I.
PARTE CIENTÍFICA
In es igado P incipal: Judi Ga cía Apa icio
In es igado Colabo ado : José Ignacio He e o He e o
Depa amen o de Medicina. Facul ad de Medicina.
“Adap ación del mé odo de cua o pasos de
Pey on pa a el ap endizaje de la
in e p e ación de las adiog a ías de ó ax,
en g upos de alumnos de p ác icas de
Medicina."
Código: ID2014/0103
P oyec o de inno ación y mejo a docen e cu so 2014-2015.
Uni e sidad de Salamanca.
Modalidad: D. P oyec os impulsados po un p o eso y/o
inculados a un g upo de p o eso es.
Línea de ac uación: III. Implan ación de me odologías
docen es y de e aluación.
“Adap ación del mé odo de cua o pasos de Pey on pa a el ap endizaje de la in e p e ación de las
adiog a ías de ó ax, en g upos de alumnos de p ác icas de Medicina."
Código: ID2014/0103
1
Resumen:
OBJETIVO:
Adecua el mé odo didác ico de 4 pasos de Pey on a la docencia p ác ica de la Medicina, en
g upos de alumnos, pa a la in e p e ación de las adiog a ías de ó ax.
METODOLOGÍA:
El equipo in es igado adap ó el modelo de Pey on del siguien e modo: Paso 1: El p o eso
desc ibió, siguiendo una sis emá ica, una adiog a ía de ó ax. Paso 2: El p o eso epi ió la
desc ipción de la adiog a ía explicando la sis emá ica. Paso 3: El p o eso ins ó a cada alumno
a que indica an o denadamen e cada uno de los aspec os a desc ibi de la adiog a ía, al y
como él mismo explicó en el paso 2. Paso 4: Cada es udian e desc ibió, al menos una
adiog a ía, él solo. Se elabo ó un checklis de e aluación del paso 4 y una encues a de
sa is acción. El Mé odo se aplicó en la asigna u a de Ro a o io a alumnos de 4º, 5º y 6º cu so
de Medicina dis ibuidos en g upos de 5 pe sonas.
PRINCIPALES RESULTADOS:
El mé odo se aplicó en 30 alumnos (10 alumnos de 4º de G ado de Medicina, 10 de 5º de
G ado de Medicina y 10 alumnos de 6º cu so de Licencia u a de Medicina). Más del 93%
es aban bas an e o muy sa is echos con el Mé odo. El 86,6% de los alumnos es aba o almen e
de acue do con que la epe ición les ayudaba a e lexiona a la ho a de desc ibi la adiog a ía.
Tan sólo 4 alumnos mani es a on sen i se mal cuando u ie on que desc ibi una adiog a ía
delan e de sus compañe os. El 100% se sen ía capaz de desc ibi una adiog a ía ellos solos y
odos ecomenda ían el Mé odo a o os compañe os. Cada uno de los í ems del checklis ue
ealizado po al menos el 76% de los alumnos a excepción de la alo ación del g ado de
con as e que ue sólo ealizada po el 66,6%.
CONCLUSIONES:
Se ha adap ado el Mé odo Pey on de 4 pasos a la enseñanza g upal de alumnos de p ác icas de
Medicina en la in e p e ación de las adiog a ías de ó ax. Los alumnos han mani es ado un
al o ni el de sa is acción con el Mé odo. Según los esul ados ob enidos en el checklis el
Mé odo adap ado se debe conside a ú il pa a el ap endizaje de la in e p e ación de las
adiog a ías de ó ax.
“Adap ación del mé odo de cua o pasos de Pey on pa a el ap endizaje de la in e p e ación de las
adiog a ías de ó ax, en g upos de alumnos de p ác icas de Medicina."
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Obje i os:
OBJETIVO GENERAL:
Adecua el mé odo didác ico de 4 pasos de Pey on a la docencia p ác ica de la Medicina, en
g upos de alumnos, pa a la in e p e ación de las adiog a ías de ó ax.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
1. Valo a el endimien o en el ap endizaje de la in e p e ación de las adiog a ías de
ó ax a a és del mé odo de Pey on adap ado.
