scieee Science in your language
[po] (orig)

Relatório estágio profissional

Abstract

Relatório final do estágio profissionalizante do 6.º ano

Read accessible full text

Relatório estágio profissional

Author: Ramos, Carolina Sousa Garcia Alves dos
Year: 2022
Source: https://run.unl.pt/bitstream/10362/144259/1/Carolina%20Sousa%20Garcia%20Alves%20dos%20Ramos_%20Prof.%20Doutor%20Jo%c3%a3o%20Neves.pdf
Rela ó io Final
Es ágio P o issionalizan e- 6º Ano
No a Medical School|Faculdade De Ciências Médicas
Uni e sidade No a De Lisboa
Regen e: P o esso Dou o Rui Maio
O ien ado : P o . Dou o João Ne es
Ca olina Sousa Ga cia Al es dos Ramos| nº 2016267
Ano Le i o 2021/2022
Ag adecimen os
Es ou g a a a odos os meus amilia es, amigos, colegas que me acompanha am nes a jo nada e me ajuda am
a aça es e caminho, odos eles i e am um papel de e minan e no meu pe cu so.
Não posso deixa de da um ag adecimen o aos doen es com os quais me c uzei, po me pe mi i em ap ende
com eles.
To na-se incon o ná el, ag adece aos u o es e p o esso es que me acompanha am, o ien a am e
pa ilha am a sua sabedo ia.
Índice
1. In odução e obje i os………………………………………………………………………………………………….4
2. Sín ese do Es ágio P o issionalizan e…………………………………………………………………………….4
2.1. Medicina In e na……………………………………………………………………………………………………4
2.2. Ci u gia Ge al…………………………………………………………………………………………………………4
2.3. Medicina Ge al e Familia ………………………………………………………………………………………5
2.4. Pedia ia………………………………………………………………………………………………………………..5
2.5. Ginecologia e Obs e ícia……………………………………………………………………………………….6
2.6. Saúde Men al…………………………………………………………………………………………………………6
2.7. Es ágio Opcional- Medicina Física e Reabili ação……………………………………………………7
3. Elemen os Valo a i os………………………………………………………………………………………………….7
4. Re lexão C í ica ………………………………………………………………………………………………………..….8
5. Anexos ……………………………………………………………………………………………………………………….10
4
1. In odução e Obje i os
O Rela ó io Final de Es ágio in eg a a Unidade Cu icula Es ágio P o issionalizan e do 6º ano do Mes ado
In eg ado em Medicina da No a Medical School.
O âmbi o do p esen e ela ó io isa ela a as di e sas a i idades ealizadas ao longo do 6º ano incluindo os
es ágios, a i idades ex a-cu icula es, a i idades ealizadas du an e o cu so ele an es pa a a o mação
médica, concluindo com uma e lexão c í ica.
Além dos obje i os p opos os po cada es ágio, es abeleci ainda como obje i os pessoais: Desen ol e e
ap imo a compe ências de comunicação; Consolida conhecimen os eó icos ap endidos e aplicá-los na
p á ica; In es i nas capacidades clínicas.
Os es ágios ealizados isam a p o issionalização do es udan e de medicina, a passagem po di e sos se iços
pe mi iu in eg a as di e sas e en es das Especialidades médicas e ci ú gicas, naquele que é um ano
simul aneamen e exigen e e desa ian e.
2. Sín ese do Es ágio P o issionalizan e
2.1. Medicina In e na (6 de Se emb o a 29 de Ou ub o de 2021)
O es ágio de Medicina In e na deco eu no Se iço de Medicina In e na, na Clínica de San o An ónio da
Rebolei a, sob a o ien ação da D a Cláudia Rocha. A passagem po es e se iço pe mi iu in eg a as di e sas
e en es da Medicina In e na ais como consul a, in e namen o, se iço de u gência e euniões de se iço.
De ini como obje i os: Ape eiçoa anamnese e exame ísico; Elabo a os diá ios clínicos dos doen es;
Desen ol e a capacidade de comunicação com doen es e colegas.
