TRABALLO
DE FIN DE
GRAO
REVISIÓN Y
ESTUDIO DE LAS ACTITUDES DE LOS ESTUDIANTES
DE MEDICINA HACIA LAS PERSONAS MAYORES
REVISIÓN E ESTUDO DAS ACTITUDES DOS ESTUDANTES DE
MEDICINA CARA AS PERSOAS MAIORES
REVIEW AND STUDY OF THE ATTITUDES OF MEDICAL
STUDENTS TOWARDS THE ELDERLY
AUTORA: XEILA CRESPO RODRÍGUEZ
TITOR: RAIMUNDO MATEOS ÁLVAREZ
DEPARTAMENTO: Psiquia ía, Radioloxía,
Saúde Pública, En e me ía e Medicina
Xuño de 2022
T aballo de Fin de G ao p esen ado na Facul ade de Medicina e Odon oloxía da Uni e sidade de
San iago de Compos ela pa a a ob ención do G ao en Medicina
2
AGRADECIMIENTOS
Me gus a ía empeza es e abajo dando las g acias a odos los que han es ado a mi lado.
Nunca hubiese llegado has a aquí sin mis pad es, po que ellos me die on nomb e y apellidos,
me ab ie on las pue as del mundo que conozco aho a y siemp e dejan la luz encendida pa a
que no pie da de is a el camino.
Que idos amigos, no me ol ido de oso os, los que siemp e me espe áis en casa y los
que os habéis con e ido en casa, au én icas se endipias que habéis con iado en mí más que yo
misma, que habéis c ecido conmigo y me habéis acompañado en es e iaje.
A Sa a R.R. po que con ella descub í que sabe medicina no es lo mismo que se
médica; al CHUO, po ab i me las pue as en mi úl imo año de ca e a y acoge me con los
b azos abie os; al Colegio O icial de Médicos de Ou ense y a Te esa Seoane, po la ayuda y el
apoyo pa a pode lle a a cabo es e abajo; a odos los que se oma on su iempo y su in e és
en pa icipa en el es udio y a mi u o , el p o eso Ma eos, po da me es a opo unidad y
apoya me en ella.
Pa a acaba , me gus a ía hace una mención especial po lo que es e abajo es en sí
mismo hacia mis abuelas, las dos Ma ías, que me enseña on a lucha más que nadie, po que
lle an haciéndolo oda su ida; g acias a ellas he ap endido a que e me y espe a me, a que e
y espe a , a cuida y aca icia a los demás de la o ma más desin e esada y since a que he
conocido. A mi abuelo Pepe, po que siemp e dice que ‘no amos iejos, amos gas ados’ y
sabe mejo que nadie que la edad solo es un núme o y, po úl imo, a mi abuelo José, que me
enseñó que lo impo an e no son los años de ida, sino la ida de los años.
3
RESUMEN
El edadismo es una de las consecuencias nega i as del en ejecimien o demog á ico, se
elaciona con e ec os nega i os pa a la salud de las pe sonas y es á ue emen e inc us ado en
la sociedad, en sus dis in os ni eles, en e ellos el sani a io.
El obje i o de es e abajo es analiza las ac i udes hacia las pe sonas mayo es de los
es udian es de Medicina de la Uni e sidad de San iago de Compos ela (USC) del año
académico 2021 – 2022, así como sus posibles ac o es implicados.
Pa a ello, se e isó la li e a u a y se diseñó un es udio desc ip i o de co e ans e sal
en el que se u ilizó una encues a anónima, olun a ia y no emune ada que incluía a iables
demog á icas, expe iencias, in e eses, opiniones y la escala de ac i udes de Kogan hacia las
pe sonas mayo es. Se dis ibuyó en odos los cu sos, desde p ime o has a sex o, a a és de
pla a o mas digi ales y se consiguió una mues a de 339 alumnos.
Se es udia on las di e encias en la pun uación o al de las ac i udes en cuan o a a iables
sociodemog á icas (edad, géne o y cu so), así como en elación con la expe iencia y los
in e eses de los pa icipan es. Po úl imo, se compa a on los esul ados con la e isión de la
li e a u a.
Los esul ados e idencia on que las ac i udes de los es udian es hacia las pe sonas
mayo es son posi i as en gene al, pe o con di e encias en cuan o al cu so, así como a cues iones
elacionadas con p e e encias.
El es udio des aca la impo ancia de la in es igación en ma e ia de en ejecimien o como
base pa a cimen a una buena o mación de los u u os p o esionales sani a ios y lucha con a
el edadismo, omen ando un en ejecimien o ac i o.
PALABRAS CLAVE: edadismo, edad, ac i udes, es udian es de Medicina, pe sonas mayo es.
4
RESUMO
O edadismo é unha das consecuencias nega i as elacionadas co a ellen amen o
demog á ico, ga da elación con e ec os nega i os pa a a saúde das pe soas e es á o emen e
en aizado na sociedade, nos seus dis in os ni eis, en e eles o sani a io.
O obxec i o des e aballo é analiza as ac i udes ca a as pe soas maio es dos es udan es
de Medicina da Uni e sidade de San iago de Compos ela (USC) do ano académico 2021- 2022,
así como os seus posibles ac o es implicados.
Pa a iso, diseñouse un es udo desc i i o de co e ans e sal no que se emp egou unha
enquisa anónima, olun a ia e non emune a i a que incluía a iables demog á icas,
expe iencias, in e eses, opinións e a escala de ac i udes de Kogan ca a as pe soas maio es.
Dis ibuiuse en ódolos cu sos dende p imei o a a sex o, a a és de pla a o mas dixi ais e
acadouse unha mos a de 339 alumnos.
Es udá onse as di e enzas na pun uación o al das ac i udes en can o a a iables
sociodemog á icas (idade, xéne o e cu so), así como en elación coa expe iencia e as in e eses
dos pa icipan es. Po úl imo, compa á onse os esul ados coa e isión da li e a u a.
Os esul ados e idencia on que as ac i udes dos es udan es ca a as pe soas maio es son
posi i as en xe al, pe o con di e enzas no ocan e ao cu so, así como a cues ións elacionadas
coas súas p e e encias.
O es udo des aca a impo ancia da in es igación en ma e ia de a ellen amen o como
base pa a cimen a unha boa o mación dos u u os p o esionais sani a ios e loi a con a o
edadismo, omen ando un a ellen amen o ac i o.
PALABRAS CLAVE: edadismo, idade, ac i udes, es udan es de Medicina, pe soas maio es.
5
ABSTRACT
Ageism is one o he nega i e consequences ela ed o demog aphic aging and i is
ela ed o ha m ul e ec s on people’s heal h. I is also s ongly embedded in di e en socie al
le els, including heal h.
The main goal o his s udy is o analyze he medical s uden s’ a i udes owa ds old
people a San iago de Compos ela Uni e si y (USC) in he academic yea 2021 -2022 as well
as ac o s which may be in ol ed.
Fo his, li e a u e was e iewed and a desc ip i e c oss – sec ional s udy was designed
in which an anonymous, olun a y and unpaid su ey was used; i included demog aphic
a iables, expe iences, in e es s, opinions and he Kogan’s A i udes owa ds Old People Scale.
I was dis ibu ed in all cou ses, om i s o six h g ade, h ough digi al pla o ms and a sample
o 339 s uden s was ob ained.
Di e ences in he o al sco e o a i udes in e ms o sociodemog aphic a iables (age,
gende and cou se) as well as in ela ion o expe ience and in e es s o he pa icipan s, we e
s udied. A he end, he esul s we e compa ed wi h he li e a u e e iew.
The esul s showed ha he a i udes o he s uden s owa ds he elde ly a e posi i e in
gene al bu hey also showed some di e ences ega ding he cou se, as well as issues ela ed o
hei p e e ences.
The s udy highligh s he impo ance o esea ch on aging as a basis o laying he
ounda ions o good aining o u u e heal h p o essionals and igh ing ageism, p omo ing
ac i e ageing.
KEYWORDS: ageism, age, a i udes, medical s uden s, old people.