2. E alua el g ado de sa is acción de los alumnos con el mé odo.
3. Iden i ica los allos más ecuen es en la in e p e ación de las adiog a ías.
4. Compa a los esul ados de los alumnos según el cu so que ealicen o si pe enecen a
g ado o licencia u a.
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Me odología:
DESARROLLO DEL MODELO DE ENSEÑANZA:
El equipo in es igado , con amplia expe iencia en educación médica p ác ica, adecuó el
mé odo de 4 pasos a la enseñanza de la in e p e ación de la adiog a ía de ó ax eniendo en
cuen a a ios aspec os:
- Implemen ación en g upos de 5 es udian es.
- El obje i o ue log a una adap ación del modelo, que in oluc a a a odos los
es udian es, man eniendo el Paso 3, aunque modi icado po es a en un ámbi o
g upal.
- Cada es udian e debía se capaz de in e p e a una adiog a ía de ó ax y ecibi
e oalimen ación al menos una ez.
El modelo adecuado elabo ado ue el siguien e:
Paso 1: El p o eso desc ibió, siguiendo una sis emá ica, una adiog a ía de ó ax, de o ma
pausada, sin explicaciones añadidas.
Paso 2: El p o eso epi ió la desc ipción la adiog a ía explicando el o den en el que se debe ía
ealiza , explicando cla amen e la sis emá ica y el po qué de la misma, de mane a que el
alumno pudie a segui cada uno de los pasos y no deja nunca ningún aspec o po alo a .
Paso 3: El p o eso ins ó a cada alumno, po o den de colocación en o no a la mesa, a que le
ue an indicando o denadamen e cada uno de los aspec os a desc ibi de la adiog a ía, al y
como él mismo explicó en el paso 2. De o ma que en es e paso, más e lexi o, pa icipó odo
el g upo. Se empleó o a adiog a ía dis in a a la ya desc i a en los pasos 1 y 2.
Paso 4: Cada es udian e desc ibió, al menos una adiog a ía, él solo, ecibiendo el
co espondien e “ eedback” al inal, po pa e del p o eso .
DISEÑO DEL ESTUDIO:
Es udio desc ip i o y p ospec i o lle ado a cabo sob e cada g upo de es udian es de Medicina
que cu sa on la asigna u a de Ro a o io en el Se icio de Medicina In e na-Los Mon al os
du an e un pe iodo de 6 meses, desde no iemb e de 2014 has a mayo de 2015. Además de la
enseñanza a la cabece a de la cama de los pacien es, la pa icipación en los pases de isi a y
sesiones clínicas, dia iamen e el equipo in es igado impa ió un semina io ipo alle eó ico-
p ác ico. En es e espacio se implemen ó el modelo modi icado de in e p e ación de adiog a ía
de ó ax, aunque el paso 4 pudo se in e ogado en di e en es momen os del desa ollo de las
p ác icas.
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El p o eso e aluó a cada uno de los alumnos al in e p e a , al menos una adiog a ía. Pa a ello
se dispuso de una hoja de comp obación (checklis ).
Al inal de la o ación po el Se icio de cada g upo se les pasó una b e e encues a de
sa is acción, elabo ada po el equipo in es igado , pa a conoce su opinión sob e el Mé odo
empleado.
PARTICIPANTES:
Los dos miemb os del equipo in es igado ue on siemp e los p o eso es. Los pa icipan es
ue on los alumnos de 4º y 5º de G ado de Medicina y de 6º de Licencia u a, dis ibuidos en
g upos de 5 alumnos, que pe manecie on en el Se icio du an e 3 semanas consecu i as.
VARIABLES Y RECOGIDA DE DATOS:
El equipo in es igado ue el enca gado de ecoge los da os de las hojas de comp obación, los
da os e e en es a los alumnos y la encues a de sa is acción. Cada uno de los pun os incluidos
en el checklis y en la encues a se conside ó una a iable dis in a a analiza .
ANÁLISIS DE DATOS:
Los esul ados se analiza on u ilizando el paque e in o má ico SPSS 18. El ni el de
signi icación es ablecido se á de p<0,050.
