CRIPTORQUIDIA (ECTOPIA TESTICULAR)
EN EL PERRO Y EN EL GATO.
J.c.
Domínguez Fe nández de Teje ina,
EJ. Peña Vega,
L.
Anel Rod íguez,
M. Ca bajo Rueda, B. Aleg e Gu ié ez
.
"'
....
'-s~ -:
RESUMEN
En el p esen e a ículo, as epasa el mecanismo del
descenso es icula , imp escindible, po o o lado,
pa a comp ende la pa ogenia de es a en e medad,
e isamos los aspec os clínicos de la c ip o quidia en
los pequeños animales, eco dando, a la ho a de
p opone un a amien o, su na u aleza he edi a ia y
la especial endencia de los es ículos c ip ó quidos a
desa olla umo aciones
y
a su i la o sión del
co dón es icula .
Palab as cla e:
Pe o; Ga o; Tes ículo;
C ip o quidia.
INTRODUCCIÓN.
Eldescenso es icula en el pe o (Fig. 1)se p o-
duce en dos ases: en la p ime a, desde su posi-
ción o iginal de ás de los iñones, los es ículos
alcanzan el canal inguinal ap oximadamen e en
el momen o del nacimien o. La mig ación del es-
ículo desde el polo caudal del iñón has a el canal
inguinal se asocia con el eng osamien o de la po -
ción ex aabdominal del gube náculo -bulbo del
gube náculo-, que inaliza ap oximadamen e el
quin o día as el pa o'! 2). En la segunda ase
a a iesan el canal inguinal -hacia el e ce o o
cua o día de ida- pa a alcanza su posición de i-
ni i a en el saco esc o al ap oximadamen e el día
35 as el pa o. Mien as el es ículo desciende,
el epidídimo se a colocando a su al ededo has a
comple a la es echa elación que exis e en e
ambos en el es ículo madu o. El paso desde el
canal inguinal has a el esc o o se asocia con la
in olución del gube náculo; és e es un co dón
de mesénquima, o mado po ib oblas os, ib as de
colágeno, una sus ancia in e celula ica en muco-
polisacá idos yagua; su eg esión se asocia con
la pé dida de sus ancia in e celula '!'. Un es o del
gube náculo pe sis e pa a o ma el ligamen o de
la cola del epidídimo, que une és a y el es ículo
Unidad de Rep oducción y Obs e icia
del Depa amen o de Pa ología Animal:
Sanidad Animal de la Facul ad de Ve e ina ia
de la Uni e sidad de León .
ABSTRACT
In his a icle, he mechanism o es icula descen is
e iewed, as well as he c1inicalaspec s o can ine and
eline c yp o quidism. The he edi a y na u e o his
condi ion, and he inc eased isk o c yp o quid
es icles o de elop umo s, and es icula o sion
should be no iced when we es ablish a ea men .
Key wo ds:
Dog; Ca , Tes icles; C yp o quidism.
a la única aginal pa ie al. Es de in e és esal a
que una pa e impo an e del p oceso de descenso
es icula en el pe o iene luga as el pa o, a
di e encia de lo que ocu e en o as muchas espe-
cies como el ce do, ga o, acuno, cap ino y o ino.
El é mino c ip o quidia signi ica « es ículo ocul-
o» (del g iego k yp ós: ocul o y ó chis: es ículo)
y de ine el allo en el descenso comple o de uno
o ambos es ículos has a el esc o o. Aunque a
menudo se emplea la palab a monó quido pa a
e e i el allo en el descenso de un es ículo, es
más adecuado u iliza la exp esión c ip o quidia
unila e al, oda ez que el p ime ocablo en ea-
lidad exp esa que el animal an solo posee un es-
ículo, sin p ecisa si se localiza en el saco esc o al
o no. El uso de la exp esión ec opia es icula es
así mismo adecuada, pues de ine la anomalía en
la si uación o posición de un ó gano, no mal-
men e congéni a (del g iego ek: ue a y ópos:
luga ).
Según la localización del o los es ículos ocul os
podemos de ini a ias o mas de c ip o qui-
dismo. Abdom ina l, que es la o ma más ecuen e
de la anomalía según algunos au o es'?', inguinal,
el es ículo se localiza en el canal inguinal, en la
que podemos dis ingui dos ipos'U'.
a.-C ip o quidia inguinal al a. Cuando la cola
168
C ip o quidia (ec opia es icula ) en el pe o yen el ga o. J.C. Dominguez Femández de Teje ina e
a/.
