Recursos digitales para el aprendizaje de habilidades transversales de la práctica quirúrgica

Proyecto de Innovación Convocatoria 2023/2024 Nº de proyecto 212 Recursos digitales para el aprendizaje de habilidades transversales de la práctica quirúrgica Fernando Marco Martínez Facultad de Medicina Departamento de Cirugía 1. Objetivos propuestos en la presentación del proyecto El presente proyecto propone un plan integral centrado en un aula virtual que cubra todas las etapas de la formación quirúrgica de pregrado (desde el tercer al sexto curso). En esta plataforma, los estudiantes dispondrán de videos sobre las técnicas y habilidades quirúrgicas básicas necesarias durante su formación clínica. Asimismo, tendrán acceso a recursos que les permitan evaluar el progreso de su proceso de aprendizaje. En concreto los Objetivos que se plantean son: • Establecer un plan integral para definir las habilidades y técnicas básicas necesarias en la enseñanza de la patología y propedéutica quirúrgica a lo largo del grado en medicina. • Planificar, grabar y editar videos educativos que aborden las habilidades consensuadas y que sean fundamentales en la práctica quirúrgica. • Evaluar el nivel de desempeño de los estudiantes en la adquisición de habilidades quirúrgicas. • Medir el nivel de satisfacción y el grado de dedicación de los estudiantes con el material audiovisual generado. 2. Objetivos alcanzados 1. Establecer un plan integral para definir las habilidades y técnicas básicas necesarias en la enseñanza de la patología y propedéutica quirúrgica a lo largo del grado en medicina. 2. Se realizó el diseño, edición y grabación de videos educativos de las habilidades que habían sido seleccionadas por consenso por un Comité formado por profesores y alumnos como imprescindibles para la práctica quirúrgica. Así mismo se consiguió realizar el diseño, edición y grabación de videos educativos sobre los errores más frecuentemente cometidos en el desempeño de las habilidades y técnicas básicas anteriormente definidas. 3. Conseguimos evaluar la influencia del empleo de dicho material en la formación del estudiante mediante la realización de unos cuestionarios desarrollados a tal fin donde se evaluaban dichas habilidades por el docente 4. Se evaluó el nivel de satisfacción del estudiante con el material audiovisual empleado mediante preguntas directas a partir de un cuestionario creado para tal efecto (Google forms). Se evaluó igualmente la consideración por parte de los estudiantes de la utilidad del material audiovisual generado en su formación como médicos 3. Metodología empleada en el proyecto Fase I. Se empleó el modelo pedagógico de “aula invertida” ("flipped classroom") donde la adquisición de conocimientos teóricos sobre la práctica quirúrgica se realizó fuera del aula mediante la exposición de videos de corta duración creados previamente sobre las técnicas quirúrgicas y habilidades definidas en el plan de aprendizaje diseñado expresamente para el desarrollo del proyecto. Los videos grabados y visualizados por los alumnos se han centrado en 4 áreas: a) comportamiento e instrumentación en el quirófano b) técnicas de anudado y sutura y c) accesos vasculares, para todos los alumnos implicados (tanto de 3º como de 6º) y videos sobre la exploración y anamnesis sólo para los alumnos de 6º de medicina. En la elaboración de los videos colaboraron facultativos y residentes de cada una de las especialidades implicadas haciendo hincapié tanto en la técnica correcta como en el error más frecuentemente cometido al realizar dicha técnica, exploración o anamnesis. La dificultad en la evaluación de los resultados del proyecto en el grupo entero de alumnos de los diferentes cursos (3º y 6º) hizo necesario restringirlo a un grupo previamente seleccionado de 15 alumnos por curso al que se le facilitaron los videos previamente a la fase II de clase convencional. Fase II. Se aplicaron de manera práctica los conocimientos adquiridos en la fase I durante la realización de las prácticas de las asignaturas (Traumatología en los alumnos de 6º y Fisiopatología y Propedéutica alumnos de 3º). Fase de evaluación. Se evaluaron tanto los conocimientos adquiridos como la usabilidad de los medios empleados (videos elaborados). Para esta evaluación el estudiante no sólo realizó de manera adecuada la práctica (exploración, técnica o anamnesis) sino que además mediante la visualización de videos con los errores más comunes debía de manera critica detectar y corregir dichos errores. La evaluación de la "usabilidad" de los videos elaborados se llevó a cabo mediante una encuesta de satisfacción a los estudiantes. 