CLINlCA VETERINARIA
DE PEQUEÑOS ANIMALES
Volumen 11
Núme o 3
Julio/Sep iemb e 1991
Casos clínicos
A. Ma ínez '
G. Na a o!
A. Ma co/
~~))Asociación de Ve e i,?a ios de Fauna Sal aje (AVAFES)
Depa amen o de His ología
y
Ana om a
Pa ológica.
Facul ad de Ve e ina ia.
Uni e sidad Au onóma de Ba celona.
08!93 (Bella e a).
45
Micobac e iosis en una
o uga medi e ánea.
RESUMEN
Se desc ibe' un caso de Micobac e iosis en una
o uga medi e ánea man enida en cau i idad.
Se p esen a
el
cuad o clínico
y
los hallazgos
mic obiológicos
y
ana o nopa ológicos,
haciendo hincapié en las posibles epe cusiones
epidemiológicas pa a la salud humana.
PALABRAS CLAVE
Micobac e iosis; To ugas; In ección.
181
ABSTRAc
A case o Mycobac e iosis in a cap i e
He mann 1ò oise is desc ibed The clinica/,
mic obiological and ana omopa hological
indings a e p esen ed Wi h especial e e ence
o posible consequences o human heal h.
KEY WORDS
Mycobac e iosis; Tu les; Case Repo .
A.
Ma ínez
G. Na a o
A. Ma co
INTRODUCCION
46
Las
micobac e ias son agen es p oduc o es de en-
e medades comunes en di e sas especies anima-
les domés icas
y
sal ajes, como la ube culosis, pa-
a ube culosis
y
lep a. También, den o de es e gé-
ne o, exis en una se ie de especies de mico bac e ias
de ca ác e ubicuo que p oducen lesiones cu áneas,
o en casos más g a es, en e medades de cu so sis-
émico. Es e segundo g upo es el más ecuen e-
men e desc i o en la clínica de ep iles.
CASO CLINICO
Se p esen a el caso de una o uga medi e á-
nea
(Tès udo he manm)
de 3 a 4 años de edad,
hemb a, p oceden e de un panicula (que igno-
aba su es ado de p o ección legal)
y
man enida
en el ja dín de su domicilio. A inales de no iem-
b e comenzó a mos a debilidad, apa ía
y
se le
ap ecia on he idas a ibuibles a la mo dedu a de
un oedo en la pane pe i é ica del capa azón, en
el do so de ex emidades an e io es, ápice de la
cola
y
supe icie plan a de ex emidades pos e-
no es.
An e es e cuad o, se inició un a amien o pa-
lia i o pa a acili a
la
cica ización de las he idas
a base de pomada epi elizan e. Adicionalmen e,
se decidió e asa le a i icialmen e la hibe nación
median e el suminis o de calo du an e el día
y
se le adminis ó sue o glucosada cada 6 a
8
ho as,
odo ello unido a una alimen ación o zada me-
Fig.
1.
Vúión mac oscópica del pun eado di uso en el hígado.
Micobac e iosis en una o uga medi e ánea.
dian e sondaje o al. Pa a e i a posibles in eccio-
nes se le adminis ó gen a nicina a azón de
10
mg/kg cada 48 h du an e 7 días.
Un mes después, el animal e olucionó a o a-
blemen e (las he idas empeza on a cica iza
y
el
es ado gene al mejo ó), pe o al cabo de unos días
expe imen ó un empeo amien o p og esi o que
acabó con la muene del animal.
En la nec opsia, mac oscópicamen e se obse ó
la exis encia de un pun eado blanquecino dis i-
buido de mane a di usa po odo el pa énquima
hepá ico (Fig.
1)
Yuna dis ensión os ensible de la
pa e inal del in es ino que suponía un olumen
equi alen e a la cua a pa e de la ca idad celó-
mica. Dicha dis ensión in es inal incluía abundan-
e líquido
y
se obse ó que e a debida a la obs-
ucción del conduc o po la deposición de ma e-
ial c is alino g anula (de unos
2
mm de diá-
me o).
Una mues a del con enido de dicha dis ensión
in es inal se emi ió pa a su es udio mic obioló-
gico, aislándose mic oo ganismos lac osa nega i-
os del géne o
P o eus.
El es udio
his opa ológico
e idenció una hepa-
i is g anuloma osa mul i ocal, en algunos casos
con zonas nec ó icas en su in e io (Fig.
2).