6
ÍNDICE
INTRODUCCIÓN .................................................................................................................................. 7
DEMOGRAFÍA Y CAMBIOS DEMOGRÁFICOS ........................................................................... 7
EDADISMO ...................................................................................................................................... 10
¿Qué es? ....................................................................................................................................... 10
¿Cuáles son sus consecuencias en la población? ....................................................................... 11
ENVEJECIMIENTO ACTIVO ......................................................................................................... 14
‘La buena salud añade ida a los años’ ...................................................................................... 14
¿Y aho a qué? .............................................................................................................................. 14
EDADISMO EN LOS ESTUDIANTES DE CIENCIAS DE LA SALUD ...................................... 15
Jus i icación del es udio .............................................................................................................. 15
Re isión de la li e a u a .............................................................................................................. 16
En esumen… .............................................................................................................................. 19
OBJETIVOS ......................................................................................................................................... 20
MATERIALES Y MÉTODOS ............................................................................................................. 20
Diseño del es udio ............................................................................................................................. 20
Ámbi o de es udio ............................................................................................................................. 20
Pe íodo de es udio ............................................................................................................................. 20
C i e ios de inclusión y exclusión ..................................................................................................... 20
Selección mues al ............................................................................................................................ 20
Mues a .............................................................................................................................................. 21
Va iables ........................................................................................................................................... 21
Análisis es adís ico ............................................................................................................................ 22
RESULTADOS ..................................................................................................................................... 23
Sección 1 – ca ac e ís icas sociodemog á icas .................................................................................. 23
Sección 2 – a iables expe ienciales pe sonales: in e és, opiniones y expe iencia con pe sonas
mayo es ............................................................................................................................................. 24
Sección 3 – escala KAOP.................................................................................................................. 29
DISCUSIÓN ......................................................................................................................................... 40
LIMITACIONES Y FORTALEZAS DEL ESTUDIO ......................................................................... 43
CONCLUSIONES ................................................................................................................................ 44
BIBLIOGRAFÍA ................................................................................................................................... 45
ANEXO: encues a dis ibuida a los pa icipan es ................................................................................. 50
7
INTRODUCCIÓN
DEMOGRAFÍA Y CAMBIOS DEMOGRÁFICOS
La Real Academia Española (1) de ine el é mino anciano como dicho de una pe sona:
de mucha edad. Pe o ¿cuál es esa edad? La O ganización de las Naciones Unidas, la
O ganización Mundial de la Salud y la li e a u a de la ma e ia en gene al ponen el lími e en los
65 años. ¿Con qué c i e io? Si bien la pube ad, la adolescencia y la in ancia ienen unos lími es
muy cla os, la senec ud no sigue esa egla y sus lími es son más di usos y con mayo es
implicaciones de aspec os cul u ales, sexis as, é nicos, económicos...
La p opo ción de pe sonas mayo es de 65 años en España según los úl imos análisis del
Ins i u o Nacional de Es adís ica (2) es del 19.77%. La p o incia con mayo p opo ción de
pe sonas mayo es es Ou ense (31.56%), seguida muy de ce ca po Zamo a (30.91%) y Lugo
(29.41%). La asa b u a de na alidad con inúa cayendo es epi osamen e: 7.19 ecién nacidos
i os po cada mil habi an es en 2020 en e a los 18.70 en 1975. La espe anza de ida sin ene
en cuen a di e encias po sexo es de 82.33 años pa a los nacidos el pasado 2020; en 2006 e a
de 80.94 años y en 1975 es aba en los 73.44 años; en 1901 e a de 34.76 años. La ci a de
mayo es de 85 años del o al de los españoles es del 3.33% mien as que en 2012 e a del 2.43%.
Ilus ación 1: po cen aje de población mayo de 65 años en España po p o incias. Fuen e: indicado es
demog á icos básicos, Ins i u o Nacional de Es adís ica (INE) (2).
8
Ilus ación 2: espe anza de ida en España desde 1975. Base de da os: indicado es demog á icos básicos del INE
(2). G á ico de elabo ación p opia.
En Eu opa, según el INE (3) y la base de da os Eu os a (4), en e 2001 y 2020 se obse ó
un aumen o de la p opo ción de pe sonas de 65 años o más en odos los es ados miemb os; en
2001 un 12.4% del o al de la población eu opea se encon aba en e los 65 y 79 años, en e al
14.6% del 2020. En 2019, el o al de la población eu opea mayo de 65 años e a del 18.8%.
Ilus ación 3: p opo ción de mayo es de 65 años en la Unión Eu opea. Base de da os: Eu os a (4). G á ico de
elabo ación p opia.
En con as e a esas ci as, los jó enes - niños y adolescen es - han disminuido: en 2001
la población de 15 a 19 años cons i uía un 6.4% del o al de la población de la UE, en e al
5.2% del pasado 2020. La población meno de 15 años cons i uía un 16.8% en 2001, cayendo
al 15.1% en 2020.
La mediana de edad en la UE en 2020 se si uó en los 43.9 años; en 2010, en 41.3 años
y en 2001, en 38.4 años. La p opo ción eu opea de población en e los 40 y 59 años e a del
28.4% el pasado 2020 y si conside amos al o al de población ac i a desde los 20 has a los 64
años en 2020 lo cons i uían un 59.2%, mien as que en 2011 e a del 61.3%.
La asa b u a de na alidad eu opea ha ido disminuyendo desde 2012 de o ma
p og esi a: los 10.6 ecién nacidos i os po cada mil habi an es en 2008, se con i ie on en
2020 2015 2010 2005 2000 1995 1990 1985 1980 1975
Ambos sexos 82,33 82,70 82,07 80,28 79,34 78,12 76,91 76,34 75,44 73,44
Homb es 79,59 79,92 79,05 77,02 75,93 74,53 73,40 73,08 72,36 70,53
Muje es 85,06 85,41 85,03 83,54 82,73 81,72 80,41 79,54 78,41 76,25
0,00
10,00
20,00
30,00
40,00
50,00
60,00
70,00
80,00
90,00
100,00
16 16,4 16,9 17,3 17,6 18 18,7 20 20,6
0
5
10
15
20
25
2002 2004 2006 2008 2010 2012 2014 2018 2020
9
9.1 en 2020, lo que hace que hablemos de un cambio nega i o en la población de la UE desde
2012, que se debe en g an medida al en ejecimien o de la población.
Ilus ación 4: asa b u a de na alidad en la Unión Eu opea. Base de da os: Eu os a (4). G á ico de elabo ación
p opia.
Según es imaciones del Banco Mundial (5), un 9% del o al de la población mundial
egis ada en las bases de da os de la ONU se co espondía en 2019 con el g upo de edad de
más de 65 años, siendo en 1975 del 6%; en con aposición, la población mundial meno de 15
años en 2019 e a del 25% mien as que en 1975 se si uaba en el 37%.
Ilus ación 5: Pi ámide poblacional mundial, 2019. Fuen e: Uni ed Na ions, Depa men o Economic and Social
A ai s, Popula ion Di ision, Wo ld Popula ion P ospec s 2019, Volume II: Demog aphic P o iles (6).
Las p oyecciones de la ONU pa a el año 2050 hablan de que un 16% de la población
mundial cons i ui á el g upo de edad de más de 65 años, mien as que la población meno de
15 años se á de ap oximadamen e del 21%. En conclusión, las p edicciones augu an un mayo
núme o de mayo es de 65 años jun o con una disminución de los meno es de 15 años.
Son muchos los hi os del siglo XX que podemos u iliza pa a jus i ica es os cambios
sociodemog á icos: disminución de la mo alidad ma e no-in an il, mejo as en la alimen ación
y en el con ol de en e medades in ec ocon agiosas con una disminución de la mo alidad a
consecuencia de es as, cambios en las es uc u as amilia es, empode amien o emenino, mejo
cobe u a sani a ia, desa ollo de polí icas de salud pública, en e o os. En de ini i a, una
e olución en odas las es e as sociales es la causa p incipal de un p oblema que p eocupa a
ni el mundial: el en ejecimien o demog á ico.
10,1 10,2 10,3
10,6 10,4
10 9,8 9,8
9,5
9,1
8
8,5
9
9,5
10
10,5
11
2002 2004 2006 2008 2010 2012 2014 2016 2018 2020
16
Re isión de la li e a u a
AJ. Mo eno Gue e o e al. (26) lle a on a cabo un análisis bibliomé ico de la
publicación cien í ica disponible en la base de da os Web o Science ace ca de los es e eo ipos
y p ejuicios en elación con las pe sonas mayo es en es udian es uni e si a ios en el pe iodo de
iempo comp endido en e 1995 y 2019. La conclusión a la que llega on es que, aunque la
e idencia disponible es limi ada, los es udios al espec o han ido c eciendo de mane a paula ina
desde el año 2000 y más en conc e o lo han hecho en los campos de Ciencias de la Salud,
explo ando conocimien os de los es udian es, así como sus ac i udes; la mayo ía de las
publicaciones es án en inglés y el p incipal p oduc o de es udios a es e ni el es Es ados Unidos.
