Cuade nos de Psicología,
1985,
11,
19-35
EL TEST DE RETENCIÓN VISUAL DE BENTON
EN LESIONADOS CEREBRALES ADULTOS
José Luis BENITO VIDAL
Es he ROVIRA CAMPOS*
RESUMEN
La memo ia isual
y
sus al e aciones han sido es udiadas po los neu o-
psicólogos como sín oma de la p esencia de al e aciones o gánicas ce eb a-
les
y
como medida del de e io o de las ope aciones men ales.
Siguiendo los es udios de A. L. Ben on, Wahle , B eid , Von Ke ekja o,
e cé e a, los au o es han compa ado el compo amien o de un g upo de lesio-
nados ce eb ales adul os con un g upo de con ol en la a ea que supone el
Tes de Re ención isual de Ben on, Fo ma
C,
Adminis ación A. Los e-
sul ados hallados indican que exis en di e encias es adís icamen e signi ica-
i as en la alo ación global del es , an o en los diseños co ec os como en
los e o es come idos en e ambas mues as: los lesionados ce eb ales eali-
zan menos dibujos
y
más e o es que el g upo de con ol. Es os esul ados
son coinciden es con los de au o es an e io es
y
ponen de mani ies o la
alidez, de la p ueba pa a la disc iminación de al e aciones ce eb ales.
Igualmen e, los au o es han encon ado di e encias es adís icamen e sig-
ni ica i as en e ambas mues as, en cuan o a las ca ego ías de e o es. Así,
los lesionados ce eb ales ealizan más o aciones, dis o siones
y
pe se e-
ancias que el g upo de con ol. Los esul ados son igualmen e coinciden es
con los de au o es an e io es, pudiendo es ablece se que la ca ego ía de
o ación supone el signo o gánico a o i o.
*
ICASS: Se icio de Disminuidos.
20
CUADERNOS
DE
PSICOLOG~A
ABSTRACT
The isual memo y and i s al e a ions ha e been s udied by he neu opsy-
chologis s as un indica ion o he p esence o o ganic al e a ions o he b ain
and o measu e he damage o he b ain ac i i y.
Following he s udies o A.
L.
Ben on, Wahle , B eid , Von Ke ekja o,
e c., he au ho s o his wo k ha e compa ed he beha iou o a g oup o
b ain damage adul s, wi h a con ol g oup in he ask o doing he Visual
Re en ion Tes o Ben on, Fo m
C,
Adminis a ion. A, and hey ha e ound
s a is icaly signi ican di e ences in he o e all assessmen o he es no
only in he co ec designes bu in he mis akes mude in 60 h es : he b ain
damaged g oup d aw less d awings and make mo e e o s han he con ol
g oup. Those esul s ag ee wi h he ones o he au ho s p e iously men io-
ned and slow he alidi y o he es o de ec b ain damages.
A he sume ime, he au ho s ha e ound di e ences s a is icaly signi i-
can , in 60 h es , in he ype o mis akes. The people wi h b ain damage
make mo e o a ions, dis o ions and
pe se e an es
han he con ol g oup.
The esul s coincide wi h he ones o he au ho s men ioned and also can be
said ha o a ions ype shapes a e he a o i e o ganic igu e.
La memo ia isual
y
su e aluación
La memo ia isual
y
sus al e aciones han sido es udiadas po los neu-
opsicólogos, quienes han encon ado con ecuencia de iciencias en es a
acul ad en suje os con lesiones ce eb ales.
Es a habilidad, explo ada a a és de una a ea de memo ización de
es ímulos isuales, ales como dibujos geomé icos, ha sido incluida en
di e sas ba e ías de es s de in eligencia gene al, así como en di e sos
es s especializados.
Sob e la base de la expe iencia clínica, los neu opsicólogos han su-
b ayado que la al a de memo ia, obse able en es as p uebas po un
bajo ni el de ejecución, cons i uye una pa e impo an e del sínd ome de
al e ación o gánica. En
1927,
B onne , Healy y colabo ado es descu-
b ie on un Tes de Diseños Visuales c eado po
F.W.
Ellis. Es e es
incluía una se ie de diez igu as geomé icas, o denadas en di icul ad
EL
TEST
DE
RETENCI~N
VISUAL
DE
BENTON
c ecien e, que se p esen aban de o ma sucesi a du an e una co a expo-
sición. Cuando el es ímulo e a e i ado se pedía al suje o que dibuja a lo
que había is o. WOOD
y
SHULMAN (1940) es ablecie on cie as no mas
de ejecución pa iendo de la expe iencia ob enida con una mues a de
suje os, usando una exposición de cinco segundos. El sis ema de alo a-
ción se basaba en unas eglas sencillas
y
en la ejempli icación de p oble-
mas de es a índole. No obs an e, su abajo ca eció de da os ace ca de la
con iabilidad de la p ueba.
