Examen de la flore périninale chez les enfants souffrant d'insuffisance rénale pour déterminer la prévalence des entérocoques à sensibilité réduite aux antibiotiques glycopéptide

Joachim Schehl

Dr. Médecin: étude de la flore de périénal chez les enfants souffrant d'insuffisance rénale pour déterminer la prévalence des entérocoques présentant une sensibilité réduite aux antibiotiques glycopéptidiques.

L'étude a permis d'obtenir un total de 648 extractions obtenues de 341 patients pédiatriques atteints d'insuffisance rénale terminale ou pré-terminale dans les centres de dialyse de 13 universités différentes. Les germes contenus dans les extractions ont été asservis et différenciés au niveau de l'espèce. Antibiogrammes ont été réalisés pour tous les germes (sauf les champignons) et les concentrations minimales d'inhibition de la vancomycine et de la teicoplanine ont été déterminées à l'aide du test électronique pour tous les entérocoques.

Le spectre germinal donne une situation globalement positive.

peu de MRSA, peu de pseudomonades et peu de champignons.

Les germes que nous avons trouvés sont limités, ce qui donne une résistance favorable. Nous avons trouvé 31 souches d'entérocoques avec une sensibilité réduite à la vancomycine chez 25 patients. Les 8 souches résistantes ont été localisées sur 4 patients. Les 23 souches avec une sensibilité intermédiaire à la vancomycine se sont réparties sur 21 patients.

Lors de l'évaluation statistique de la relation entre les immunosuppresseurs

La thérapie de base et l'apparition d'entérocoques avec une sensibilité réduite à la vancomycine

les patients traités par FK 506 avaient une proportion significativement plus élevée d'EVE (p=0.009). les patients traités par vancomycine étaient significativement plus susceptibles d'être colonisés par EVE que le reste du groupe (p=0.037).

Une thérapie antibiotique antérieure a coïncidé avec un taux élevé (p=0,007)

L'utilisation de cephalosporines a été le plus évident.

la troisième génération. chez les patients hospitalisés depuis longtemps, la probabilité d'être hospitalisés avec la VRE augmente, par exemple en raison d'une augmentation des infections nosocomiales, comme l'a démontré cette étude.

Au cours de la période d'observation, 97 infections à l' entérocoque ont été observées chez 73 enfants.

Cependant, la colonisation d'EVE n'a pas augmenté le risque d'infection systémique ultérieure par l'entérocoque au cours de la période d'observation dans ce groupe.

En outre, il est recommandé que les stations nephrologiques soient situées dans des zones à risque élevées pour les

L'introduction de l'intérocoque résistant à la vancomycine dans le système de réadaptation de l'intérocoque résistant à la vancomycine dans le système de réadaptation de l'intérocoque résistant à la vancomycine dans le système de réadaptation de l'intérocoque résistant à la vancomycine dans le système de réadaptation de l'intérocoque résistant à la vancomycine dans le système de réadaptation de l'intérocoque résistant à la vancomycine dans le système de réadaptation de l'intérocoque résistant à l'intérocoque résistant à l'intérocoque résistant à la vancomycine.

Les patients doivent effectuer un dépistage VRE pour déterminer la propagation nosocomique de ces germes.

En outre, dans le cas d'une implantation connue du patient,

si le patient est atteint d' une infection systémique par l' ERV,

Il est recommandé d'effectuer une analyse de la thérapie suivante du patient.