Res'}men. Se ha ealizado un es udio sob e la incidencia de a i mias
ca diacas en el pe o, median e el exámen elec oca diog á ico de 2.200
pe os no seleccionados.
Se diagnos ica on un o al de 1.651 a i mias ca díacas en un o al de
1.371 pe os (62,31 %): 82,01 % (1.354 casos) ue on i mos sinusales
ano males, 12~53% (207 casos) i mos ec ópicos,
y
5,45% (90 casos)
bloqueos ca diacos.
El 79,86% de los pe os (1.095) p esen a on una a i mia aislada
el
19,84% (272) dos a i mias asociadas,
y
el 0,29% (4) es a iünias'
di e en es.
~n 1.:135 pe os de los 2.200 explo ados (51,59 %) se diagnoS ica on
a nias
agales, de las que 968 casos ue on a i mia sinusal.
A i mias conside adas como ano males ocu ie on en 236 pe os
(10,72%), siendo las más ecuen es las siguien es: ex asís oles en icula es
(56,casos), aCJ.uica diapa oxís ica sup a en icula (33 casos), bloqueo
aunc~lo en ncula de segundo g ado (23 casos), bloqueo au ícula en icula
de p ime g ado (16 casos),
y
ib ilación au icula (15 casos).
Incidencia de a i mias
ca díacas en el pe o:
Es udio elec oca diog á ico
sob e 2.200 casos
J.
Ponce Vázquez
Facul ad de Ve e ina ia, Mad id
Palab as Cla e:
A i mias ca díacas'
Elec oca diog a ía; Pe o. '
Acep ado pa a publicación:
Ene o 1988
.Co espondencia:
D . Julio Ponce Vázquez,
CI
Duque de Ses o 33,
28009 Mad id.
Abs ac
. A s udy on he incidence oj ca diac a hy hmias
m dogs has been ca ied ou by means
o
elec oca -
diog apbic acings oj
2,
200 dogs a andom.
A o al o
1.651
ca diac a hy hmias we e diag-
nosed ou
o
a o al oj
1.371
dogs
(62.31 %):
88.02
pe cen (l,354 cases) p esen ed abno mdl sinus
by bms,
12:53
pe cen (207 cases) ec opic bea s,
and
5.45
pe cen (90 cases) hea blocks.
79:86
pe cen o be dogs
(I,
095) p esen ed isola-
ed a hy hmias,
19.84
pe cen
(2 72
cases) wo as-
socia ed a by bmias, and 0.29 pe cen (4) h ee di -
e en a hy hmias.
In
,
135dogs o be 2,200 examined
(51.59%)
a-
gal a hy hmias we e diagnosed, oj which
968
ca-
ses co esponded o a sinus a hy hmia.
A hy hmias conside ed as abno mal occu ed in
236 dogs (lO.
72%)
he mos equen pa bology
being he ollounng: en icula p ema u e bea s
(56
cases), pa oxysmal sup a en icula - acbyca dia
(33 cases), second deg ee a io en icula block (23
cases), i s deg ee a io en icula block
(16
cases),
and a ial
ib ila ion
(l" ases).
Key Wo ds:
Ca diac
a hy hmías,
Elec oca diog aphy; Dog.
In oducción _
El elec oca diog ama (ECG) esul a esencial pa a
la e aluación de las a i mias ca díacas, pe mi iendo
es ablece un diagnós ico segu o y econoce el me-
canismo de p oducción de la a i mia, (lO)ya que su-
minis a in o mación sob e el luga donde se o igina
el es ímulo y las ías de conducción que sigue a a-
és del músculo ca díaco. -
Las a i mias ca díacas se p esen an ecuen emen-
e en el pe o y pueden se debidas a ca diopa ías p i-
ma ias o secunda ías. -'>' Las luc uaciones del o-
no agal son esponsables de al e aciones del i mo
ca díaco en el pe o. Gene almen e, es as a i mias
agales ca ecen de impo ancia clínica, ap eciándo-
se en pe os sanos(2,8,9)en con as e con o as a i -
mias ano males que ponen en e idencia la exis en-
cia de ca diopa ía.(6, 6) A i mias ca díacas secunda-
ias pueden apa ece en condiciones muy di e sas,
ales como: e ec os a macológicos, diabe es
mellí-
us, in ecciones agudas, insu iciencia ad enoco ical
insu iciencia enal, piome a, obs ucción in es inal:
sep icemias, oxemias, eclampsia, anemia, hípe í oí-
dismo, hipo i oidismo, malnu ición, al e aciones
elec olí icas, s ess y ansiedad, shock, panc ea i is,
de ames pleu ales, neoplasias, e c.(l,2,9,17).