Clínica Ve e ina ia de Pequeños Animales (A epe) Vol. 15, n· 3, 1995
DÍA 53 DE GESTACIÓN DÍA 59 DE GESTACIÓN
DÍA 5 (POSPARTO) DÍA 10 (POSPARTO) DÍA 15 (POSPARTO) DÍA 35 (POSPARTO)
DÍA DEL PARTO
DÍA 27 (POSPARTO)
Fig.!. Descenso es icula en el pe o. 1: Riñón izquie do. 2: Riñón de echo. 3: Pa ed abdominal. 4: Subcu is. 5: Tes iculo. 6: Gube náculo (po ción in aab-
dominal). 7: Canal inguinal. 8: Gube náculo (po ción ex aabdominal). 9: Esc o o. (Según Ve a B aumans
e al. Zbl. Ve . Med.
C.
Ana . His .
Emb yol. 10,
97-110, 1981).
del epidídimo es palpable en el canal inguinal y
el es ículo es, sin emba go, in aabdominal.
b.-C ip o quidia inguinal media.
En el caso
de que la mayo ía del es ículo pueda palpa se
den o del canal inguinal.
Así mismo cabe desc ibi la llamada
ec opia
inguino-esc o al,
en la que el es ículo se si úa
en la egión subcu ánea, la e almen e al pene, en-
e el esc o o y el anillo inguinal (Fig. 2). En es e
úl imo caso es más ap opiado habla de ec opia
es icula , pues el es ículo es isible, no es á ocul o
como en los an e io es casos.
PREVALENCIA.
Elc ip o quidismo es un as o no ecuen e en
el pe o'ê
7, 11, 14, 15).
La p e alencia es mayo en
azas pu as y a ía mucho de aza a aza'ê'.
En un es udio ealizado sob e un o al de 2.365
pe os mes izos, Kawakami
e
al(9)
obse a on
que ell
,2
%
-29
casos- e an c ip ó quidos, odos
ellos unila e ales. En e es os
29
casos,
21
e an
c ip ó quidos inguinales, en los que el es ículo
se localizaba subcu áneamen e ce ca del anillo
inguinal ex e no y no e a posible hace lo pasa
a su a és hacia la ca idad abdominal. Los o os
8 casos p esen aban es ículos abdominales. La
elación en e c ip ó quidos de echos e izquie dos
ue en es e es udio de
12:9.
El amaño de los es-
ículos ec ópicos ue así mismo meno que el de
ili
169
los esc o ales. Po o o lado, el amaño de los es-
ículos de localización inguinal endía a se meno
que los de localización abdominal.
El desa ollo del plexo pampini o me de las
gónadas si uadas en el canal inguinal e a meno
que el de los es ículos esc o ales; sin emba go,
el plexo pampini o me de los es ículos abdomi-
nales e a mayo que el de los inguinales; incluso
en 3 de los 8 casos de ec opia abdominal, el desa-
ollo del plexo pampini o me ue mayo que el
del es ículo esc o al.
O os au o es ci an la incidencia global en o no
al 10 %, siendo además el pe o la especie domés-
ica más a ec ada po es a anomalía'!". El c ip-
o quidismo unila e al es más común; en gene al,
el es ículo de echo -no malmen e de posición
más c aneal- se e más ecuen emen e a ec a-
dds,
11);
ello e leja el descenso más len o del es-
ículo de es e lado; además, el iñón de echo ocupa
una posición más c aneal que el izquie do, po lo
que la dis ancia que ha de se eco ida po el es-
ículo es mayo , siendo o o ac o que explica la
mayo incidencia de c ip o quidia en aquel lado.
O as ci as que se ecogen en la li e a u a oscilan
en e 1y ellS
%(14).
Mien as unos au o es a i man
que el c ip o quidismo abdominal es el más e-
cuen e'?', o os cons a an como más inciden e el
inguinal. El c ip o quidismo bila e al a menudo se
asocia al pseudo he ma odi ismo masculino.
