Apun es de Psicología, 2008, Vol. 26, núme o 3, págs. 479-499. 479
Mª L. Vázquez y o os Ac i udes, c eencias, conocimien os y emociones asociadas a la diabe es
Di ección de la p ime a au o a: G upo de in es igación de Medicina Conduc ual/Psicología de la Salud (CTS-
0267). Facul ad de Psicología. Campus Uni e si a io de Ca uja, 18071. G anada. Co eo elec ónico: luisa a@
co eo.ug .es
F ancisco C uz Quin ana, Miguel Pé ez Ga cía y Débo a Godoy Izquie do pe enecen al Depa amen o de Pe sona-
lidad, E aluación y T a amien o Psicológico de la Facul ad de Psicología de la Uni e sidad de G anada. Ca olina
Laynez Rubio abaja en la Unidad de A ención Temp ana del Á ea de Pedia ía del Hospi al Clínico Uni e si a io
“San Cecilio” de G anada.
Ag adecimien os: a la Asociación G anadina de Diabé icos (AGRADI) po su apoyo y ayuda en la ealización de
es e es udio y a los colegios y adolescen es pa icipan es po su colabo ación en el es udio.
Recibido: mayo de 20008. Acep ado: sep iemb e de 2008.
Apun es de Psicología Colegio O icial de Psicología
2008, Vol. 26, núme o 3, págs. 479-499. de Andalucía Occiden al y
ISSN 0213-3334 Uni e sidad de Se illa
Impac o del ni el de conocimien os, la uen e de
in o mación y la expe iencia con la en e medad
sob e las ac i udes, c eencias, conocimien os y
emociones asociadas a la diabe es en un g upo
de es udian es de educación secunda ia
Mª Luisa VÁZQUEZ PÉREZ
F ancisco CRUZ QUINTANA
Ca olina LAYNEZ RUBIO
Miguel PÉREZ GARCÍA
Débo a GODOY IZQUIERDO
Uni e sidad de G anada
Resumen
El p esen e es udio se diseñó con el obje i o de conoce los conocimien os, c eencias,
ac i udes y emociones asociados a la diabe es en un g upo de jó enes sanos con dis in o
g ado de expe iencia con la en e medad. Pa icipa on en el es udio 600 alumnos de 4º
de ESO de nue e cen os educa i os seleccionados al aza du an e un cu so académico.
Los pa icipan es enían edades comp endidas en e los 15 y 18 años (M= 15.62, d =
0.70; 50.8% muje es). Se adminis ó en aplicaciones colec i as el Cues iona io sob e
Diabe es (CSD; Vázquez y C uz, 2004), diseñado pa a es e es udio con el in de e alua
en adolescen es dichas a iables. Los pa icipan es mos a on ene algún conocimien o,
480 Apun es de Psicología, 2008, Vol. 26, núme o 3, págs. 479-499.
Mª L. Vázquez y o os Ac i udes, c eencias, conocimien os y emociones asociadas a la diabe es
aunque no exhaus i o, sob e la en e medad, y en gene al unas c eencias y ac i udes
posi i as hacia la misma, así como cie a emocionalidad an e el hecho de padece la. La
uen e de in o mación, la expe iencia con la en e medad y el ni el de conocimien os
u ie on una in luencia impo an e sob e las ac i udes, c eencias y emociones asociadas
a es a en e medad. Es os esul ados deben ene se en cuen a debido al impac o que es as
a iables pueden eje ce sob e las conduc as p e en i as y e apéu icas de las pe sonas
sanas y los p opios pacien es, así como en las conduc as de apoyo a és os.
Palab as cla e: diabe es, c eencias sob e la en e medad, educación diabe ológica,
adolescen es.
Abs ac
The p esen s udy was designed o es ablish he knowledge, belie s, a i udes and
emo ions associa ed wi h diabe es in a heal hy, young sample wi h di e en expe ience
wi h he illness. Six hund eds o s uden s o 4 h g ade o seconda y obliga o y educa ion
ook pa in he s udy. They we e ec ui ed om nine educa i e cen es andomly selec ed
du ing an academic yea . The age o he pa icipan s anged om 15 o 18 yea s old (M
= 15.62, sd = 0.70; 50.8 % women). The Cues iona io sob e Diabe es (CSD; Vázquez
and C uz, 2004) was adminis e ed in collec i e applica ions. This ques ionnai e was
designed o his s udy in o de o e alua e in adolescen s he abo e men ioned a ia-
bles. The pa icipan s showed some le el o knowledge ega ding he illness, al hough i
was no exhaus i e, and, in gene al, hey showed posi i e belie s and a i udes owa ds
he disease, as well as ce ain emocionali y ega ding he ac o su e ing om i . The
sou ce o in o ma ion, he expe ience wi h he illness and he le el o knowledge o he
pa icipan s exe ed a ele an in luence on he a i udes, belie s and emo ions associa ed
wi h his illness. These esul s mus be aken in o accoun due o he impac ha hese
a iables can exe on he p e en i e and he apeu ic beha io s o heal hy pe sons and
pa ien s, as well as on he suppo ing beha io s aimed o ill people.
Key wo ds: Diabe es, Illness belie s, Diabe es educa ion, Adolescen s.
Según da os de la O ganización Mundial
de la Salud (www.who.in / opics/diabe-
es_melli us/es), unos doscien os millones
de pe sonas en odo el mundo padecen
ac ualmen e diabe es, ci a que aumen a en
millones cada año, es imándose que pa a el
año 2030 la p e alencia de la en e medad
onda á los cua ocien os millones. En Es-
paña, ce ca de 3 millones de pe sonas su en
es a en e medad, y end emos al ededo de
un millón más en 20 años.