3
Re is a de AVEPA. Vol. 8, N? 1-1988.
A i mia
Tabla
1.
Incidencia de a i mias ca díacas en
1.371
pe os.
A i mia sinusal ásica ( espi a o ia)
Ma capasos mig a o io en el nódulo sinusal
Pa o sinusal
Ex asís oles en icula es
Ma capasos mig a o io en e el nódulo
sinusal y el au ículo en icula
Taquica dia sinusal
Bloqueo sino au icula
Taquica dia pa oxís ica sup a en icula
A i mia sinusal no ásica (no espi a o ia)
Bloqueo au ícula en icula de segundo g ado
Bloqueo au ículo en icula de p ime g ado
Fib ilación au icula
Ex asís oles au icula es
Bloqueo au ícula en icula de e ce g ado
Ex asís oles nadales
Taquica dia pa oxís ica en icula
B adica dia sinusal
Fib ilación en icula
Ri mo nodal
Ri mo idio en icula
Flu e au icula
La idos de escape nodal
Bloqueo de la ama de echa del haz de His
Flu e en icula
TOTAL
Va ios au o es han ealizado in es igaciones sob e
la incidencia de las a i mias ca díacas en el
pe o.pl.14.16)
En es e abajo se ha ealizado un es udio sob e la
incidencia de los as o nos del i mo ca díaco en el
pe o median e el egis o u ina io del ECG en
2.200
casos di e en es no seleccionados. Las a i mias en-
con adas se han clasi icado, a endiendo a su meca-
nismo isiopa ológico de p oducción, en es g an-
des g upos: i mos sinusales ano males, i mos
ec ó-
picos y bloqueos ca díacos.
Ma e ial
y
Mé odos _
Se ha ealizado el egis o del ECG en un o al de
'2.200
pe os, de los que
1.366
e an machos y
834
hemb as. Las edades es aban comp endidas en e los
7 meses y los
15
años. Se han u ilizado dos modelos
de elec oca dióg a os: un Ca dios a T Siemens (im-
pedancia de en ada
=
2
x
2,5
MOhm) y un Simplis-
c ip o EK
31
Helige (impedancia de en ada supe-
io a
100
MOhm), ap os pa a el egis o de las de i-
aciones que se ep oducen en un canal.
La écnica de egis o elec oca diog á ico segui-
da ha sido la desc i a po o os
au o es. -?'
En cada
uno de los casos se han ob enido las g á icas co es-
pondien es a las de i aciones es ánda de las ex e-
N? Pe os Po cen aje
937 56,75
224 13,56
112 6,78
56 3,39
54 3,27
42 2,54
41 2,48
33 1,99
31 1,87
23 1,39
16 0,96
15 0,90
11 0,66
90,54
90,54
8 0,48
8 0,48
60,36
60,36
4 0,24
20,12
2 0,12
10,06
1 0,06
1.651
midades
(I,
lI,
111,
aVR, aVL y aVF). Todos los aza-
dos han sido egis ados con el elec oca dióg a o ca-
.lib ado a
10
mm/m V y a una elocidad de papel cons-
an e de
25
mm/seg. En ningún caso se aplica on á -
macos anquilizan es y/o anes ésicos. En aquellos
animales ne iosos se espe ó un iempo p udencial
an es de p ocede al egis o con el in de que cesa-
a, lo más posible, la aquica dia de o igen emocional.
Resul ados
Se han diagnos icado un o al de
1.651
a i mias
ca díacas en
1.371
pe os de los
2.200
explo ados
(62,31 %).
De es os
1.371
pe os,
1.095 (79,86%)
p esen a on una a i mia aislada,
272 (19,84%)
p e-
sen a on dos a i mias asociadas, y en
4
casos
(0,29%)
coexis ie on es a i mias di e en es.
En la Tabla I se ecopila las a i mias encon adas,
o denadas con a eglo a su mayo p esen ación.
En la Tabla II se mues an los casos en los que se
p esen a on asociadas a ias a i mias.