Na consul a e in e namen o as a i idades ealizadas passa am po acompanha doen es, sendo esponsá el
pela sua obse ação, ealização de exame obje i o, a aliação dos pa âme os i ais e das in e co ências
ele an es que su giam. Realizei écnicas (como gasome ias), in e p e ei exames e edigi os espe i os
diá ios clínicos. Adicionalmen e, dialoguei com as equipas de en e magem e de medicina ísica e eabili ação,
elemen os undamen ais na ges ão de cuidados p es ados. No se iço de u gência pa icipei a i amen e,
apliquei de o ma ápida os di e sos conhecimen os p e iamen e adqui idos. Nas euniões clínicas do se iço
ap esen ei casos de doen es in e nados. Salien o o caso de um doen e com amiloidose ca díaca, um desa io
diagnós ico, que mo i ou a minha in es igação e ap o undamen o des e ema no seminá io clínico inal.
2.2. Ci u gia Ge al (1 de No emb o a 7 de Janei o de 2022)
O es ágio de Ci u gia Ge al deco eu no Se iço de Ci u gia Ge al, do Hospi al Bea iz Ângelo, sob a o ien ação
do D . João G enho. De ini como obje i os: Conhece as p incipais sínd omes ci ú gicas e os undamen os do
seu diagnós ico; conhece as écnicas de assepsia; desen ol e a capacidade de abalha em equipa.
5
No bloco ope a ó io p a iquei a écnica de desin ecção ci ú gica e i e a opo unidade de se segunda
ajudan e em ci u gias. Des aca-se a impo ância da o ganização e do abalho em equipa, sendo es as
ca a e ís icas essenciais pa a o sucesso do p ocedimen o ci ú gico. Es i e ainda p esen e em consul as de
seguimen o pós-ope a ó io de doen es e no In e namen o no qual ealizei a en e is a clínica, exame
obje i o, in e p e ei exames, edigi diá ios clínicos e obse ei a emoção de pensos.
Du an e 2 semanas, escolhi um es ágio opcional de Anes esiologia, a im de pe cebe as á eas de ação des a
especialidade.
Pa icipei ainda em wo kshops du an e o es ágio: T auma E alua ion And Managemen (TEAM), que pe mi e
o eino da abo dagem ao auma; Sessão de simulação do hospi al da Luz, com eino de en ubação, inse ção
de ca e e enoso cen al e eino de su u as. Cujos ce i icados se encon am em anexo.
No mini-Cong esso de ci u gia ap esen ei o ema “Canc o colo e al- A impo ância do Ras eio”.
2.3. Medicina Ge al e Familia (17 de Janei o a 11 de Fe e ei o de 2022)
O es ágio de Medicina Ge al e Familia deco eu na USF Ca ca elos, sob a o ien ação do D . Nuno Basílio.
Além dos obje i os p opos os, de ini como obje i os pessoais: desen ol e compe ências de comunicação
com o doen e e amilia es; comp eende as di e en es alências da Medicina Ge al e Familia .
Du an e es e es ágio assis i, pa icipei a i amen e em di e sas consul as omb o-a-omb o e ealizei consul as
em au onomia pa cial com di e en es médicos. As consul as di idiam-se em Saúde In an il e Ju enil, Saúde
de Adul o, Consul a de Planeamen o Familia e consul a de doença aguda, pe mi indo o eino de colhei a
de anamnese, exame obje i o, aciocínio diagnós ico e plano e apêu ico nes as di e en es á eas. Des a
o ma, pude con ac a com di e sas pa ologias, bem como comp eende as di e en es dinâmicas de
consul as e a capacidade exigida ao médico em se adap a à indi idualidade de cada doen e.
Adicionalmen e, elabo ei o Diá io do Exe cício O ien ado (DEO), ap esen ei e discu i um caso clínico sob e
Sínd ome de Apneia Obs u i a do Sono.
2.4. Pedia ia (14 de Fe e ei o a 11 de Ma ço de 2022)
O es ágio de Pedia ia deco eu no Se iço de Pedia ia, do Hospi al São F ancisco Xa ie , sob a o ien ação
do D . Edmundo San os e da D a. Madalena Sales Luís. Des aco como obje i os: ap imo a o exame obje i o
do bebé e c iança; desen ol e capacidades de comunicação com a c iança/adolescen e e a amília.
