Estudio de observación de la eficacia de la terapia con glucosa-insulina calio a altas dosis en pacientes con cirugía cardíaca
Ralf Stuck
Dr. med. Estudio de observación sobre el efecto de las altas dosis de glucosa-insulina-calcio en pacientes cardíacos nacidos el 23 de julio de 1963 en Mosbach Prueba de madurez el 7 de junio de 1983 en Mosbach Curso de la Facultad de Medicina del WS 1984 al SS 1991 Física el 26 de agosto de 1986 en la Universidad de Heidelberg Estudio clínico en Heidelberg Práctico año en Mosbach y risa/Suiza exámenes estatales el 7 de mayo de 1991 en la Universidad de Heidelberg Doctorado en Anestesiología: Prof. Dr. med. E. Martin Debido a la utilización más frecuente de la PTCA en pacientes con enfermedades coronarias de la parte superior de la aorta coronaria, la cirugía de la coronaria y la cirugía de la coronaria ya existe una posibilidad creciente de que los pacientes padezcan cirugía preoperativa de la cardiopatía cardiovascular durante la cirugía arterial, además de la hipoplasia cardiovascular.
El objetivo de este trabajo fue, basándose en la literatura disponible sobre GIK y debido al mecanismo de acción aún poco claro, intentar una descripción general del método de terapia con GIK, aclarar la cuestión de la seguridad del método debido a los peligros complejos del método y, basándose en los dos objetivos mencionados anteriormente, utilizar y revisar GIK a partir de casos clínicos.
GIK se utilizó en cirugías al corazón abierto mediante el uso de los vasos cardíacos y pulmonares.
Máquina, en la fase temprana después de un ataque cardíaco y en el síndrome de baja salida
En el tratamiento de los ataques cardíacos y de los shock graves, en particular en el tratamiento de los ataques cardíacos.
Convulsión por quemaduras y convulsión septica. Preoperativo ante la cirugía cardiopulmonar.
Si se aplica el bypass como medida adicional para la protección de los miocardos, GIK produce una
Trasladar la producción de energía de los lípidos a los carbohidratos en
El aumento del metabolismo de los hidratos de carbono y el aumento del metabolismo de los hidratos de carbono al mismo tiempo.
Además, la aplicación de potasio produce un efecto de estabilización de la membrana y, por lo tanto, una reducción de la incidencia de arritmias. Los peligros en la terapia con GIK incluyen la aparición de un nivel metabólico hipoglicémico, un nivel metabólico hiperglicémico, alteraciones en el balance del potasio y un aumento de la producción de dióxido de carbono.
los niveles de azúcar en la sangre no deben ser inferiores a 100 mg/dl y no deben ser superiores a 250 mg/dl. Los niveles de potasio deben ser de 4,5 mval/l.
GIK fue evaluado en 9 pacientes con insuficiencia ventricular izquierda.
Se utiliza como grupo de control en el que se realiza una operación de bypass aorticocoronario.
Se trató a 7 pacientes en el tratamiento con el esquema habitual.
La función ventricular izquierda era la LVEDP, la EF o la descripción de la función del
Los cardiólogos de la ventriculografía o de la ecocardiografía.
Los periodos más largos para la duración de la anestesia, la duración de la operación, el tiempo de compresión de la aorta y la
El tiempo de reperfusión y el mayor número de ataques cardíacos que ya han ocurrido
para una enfermedad cardíaca coronaria de mayor grado en el grupo de infusión GIK,
Además, en el grupo de infusión GIK, por el número de bipases aorticocoronarios más
El aumento de las necesidades de glucosa e insulina en algunos pacientes, o niveles de azúcar en la sangre desproporcionadamente altos, podrían ser explicados por la formación de complejos de anticuerpos de insulina inestables, la existencia de una situación de estrés preoperatoriamente manifiesta o una patología de la tolerancia a la glucosa.
No se trataba ni de parámetros hemodinámicos ni de parámetros químicos de laboratorio.
la diferencia significativa entre el grupo de infusión GIC y el grupo de control
El volumen de respiración y el volumen de respiración basados en el método
La necesidad de potasio era muy diferente, ya que el aumento significativo de la VMA debido al aumento de la producción de dióxido de carbono no permitió detectar efectos negativos en las vías de bypass aorticocoronarias, pero también requeriría trabajos que pudieran comprender mejor las tasas de reapertura de las vías de bypass aorticocoronarias, por ejemplo, mediante la determinación de troponina, o en el largo plazo.
Hasta el momento, los pacientes con diabetes mellitus manifiesto han sido afectados por la inestabilidad de la
El estudio excluye el nivel metabólico y el riesgo de deficiencias neurológicas.
Sin embargo, debería ser posible con el establecimiento del método y, por lo tanto, con el aumento de la experiencia.
En el tratamiento de los GIC, estas contraindicaciones deben ser relativizadas.