En es e momen o exis e un in e és c e-
cien e hacia la en e medad po a ias azones:
po su ele ada incidencia, po su c onicidad,
po que inc emen a no ablemen e los índices
de mo bilidad y mo alidad y po que de e-
io a la calidad de ida, an o a co o como a
medio y la go plazo, de las pe sonas que la
padecen. Nunca se ha esc i o an o sob e es a
en e medad como ac ualmen e (po ejemplo,
He e a, 1981; Figue ola, 1997; Beléndez,
Ros y Be mejo, 1999; Escoba y Fe nández,
2000; Gill, Pickup y Williams, 2002; Ga za-
án, 2003). Y es e c ecien e in e és se debe
ambién a la necesidad de in o ma . El acceso
a es a in o mación en e los diabé icos y los
que no lo son ambién es no sólo un de echo
sino una necesidad, de al mane a que los
iesgos se educen y la calidad de ida mejo-
a. Cuida de la diabe es cada día implica un
g an es ue zo pa a el pacien e. Po eso es an
impo an e la mo i ación y el apoyo social,
Apun es de Psicología, 2008, Vol. 26, núme o 3, págs. 479-499. 481
Mª L. Vázquez y o os Ac i udes, c eencias, conocimien os y emociones asociadas a la diabe es
ya que la in o mación y la implicación ac i a
del pacien e pueden hace cambia su u u a
e olución clínica.
La diabe es se ca ac e iza po un au-
men o en los ni eles de glucosa en sang e
po encima de lo no mal. Cuando aumen an
los ni eles de glucosa -debido a la inges a
de alimen os y/o a la no u ilización de es os
ecu sos ene gé icos po pa e del o ganis-
mo- se libe a insulina, ho mona panc eá ica
enca gada de la egulación de la glucosa
sanguínea. La insulina ac úa in oduciendo
las moléculas de azúca en las células pa a
a o ece su u ilización como uen e de
ene gía, man eniendo así la glucemia en unos
lími es acep ables e impidiendo que los ni-
eles de glucemia sean excesi amen e al os.
La diabe es es consecuencia de la ausencia de
p oducción, la p oducción en meno can idad
o la al e ación en la unción de la insulina.
Si la glucosa no puede en a en las células
debido a es a de iciencia de insulina, és a
se almacena en la sang e, aumen a el ni el
de azúca en sang e y se p oduce el es ado
diabé ico.
Exis en a ios ipos de diabe es, aun-
que el mayo po cen aje se ag upa en dos
ca ego ías: la ipo I o diabe es melli us
insulinodependien e (DMID) y la ipo II o
diabe es melli us no insulinodependien e
(DMNID). Pa a es os dos g upos se habían
u ilizado di e en es nomb es: diabe es in-
sulinodependien e, ipo 1 o in an o-ju enil,
y diabe es no insulinodependien e, ipo 2
o del adul o (Escoba y Fe nández, 2000).
Sin emba go, el denomina a una ca ego ía
como insulinodependien e no es del odo
co ec o, ya que los pacien es con cualquie
o ma de diabe es pueden necesi a la admin-
is ación de insulina en algún pe íodo de su
en e medad. Es deci , el uso o no de insulina
no clasi ica po sí mismo a un pacien e. Del
mismo modo, no odas las pe sonas con la
denominada diabe es insulinodependien e
son niños o jó enes, ni odos los no insulin-
odependien es son adul os.
Desde un pun o de is a clínico (Mon-
cada, 1987; Mo eno 1987; Pe lemu e
y Collin 1989; Ma ble, K all, B adley,
Ch is lieb y Soeldne , 1990; K all y Bease ,
1992; Mad id, 1998; Walke y Rodge ,
2004), los sín omas de la diabe es ipo I
suelen debu a de modo agudo o subagudo,
y en ella el pánc eas es incapaz de p oduci
insulina y los pacien es dependen de po ida
de la adminis ación de la misma. Po an o,
se ca ac e iza po un inicio gene almen e
b usco y an es de los 30 años, endencia a
la ce oacidosis, ausencia de obesidad y e i-
dencia de enómenos au oinmuni a ios en su
e iología. Los ac o es gené icos son impo -
an es. El lapso de iempo que anscu e en e
los p ime os sín omas (sed in ensa, pé dida
de peso, a igabilidad) y la consul a al médico
suele se de pocas semanas. La sec eción de
insulina es á in ensamen e disminuida, an o
en ayunas como en espues a a los di e en es
es ímulos. Es os escasos o nulos ni eles de
insulina endógena son los esponsables de la
g a edad de las mani es aciones clínicas y de
la endencia a la apa ición de ace ona en es os
pacien es. Po o a pa e, la diabe es ipo 1 es
una de las en e medades del sis ema endoc i-
no más comunes en e los niños y jó enes.
Suele se habi ual que comience, sob e odo,
en la época de la p eadolescencia, aunque
puede apa ece a cualquie edad. De hecho
los esul ados de algunos abajos concluyen
la exis encia de un aumen o en la incidencia
de la diabe es en los niños más pequeños,
meno es de 6 años. Un po cen aje impo an e
de niñas son diagnos icadas de los 10 a los 12
años y de chicos de los 12 a los 14 años.