La anomalía ha sido desc i a en al menos 68
azas'>
14);
sin emba go, an solo en ocho se obse -
C ip o quidia (ec opia es icula ) en el pe o yen el ga o. J.C. Dominguez Fe néndez de Teje ina e al. Clinica Ve e ina ia de Pequeños Animales (A epe) Vol. 15, n· 3, 1995
a un al o iesgo pa a el padecimien o de la en e -
medad. Den o de una aza se obse a un mayo
iesgo ela i o en las a iedades más pequeñas
de la mísmaé'.
O o es udio ci ado en la li e a u a ecoge 14
azas en iesgo ela i o signi ica i amen e al o(l4l.
(1) Caniche enano
(2) Pome ania
(3) Yo kshi e e ie
(4) Daschshound minia u a
(5) Cai n e ie
(6) Chihuahua
(7) Mal és
(8) Boxe
(9) Pequinés
(10) Bulldog inglés
(11) Viejo pas o inglés-Bob ail
(12) Caniche minia u a
(13) Schnauze minia u a
(14) Pas o de She land
Po o o lado, las azas San Be na do, G an
Danés, mes izos, Beagles, Se e inglés, Golden
Re ie e , Lab ado Re ie e y Cocke ame i-
cano se si úan en una posición de iesgo -en o den
dec ecien e- signi ica i amen e bajo'!". Exis en
así
mismo
au o es que no obse an di e encias
signi ica i as en e azas en lo que espec a al
padecimien o de es e de ec o'!".
Nues as obse aciones, esul ado de la p ác ica
clínica dia ia, nos hacen pensa que e ec i amen e
hay di e encias en e azas, oda ez que el de ec o
lo hemos obse ado más a menudo en dos de las
conside adas de al o iesgo: Caniche y Pequinés.
El iesgo pa a el padecimien o de la anomalía
se co elaciona con el de o os de ec os, espe-
cialmen e la subluxación pa ela , displasia de
cade a, de ec os en el pene o p epucio y he nias
umbilical e ínquinalé'. La endencia al padeci-
mien o de he nia inguinal puede se la conse-
Fig. 2. Ec opia es icula inguino-esc o al. Fo o co esia del D . An onio P a s.
cuencia de un de ec o del gube náculo, que p o-
duzca un aumen o en el amaño del canal inguinal,
jun o a la ausencia del co dón es icula que ac úa
a modo de apón, colabo ando a e i a la salida
de asas in es inales a su a és.
El iesgo de padece una neoplasia es icula
se ha es imado que es en e 9,6 y 13,6 eces
mayo en c íp ó quídos'':". El desa ollo de se -
olinomas en es ículos abdominales se explica en
unción de la empe a u a del medio que odea
al es ículo c ip ó quido, que p o oca la eg e-
sión de odas las células de los úbulos seminí-
e os, excep o las de Se oli. Po el mismo mo i o,
en los de localización inguinal se desa ollan espe-
cialmen e seminomas, pues la empe a u a del
canal inguinal a o ece el desa ollo de es a línea
celula . Las células in e s iciales son más inde-
pendien es de los e ec os de la empe a u a; po
ello, el desa ollo de umo es a pa i de es a línea
celula no gua da elación con el c ip o quidismo.
La o sión es icula (Fig. 3) se obse a p inci-
palmen e en c ip ó quidos, especialmen e si el
es ículo ha desa ollado un p oceso neoplásico.
En ga os se ha desc i o el p oblema'?'. La e-
cuencia en es a especie se ha es imado en o no
a menos de
4
casos po cada mil ga os. Se p e-
sen a más ecuen emen e de modo unila e al y
abdominal, es ando, al con a io que en el pe o,
el es ículo izquie do más eces implicado. La
ec opia es icula en es a especie no pa ece p e-
dispone al padecimien o de umo aciones es i-
cula es, sin emba go son necesa ios más es udios
pa a acla a es e pun o.
ETIOLOGÍA.
La causa exac a del c ip o quidismo aún no ha
sido comple amen e iden i icada en el pe o. En
.....
_---
...
~
Fig. 3. To sión es icula en un animal c ip ó quido. Falo co esía del
D . An onio P a s.
170
C ip o quidia (ec opia es icula ) en el pe o
y
en el ga o. J.c. Dominguez Femández de Teje ina e
al.