De los
1.651
casos de a i mias ca díacas diagnos-
icadas,
1.354 (82,01 %)
co espondie on a i mos si-
nusales ano males (Tabla
111),207 (12,53 %)
a i mos
ec ópicos(Tabla IV), y
90 (5,45%)
co espondie on
a
bloqueos ca díacos (Tabla V).
]. Ponce Vázquez. Incidencia de a i mias ca díacas en el pe o
Tabla 2. A i mias asociadas en 276 casos (20,13%) de los 1.371 pe os con a i mias ca díacas.
A i mias asociadas N? Pe os
A i mia sinusal ásica
y
ma capasos mig a o io en el
nódulo sinusal
A i mia sinusal ásica
y
pa o sinusal
A i mia sinusal ásica
y
ma capasos mig a o io desde
el nódulo sinusal al au ículo en icula
Taquica dia sinusal
y
ex asís oles en icula es
A i mia sinusal ásica
y
ex asís oles en icula es
A i mia sinusal ásica
y
bloqueo sinoau icula
Bloqueo au ículo en icula de p ime g ado
y
bloqueo
sinoau icula
Taquica dia pa oxís ica sup a en icula
y
ex asís ole
nodal
Bloqueo sinoau icula
y
ma capasos mig a o io en
el
nódulo sinusal
Pa o sinusaL
y
la ido de escape nodal
A i mia sinusal ásica, ma capasos mig a o io en
el
nódulo sinusal,
y
pa o sinusal
144·
70
TOTAL 276
Tabla 3. Incidencia de i mos sinusales ano males en 1.651 casos de a i mias ca díacas.
Ri mos sinusales ano males N? Pe os
B adica dia sinusal
Taquica dia sínusal
A i mia sinusal ásica ( espi a o ia)
A i mia sinusal no ásica (no espi a o ia)
Ma capasos mig a o io en
el
nódulo sinusal
Pausa
y
pa o sinusal
TOTAL 1.354
Tabla 4. Incidencia de i mos
ec ópicos
en 1.651 casos de a i mias ca díacas.
Ri mos ec ópicos N° Pe os
A. ACTIVOS:
Ex asís oles au icula es
Ex asís oles nodales
Ex asís oles en icula es
Taquica dia pa oxís ica sup a en icula
Taquica dia pa oxís ica en icula
Flu e au icula
Flu e en icula
Fib ilación au icula
Fib ilación en icula
B. PASIVOS:
Ma capasos mig a o io desde
el
nódulo sinusal
al nódulo au ículo en icula
La idos de escape nodal
Ri mo nodal
Ri mó idio en icula
TOTAL 207
36
6
4
4
2
2
2
2
4
8
42
937
31
224
112
11
9
56
33
8
2
1
15
6
54
2
6
4
5
Re is a de AVEPA. Vol. 8, N? 1-1988.
Tabla 5.' Incidencia de bloqueos ca díacos en 1.65 I casos de a i mias ca díacas.
Bloqueos ca díacos
Bloqueo sinoau icula
Bloqueo au ículo en icula de p ime g ado
Bloqueo au ículo en icula de segundo g ado
Bloqueo au ículo en icula de e ce g ado
Bloqueo de la ama de echa del haz de Hís
N? Pe os
41
16
23
9
1
TOTAL 90
Tabla 6. Clasi icación isiopa ológica de las a i mias ca díacas.
A i mias
ca díacas
1. RITMOS SINUSALESANORMALES
1.1. B adica diasinusal
1.2. Taquica dia sinusal
1.3. A i mia sinusal ( ásica y no ásica)
1.4. Pausa y pa o sinusales
1.5. Ma capasos mig a o io en el nódulo sinusal
2. RITMOS ECTOPICOS
2.1. Ac i os
2.1.1. Ex asís oles (au icula es, nodales y en icula es)
2.1.2. Taquica dias pa oxís icas (au icula , nodal y en icula )
2.1.3. Flu e (au icula y en icula )
2.1.4. Fib ilación (au icula y en icula )
2.2. Pasi os
, 2.2.1. Ma capasos mig a o io en e el nódulo sinusal y el au ículo en icula
2.2.2. La idos de escape (nodal y en icula )
2.2.3. Ri mo nodal
2.2.4. Ri mo idio en icula
3. DISTURBIOS ~N LA CONDUCCION DEL IMPULSO
3.1. Bloqueos ca díacos
3.1.1. Bloqueo sinoau icula
3. 1.2. Bloqueos au ícula en icula es
3.1.2.1. De p ime g ado
3.1.2.2. De segundo g ado
3.1.2.3. De e ce g ado
3.1. 3. Bloqueos de ama (de echa e izquie da)
3.2. Sínd ome de p eexci ación o de Wol -Pa kinson-Whi e
Discusión _
La pa ogénesis de las a i mias ca díacas obedece
a as o nos de las p opiedades undamen ales comu-
nes que posee la ib a muscula ca díaca:(I;·18) au o-
ma ismo o c ono opís no, exci abilidad o ba mo o-
pismo, con ac ilidad o ino opismo, y conduc ibi-
lidad o d omo opismo. Los as o nos del c ono o-
pismo dan luga a los i mos sinusales ano males, los
del ba mo opismo e ino opismo a los i mos ec ó-
picos, y los del d omo opismo a los dis u bios en
la conducción del impulso. En la Tabla VI se p esen-
a la clasi icación de las a i mias ca díacas en es os
es ipos isiopa ológicos.