KL. Rush (27) di ige en 2017 una e isión sis emá ica con la in ención de analiza las
ac i udes del pe sonal de en e me ía hacia el cuidado de pe sonas mayo es y los posibles
ac o es implicados en ello. Solo ocho a ículos cumplie on sus c i e ios de inclusión; de ellos,
seis concluyen que en gene al, las ac i udes del pe sonal de en e me ía hacia el cuidado de los
ancianos son posi i as y o os dos e ie en que son nega i as. Los ac o es iden i icados como
a iables implicadas en las ac i udes son las ca ac e ís icas demog á icas de los pa icipan es,
su o mación, su expe iencia con pe sonas mayo es y el ambien e de abajo. Resal an en sus
conclusiones que exis e una limi ación en cuan o a la e idencia cien í ica disponible al espec o
y que esul a p eocupan e eniendo en cuen a las epe cusiones que es o iene en el cuidado y
asis encia de las pe sonas mayo es.
En 2019, V. Gallo (28) publica una e isión sis emá ica de la li e a u a ace ca del
edadismo en los es udian es de en e me ía. Las ac i udes que ecoge en su análisis son an o
posi i as como nega i as y se eían in luenciadas po aspec os demog á icos y cul u ales, así
como po la expe iencia con pe sonas mayo es e in e enciones educa i as en el campo
ge iá ico. Recalca como conclusión la necesidad de más es udios que in oluc en dis in as
cul u as pa a pode analiza los dis in os ac o es p opues os.
O a e isión sis emá ica publicada en 2019 y di igida po Maximiano Ba e o e . al (29)
buscaban analiza la bibliog a ía ace ca de las ac i udes implíci as de los es udian es y
p o esionales de ciencias de la salud hacia los pacien es mayo es en es udios que empleaban el
es de asociación implíci a (IAT po sus siglas en inglés). Concluyen con que, de los sie e
a ículos seleccionados, seis p esen an ac i udes nega i as y uno neu ales. Además, hacen
hincapié en las di e encias po géne o (el emenino p esen aba mejo es ac i udes que el
masculino). De nue o ab e pue a a la posibilidad de in e enciones educa i as con la in ención
de mejo a en cuan o a las ac i udes.
Una nue a e isión sis emá ica en 2017 (30) di igida po R. Sam a se cen ó en la
li e a u a del ema en cues ión en el ámbi o de la Medicina, in oluc ando a p o esionales y a
es udian es. Buscaba iden i ica los ac o es implicados con las ac i udes hacia las pe sonas
mayo es y así concluyen en que la mo i ación pa a es udia Medicina, la p e e encia po
abaja en un ámbi o más ge iá ico y la calidad de las elaciones p e ias con pe sonas mayo es
son aspec os que gua dan elación con las ac i udes en los 37 es udios e isados. En cuan o al
géne o de los suje os a es udio y el conocimien o de es os ace ca del en ejecimien o y del
ámbi o ge iá ico conside an que son cues iones que no es án cla as en la e idencia e isada.
En Aus alia, MA. Wilson (31) di ige en e 2016 y 2017 una e isión de las ac i udes de
los es udian es de Medicina aus alianos sin lími e empo al que esul an encon a se en e la
neu alidad y g ados más posi i os; años más a de, de nue o en Aus alia y an e la al a de
17
e idencia de li e a u a ace ca del ema en cues ión, el mismo au o di ige un es udio (32) con
el que lle a a cabo un análisis de las p opiedades psicomé icas de la escala Aus alian Age
Seman ic Di e en ial y al mismo iempo analiza las ac i udes de los es udian es de Medicina
de 3 acul ades dis in as. Concluye que en gene al las ac i udes son posi i as, excep o en la
alo ación que los es udian es hacen de las capacidades ins umen ales de los ancianos; no
e idencia di e encias gene ales en cuan o a géne o, pe o sí en la alo ación indi idual de las
cues iones, en conc e o en lo elacionado con la expe iencia con pe sonas mayo es donde el
emenino conseguía una mayo pun uación posi i a.
En 1995 la OMS jun o con la IFMSA (Fede ación In e nacional de Asociaciones de
Es udian es de Medicina) en espues a a los cambios demog á icos elacionados con el
en ejecimien o poblacional, lanzó un p og ama en e cuyos obje i os se encon aba e alua la
si uación. Así nace el Teaching Gea i ics in Medical Educa ion que en e ma zo de 2005 y
agos o de 2007 desa olló su segundo es udio (TeGeMeII) con ca ác e in e nacional y la me a
de analiza las ac i udes de los es udian es de medicina hacia las pe sonas mayo es, así como
pa a ecopila sus opiniones ace ca de la o mación y del en enamien o ecibido en ma e ia de
en ejecimien o y conoce sus elaciones con las pe sonas mayo es (33). Pa a ello u iliza on la
escala de ac i udes ASD (Age Seman ic Di e en ial) desa ollada po Rosenc anz y McNe in
en 1969. Pa icipa on 47 acul ades de Medicina eu opeas, 15 asiá icas, 12 ame icanas y 7
a icanas sumando un o al de 8707 indi iduos. Se iden i ica on es posibles ac o es
implicados en las ac i udes de los es udian es de medicina que ue on la con i encia du an e
más de cinco años con pe sonas mayo es, habe ecibido o mación p ác ica en el cuidado
ge iá ico du an e la ca e a y habe conside ado dedica se p o esionalmen e a la Ge ia ía. En
gene al, las ac i udes e lejadas e an posi i as, si bien las alo aciones en cuan o a ine ec i idad
e independencia hacia las pe sonas mayo es e an al as de o ma cons an e, lo que sugie e que
los es e eo ipos nega i os en a las pe sonas mayo es como poco capaces de consegui sus
me as y de hace se ale po sí mismas de o ma independien e.
La escala ASD ambién ue u ilizada po in es igado es de la Uni e sidad de Salamanca
en 2009 (34) con el obje i o de medi y analiza las ac i udes de sus es udian es de Medicina
an es y después de la asigna u a de Ge ia ía llegando a di e encias es adís icamen e
signi ica i as, con ac i udes más posi i as después de cu sa la asigna u a. Así, de ienden que
la exposición a conocimien os y p ác icas basadas en a ención y cuidado a los mayo es in luyen
en sus ac i udes.
En una mues a de 79 es udian es de la Facul ad de Medicina de la Uni e sidad de D ew
y esiden es de Medicina de Familia del Hospi al D ew/King en Los Ángeles, Cali o nia, a
a és de una encues a de 50 p egun as (35) con espues as de e dade o o also y que
inalmen e se plan ea como inconcluyen e debido a las limi aciones que alo a on pa a ealiza
el es udio (in luencias en el ámbi o académico, plan de es udios colapsado, expe iencia
pe sonal, mi os sob e la edad…), sus au o es conside an impo an e la e aluación de cómo
a ec an en las ac i udes de los alumnos el en enamien o y la exposición a las pe sonas mayo es.
En Reino Unido, en 2015 (36), un g upo de in es igado es oma on como mues a
es udian es de Medicina en su pe iodo de o ación p ác ica así como a médicos a excepción de
pedia as; en o al, ob u ie on una mues a de 25 suje os a los que en e is a on indi idualmen e
po medio de en e is as semies uc u adas y inalmen e concluye on que las ac i udes
p esen an múl iples dimensiones, es án muy de e minadas po los p opios pacien es y sus
amilia es, pe o ambién po el ipo de sis ema sani a io en el que se desa ollan y odo lo
elacionado con es e. En cuan o a los aspec os del compo amien o que los p opios suje os
18
des acaban como p eocupan es se encon aban los p oblemas de comunicación con es e ipo de
pacien es, especialmen e si p esen aban algún ipo de de e io o cogni i o, y que in luían
nega i amen e en el diagnós ico y manejo e apéu ico; pe o lo que más des aca on es que lo
elacionaban con su o mación, con el en enamien o en lo e e ido al ámbi o ge iá ico, con el
sis ema sani a io y con el con ex o labo al.
