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Factores familiares y sociodemográficos en niños de manejo de comportamiento en odontopediatría

Abstract

Introducción: Actualmente la sociedad está viviendo cambios que afectan al entorno familiar y social de los niños, los cuales pueden interferir en el comportamiento de éstos en la consulta odontopediátrica. Objetivo: Determinar cómo influyen los factores familiares y sociodemográficos en los problemas conductuales del niño durante el tratamiento dental. Material y método: La muestra estuvo conformada por 130 niños de entre 4 a 9 años de edad (63 mujeres y 67 varones). Se utilizó como instrumento un cuestionario destinado a los padres para determinar los factores sociales, familiares y socioeconómicos; y la escala facial de Wong Baker para comprobar el estado de ánimo del niño tras el tratamiento odontológico. Resultados: Los resultados determinan que la edad influye en el comportamiento del niño, observando que los niños de 4 a 6 años estaban más tristes tras la asistencia dental que los niños de 7 a 9 años. También encontramos una mejor actitud en el dentista en niños que practicaban deporte en equipo en comparación con los que practicaban deporte de forma individual.

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Factores familiares y sociodemográficos en niños de manejo de comportamiento en odontopediatría

Author: López de Francisco, María del Mar
Year: 2021
DOI: 10.1111/j.1365
Source: https://idus.us.es/bitstreams/135a86b2-3c18-4c63-96bc-36e4503a7c54/download
T abajo Fin de G ado
FACTORES FAMILIARES Y
SOCIODEMOGRÁFICOS EN NIÑOS DE
MANEJO DE COMPORTAMIENTO EN
ODONTOPEDIATRÍA
Ma ía del Ma López de F ancisco
TUTOR: Ca olina Caleza Jiménez
COTUTORA: Ma ía José Ba a So o
T abajo Fin de G ado Ma ía del Ma López De F ancisco
T abajo Fin de G ado Ma ía del Ma López De F ancisco
T abajo Fin de G ado Ma ía del Ma López De F ancisco
AGRADECIMIENTOS
Quie o ag adece a mi u o a, Ca olina, po su paciencia y disponibilidad. Que
aleg ía abaja con alguien que e ayude en odo momen o y siemp e de o ma an
posi i a.
También ag adece a mi co u o a Ma ía José po la colabo ación y supe isión; y
al D . Da id Ribas, po que sin sus conocimien os es adís icos es e abajo ampoco hab ía
sido posible.
A mi amilia po el ca iño que me dan, po su apoyo incondicional en odo lo que
me p oponga y po guia me a es e boni o mundo de la odon ología.
A mi pa eja po aguan a mis quejas y aleg ías en odo momen o y siemp e es a
ahí pa a ayuda me.
También g acias a mis compañe os y amigos, en especial a Ana, que me ha
acompañado a lo la go de oda la ca e a an o como compañe a de p ác icas como amiga,
po los ánimos, isas y mo i ación con los que hemos sacado jun as el g ado hacia delan e.
Y po supues o, g acias a odas aquellas pe sonas que han ealizado las encues as,
ya que sin su pa icipación no pod ía habe lle ado a cabo es e abajo.
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ÍNDICE
1. RESUMEN ......................................................................... 1
2. ABSTRACT ........................................................................ 2
3. INTRODUCCIÓN ............................................................. 3
3.1 De iniciones de miedo: ............................................................. 3
3.2 Aspec os emidos ...................................................................... 3
3.3 Clasi icación del niño ............................................................... 4
3.4 Niño no colabo ado ................................................................ 5
3.5 Técnicas de manejo de compo amien o ................................... 7
3.6 Fac o es que in luyen en la conduc a del niño en la clínica
den al…………….. ................................................................................ 10
3.7 Fac o es amilia es y sociodemog á icos ............................. 11
4. OBJETIVOS: ................................................................... 13
4.1 Obje i o gene al: ........................................................................ 13
4.2 Obje i os especí icos: ................................................................. 13
5. MATERIAL Y MÉTODO ................................................ 14
5.1 En oque me odológico ................................................................ 14
5.1.1 P ime a ase: Re isión bibliog á ica ....................................................................... 14
5.1.2 Segunda ase: diseño y alidación po comi é de expe os de la encues a ........... 14
5.2 Selección de los pa icipan es .................................................... 15
5.3 Cues iona io ................................................................................ 16
5.3.1 Fase pilo o .................................................................................................................. 16
5.3.2 Aplicación del cues iona io ...................................................................................... 17
5.4 Análisis de Da os ......................................................................... 17
6. RESULTADOS ................................................................ 18
7. DISCUSIÓN .................................................................... 21
8. CONCLUSIONES ........................................................... 27
9. BIBLIOGRAFÍA ............................................................. 28

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1. RESUMEN
In oducción: Ac ualmen e la sociedad es á i iendo cambios que a ec an al en o no
amilia y social de los niños, los cuales pueden in e e i en el compo amien o de és os
en la consul a odon opediá ica.
Obje i o: De e mina cómo in luyen los ac o es amilia es y sociodemog á icos en los
p oblemas conduc uales del niño du an e el a amien o den al.
Ma e ial y mé odo: La mues a es u o con o mada po 130 niños de en e 4 a 9 años de
edad (63 muje es y 67 a ones). Se u ilizó como ins umen o un cues iona io des inado a
los pad es pa a de e mina los ac o es sociales, amilia es y socioeconómicos; y la escala
acial de Wong Bake pa a comp oba el es ado de ánimo del niño as el a amien o
odon ológico.
Resul ados: Los esul ados de e minan que la edad in luye en el compo amien o del
niño, obse ando que los niños de 4 a 6 años es aban más is es as la asis encia den al
que los niños de 7 a 9 años. También encon amos una mejo ac i ud en el den is a en
niños que p ac icaban depo e en equipo en compa ación con los que p ac icaban depo e
de o ma indi idual.
Palab as cla e: Niño, compo amien o, miedo den al, ansiedad den al y manejo del
compo amien o
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2. ABSTRACT
In oduc ion: Ac ually, he socie y is expe iencing changes ha a ec o he amilia and
social en i onmen o child en, which can in e e e wi h hei beha io in pedia ic
den is y.
Objec i e: De e mine how amilia and sociodemog aphic ac o s in luence in child’s
beha io al p oblems du ing den al ea men .
Ma e ials and me hods: The sample was con o med by 130 child en be ween 4-9 yea s
old (63 women and 67 men). A ques ionnai e o pa en s was used o de e mine social,
amily and socioeconomic ac o s, and he Wong Bake acial scale o check he child’s
mood a e den al ea men .
Resul s: The esul s de e mine ha age in luences in child beha io , we obse e ha
child en om 4 o 6 yea s old we e sadde a e den al assessmen han child en om 7
o 9 yea s old. We also ound a be e a i ude in den al clinic in child en who p ac iced
eam spo compa ed o hose who p ac iced spo s indi idually.
Keywo ds: Child, beha io , den al ea , den al anxie y and beha io al managemen
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3. INTRODUCCIÓN
3.1 De iniciones de miedo:
Muchas pe sonas asocian la odon ología con si uaciones de dolo ; y como espues a al
dolo desa ollan emo o ansiedad (1). Se suele habla de ansiedad y de miedo
indis in amen e, sin emba go, di ie en en algunos ma ices (2,3).
• Miedo o emo : El miedo es una eacción an e un es ímulo amenazan e eal y
especí ico, se p oduce como espues a al dolo . Se di e encian 2 ipos:
- Miedo obje i o: Es causado en base a la expe iencia, as su i un es ímulo
di ec o moles o en los ó ganos senso iales.
- Miedo subje i o: Son sen imien os que se p oducen en el niño sin que és e
haya su ido una expe iencia pe sonal que lo cause.