La diabe es ipo II (He e a, 1981; Si-
monds, Golds ein, Wal e y Rawlings, 1981;
Moncada, 1987; Coleman, 1990; Ma ble e
482 Apun es de Psicología, 2008, Vol. 26, núme o 3, págs. 479-499.
Mª L. Vázquez y o os Ac i udes, c eencias, conocimien os y emociones asociadas a la diabe es
al., 1990; De la Gala, 1991; Figue ola, 1997;
Mad id, 1998; Skinne y Hampson, 1998;
Beléndez e al., 1999; Escoba y Fe nández,
2000; Suá ez, Ga cía, Aldana y Díaz, 2000;
Gill e al., 2002; Ga za án, 2003; Walke y
Rodge , 2004) suele inicia se de o ma p o-
g esi a después de los 40 años (aunque en
obesos es ela i amen e ecuen e después
de los 30 años), no iende a la ce oacidosis,
ecuen emen e cu sa con obesidad y p esen-
a una p onunciada ag egación amilia . La
edad es un impo an e ac o en la p e alencia
de es e ipo. Con espec o al sexo, exis e un
p edominio mode ado de pacien es muje es.
El comienzo de la en e medad suele se
insidioso y el iempo que anscu e en e el
inicio eal y el diagnós ico suele se dila ado,
incluso de años. Es e enómeno puede se
debido a que las mani es aciones clínicas
pueden se muy escasas o incluso nulas. Po
es e mo i o, el diagnós ico suele es ablece se
en análisis de u ina. A di e encia de la ipo I,
es os pacien es no suelen necesi a insulina
en el momen o del diagnós ico y en muchas
ocasiones una die a bien ealizada y la p ác-
ica de eje cicio ísico es su icien e pa a co-
egi la hipe glucemia. Cuando los cambios
en el es ilo de ida no son su icien es pa a
con ola la diabe es, se aconseja a amien-
o con insulina o hipoglucemian es, según
las ca ac e ís icas clínicas de cada caso y el
g ado de de iciencia de insulina endógena.
Las pe sonas con es e ipo de diabe es ienen
a menudo o os amilia es con el mismo p o-
blema, po lo que es muy p obable que exis a
un componen e he edi a io en es e as o no,
además de p ác icas conduc uales de iesgo
ap endidas en el seno de la amilia. Ce ca del
85% de las pe sonas con diabe es padecen
diabe es ipo II.
En la ac ualidad podemos deci que el
a amien o de la diabe es debe se con em-
plado desde una pe spec i a holís ica, es
deci , biomédica y psicosocioeduca i a al
mismo iempo. Pa a que el a amien o sea
e icaz, se debe conside a al diabé ico como
una pe sona en el sen ido más in eg al de la
palab a. Si se conoce mejo a la pe sona a ec-
ada y su en o no amilia , labo al y social,
así como sus ca ac e ís icas psicológicas, se
pod á indi idualiza adecuadamen e el a-
amien o, y po an o hace lo más e icaz. El
a amien o de una pe sona con diabe es debe
se lexible y adap ado a las ci cuns ancias
indi iduales de cada pacien e.
Los p incipales ins umen os del a a-
mien o de la diabe es son la educación del
pacien e, la p ác ica de eje cicio ísico, la
modi icación de la die a, la medicación o al y
la insulina (Mo eno y Pa o, 1987; Pe lemu e
y Collin, 1989; Ma ble e al., 1990; K all y
Bease , 1992; Figue ola, 1997; Mad id, 1998;
Beléndez e al., 1999; Escoba y Fe nández,
2000; Gill e al., 2002; Ga za án, 2003;
Walke y Rodge , 2004). Todos los pila es son
undamen ales y deben es a en equilib io, de
o ma que si uno de ellos alla el a amien o
no se á sa is ac o io. El obje i o p incipal en
la educación diabe ológica es consegui un
cambio de ac i ud de la pe sona con diabe es
hacia un es ilo de ida que mejo e su salud
adqui iendo conocimien os, despe ando
mo i ación y desa ollando habilidades que
le pe mi an un manejo óp imo de la en e -
medad y sus consecuencias. La educación
diabe ológica es imp escindible, pe o no sólo
pa a el pacien e, sino ambién pa a su amilia,
la gen e que le odea y pa a odos los demás.
La educación diabé ica cons i uye un ecu so
e apéu ico de la misma impo ancia que la
die a, la insulina o el eje cicio. Empieza a
acep a se que la educación es el ma co que
engloba a los o os concep os (medicación
e insulina, die a y eje cicio), den o del cual
se desa ollan. Se debe oma conciencia de
que si no se es capaz de mo i a y man ene
Apun es de Psicología, 2008, Vol. 26, núme o 3, págs. 479-499. 483
Mª L. Vázquez y o os Ac i udes, c eencias, conocimien os y emociones asociadas a la diabe es
el in e és cons an e del diabé ico pa a que
sea p o agonis a y ome pa e ac i a en su
a amien o, no se consegui án esul ados
sa is ac o ios.
La mayo ía de las pe sonas que odean al
diabé ico, en e las que se incluyen los ami-
gos o la pa eja del en e mo, en la mayo ía de
los casos no sab án demasiado sob e lo que
implica padece diabe es. Incluso puede que
algunas pe sonas como los amigos o com-
pañe os del pacien e engan ideas e óneas
sob e es a en e medad. Desde el pun o de
is a de la sociedad que odea al pacien e y
la amilia, la educación diabe ológica p o-
po ciona ía muchísimas en ajas, en e las
que se encuen an:
a) El pacien e pod á apoya se en su en o no
an e cualquie di icul ad de una mane a más
e ec i a al aumen a el conocimien o sob e
la en e medad po pa e de los demás.
b) In eg a al pacien e y a la amilia en la
sociedad de una o ma más cla a.
c) Aumen a las expec a i as u u as posi i as
del pacien e.
d) Es imula el desa ollo de la pe sonalidad, la
con ianza y madu ez del pacien e jo en.
e) El en o no pod á p es a al en e mo, no sólo
mayo ayuda a la ho a de una di icul ad
médica, sino ambién un mayo apoyo
psicológico.
