304
27. PARTO RESPEITOSO: PRÁTICAS BASEADAS EM
EVIDÊNCIAS E O PROTAGONISMO DA MULHER
RESPECTFUL BIRTH: EVIDENCE-BASED PRACTICES AND THE
PROTAGONISM OF WOMEN
EIXO TEMÁTICO: Humanização da Assis ência ao Pa o e Nascimen o
Elize Júlia Fei osa Sampaio
G aduanda em En e magem pelo Cen o Uni e si á io do Planal o Cen al Appa ecido dos San os - UNIPLAC, Gama – DF
Mikaelly Fabianny Hono a o
G aduanda em En e magem pela Faculdade Wenceslau B az - FWB, I ajubá - MG
Alice Góes Felix da Sil a
G aduanda em Fisio e apia pela Uni e sidade do Es ado do Pa á - UEPA, Belém - PA
Ma ia F ancisca De A agão Mendes
G aduanda em En e magem pela Uni e sidade Es adual da Pa aíba-UEPB,Campina G ande-PB
Ca olina Do Nascimen o Oli ei a
G aduanda em En e magem pela Faculdade P esiden e Du a-Fap,P esiden e Du a-MA
Flá ia Noguei a
G aduada em En e magem pela Faculdade de São Lou enço - MG, Consul o a em Amamen ação Pós-Pa o pela Comad e - Cia Limi ada,
Pode do Pa eja SP.
Ana Ka oline Dos San os Be na do
G aduanda em Biomedicina pelo Cen o Uni e si á io Mau ício de Nassau – Uninassau - Maceió - AL
Sand iana Yasmin S. Dan as
G aduanda em Fisio e apia pelo Cen o Uni e si a io UNIFATECI, Belém -PA
Ia a Ba bosa Ramos
Dou o a em Saúde e Desen ol imen o na Região Cen o-Oes e pela Uni e sidade Fede al de Ma o G osso do Sul – MS
RESUMO
In odução: De aco do com a O ganização Mundial da Saúde (OMS), a humanização do
pa o e e e-se a um conjun o de p á icas que buscam eduzi in e enções desnecessá ias e
po encialmen e p ejudiciais, ao mesmo empo em que p omo em um pa o e nascimen o
saudá eis, espei ando a isiologia na u al desse p ocesso. Obje i o: In es iga manei as que
a o mação e a capaci ação dos p o issionais de saúde impac am a implemen ação de p á icas
baseadas em e idências no cuidado ao pa o, p omo endo um a endimen o espei oso e
cen ado no p o agonismo da mulhe . Me odologia: In es iga manei as que a o mação e a
capaci ação dos p o issionais de saúde impac am a implemen ação de p á icas baseadas em
e idências no cuidado ao pa o, p omo endo um a endimen o espei oso e cen ado no
p o agonismo da mulhe . Os c i é ios de inclusão o am, a igos cien í icos o iginais ou de
e isão in eg a i a, disponí eis na ín eg a e g a ui amen e online, publicados en e os anos de
2019 e 2024. Resul ados e discussão: Os es udos analisados demons am de o ma
305
consis en e que a o mação e a capaci ação dos p o issionais de saúde exe cem papel decisi o
na implemen ação de p á icas baseadas em e idências du an e o cuidado ao pa o.
Conside ações inais: O p esen e es udo demons a que a quali icação p o issional, jun o à
inco po ação de p á icas undamen adas em e idências cien í icas, con igu a-se como
elemen o undamen al pa a a consolidação de um modelo de assis ência ao pa o pau ado na
humanização e no p o agonismo da mulhe .
Pala as-Cha es: Pa o Humanizado; P á ica Clínica Baseada em E idências; Saúde da
Mulhe ; A enção à Saúde.