• Ansiedad: Es un es ado emocional que se p oduce al ene expec a i as nega i as
no eales. Exis en 2 ipos de ansiedad:
- Ansiedad no mal o ú il: El g ado de ansiedad es mode ado, la espues a es
la no mal que cab ía espe a an e una si uación nue a que desconocemos.
- Ansiedad pa ológica o neu ó ica: La espues a de la pe sona es
desp opo cionada, i acional.
En es e abajo nomb a emos los é minos miedo y ansiedad den al pa a e e i nos a
emociones nega i as de ca ác e in enso asociadas al a amien o den al (2).
3.2 Aspec os emidos
Hay que des aca la ansiedad pa ológica an e el a amien o den al, los niños muchas
eces lo usan como es a egia pa a consegui lib a se del a amien o p e is o (4).
No malmen e los niños con más emo al den is a son menos coope a i os y ienen una
peo salud o al, ya que e i an la asis encia al den is a (5,6). Hay muchas si uaciones que
pueden ocasiona p oblemas de manejo de conduc a del niño en la clínica den al. En e
ellas:
• La sepa ación de sus pad es:
En los niños meno es de 36 meses es mejo que uno de los pad es es é p esen e du an e
el a amien o ya que le apo a segu idad al niño; pe o con o me c ecen se debe e i a la
p esencia de los pad es po que pueden a o ece el mal compo amien o del niño al
hace se es e la íc ima y el pad e compadece se de él. Con o me menos colabo ado sea
el niño, más le cos a á sepa a se de sus pad es (1,7).
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• Sen a se en la silla
Algunos niños necesi an que se les guíe con la mano o ayuda les a sen a se (1,7).
• Ap oximación del den is a
Al ace ca se el den is a, el niño in e p e a que el a amien o ya a a comenza lo que le
puede asus a (1,7).
• La inyección
Es el p ocedimien o más emido de la odon ología. Muchos niños ienen asus ados
po que les han dicho que les an a pincha lo que les gene a cie o emo hacia el den is a.
No se les debe men i , pe o ampoco hay que da les de alles pa a no asus a los (1,7).
• La ex acción
Si la anes esia se ha pues o co ec amen e el pacien e no no a á dolo sino p esión. Si la
edad lo pe mi e se puede comen a an es de comenza pa a e i a su con usión (1,7).
• Final del a amien o y eg eso a los pad es
El niño colabo ado puede sen i se o gulloso an e la llegada de sus pad es al mos a le
que ha ac uado co ec amen e. Mien as que el niño consen ido puede usa es e momen o
pa a hace se la íc ima y hace sen i se culpables a sus pad es (1,7).
3.3 Clasi icación del niño
Hay dis in as clasi icaciones de la conduc a del niño. Es as pe mi en e alua el
compo amien o en la p ime a isi a y su e olución en las siguien es (1):
• Clasi icación de F ankl: (8)
- G ado 1: De ini i amen e nega i a; echaza el a amien o, llo a mucho,
mues as de nega i ismo ex emo hacia el a amien o.
- G ado 2: Nega i o; mues a poca colabo ación y iene una ac i ud nega i a
pe o no en exceso.
- G ado 3: Posi i a; acep a el a amien o y coope a, pe o a eces con cau ela.
- G ado 4: De ini i amen e posi i o; el niño mues a in e és y dis u a.
• Clasi icación de W igh : (9)
- Coope a i o: Se encuen an azonablemen e elajados y ienen ap ehensiones
mínimas.
- Ausencia de habilidad de coope a : Incluye a los meno es de 3 años con los
que no se puede es ablece comunicación y aquellos con condiciones
discapaci an es. No se espe a una adecuada conduc a.
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clínica o incluso al colo del uni o me puede hace eco da al niño a expe iencias
odon ológicas nega i as que ocu ie on con an e io idad. El p o esional en base a sus
conocimien os y expe iencia sab á cómo modi ica la conduc a del niño (45).
• Expe iencias p e ias
Si el niño ha acudido an es al den is a o al médico y ha enido una expe iencia nega i a
se á más eacio a colabo a . Debemos ob ene oda la in o mación posible ace ca de su
an e io expe iencia pa a sabe cómo en oca el a amien o (5,46).
• Coe icien e in elec ual, edad, sexo y cul u a
La in eligencia es impo an e pa a ob ene una adecuada comp ensión de las
ins ucciones. Asimismo, pa ece es a elacionado con su capacidad comunica i a y su
mane a de compo a se. Algunos es udios pa ecen indica que los niños con bajo
coe icien e in elec ual y los supe do ados p esen a mayo emo al odon ólogo (10). El
empe amen o ambién in lui á en la conduc a del niño (14,47,48). Es una cualidad
emocional que a ía en e indi iduos, suele se es able a lo la go del iempo, aunque
puede modi ica se (49,50). Según el empe amen o, el ipo de eacciones y su in ensidad
se án dis in as, así como la capacidad de con ola sus emociones (51). En un es udio
Klingbe g y B obe g (14) obse a on que los niños que e an ímidos y los que enían
emocionalidad nega i a ob u ie on los mayo es esul ados de ansiedad den al. Algunos
au o es conside an que el empe amen o in luye en el desa ollo del miedo al den is a,
siendo c ucial habe su ido expe iencias den ales nega i as p e iamen e (52). Con
espec o al sexo no pa ece habe di e encias signi ica i as. Es di ícil alo a si hay
di e encias en la ansiedad de los niños al den is a en di e en es azas, ya que en cada una
de ellas la educación y los hábi os son dis in os (14).
3.7 Fac o es amilia es y sociodemog á icos
En la ac ualidad, se ha p oducido un cambio en la sociedad en lo e e en e a la
in oducción de la muje a la ac i idad labo al. Es o muchas eces desencadena que sus
pad es engan que deja sus hijos en mano de cuidado as (que suelen ene menos
disciplina), lo que les causa una sensación de angus ia que luego a an de compensa con
una excesi a pe misi idad (22). Además, es e sen imien o de al a de dedicación a los
niños p obablemen e ha lle ado a la mayo endencia de que e es a los pad es p esen es
du an e el a amien o den al. Algunos de es os pad es consien en a sus hijos aunque se
po en mal, lo que hace que el niño se niegue a cumpli las no mas y echace cualquie
au o idad incluida la eje cida po el den is a. O os niños adop an conduc as de

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inde ensión ap endida, que consis e en hace se la íc ima al acudi al den is a pa a
despe a mayo a ención y sen imien o de culpabilidad en sus p ogeni o es (7,13,1).
También ha cambiado el pa adigma social al apa ece nue os modelos de amilias
compues os po dos pad es de un mismo sexo o amilias monopa en ales y un g an
aumen o de sepa ación de los pad es, ac o es que ambién pueden in lui en la conduc a
de los niños (53). An e es as si uaciones y ambién po o os mo i os como pod ía se el
allecimien o de algún amilia , hay niños que desa ollan as o nos emocionales y los
pad es no son conscien e de ello; es o sumado a la ansiedad po la isi a al den is a hace
que es os niños sean muy di íciles de a a (7,13,1). Se ha asociado el bajo ni el
socioeconómico y educa i o con la apa ición de ansiedad den al en la in ancia. Los
empleos a iempo pa cial, es a desempleado y el ene bajos ing esos se ha elacionado
con ene una ansiedad más ele ada al den is a (54,55). Po úl imo, des aca que
ac ualmen e con el desa ollo de las ecnologías los niños se han uel o más seden a ios
ya que su o ma de en e ene se ha pasado a se juga a ideojuegos y e la ele isión
(56,57). Es o nos esul a de in e és pues o que algunos es udios han asociado el miedo y
la ansiedad con es a mucho iempo obse ando una pan alla elec ónica (58,59). Debido
a los nue os pa ones amilia es y sociales, y a la g an can idad de niños de manejo de
compo amien o en odon opedia ía, su ge la necesidad de e alua es os ac o es y su
in luencia en el compo amien o del niño en la consul a den al. Po lo an o, el p esen e
es udio pe sigue analiza la elación que pudiese exis i en e ellos.
