T abajo de in de g ado:
La iolencia obs é ica, sus o mas y su elación con la dep esión
pos pa o. Una e isión bibliog á ica
Au o a: Ne ea Nemi z San os
Tu o a: C is ina Jo ge So o
G ado de En e me ía.
Cu so académico: 2023-2024. 1ª Con oca o ia O dina ia.
ÍNDICE
1. INTRODUCCIÓN ...................................................................................................................................... 1
2. JUSTIFICACIÓN ....................................................................................................................................... 4
3. OBJETIVOS ............................................................................................................................................... 4
4. METODOLOGÍA ....................................................................................................................................... 5
4.1 Tipo de es udio ........................................................................................................................................... 5
4.2 C i e ios de elegibilidad ............................................................................................................................. 5
4.3 Es a egia de búsqueda ............................................................................................................................... 6
5. RESULTADOS ........................................................................................................................................... 7
6. DISCUSIÓN ............................................................................................................................................. 12
7. CONCLUSIONES .................................................................................................................................... 16
8. BIBLIOGRAFÍA....................................................................................................................................... 17
RESUMEN
In oducción: La iolencia obs é ica es una o ma de abuso que a ec a nega i amen e a la calidad
de ida de las muje es, ca ac e izada po la medicalización excesi a y la pé dida de au onomía
du an e el pa o. Es e enómeno es global y mul i ac o ial, con causas que an desde je a quías en
la a ención médica has a la al a de o mación del pe sonal sani a io. Sus consecuencias incluyen
an o p oblemas ísicos como psicológicos pa a las muje es y sus bebés. A pesa de los es ue zos
de la OMS po abo da es e p oblema, pe sis en lagunas en la in es igación y la comp ensión de
sus e ec os en la salud men al.
Obje i o: Es udia la p esencia de iolencia obs é ica en el en o no sani a io y su papel como
condicionan e de la salud men al.
Me odología: Se lle ó a cabo una búsqueda exhaus i a en es bases de da os (Medline, Web o
Science y SCOPUS), seguida de un p oceso de selección de a ículos siguiendo la me odología
PRISMA. Es e p oceso esul ó en la iden i icación de 14 es udios que ue on inalmen e incluidos
en la e isión bibliog á ica.
Resul ados: Se analiza on 14 es udios en los que se encon ó que la iolencia obs é ica es á
p esen e en di e en es países, con a iaciones en la p e alencia. Las p ác icas más comunes
incluyen al a de consen imien o in o mado, al a de p i acidad, abandono de la a ención y abuso
e bal o ísico. Fac o es como el o igen é nico, ni el educa i o y el ipo de hospi al pueden in lui
en la p e alencia de la iolencia obs é ica. Además, se obse ó una asociación signi ica i a en e
la iolencia obs é ica y la dep esión pos pa o en a ios es udios, aunque exis en di e encias
me odológicas en e ellos.
Conclusión: Es necesa io abo da la iolencia obs é ica de mane a in eg al y p io i a ia, siendo
necesa io o mación po pa e de los p o esionales sani a ios, así como pone el oco en la salud
men al de las muje es en el pe íodo del pos pa o. Es necesa io segui in es igando sob e es e
ema.
Palab as cla e: “ iolencia obs é ica”, “hospi ales”, “ges ación”, “dep esión pos pa o”
RESUMO
In odución: A iolencia obs é ica é unha o ma de abuso que a ec a nega i amen e á calidade
de ida das mulle es, ca ac e izada pola medicalización excesi a e a pe da de au onomía du an e
o pa o. Es e enómeno é global e mul i ac o ial, con causas que an dende as xe a quías na
a ención médica a a a al a de o mación do pe soal sani a io. As súas consecuencias inclúen an o
p oblemas ísicos como psicolóxicos pa a as mulle es e os seus bebés. A pesa dos es o zos da
OMS po abo da es e p oblema, pe sis en lagunas na in es igación e na comp ensión dos seus
e ec os na saúde men al.
Obxec i o: Es uda a p esenza de iolencia obs é ica no en o no sani a io e o seu papel como
condicionan e da saúde men al.