ABSTRACT
In oduc ion: Acco ding o he Wo ld Heal h O ganiza ion (WHO), he humaniza ion o
childbi h e e s o a se o p ac ices aimed a educing unnecessa y and po en ially ha m ul
in e en ions, while p omo ing heal hy labo and deli e y by espec ing he na u al
physiology o he p ocess. Objec i e: To in es iga e how he educa ion and aining o
heal hca e p o essionals impac he implemen a ion o e idence-based p ac ices in childbi h
ca e, p omo ing espec ul and woman-cen e ed ca e ha emphasizes he leading ole o he
woman. Me hodology: To in es iga e how he educa ion and aining o heal hca e
p o essionals impac he implemen a ion o e idence-based p ac ices in childbi h ca e,
p omo ing espec ul and woman-cen e ed ca e ha emphasizes he leading ole o he
woman. Inclusion c i e ia we e o iginal scien i ic a icles o in eg a i e e iews, a ailable in
ull and ee o cha ge online, published be ween 2019 and 2024. Resul s and Discussion:
The s udies analyzed consis en ly demons a e ha he educa ion and aining o heal hca e
p o essionals play a decisi e ole in he implemen a ion o e idence-based p ac ices du ing
childbi h ca e. Final Conside a ions: This s udy shows ha p o essional quali ica ion,
along wi h he inco po a ion o p ac ices g ounded in scien i ic e idence, is a undamen al
elemen in consolida ing a model o childbi h ca e based on humaniza ion and he
empowe men o women.
Keywo ds: Humanized Childbi h; E idence-Based Clinical P ac ice; Women's Heal h;
Heal hca e Deli e y.
INTRODUÇÃO
De aco do com a O ganização Mundial da Saúde (OMS, 2000), a humanização do
pa o e e e-se a um conjun o de p á icas que buscam eduzi in e enções desnecessá ias e
po encialmen e p ejudiciais, ao mesmo empo em que p omo em um pa o e nascimen o
saudá eis, espei ando a isiologia na u al desse p ocesso (Ma ei e al., 2003). Anos mais
306
a de, a p óp ia OMS (2018) e o çou essa pe spec i a ao ecomenda um modelo de cuidado
in apa o cen ado na mulhe , que alo ize sua au onomia, assegu e supo e con ínuo e
ga an a uma expe iência de pa o espei osa e posi i a.
Es udos apon am que a adoção de p á icas humanizadas du an e o pa o em impac o
posi i o nos des echos ma e nos e neona ais. A implemen ação desse modelo de cuidado es á
elacionada à edução signi ica i a nas axas de cesa ianas e na ealização de in e enções
desnecessá ias, p omo endo maio sa is ação da mulhe com a expe iência de pa o (Pi a e
al., 2024). En e os bene ícios obse ados, des acam-se a diminuição de complicações
espi a ó ias em ecém-nascidos e a es abilização mais ápida de suas condições de saúde, o
que e o ça a ele ância de condu as baseadas em e idências e cen adas na ges an e.
A assis ência obs é ica sob a luz do cuidado humanizado p es ada po en e mei os,
em odas as ases do desen ol imen o g a ídico, pa o e nascimen o, é pau ada em
ecnologias não in asi as baseada em e idências cien í icas; bem como na p á ica de
compa ilhamen o sob e as condu as com a mulhe , econduzindo-a ao seu na o papel de
p o agonis a no p ocesso pa u i i o. A pa i desse en endimen o e com o obje i o de
modi ica o modelo de assis ência obs é ica o Minis é io em in es ido na o mação des e
p o issional, a explici a a Especialização em Obs e ícia o e ada a ní el nacional a a és da
Rede Cegonha; obje i ando a expe imen ação e o moni o amen o em ou as modalidades de
acompanhamen o à ges an e, assegu ando os p incípios da humanização, das boas p á icas e
da segu ança no pa o e nascimen o (Minis é io da Saúde, 2011).
Consoan e aos a anços me ece des aque a implan ação da Rede Cegonha, ins i uída
em 2011 no âmbi o do Sis ema Único de Saúde (SUS), que consis e em uma ede de cuidados
com obje i o de assegu a à mulhe di ei o ao planejamen o ep odu i o, à a enção
humanizada na g a idez, pa o, abo amen o e pue pé io; es abelecendo assim um no o
modelo de a enção à saúde da mulhe , pau ado em boas p á icas no abalho de pa o, na
humanização do a endimen o e na au onomia du an e o ciclo ep odu i o (Minis é io da
Saúde, 2011).
Nesse con ex o, a eliminação de p ocedimen os in asi os o inei os, como a
307
episio omia e o uso do enema, é conside ada essencial pa a ga an i o con o o e o bem-es a
da pa u ien e (Possa i e al., 2017). Além disso, um ambien e acolhedo e espei oso, desde o
momen o da admissão a é o nascimen o, em se mos ado de e minan e pa a uma i ência
posi i a do pa o, com e ei os bené icos não apenas pa a a mulhe , mas ambém pa a seus
amilia es (Sil a, 2019).