) Un conocimien o mejo po pa e del
en o no del pacien e, po ejemplo de sus
compañe os de clase, p opicia un mayo
ace camien o a la no malidad y que la
en e medad no apa e al jo en de la ida
no mal con el es o de su g upo de amigos.
g) Ayuda á al diabé ico en el manejo dia io
de sus p oblemas, en su adap ación a la
ida con la en e medad y a modi ica su
conduc a en cada uno de los momen os
más o menos di íciles po los que pueda
pasa .
h) Al aumen a su in eg ación y apoyo po
pa e del medio social, aumen a án sus
expec a i as escola es y p o esionales,
la con ianza en sí mismo, su au oes ima
y po úl imo mejo a á el cuidado de su
en e medad y su calidad de ida.
No exis e mucha bibliog a ía e e en e
al papel de los compañe os de g upo de los
pacien es adolescen es en elación con la
acep ación de la en e medad po pa e de
és os, en un momen o en que la in luencia
de los compañe os se uel e an impo an e.
La adolescencia es una época de o mación
y desa ollo de las c eencias y ac i udes, las
cuales, una ez o almen e in eg adas y acep-
adas po la pe sona jo en, pueden se di íci-
les de cambia . Se ha in es igado muy poco
sob e el papel de los amigos del adolescen e,
siendo és os un ac o muy in luyen e en las
c eencias, conocimien os y ac i udes sob e la
diabe es y su a amien o. La in es igación
sob e diabe es en elación a los aspec os psi-
cosociales se ha cen ado undamen almen e
en las elaciones en e los adolescen es y sus
amilia es, con una asociación consis en e
en e el mejo con ol me abólico y de cuida-
do y el mayo apoyo y cohesión de la amilia
(Ande son, Mille , Auslande y San iago,
1981; Ande son, Auslande , Jung, Mille
y San iago, 1990). Sin emba go, los pocos
es udios exis en es sí son consis en es al a i -
ma que los compañe os son una impo an e
uen e de apoyo emocional, y que es e apoyo
es esencial pa a un cuidado óp imo y pa a el
bienes a emocional (La G eca e al., 1992;
Glasgow, 1995). De es a mane a, la in es i-
gación pone al descubie o el impac o que la
in luencia de los compañe os puede eje ce
en el jo en diabé ico an o posi i a como
nega i amen e (La G eca, Auslande , G eco,
Spe e , Fishe y San iago, 1995; Skinne y
Hampson, 1998). La adolescencia se ca ac-

484 Apun es de Psicología, 2008, Vol. 26, núme o 3, págs. 479-499.
Mª L. Vázquez y o os Ac i udes, c eencias, conocimien os y emociones asociadas a la diabe es
e iza po una g an endencia a iden i ica se
con o os adolescen es en la necesidad de
a i mación de la iden idad y como pa e del
desa ollo. La apa ición de una en e medad
c ónica como la diabe es en es as e apas del
desa ollo supone una di e encia impo an e
con las pe sonas de su edad, lo que suele a-
duci se en un mal con ol de la en e medad,
con ecuen es ansg esiones en la die a,
el eje cicio y las ecomendaciones pa a su
buen con ol. Es ambién una e apa en que
la iden i icación con los amigos y compa-
ñe os de su edad adquie e g an impo ancia
como necesidad de a i mación en e a o os
g upos de edad. Es a necesidad de sen i se
iguales puede hace que el adolescen e que
padece diabe es ocul e su en e medad, lo
que puede aduci se en conduc as pelig osas
pa a él, como omisión de inges as o de dosis
de insulina. Debe e i a se que es o suceda,
po lo que ienen de nega i o en cuan o a
su acep ación pe sonal y po pa e de o os
jó enes, así como po las complicaciones que
puedan su gi . Du an e la adolescencia, el mal
con ol me abólico de la diabe es puede se
un signo de ale a sob e con lic os pe sonales,
amilia es y sociales. Po an o, el apoyo de la
amilia, los e apeu as y los amigos y compa-
ñe os es, en es a e apa, muy impo an e pa a
ayuda le an o a cuida de su salud como a de-
sa olla se adecuadamen e (Gill e al., 2002).
El apoyo de la amilia, los compañe os
o los amigos pa ece se , como mínimo, an
impo an e como la medicación en elación
con la capacidad de la pe sona con diabe es
de con ola su en e medad. El bajo ni el de
bienes a debe se conside ado, po an o,
como un ac o de iesgo de apa ición emp a-
na de complicaciones y de una educción de
la calidad de ida. Vi i con diabe es supone
una eno me ca ga pa a los pacien es y sus
amilias, p oduciendo un impac o nega i o
sob e el bienes a emocional y las elacio-
nes sociales. Po o a pa e, un bajo ni el de
bienes a y la al a de apoyo social complican
el au ocuidado dia io de la diabe es desem-
bocando en un mal esul ado. Coincidiendo
con es udios an e io es, el es udio DAWN
(Diabe es A i udes, Wishes and Needs) des-
cub ió que el apoyo emocional po pa e de la
amilia y los amigos es c í ico pa a man ene
un buen con ol de la diabe es (Snoek, 2002).