Un g upo de es udian es de las Uni e sidades de Ox o d y No ingham con el apoyo de
un especialis a en la ma e ia de Ge ia ía, lle a on a cabo un es udio en 2011 (37) a pa i de un
cues iona io desa ollado de o ma p opia que consis ía en 39 p egun as que abo daban aspec os
demog á icos, o ma i os, ex acu icula es y académicos. Consiguie on la pa icipación de 29
acul ades del Reino Unido con un o al de 1562 es udian es; la mayo ía es aban sa is echos con
la o mación ecibida en la ma e ia po especialis as en la misma y un e cio la conside aban en
su ca e a p o esional, decisión que sin emba go es aba apa en emen e in luida po expe iencias
ex acu icula es. Asimismo, las p incipales p eocupaciones hacia la Ge ia ía se basaban en el
meno sueldo y p es igio den o de la comunidad médica y las meno es opo unidades de
in es igación.
Cómo se elacionan los conocimien os y las ac i udes de los es udian es de ciencias de
la salud ambién ue obje o de in e és en China en 2014 (38) y en Malasia en 2018 (39); en
ambos, el análisis de ac i udes ue lle ado a cabo median e la escala de Kogan mien as que los
conocimien os ace ca de las pe sonas mayo es se e alua on con un examen sob e los hechos
elacionados con el en ejecimien o (FAQ1). Los es udian es chinos p esen aban un ni el bajo
de conocimien os mien as que en los malasios e a mode ado. Las ac i udes e an, en gene al,
posi i as. El es udio ealizado en China demos ó que el esul ado de las ac i udes de los suje os
analizados se eía in luido po el deseo de dedicación p o esional a la Ge ia ía, mien as que
en el de Malasia se es ableció una elación en e conocimien o y ac i udes. Ambos demos a on
ambién di e encias es adís icamen e signi ica i as en las ac i udes en cuan o a géne o: el
emenino p esen aba ac i udes más posi i as; es e hecho ambién se apoya en es udios simila es
(40-42).
También en la Facul ad de Medicina de Michigan (43) se explo ó median e el FAQ1 los
conocimien os en ma e ia de en ejecimien o y se es udió su elación con las ac i udes median e
la escala UCLA hacia las pe sonas mayo es. Así, e idencia on bajos conocimien os y ac i udes
mode adamen e posi i as. Encon a on ambién di e encias en cuan o a aquellos que e e ían
expe iencia p e ia con ancianos, los que que ían dedica se a la ge ia ía en su ca e a
p o esional y los in e esados en la ma e ia; es os g upos p esen aban ac i udes más posi i as.
Po el con a io, no se demos ó e idencia de que el conocimien o ge iá ico se elaciona a con
la expe iencia con ancianos, ampoco a las in enciones de dedicación p o esional a la Ge ia ía.
M. Yilmaz en 2017 (44) es udió en Tu quía las di e encias en e las ac i udes de los
es udian es de en e me ía y las de los es udian es de un p og ama de Ge ia ía. Pa a ello usó la
escala AAS (Ageism A i udes Scale) que ue desa ollada en 2008 po Ve ikuluçay y cali icó
las ac i udes de odos los pa icipan es en gene al de posi i as; concluyó en que exis en
di e encias signi ica i as en cuan o al cu so, siendo más posi i as a medida que a anzan. En
2020, ambién en Tu quía, I. Toyga (40) con el mismo ins umen o de medida de ac i udes y
analizando es udian es de en e me ía, ambién e idenció ac i udes posi i as, así como a ios
ac o es que pa ecen es a implicados en ellas: géne o emenino, olun ad de dedicación a un
ámbi o exclusi amen e ge iá ico, cuidado p e io a pe sonas mayo es en su p ác ica clínica,
con i encia p e ia con pe sonas mayo es y un mayo cu so académico.
19
E. Tu an en 2016 (45) y K. Chance en 2021 (46) es udia on si las di e encias geog á icas
in luían en las ac i udes de los es udian es, ambos median e la escala KAOP. Tu an omó como
g upos a es udio es udian es de en e me ía de dos acul ades u cas, una del Es e del país y o a
del Oes e; los del Es e p esen aban ac i udes más posi i as pe o el es udio no demos ó que
uesen di e encias es adís icamen e signi ica i as. Chance compa ó las ac i udes de es udian es
de en e me ía y isio e apia de una Uni e sidad de EE. UU. y o a de Cos a Rica; los es udian es
de Cos a Rica p esen aban ac i udes más posi i as en los enunciados que explo aban aspec os
nega i os, pe o en gene al, la pun uación o al de la escala e a posi i a y muy simila en ambos
g upos. Tu an ambién concluye en que el cu so in luía en las ac i udes de los suje os
es udiados, siendo mejo el esul ado en los de mayo cu so, así como el ni el educa i o y su
deseo de man ene la es uc u a amilia ex ensa, de modo que los suje os que mani es aban el
deseo de cuida a sus p ogeni o es cuando ue an mayo es, p esen aban ac i udes más posi i as.
La escala KAOP ue u ilizada po in es igado es aiwaneses en 2009 (42) en es udian es
de Medicina y En e me ía de la Uni e sidad de Chung Shan, los cuales demos a on ac i udes
posi i as en gene al, pe o más posi i as en el géne o emenino y en los más jó enes. Además,
a pesa de no demos a es adís icamen e di e encias signi ica i as, los que conside aban la
Ge ia ía en su ca e a p o esional, p esen aban ac i udes más posi i as.
En cuan o a España, la Uni e sidad de G anada y la Uni e sidad Ca ólica de Valencia
San Vicen e Má i es udia on po medio de la escala KAOP las ac i udes de algunos de sus
es udian es. Desde G anada (47), los es udian es de e apia ocupacional de e ce o y cua o
cu so p esen aban, en gene al, ac i udes posi i as, sin di e encias en cuan o a géne o; sin
emba go, un al o po cen aje de los que e i ie on que e dedica se al ámbi o ge iá ico a co o
plazo p esen a on ac i udes nega i as, algo que esul a llama i o en elación con la li e a u a.
Los es udian es de en e me ía alencianos del año académico 2017- 2018 (41) ambién
p esen aban ac i udes posi i as y en ellos se es ableció el géne o como p incipal ac o
implicado, siendo el emenino el que des acó de nue o po sus ac i udes más posi i as; la edad
no demos ó di e encias signi ica i as y sí lo hicie on los cu sos más a anzados así como la
p e e encia labo al; y quizá lo más des acable ue el hecho de que la expe iencia p e ia con
pacien es ancianos ins i ucionalizados se asoció a ac i udes más nega i as mien as que con
ancianos de la comunidad a ac i udes más posi i as.
En esumen…
La e idencia cien í ica disponible en cuan o a las ac i udes de los es udian es de ciencias
de la salud hacia las pe sonas mayo es es que p esen an, en gene al, ac i udes posi i as.
También des aca que una g an pa e de los au o es esal an la necesidad del es udio de es a
si uación, así como la poca li e a u a disponible al espec o. En cuan o a los ac o es implicados
en las ac i udes, a ios es udios demues an di e encias signi ica i as en cuan o al géne o de
los suje os, siendo el emenino el que se asocia a ac i udes más posi i as po lo gene al. La edad
y aspec os cul u ales ambién han sido obje o de in e és en es os es udios. Pe o sin luga a duda,
lo que más ha ma cado la línea de in es igación es la elación con la o mación, el conocimien o
en ma e ia de en ejecimien o y el cu so; ambién lo ha hecho la expe iencia p e ia con pe sonas
mayo es, así como la con i encia y la olun ad de dedicación a un ámbi o más ge iá ico.
20
OBJETIVOS
El obje i o gené ico del es udio consis ió en desc ibi las ac i udes de los es udian es de
Medicina de la Uni e sidad de San iago de Compos ela (USC).
Asimismo, se de inie on o os obje i os especí icos:
a. De e mina si exis e o no elación en e las ac i udes y las a iables sociodemog á icas.
b. De e mina si exis e o no elación en e las ac i udes y las a iables expe ienciales
pe sonales.
MATERIALES Y MÉTODOS
Diseño del es udio
Se a a de un es udio desc ip i o de co e ans e sal.
Ámbi o de es udio
Facul ad de Medicina de la Uni e sidad de San iago de Compos ela (USC).
Pe íodo de es udio
La ecogida de da os se inició el 25 de ab il y se inalizó el 10 de mayo, coincidiendo
con las úl imas semanas del cu so. La e isión bibliog á ica se inició en no iemb e de 2021
pa a la búsqueda de una he amien a pa a la e aluación de ac i udes alidada al cas ellano.