A
pesa de odo, dicho sis ema de alo ación
ue empleado po los in es igado es que u iliza on con pos e io idad es a
p ueba. LORD
y
WOOD (1942) publica on sus obse aciones sob e el po-
de disc imina i o del es cuando examina on casos diagnos icados de
lesión ce eb al, en e es os se incluían suje os de ni el in elec ual no mal
y
e a dados. También no a on en su casuís ica que pacien es emocional-
men e al e ados
y
pacien es con un ele ado ni el de ansiedad sin lesión
neu ológica ob enían mejo es esul ados que los an e io es. Sin emba -
go, no se ealizó ninguna compa ación sis emá ica o con olada de es os
g upos. Sus da os ca ecían igualmen e de una medición adecuada de la
ecuencia de alsos posi i os o de los esul ados conside ados como índi-
ces de p obable lesión en pacien es clínicos de oda índole. Es de in e és
des aca que los au o es ealiza on el e es du an e un pe íodo de iem-
po comp endido en e a ios meses
y
a ios años, co obo ándose los
p ime os esul ados. Dichos au o es concluye on que el es de Ellis de-
be ía se conside ado un elemen o diagnós ico de impo ancia pa a los
casos de lesión ce eb al le e, en los que los signos neu ológicos podían
es a ausen es, pe maneciendo algunas unciones in elec uales.
GRAHAM y KENDALL (1946) desa olla on un es consis en e en una
p ueba de memo ización que aplica se ies de igu as lineales de diseños
geomé icos. Es a p ueba ue es anda izada en g upos de con ol de
adul os
y
de niños. Su alidez pa a el diagnós ico de lesiones ce eb ales
ue es ablecida pa a pacien es adul os. Se encon ó que el 50 po cien o
de es os come ió más e o es que los co espondien es al ni el c í ico o
núme o c í ico de e o es p ede e minado, mien as que solo el cua o
po cien o de los no males ob enía un alo igual o mayo a esa ci a
lími e. La segu idad ue de e minada po el mé odo de los es s epe i-
dos, log ándose una co elación de 0,80
y
un índice de segu idad spli -
hal eliabiliiy de 0,92, lo que indicaba una es abilidad
y
equi alencia de
los es s muy sa is ac o ia.
A
pa i , pues, de es os p ime os abajos se consag a el es udio de la
e ención isual, a a és de la memo ia de dibujos, como mé odo de
22
CUADERNOS
DE
PSICOLOGÍA
de ección de lesiones ce eb ales (BENTON, 1945; VON KEREKJARTO, 1961;
ROWLEY
y
BAER, 1961; L'ABATE
e
al., 1962).
El
Tes de Re ención Visual de Ben on
El p o eso BENTON (1945) cons uyó y es anda izó una p ueba de me-
mo ia de dibujos que se conoce como el Tes de Re ención Visual de
Ben on (TRVB). Consis e en una se ie de dibujos abs ac os que el suje-
o debe ep oduci después de desapa ece el es ímulo. La p ueba p e-
sen a a ias o mas
y
sis emas de adminis ación con el obje o de pode
aplica la a suje os que, po su i alguna al e ación en las ex emidades
supe io es, no puedan dibuja
.
En la p ueba se e alúa el núme o de ep oducciones co ec as, es de-
ci , semejan es al modelo p esen ado,
y
la can idad de e o es o de icien-
cias de ep oducción del modelo. Así mismo, e alúa el ipo de e o ,
es ableciendo seis ca ego ías: omisión o adición, dis o sión po ep o-
ducción inco ec a o sus i ución, pe se e ación de dibujos apa ecidos en
láminas an e io es, o aciones, desplazamien os de la posición ela i a
de las igu as
y
e o es en la ep oducción del amaño. Ben on es ablece
los c i e ios pa a e alua cada ipo de e o .