Me odoloxía: Le ouse a cabo unha búsqueda exhaus i a en es bases de da os (Medline, Web o
Science e SCOPUS), seguida dun p oceso de selección de a igos seguindo a me odoloxía
PRISMA. Es e p oceso esul ou na iden i icación de 14 es udos que o on inalmen e incluídos na
e isión bibliog á ica.
Resul ados: Analizá onse 14 es udos nos que se a opou que a iolencia obs é ica es á p esen e
en di e en es países, con a iacións na p e alencia. As p ác icas máis comúns inclúen al a de
consen imen o in o mado, al a de p i acidade, abandono da a ención e abuso e bal ou ísico.
Fac o es como a o ixe é nica, ni el educa i o e o ipo de hospi al poden in luí na p e alencia da
iolencia obs é ica. Ademais, obse ouse unha asociación signi ica i a en e a iolencia
obs é ica e a dep esión pos pa o en a ios es udos, aínda que exis en di e enzas me odolóxicas
en e eles.
Conclusión: É necesa io abo da a iolencia obs é ica de manei a in eg al e p io i a ia, sendo
necesa io o mación po pa e dos p o esionais sani a ios, así como pó o oco na saúde men al
das mulle es no pe íodo do pos pa o. É necesa io segui in es igando sob e es e ema.
Palab as cla e: " iolencia obs é ica", "hospi ais", "xes ación", "dep esión pos pa o".
ABSTRACT
In oduc ion: Obs e ic iolence is a o m o abuse ha nega i ely a ec s women's quali y o li e,
cha ac e ized by excessi e medicaliza ion and loss o au onomy du ing childbi h. This
phenomenon is global and mul i ac o ial, wi h causes anging om hie a chies in medical ca e o
lack o aining among heal hca e pe sonnel. I s consequences include bo h physical and
psychological p oblems o women and hei babies. Despi e WHO e o s o add ess his issue,
he e a e s ill gaps in esea ch and unde s anding o i s e ec s on men al heal h.
Objec i e: S udy he p esence o obs e ic iolence in heal hca e se ings and i s ole as a
de e minan o men al heal h.
Me hodology: A comp ehensi e sea ch was conduc ed in h ee da abases (Medline, Web o
Science, and SCOPUS), ollowed by a p ocess o a icle selec ion ollowing he PRISMA
me hodology. This p ocess esul ed in he iden i ica ion o 14 s udies ha we e inally included in
he li e a u e e iew.
Resul s: Fou een s udies we e analyzed, inding ha obs e ic iolence is p esen in di e en
coun ies, wi h a ia ions in p e alence. The mos common p ac ices include lack o in o med
consen , lack o p i acy, abandonmen o ca e, and e bal o physical abuse. Fac o s such as e hnic
o igin, educa ional le el, and ype o hospi al may in luence he p e alence o obs e ic iolence.
Addi ionally, a signi ican associa ion be ween obs e ic iolence and pos pa um dep ession was
obse ed in se e al s udies, al hough he e a e me hodological di e ences among hem.
Conclusion: I is necessa y o add ess obs e ic iolence comp ehensi ely and as a p io i y,
equi ing aining o heal hca e p o essionals, as well as ocusing on he men al heal h o women
in he pos pa um pe iod. Fu he esea ch on his opic is necessa y.
Keywo ds: "obs e ic iolence", "hospi als", "p egnancy", "pos pa um dep ession".

1
1. INTRODUCCIÓN
La iolencia obs é ica ha sido de inida po di e en es o ganismos, que en palab as del gobie no
de Venezuela (1) se de inió como “la ap opiación del cue po y p ocesos ep oduc i os de
las muje es po pe sonal de salud, que se exp esa en un a o deshumanizado , en un abuso
de medicalización y pa ologización de los p ocesos na u ales, ayendo consigo pé dida de
au onomía y capacidad de decidi lib emen e sob e sus cue pos y sexualidad, impac ando
nega i amen e en la calidad de ida de las muje es”. En el año 2014 la OMS la de inió como “ a o
i espe uoso y o ensi o du an e el pa o en cen os de salud, que no solo iola los de echos de las
muje es a una a ención espe uosa, sino que ambién amenaza sus de echos a la ida, la salud, la
in eg idad ísica y la no disc iminación (2)”.
