35
Anexo 10 – Ce i icado E asmus+ - Hambu go (Alemanha)
Tomás S ein No ais
Página | 36
Anexo 11 – Ce i icado SNS24
Tomás S ein No ais
Página | 37
Rela ó io Final de
Es ágio P o issionalizan e
Tomás S ein de Ab eu No ais I 2016406
O ien ado a: P o .ª D .ª Paula Lei ia Pin o
Regen e: P o . D . Rui Maio