Clínica Ve e ina ia de Pequeños Animales (A epe) Vol. 15, nº 3, 1995
algunas azas se supone que la anomalía se he eda
como un asgo limi ado al sexo; a menudo se dice
que es debido a un único gen au osómico ece-
si o. En el Cocke ame icano el de ec o se e más
a menudo en cie as líneas'l?', e inc emen a sig-
ni ica i amen e la incidencia cuando se ealizan
c uces den o de las mismas. Se ha supues o que
el de ec o es á ligado a un único gen; es posible
que se elacione con un sis ema de alelas múl i-
ples y baja pene abilidad. Se supone que el des-
censo es icula en el pe o es á con olado po ,
al menos, dos genes. El p ime o se ía espon-
sable de la ase in aabdominal del descenso,
además de gobe na la o ganización del epidí-
dimo y conduc o de e en e, y el o o o dena ía la
ase ex aabdominal.
En el Boxe se supone que la anomalía mues a
una gené ica mul i ac o ial ligada a genes au o-
sómicos ecesi os' , siendo los animales a ec-
ados homocigó icos. Los pad es de los cacho-
os c ip ó quidos se conside an po ado es; los
cacho os machos y hemb as he e ocigó icos, y
las hemb as homocigó icas son eno ípicamen e
no males pe o suscep ibles de ansmi i la ano-
malía a la descendencia.
El hecho de que la c ip o quidia a ec e a un
g an núme o de azas hace pensa en la exis-
encia de o os ac o es además de los pu amen e
gené icos(14). Las causas capaces de p o oca
hipoplasia es icula y que, po lo an o, disminu-
yen o eliminan la sec eción de and ógenos y del
eó ico ac o no and ogénico es icula pueden
p o oca c ip o quidismo. Tal es el caso de la apli-
cación de es ógenos du an e la ges ación.
La
obesidad de la mad e educe la concen ación
sé ica de la globulina ligado a de ho monas
sexuales, p o ocando una mayo can idad de es ó-
genos lib es en sang e capaces de p o oca anoma-
lías en el desa ollo del es ículo. Un pa o dis ócico
puede al e a el iego sanguíneo es icula , p o oca
hipoplasia gonadal y ul e io c ip o quidia'l'",
In ecciones umbilicales pueden al e a el des-
censo del es ículo po un e ec o pu amen e mecá-
nico al p oduci se adhe encias en la zona; am-
bién es posible que el cie e a dío del canal umbi-
licalcomo consecuencia de su con aminación bac-
e iana impida o e ase el aumen o de la p esión
in aabdominal necesa ia pa a comple a ade-
cuadamen e la bajada de las gónadas.
La desp opo ción en e el amaño de los es-
ículos y el del canal inguinal puede es a impli-
cada en la mayo incidencia de ec opia es icula
obse ada en azas pequeñas'< 14).
Una insu iciencia hipo alámica o hipo isa ia se
ha hipo e izado que pod ía ene algo que e en
la c ip o quldia'!". Po o o lado, la hipoplasia del
esc o o puede hace imposible el comple o des-
censo es icula .
PATOGENIA.
Di e en es mecanismos pueden explica un des-
censo ano mal del es ículo'!", como la ausencia
del eng osamien o de la po ción ex aabdomi-
nal del gube náculo -que sin emba go no ha sido
obse ado en el pe o-o El c ecimien o abe an e
del gube náculo es o o de los mecanismos impli-
cados y puede p esen a a ias o mas (Fig. 4).
La po ción ex aabdominal del gube náculo,
en ez de expandi se hacia la pa e ex e io del
canal inguinal, en di ección al esc o o, lo hace
hacia a ás, en di ección a la ca idad abdominal
(c ecimien o in e so). La acción que eje ce el
c ecimien o no mal del gube náculo no se desa-
olla y el es ículo pe manece en su posición o i-
ginal en el polo caudal del iñón. El esul ado de
es a anomalía es el c ip o quidismo abdominal
al o. Una inse ción anómala del músculo e e-
más e puede o igina ambién c ip o quidia.
El c ecimien o del gube náculo puede ene
luga pa cialmen e en la ca idad abdominal y pa -
cialmen e ambién en el canal inguinal; po lo
an o, en es e caso an solo se p oduce un lige o
deslizamien o del es ículo hacia el canal inguinal.