Es e ipo de iolencia se ha mani es ado a lo la go de la his o ia de di e sas mane as, cob ando
ele ancia du an e inales del siglo XIX y p incipios del siglo XX, momen o en el que la a ención
pe ina al de las muje es se empezó a lle a a cabo po médicos en ez de po las pa e as. Es a
medicalización del pa o ajo consigo una disminución del econocimien o, una des alo ización
de los conocimien os adicionales de las pa e as y un aumen o de las in e enciones médicas sin
consen imien o. Du an e g an pa e del siglo XX, ue mayo i a ia la concepción de que los médicos
poseían oda la au o idad sob e las decisiones del pa o, lo que se aducía en una imposición de
cualquie decisión médica, así como de los p ocedimien os, muchas eces innecesa ios, y en la
idiculización de las p e e encias de las muje es (3).
La iolencia obs é ica no se a a de un p oblema aislado, es un enómeno que a ec a a muje es
de odo el mundo con di e en es con ex os cul u ales, socioeconómicos y sani a ios (4). La
p e alencia de la iolencia obs é ica es signi ica i a, siendo su magni ud posiblemen e
in a alo ada debido al miedo, e güenza o al a de conocimien o sob e de echos que su en las
muje es (5).
La e iología de es e p oblema es mul i ac o ial. Algunas de sus causas son: la exis encia de una
je a quía en la elación p o esional/pacien e, donde se o o ga p io idad y pode a los p o esionales
sob e la salud de sus pacien es o la je a quía social de la pacien e, ecibiendo una peo calidad
asis encial aquellas muje es más ulne ables. Además, el sínd ome de bu nou su ido po los
p o esionales puede lle a a un a o deshumanizado y a un de e io o de la calidad de la a ención.
2
La al a de o mación e in o mación ambién p o oca que pa a el pe sonal sani a io sea di ícil
iden i ica y ges iona es e ipo de p ác icas y si uaciones (6).
El p opio con ex o sociocul u al in lui á en los ac o es implicados, pudiendo se di e en es a los
de o o con ex o dis in o. Po ejemplo, en un es udio ealizado en Pales ina publicado en el año
2021 (7), se iden i ica on 4 ac o es condicionan es de la iolencia obs é ica:
• Limi aciones en las ins alaciones.
• Fac o es elacionados con los p opios sani a ios debido a la al a de capaci ación en
de echos humanos.
• La al a de in o mación de las p opias muje es.
• Ba e as den o de la comunidad como las no mas cul u ales y sociales.
Las muje es que su en iolencia obs é ica son suscep ibles de su i consecuencias an o ísicas
como psicológicas (8). Ejemplos de las consecuencias ísicas son: p oblemas pa a la implan ación
de la lac ancia ma e na, dolo debido a in e enciones innecesa ias, hemo agias, desga os y
edemas po la ealización de episio omías po u ina e incon inencia u ina ia e incluso ecal. Cabe
des aca que las in e enciones injus i icadas como puede se una cesá ea no solo a ec an a la salud
ma e na, sino que aumen an conside ablemen e la mo bimo alidad del ecién nacido. Algunas de
las consecuencias psicológicas son la dep esión pos pa o, que si no se a a o no se diagnos ica en
algunos casos ha lle ado al suicidio y al ilicidio, el sínd ome de es és pos aumá ico y ansiedad
(8).