ORGANIZACIÓN DE TAREAS:
El diseño del es udio ue elabo ado po los dos miemb os del equipo. La explicación
po meno izada de la sis emá ica de in e p e ación de las adiog a ías dada a los alumnos y las
ins ucciones pa a la ecogida de los da os de e aluación co espondien e al paso 4, ue
igualmen e consensuado en e los miemb os del equipo, de o ma que ambos pudie on
indis in amen e con ibui en cualquie a de los pasos del mé odo.
La elabo ación del checklis y la encues a de sa is acción ue on ealizadas po ambos
in es igado es.
La selección de la adiog a ías a in e p e a se lle ó a cabo po el equipo y el análisis de los
da os y la di usión de los esul ados se hizo conjun amen e.

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CRONOGRAMA:
Tabla 1: C onog ama
Ac i idad
Pe sonas in oluc adas
Desde
Has a
Consensua la sis emá ica de
in e p e ación
D . JI. He e o y D ª. J. Ga cía No ´14 Dic´14
Elabo ación de hoja de checklis D . JI. He e o y D ª. J. Ga cía No ´14 Dic´14
Selección de las adiog a ía D . JI. He e o y D ª. J. Ga cía No ´14 Dic´14
Elabo ación de la encues a de
sa is acción.
D . JI. He e o y D ª. J. Ga cía No ´14 Dic´14
Implemen ación del Mé odo D . JI. He e o y D ª. J. Ga cía Dic´14 Ab il´15
Análisis de los esul ados D . JI. He e o y D ª. J. Ga cía Mayo´15 Mayo´15
Realización de memo ia inal D ª. J. Ga cía Junio´15 Junio´15
Di usión de esul ados D . JI. He e o y D ª. J. Ga cía Junio´15 Incomple a
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Jus i icación del g ado de cumplimien o del
p oyec o obje o de la sub ención:
Se ha cumplido al 100 % con odas las e apas de desa ollo e í ems del c onog ama
consignados en el P oyec o.
La ase de di usión de esul ados aún no ha concluido. En el momen o ac ual se ha
con eccionado un abs ac -comunicación cien í ica, que es á en ase de e isión po el comi é
cien í ico del 14º Cong eso Eu opeo de Medicina In e na dónde se espe a pode expone los
esul ados.
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Resul ados:
Se elabo ó una encues a de sa is acción explicando b e emen e el Mé odo empleado, con 5
í ems y 5 posibles espues as g aduadas desde “To almen e de acue do” a “Nada de acue do”.
Se comple ó la e aluación con una p egun a sob e la sa is acción global, como se mues a en
el Anexo I.
Se elabo ó la lis a de comp obación checklis pa a e alua el paso 4, (Anexo II).
Se aplicó el Mé odo de la o ma de allada en el apa ado de me odología du an e 6 meses,
desde el mes de no iemb e de 2014 has a mayo de 2015. Du an e ese iempo se ecibie on
alumnos de 6º cu so de Licencia u a de Medicina (10 alumnos: 2 g upos de 5 alumnos, du an e
el mes de diciemb e de 2014 y ene o de 2015); de 5º cu so de G ado de Medicina (10 alumnos:
2 g upos de 5, du an e los meses de eb e o y ma zo 2015) y de 4º cu so de G ado de
Medicina (10 alumnos: 2 g upos de 5, du an e ma zo y mayo de 2015).
El úl imo día de las p ác icas se les encues ó ob eniendo los siguien es esul ados:
El 70 % (21 alumnos) se sin ie on muy sa is echos con el Mé odo docen e de Pey on adap ado.
El 90% de los alumnos de 6º, el 90% de los alumnos de 5º y el 100% de los alumnos de 4º cu so
es aban bas an e o muy sa is echos con el mé odo de ap endizaje. Ningún alumno se sin ió
insa is echo con el mé odo, (Tabla 2).
No se de ec a on di e encias es adís icamen e signi ica i as en e el ni el de sa is acción en e
los es cu sos.
Tabla 2: Dis ibución de alumnos según las espues as a la p egun a “
Indica el ni el de
sa is acción global con el mé odo docen e empleado en la in e p e ación de adiog a ías”.