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4. OBJETIVOS:
4.1 Obje i o gene al:
El obje i o p incipal es de e mina cómo in luyen los ac o es socio amilia es y
sociodemog á icos en p oblemas conduc uales del niño du an e el a amien o den al.
4.2 Obje i os especí icos:
Vamos a desglosa el obje i o gene al en a ios obje i os más especí icos.
1) Analiza la es uc u a amilia comp obando si el ni el de a ención p es ado po
los pad es pueda epe cu i en la ac i ud del niño en el den is a.
2) E alua si el ni el económico y cul u al del en o no amilia pudiese in lui en el
compo amien o del pacien e odon opediá ico.
3) De e mina si cie os hábi os u ina ios en la ida de los niños lle an a una mayo
endencia a la ansiedad en el gabine e den al.
4) Compa a los di e en es compo amien os de los niños en la consul a según engan
di e en es elaciones sociales con o os meno es
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5. MATERIAL Y MÉTODO
5.1 En oque me odológico
El p ocedimien o lle ado a cabo pa a el desa ollo de es e es udio ha combinado la
e isión de la li e a u a cien í ica publicada en el campo de la odon opedia ía y el manejo
del compo amien o con la ealización de una encues a median e un cues iona io diseñado
y alidado ex p o eso.
5.1.1 P ime a ase: Re isión bibliog á ica
En es a e isión bibliog á ica, la búsqueda y selección de in o mación cien í ica se ealizó
en las siguien es bases de da os: Else ie ( ía Science Di ec ), Medline (a a és de
Pubmed), SciELO, Biblio eca Vi ual de la Salud ( ía Bi eme) y Google académico.
En inglés, se u iliza on los desc ip o es MeSH (Medical Subjec s Headings) que se
indican a con inuación: peda ic den is y, beha io , amily ac o s, social ac o s,
economic ac o s, ea , anxie y, den is s, child, pa ien s. En español, po su pa e, se
u iliza on los siguien es desc ip o es de Ciencias de la Salud (DeCS): odon ología
pediá ica, compo amien o, ac o es amilia es, ac o es sociales, ac o es económicos,
miedo, ansiedad, den is as, niño, pacien es. Pa a ealiza la búsqueda, an o los MeSH
como los DECS ue on combinados empleando los ope ado es lógicos AND, OR y NOT.
Los a ículos iden i icados ue on examinados pa a de e mina su elegibilidad. P ime o
se e i ica que o ezca acceso al ex o comple o. Seguidamen e, median e la lec u a del
í ulo, esumen y palab as cla e se comp ueba que a an de ac o es in luyen es en el
compo amien o del pacien e odon opediá ico.
También se ob u o in o mación a pa i de lib os, haciendo mención especial al lib o
‘’Odon opedia ía. La e olución del niño al Adul o Jo en’’ (1) y al lib o ‘’ Beha io
Managemen in Den is y o child en’’ (9).
5.1.2 Segunda ase: diseño y alidación po comi é de expe os de la encues a
Se diseñó p e iamen e una encues a anónima, con 11 p egun as (Anexo 1), que ue
alidada po p o eso es en endidos en la ma e ia (Tabla 1). Se con eccionó una plan illa
modi icando la he amien a p opues a po Ala con y cols. (60) con 3 ca ego ías:
• Cohe encia: La p egun a gua da una elación lógica con el ema.
- No cumple el c i e io: La p egun a iene elación lógica con el ema.
- Bajo ni el: La p egun a p esen a una elación angencial con el ema.
- Mode ado ni el: La p egun a iene una elación mode ada con el ema.
- Al o ni el: La p egun a es á muy elacionada con el ema.
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• Cla idad: La p egun a se en iende ácilmen e.
- No cumple el c i e io: La p egun a no se en iende en absolu o.
- Bajo ni el: La p egun a p ecisa de modi icaciones de las palab as po su o den
o signi icado.
- Mode ado ni el: Se necesi a que se haga una modi icación muy especí ica de
algunas de las palab as de la p egun a.
- Al o ni el: La p egun a se en iende pe ec amen e.
• Rele ancia: La p egun a es esencial o impo an e.
- No cumple el c i e io: La p egun a pod ía se eliminada y no a ec a ía en nada
al abajo.
- Bajo ni el: La p egun a no es muy impo an e.
- Mode ado ni el: La p egun a es ela i amen e impo an e.
- Al o ni el: La p egun a es muy impo an e y debe cons a en el cues iona io.
D a. Ma ía Biedma Pe ea
P o eso Asociado de Odon opedia ía del Depa amen o de Es oma ología,
adsc i o a la Facul ad de Odon ología de la Uni e sidad de Se illa.
D . Da id Ribas Pé ez
P o eso Asociado de Odon opedia ía del Depa amen o de Es oma ología,
adsc i o a la Facul ad de Odon ología de la Uni e sidad de Se illa
D a. Ma ía José Ba a So o
P o eso Asociado de Odon opedia ía del Depa amen o de Es oma ología,
adsc i o a la Facul ad de Odon ología de la Uni e sidad de Se illa
D a. Bea iz Solano Mendoza
P o eso Sus i u o In e ino de Odon opedia ía del Depa amen o de Es oma ología,
adsc i o a la Facul ad de Odon ología de la Uni e sidad de Se illa
Tabla 1: g upo de expe os
5.2 Selección de los pa icipan es
Los c i e ios de inclusión aplicados ue on niños que acudie an a la clínica den al:
- con edades comp endidas en e 4 y 8 años
- acompañados po pad e, mad e o u o legal
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- es u iesen sanos (basándonos en su his o ia médica)
Po lo cual hubo que exclui niños diagnos icados de algún as o no del compo amien o
(T as o no del espec o au is a, Sínd ome de Aspe ge , Down o T as o no po dé ici de
a ención con hipe ac i idad). El amaño de la mues a se es imó a p io i calculando un
con as e unila e al de la hipó esis con una po encia es adís ica del 80% y un in e alo de
con ianza del 95%, como se es imó en es udios pilo o an e io es. Se conside ó un ma gen
del 10% pa a e i a la pé dida de pode del es udio debido a la pé dida inespe ada de
suje os o la ecopilación de da os. Se han ealizado cues iona ios desde el día 21 de
diciemb e al 30 de ma zo de 2021. El amaño mues al ue de 130 pe sonas, p oceden es
en su mayo ía de las p o incias de Se illa y de Cádiz.
5.3 Cues iona io
El cues iona io u ilizado ha sido diseñado “ex p o eso” pa a es e es udio, eniendo en
cuen a que se ía anónimo, au ocumplimen ado y su aplicación se lle a ía a cabo de
mane a di ec a en la clínica den al. Pa a de e mina su ex ensión, se p opuso como
p incipal obje i o que el iempo medio necesa io pa a comple a lo oscila a en e los 4 y
6 minu os; un cues iona io demasiado amplio puede pone en pelig o la calidad de las
espues as o incluso p o oca el abandono p ema u o. A pesa de ello, se decidió no
es ablece limi ación alguna de iempo pa a las espues as.