A passagem po es e se iço pe mi iu in eg a as di e sas e en es da Pedia ia nomeadamen e: Consul a,
In e namen o, Se iço de U gência, Be çá io e Neona ologia.

6
No in e namen o ealizei exame obje i o e moni o izei a e olução dos doen es, oi possí el obse a como
se de e p ocede a uma comunicação adequada, com os doen es em idade pediá ica e pais.
No se iço de u gência es i e p esen e nos ci cui os espi a ó io e não espi a ó io, endo u ilizado no
ci cui o espi a ó io um equipamen o de p o eção indi idual (EPI). A possibilidade de es a p esen e em
ambos os ci cui os pe mi iu e uma expe iência global nes e se iço e con ac a com um maio núme o e
a iedade de pa ologias.
Nas consul as oi possí el ap imo a as capacidades de ecolha de anamnese e a ealização do exame obje i o
e discu i qual o melho plano e apêu ico pa a cada doen e.
No be çá io ealizei a iagem de ecém-nascidos com menos de 24 ho as de ida, pe mi indo sis ema iza e
p a ica o exame obje i o no ecém-nascido.
No abalho inal ap esen ei o ema “De ma i e a ópica”, a p opósi o de um doen e obse ado em consul a.
2.5. Ginecologia e Obs e ícia (14 de Ma ço a 8 de Ab il de 2022)
O es ágio de Ginecologia e Obs e ícia deco eu no Hospi al de Cascais, sob a o ien ação da D a Susana
Oli ei a. Delinei como obje i os pessoais: p a ica e ape eiçoa o exame ginecológico; desen ol e
conhecimen os no âmbi o da saúde da mulhe e da g á ida; pe cebe as di e en es á eas da especialidade.
Es e es ágio in eg ou Consul a, Ecog a ia, Se iço de U gência, Bloco Ope a ó io e Bloco de pa os.
No bloco de pa os i e a opo unidade de assis i a pa os eu ócicos e cesa ianas em con ex o de u gência.
Des aco a possibilidade de pa icipa a i amen e na colhei a de his ó ia clínica, ealização de exame
ginecológico e assis i a ecog a ias pél icas e obs é icas, bem como a discussão dos espe i os esul ados de
exames e plano e apêu ico mais adequado a ins i ui .
Pa icipei no Wo kshop “The Woman” ealizado no Hospi al Vila F anca de Xi a e ap esen ei o abalho sob e
“Mé odos con ace i os de longa du ação”.
2.6. Saúde Men al (18 de Ab il a 13 de Maio de 2022)
O es ágio de Saúde Men al deco eu no Se iço de Psiquia ia, do Hospi al Dou o Fe nando Fonseca e na
Equipa Comuni á ia da Amado a, sob a o ien ação da D a Raquel Ribei o e do D . José Flo es. Es e es ágio de
4 semanas encon a-se o ganizado em 2 semanas p esenciais e 2 semanas à dis ância, com a assis ência a
seminá ios ia zoom, ealização de 2 his ó ias clínicas e 6 inhe as clínicas. Nas 2 semanas p esenciais in eg ei
Consul as Comuni á ias, Domicílios e Se iço de U gência.
7
Como obje i os des aco: Iden i ica sin omas de pe u bação psiquiá ica e di e enciá-los do uncionamen o
psicológico no mal do indi íduo; Si ua o doen e no seu con ex o social, labo al e amilia ; Iden i ica
si uações indi iduais e sociais de isco.
Obse ei a en e is a clínica e discu i hipó eses diagnós icas, exames complemen a es de diagnós ico
necessá ios ealiza , bem como a e apêu ica mais adequada a ins i ui . Re i conhecimen os eó icos
p e iamen e adqui idos, cons a ando a sua aplicabilidade na p á ica.
Foi ainda possí el acompanha a equipa de en e magem em domicílios, pa a adminis ação de medicação
habi ual. Po conseguin e, pude obse a o meio em que os doen es se inse em, as condições habi acionais,
o acompanhamen o e supo e social que êm. Condições impo an es pa a comp eende mos as
necessidades de cada um e qual o melho plano e apêu ico que de e se p opos o.
Nes e es ágio e i icou-se que é essencial cada doen e se a aliado po uma equipa mul idisciplina (médicos
psiquia as, en e mei os, psicólogos e assis en es sociais), sendo es es de e minan es no sucesso
e apêu ico.