Nada
sa is echo
Poco
sa is echo Sa is echo
Bas an e
Sa is echo
Muy
sa is echo
6º cu so (n)
0
0
1
4
5
5º cu so (n)
0
0
1
1
8
4º cu so (n)
0
0
0
2
8
To al (N)
0
0
2
7
21
El 86,6% (26 alumnos) es aban o almen e de acue do con que la epe ición les ayudaba a
e lexiona a la ho a de desc ibi al adiog a ía.
En elación a la p egun a que se le ealizó sob e el paso 3 del mé odo adap ado (se p egun a
di ec amen e a cada alumno sob e la es uc u a que debe desc ibi en la adiog a ía), 8
alumnos (26,6%) es aban de acue do con que se ponían ne iosos as las p egun as y se
“Adap ación del mé odo de cua o pasos de Pey on pa a el ap endizaje de la in e p e ación de las
adiog a ías de ó ax, en g upos de alumnos de p ác icas de Medicina."
Código: ID2014/0103
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bloqueaban. Tan sólo 4 alumnos (13,3%) mani es a on sen i se mal cuando u ie on que
desc ibi una adiog a ía delan e de sus compañe os, (Tabla 3).
El 100% se sen ía capaz de desc ibi una adiog a ía ellos solos y odos ecomenda ían el
Mé odo a o os compañe os.
Se compa a on las espues as ob enidas según cu sos sin ob ene di e encias que se pudie an
conside an signi ica i as.
Tabla 3: Dis ibución de los alumnos según cu so y sus espues as a las p egun as de la
encues a.
CURSO
To almen e de
acue do
Bas an e de
acue do
Algo de
acue do
Poco de
acue do
Nada de
acue do
La epe ición me ayuda a e lexiona de o ma
o denada sob e lo que debo desc ibi en una
adiog a ía.
6º
(n)
8
2
0
0
0
5º
(n)
8
1
1
0
0
4º
(n)
10
0
0
0
0
Cuando me han p egun ado di ec amen e du an e
las p ác icas me he pues o ne ioso/a y me he
bloqueado.
6º
(n)
0
2
2
2
4
5º
(n)
0
1
1
7
1
4º
(n)
1
1
0
3
5
Cu
ando he enido que desc ibi una adiog a ía, yo
solo, delan e de mis compañe os me he sen ido
mal.
6º
(n)
0
0
0
9
1
5º
(n)
0
1
1
1
7
4º
(n)
1
1
0
6
2
¿Te sien es capaz de desc ibi una adiog a ía ú
solo?
6º
(n)
8
2
0
0
0
5º
(n)
9
1
0
0
0
4º
(n)
9
1
0
0
0
Basándo e en el mé odo docen e empleado se lo
ecomenda ías a o os compañe os.
6º
(n)
9
1
0
0
0
5º
(n)
9
1
0
0
0
4º
(n)
9
0
1
0
0
Se e aluó cómo desc ibía cada alumno una adiog a ía median e un checklis cuyos esul ados
mues an en la Tabla 4. El 86,6% de los alumnos indicó co ec amen e la p oyección
adiológica, el 90% especi icó cómo es aba colocado el pacien e. Sólo el 66,6% eco dó alo a
el con as e de la adiog a ía. El 90% alo ó el g ado de inspi ación al ealiza la adiog a ía. El
90% e isó co ec amen e el ma co óseo. Sólo 2 alumnos ol ida on e alua el medias ino. El
96,6% desc ibió co ec amen e las al e aciones del pa énquima pulmona . El 76,6% dis inguió
“Adap ación del mé odo de cua o pasos de Pey on pa a el ap endizaje de la in e p e ación de las
adiog a ías de ó ax, en g upos de alumnos de p ác icas de Medicina."
Código: ID2014/0103
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Anexos:
ANEXO I: ENCUESTA DE SATISFACCIÓN.
Es amos in e esados en conoce ues a sa is acción con el mé odo docen e empleado pa a la
desc ipción de las adiog a ías du an e las p ác icas en el Se icio de Medicina In e na-Los
Mon al os. Explíci amen e los p o eso es José Ignacio He e o y Judi Ga cía han empleado un
sis ema basado en la demos ación inicialmen e (el p o eso desc ibe la adiog a ía), la
decons ucción (el p o eso explica lo desc i o), comp ensión (el g upo desc ibe la adiog a ía,
siendo el p o eso el que a p egun ado a cada alumno po cada uno de los aspec os a
desc ibi ) y endimien o (el alumno desc ibe una adiog a ía él solo). La inalidad es que as la
e lexión de cada ase el p opio alumno sea capaz de llega a desc ibi una adiog a ía él solo.