5.3.1 Fase pilo o
Una ez alidada se p ocedió a la ase pilo o, en la que se ealizó dicha encues a a los
pad es de 15 niños (Anexo 2). La encues a ue comple ada po los pad es de los niños en
la sala de espe a mien as su hijo e a a endido; a excepción del úl imo apa ado del
cues iona io que consis ía en la escala acial au oin o mada de Wong Bake (Anexo 3) y
enía que se ealizado po el hijo. Es o úl imo se hizo as inaliza el a amien o y an es
de da le algún p emio po su compo amien o pa a e i a in luencia su espues a. La
escala acial au oin o mada de Wong Bake (61) si e pa a de e mina el g ado de
ansiedad de cada niño, así como el dolo su ido du an e la isi a al den is a. Consis e
en seis ca as con di e en es exp esiones aciales que an desde eí has a llo a . Hay que
explica le al niño que la p ime a ca a ep esen a a una pe sona eliz po que no ha sen ido
nada de dolo , la segunda ha sen ido un poco de dolo , la e ce a un poco más, la cua a
es que le ha dolido mucho, la quin a que le dolido muchísimo pe o no ha llo ado, y la
sex a es que ha llo ado. Una ez explicado es o, el niño debe elegi con cuál de los iconos
se iden i ica. En la ase pilo o no se u o en cuen a la edad de los niños ya que el obje i o

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e a comp oba que el cues iona io e a en endible. T as analiza los esul ados de la ase
pilo o, se obse ó que la g an mayo ía de los pad es espondían a la p egun a es e e en e
a su si uación labo al (au ónomo, unciona io, asala iado, desempleado u o o), pe o no
especi icaban conc e amen e cuál e a su p o esión. Po an o, se sepa a on como dos
p egun as dis in as pa a que uese en endido con más cla idad. También se modi icó la
p egun a e e en e al es ado ci il, al al a una opción encaminada a aquellos pad es que
compa ían domicilio amilia sin es a casados. Además, nos dimos cuen a de que al
ealiza la escala acial au oin o mada de Wong Bake debemos in en a guia al niño,
p egun a le po qué ha escogido esa imagen y explica le que no pasa nada po señala la
ca a más is e si es así como se ha sen ido, ya que algunos más ímidos po e güenza
pod ían pensa que debían señala la ca a eliz; u o os que as habe es ado llo ando
señalaban la ca a más eliz po que ya se iban a su casa.
5.3.2 Aplicación del cues iona io
Al habe ealizado las modi icaciones comen adas, ya comenzamos el es udio aplicando
el cues iona io a los pacien es que cumplían los c i e ios de inclusión. Es e es udio sigue
los p incipios é icos es ablecidos en la Decla ación de Helsinki. P e iamen e a la
ealización de los cues iona ios co espondien es, los pad es de los niños die on su
consen imien o in o mado pa a la pa icipación en dicho es udio (Anexo 4). El cue po de
p egun as cons aba de 20 e e en es a 4 dimensiones es udiadas (Anexo 5):
a) Es uc u a amilia del niño (sexo, edad del niño, hijo biológico/adop ado, o den de
nacimien o, es ado ci il de los pad es, p esencia de cuidado /a)
b) Ni el económico y cul u al (ocupación del pad e y de la mad e jun o con el ni el de
es udios de ambos y hallando así el índice Hollingshead de cua o ac o es [Sey ek y col.,
2016.], amaño de la población, ipo de colegio)
c) Hábi os u ina ios del niño (ho as de sueño, uso de ideojuegos, ele isión, able )
d) Relaciones sociales (ex aescola es, depo e, juego en equipo, masco a domés ica)
5.4 Análisis de Da os
Las espues as ue on ecogidas en una hoja de Excel pa a la con ección de una base de
da os. Es as ue on e isadas pa a comp oba que no había e o es o p egun as
incomple as; inalmen e se desecha on 8 encues as. T as ello, p ocedimos a con e i es a
in o mación en el so wa e IBM SPSS 25. Una ez pasados los da os a SPSS, se ealizó
un análisis es adís ico desc ip i o con ablas de ecuencia y ablas c uzadas median e el
análisis chi-cuad ado, pa a halla la signi icación es adís ica de la elación en e da os.
T abajo Fin de G ado Ma ía del Ma López De F ancisco
18
6. RESULTADOS
Al inal del es udio, no hubo da os al an es pa a ninguna de las co a iables clínicas
enume adas. B e emen e, la mayo ía de los niños encues ados es aban muy elices
(44,7%) o con en os (25%) as la asis encia odon ológica (G á ica 1).
G á ica 1: Rep esen ación de los esul ados de la escala acial de Wong Bake .
In luencia de la es uc u a amilia del niño en la escala acial de Wong Bake
El sexo no se asoció con espues as is es o muy is es as la consul a p esen ando las
muje es el 42,8% y los a ones el 57,1%, obse ando po an o una lige a peo espues a
en los a ones pe o sin una elación es adís icamen e signi ica i a (p =0,61).
Con espec o a la edad, los niños del g upo de edad de 4 a 6 años al se más pequeños e
inmadu os emocionalmen e suelen es a más is es al i al den is a, obse ando una
elación es adís icamen e signi ica i a (p<0,05) en es a a iable. A es e g upo de edad
pe enecían un 38,6 % de los niños de la mues a (Tabla 2).
Tabla 2: Tabla c uzada del g upo de edad y la ep esen ación g á ica de ca as
En oda la mues a sólo hubo un niño adop ado, el cual p esen ó una ca a con en a en el
es , siendo un da o muy poco in o ma i o sin elación es adís icamen e signi ica i a
(p=0,56). A pesa de que el 52,3% de los niños que eligie on ca as is es o muy is es
e an los hijos meno es en las amilias, no hubo una elación es adís icamen e signi ica i a
(p=0,51). De igual o ma no se obse ó elación es adís icamen e signi ica i a (p=0,33)
T abajo Fin de G ado Ma ía del Ma López De F ancisco
19
en los di e en es es ados ci iles, aunque sólo ep esen aba un 9,8% de la mues a los niños
con pad es di o ciados, sol e os, iudos u o os (G á ica 2).
Po úl imo en es e apa ado, des aca que igualmen e, no se obse ó una elación
es adís icamen e signi ica i a en e los niños que enían cuidado /a o no (p=0,56), aunque
los que sí enían cuidado sólo ep esen aban un 8,3% de la mues a (G á ica 3).
In luencia del ni el económico y cul u al en la escala acial de Wong Bake
En el ni el socioeconómico, los de clase media (47,6%) y baja (52,3%) mos a on muchas
más espues as is es y muy is es que lo de clase al a (0%), aunque sin una elación
signi ica i a (p=0,2). Igualmen e, no se obse ó elación signi ica i a en el amaño de la
población de esidencia (p=0,19) ni en el ipo de colegio al que acudían (p=0,51), aunque
hay que des aca que sólo el 10,6% de la mues a es aba en colegio conce ado (G á ica
4).
G á ica 4: Diag ama de sec o es de la mues a según el ipo de colegio.
G á ica 2: Diag ama de sec o es de la mues a
según es ado ci il de los pad es.
G á ica 3: Diag ama de sec o es de la mues a según
si ienen cuidado o no.
T abajo Fin de G ado Ma ía del Ma López De F ancisco
20
In luencia de los hábi os u ina ios del niño en la escala acial de Wong Bake
Sólo el 27,3% de la mues a de los niños se acos aban en e las 20:00 y las 21:00 ho as,
sin obse a una elación es adís icamen e signi ica i a en es a a iable con el es de
Wong Bake (p=0,08). En cuan o a la p opo ción de los niños que usaban ideojuegos y
los que no, hubo po cen ajes menos dispa es que en la a iable an e io (37,9% y 60,6%
espec i amen e), sin una elación es adís icamen e signi ica i a (p=0,14). Sí que se
obse ó que los niños que eían al día dibujos animados más de media ho a (ya uese en
ele isión o Table ), mos a on más ca as is es (62,5%) y muy is es (80%), aunque sin
una elación es adís icamen e signi ica i a (p=0,35) (G á ica 5).
G á ica 5: Diag ama de sec o es de la mues a según el iempo dedicado a e dibujos animados.