2.7. Es ágio Opcional: Medicina Física e Reabili ação(15 de Maio a 27 de Maio de 2022)
O es ágio de Medicina Física e Reabili ação deco eu no Hospi al Dou o Fe nando Fonseca, sob a o ien ação
da D a Leono P a es.
O âmbi o des e es ágio oi pe cebe as di e sas á eas em que a ua es a especialidade, bem como a
impo ância da mesma pa a os doen es. Sendo uma á ea pouco abo dada du an e o cu so, decidi in es i e
ap o unda o meu conhecimen o sob e a mesma.
Nes e es ágio assis i, pa icipei e ealizei exame obje i o no in e namen o, em consul as, no ginásio, na
Te apia Ocupacional e na Te apia da Fala. Es a á ea da medicina isa a eabili ação da uncionalidade, em
que o p incipal obje i o e oco é a eabili ação das unções p é ias ao e en o aumá ico que culminou na
limi ação da uncionalidade.
3. Elemen os Valo a i os
De o ma a complemen a a minha o mação pa icipei em cong essos e pales as em á eas de in e esse.
Pa icipei na 10ª Reunião de Imunoale gologia e no IMED con e ence. Com o obje i o de explo a a e en e
das especialidades ci ú gicas pa icipei no cong esso do dia Mundial do Canc o do Pânc eas e no 1º
Cong esso Nacional de Ci u gia do g upo Luz Saúde, ealizados no Hospi al da Luz. Adicionalmen e, pa icipei
na pales a Médicos pelo Mundo, de o ma a oma consciência da ealidade do in e na o médico nou os
países e, po conseguin e, do uncionamen o dos di e en es sis emas de saúde. Sendo o úl imo ano enquan o
8
es udan e de medicina pa icipei pela úl ima ez, enquan o es udan e, no Cong esso Nacional de Es udan es
de Medicina (CNEM), que abo da di e sas emá icas.
Du an e o cu so in eg ei a equipa da Re is a F on al, pa icipei no lançamen o da 49ª edição “A Mulhe e a
Medicina”, bem como na o ganização do Choque F on al “P i a ização do Ensino Médico”. Conside o que
colabo a nes e p ojec o oi uma mais alia no meu pe cu so.
Ao longo do cu so p ocu ei en ol e -me em ações de olun a iado en e elas o Hospi al da Bonecada e a
ealização de as eios na comunidade, p omo ido pela aculdade. Ao ab igo do p og ama Volun a iado em
Fé ias, o ganizado pela ANEM, iz olun a iado na C uz Ve melha Po uguesa, a a és da ealização de
chamadas ele ónicas a idosos, com o obje i o de comba e a solidão em que se encon a am.
De o ma a en ol e -me mais na comunidade es udan il, colabo ei como Con ac Pe son nos In e câmbios
Clínicos e Cien í icos na aculdade, não endo a opo unidade de ealiza um in e câmbio clínico de ido à
pandemia da COVID-19.
Des aco ainda a possibilidade de e ealizado um es ágio no Ins i u o Po uguês da Face em 2019, pe mi indo
con ac a com a especialidade de es oma ologia.
Vide ce i icados de pa icipação em anexo.
4. Re lexão C í ica
Na minha pe spe i a, os es ágios do 6º ano do Mes ado In eg ado em Medicina pe mi i am um aumen o
g adual de esponsabilidade e da aquisição de conhecimen os undamen ais pa a a p á ica u u a.
Iniciei o 6º ano com o es ágio de Medicina In e na, um dos mais desa ian es do ano. Nes e es ágio ui
e e i amen e um memb o da equipa médica, obse ei e ap esen ei doen es na eunião de se iço, pude
ealiza a en e is a clínica no se iço de u gência, oi me dada g adualmen e au onomia e ap imo ei as
minhas capacidades comunica i as. Foi indubi a elmen e uma opo unidade de ap endizagem cons an e em
e mos de conhecimen o eó ico, mas ambém de humanidade essencial nes a p o issão. Assim, cump i os
obje i os p opos os e conside o que es e es ágio pe mi iu um c escimen o enquan o u u a médica.