El i mo sinusal es el i mo ca díaca no mal en el
6
pe o; sin emba go, la a i mia sinusal, el pa o sinu-
sal, el bloqueo sinoau icula y el ma capasos mig a-
o io (a i mias agales) se conside an como a iacio-
nes no males del i mo ca díaco en el pe o.(2,6,9)En
es e abajo, de los 2.200 pe os examinados, 829 p e-
sen a on i mo sinusal no mal (37,68 %), 1. 135 e i-
dencia on a i mias agales (51,59%), yen los 236
es an es (10,72%) se diagnos icó la exis encia de
a i mias conside adas como ano males, po cen aje
e iden emen e supe io a13, 16 encon ado po o os
au o es. (16)
De los 1.399 casos de a i mias agales, un o al
de 968 co espondie on a a i mia sinusal, de los que
.31 e an no ásica (no espi a o ia), po cen aje ap o-
ximado al desc i o po o os au o es.
(14)
En es os 31
]. Ponce Vázquez. Incidencia de a i mias ca díacas en el pe o.
casos dicha a i mia se p esen ó aislada sin asocia se
a o as.
Elma capasos mig a o io y el pa o sinusal se p e-
sen a on gene almen e asociados con a i mia sinu-
sal ásica. El pa o sinusal es conside ada como una
acen uación ex ema de la a i mia
sínusal.P-" El
blo-
queo sinoau icula es poco ecuen e, y, en ocasio-,
nes, es di ícil su diagnós ico di e encial con la a i -
mia sinusal y el pa o sinusal en el ECG;(9)sin emba -
go, en es e abajo se ecogen 41 casos de es a a i -
mia d omo opa que gene almen e se p esen ó sin
asociaciones; 16casos pe enecían a azas b aquicé-
alas. Eldiagnós ico elec oca diog á ico de bloqueo
sinoau icula se basó en que el in e alo
R-R
de las
pausas debe se exac amen e el doble del in e alo
R-R
dominan e del i mo de base.
Unicamen ese diagnos ica on ocho casos de
b a-,
dica dia sinusal ( ecuencia ca díaca in e io a los 70
1.p.m.), lo que con i ma que es una a i mia muy po-
co ecuen e en el pe o. (2,6)
Se obse ó aquica dia sinusal ( ecuencia ca día-
ca supe io a 160 1.p.m., ya 180 l.p.m.en azas ena-
nas) en 42 pe os (3,06%). Es abaja ecuencia en e-
lación con los da os
consul ados. -U'!"
puede debe -
se al hecho de espe a un iempo de e minado an es
de ealiza el egis o de aquellos pe os ne iosos,
con el in de enlen ece la ecuencia ca díaca, com-·
p obándose en muchos casos como és a disminuía en-
e el 5%
Y
ellO %.
De los 236 casos diagnos icados como a i mias
conside adas ano males, 141 (59,74%) ue on i mos
ec ópicos ac i os. Lamayo incidencia, 56 casos, co-
espondió a ex asís oles en icula es que ué la
a i mia más ecuen e; es é po cen aje es simila al
ob enido po o os
ín es ígado es. '<'' Las
ex asís-
oles sup a en icula es, au icula es y nodales, esul-
a on se mucho menos ecuen es (11 y 9 casos
espec i amen e) .
La aquica dia pa oxís ica sup a en icula (au i-
cula y/o nodal),
ué
la a i mia ec ópica más ecuen-
e (33 casos) después de las ex asís oles en icula-
es. Es a a i mia se p esen ó undamen almen e en
animales jó enes, diagnos icándose en 24 pe os de
edades in e io es a los es años; es os da os coinci-
den con los desc i os en el
homb e. '?'