OBJETIVO
In es iga manei as que a o mação e a capaci ação dos p o issionais de saúde
impac am a implemen ação de p á icas baseadas em e idências no cuidado ao pa o,
p omo endo um a endimen o espei oso e cen ado no p o agonismo da mulhe .
METODOLOGIA
T a a-se de uma e isão in eg a i a da li e a u a, com ca á e desc i i o, desen ol ida po
meio de le an amen o bibliog á ico nas p incipais bases de dados da á ea da saúde. Segundo
Ca alcan e e al. (2020), a e isão in eg a i a pe mi e a sín ese do conhecimen o p oduzido
sob e de e minado ema, de o ma sis ema izada, c í ica e o denada, con ibuindo pa a o
embasamen o cien í ico e pa a a omada de decisões na p á ica p o issional.
A elabo ação da pe gun a no eado a da pesquisa oi o ien ada pela es a égia PICO,
isando es abelece cla eza e obje i idade. A ques ão de inida oi:
Qual o papel da en e magem na p omoção do pa o humanizado e no o alecimen o do
p o agonismo eminino no p ocesso de nascimen o?
308
P (População): mulhe es em p ocesso de pa o;
I (In e enção): a uação da en e magem obs é ica;
C (Compa ação): não se aplica;
O (Des echo): p omoção do pa o humanizado e p o agonismo da mulhe .
A cole a dos dados oi ealizada no mês de Junho de 2025, u ilizando as seguin es bases
ele ônicas: Scien i ic Elec onic Lib a y Online (SciELO), Li e a u a La ino-Ame icana e do
Ca ibe em Ciências da Saúde (BVS/LILACS) e Na ional Lib a y o Medicine (PubMed). A
escolha dessas bases se de e à sua ele ância pa a a á ea da saúde, especialmen e
en e magem, obs e ícia e saúde da mulhe .
Fo am u ilizados os seguin es Desc i o es em Ciências da Saúde (DeCS): pa o
humanizado, iolência obs é ica, assis ência ao pa o, en e magem obs é ica, p o agonismo
da mulhe , plano de pa o, cuidado humanizado, di ei o da mulhe e a enção ao pa o,
combinados com o ope ado booleano AND, pa a e ina e o na mais especí icos os
esul ados ob idos.
Os c i é ios de inclusão o am, a igos cien í icos o iginais ou de e isão in eg a i a,
disponí eis na ín eg a e g a ui amen e online, publicados en e os anos de 2019 e 2024, nos
idiomas po uguês, inglês ou espanhol, que abo dassem di e amen e a emá ica do pa o
humanizado, da a uação da en e magem e do p o agonismo eminino no pa o. Como c i é ios
de exclusão, o am desconside ados: eses, disse ações, monog a ias, manuais écnicos,
documen os ins i ucionais, p oduções que não ossem a igos cien í icos com abo dagem
ele an e pa a o ema. O p ocesso de seleção dos es udos oi ealizado con o me as di e izes
da me odologia PRISMA (P e e ed Repo ing I ems o Sys ema ic Re iews and Me a-
Analyses). A seleção oco eu em ês e apas sequenciais: lei u a dos í ulos; lei u a dos
esumos; lei u a in eg al dos a igos elegí eis.
309
Após a iagem, os es udos selecionados o am subme idos à análise c í ica quan o aos
obje i os, me odologias u ilizadas e p incipais esul ados, buscando iden i ica con e gências,
lacunas e con ibuições pa a a p omoção de um pa o espei oso, segu o e baseado em
e idência.
RESULTADOS E DISCUSSÃO
Os es udos analisados demons am de o ma consis en e que a o mação e a
capaci ação dos p o issionais de saúde exe cem papel decisi o na implemen ação de p á icas
baseadas em e idências du an e o cuidado ao pa o. Esse p ocesso o alece um modelo de
assis ência que, além de écnico e segu o, busca se espei oso e cen ado no p o agonismo da
mulhe , con ibuindo pa a ompe com p á icas medicalizadas ainda hegemônicas.
A pesquisa de Sil a e al. (2023) ilus a bem essa ques ão ao e ela que a Sis ema ização da
Assis ência de En e magem (SAE) no pós-pa o ap esen a po encialidades impo an es, como
a sa is ação dos p o issionais, a o ganização do abalho e a melho ia da qualidade da
assis ência. Con udo, os au o es ambém apon am agilidades que comp ome em a
in eg alidade do cuidado, como “a al a de ecu sos humanos, acúmulo de unções e
desconhecimen o sob e a SAE” (Sil a e al., 2023, p. 5). Esses achados e idenciam que a
implemen ação de p á icas de qualidade depende di e amen e do in es imen o em o mação
adequada e em es a égias de educação pe manen e, capazes de supe a os en a es
o ganizacionais e de po encializa a a uação p o issional.