Seguiu-se o es ágio de Ci u gia Ge al, cujo oco oi essencialmen e no bloco ope a ó io, pe mi indo p a ica
a écnica de desin ecção ci ú gica e de pa icipa como segundo ajudan e em ci u gias. Realço o ac o des e
es ágio se complemen ado com a especialidade opcional de Anes esiologia com a qual, de ido a
con ingências da pandemia, não inha sido possí el con ac a . Des e modo, conside o que oi um es ágio que
pe mi iu explo a as di e sas ace as da especialidade.
9
No es ágio de Medicina Ge al e Familia , des aco a possibilidade de da consul as omb o-a-omb o, em
au onomia pa cial e de assis i a consul as de di e sos médicos. Ce amen e, é um es ágio em que não há
luga pa a a mono onia, ha endo uma di e sidade de consul as e doen es. Globalmen e, conside o que a ingi
os obje i os p opos os, des aco a impo ância de exe ce uma medicina cen ada no pacien e, com ên ase
na necessidade de escu a a en amen e o doen e. Conside o que o médico de amília em o p i ilégio de
segui o doen e e a sua amília num acompanhamen o con ínuo.
Em Pedia ia, des aco a o ganização do es ágio, bem como a disponibilidade dos médicos pa a me in eg a em
na sua o ina. Conside o que es e es ágio pe mi iu e uma isão das di e sas á eas da pedia ia e pe mi iu
um maio conhecimen o da mesma. Des aco a possibilidade de con ac a com di e sas c ianças e di e en es
pa ologias no se iço de u gência. Realço como pon o posi i o a possibilidade de assis i a consul as de
pedia ia ge al, conhecimen os impo an es no u u o.
Em Ginecologia e Obs e ícia des aco a possibilidade de es a p esen e e pa icipa em cesa ianas, bem como
a possibilidade de eina o exame ginecológico. Conside o que a ingi os obje i os p opos os, i e um es ágio
o ganizado e comple o, que pe mi iu con ac a com di e sas á eas da especialidade.
No es ágio de Saúde Men al en a izo a possibilidade de in eg a uma equipa comuni á ia e de assis i a
di e sas consul as. A minha p esença nes e es ágio ez com que omasse consciência da e iciência exigida a
es es médicos e do ascínio que é a men e humana. Conside o que oi um es ágio mui o comple o, complexo
e simul aneamen e ca i an e pelos emas e pessoas com as quais me c uzei.
Te minei o meu pe cu so com o es ágio opcional de Medicina Física e Reabili ação. Conside o que es e
es ágio oi mui o o ganizado e di ecionado aos obje i os a que me p opus. Explo ei as di e sas á eas des a
especialidade e a sua in e ligação com os doen es e es an es á eas da medicina. Globalmen e oi um es ágio
que en iqueceu o meu pe cu so académico e enquan o u u a médica.
No que conce ne ao balanço do cu so, des e úl imo ano e do es ágio p o issionalizan e, alo izo o ácio u o
aluno, mui as ezes de 1:1, bem como a possibilidade de con ac a com di e sas especialidades. Apesa de
al exigi uma cons an e adap ação aos di e en es u o es, com di e en es mé odos de ensino e exigências,
simul aneamen e, concede a cada aluno a opo unidade de explo a as suas p óp ias o mas de se e es a
no u u o enquan o médico. A his ó ia de ida que cada médico az consigo, in luencia a o ma como exe ce
medicina, complemen ando a mesma, humanizando–a. Foi um p i ilégio con ac a com médicos das mais
di e sas especialidades dedicados a ensina e empenhados em o ma os médicos do u u o.
Nes e pe cu so assis i às dico omias da ida desde o nascimen o à mo e, do ansplan e à colhei a de ó gãos,
da lu a pela ida de um doen e em ase e minal à en a i a de suicídio, ap endi a impo ância de escu a
a en amen e os ou os e de alo iza a ida.
16
Ce i icado CNEM

17
Ce i icado Re is a F on al
18
Ce i icado Volun a iado – Hospi al da Bonecada
19
Ce i icado Volun a iado – Ras eios
20
Ce i icado Volun a iado – C uz Ve melha Po uguesa
Ce i icado Con ac Pe son
21
Ce i icado CMEF – Ins i u o Po uguês da Face