Cla amen e se necesi a un en oque holís ico
en la a ención a la diabe es, ya que el apoyo
social y el bienes a emocional son ejes de
un au ocon ol e icaz y una óp ima calidad
de ida. Los diabé icos se e ían bene icia-
dos si se les concediese una mayo a ención
psicosocial como pa e del con ol gene al de
la diabe es (Snoek, 2002).
Po odas es as azones conside amos
impo an e p es a mayo a ención al con-
ex o social en que i en los adolescen es,
y conc e amen e a la elación con su g upo
de amigos y compañe os, ya que o o ipo de
aspec os den o de es e con ex o han sido más
es udiados. Es necesa io que se desa ollen
p og amas sob e diabe es di igidos a los jó e-
nes como pa e de su educación pa a la salud
y como pa e de un p oceso pa a no maliza y
ace ca la ida de es os pacien es a los demás.
Así mismo, den o de es e obje i o es e iden-
e la necesidad de desa olla ins umen os
que e alúen las a iables más ele an es.
Mé odo
Suje os
Pa icipa on en es e es udio 600 alumnos
de 4º de ESO de nue e cen os de enseñanza
públicos y p i ados de la p o incia de G ana-
da elegidos al aza du an e un año académico.
Los pa icipan es enían una edad comp en-
dida en e los 15 y 18 años (M= 15.62, d =
0.70). El 50.8% e an muje es.
Apun es de Psicología, 2008, Vol. 26, núme o 3, págs. 479-499. 485
Mª L. Vázquez y o os Ac i udes, c eencias, conocimien os y emociones asociadas a la diabe es
Se excluye on del es udio los pa icipan-
es que padecían diabe es en cualquie a de sus
o mas. Ninguna o a ca ac e ís ica clínica,
sociodemog á ica o pe sonal ue conside ada
como un c i e io de exclusión. Ninguno de los
alumnos ehusó con es a el cues iona io.
Medidas
Los pa icipan es ellena on un cues io-
na io en una sola aplicación colec i a en cada
g upo en su mismo cen o de es udios.
Se adminis ó el Cues iona io sob e
Diabe es (CSD; Vázquez y C uz, 2004), di-
señado pa a es e es udio con el in de e alua
en población jo en sana (no diabé ica), con
dis in o g ado de expe iencia con la en e me-
dad, de e minados conocimien os, c eencias,
ac i udes y emociones asociados con la dia-
be es (los í ems del CSD se p esen an en la
abla 3). El cues iona io inicial con enía 42
í ems. Di e sos análisis explo a o ios nos
pe mi ie on depu a el ins umen o. El CSD
inal con iene 35 í ems ag upados en 5 sub-
escalas más 4 í ems que indagan si la pe sona
conoce a alguien en e mo o iene amilia es
o amigos pacien es (expe iencia con la en-
e medad), así como la uen e de la que ha
ecibido la in o mación sob e la en e medad.
Las subescalas son las siguien es:
- Conocimien os sob e la en e medad (í e-
ms 1, 2, 3, 4, 5; pun uación máxima po-
sible: 9 pun os; al a de C onbach= 0.56).
- C eencias sob e la en e medad (í ems
6, 7, 8, 9, 13, 14, 20, 21, 22, 23, 29, 30,
31, 32, 33, 34, 35; pun uación máxima
posible: 19 pun os; al a de C onbach=
0.59).
- Ac i udes hacia la en e medad y los pa-
cien es (í ems 10, 11, 12, 18, 19, 24, 25;
pun uación máxima posible: 20 pun os;
al a de C onbach= 0.38).
- Ac i ud social (Ac i udes de o os pe -
cibidas po la pe sona espec o a la
en e medad y los pacien es; í ems 26,
27, 28; pun uación máxima posible: 7
pun os; al a de C onbach= 0.35).
- Emociones asociadas a la en e medad
(í ems 15, 16, 17; pun uación máxima
posible: 9 pun os; al a de C onbach=
0.64).
- Expe iencia con la en e medad y uen es
de in o mación (í ems e1, e2, e3, e4).
Los pa icipan es elegían sus espues as
de en e las al e na i as que se o ecían pa a
cada enunciado. Pun uaciones mayo es en
las subescalas indican mayo co ección de
las espues as en Conocimien os, Ac i udes
y C eencias más posi i as y mayo Emocio-
nalidad. La iabilidad (consis encia in e na)
del ins umen o ue adecuada, ob eniendo
el coe icien e al a de C onbach el alo de
0.58 (eliminados del análisis los í ems de
expe iencia con la en e medad). Los alo es
de los coe icien es al a an o en el caso de la
Tabla 1. Co elaciones ho de Spea man en e las subescalas del CSD.
Conocimien os C eencias Ac i udes Ac i ud social Emociones
Conocimien os 1
C eencias 0.301** 1
Ac i udes 0.141** 0.294** 1
Ac i ud social 0.161** 0.234** 0.313** 1
Emociones -0.135** -0.127** -0.257** -0.187** 1
** p< 0.01 (bila e al)
486 Apun es de Psicología, 2008, Vol. 26, núme o 3, págs. 479-499.
Mª L. Vázquez y o os Ac i udes, c eencias, conocimien os y emociones asociadas a la diabe es
escala comple a como de las subescalas pue-
den habe se is o a ec ados po el di e en e
o ma o de espues a de los í ems.