In luencia de las elaciones sociales en la escala acial de Wong Bake
El 68,9% de los niños encues ados p ac icaban depo e y de ellos el 44,7% el depo e que
p ac icaban e a en equipo. T as ealiza las p uebas de chi-cuad ado obse amos que hay
una elación es adís icamen e signi ica i a en e ambas a iables (p<0,05) (Tabla 3). De
modo que los niños que p ac ican depo e en equipo p esen an un mejo compo amien o
en la clínica que los que no. Sin emba go, no encon amos di e encia es adís icamen e
signi ica i a en e la ac i ud en la clínica en unción de si el niño hacía depo e o no
(p=0,18).
Tabla 3: Tabla c uzada de la p ác ica de depo e en equipo y la ep esen ación g á ica de ca as
La p opo ción en e el núme o de amilias con masco a y sin ella e a simila , siendo un
48,5% las que sí la enían y un 50% las que no. A pesa de ello, no encon amos elación
es adís icamen e signi ica i a en e es a a iable y el compo amien o del niño (p=0,512).
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27
8. CONCLUSIONES
PRIMERA: Se han p oducido cambios en la sociedad, al apa ece nue os modelos de
amilia en las que hay niños que su en as o nos emocionales los cuales se en e lejados
en la isi a al den is a.
SEGUNDA: Se ha asociado el bajo ni el socioeconómico y educa i o con la apa ición
de ansiedad den al en la in ancia, p esen ando un peo compo amien o en la consul a
odon ológica.
TERCERA: Con el desa ollo de las ecnologías los niños se han uel o más seden a ios
ya que su o ma de en e ene se ha pasado a se juga a ideojuegos y e la ele isión lo
cual es á asociado el miedo y la ansiedad al e ando su ac i ud en e al odon opedia a.
CUARTA: Los miedos in an iles son e olu i os cambiando a medida que el niño c ece,
y su sis ema psicobiológico a madu ando; se obse ó que los niños del g upo de edad
de 4 a 6 años al se más pequeños e inmadu os emocionalmen e solían es a más is es y
asus ados al i al den is a, obse ando una elación es adís icamen e signi ica i a
(p<0,05) en es a a iable en nues o es udio.
QUINTA: Cuando los niños p ac ican depo e y además o man pa e de un equipo es án
en cons an e in e acción con o os ap endiendo a elaciona se de o ma espe uosa
p esen ando menos p oblemas conduc uales y mayo au oes ima; hemos encon ado en
es a in es igación una elación es adís icamen e signi ica i a en e es a p ác ica y la
ac i ud posi i a as la isi a odon opediá ica (p<0,05).
SEXTA: Los es ue zos deben cen a se en el desa ollo un ambien e es able en la ida
amilia de los niños, con adecuadas u inas es ablecidas y hábi os saludables que mejo en
el desa ollo emocional de és os.

T abajo Fin de G ado Ma ía del Ma López De F ancisco
28
9. BIBLIOGRAFÍA
1.
Boj JR, Ca alá M, Ga cía Balles a C, Mendoza A, Planells P. La e olución del
niño al adul o jo en. Capí ulo 8: Desa ollo psicológico del niño: Ripano; 2010.
2.
S Ciane i, G Lomba do, E Lupa elli, S Pagano, I Ab aha, A Mon edo i, S Ca uso,
R Ga o, S De Gio gio, R Sal a o. Den al ea /anxie y among child en and
adolescen s. A sys ema ic e iew. 2017 Jun; 18(2): p. 121-130.
3.
Klingbe g G, B obe g AG. Den al ea /anxie y and den al beha iou managemen
p oblems in child en and adolescen s: a e iew o p e alence and concomi an
psychological ac o s. 2007; 17(6)(DOI: 10.1111/j.1365-263X.2007.00872.x): p.
391–406.
4.
J R Pinkham. Fea o den is y: A discussion o i s use ulness o ce ain child
pa ien s. 1983 Ma -Ap ; 50: p. 111-3.
5.
Klingbe g G, Be gg en U, Ca lsson SG, No n JG. Child den al ea : cause-
ela ed ac o s and clinical e ec s. 1995 Dec; 103(DOI: 10.1111/j.1600-
0722.1995. b01865.x ): p. 405–412.
6.
Gus a sson A, A n up K, B obe g AG, Bodin L, Be gg en U. Psychosocial
concomi an s o den al ea and beha iou managemen p oblems. 2007;
17(6)(DOI: 10.1111/j.1365-263X.2007.00883.x): p. 449-59.
7.
Pinkham JR, Casamassimo PS, McTigue DJ, Fields HW, Nowak AJ. Pa ien
managemen : Pedia ic den is y. In ancy h ough adolescence. 4 h ed. S Louis,
Missou i: Else ie Inc; 2005.
8.
F ankl SN, Shie e FR, Fogels HR. Should he pa en emain wi h he child in he
den al ope a o y? 1962; 29: p. 150–155.
9.
GZ W ig h , A Kupie zky. Beha io managemen in den is y o child en. Second
edi ion Philadelphia: WB Saunde s; 1975.
10.
B Rud, E Kisling. The in luence o men al de elopmen on child en’s accep ance
o den al ea men . 1973; 81(5)(doi: 10.1111/j.1600-0722.1973. b00337.x.): p.
343-52.
11.
LL Venham, E Gaulin-K eme . A sel epo measu e o si ua ional anxie y o
Young child en. Pedia Den . 1979; 1(2): p. 91-6.
12.
L Venham, D Bengs on, M Cipes. Child en’s esponse o sequen ial den al isi s.
J Den Res. 1977 May; 56(5)( doi: 10.1177/00220345770560050101): p. 454-9.
13.
JR Pinkham. Beha io al hemes in den is y o child en. 1968-1990; 57(1): p. 38-
45.
14.
G Klingbe g, A G B obe g. Tempe amen and child den al ea . Pedia Den .
1998; 20(4): p. 237-43.
15.
DW Chambe s. Communica ing wi h he Young den al pa ien . 1976; 93(4)(doi:
10.14219/jada.a chi e.1976.0051.): p. 793-9.
16.
JR Boj Quesada, O Co és Lillo, E Espasa Suá ez de Deza. Odon opedia ía. La
e olución del niño al adul o Jo en. Desa ollo psicológico del niño. Capí ulo 9:
Edi o ial Ripano; 2010.
17.
Boj JR, Lischeid C, Jimenez A. Espasa E. Técnicas de comunicación y de
modi icación de conduc a pa a a amien os den ales en niños: MTA Pedia ía;
1993.
18.
JR Pinkham, JR Pa e son. Voice con ol: an old echnique eexamined. 1985;
52(3): p. 199-202.
T abajo Fin de G ado Ma ía del Ma López De F ancisco
29
19.
Addels on HK. Child pa ien aining: Fo Re Chicago Den Soc; 1959.
20.
GZ W ig h , A Kupie zky. Beha io managemen in den is y o child en. Second
edi ion. Chap e Six: Philadelphia: WB Saunde s Co; 1975.
21.
JF Robe s, MEJ Cu zon, G Koch, LC Ma ens. Re iew: beha iou managemen
echniques in paedia ic den is y. 2010 Aug; 11(4)(doi: 10.1007/BF03262738): p.
166-74.
22.
Pe e z B, Naza ian Y, Bims ein E. Den al anxie y in a s uden s´paedia ic den al
clinic: child en, pa en s and s uden s. 2004 May; 14(3)(DOI: 10.1111/j.1365-
263X.2004.00545.x): p. 192-8.
23.
Boj JR, Espasa E, Co és O. En Boj JR, Ca alá M, Ga cía Balles a C, Mendoza A.
Con ol de la conduc a en el pacien e odon opediá ico: Odon opedia ía
Ba celona: Masson; 2004.
24.
Pe e z B ZD. Pa en s’ a i udes owa d beha io managemen echniques du ing
den al ea men : Pedia Den ; 1999.
25.