C i e ios de inclusión y exclusión
Se incluye on alumnos de la Facul ad de Medicina de los seis cu sos del G ado. No se
conside a on c i e ios de exclusión.
Selección mues al
Se ealizó un mues eo no p obabilís ico po olun a ios. Se con ac ó con odos los
es udian es de Medicina de la USC del año académico 2021 – 2022 desde p ime o has a sex o
cu so. A a és de pla a o mas digi ales y con ayuda de los p o eso es y delegados de los
dis in os cu sos se dis ibuyó el cuade no de ecogida de da os. Se eligió es a ía de di usión
con la in ención de llega al máximo núme o de pe sonas posibles, consiguiendo su
colabo ación con las mínimas in e e encias. En el o mula io se hizo cons a el obje o, los
c i e ios del es udio y de o ma explíci a que la pa icipación suponía acep a el consen imien o
in o mado pa a la colabo ación anónima, olun a ia y de ninguna o ma emune ada.
21
Mues a
Se alcanzó un amaño mues al de 339 es udian es que pe mi e es ima la pun uación
media en la Escala de Ac i udes hacia el Adul o Mayo de Kogan (KAOP), suponiendo una
des iación es ánda de 20 pun os, con un ni el de con ianza del 95% y una p ecisión absolu a
de 2, eniendo en cuen a un amaño poblacional ap oximado de 2400 ma ículas.
Va iables
El o mula io dis ibuido, incluido en el anexo de es e abajo, es aba compues o po
es secciones: en p ime luga , cues iones sociodemog á icas en cuan o a géne o, edad y cu so;
en segundo luga , p egun as di ec as sob e emas elacionados con las pe sonas mayo es y
inalmen e, la escala de ac i udes de Kogan hacia las pe sonas mayo es.
Las p egun as elabo adas incluidas en la segunda sección del o mula io buscaban
esponde de o ma gene al a cues iones ace ca de la expe iencia, los in e eses y las opiniones
de los pa icipan es e incluían:
- Su alo ación del iempo que pasan semanalmen e con gen e mayo , si les gus a hace lo
y si han con i ido como mínimo seis meses con pe sonas mayo es.
- Cues iones ace ca de si conside an que la sociedad conoce ealmen e la si uación de las
pe sonas mayo es, si c een que exis en p ejuicios y en ese caso en qué ámbi os; ambién
se les p egun ó si conside an que la edad es un ac o de iesgo pa a se disc iminado
den o del sis ema sani a io.
- Ace ca de la Ge ia ía, si han pensado dedica se a ella o si ya lo han hecho y si la
conside an necesa ia como especialidad.
- Po úl imo, si conside an que su o mación es o ha sido buena en ma e ia de
en ejecimien o ue a de la asigna u a de Ge ia ía y si conside an in e esan e una
o ación p ác ica más cen ada en mayo es a cualquie ni el.
En cuan o a la escala de Kogan de las ac i udes hacia el adul o mayo (KAOP po sus siglas
en inglés) cabe des aca que ue desa ollada en 1961 po Na han Kogan (48). Consis e en 34
ci as ace ca de las pe sonas mayo es, di ididas po igual en dos mi ades de 17 enunciados que
explo an ac i udes posi i as en e a los o os 17 que se cen an en aspec os nega i os,
u ilizando pa a su e aluación una escala ipo Like en la que un 6 equi ale a “comple amen e
de acue do” y un 1 a “comple amen e en desacue do”. Pa a su e aluación se debe ene en
cuen a que en los enunciados nega i os ponde an más las espues as más bajas, es deci , cuan o
más en desacue do con el enunciado nega i o, mayo pun uación de es e po indica una ac i ud
más posi i a. La pun uación o al mínima es de 34 pun os y máxima de 204, de mane a que
cuan o más al a más ac i udes posi i as.
La escala alo a aspec os elacionados con los p ejuicios y es e eo ipos hacia las pe sonas
mayo es como aquellos e e idos a su apa iencia pe sonal, esidenciales, discapacidades y
dependencia, de e io o cogni i o y senso ial, sen imien os de discon o midad y ensión al es a
en compañía de pe sonas mayo es, en e o os. Pa a ello, el au o se basó en escalas ya exis en es
p e iamen e que e an u ilizadas pa a la medida de ac i udes disc imina i as hacia o os
22
colec i os (48) y demos ó buenos ni eles de iabilidad con coe icien es de co elación de
Spea man mayo es pa a los í ems nega i os que los posi i os.
La escala ue alidada pa a su aplicación al pe sonal sani a io, an o en los abajado es
sani a ios como los que se encuen an en pe íodo de o mación (49) y demos ó buenos
esul ados psicomé icos. Fue ambién alidada y adap ada a o os idiomas con buenos
esul ados y así su uso se ha ex endido en o os es udios simila es de mane a in e nacional,
como en G ecia (50), I alia (51), Suecia (52), Japón (53), en e o os. Su alidación al cas ellano
(54) se lle ó a cabo en la Uni e sidad de G anada a pa i de la e sión mexicana y p esen ó
buenos esul ados psicomé icos, con una buena alidez in e na y ex e na (al a de C onbach
en e 0.64 y 0.69) y, aunque los au o es p oponen una e sión educida de solo 30 í ems pa a
su uso en cas ellano, las di e encias en e ambas son mínimas po lo que pa a el p esen e es udio
se u ilizó la e sión ex endida.
Análisis es adís ico
Pa a el análisis es adís ico se c eó una base de da os en Mic oso Excel que ue
analizada pos e io men e con el so wa e IBM SPSS S a is ics .25. Se oma on como a iables
independien es odas las cues iones elacionadas con aspec os sociodemog á icos y con las
e e idas a in e eses, opiniones y expe iencia con pe sonas mayo es, mien as que la escala
KAOP se alo ó como a iable dependien e.
En cuan o al análisis desc ip i o, las a iables con inuas ue on ep esen adas con la
media y la des iación es ánda mien as que las cuali a i as median e ecuencias absolu as y
po cen ajes.
Pa a el análisis bi a iado, se u iliza on dis in os es adís icos en unción de los ipos de
a iables: T-S uden pa a compa a cuan i a i as y cuali a i as dico ómicas, ANOVA pa a
cuan i a i as y cuali a i as no dico ómicas y co elación de Pea son pa a la compa ación de
cuan i a i as. P e iamen e se con as ó la no malidad de las a iables cuan i a i as median e la
p ueba de Kolmogo o – Smi mo .
En el caso de que no se cumpliese el c i e io de no malidad, se implemen a on p uebas
no-pa amé icas. Se u ilizó la co elación Rho de Spea man pa a la elación edad y ac i udes y
U de Mann Whi ney pa a el análisis de la opinión ace ca de la exis encia de p ejuicios y
ac i udes, así como pa a la co elación en e la opinión ace ca de la necesidad de especialidad
y ac i udes.
Pa a el con as e de hipó esis se omó como in e alo de con ianza un 95% y un p- alo
< 0.05 de signi icación es adís ica.
23
RESULTADOS
Sección 1 – ca ac e ís icas sociodemog á icas
Se egis a on un o al de 339 espues as. La dis ibución según el cu so de los
pa icipan es se desc ibe a con inuación:
n (%)
P ime cu so
29 (8,6)
Segundo cu so
57 (16,8)
Te ce cu so
28 (8,3)
Cua o cu so
68
(20,1)
Quin o cu so
47 (13,9)
Sex o cu so
110 (32,4)
To al gene al
339
Se ag upa on según la asigna u a de Ge ia ía y la o ación p ác ica; un o al de 114
(33,6%) suje os cons i uyen el g upo 1, alumnos que aún no han cu sado la asigna u a de
Ge ia ía en el momen o de la en e is a; un 33,9% se encuen an en el g upo 4, alumnos que
sí la han cu sado pe o que aún no han comple ado la P ác ica Clínica y inalmen e un o al de
110 (32,4%) en el g upo 6, alumnos que han cu sado la ma e ia y ya han comple ado el pe íodo
de o ación p ác ica.
Ag upación según cu so
n
%
G upo1: Alumnos que no han cu sado la asigna u a de
Ge ia ía
114
33,6
G upo4: Alumnos que han cu sado la asigna u a de Ge ia ía,
pe o no han enido o ación p ác ica
115
33,9
G upo6: Alumnos que han comple ado la o ación
110
32,4
En cuan o al géne o, el 74% se iden i ica on como muje es y 25,4% como homb es.