4. Recursos humanos Los integrantes del equipo son, por un lado profesores doctores de la UCM (Fernando Marco, Benjamin Gutierrez, Yaiza Lopiz, Lucía Garmín, Borja Herrero, Jose Ramón Nuñez) con una gran trayectoria académica, en el ámbito docente y de investigación que han participado en proyectos de innovación docente en los últimos 10 años, compatibilizando alguno de ellos con otras actividades laborales, asistenciales y de otro tipo, y que han producido diferentes documentos de metodología de la investigación, y por otro lado estudiantes de medicina. Destaca también el carácter multidisciplinar de los componentes aunque no todos están incluidos en el proyecto la participación implica a Licenciados en Medicina (médicos internos residentes) de diferentes especialidades (reumatología, cirugía ortopédica, rehabilitación cirugía general) y otras profesiones sanitarias (principalmente enfermería). En el apartado de la creación y edición de los videos hemos contado con miembros del equipo investigador con conocimientos técnicos para ello, así como el apoyo del PAS del Departamento de Cirugía (Eva Tocado Galvan) que sirve de apoyo en el aula de habilidades del propio Departamento. Un aspecto muy importante ha sido la colaboración de los estudiantes de medicina de diferentes cursos que ya estaban implicados activamente en actividades investigadoras y docentes del Departamento de Cirugía (Daniel Francisco, Katrina Espinar, Noemi Gomez), ellos aportaron su experiencia desde el punto de vista de los alumnos contribuyendo a la detección de las carencias formativas y la adecuación de los videos a las mismas, lo que facilitó el desarrollo del proyecto. Por lo tanto, queda acreditado que el equipo que conforma el presente proyecto tiene una dilatada experiencia en diferentes aspectos que hicieron viable la finalización del presente proyecto en el plazo acordado. 5. Desarrollo de las actividades El proyecto de innovación se desarrolló en varias etapas, coincidentes con los periodos lectivos, desde la concesión del proyecto. Se puede distinguir un claro plan de trabajo en el que se diferencian distintas partes: Fase I: Desarrollo del Plan Integral de Enseñanza de Habilidades y Técnicas Quirúrgicas. 1. Formación del Comité de Desarrollo Curricular. Objetivo: Crear un grupo multidisciplinario encargado de desarrollar e implementar el plan integral. Esta fase comienza en septiembre con el inicio del curso académico Acciones: • Seleccionar a cirujanos experimentados, profesores de medicina, especialistas en educación médica, enfermería y representantes estudiantiles. • Realizar reuniones periódicas para discutir y planificar las acciones necesarias. 2. Revisión y evaluación del Plan de formación (temario y competencias). Una vez Constituido el Comité comenzó esta etapa del desarrollo del plan integral. Objetivo: Identificar las áreas actuales de enseñanza de técnicas quirúrgicas y evaluar su eficacia. Acciones: • Analizar el currículo de medicina existente y los métodos de enseñanza. • Recoger datos mediante encuestas y entrevistas con estudiantes y docentes. • Identificar lagunas y áreas de mejora en la enseñanza quirúrgica. 3. Definición de Habilidades y técnicas básicas. Tras analizar temario y competencias del programa formativo de los alumnos de 3º y 6º se definieron las habilidades a mejorar y las técnicas. Objetivo: Establecer un conjunto estándar de habilidades y técnicas quirúrgicas básicas que los estudiantes deben dominar. Esta fase se desarrolló durante los 4 meses siguientes Acciones: • Realizar talleres y seminarios con expertos para definir las habilidades y técnicas esenciales. • Desarrollar un documento consensuado que describa estas habilidades y técnicas (Figura 1. Ejemplo de las habilidades y técnicas definidas para la exploración de miembro superior) Figura 1. Determinación por bloques de habilidades en relación a la exploración y técnicas de inmovilización de miembro superior Fase II: Durante la fase II tuvo lugar el desarrollo de materiales educativos. Objetivo: Crear materiales didácticos que cubran las habilidades y técnicas quirúrgicas definidas. Acciones: • Grabar y editar videos instructivos de exploraciuón (Figura 2) y técnicas (suturas, vendajes, enyesados, lavado de manos..) • Grabar y editar vídeos con los errores más frecuentes en las exploraciones y técnicas • Desarrollar módulos interactivos y simulaciones virtuales. Figura 2. Grabación y edición de videos en relación a la exploración del miembro superior. Fase III: Durante la misma tiene lugar la implementación de evaluaciones de Competencia cuyo objetivo es medir y asegurar el aprendizaje y la competencia en habilidades quirúrgicas. Esta fase tuvo lugar durante la realización de las prácticas en diferentes períodos a lo largo del curso académico según les correspondía la rotación al grupo de alumnos seleccionados. Acciones: • Diseñar exámenes teóricos y prácticos para evaluar el conocimiento y las habilidades. • Implementar evaluaciones formativas y sumativas durante el curso. Fase IV. Fase final del proyecto realizada al finalizar el curso académico. Evaluación de la satisfacción del estudiante y la adecuación de los medios audiovisuales. Acciones: • Establecer canales de retroalimentación para estudiantes y docentes. • Realizar evaluaciones periódicas del plan y ajustar según sea necesario. • Analizar los datos de retroalimentación para identificar áreas de mejora. 6. Anexos Cuestionario empleado para evaluar la satisfacción del alumno y profesorado