En 2014, la OMS publica un a ado “P e ención y e adicación de la al a de espe o y el mal a o
du an e la a ención del pa o en cen os de salud” (2) en el que se indican los pun os cla e pa a la
eliminación de la iolencia obs é ica. En él se ins iga a los gobie nos a espalda las
in es igaciones sob e el mal a o y abuso du an e el pa o en odo el mundo. Se en a iza la
necesidad de p og amas pa a mejo a la calidad de la a ención ma e na, ambién la necesidad de
cambio en el compo amien o del pe sonal sani a io y los sis emas de salud pa a ga an iza una
a ención espe uosa y comple a. El apoyo social, la mo ilidad du an e el pa o, el acceso a
alimen os y líquidos, la con idencialidad, el espe o a la au onomía son algunas de las medidas que
se p oponen pa a el momen o del pa o. Es impo an e ealza el de echo de las muje es a ecibi
una a ención de salud digna y elabo a polí icas aco des a es e p oblema. Se necesi a in es igación
sob e p ác icas de a ención espe uosa e i espe uosa, pa a así pode o ma a las y los
3
p o esionales ga an izando la mejo asis encia posible. Es c ucial in oluc a a las muje es, a las
comunidades, pe sonal sani a io, gobie nos, o ganismos e in es igación pa a uni es ue zos y
pode iden i ica y denuncia la iolencia obs é ica de mane a sis emá ica, y así implemen a
medidas e apéu icas y p e en i as.
A pesa de la c ecien e isibilización e in e és, siguen exis iendo lagunas impo an es en elación
con es e ema pues o que ha sido du an e mucho iempo un p oblema que ha pasado desape cibido.
Exis e ambién una al a de consenso in e nacional, que, sumado a sus dis in os con ex os
socioeconómicos y cul u ales, di icul an el conocimien o exac o de la p e alencia de la iolencia
obs é ica, así como qué p ác icas es án incluidas den o de ella.
Además, es necesa io una in es igación más igu osa pa a comp ende mejo el papel de la
iolencia obs é ica como ac o de iesgo pa a la salud men al de las muje es, pa icula men e en
elación con la dep esión pos pa o. Aunque en di e sos es udios ecien es se ha elacionado la
iolencia obs é ica con consecuencias ad e sas pa a la es abilidad emocional de las muje es,
oda ía hay ince idumb e sob e la na u aleza y los p ocesos que con ibuyen a es a elación (8).
4
2. JUSTIFICACIÓN
La elección del ema de es a e isión se basa en que la iolencia obs é ica iene especial
impo ancia en el ámbi o de la en e me ía, ya que es el pe sonal sani a io que es á más iempo en
con ac o con las muje es en odo el p oceso de emba azo y pa o, eniendo la opo unidad de
in o ma , aseso a y apoya a la pacien e pa a que pueda econoce e iden i ica aquellos malos
a os ecibidos du an e la a ención pe ina al. Pa a ello es impo an e que las en e me as se o men
y conciencien pa a da la mejo a ención posible (9).
La impo ancia de es e ema adica en que a ec a di ec amen e a la salud y bienes a de las muje es
du an e la ges ación, pa o y pos pa o y a la de sus bebés, así como en que puede desencadena
g a es consecuencias ísicas y psicológicas pa a ambos. También eside en que implica a odos
los p o esionales sani a ios y no sani a ios que abajan en en o nos sani a ios, ya sean los que la
p o ocan di ec amen e como aquellos que son cómplices o simplemen e aquellos que la pasan po
al o (10).
A pesa de que se a a de una cues ión de g an ele ancia y en la que se ha a anzado en los úl imos
años, sigue siendo un ema poco es udiado en muchos países, como en España, siendo es e el único
país con es sen encias impues as po el Comi é pa a la Eliminación de la Disc iminación con a
la Muje (CEDAW) de la ONU, en las que se hizo hincapié en la impo ancia de p opo ciona a
los p o esionales de la salud o mación especí ica ace ca de los de echos ep oduc i os de la muje
(11). Es o des aca la u gen e necesidad de amplia la in es igación en es e campo pa a comp ende
mejo su alcance y abo da adecuadamen e sus e ec os (6).
3. OBJETIVOS
Obje i o p incipal: Es udia la p esencia de iolencia obs é ica en el en o no sani a io y su papel
como condicionan e de la salud men al.
Obje i os secunda ios:
1. Iden i ica la p esencia de iolencia obs é ica en el en o no sani a io y sus o mas de
p esen ación.
2. Es udia la iolencia obs é ica como ac o de iesgo pa a la dep esión pos pa o
11
Sil ei a e al
(2019)
Es udia el e ec o de al a de
espe o y abuso en el pa o
sob e la apa ición de DPP.