Las co elaciones en e las dis in as
subescalas se p esen an en la abla 1. Di-
chas co elaciones e elan que posee unos
conocimien os adecuados se asocia a ene
c eencias ap opiadas, ac i udes posi i as y
una emocionalidad meno .
Resul ados
Los esul ados ob enidos sob e el ni el
de conocimien os, las c eencias, las ac i u-
des, las ac i udes pe cibidas de los demás
y las emociones asociadas a la diabe es se
p esen an en la abla 2. Puede obse a se que
las pun uaciones de los pa icipan es en las
subescalas del CSD son, en compa ación con
las pun uaciones máximas ob enibles, mode-
adas en el caso de Conocimien os, C eencias
y Emociones, señalando unos ni eles de
conocimien os adecuados pe o no comple a-
men e co ec os así como una emocionalidad
asociada a la en e medad no ele ada, y muy
ele adas en las subescalas de ac i udes, se-
ñalando unas ac i udes pe sonales y sociales
hacia la en e medad posi i as.
El anexo 1 mues a los po cen ajes de
espues a pa a cada í em del CSD así como de
la subescala de Expe iencia con la diabe es.
Como puede obse a se con espec o a los
í ems de expe iencia con la en e medad, la
mayo ía de los pa icipan es espondie on
que conocían a alguien con la en e medad
(78.5%). El 16% de los pa icipan es enían
un amilia di ec o, un 28.3% un amilia
indi ec o y un 27% un amigo con dicho
diagnós ico.
Con espec o a la escala de conoci-
mien os, la mayo ía de los pa icipan es
poseían cie o ni el de conocimien os sob e
la en e medad, ya que la mayo ía sabía en
qué consis ía un con ol de azúca (51.3%) o
había oído habla de ello (40.3%), un 85.5%
conocía la causa exac a de la en e medad
y an sólo un 12.8% a i maba que nunca le
habían explicado en qué consis e la diabe es.
Es des acable que se ob engan po cen ajes
de espues a an pa ecidos en el caso de las
p egun as sob e hipoglucemia y ipos de
diabe es.
En gene al, las c eencias sob e la dia-
be es son posi i as, ya que po ejemplo un
95.8% c ee que no se con agia, un 97.8%
c ee que los pacien es deben cuida su ali-
men ación, un 95.5% c ee que un chico
diabé ico puede ene an os amigos como
cualquie o o, puede “sali de ma cha” como
cualquie o o (81%), puede ene elaciones
sexuales como el es o de la gen e (88.8%),
puede lle a una ida no mal (78%) o puede
se eliz (93.3%), aunque sea conside ada
una en e medad c ónica (72.7%), incu able
Tabla 2. Resul ados desc ip i os pa a odas las subescalas del CSD.
M d Mín Máx
Conocimien os 5,99 1,68 1,00 9,00
C eencias 13,82 2,71 2,00 18,00
Ac i udes 18,08 1,73 6,00 20,00
Ac . Social 6,19 1,15 1,00 7,00
Emociones 4,83 2,36 0,00 9,00
Apun es de Psicología, 2008, Vol. 26, núme o 3, págs. 479-499. 487
Mª L. Vázquez y o os Ac i udes, c eencias, conocimien os y emociones asociadas a la diabe es
(58.5%) o que puede apa ece en cualquie
momen o de la ida (87.3%).
Respec o a las ac i udes hacia la en e -
medad, un 99% con es ó que no echaza ía a
un compañe o que u ie a es a en e medad
ni le incomoda ía ene un compañe o diabé-
ico (98.3%). Po cen ajes ele ados señalan
que su compo amien o cambia ía –hacia
p es a más a ención a la pe sona- si se en-
e a an de que un amigo o su pa eja u ie an
la en e medad. Sin emba go, sólo un 76.7%
di ía a los demás que padece la en e medad
si ecibie a el diagnós ico. Con espec o a la
escala de ac i ud social, un 82.7% con es ó
que si es u ie a saliendo con un chico/a
diabé ico/a no supond ía un p oblema pa a
su amilia, un 73.8% piensa que su g upo de
amigos le a a ía igual si le diagnos ica an la
en e medad y un 82.2% piensa que ambién
su amilia le a a ía igual si desa olla a la
en e medad.
Po úl imo, obse ando los po cen a-
jes de espues a en elación a los í ems de
emoción, a la mayo ía de los pa icipan es
les p o oca ía algún ipo de emoción ecibi
el diagnós ico de la en e medad, ya que un
77.3% con es ó que end ía miedo, un 42.7%
se en ada ía y un 74.2% se pond ía is e.
Po o o lado se analizó el papel de la
uen e de in o mación, la expe iencia con la
en e medad y el ni el de conocimien os sob e
las c eencias, ac i udes y emociones asocia-
das a la diabe es. La uen e de in o mación se
e ie e al o igen de los conocimien os que el
pa icipan e ha ob enido sob e la en e medad;
la expe iencia con la en e medad se e ie e
a si el pa icipan e iene algún amilia (di-
ec o o indi ec o) o un amigo con diabe es;
y el ni el de conocimien os se e ie e a si el
pa icipan e posee más o menos in o mación
sob e la en e medad.