GZ W igh . Nonpha macologic managemen o child en’s beha io s: n McDonald
RE, A e y DR, Dean JA. Den is y o he child and adolescen . 8 h ed. S Louis,
Missou i: Mosby Inc (Else ie ).; 2004.
26.
Ca he ine Do. Applying he social lea ning heo y o child en wi h den al anxie y.
2004 Feb; 5(1): p. 126-35.
27.
Bandu a A, Wal e s RH. Social Lea ning and Pe sonali y De elopmen : New
Yo k: Hol , Rineha and Wins on; 1963.
28.
PE G eenbaum, BG Melamed. P e ea men modeling. A echnique o educing
child en’s ea in he den al ope a o y: Den Clin No h Am; 1988.
29.
JB Machen, R Johnson. Desensi iza ion, model lea ning and he den al beha iou
o child en. 1974; 53(1): p. 83-87.
30.
Melamed B, Weins ein D, Hawes A, Ka in-Bo land M. Reduc ion o ea - ela ed
den al managemen p oblems wi h use o ilmed modelling. 1975; 90: p. 822-826.
31.
D A Go don, L Te dal, E S e ling. The use o modelling and desensi iza ion in he
ea men o a phobic child pa ien . 1974; 41(2): p. 102-5.
32.
J Wolpe. Psycho he apy by Recip ocal Inhibi ion. 1958; 3(4): p. 234-40.
33.
BF Skinne . Science and Human Beha io . 1953.
34.
C Connick, M Pala , S Pugliese. The app op ia e use o physical es ain ;
Conside a ions. 2000; 67(4): p. 256-62, 231.
35.
Sp ea S LDHJHM. Sa e y indices associa ed wi h he use o con ingen es ain
p ocedu es. 1986; 7(4): p. 475-81.
36.
RI F ankel. The papoose boa d and mo he s’ al i ude ollowing i s use. Pedia
Den . 1981; 13(5): p. 284-288.
37.
WC C aig. Hand o e mou h echnique: J Den Child; 1971.
38.
Ame ican Academy on Pedia ic Den is y Clinical A ai s Commi ee-Beha io
Managemen Subcommi ee; Ame ican Academy on Pedia ic Den is y Council
on Clinical A ai s. Guideline on beha io guidance o he paedia ic den al
pa ien . P ac ice Guideline. 2008; 30: p. 125-33.
39.
La a A, C ego A, Rome o-Ma o o M. Emo ional con agion o den al ea o
child en: he a he s’media ing ole in pa en al ans e o ea . 2012; 22(5)(DOI:
10.1111/j.1365-263X.2011.01200.x): p. 324-30.
T abajo Fin de G ado Ma ía del Ma López De F ancisco
30
40.
Pii a T, Sugiu a T, Champion GD, Donnelly N, Cole AS. The ole o pa en al
p esence in he con ex o child en´s medical p ocedu es: a sys ema ic e iew.
2005; 31(2)(DOI: 10.1111/j.1365-2214.2004.00466.x): p. 233-43.
41.
D, Baum ind. E ec s o au ho i a i e pa en al con ol on child beha io . 1966;
37(4): p. 887-907.
42.
D, Baum ind. Di e en ia ing be ween con on i e and coe ci e kinds o pa en al
powe -asse i e disciplina y p ac ices. 2012; 55(2): p. 35-51.
43.
Gez T, Weins ein P. The e ec o s uc u al a iables on child beha io in he
ope a o y. Pedia Den . 1981; 3(3): p. 262-6.
44.
J M A m ield, L J Hea on. Managemen o ea and anxie y in he den al clinic: a
e iew. Aus Den J. ; 58(4)(DOI: 10.1111/adj.12118): p. 390-407.
45.
Tan Be ge M, Vee kamp J, Hoogs a en J. Den is s' beha iou in esponse o child
den al ea . 1999; 66(1): p. 36-40,12.
46.
A Mendoza, M Biedma, R M Yañez, A Iglesias. Den al ea in chid en: he ole o
p e ious nega i e den al expe iences. Clin O al In es . 2015; 15(DOI
10.1007/s00784-014-1380-5).
47.
B S Sup abha, A a hi Rao, Shwe ha Choudha y, Ramya Shenoy. Child den al ea
and beha iou : he ole o en i onmen al ac o s in a hospi al coho . 2011; 29(2):
p. 95-101.
48.
A n up K, B obe g AG, Be gg en U, Bodin L. Lack o coope a ion in pedia ic
den is y: he ole o child pe sonali y cha ac e is ics. 2002; 24(2)(119-28).
49.
Ba es JE, Wachs TD. Tempe amen : Indi idual Di e ences a he In e ace o
Biology and Beha io : Washing on, DC: Ame ican Psychological Associa ion;
1994.
50.
Kohns amm D, Ba es JE, Ro hba MK. Tempe amen in Childhood: New Yo k:
Wiley; 1989.
51.
Boe F, Wes enbe g PM. The ac o s uc u e o he Buss and Plomin EAS
Tempe amen Su ey (pa en al a ings) in a Du ch sample o elemen a y school
child en. 1994; 62(3)(DOI: 10.1207/s15327752jpa6203_13): p. 537-51.
52.
A Liddell. Pe sonali y cha ac e is ics e sus medical and den al expe iences o
den ally anxious child en. 1990; 13(2)(DOI: 10.1007/BF00844998): p. 183-94.
53.
Casamassimo P, Wilson S, G oss L. E ec s o changing US pa en ing s yles on
den al p ac ice: pe cep ions o diploma es o he Ame ican Boa d o Pedia ic
Den is y. 2002; 24(1): p. 18-22.
54.
A n up K, B obe g A, Be gg en U, Bodin L. Tempe amen al eac i i y and
nega i e emo ionali y in uncoope a i e child en e e ed o specialized paedia ic
den is y compa ed o child en in o dina y den al ca e. In J Paedia Den . 2007;
17(6)(DOI: 10.1111/j.1365-263X.2007.00868.x): p. 419-29.
55.
Ran a uo i K, Tol anen M, Hausen H, Lah i S, Sepp L. Fac o s associa ed wi h
di e en measu es o den al ea among child en a di e en ages. J Den Child.
2009; 76(1): p. 13-9.
56.
AD Kappos. The impac o elec onic media on men al and soma ic child en’s
heal h. In J Hyg En i on Heal h. 2007; 210(5)(DOI:
10.1016/j.ijheh.2007.07.003): p. 555-62.
T abajo Fin de G ado Ma ía del Ma López De F ancisco
31
57.
Owen N, Sugiyama T, Eakin EE, Ga dine PA, T emblay MS, Sallis JF. Adul s’
seden a y beha io de e minan s and in e en ions. 2011 Aug; 41(2)(doi:
10.1016/j.amep e.2011.05.013): p. 189-96.
58.
MG B. The impac o sc een media on child en. 2010; 27(10): p. 40.
59.
P zybylski AK. Elec onic gaming and psychosocial adjus men . 2014;
134(3)(doi: 10.1542/peds.2013-4021.): p. 716-22.
60.
Ala cón, L A Galicia; J A Balde ama T ápaga, R Edel Na a o. Validez de
con enido po juicio de expe os: p opues a de una he amien a i ual. Ape .
2017; 9 (2)(h p://dx.doi.o g/10.32870/Ap. 9n2.993): p. pp. 42-53.
61.
DL Wong, CM Bake . Pain in child en: compa ison o assessmen scales. Pedia
Nu s. 1988; 14(1): p. 9-17.
62.
RB Bu ns. El au oconcep o: Teo ía, Medición, Desa ollo y Compo amien o
Bilbao: EGA; 1990.
63.
P Smi h, K Connolly. Es udios expe imen ales del en o no p eescola : el P oyec o
She ield. In ancia y Ap endizaje. 1985; 29: p. 33-34.
64.
SW G ay, BK Ramsey, RA Klaus. F om 3 o 20:The Ea ly T aining P ojec
Bal imo e: Uni e si y Pa k P ess; 1982.