Es udio obse acional analí ico de coho es donde se e aluó
a 2065 muje es du an e el emba azo y 3 meses después del
pa o. Pa a de e mina si habían su ido un a o i espe uoso
se les en e is ó median e un cues iona io a los 3 meses de da
a luz. El iesgo de su i DPP se midió a a és de la Escala
de Dep esión Pos na al de Edimbu go (EPDS). Se ealizó en
la ciudad de Pelo as, B asil.
El 18% de las muje es su ió al menos un ipo de
al a de espe o y abuso. La p esencia de abuso
e bal o ísico se asocia con una mayo p e alencia
de DPP.
Ghimi e e al
(2021)
Es udia las expe iencias de
pa o de las muje es
elacionadas con las al as de
espe o y abuso.
Es udio obse acional desc ip i o ans e sal con una
mues a de 327 muje es, a las cuales se les ealiza una
en e is a. Fue ealizado en el dis i o de Mo ang, Nepal.
Todas las muje es no i ica on al menos una o ma
de iolencia obs é ica, siendo la a ención no
consen ida, la a ención no digna y la no
con idencialidad los ipos más p e alen es.
O pin e al
(2018)
Comp ende las pe cepciones
y i encias de las muje es
espec o a las al as de espe o
y abuso ecibidas du an e el
pa o.
Pa e de un es udio enomenológico cuali a i o en el cual se
lle a on a cabo cinco discusiones de g upos ocales con una
mues a de 32 muje es. Se ealizó en el es ado de Benue,
Nige ia.
En los g upos se a a os 4 emas: P ác ica
no ma i a (mal compo amien o de los sani a ios,
p ác icas abusi as…), deshumanización de las
muje es, la isión de que los sani a ios no
p e enden hace daño e in enciones sob e el uso de
los se icios de ma e nidad en el u u o.

12
6. DISCUSIÓN
El obje i o p incipal de la p esen e e isión es es udia la p esencia de iolencia obs é ica en el
en o no sani a io y su papel como condicionan e de la salud men al. Pa a ello se ealizó el análisis
de 14 es udios en el que se a ó de iden i ica la p e alencia de la iolencia obs é ica, así como
las o mas más comunes y su elación con la dep esión pos pa o.
“Iden i ica la p esencia de iolencia obs é ica en el en o no sani a io y sus o mas de
p esen ación”
Pa a e ec ua el análisis de la si uación ac ual espec o a la exis encia de iolencia obs é ica en
los hospi ales de di e en es países, así como dis ingui los di e en es ipos de p ác icas que se
pueden conside a iolencia obs é ica, se lle ó a cabo la e isión de 10 a ículos.
Respec o a la p esencia de iolencia obs é ica, según la bibliog a ía disponible, se puede a i ma
que sí exis e en el en o no sani a io, aunque la p e alencia iden i icada en los di e en es es udios
es muy a iable. De es e modo, en un es udio ealizado en Pakis án (13), el 99,7% de las muje es
que obse a on conside aban que habían su ido al menos una o ma de abuso y mal a o, en
Polonia (14) se iden i icó una p e alencia del 81%, en o o ealizado con muje es i aníes (15) ue
de un 75% y el es udio de Nepal (16) concluyó que absolu amen e odas las muje es pa icipan es
habían su ido iolencia obs é ica.
En cambio, en o os es udios la p e alencia ue más baja, como en Países Bajos y Tanzania donde
se si uaba en o no al 50% (17,18), en España al ededo del 40% de las muje es a i ma on habe
su ido alguna o ma de iolencia obs é ica (19) mien as que en o o ealizado en Nige ia (20) la
p e alencia ue apenas del 19%. Cabe des aca la peculia idad que se encon ó en el es udio de
Banks e al (21) e ec uado en E iopía, ya que no solo p egun a on a a és de encues as o
en e is as a las muje es, sino que ambién obse a on di ec amen e el pa o, habiendo una g an
di e encia en e la iolencia obs é ica obse ada y la epo ada po las pacien es, 83,9% s 21,1%.