U ilizando es e sis ema de in es igación, Ben on examinó una mues a
de cien pacien es con pa ología ce eb al, que ue on explo ados en el
Hospi al Uni e si a io
y
en el Hospi al de Ve e anos de la Adminis a-
ción en Iowa Ci y. Es os eunían las siguien es condiciones: a) sin mani-
es ación o his o ia de psicosis;
b)
un coe icien e in elec ual p emó bido
de 80, po lo menos, deducido a pa i de la his o ia educa i a
y
ocacio-
nal
y
de una ba e ía de p uebas.y~l 57 po cien o de los pacien es ealizó
una ejecución de ec uosa, es deci , es o más pun os po debajo de lo
que cab ía espe a , mien as que un 36 po cien o ealizaba ejecuciones
muy de icien es, es o es, cua o o más pun os po debajo del ni el espe-
ado. Las di e encias con los esul ados del g upo de con ol e an signi i-
ca i as.
WAHLER
(1956), aplicando el mismo sis ema de explo ación, encon ó
un núme o medio de 8,4 e o es po suje o en un g upo de pacien es con
daño ce eb al, mien as que la media del g upo de con ol e a de 4,7
e o es. La di e encia en e los alo es medios de los dos g upos ue
signi ica i a al ni el de 0,001.
VON KEREKJARTO (1962) compa ó los esul ados del TRVB de pacien-
EL
TEST
DE
RETENCIÓN
VISUAL
DE
BENTON
23
es con daño ce eb al
y
de un g upo con ol encon ando que un 50 po
cien o del g upo con lesión ce eb al daba esul ados po debajo del ni el
no mal en e a un seis po cien o del segundo g upo.
L'ABATE
e
al.
(1962, 1963), CRONHOLM
y
SCHALLING (1963), ZWAAN,
DE BRIES
y
VAN DIJK-BLEKER (1967), STERNE (1969), BREIDT (1969,
1970) y CROCHELET (1970) han abajado con el TRVB e idenciando su
alidez pa a disc imina al e aciones ce eb ales.
I
Análisis cuali a i o
La ejecución de la p ueba po pacien es con pa ología ce eb al mues-
a una endencia a ca ac e iza se no solo po un dé ici gene al, sino
ambién po asgos cuali a i os dis in i os que ienen signi icaci6n en el
diagnós ico di e encial. Así, po ejemplo, se ían indica i os de pe u ba-
ciones de la pe cepción isual, p opios de la pa ología ce eb al, e o es
de o ación, pe se e aciones, dis o siones, e o es del amaño ela i o
de las igu as
y
de las elaciones espaciales, agmen aciones y duplicida-
des. También a ibuyen los au o es a la o ganicidad cie os aspec os de la
ejecución mo o a, po ejemplo, emblo , aguedad, di icul ades pa a di-
buja ángulos agudos e incapacidad pa a ep oduci igu as supe -
pues as.
No obs an e, como a i ma el p o eso Ben on, es a in o mación es á
basada p e e en emen e en la expe iencia clínica, po lo que debe consi-
de a se más como hipó esis a in es iga que como un hecho es ablecido.
WAHLER (1956) in o ma en su es udio que los pacien es con lesión
ce eb al come ie on 3,O eces más e o es de omisión de la igu a pe i é-
ica, 3,5 eces más e o es de o ación
y
5,6 eces más e o es de amaño
que el g upo de con ol. En gene al, se mencionan en la li e a u a como
ca ac e ís icos de la ejecución de pacien es con lesión ce eb al los e o es
de omisión de la igu a pe i é ica, o ación
y
amaño.
Suje os
Siguiendo la línea de es os abajos sob e memo ia isual
y
su alidez
en el psicodiagnós ico de pacien es con lesión ce eb al, hemos que ido
analiza el compo amien o de un g upo de pe sonas con di e en es lesio-
nes ce eb ales en la a ea que supone el Tes de Re ención Visual de Ben-
on y compa a es os esul ados con los que p esen a una mues a de
pe sonas sin an eceden es ni sospecha de lesión ce eb al. Pa a ello se ha
dispues o de las dos mues as siguien es:
Mues a
A:
Compues a po
46
suje os, cuyas edades se encuen an
comp endidas en e los quince y los cua en a y cua o años, que p esen-
an algún ipo de lesión ce eb al, odos ellos con un ni el in elec ual
supe io a 80 y de di e en es ni eles cul u ales.
Mues a
B:
Compues a po
51
suje os cuyas edades se encuen an
comp endidas en e los quince y los cua en a
y
cua o años, sin an ece-
den es o sospecha de lesión ce eb al, odos ellos con un ni el in elec ual
supe io a 80, de di e en es ni eles cul u ales y un es a us socioeconómi-
co semejan e al g upo de la mues a A.