Los esul ados indica on que la uen e de
in o mación, la expe iencia con la en e medad
y el ni el de conocimien os ienen un impac o
impo an e sob e las ac i udes, c eencias y
emociones asociadas a la diabe es. Dado que
sólo 3 pa icipan es eligie on la opción de
“In e ne ” y 12 la de “Expe iencia pe sonal”
como uen es de in o mación, es as opciones
se combina on con “TV” y “Familia ” es-
pec i amen e, que, jun o con “P o eso ” y
“Amigo” son las 4 uen es conside adas inal-
men e. El e ec o de la uen e de in o mación
ue signi ica i o en el caso de la subescala de
Ac i udes (F3, 596= 4.899, p<0.01). El o igen de
la in o mación que posee la pe sona sob e la
en e medad, es deci , la ele isión o In e ne , el
p o eso , un amigo, un amilia o po expe ien-
cia p opia, in luye di e encialmen e sob e sus
ac i udes hacia la en e medad. Las compa a-
ciones pos -hoc con p ueba de Games-Howell
señala on di e encias signi ica i as en e los
pa es p o eso -amigo y amigo- amilia o ex-
pe iencia p opia (p<0.05). Cuando la uen e de
in o mación es un amigo las ac i udes de los
pa icipan es son más a o ables o posi i as
( e igu a 1).
El e ec o del g ado de expe iencia con la
en e medad ( e igu as 2 y 3) ue signi ica-
i o en el caso de las subescalas de Conoci-
mien os (F3, 596= 14.223, p<0.01), C eencias
(F3, 596= 10.759, p<0.01), Ac i udes (F3, 596=
5.096, p<0.01) y Ac i udes Sociales (F3, 596=
5.074, p<0.01). El g ado de expe iencia con
la en e medad, es deci , si el pa icipan e ie-
ne un amilia di ec o, indi ec o, un amigo o
no iene a nadie conocido con la en e medad,
in luye di e encialmen e en sus conocimien-
os, c eencias, ac i udes y pe cepciones de
ac i udes sociales hacia la en e medad. Las
compa aciones pos -hoc con p ueba de Tukey
en el caso de la p ime a subescala y de Ga-
mes-Howell en los es an es casos señala on
di e encias (p<0.05) en e los pa es amilia
di ec o-ninguno, amilia indi ec o-ninguno
y amigo-ninguno en el caso de la subescala
494 Apun es de Psicología, 2008, Vol. 26, núme o 3, págs. 479-499.
Mª L. Vázquez y o os Ac i udes, c eencias, conocimien os y emociones asociadas a la diabe es
conduc as de apoyo de las pe sonas sanas
hacia los pacien es.
El p esen e es udio nos ha pe mi ido es-
a más ce ca de es a en e medad, conoce y
e lexiona sob e los aspec os alo ados en él,
pa a sabe qué cues iones son impo an es de
ca a a la educación de las pe sonas y el diseño
de es a egias de p e ención e in e ención
en elación con la diabe es, y pa a se más
ealis as y espe uosos con los en e mos.
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Anexo 1
Po cen ajes de espues a en cada í em del CSD.
Í em P egun a Al e na i as de espues a Po cen aje
E1 ¿Conoces alguna pe sona con dia-
be es?
a) Sí
b) No
78.5
21.5
E2 ¿Tienes algún amilia o amigo con
es e p oblema?
a) Un amilia di ec o
b) Un amilia indi ec o
c) Un amigo
d) No engo
16.0
28.3
27.0
28.7
E3 ¿Has is o alguna pe sona con dia-
be es inyec a se insulina?
a) Sí
b) No
59.5
40.5
E4 Lo que conoces de la diabe es lo
sabes a a és de:
a) La ele isión
b) Las explicaciones del p o eso
c) Algún amigo
d) Algún amilia
e) In e ne
) Po p opia expe iencia
11.5
16.7
19.2
50.2
0.5
2.0
Con1 ¿Sabes en qué consis e un con ol
de azúca ?
a) Sí
b )No
c) Me suena
51.3
8.3
40.3
Con2 ¿Conoces cuál es la causa de la
diabe es?
a) Es un p oblema de la sang e
b) El pánc eas no p oduce insulina o no
lo hace en can idades su icien es
c) Se p oduce po abusa de los dulces
d) Es la consecuencia del daño que
p oduce el alcohol en el hígado
7.0
85.5
7.0
0.5
Apun es de Psicología, 2008, Vol. 26, núme o 3, págs. 479-499. 497
Mª L. Vázquez y o os Ac i udes, c eencias, conocimien os y emociones asociadas a la diabe es
Con3 ¿Conoces el signi icado de hipo-
glucemia?
a) Sí
b) No
c) No lo sé
32.2
42.3
25.5
Con4 ¿Hay di e en es ipos de diabe es?
a) Sí
b) No
c) No lo sé
46.3
9.4
44.3
Con5 ¿Te han explicado alguna ez en qué
consis e la diabe es?
a) En a ias ocasiones
b) Alguna ez
c) Nunca
23.7
63.5
12.8
C 6 ¿C ees que quien padece es a en e -
medad se mue e an es?
a) Sí
b) No
c) No lo sé
6.3
63.2
30.5
C 7 ¿C ees que quien padece es a en e -
medad la iene pa a oda la ida?
a) Sí
b) No
c) No lo sé
72.7
8.8
18.5
C 8 ¿C ees que quien padece es a en e -
medad se cu a?
a) Sí
b) No
c) No lo sé
9.5
58.5
32.0
C 9 ¿C ees que la diabe es se con agia?
a) Sí
b) No
c) No lo sé
0.7
95.8
3.5
C 13
¿C ees que las pe sonas con es e
p oblema deben cuida su alimen-
ación?
a) Sí
b) No
c) No lo sé
97.8
0.7
1.5
C 14
¿C ees que un chico/a con diabe es
puede hace depo e como cualquie
o o?