Es a di e encia pod ía debe se al con ex o sociocul u al conc e o del es udio, de mane a que la
baja pe cepción po pa e de las muje es pod ía debe se a la no malización de los compo amien os
abusi os y iolen os hacia ellas (13).
13
Po lo an o, la p esencia de iolencia obs é ica no se ci cunsc ibe únicamen e a países en ías de
desa ollo, sino que es un p oblema que debe se abo dado a ni el global y de mane a in eg al
adap ándolo a las di e en es comunidades.
En elación con las o mas de iolencia obs é ica que más p e alecen en la a ención p epa o,
pa o y pos pa o, se puede obse a que las p ác icas más iden i icadas son la al a de
consen imien o in o mado (13,14,21), la al a de p i acidad e in imidad (13-16,18), y el abandono
de la a ención (13,14,16,18,20). En meno medida ambién se iden i ica el abuso e bal, así como
la emisión de comen a ios inap opiados (14), c í icas ace ca del compo amien o de las muje es,
in an ilización (19) e insul os y g i os (20). Además, en algunos casos ambién se iden i ican casos
de abuso ísico (16,20), como ecibi bo e adas y pellizcos.
Re e en e a los ac o es elacionados con las muje es que se elacionan con una mayo exis encia
de iolencia obs é ica, des acan la disc iminación po o igen mig an e (17), así como po la e nia,
el ni el educa i o, económico o el es ado ci il (18,20). Po o o lado, el pa o diu no y la p esencia
de los ma idos esul an ac o es p o ec o es (15). Además, un mayo ni el educa i o a o ece la
iden i icación de si uaciones en las que la muje no es in oluc ada en el p oceso de oma de
decisiones (17).
No se ha encon ado un consenso sob e la i encia de expe iencias p e ias, ya que Van de Pijl e
al (17) iden i icó en su es udio la p imipa idad como ac o de iesgo mien as que Ghimi e e al
(16) la mul ipa idad. Del mismo modo, ampoco se ha es ablecido consenso sob e el ca ác e
público o p i ado de los hospi ales (15,16), aunque quizás es e hecho es é a su ez in luenciado
po las ca ac e ís icas del sis ema de sani a io de cada país y de las cobe u as sociales en ma e ia
de sanidad.
Algunos de los es udios hacen alusión a la in encionalidad de los ac os come idos po pa e de los
p o esionales de la salud, des acando que es os se pueden e en si uaciones de u gencia en las que
no comunican ni dan las explicaciones opo unas po necesidad de concen ación o no c ee las
necesa ias en ese momen o, c eando así una sensación desag adable pa a la muje (17). Sin
emba go, ambién se menciona que algunas de es as p ác icas abusi as pod ían se ealizadas con
in ención pa a así pode eje ce con ol sob e las pacien es (22).
Cabe des aca que en alguno de los con ex os analizados las condiciones son de icien es (muchas
muje es en salas de pa o pa a pocos sani a ios (18), así como los u nos de más de 36 ho as de los
14
esiden es obs é icos (15)). Es o no p e ende jus i ica la p esencia de iolencia obs é ica, sino
llega a comp ende que es un p oblema ins i ucional que no solo se debe a a o mando y
concienciando al pe sonal sani a io, sino ambién poniendo los medios necesa ios pa a sol en a
es as si uaciones de p eca iedad.
A pesa de que la g an mayo ía de los es udios lle a on a cabo la misma me odología, siendo
in es igaciones obse acionales desc ip i as ans e sales, las di e en es ci as que se concluye on
pudie on debe se a los dis in os amaños de las mues as que se maneja on, a que algunos ue on
ealizados en en o nos u ales mien as que o os en en o nos u banos, ambién a que la mayo ía
de los es udios ienen como limi ación un sesgo de memo ia y de pe cepción, ya que se p egun a
a muje es en di e en es momen os as el pa o, pudiendo subes ima o in a alo a la expe iencia
i ida.
Po an o, los es udios examinados apoyan la u gencia de abo da la iolencia obs é ica como un
p oblema de salud pública g a e y global. Es os esul ados ins an a implemen a medidas e ec i as
pa a p e eni y mi iga la iolencia obs é ica, ga an izando así una a ención ma e na digna, segu a
y cen ada en la muje en odos los en o nos de a ención médica.