P ocedimien o
A
cada suje o de ambas mues as se le aplicó indi idualmen e la Fo -
ma C del Tes de Re ención Visual de Ben on, según la Adminis ación
A. Pa a ello se suminis ó a cada suje o hojas de papel en blanco del
mismo amaño que las láminas sob e las cuales es án imp esos los dibu-
jos, un lápiz y una goma de bo a . Se les ad i ió que se les mos a ía
una lámina sob e la que hay una o más igu as; que debe ían obse a la
lámina du an e
diez segundos
y
que después, cuando se e i a a la lámi-
na, debe ían ep oduci las igu as que habían is o. Se siguie on, po
an o, las ins ucciones del manual de TRVB (TEA, Mad id 1981).
Hipó esis
1.
Exis en di e encias es adís icamen e signi ica i as en el núme o de
dibujos co ec os ealizados po ambas mues as: la mueS a A ealiza
menos dibujos co ec os que la mues a B.
2.
Exis en di e encias es adís icamen e signi ica i as en el núme o de
e o es come idos en e ambas mues as: la mues a A come e más e o-
es que la mues a B.
3.
Exis en di e encias signi ica i as en las ca ego ías de e o es co-
me idos po ambas mues as, es deci , exis e alguna ca ego ía de e o
ca ac e ís ica de los pacien es lesionados ce eb ales.
EL
TEST
DE
RETENCI~N
VISUAL
DE
BENTON
RESULTADOS
Los esul ados hallados se han ob enido median e la e aluación de
cada p o ocolo indi idual, según las no mas
y
c i e ios de co ección ex-
pues os en el manual.
Se ha ealizado una alo ación del núme o global de dibujos
y
del de
e o es ealizados po ambas mues as pa a calcula la di e encia de me-
dias
y
su signi icación. También se ha calculado la pun uación de des ia-
ción, según el mé odo u ilizado po Ben on, es deci , la di e encia en e
el ni el espe ado pa a cada suje o
y
el ob enido ealmen e en la p ueba.
Es e mé odo pe mi e obse a la dis ibución de los esul ados po ni e-
les de endimien o
y
ealiza compa ación en e ambas mues as.
Valo ación global de dibujos co ec os
Mues a
A
Mues a B
La di e encia de medias encon ada es signi ica i a al 0,001.
LESIONADOS
CONTROL-------
N.O DIBUJOS
26
CUADERNOS DE PSICOLOG~A
Valo ación global de e o es
Mues a
A
Mues a
B
La di e encia de medias encon ada en cuan o a e o es come idos po
ambas mues as es signi ica i a al 0,001.
LESIONADOS
-
CONTROL-------
N."
ERRORES
Pun uación de des iación en dibujos co ec os
Lesionados Con ol
3
pun os po encima del ni el espe ado
..............
1
2
pun os po encima del ni el espe ado
..............
1
...............
1
pun o po encima del ni el espe ado
3
Igual
al
ni el espe ado
...................................
4
1
pun o po debajo del ni el espe ado
...............
6
..............
2
pun os po debajo del ni el espe ado
7
..............
3
pun os po debajo del ni el espe ado
6
4
pun os po debajo del ni el espe ado
.............
18
EL TEST DE RETENCI~N VISUAL DE BENTON
27
Con as e de di e encia de p opo ciones
Lesionados Con ol
..
Po encima del ni el espe ado.. 0,108
3 o más pun os po debajo del
ni elespe ado
......................
0,521
4
o más pun os po debajo del
ni el espe ado
......................
0,391
Cuando la di e encia en e el ni el espe ado
y
el ob enido es de es
y
cua o pun os, la p opo ción de lesionados ce eb ales que ejecu a ea-
lizaciones co ec as de o ma de icien e
y
muy de icien e es signi ica i-
amen e mayo que la del g upo de con ol al ni el del 0,001. Sin em-
ba go, no exis en di e encias signi ica i as en las p opo ciones de los
que ealizan ejecuciones po encima de lo que cab ía espe a en ambas
mues as.
Con as e de la di e encia de p opo ciones con el g upo de
lesionados de Ben on
.....
.
*
Lesionados Les. Ben on
Po encima del ni el espe ado..
..
0,108
O
,O6
O
,096
3 o más pun os po debajo del
ni el espe ado
......................
0,521 0,57 -0,576
4
o.más pun os po debajo del
ni el espe ado
.......................
0,391 0,36 0,364
No exis en, po an o, di e encias signi ica i as en e los lesionados
ce eb ales de nues o es udio
y
los del p o eso Ben on.
34
CUADERNOS DE PSICOLOGÍA
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