TA’LIMNI RIVOJLANTIRISHDA INNOVATSION TEXNOLOGIYALARNING O‘RNI VA AHAMIYATI 2025
119
DOI: h ps://doi.o g/10.5281/zenodo.17281448
СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ПАТОГЕНЕЗЕ И ЛЕЧЕНИИ
ХРОНИЧЕСКОГО ПАРОДОНТИТА
Эргашева И.У.
Ташкентский Государственный Медицинский Университет
Кафедра факультетской терапевтической стоматологии
Аннотация
Хронический пародонтит является одной из самых распространённых
стоматологических патологий,ведущей к разрушению пародонта и потере
зубов.В аннотации представлены современные представления о патогенезе
заболевания, ключевые микробиологические и иммунные механизмы, а также
основные подходы к диагностике и лечению. Рассмотрены как традиционные
терапевтические методы так и новые направления,включая применение
биомаркеров, лазерной терапии и модификаторов иммунного ответа.
Введение
Хронический пародонтит — это воспалительно-деструктивное заболевание
пародонта, характеризующееся медленным, но прогрессирующим разрушением
зубодесневого прикрепления, альвеолярной кости и периодонтальной связки.По
данным Всемирной организации здравоохранения,около 50% взрослого
населения страдает пародонтитом в той или иной степени, что делает его
ведущей причиной утраты зубов у взрослых.
Современное понимание болезни опирается на концепцию многофакторной
этиологии, в которой центральную роль играют микробиологические,
иммунные, генетические и поведенческие факторы.
TA’LIMNI RIVOJLANTIRISHDA INNOVATSION TEXNOLOGIYALARNING O‘RNI VA AHAMIYATI 2025
120
Патогенез
Пусковым фактором развития пародонтита является образование зубного
налёта, содержащего патогенные микроорганизмы, в частности:
-Po phy omonas gingi alis
-Tanne ella o sy hia
-T eponema den icola
Эти бактерии провоцируют активацию иммунной системы и продукцию
медиаторов воспаления: интерлейкинов (IL-1β, IL-6), фактора некроза опухолей
(TNF-α), простагландинов и матриксных металлопротеиназ. При нарушении
регуляции иммунного ответа развивается хроническое воспаление, которое
приводит к деградации коллагеновых волокон и резорбции кости.
Клиника и диагностика
Основные клинические признаки:
-кровоточивость десны при зондировании,
-наличие пародонтальных карманов,
-подвижность зубов,
-гнойное отделяемое,
-рентгенологически — резорбция альвеолярной кости.
Современная диагностика включает:
-пародонтальное картирование (зондирование),
-оценку уровня прикрепления (clinical a achmen le el),
-рентгенографию (панорамную и прицельную),
-микробиологический анализ налёта (по показаниям),
-определение маркёров воспаления в слюне или жидкости из
пародонтальных карманов.
TA’LIMNI RIVOJLANTIRISHDA INNOVATSION TEXNOLOGIYALARNING O‘RNI VA AHAMIYATI 2025
121
Лечение
Цель лечения — устранение причин воспаления, остановка
прогрессирования болезни и восстановление утраченных тканей.
Основные методы:
1.Механическое лечение:
-удаление зубных отложений,
-скейлинг и корневая обработка.
2.Фармакотерапия:
-местные и системные антибиотики (амоксициллин + метронидазол),
-антисептики (0,12–0,2% хлоргексидин),
-субантимикробные дозы доксициклина как модификатор иммунного ответа.
3.Хирургическое лечение:
-открытый кюретаж,
-лоскутные операции,
-направленная регенерация тканей (мембраны, костные материалы, факторы
роста).
4.Современные технологии:
-лазерная терапия,
-фотодинамическое лечение,
-применение PRF/A-PRF,
-пробиотики для коррекции микробиоты.
Прогноз и профилактика
Прогноз зависит от своевременного начала лечения, соблюдения гигиены
полости рта, контроля факторов риска (курение, диабет), а также от качества
медицинского наблюдения. При адекватной терапии возможно длительное
сохранение зубов и стабильность клинических показателей.
TA’LIMNI RIVOJLANTIRISHDA INNOVATSION TEXNOLOGIYALARNING O‘RNI VA AHAMIYATI 2025
122
Профилактика включает регулярную профессиональную гигиену, обучение
пациента, контроль системных заболеваний и отказ от вредных привычек
Заключение
Хронический пародонтит — это мультифакторное заболевание, требующее
комплексного и персонализированного подхода. Развитие научных технологий
позволяет не только эффективнее диагностировать и лечить заболевание, но и
прогнозировать его течение. Особое значение имеет активное участие пациента
в процессе профилактики и поддерживающей терапии.
Список литературы
1. Ko nman K.S. e al. S aging and g ading o pe iodon i is: F amewo k and
p oposal. *J Pe iodon ol*. 2018;89(Suppl 1) :S159–S172.
2. Tone i M.S., Chapple I.L.C., e al. T ea men o s age I–III pe iodon i is: The
EFP S3 le el clinical p ac ice guideline. *J Clin Pe iodon ol*. 2020;47(Suppl 22):4–
60.
3. P eshaw P.M., e al. Pe iodon i is and diabe es: A wo-way ela ionship.
*Diabe ologia*. 2012;55(1):21–31.
4. A mi age G.C. De elopmen o a classi ica ion sys em o pe iodon al diseases.
*Ann Pe iodon ol*. 1999;4(1):1–6.
5. Chapple I.L.C., Van de Weijden F., e al. P ima y p e en ion o pe iodon i is:
Managing gingi i is. *J Clin Pe iodon ol*. 2015;42(Suppl 16) :S71–S76.
6. Slo s J. Wha is he op imal mic obiological es ing me hod o pe iodon i is?
*Pe iodon ology 2000*. 2017;75(1):189–204.
7. Sanz M., He e a D. Combining mechanical deb idemen wi h adjunc i e
he apies. *Pe iodon ology 2000*. 2020;84(1):65–81.