“Es udia la iolencia obs é ica como ac o de iesgo pa a la dep esión pos pa o”
En el es udio de Paiz e al. (23), se obse ó un aumen o del 55% en la p e alencia de sín omas
suges i os de DPP en e las muje es que expe imen a on iolencia obs é ica du an e el pa o. De
mane a simila , el es udio de Lea y e al. (24) ambién encon ó una asociación signi ica i a en e
el mal a o du an e el pa o y la DPP. Se obse ó que solo el 1,8% de las muje es que no in o ma on
de al a de espe o du an e el pa o p esen a on sín omas suges i os de DPP a los 2 meses, en
compa ación con el 30% de las muje es que sí in o ma on de al as de espe o.
Además, en el es udio ealizado po Ma ínez-Vázquez e al (25) se concluyó que
ap oximadamen e una cua a pa e de las muje es pa icipan es enían un iesgo de padece DPP,
y que es e iesgo e a mayo en aquellas que habían expe imen ado iolencia obs é ica de ipo
psicoa ec i a y e bal. Po úl imo, el es udio de Sil ei a e al (26) co obo ó nue amen e la
asociación en e la iolencia obs é ica y la DPP, mos ando que las muje es que habían su ido
abuso e bal o ísico du an e el pa o enían una mayo p obabilidad de expe imen a sín omas de
DPP.
15
A pesa de que los 4 es udios llega on a la misma conclusión exis en di e encias en e ellos, como
es el diseño de in es igación, siendo el de Paiz e al (23) y el de Ma ínez-Vázquez e al (25)
es udios obse acionales desc ip i os ans e sales, mien as que los de Lea y e al (24) y Sil ei a
e al (26) son es udios obse acionales analí icos de coho es. Es e úl imo diseño quizás pod ía
p opo ciona una mayo una pe spec i a empo al, pe mi iendo e alua la elación causal en e las
dos a iables a es udio.
A pesa de la di e encia en e los amaños mues ales de los es udios e isados (Sil ei a e al (26)
con ó con 3065 muje es, el de Ma ínez-Vázquez e al (25) con 782, el de Paiz e al (23) con 287
y el de Lea y e al (24) con 123) cabe des aca que en odos ellos se u ilizó la Escala de Dep esión
Pos na al de Edimbu go pa a e alua si las muje es enían dep esión pos pa o en luga de ecu i
a un diagnós ico clínico.
Los es udios se ealiza on en di e en es con ex os y poblaciones, lo que indica que la iolencia
obs é ica puede se un ac o de iesgo ele an e pa a la salud men al pe ina al en di e sas
comunidades.
Es undamen al econoce que la iolencia obs é ica no solo iene consecuencias ísicas, sino
ambién emocionales y psicológicas a la go plazo pa a las muje es. Po lo an o, es necesa io
abo da es e p oblema de mane a in eg al, así como implemen a polí icas y p ác icas que
p omue an un pa o espe uoso y sin al as de espe o.
16
7. CONCLUSIONES
• Los hallazgos de es e es udio mues an que exis e una ele ada p e alencia de iolencia
obs é ica en di e en es con ex os sociocul u ales, po ello es necesa io abo da es e
p oblema de mane a in eg al y p io i a ia.
• Las o mas de iolencia obs é ica más denunciadas po las muje es ue on aquellas
elacionadas con el consen imien o in o mado y la p i acidad e in imidad, lo que deno a
una al a de conciencia espec o a los de echos de las muje es en la a ención al pa o que
es necesa io abo da median e o mación especí ica a odos los p o esionales de la salud
implicados.
• Se ha obse ado una asociación signi ica i a en e la iolencia obs é ica y la dep esión
pos pa o, des acando así la necesidad de pone el oco sob e la salud men al de las muje es
en el pe iodo del pos pa o,
A pesa de los esul ados ob enidos, sigue siendo undamen al una mayo in es igación del
ema ya que a pesa de su c ecien e auge, es un campo con muchas cues iones po explo a .

17
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