No mesmo sen ido, Medina e al. (2023) discu em que p á icas humanizado as ado adas po
en e mei as obs é icas uncionam como o mas de esis ência ao modelo biomédico. Pa a os
au o es, a in eg alidade do cuidado e o espei o à isiologia do pa o ompem com a lógica
medicalizado a. Esse apon amen o e o ça que uma o mação ol ada à alo ização da
isiologia e da au onomia da mulhe se alinha às di e izes da O ganização Mundial da Saúde,
p omo endo um cuidado mais espei oso, cen ado na pa u ien e e menos in e encionis a.
310
A pe spec i a das mulhe es en e is adas em di e en es pesquisas e o ça a
impo ância da quali icação p o issional. O es udo de Fe ei a e al. (2020) demons ou que as
pué pe as associam expe iências posi i as de pa o ao espei o, à comunicação e icaz, à
p ese ação da p i acidade e à p esença de acompanhan e, a o es que o alece am sua
au onomia e p o agonismo. Pa a elas, “o espei o, a p i acidade e o acolhimen o o am
de e minan es pa a a sa is ação no pa o” (Fe ei a e al., 2020, p. 7). Esse dado e o ça que a
o mação em saúde não de e se es ingi ao domínio écnico-cien í ico, mas inclui de o ma
cen al compe ências comunicacionais e elacionais, capazes de assegu a uma assis ência
humanizada e in eg al.
Ou o aspec o ele an e é o ambien e no qual a assis ência oco e. A pesquisa de
A aujo e al. (2023), ao analisa a i ência de pué pe as em Cen os de Pa o No mal,
e idenciou que a es u u a ísica acolhedo a, somada à a uação da equipe de en e magem
obs é ica, p opo cionou às mulhe es sen imen os de segu ança, ínculo e anquilidade. Isso
demons a que a humanização do pa o não se es inge apenas ao espaço ísico, mas se
ma e ializa sob e udo po meio da o mação p o issional que capaci a os abalhado es a
desen ol e ínculo, empa ia e espei o ao longo do p ocesso pa u i i o.
Além disso, os achados ambém apon am pa a a ele ância da cons ução da
iden idade p o issional das en e mei as obs é icas nos Cen os de Pa o No mal. Segundo
Almeida e al. (2023), essa iden idade esul a de um p ocesso social que se consolida a pa i
das i ências acadêmicas e da p á ica co idiana, sendo o alecida pelas in e ações
es abelecidas no ambien e de abalho. Quando econhecida e legi imada, al iden idade
con ibui pa a mudanças signi ica i as no modelo hegemônico obs é ico, a o ecendo an o a
au onomia da mulhe quan o a adoção de p á icas baseadas em e idências.
A expe iência das p óp ias mulhe es ambém e ela como essa iden idade p o issional
impac a no cuidado. Almeida e al. (2020) des acam que a p esença a i a da equipe de
en e magem obs é ica du an e o abalho de pa o oi de e minan e pa a a cons ução de
expe iências posi i as, especialmen e pelo acolhimen o, apoio emocional e ínculo de
con iança es abelecido. Esses aspec os, equen emen e in isibilizados no modelo biomédico
311
adicional, mos a am-se undamen ais pa a eduzi sen imen os de medo e insegu ança, além
de o alece o p o agonismo eminino.
Nessa mesma linha, Campos-Quin e o e Vasquez-T uisi (2021) apon am que o
cuidado de en e magem du an e o pa o possibili a a c iação de um espaço de con iança e
ecip ocidade. A escu a sensí el e a pos u a empá ica das en e mei as obs é icas são
de e minan es pa a p omo e anquilidade às ges an es e auxiliá-las no en en amen o das
di iculdades p óp ias do abalho de pa o. Essa e idência con i ma que a qualidade da
assis ência depende não apenas do conhecimen o écnico, mas ambém da capacidade de
in eg a sabe es cien í icos e habilidades elacionais em um cuidado cen ado na mulhe .