Ilus ación 6: dis ibución po géne o.
74,00%
25,40%
0,60%
Femenino
Masculino
O o/no con es a
24
La edad media de los pa icipan es es de ap oximadamen e 22.59 años. La mediana se
si úa en los 23 años.
Ilus ación 7: dis ibución según la edad.
Sección 2 – a iables expe ienciales pe sonales: in e és, opiniones y expe iencia con
pe sonas mayo es
La p ime a cues ión consis ía en ecopila in o mación ace ca de la expe iencia con las
pe sonas mayo es. El 18.6% de los pa icipan es dicen no pasa iempo semanalmen e con
pe sonas mayo es en e al 5% que e ie en pasa mucho iempo. El 82.9 % de los encues ados
pasan poco, casi nada o nada de iempo con pe sonas mayo es, mien as que un 17.1% e ie en
dedica les bas an e o mucho iempo.
Tiempo que pasan semanalmen e con gen e mayo .
n
%
Nada
63
18,6
Casi nada
88
26,0
Poco
130
38,3
Bas an e
41
12,1
Mucho
17
5,0
To al
339
100,0
Poco, casi nada o nada
281
82,9
Bas an e o mucho
58
17,1
To al
339
100,0
25
Ilus ación 8: Tiempo que pasan semanalmen e con gen e mayo .
El 6.2% e ie en que les gus a poco o muy poco pasa iempo con gen e mayo . A un
41.3% les gus a bas an e y a un 19.8% les gus a mucho. En o al, a un 61.1% les gus a bas an e
o mucho el iempo que pasan con gen e mayo , en e al 38.9% que les gus a egula , poco o
muy poco.
Gus o po el iempo que pasan con gen e mayo .
n
%
Muy poco
3
0,9
Poco
18
5,3
Regula
111
32,7
Bas an e
140
41,3
Mucho
67
19,8
To al
339
100,0
Regula , poco o muy poco
132
38,9
Bas an e o mucho
207
61,1
To al
339
100,0
Ilus ación 9: ¿Te gus a pasa iempo con gen e mayo ?
18,60%
26,00%
38,30%
12,10% 5%
Nada Casi nada Poco Bas an e Mucho
0,90% 5,30%
32,70%
41,30%
19,80%
Muy poco Poco Regula Bas an e Mucho
32
ANOVA – compa ación de g upos
Suma de cuad ados
gl Media cuad á ica F Sig.
En e g upos
3117,874
2
1558,937
7,037
0,001
Den o de g upos
70009,047
316
221,548
To al
73126,922
318
Compa aciones múl iples de g upos
-
HSD Tukey
(I) Cu so (J) Cu so Sig.
In e alo de con ianza al 95%
Lími e in e io
Lími e supe io
1
4
0,248
-
8,0605
1,5440
6
0,001
-
12,6527
-
2,8578
4
6
0,067
-
9,2379
0,2439
O a de las a iables que los es udios p e ios han conside ado como posible ac o
implicado es el géne o de los suje os. El o al de muje es que han pa icipado en la encues a es
de 234 en e al o al de homb es que es de 83 suje os. La media de ac i udes del géne o
emenino es de 143.20 (SD = 15.52) y la de los a ones es de 143.27 (SD = 14.36). Se es udió
median e una p ueba ANOVA y se ob u o un p = 0.983 po lo que se desca a que en nues a
mues a exis an di e encias signi ica i as en cuan o al géne o de los pa icipan es.
Es adís ica desc ip i a según géne o
N Media
Des .
Des iación
Des .
E o
95% del in e alo de
con ianza pa a la media
Mínimo Máximo
Lími e
in e io
Lími e
supe io
Femenino
234
143,2051
15,52461
1,01488
141,2056
145,2046
95,00
184,00
Masculino
83
143,2771
14,35721
1,57591
140,1421
146,4121
112,00
186,00
No con es a
1
146,0000
.
.
.
.
146,00
146,00
To al
318
143,2327
15,18205
0
,85137
141,5577
144,9077
95,00
186,00
ANOVA según géne o
Suma de cuad ados
gl
Media cuad á ica
F
Sig.
En e g upos
8,000
2
4,000
0,017
0,983
Den o de g upos
73058,780
315
231,933
To al
73066,780
317
33
El coe icien e de Spea man se u ilizó pa a de e mina la posible co elación lineal en e
las ac i udes y la edad. Se obse a una co elación di ec a, débil pe o signi ica i a (p = 0.023).
Co elación Spea man pa a ac i udes según edad
KAOP_ o al
Rho de Spea man Edad
Coe icien e de co elación
0,127
Sig. (bila e al)
0,023
N
318
El siguien e análisis que se lle ó a cabo ue en e el iempo que pasaban semanalmen e
con pe sonas mayo es y el esul ado de la escala. La pun uación o al de los suje os que pasan
poco, casi nada o nada de iempo con pe sonas mayo es ue de 142.99 (SD=15.3) y pa a los
que pasan bas an e o mucho iempo ue de 144.54 (SD=14.6). Se u ilizó un T-S uden pa a
mues as independien es y se ob u o un ni el de signi icación del 0.489, po lo que no se
obje i an di e encias signi ica i as en la pun uación o al de la escala según el iempo que
acompañan a pe sonas mayo es.
Es adís ica desc ip i a según iempo pasado con gen e mayo
N Media
Des iación
es ánda
Des
iación
e
o
p omedio
KAOP_ o al
poco, casi nada o nada
264
142,9886
15,29047
0,94106
bas an e o mucho
55
144,5455
14,61078
1,97012
34
P ueba pa a la igualdad de medias de mues as independien es
–
ac i udes según iempo
gl Sig. (bila e al) Di e encia de
medias
Di e encia de e o
es ánda
95% de in e alo de con ianza de
la di e encia
In e io
Supe io
-0,692 317 0,489 -1,55682 2,24954 -5,98273 2,86909
Los suje os en e is ados que e ie en dis u a bas an e o mucho del iempo que pasan
en compañía de pe sonas mayo es ob u ie on una pun uación o al de 147.66 (SD = 14.11); los
que no se encuen an en ese g upo ob u ie on un o al de 136.34 pun os (SD = 14.2). Un T-
S uden pa a mues as independien es a ojó un ni el de signi icación <0.001 po lo que
demues a di e encias es adís icamen e signi ica i as; asumimos que las ac i udes de los
pa icipan es en el es udio se en in luidas po el hecho de dis u a del iempo con pe sonas
mayo es.
Es adís ica desc ip i a según gus o
N Media
Des iación
es ánda
Des
iación
e
o
p omedio
KAOP_ o al
egula , poco o muy poco
124
136,3387
14,19773
1,27499
bas an e o mucho
195
147,6564
14,11002
1,01044
p ueba pa a la igualdad de medias en e mues as independien es
–
ac i udes según gus o
gl Sig. (bila e al)
Di e encia de
medias
Di e encia de
e o es ánda
95% de in e alo de con ianza de
la di e encia
In e io
Supe io
-
6,967
317
<0,001
-
11,31770
1,62459
-
14,51404
-
8,12137
Po el con a io, no se ob u ie on e idencias es adís icamen e signi ica i as que nos
pe mi ie an asumi una di e encia en cuan o a la con i encia p e ia du an e un pe iodo supe io
o igual a seis meses.
Es adís ica desc ip i a según
con i encia mayo o igual a seis meses
N Media Des iación
Des . E o
p omedio
KAOP_ o al
no
175
142,8229
14,62707
1,10570
sí
144
143,7847
15,82826
1,31902
35
p ueba pa a la igualdad de medias en e mues as independien es
–
ac i udes según
con i encia
gl Sig. (bila e al) Di e encia de
medias
Di e encia de e o
es ánda
95% de in e alo de con ianza de
la di e encia
In e io
Supe io
-
0,563
317
0,574
-
0,96187
1,70800
-
4,32231
2,39858
Tampoco se demues an di e encias es adís icamen e signi ica i as en cuan o a las
ac i udes que p esen an los que sí conside an que la sociedad no conoce ealmen e la si uación
de las pe sonas mayo es en e a los que opinan que sí se conoce su si uación. Igualmen e, no
se e idencia on di e encias en e los que a i man que exis en p ejuicios en la sociedad hacia las
pe sonas mayo es y los que no es án de acue do; en e los que conside an la edad como un
ac o de iesgo pa a se disc iminado en el sis ema sani a io y sus ac i udes en e a los que no,
no se demos a on di e encias signi ica i as es adís icamen e.