Como consecuencia de ello se obse a una c ip-
o quidia abdominal baja.
Po o o lado, el c ecimien o del gube náculo
puede ene luga en su po ción ex aabdominal;
pe o se incomple o. En es e caso, el descenso
es más mani ies o que en el caso an e io , pe o
ampoco el es ículo alcanza el saco esc o al. El
esul ado es la o mación de c ip o quidia ingui-
nal, al a, baja o inguinoesc o al.
El gube náculo ambién puede expe imen a
un c ecimien o mayo al no mal, como esul ado
del allo o el e aso en su in olucíón'l?'. Es e c e-
cimien o iene luga p incipalmen e en el canal
inguinal, lo que o igina, al igual que en los an e-
io es casos en los que exis e c ecimien o del
gube náculo den o de és e, una mayo anchu a
del cuello del p oceso aginal, lo que p edispone
al padecimien o de una he nia inguinal.
O as anomalías que se han ci ado en elación
con el c ip o quidismo son: una cie a endencia
a la obesidad y algunas modi icaciones del com-
po amien o, ag esi idad súbi a y pasaje a, ne -
iosismo o
apa ía'!".
172
C ip o quidia (ec opia es icula ) en el pe o
y
en el ga o.
J.c.
Dominguez Femández de Teje ina e
al.
Clínica Ve e ina ia de Pequeños Animales (A epa)
Vol.
15, n
2
3, 1995
(i)
4S8
e
':".'
(iï)
Fig. 4. Rep esen ación esquemá ica del c ecimien o ano mal del gube náculo.
(i)
A: Reacción de c ecimien o in e so. B: C ecimien o del gube náculo p inci-
palmen e den o del canal inguinal. C: C ecimien o del gube náculo pa cialmen e den o del canal inguinal. Compá ese con el c ecimien o no mal del gube -
náculo.
[ii)
1:
Tes ículo. 2: Gube náculo. 3: P oceso aginal. 4: Músculo oblicuo abdominal ex e no. 5: Músculo oblicuo abdominal in e no. 6: Pe i oneo.
7: Músculo c emás e . 8: Fascia espe má íca ex e na (según Wensin, 1980 en Mo ow Cu en The apy in The iogenology).
DIAGNÓSTICO.
El diagnós ico de c ip o quidia se ealiza po
palpación. Hay que ene en cuen a que en las
p ime as semanas de ida puede se muy di ícil
palpa los es ículos, especialmen e si el cacho o
es obeso; ambién puede ocu i que el es ículo
se deslice lib emen e po el canal inguinal. En
algunos cacho os la explo ación puede supone
una eacción de ensi a que de e mine la con-
acción del c emás e y la consecuen e e ac-
ción del es ículo hacia el canal inguinal, la e al-
men e al pene. -
Los es ículos abdominales son di ícilmen e
de ec ables a la palpación. Los es ículos ingui-
nales no malmen e son más pequeños y blandos
que los esc o ales; el epidídimo es así mismo pal-
pable. Debido a que en ellos el c emás e suele
es a poco desa ollado, no es posible ecoloca -
los en el saco esc o al.
Un diagnós ico de c ip o quidia no debe es a-
blece se al menos, has a que el animal enga 6
meses de edad(5,14). La p ime a e aluación se
debe ía ealiza en o no a las 6 semanas, ee a-
luándose de nue o a las 8 y a las 12. Una buena
medida puede se ap o echa el calenda io de
acunaciones y despa asi aciones pa a i exami-
nando el descenso del es ículo. Resul a ía muy
desag adable da nos cuen a de que un animal que
hemos enido a ando desde cacho illo e a c ip-
ó quido cuando se p esen a en nues a consul a,
ya ge iá ico, con signos compa ibles con un
umo de células de Se oli.
O o asun o es el di e encia si un pe o que se
p esen a en la clínica y del que no se conoce su
his o ia es c ip ó quido o ha sido cas ado, oda
ez que puede se bas an e di ícil e las cica ices
de las he idas qui ú gicas. Un es ículo no neo-
plásico abdominal no iene el amaño su icien e
pa a se iden i icado en una adiog a ía de u ina
y, en caso de padece una umo ación, el es ícu-
lo debe ene un diáme o de, al menos, dos eces
el no mal del in es ino delgado pa a se iden i i-
cado adíoq á ícamen e'ê'. El es ículo c ip ó -
quido puede es a si uado den o del abdomen
desde la zona umbilical has a el anillo inguinal.
