Simultánea radioterapia con cisplatino / ácido fólico / 5 - fluoroucil en pacientes con cáncer cervical no tratado

Katja Nicole el queso

Dr.med. Simultane Radio-quimioterapia con cisplatino / ácido folico / 5 - Fluorouracil en pacientes con cáncer cervical no tratado de estadio IIb - IVa Nacido el 21 de febrero de 1970 en Ludwigshafen Prueba de madurez el 20 de mayo de 1989 en Lampertheim Curso de la Facultad de Medicina del WS 1989 al WS 1995 Física el 15 de agosto de 1991 en la Universidad de Heidelberg Estudio clínico en Heidelberg Año práctico en Sudáfrica, exámenes del Hospital de Tygerberg el 14 de noviembre de 1995 en la Universidad de Heidelberg Doctorado en Radiología: Prof.

La supervivencia total de todas las pacientes con cáncer cervical fue en los últimos años.

La probabilidad de supervivencia a los 5 años es del 40% y es relativamente constante, ya que el tratamiento de

Los tumores avanzados e inoperables se han mantenido insatisfactorios durante 20 años.

La terapia combinada de radioterapia es el tratamiento estándar de las estadias IIb - IVa de las tumores.

En la actualidad, el sistema de control de las emisiones de CO2 y de CO2 no es compatible con el sistema de control de las emisiones de CO2 (FIGO), que, a pesar de la introducción de las técnicas modernas, no impide la

El objetivo de este trabajo fue examinar la toxicidad, respuesta antineoplástica, supervivencia libre de residuos y total de una radioterapia simultánea con cisplatino, 5-fluorouracil y ácido folico para optimizar el tratamiento del cáncer cervical avanzado.

23 pacientes entre 1991 y 1995, después de haber cumplido con los criterios de selección,

una radioterapia simultánea de 4 ciclos de cisplatino (25 mg/m2), ácido fólico (2x)

200 mg/m2) y 5 FU (400 mg/m2) en los días 1 a 3 (repetir el día 29), tratados simultáneamente a una percutánea radiativa de 45 Gy (1.8 Gy/d), seguidos, si es necesario, de una irradiación de impulso parámétrica o de una ampliación del campo de irradiación a la región paraaoral en paralelo a 4 irradiaciones de contacto intracavitarias de 6 Gy a 7,5 Gy en el punto A.

Estos pacientes fueron examinados en detalle por otros dos grupos de Heidelberg.

En el período comprendido entre 1989 y 1991, 14 pacientes recibieron un tratamiento simultáneo de radioactividad.

Quimioterapia con cisplatino y 5-FU después de un ciclo de inducción;

Las mujeres que no recibieron quimioterapia debido a factores de riesgo

En el estudio, el 56% de las mujeres presentaron una toxicidad terapéutica de grado 3 de la OMS, el 39% presentaron interrupciones de la terapia y el 47.8% presentaron interrupciones de una parte de la terapia, pero no hubo efectos secundarios o muertes terapéuticas superiores.

La respuesta a los tumores después de la terapia fue del 95,7% total, de los cuales el 87%

las remisiones completas y 8,7% parciales, un paciente cumplió con los criterios de evaluación

No. En relación con las etapas tumorales individuales, esto significaba un 100% de CR en el estadio IIb, un 80% en el estadio IIIa, un 86,7% en el estadio IIIb y un 100% en el estadio IVa. Después de un período de observación de 8 a 54 meses, el 68,2% de las pacientes vivieron sin progreso de la enfermedad, el 31,8% experimentó una progresión dentro de 2 a 27 meses después de finalizar la terapia, que se mostró con una tasa de 8,7% como recurrencia local, con un 4,3% como metastasis remotos y con un 17,4% como combinación de progresión local y sistémica.

La supervivencia total fue de 8 a 54 meses, con un promedio de 30 meses después del inicio de la terapia, con un total de 90,6% de pacientes vivos después del primer año y 76% después de 12 meses (Caplan-Meier).

Se compararon en detalle estos resultados con las pacientes mencionadas anteriormente,

Además, una comparación de todas las pacientes de Heidelberg con un diagnóstico avanzado de

Cáncer cervical (37 pacientes con tratamiento simultáneo + 24 pacientes de riesgo irradiado + 1 en secuencia

Los resultados de estas comparaciones, así como de comparaciones con estudios publicados en la literatura, mostraron que este trabajo, tanto en lo que respecta a la respuesta local al tumor como a la tasa de progresión, a la duración de la aparición de una progresión y a la tasa de supervivencia total, puede encajar en el ámbito de los resultados superiores.

Simultánea radioterapia combinada con cisplatino, ácido fólico y 5-FU

En el caso de los cánceres cervicales avanzados, parece que, a pesar de un claro índice de

las toxicidades terapéuticas, prometedoras en cuanto a la respuesta tumoral,

el alto índice de emisiones completas y la prórroga de las emisiones libres de residuos;

Este concepto de terapia debería ser validado en grandes estudios aleatorios.