Pa a ello hemos p epa ado un cues iona io al que podéis esponde de o ma olun a ia y
anónima.
To almen e
de acue do
Bas an e de
acue do
Algo de
acue do
Poco de
acue do
Nada de
acue do





To almen e de
acue do
Bas an e de
acue do
Algo de acue do
Poco de
acue do
Nada de
acue do
La epe ición me ayuda a e lexiona de o ma o denada
sob e lo que debo desc ibi en una adiog a ía.     
Cuando me han p egun ado di ec amen e du an e las
p ác icas me he pues o ne ioso/a y me he bloqueado.     
Cuando he enido que desc ibi una adiog a ía, yo solo,
delan e de mis compañe os me he sen ido mal.     
¿Te sien es capaz de desc ibi una adiog a ía ú solo?
    
Basándo e en el mé odo docen e empleado se lo
ecomenda ías a o os compañe os.     

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adiog a ías de ó ax, en g upos de alumnos de p ác icas de Medicina."
Código: ID2014/0103
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Nada
sa is echo
Poco
sa is echo
Sa is echo
Bas an e
Sa is echo
Muy
sa is echo
Indica el
ni el de sa is acción
global con el mé odo docen e
empleado en la in e p e ación
de adiog a ías
    
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adiog a ías de ó ax, en g upos de alumnos de p ác icas de Medicina."
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ANEXO II. CHECKLIST.
CHECK LIST DE LA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX
P.
SI
Indica la p oyección adiológica
1.
O
Especi ic
a la co ec a colocación del pacien e
2.
O
Valo a el con as e
3.
O
Valo a el g ado de inspi ación
4.
O
Re isa el ma co óseo
5.
O
E alúa el medias ino
6.
O
Desc ibe las al e aciones en el pa énquima pulmona
7.
O
Dis ingue los pa ones
8.
O
Re isa los hemidia
agmas
9.
O
Se exp esa con e minología adecuada (NO si come e 2 e o es)
10.
O
Concluye un diagnós ico co ec o
11.
O
II.
PARTE ECONÓMICA
In es igado P incipal: Judi Ga cía Apa icio
In es igado Colabo ado : José Ignacio He e o He e o
Depa amen o de Medicina. Facul ad de Medicina
“Adap ación del mé odo de cua o pasos de
Pey on pa a el ap endizaje de la
in e p e ación de las adiog a ías de ó ax,
en g upos de alumnos de p ác icas de
Medicina."
Código: ID2014/0103
P oyec o de inno ación y mejo a docen e cu so 2014-2015.
Uni e sidad de Salamanca.
Modalidad: D. P oyec os impulsados po un p o eso y/o
inculados a un g upo de p o eso es.
Línea de ac uación: III. Implan ación de me odologías
docen es y de e aluación.
“Adap ación del mé odo de cua o pasos de Pey on pa a el ap endizaje de la in e p e ación de las
adiog a ías de ó ax, en g upos de alumnos de p ác icas de Medicina."
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Desc ipción de gas os:
El p esupues o solici ado, en la con oca o ia, pa a es e p oyec o ue de 250 €, sin emba go no
se asignó ninguna inanciación.
El p oyec o se ha lle ado a cabo con la dedicación pe sonal de los miemb os del equipo
in es igado y los ecu sos ya disponibles en el p opio Se icio.
Se dispuso de las adiog a ías ealizadas a los di e en es pacien es, almacenadas en el sis ema
RIS (Radiology In o ma ion Sys em o Sis ema de In o mación de Radiología), del so wa e de
es e sis ema y de los o denado es de abajo del Se icio de Medicina In e na-Los Mon al os y
del Sacyl (Sanidad de Cas illa y León).
Los ecu sos económicos necesa ios pa a pode di undi los esul ados ob enidos, bien pa a
ealiza publicaciones o mos a los esul ados en cong esos o o os del ámbi o docen e,
debe án se ob enidos po o as ías de inanciación.