Es adís ica desc ip i a según opinión de sociedad y conocimien o eal
N Media Des iación es ánda
Des
iación e
o
p omedio
KAOP_ o al
no
300
143,3533
14,96200
0,86383
sí
19
141,7368
18,47774
4,23908
P
ueba pa a la igualdad de medias en e mues as independien es
–
ac i udes según opinión de
sociedad y conocimien o eal
gl Sig. (bila e al) Di e encia de
medias
Di e encia de e o
es ánda
95% de in e alo de con ianza de
la di e encia
In e io
Supe io
0,450
317
0,653
1,61649
3,59193
-
5,45055
8,68353
Es adís ica desc ip i a según opinión de exis encia de p ejuicios
N Media Des iación es ánda
Des
iación e
o
p omedio
KAOP_ o al
no
7
132,0000
18,62794
7,04070
sí
312
143,5096
15,01746
0,85020
36
U de Mann
-
Whi ney pa a ac i udes según opinión de exis encia de p ejuicios
KAOP_ o al
U de Mann
-
Whi ney
733,500
W de Wilcoxon
761,500
Z
-
1,486
Sig. asin ó ica(bila e al)
0,137
Es adís ica desc ip i a según opinión de edad como ac o de iesgo en el sis ema sani a io
N Media Des iación es ánda
Des
iación e
o
p omedio
KAOP_ o al
no
63
142,0794
13,77855
1,73593
sí
254
143,5354
15,55625
0,97609
p ueba pa a la igualdad de medias en e mues as independien es
–
ac i udes según opinión de
edad como ac o de iesgo en el sis ema sani a io
gl Sig. (bila e al)
Di e encia de
medias
Di e encia de e o
es ánda
95% de in e alo de con ianza de
la di e encia
In e io
Supe io
-
0,680
315
0,497
-
1,45607
2,14258
-
5,67164
2,75950
En cambio, en el análisis en e los que sí se dedica ían o se dedica on a la Ge ia ía en
su ca e a p o esional, con una media ac i udes de 147.81 pun os (SD = 16.19), y los que no lo
ha ían ni lo han hecho, con 141.44 pun os (SD = 14.41) y as aplica un T-S uden pa a
mues as independien es se asume con un ni el de signi icación de 0.001 que exis en di e encias
signi ica i as, po lo que la dedicación con la especialidad supone un ac o de e minan e de las
ac i udes en nues a mues a.
La media más al a de ac i udes es á en los que sí han abajado en el ámbi o ge iá ico
(n= 3; = 151; SD = 18) seguidos de aquellos a los que no les impo a ía dedica se a ello en un
u u o (n= 86; = 149.7; SD = 16.23). Median e una p ueba ANOVA con un ni el de
signi icación del 0.003 asumimos que sí exis en di e encias signi ica i as y en un análisis pos
hoc con el HSD Tukey se es ablecen di e encias signi ica i as en e los que sí se dedica ían a
la Ge ia ía en un u u o en e a los que no la conside an en su ca e a p o esional (p = 0.003).
Es adís ica desc ip i a según dedicación a la Ge ia ía
N Media Des iación es ánda
Des
iación e
o
p omedio
KAOP_ o al
no
229
141,4367
14,40522
0,95192
sí
89
147,8090
16,19264
1,71642
37
p ueba pa a la
igualdad de medias en e mues as independien es
–
ac i udes según
dedicación a la Ge ia ía
gl Sig. (bila e al)
Di e encia de
medias
Di e encia de
e o es ánda
95% de in e alo de con ianza de
la di e encia
In e io
Supe io
-
3,418
316
0,001
-
6,37231
1,86424
-
10,04019
-
2,70443
Desc ip i os según dedicación a la Ge ia ía
N Media Des iación
Des iación
e o
95% del in e alo de
con ianza pa a la media
Mínimo Máximo
Lími e
in e io
Lími e
supe io
No me in e esa la
Ge ia ía en mi
ca e a
p o esional
229
141,4367
14,40522
0,95192
139,5610
143,3124
95,00
177,00
Sí, en un u u o
no me impo a ía
dedica me a ello
86
147,6977
16,23147
1,75028
144,2176
151,1777
112,00
186,00
Sí, he es ado
abajando en el
ámbi o ge iá ico
3
151,0000
18,00000
10,39230
106,2855
195,7145
133,00
169,00
To al
318
143,2201
15,17392
0,85091
141,5460
144,8943
95,00
186,00
ANOVA
–
ac i udes según dedicación a la Ge ia ía
Suma de cuad ados
gl
Media cuad á ica
F
Sig.
En e
g upos
2634,120
2
1317,060
5,897
0,003
Den o de g upos
70354,471
315
223,348
To al
72988,591
317
38
Compa aciones múl iples HSD Tukey
–
ac i udes según dedicación a la Ge ia ía
(I) DEDICACIÓN (J) DEDICACIÓN
Di e encia de
medias (I-J)
Des
iación
e o Sig.
In e alo de con ianza al
95%
Lími e
in e io
Lími e
supe io
No me in e esa la
Ge ia ía en mi ca e a
p o esional
Sí, en un u u o no me
impo a ía dedica me
a ello
-
6,26099
*
1,89007
0,003
-
10,7118
-
1,8102
Sí, he
es ado
abajando en el
ámbi o ge iá ico
-
9,56332
8,68473
0,514
-
30,0145
10,8879
Sí, en un u u o no me
impo a ía dedica me
a ello
No me in e esa la
Ge ia ía en mi ca e a
p o esional
6,26099
*
1,89007
0,003
1,8102
10,7118
Sí, he es ado
abajando en el
ámbi o ge iá ico
-
3,30233
8,77760
0,925
-
23,9722
17,3676
Sí, he es ado
abajando en el
ámbi o ge iá ico
No me in e esa la
Ge ia ía en mi ca e a
p o esional
9,56332
8,68473
0,514
-
10,8879
30,0145
Sí, en un u u o no me
impo a ía dedica me
a ello
3,30233
8,77760
0,925
-
17,3676
23,9722
Po el con a io, no se encon a on di e encias es adís icamen e signi ica i as en e las
ac i udes de los que conside an la ge ia ía necesa ia y los que no (p = 0.637).
Es adís ica desc ip i a según conside ación ace ca de la especialidad
N Media Des iación es ánda
Des
iación e
o
p omedio
KAOP_ o al
no
6
139,3333
13,45610
5,49343
sí
311
143,3376
15,25076
0,86479
U de Mann
-
Whi ney
–
ac i udes según
conside ación ace ca de la especialidad
KAOP_ o al
U de Mann
-
Whi ney
828,000
W de Wilcoxon
849,000
Z
-
0,472
Sig. asin ó ica(bila e al)
0,637
Po úl imo, llegando a las p egun as ace ca de la o mación en el abajo con pe sonas
mayo es, no se demos a on di e encias es adís icamen e signi ica i as en e las ac i udes de
los que no es án sa is echos con su o mación en ma e ia de en ejecimien o ue a de la
39
asigna u a y las de los que sí lo es án. En cambio, con un ni el de signi icación del 0.004 se
asumen di e encias en las ac i udes en e los que no es án in e esados en una o ación más
p ác ica en el ámbi o ge iá ico (n= 33; = 136.1; SD = 16.61), en e a los que sí lo es án (n =
284; = 144.09; SD = 14.84).
Es adís ica desc ip i a según alo ación de o mación ecibida
N Media Des iación es ánda
Des
iación e
o
p omedio
KAOP_ o al
no
176
143,0511
14,72540
1,10997
sí
117
143,7521
16,40485
1,51663
p ueba pa a la igualdad de medias en e mues as independien es
–
ac i udes según alo ación
de o mación ecibida
gl Sig. (bila e al)
Di e encia de
medias
Di e encia de e o
es ánda
95% de in e alo de con ianza de
la di e encia
In e io
Supe io
-
,381
291
0,703
-
0,70100
1,83899
-
4,32041
2,91841
Es adís ica desc ip i a según in e és en o ación
N Media Des iación es ánda
Des
iación e
o
p omedio
KAOP_ o al
no
33
136,0909
16,60452
2,89048
sí
284
144,0880
14,84583
0,88094
p ueba pa a la igualdad de medias en e mues as independien es
–
ac i udes según in e és en
o ación
gl Sig. (bila e al)
Di e encia de
medias
Di e encia de
e o es ánda
95% de in e alo de con ianza de
la di e encia
In e io
Supe io
-
2,892
315
0,004
-
7,99712
2,76493
-
13,43719
-
2,55705
40
DISCUSIÓN
El obje i o de es e es udio e a alo a las ac i udes de los es udian es de Medicina de la
USC hacia las pe sonas mayo es. La e isión de la li e a u a disponible has a la echa e idenció
como posibles ac o es implicados aspec os sociodemog á icos, p incipalmen e el géne o, así
como la olun ad de dedicación p o esional a la Ge ia ía, el in e és en la ma e ia, la
con i encia y expe iencia con pe sonas mayo es y el ipo de o mación ecibida.