65.
ME Lamb, B Su on-Smi h. Sibling ela ionships: Thei na u eand signi icance
ac oss be li espan: Psychology P ess; 1982.
66.
A u o Roizbla S, Valen ina M Lei a F, Ana Ma ga i a Maida S. Pa en s
sepa a ion o di o ce. Po en ial e ec s on child en and ecommenda ions o
pa en s and pedia icians. Re Chil Pedia . 2018 Ap ; 89(2)(doi: 10.4067/S0370-
41062018000200166): p. 166-172.
67.
G ych J. In e pa en al con lic as a isk ac o o child maladjus men :
implica ions o he de elopmen o p e en ion p og ams. Fam C Re . 2005; 43:
p. 97-108.
68.
Ma ínez-Pampliega A, Sanz M, I au gi J, I ia e L. Impac o de la up u a
ma imonial en el bienes a ísico y psicológico de los hijos. Sín esis de los
esul ados de una línea de in es igación. La Re ue du REDIF. 2009; 2: p. 7-18.
69.
Lee CY, Chang YY, Huang ST. The clinically ela ed p edic o s o den al ea in
Taiwanese child en. 2008; 18(6)(DOI: 10.1111/j.1365-263X.2008.00924.x ): p.
415-22.
70.
Klingbe g G, Be gg en U, No en JG. Den al ea in an u ban Swedish child
popula ion: p e alence and concomi an ac o s. Communi y Den al Heal h. 1994;
11: p. 208 – 214.
71.
K ikken JB, an Wijk AJ, en Ca e JM, e al. Measu ing den al ea using he
CFSS-DS. Do child en and pa en s ag ee? In J Paedia Den . 2013; 23(2): p. 94-
100.
72.
Shindo a MP, Belche a AB, Rayche a JG. Den al ea o 6-12-yea -old child en
ole o pa en s, gende and age. Folia Med (Plo di ). 2019; 61(3)(doi:
10.3897/ olmed.61.e39353): p. 444-50.
73.
Raj S, Aga wal M, A adhya K, e al. E alua ion o den al ea in child en du ing
den al isi using child en’s ea su ey schedule-den al subscale. In J Clin
Pedia D. 2013; 6(1): p. 12-5.
T abajo Fin de G ado Ma ía del Ma López De F ancisco
32
74.
B P Hawley, A D McCo kle, J K Wi emann, P V Os enbe g. The Fi s Den al
Visi o Child en om Low Socioeconomic Families. J Den Child. 1974; 41 (5):
p. 376-380.
75.
Naglaa HM Moba ek, Amani M Khalil, Dalia M Talaa . Exposu e o Elec onic
Sc eens and Child en’s Anxie y and Beha io Du ing Den al T ea men . J Den
Child. 2019 Sep 15; 86(3): p. 139-144.
76.
Pa kes A, Swee ing H, Wigh D, Hende son M. Do ele ision and elec onic
games p edic chil- d en’s psychosocial adjus men ? Longi udinal e- sea ch using
he UK millennium coho s udy. A ch Dis Child. 2013; 98(5): p. 341-8.
77.
Kilinç G, Akay A, Eden N, Se inç N, Ellidokuz H. E alua ion o child en’s
den al anxie y le els a a kinde ga en and a a den al clinic. B az O al Res. 2016;
30(1)(doi: 10.1590/1807-3107BOR-2016. ol30.0072.).
78.
Tickle M, Jones C, Buchannan K, K M Milsom, A S Blinkho n, GM Humph is. A
p ospec i e s udy o den al anxie y in a coho o child en ollowed om 5 o 9
yea s o age. In J Paedia Den . 2009; 19(4)(DOI: 10.1111/j.1365-
263X.2009.00976.x): p. 225-32.
79.
J Belsky, M J Ro ine. Nonma e nal ca e in he i s yea o li e and he secu i y o
in an -pa en a achmen . Child De . 1988 Feb; 59(1)(doi: 10.1111/j.1467-
8624.1988. b03203.x. ): p. 157-67.
80.
Cla ke-S ewa d A. Child Ca e and Child De elopmen : Resul s o NICHD S udy
o Ea ly Child Ca e; 1997.
81.
Lau a D Seligman, Joseph D Ho ey, Ka ina Chacon, Thomas H Ollendick. Den al
anxie y: An unde s udied p oblem in you h. Re iew Clin Psychol Re . 2017 Jul;
55(doi: 10.1016/j.cp .2017.04.004.): p. 5-40.
82.
Pio esan C, An unes JL, Guedes RS, A denghi TM. In luence o sel -pe cei ed
o al heal h and socioeconomic p edic o s on he u iliza ion o den al ca e se ices
by schoolchild en. B az O al Res. 2011a; 25(2): p. 143–149.
83.
Vigue P, Se a E. Ni el socioeconómico y calidad del en o no amilia en la
in ancia. Anales de Psicología. 1996; 12 (2): p. 197-205.
84.
Ba ajas, M. C. y Clemen e, R. A. Ambien e amilia y desa ollo e olu i o. La
e aluación de la a ención en el hoga . 1 Cong eso In e nacional In ancia y
Sociedad. Bienes a y De echos Sociales de la In ancia. 1991 No iemb e.
85.
Albe di e al. In o me sob e la si uación de la amilia en España. Minis e io de
Asun os Sociales. 1995.
86.
Ran a uo i K, Lah i S, e al. Den al ea and o al heal h and amily cha ac e is ics
o Finnish child en. Ac a Odon ol Scand. 2004; 62(4)(DOI:
10.1080/00016350410001586): p. 207–213.
87.
P Milg om, L Mancl, B King, P Weins ein. O igins o childhood den al ea .
Beha Res The . 1995; 33(3)(DOI: 10.1016/0005-7967(94)00042-i): p. 313–319.
88.
Co ic A, Banozic A, Kla ic M, Vukoje ic K, Puljak L. Den al ea and anxie y in
olde child en: an associa ion wi h pa en al den al anxie y and e ec i e pain
coping s a egies. 2014; 7(DOI: 10.2147/JPR.S67692.): p. 515-21.
89.
Felemban OM, Alsho aim MA, El-Housseiny AA, Fa si NM. E ec s o Familial
Cha ac e is ics on Den al Fea : A C oss-sec ional S udy. J Con emp Den P ac .
2019; 20(5): p. 610-615.
90.
Pa u hi S, B ooks LJ, D’Amb osio C, Hall WA, Ko agal S, Lloyd RM, Malow
BA, Maski K, Nichols C, Quan SF, Rosen CL, T oes e MM, Wise MS.

T abajo Fin de G ado Ma ía del Ma López De F ancisco
33
Recommended amoun o sleep o pedia ic popula ions: a consensus s a emen
o he Ame ican Academy o Sleep Medicine. J Clin Sleep Med. 2016; 12(6): p.
785 –786.
91.
Chapu JP, G ay CE, Poi as VJ, Ca son V, G ube R, Olds T, e al. Sys ema ic
e iew o he ela ionships be ween sleep du a ion and heal h indica o s in school-
aged child en and you h. Appl Physiol Nu Me abol. 2016; 41(6): p. S266-82.
92.
Ma ínez, Alejand o A naldo Ba oso. Videojuegos y compo amien os ag esi os:
Una ap oximación. Depa amen o de Es udios de la Comunicación Social.
Uni e sidad de Guadalaja a. ; Al e na i as cubanas en Psicología olumen 4
núme o 11.
93.
Pedia ics AAo. AAP Council on Communica ions and Media and young minds.
Pedia ics. 2016; 138(5):e20162591.(DOI: 10.1542/peds.2016-2591).
94.
Pedia ics AAo. AAP Council on Communica ions and Media. Vi ual iolence.
Pedia ics. 2016; 138(1):e20161298(DOI: 10.1542/peds.2016-2399).