En el
iñón se obse ó una ne i is g anuloma osa mul-
i ocal. An e es os esul ados se op ó po ealiza
una inción de Ziehl-Nielsen, la cual puso de na-
ni ies o mic oo ganismos ácido-alcohol esis en es
del géne o
Mycobac en'um
en las lesiones de hí-
gado
y
iñón (Figs. 3
y
4).
Fig. 2.
Hígado. Ziehi-Nieisen. Obsé ese la dú ibución mul i ocal de
los g anulo mas con acúmulos de micobac e ias.
182
CLINICA VETERINARIA
DE PEQUEÑOS ANIMALES
Volumen 11
Núme o 3
Julio/Sep iemb e 1991
.~.",,,
Fig,3.
Riñón. H/E (izq.)
y
Ziehl·Nielsen (de .). Nó ese lap esencia de
bac e ias ác,do·alcohol esis en es en las lesiones.
DISCUSION
Di e sas mico bac e ias pueden aisla se en las o -
ugas como agen es e iológicos de p ocesos espo á-
dicos mo ales:
M. cbeionei, M.
hamnopheos
y
más
a amen e
M. ube culosis
o
M. a ium(2,3).
Su ge-
ne alización se e acili ada po es ados de desnu-
ición, s ess, pa ási os
y
un lige o es ado de inmu-
nodep esión asociado a la disminución de las un-
ciones o gánicas como consecuencia de la
hibe nación. Es as mico bac e ias p oducen, unda-
men almen e, lesiones cu áneas, pulmona es, hepá-
icas, esplénicas
y enales -
4).
Es os agen es son esis en es a un g an núme o
de an ibió icos (en e ellos la gen a nicina)
y
pa e-
cen sensibles a la es ep omicina (aunque no es á
o almen e comp obado
P).
De odos modos, no se
aconseja el a amien o po el iesgo de con agio a
o os animales que con i en con el a ec adO<2,3).
En el p esen e caso, la inmunodep esión hibe -
nal, el s ess po la ag esión del oedo
y
las lesio-
nes p oducidas po és e en el capa azón pensamos
que son los ac o es p edisponen es a la in asión
y
Micobac e iosisen una o uga medi e ánea.
47
Fig. 4.
Hígado. H/E (izq.)
y
de Ziehl-Nielsen (de .). Acúmulos de ni-
cobac e ias en los g anulo mas.
gene alización del p oceso a dis in os ó ganos de la
ca idad celó nica.
La
exis encia de in ecciones po mico bac e ias en
o gugas
y
o os ep iles pod ía ep esen a un ies-
go de ansmisión de es as en e medades a la espe-
cie humana cuando es as especies son man enidas
como animal de compañía. Es e iesgo es aún más
se io si se iene en cuen a que es os quelonios son
suscep ibles de se in ec ados po
M. ube culosis.
Respec o al hallazgo de
P o eus
c eemos que es
i ele an e,
ya
que no es compa ible con el cuad o
ana o nopa ológico, ni con el cuad o clínico.
En nues a expe iencia, la mo dedu a po oedo
en los quelonios es un p oceso ecuen e que casi
siemp e conduce a la mue e del animal. Aun así,
c eemos que el hallazgo de los dos p ocesos en el
mismo animal es casual
y
que las lesiones p o oca-
das po mo dida de oedo es no implican necesa-
iamen e la apa ición de micobac e iosis.
Las
medidas más e icaces pa a el con ol de la en-
e medad son las de
p o ilaxis
de ca a al es o de
ep iles del e a io median e desin ección del mis-
mo
y
quimio e apia p e en i a ",
BmUOGRAFIA
1. Alde on, D. Tu les
&
To oises o he Wo ld. Fo m and Func ion.
Bland o d P ess. 117, 1988.
2. Bo deau,
P.
Pa hologie des o ues 1 epa ie: examen clinique e na-
ladies géné ales.
Le
Poin Vé én·nai e.
ol. 20, n.? 117,no emb e 1988.
3. B oga d,]. LesMaladies des Rep iles. Édi ions du Poin Vé é inai e.
1987.
183
4. Fowle ,M.E. Zoo
&
Wild Animal Medicine. In ec ious disease o ep·
iles (pag. 155). W.B. Saunde s Company. 1986.
5. F ye,EL. Biomedical
&
Su gicalAspec so Cap i e Repule Husband y.
Edwa ds ille, Kans.: Ve e ina y Medical Publishing, 167, 1981.