En gene al, las ac i udes de los es udian es de Medicina de la USC del año académico
2021-2022 desde p ime o has a sex o cu so no di ie en de es udios ealizados p e iamen e. La
pun uación media ob enida aplicando la escala KAOP ue de 143.26 pun os (SD = 15.16), lo
que de ine las ac i udes como posi i as. Se ob u ie on esul ados más posi i os en los
enunciados que explo an ac i udes nega i as (74.69, SD = 8.09) que en los posi i os (68.67, SD
= 8.93), algo que ambién des acaban o os es udios p e ios (41).
La li e a u a e isada no es uni o me en cuan o a cómo in luyen los ac o es es udiados
en las ac i udes. La mayo ía de los es udios demues an di e encias signi ica i as en e el cu so
y las ac i udes de los pa icipan es, de o ma que, a mayo cu so, más ac i udes posi i as
(32,34,40,41,44,45) mien as que o os conside an que a mayo cu so peo es ac i udes (38).
Nues o es udio eplica la endencia mayo i a ia, p esen ando los alumnos de cu sos supe io es
ac i udes más a o ables. Pa a analiza lo, subdi idimos los cu sos, de o ma que los que aún
no habían cu sado la asigna u a de Ge ia ía, es deci , p ime o, segundo y e ce cu so
ob u ie on una pun uación o al de 139.54 pun os (SD = 13.95) en e a los que ya habían
comple ado an o la asigna u a como la o ación p ác ica comple a (147.29 pun os, SD = 16.84)
y se ob u ie on di e encias es adís icamen e signi ica i as (p = 0.001).
En cuan o a las posibles di e encias en las ac i udes según el géne o, a ias
in es igaciones has a aho a habían suge ido que el emenino p esen aba ac i udes más posi i as
(38,40-42). En nues o es udio, con una g an pa icipación emenina (234 pa icipan es se
iden i ica on con el géne o emenino, en e a 83 masculino) no se ob u ie on di e encias en
sus ac i udes (143 pun os en ambos), al igual que o os es udios p e ios (32,45,47).
Sin emba go, la edad sí demos ó gua da elación con las ac i udes, aunque de o ma
débil. La media de edad de los pa icipan es se encon aba en los 22,6 años; según el análisis
es adís ico, la edad y las ac i udes de nues a mues a aumen an simul áneamen e de o ma
lineal, algo que esal a con espec o a la li e a u a p e ia e isada, que no e idenció di e encias
(41).
En cuan o al habe con i ido en un pe iodo de iempo supe io o igual a seis meses,
así como el pasa iempo semanalmen e con pe sonas mayo es, no demos a on di e encias
signi ica i as es adís icamen e en nues o es udio, en e a o os en los que sí lo hacían
(27,37,40,45).
Un ac o muy analizado en abajos an e io es es el deseo de dedicación p o esional
al ámbi o ge iá ico de los pa icipan es. En la mues a de nues o es udio, los que sí se
dedica ían a la Ge ia ía ob u ie on una pun uación o al de 147.7 pun os (SD = 16.23) mien as
que en los que no lo ha ían ue de 141.44 pun os (SD = 14.41), algo que en el análisis es adís ico
esul ó se signi ica i o (p = 0.003). Has a aho a, la e idencia cien í ica de es a conclusión no
había sido ampoco una cons an e, di i iendo en e los con a ios (43,47) y los apoyos
(38,40,41) a es e a gumen o. Bensadon e al. (55) conside an que no puede en ende se la
41
decisión ace ca de la p o esión o especialidad sin ene en cuen a las ac i udes de los indi iduos
hacia las cues iones implicadas en su decisión.
Asimismo, o a de las a iables es udiadas ue ace ca de sus gus os. Al 61.1 % les gus a
bas an e o mucho el iempo que pasan con gen e mayo . Es os suma on una media de 147.66
pun os (SD = 14.11) en e a los 136.50 pun os (SD = 14.2) del 38.9% que e ie en que les gus a
más bien egula , poco o muy poco el iempo que pasan con gen e mayo . Es a di e encia esul ó
es adís icamen e signi ica i a (p < 0.001).
En ando en un aspec o más académico, J. Ma eos-Nozal en 2011 (56) publica una
e isión sis emá ica desde el depa amen o del en ejecimien o de la OMS y la IFMSA en la
que, en e o as conclusiones, sugie e apoyándose en la e idencia e isada que las he amien as
más no edosas pa a la mejo a de las ac i udes de los es udian es de ciencias de la salud hacia
las pe sonas mayo es iene de la mano de equipos mul idisciplina es, no exclusi amen e
ge iá icos; así, se les p egun ó a los es udian es si es aban sa is echos con la o mación
ecibida en ma e ia de en ejecimien o ue a de la asigna u a de ge ia ía. Un 10% no
con es a on a la p egun a, un 35.1% sí es aban sa is echos pe o un 54.9% no lo es aban. No se
encon a on di e encias en cuan o a las ac i udes de es os g upos. En cambio, cuando se les
p egun ó ace ca de su in e és po una o ación p ác ica en un ámbi o más ge iá ico, un
89.4% de los in e esados con una pun uación o al de 144.08 (SD = 14.85) des acaba en e a
los que no, los cuales suma on una media de 136.09 pun os (SD = 16.6), una di e encia
signi ica i a (p = 0.004). Así, las ac i udes de los es udian es de nues o es udio des acan se
mejo es en los que mues an más in e és po su o mación p ác ica, más implicada en el
con ac o con pacien es eales, que los que no es án in e esados en ello.
Como un in en o de pone solución al p oblema del edadismo sani a io, nume osos
es udios se han cen ado en la e aluación de los planes académicos con el obje i o de mejo a
las ac i udes de los es udian es hacia las pe sonas mayo es (55,57,58). Duu sma (59) señala la
impo ancia capi al que iene el omen a la in es igación del p oblema demog á ico al que nos
en en amos pa a pode in e i en una buena educación con la que o ma a p o esionales
p epa ados pa a lle a a cabo una p ác ica asis encial de calidad. Es a idea ambién en a den o
de las p opues as de la OMS pa a un en ejecimien o ac i o (10,24).
Duu sma ambién di e encia en e mé odos educa i os adicionales, más eó icos, de
los mode nos, más o ien ados a sol en a p oblemas de o ma más didác ica. Siguiendo es a
línea de deba e, se han lle ado a cabo es udios ace ca de cómo cie as in e enciones pueden
ayuda a mejo a las ac i udes de los pa icipan es hacia las pe sonas mayo es. En conc e o,
sugie en in oluc a más o mación p ác ica, da mayo p o agonismo a la expe iencia
indi idual con los ancianos y, en e ec o, han conseguido buenos esul ados en cuan o a cambios
de ac i udes (60-63), habilidades (64) y sensación de comodidad con es e ipo de pacien es (65).
Los que únicamen e se cen aban en aspec os eó icos, no mejo aban sus ac i udes (66). Desde
la Uni e sidad Miguel He nández de Helche (60), sus au o as de ienden el e ec o posi i o del
ap endizaje basado en la expe iencia de un con ac o in e gene acional. Mamca z (67) concluye
que el ac o cogni i o de la in eligencia emocional, es deci , algo equi alen e a la empa ía, es
un p edic o de ac i udes más posi i as. Un es udio longi udinal b i ánico desde 2009 has a
2012 (68) mani ies a que no solo mejo aban las ac i udes de los es udian es in oluc ados, sino
que se hacían más conscien es de las ac i udes disc imina i as.
En la e aluación de las ac i udes de es udian es de en e me ía de la Uni e sidad de
Valencia San Vicen e Má i (41) encon a on di e encias en cuan o a las ac i udes dependiendo
48
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50
ANEXO: encues a dis ibuida a los pa icipan es
51
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