a) Sí
b) No
c) No lo sé
60.7
18.0
21.3
C 20
¿C ees que un jo en con diabe es
puede sali de ma cha como cual-
quie chico de su edad?
a) Sí
b) No
c) No lo sé
81.0
8.8
10.2
C 21
¿C ees que las pe sonas con es a
en e medad pueden ene elaciones
sexuales como el es o de la gen e?
a) Sí
b) No
c) No lo sé
88.8
1.3
9.8
C 22 ¿C ees que los hijos de diabé icos
he edan la en e medad?
a) Sí
b) No
c) No lo sé
32.7
27.3
40.0
C 23
¿C ees que los jó enes con diabe es
ienen más p oblemas, en gene al,
que los chicos de su edad?
a) Sí
b) No
c) No lo sé
53.5
26.2
20.3
498 Apun es de Psicología, 2008, Vol. 26, núme o 3, págs. 479-499.
Mª L. Vázquez y o os Ac i udes, c eencias, conocimien os y emociones asociadas a la diabe es
C 29 ¿C ees que la diabe es puede in lui
en los es udios y las no as?
a) Sí
b) No
c) No lo sé
9.3
73.2
17.5
C 30
¿C ees que un chico/a con diabe es
puede ene an os amigos como
cualquie chico/a de su edad?
a) Sí
b) No
c) No lo sé
95.5
1.3
3.2
C 31
¿C ees que una pe sona con diabe-
es puede ene cualquie ipo de
abajo?
a) Sí
b) No
c) No lo sé
71.2
13.8
15.0
C 32 ¿C ees que la diabe es es una en e -
medad que a ec a a cualquie edad?
a) Sí
b) No
c) No lo sé
87.3
3.2
9.5
C 33 C ees que la con i encia con una
pe sona diabé ica puede se :
a) Fácil
b) Di ícil
c) Igual que con cualquie o a pe sona
d) No lo sé
12.0
8.5
68.5
11.0
C 34 ¿C ees que una pe sona con diabe es
puede lle a una ida no mal?
a) Sí
b) No
c) No lo sé
78.0
11.7
10.3
C 35 ¿C ees que una pe sona con diabe es
puede se eliz?
a) Sí
b) No
c) No lo sé
93.3
0.8
5.8
Ac 10
Si e en e as de que un compañe o
uyo iene es a en e medad, ¿lo
echaza ías?
a) Sí
b) No
c) No lo sé
0.3
99.0
0.7
Ac 11 ¿Te incomoda ía elaciona e con
compañe os que ue an diabé icos?
a) Nada
b) Un poco
c) Bas an e
98.3
1.7
0
Ac 12 Si e en e as de que un amigo iene
diabe es es a ías:
a) Más a en o
b) No cambia ía nada
c) Me sen i ía insegu o
d) Es a ía muy pendien e de él
40.5
50.2
0.2
9.2
Ac 18 Si e dije an que padeces es a en e -
medad, ¿se lo di ías a us amigos?
a) Sí
b) No
c) Me lo pensa ía
d) No lo sé
76.7
1.8
14.7
6.8
Ac 19
Si e dije an que padeces es a en e -
medad, ¿ e a a ías de elaciona
con gen e que iene es e mismo
p oblema?
a) Sí
b) No que ía es a con gen e que iene
el mismo p oblema que yo
c) Me lo pensa ía
60.5
4.5
35.0
Apun es de Psicología, 2008, Vol. 26, núme o 3, págs. 479-499. 499
Mª L. Vázquez y o os Ac i udes, c eencias, conocimien os y emociones asociadas a la diabe es
Ac 24 ¿Acep a ías en u g upo de amigos a
un chico/a con diabe es?
a) Sí, con oda segu idad
b) Sí, pe o me p eocupa ía
c) Sí, pe o no me sen i ía anquilo
d) P e e i ía que no se die a el caso
e) No lo acep a ía
88.5
9.5
1.2
0.8
0
Ac 25
Si es as saliendo con un chico/a y e
comunica que iene es a en e medad,
¿segui ías con él/ella como has a
en onces?
a) Sí, con oda segu idad
b) Sí, pe o me p eocupa ía
c) Sí, pe o no me sen i ía anquilo
d) P e e i ía que no se die a el caso
e) No segui ía con él/ella
73.3
20.3
2.2
3.8
0.3
AS32
Si es u ie as saliendo con un chico/a
diabé ico, ¿supond ía un p oblema
pa a u amilia?
a) Segu o que sí
b) Segu o que no
c) Es p obable
d) No lo sé
1.5
82.7
3.3
12.5
AS33
Si e diagnos ica an diabe es, ¿c ees
que u g upo de amigos e a a ía
igual que an es?
a) Sí
b) No
c) No lo sé
73.8
3.0
23.2
AS34
Si e diagnos ica an diabe es, ¿c ees
que u amilia e a a ía igual que
an es?
a) Sí
b) No
c) No lo sé
82.2
10.0
7.8
Em21 Si e dije an que padeces es a en e -
medad, ¿ end ías miedo?
a) Sí
b) Un poco
c) No
d) No lo sé
17.5
59.8
16.0
6.7
Em22 Si e dije an que padeces es a en e -
medad, ¿ e en ada ías?
a) Sí
b) Un poco
c) No
d) No lo sé
16.7
26.0
42.7
14.7
Em23 Si e dije an que padeces es a en e -
medad, ¿ e pond ías is e?
a) Sí
b) Un poco
c) No
d) No lo sé
29.2
45.0
16.3
9.5