95.
P.Mª Pé ez Alonso Ge a, M Vidal Lucena. Valo es y pau as de c ianza amilia .
El niño de 0-6 años. Es udio in e disciplina . Re is a Española de Pedagogía.
1996.
96.
Dimech A, Seile R. Ex acu icula spo pa icipa ion: a po en ial bu e agains
social anxie y symp oms in p ima y school child en. Psychol Spo and Exe cise.
2011; 12 (4)(DOI:10.1016/j.psychspo .2011.03.007): p. 347–354.
97.
Pede sen S, Siedman E. Team spo s achie emen and sel -es eem de elopmen
among u ban adolescen gi ls. Psychol Women Q. 2004; 28: p. 412–422.
98.
Go e S, Fa ell F, Go don J. Spo s in ol emen as p o ec ion agains dep essed
mood. J Res Adolesc. 2001; 11(1): p. 119–130.
99.
A Bee z, K U näs-Mobe g, H Julius, K Ko schal. Psychosocial and
psychophysiological e ec s o human-animal in e ac ions: The possible ole o
oxy ocin. F on Psychol. 2012; 3(DOI: 10.3389/ psyg.2012.00234): p. 234.
100.
S Cohen TAW. S ess, social suppo , and he bu e ing hypo hesis. Psychol Bull.
1985; 98(2): p. 310-57.
101.
J Bowlby. A achmen and Loss Ha mondswo h, UK: Basic Books; 1969.
102.
BA Van Hou e,PA Ja is. The ole o pe s in p eadolescen psychosocial
de elopmen . J. Appl. De . Psychol. 1995; 16(3): p. 463–479.
103.
GF Melson. Child de elopmen and he human-companion animal bond. Am.
Beha . Sci. 2003; 47: p. 31–39.
104.
L. F eund, J. G i in, S. McCune, P. McCa dle, L. Esposi o. Human-animal
in e ac ion and he de elopmen o execu i e unc ions. In book:The Social
Neu oscience o Human-Animal In e ac ion Washing on, DC, USA; 2016.
T abajo Fin de G ado Ma ía del Ma López De F ancisco
34
I. ANEXO: Validación Comi é de Expe os
INDICADORES
1. No cumple con el
c i e io
2. Bajo ni el
3. Mode ado ni el
4. Al o ni el
1. No cumple con el
c i e io
2. Bajo ni el
3. Mode ado ni el
4. Al o ni el
1. No cumple con el
c i e io
2. Bajo ni el
3. Mode ado ni el
4. Al o ni el
COHERENCIA: la
CLARIDAD: la
RELEVANCIA: la
p egun a iene
p egun a se
p egun a es
elación lógica con
comp ende
esencial o
el ema
ácilmen e
impo an e
1.¿Cuál es el sexo del niño/ a?
-Homb e
-muje
2. ¿Qué edad iene el niño/ a?
-4 años
-5años
-6 años
-7 años
-8 años
3. ¿Se a a de un hijo
biológico?
-sí
-no
4. ¿ Es hijo único? En caso de
no se lo, ¿ Qué pues o ocupa en los
he manos?
-Hijo único
-Hijo mayo
-Hijo meno
-O o
5. ¿Cuál es el es ado ci il de
los pad es? -
Casado
-Di o ciado o sepa ado
-Sol e o
-Viudo
-O o
6. ¿Cuál es la ocupación de la
mad e?
- Al o ejecu i o, p o esional o
p opie a io de g an emp esa
- Adminis a i o o p opie a io de
pequeña emp esa
- Dependien e o écnico
- T abajado especializado
- T abajado semi-especializado
- T abajado sin especialización
7. ¿Cuál es la ocupación del
pad e?
- Al o ejecu i o, p o esional o
p opie a io de g an emp esa
- Adminis a i o o p opie a io de
pequeña emp esa
- Dependien e o écnico
- T abajado especializado
- T abajado semi-especializado
- T abajado sin especialización
T abajo Fin de G ado Ma ía del Ma López De F ancisco
35
INDICADORES
1. No cumple con el
c i e io
2. Bajo ni el
3. Mode ado ni el
4. Al o ni el
1. No cumple con el
c i e io
2. Bajo ni el
3. Mode ado ni el
4. Al o ni el
1. No cumple con el
c i e io
2. Bajo ni el
3. Mode ado ni el
4. Al o ni el
COHERENCIA: la
p egun a iene
elación lógica con
el ema
CLARIDAD: la
p egun a se
comp ende
ácilmen e
RELEVANCIA: la
p egun a es
esencial o
impo an e
8. ¿ Qué es udios iene la
mad e?
-Licenciado uni e si a io
-G aduado uni e si a io
-Bachille a o
-Módulo de o mación p o esional
-E.S.O (Educación Secunda ia
Obliga o ia)
-Educación P ima ia
-Sin es udios
9. ¿ Qué es udios iene el
pad e?
-Licenciado uni e si a io
-G aduado uni e si a io
-Bachille a o
-Módulo de o mación p o esional
-E.S.O (Educación Secunda ia
Obliga o ia)
-Educación P ima ia
-Sin es udios
10. ¿ Cuán os habi an es iene
la población de esidencia
amilia ?
- 0-5.000 habi an es
- 5.000-30.000 habi an es
- 30.000-100.000 habi an es
- más de >100.000 habi an es
11. ¿ A qué ipo de colegio
asis e el niño/ a?
-Público
-Conce ado
-P i ado
NOTAS O SUGERENCIAS:
T abajo Fin de G ado Ma ía del Ma López De F ancisco
36
II. ANEXO: Encues a pilo o
CUESTIONARIO ANÓNIMO PARA LOS TUTORES LEGALES DE LOS
NIÑOS/AS
Rodee la espues a que se co esponda con su si uación
1. ¿Cuál es el sexo del niño/a?
• Muje
• Homb e
2. ¿Qué edad iene el niño/a?
• 4
• 5
• 6
• 7
• 8
3. ¿Se a a de un hijo biológico o es adop ado?
• Hijo biológico
• Hijo adop ado
4. ¿Es hijo único? En caso de no se lo, ¿Qué pues o ocupa en los he manos?
• Hijo único
• Hijo mayo
• Hijo meno
• O o
5. ¿Cuál es el es ado ci il de los pad es?
• Casado
• Di o ciado
• Sol e o
• Viudo
• O o
6. ¿Cuál es la si uación labo al de la mad e?
• Au ónomo
• Funciona io
• Asala iado
• Desempleado
• Pensionis a
• O o
T abajo Fin de G ado Ma ía del Ma López De F ancisco
43
13. ¿Su hijo/a iene masco a domés ica?
• Sí
• No
14. ¿El niño/a suele hace depo e?
• Sí
• No
15. En caso de esponde Sí a la p egun a an e io esponda a es a p egun a, ¿Se
a a de un depo e en equipo?
• Sí
• No
16.¿ A qué ho a se acues a el niño/a? Si no es ninguna de las opciones especi ique
us ed la ho a.
• 20:00h
• 21:00 h
• 22:00 h
• 23:00h
• 00:00h
17.¿El niño juega ecuen emen e con ideojuegos?
• Sí
• No
18. En caso a i ma i o, ¿Cuán as ho as suele juga al día?
• Menos de media ho a
• En e media ho a y 1 ho a
• En e 1 y 2 ho as
• En e 2 y 3 ho as
• Más de 3 ho as
19.¿El niño/a suele ealiza ac i idades ex aescola es?
• Sí
• No
En caso de esponde Sí a la p egun a an e io especi ique cuál:
20. ¿Cuán o iempo al día dedica al día a e dibujos animados en la
ele isión/Table ?
• Menos de media ho a
• En e media ho a y 1 ho a
• En e 1 y 2 ho as
• En e 2 y 3 ho as
• Más de 3 ho as