La ib ilación au icula se p esen ó en el 0,91 % de
los casos (15 pe os). Es epo cen aje ob enido es muy
supe io
al
desc i o po o os au o es, que lo si úan
en e el 0,04 y el 0,06%.(7.16)Es a aquia i mia apa-
ece p edominan emen e en pe os machos y azas
gigan es. En es e abajo, de los 15 casos diagnos i-
cados de ib ilación au icula , el83 % (12) ue on ma-
chos, y el 66,66% (lO) co espondió a pe os de más
de 45 kg. de peso.
Tan o el lu e au icula como el en icula son
muy poco comunes en el pe o. De los 2.200 pe os
explo ados se diagnos ica on solamen e dos casos y
un caso, espec i~men e, de cada una de es as
a i mias.
La aquica dia en icula (8'casos) y la ib ilación
en icula (6 casos), son las complicaciones más g a-
es de los p ocesos lesionales del mioca dio en i-
cula . " En es as ci cuns ancias, es muy ecuen e la
mue e súbi a debida a pa o ca díaco, lo que ocu ió
en el 71,42% (10) de los 14 casos.
Los i mos de escape (nodal y en icula ) ue on
mucho menos ecuen es que los i mos ec ópicos pa-
si os, diagnos icándose 12 casos, lo que ep esen a
el 5,79 % de odos los i mos ec ópicos. El la ido de
escape nodal se insc ibió, en odos los casos, después
de una pausa sinoau icula .
El i mo idio en icula ep esen a el mecanismo
inal de los en ículos po man ene el au oma is-
mo ca díaco y, po consiguien e, la ida.(2)En es os
casos, la ecuencia ca díaca ué muy baja, in e io
a los 40 1.p.m., y ocu ió pa o ca díaco en los cua o
casos diagnos icados.
Den o de los as o nos del d omo opismo, los
bloqueos au ículo en icula es ue on los más e-
cuen es, ep esen ando el 53,33% (48), de los que
el47,91 % (23)co espondie on a bloqueos de segun-
do g ado, el33,33% (16) a bloqueos de p ime g a-
do, yel 18,75% (9) a bloqueos comple os o de e -
ce g ado. Pa a cie os au o es'!", el bloqueo au ícu-
lo en icula de p ime g ado ué el más ecuen e,
mien as que o os-" de ec a on bloqueo de segun-
do g ado en un 64% de los pe os adul os examina-
dos, po lo que conside an como no mal la p esen-
ación de es a a i mia d omo opa.
Coincidiendo con los da os consul ados U:'?', la
incidencia de bloqueo de la ama de echa del haz de
Hís
es muy escasa en el pe o, diagnos icándose en
nues a expe iencia un sólo caso.
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Jo nadas Baye pa a Ve e ina ios
O ganizado po Ins i u o Baye y con la colabo ación de AVEPAy AMVACse han celeb ado en Ba celona,
Mad id, Valencia y Málaga unas Jo nadas con un ema de c ecien e in e és social, como es la amenaza que ep e-
sen an las pulgas no sólo pa a los.animales de compañía, sino ambién pa a los hoga es en los que és os esiden.
Ins i u o Baye o ganizó es as Jo nadas con el p opósi o de in o ma a los e e ina ios sob e los úl imos p o-
gesos en es e campo y comunica les una no edad de suma impo ancia:
El sis ema an ipulgas de Baye .
El sis ema an ipulgas de Baye es á compues o de 2 p oduc os:
uno pa a el animal,
Tigu ón go as
y
o o pa a el hoga
Sp ay An ipulgas Hoga .
Tigu ón en go as es un p oduc o comple amen e e oluciona io po que se aplica di ec amen e sob e la piel
del animal y las go as son abso bidas y dis ibuídas a a és de la sang e po odo el cue po. Así se c ea una
p o ección in isible que
ac úa
ulminan emen e cuando las pulgas chupan la sang e.
El Sp ay An ipulgas Hoga es el complemen o ideal de Tigu on ya que si e como medida co ec i a y de
p e ención en el en o no de ida del animal.
Es a es o a g an con ibución de Baye en el campo de la lucha con a las pulgas. Un ema de in e és pa a
los e e ina ios que aho a disponen de una solución segu a y e icaz.
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