Dian e do expos o, pe cebe-se que os es udos con e gem pa a a comp eensão de que a
o mação e a p á ica da en e magem obs é ica de em a icula compe ências écnicas e
cien í icas com dimensões é icas, comunicacionais e elacionais. O o alecimen o da
iden idade p o issional, aliado à alo ização da humanização do cuidado, e o ça a
necessidade de polí icas públicas que p omo am a educação pe manen e e a alo ização da
en e magem obs é ica. Somen e assim se á possí el a ança na implemen ação de p á icas
baseadas em e idências e no o alecimen o do p o agonismo eminino du an e o pa o,
ga an indo um cuidado digno, espei oso e cen ado na au onomia da mulhe .
CONSIDERAÇÕES FINAIS
O p esen e es udo demons a que a quali icação p o issional, jun o à inco po ação de p á icas
undamen adas em e idências cien í icas, con igu a-se como elemen o undamen al pa a a
consolidação de um modelo de assis ência ao pa o pau ado na humanização e no
p o agonismo da mulhe . Tal pe spec i a con ibui pa a a supe ação do pa adigma biomédico
in e encionis a, ainda hegemônico, e a o ece uma expe iência de nascimen o digna,
espei osa e cen ada na au onomia eminina. Des aca-se, con udo, como limi ação, a
dependência da e isão in eg a i a em elação à qualidade e di e sidade me odológica dos
es udos analisados, o que es inge a ampli ude das conclusões. Po an o, o nam-se
312
necessá ias no as pesquisas que explo em an o a a uação da en e magem obs é ica em
di e en es con ex os quan o a expe iência das mulhe es, de modo a subsidia polí icas públicas
e es a égias de educação pe manen e que o aleçam a au onomia eminina e a in eg alidade
do cuidado.
REFERÊNCIAS
ARAUJO, Thais Luana de Lima e al. Vi ências das pué pe as no Cen o de Pa o No mal.
Re is a baiana en e magem, . 37, e 48005, 2023. Disponí el em:
h ps://pe iodicos.u ba.b /index.php/en e magem/a icle/ iew/48005. Acesso em: 8 se . 2025.
ARRUSSUL, Luciano Samaniego; FERREIRA, Ma ia Ma ga ida da Sil a Reis dos San os;
BACKES, Di ce S ein; SOCCOL, Kei y Laís Siepmann; PEREIRA, Ad iana Dall’As a;
FERREIRA, Ca la Lizand a de Lima. Po encialidades e agilidades da Sis ema ização da
Assis ência de En e magem no pe íodo pue pe al. Jou nal o Nu sing and Heal h, Po o
Aleg e, . 14, n. 1, p. e1424910, ab . 2024. Disponí el em:
h ps://pesquisa.b salud.o g/po al/ esou ce/p /biblio-1553136. Acesso em: 8 se . 2025.
GONÇALVES, Diana da Sil a. Expec a i as e (in)sa is ação das mulhe es com a
assis ência ao pa o no mal hospi ala : pe spec i as pa a a qualidade. 2021. 165 . Tese
(Dou o ado em En e magem) – Escola de En e magem Anna Ne y, Uni e sidade Fede al do
Rio de Janei o, Rio de Janei o, 2021. Disponí el em:
h ps://pesquisa.b salud.o g/po al/ esou ce/p /biblio-1413279. Acesso em: 8 se . 2025.
GONÇALVES, Débo a Lucas Viana; REIS, Sín ia Nascimen o dos; SOUZA, Luís Paulo
Souza e; SOUZA, Kleyde Ven u a de. T aje ó ia de mulhe es assis idas em cen o de pa o
no mal e sua elação com escolhas e apêu icas. Re is a de En e magem do Cen o-Oes e
Minei o, Di inópolis, . 11, p. e4139, 2021. Disponí el em:
h ps://pesquisa.b salud.o g/po al/ esou ce/p /biblio-1290500. Acesso em: 8 se . 2025.
LIMA, B una C is ina de A aujo; ALMEIDA, He elyn Kelly Sama a Lei e de; MELO,
Mônica Cecília Pimen el de; MORAIS, Ramon José Leal de. Nascimen os da cegonha:
expe iência de pué pe as assis idas pela en e magem obs é ica em Cen o de Pa o No mal.
Re is a de En e magem da UFSM, San a Ma ia, . 11, p. e27, 2021. Disponí el em:
h ps://pesquisa.b salud.o g/po al/ esou ce/p /biblio-1177831. Acesso em: 8 se . 2025.