Algunos au o es obse an que, al aumen a el
173

C ip o quidia (ec opia es icula ) en el pe o
y
en el ga o. J.C. Dominguez Femández de Teje ina
e
ol. Clínica Ve e ina ia de Pequeños Animales (A epa) Vol. 15, n.' 3, 1995
amaño del es ículo (neoplásico) den o de la
ca idad abdominal, la endencia es a desplaza se
en ocaudalmen e, desplazando hacia a ás la
ejiga u ina ia y al in es ino delgado hacia la pa ed
la e al del
abdomenê'.
Un es ículo neoplásico en
la egión inguinal debe di e encia se de neopla-
sias en los ganglios lin á icos egionales.
La ecog a ía puede usa se ambién pa a de ec-
a es ículos abdominales y con i ma , o no, la
p esencia de umo aciones en
ellos'"
8,
13).
La de e minación de la es os e ona plasmá-
ica pe mi e di e encia un pe o cas ado de un
c ip ó quido (Tabla
I).
Los animales adul os cas-
ados ienen una concen ación media meno de
20
pg/ml
(0,02
ng/mi), mien as que aquellos
con ambos es ículos c ip ó quidos mues an es-
os e onemias de
100
a
2.000
pg/ml
(0,1
a
2
ng/ml)(8).
TRATAMIENTO.
La p obable na u aleza he edi a ia de es a
en e medad desaconseja el a amien o enden e
a la colocación del es ículo en el saco esc o al.
La conduc a e apéu ica ideal a segui se ía la ea-
lización de la o quidec omía bila e al, an o del
es ículo no mal como del ocul o, o bien la
o qui-
dec omía del c ip ó quido y la asec omía en el
lado del es ículo no mal, que puede se mejo
acep ada po el p opie a io, jus i icada an o po
la na u aleza he edi a ia del p oblema, como
po la especial endencia de los es ículos
ec ó-
picos al desa ollo de umo aciones y al padeci-
mien o de o siones del co dón es icula . Pues o
que pueden ocu i descensos a díos, no se
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y
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Tes os e ona
F5H
LH
No mal 1-5 ng/ml no mal no mal
C ip ó quido unila e al 1-5 ng/ml no mal no mal
C ip ó quido bila e al 0,1-2 ng/ml no mal o ele ada no mal
Cas ado/ano quia
congéni a <0,02 ng/ml ele ada ele ada
debe ía ealiza la ci ugía an es de los
6
meses.
No obs an e, se han p opues o di e sos p o-
ocolos de a amien o u ilizando bien GnRH, a
la dosis de
50
a
100
I1g po cacho o po ía sub-
cu ánea o in a enosa, pudiéndose epe i a los
4
a
6 días'",
o o p o ocolo p opues o emplea
es e mismo p oduc o y a la misma dosis in a e-
nosa, pe o
4
días más a de p opone una se ie
de seis inyecciones po ía in amuscula de
25
a
50
I1g cada
2 días'!".
También se ha suge ido
el uso de HCG,
35
U.I. ía subcu ánea cada
2
días has a un o al de seis inyecciones'!"; se puede
emplea una pau a de cua o inyecciones de en e
25
y
100
U.I. espaciadas en un pe íodo de
2
se nanas'l'".
Ninguno de es os a amien os o ece
ga an ías con as adas de éxi o, que, de p odu-
ci se, lo expe imen a án c ip ó quidos inguinales,
pues o que en los abdominales el canal inguinal
gene almen e es á
ce ado'?'.
El éxi o que en
algunos animales se ob iene con el a amien o a
base de ganad a opinas puede se debido a que
és as es imulan la libe ación de un ac o no
and o-
génico es icula implicado en el descenso de las
gónadas(14) .
En el ga o, los a amien os ho monales son
menos e ec i os, aún, que en el
pe o'".
ging
oí
he malecanine ep oduc i eo gans
- ne hods
and
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