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Facul ad de
Psicología y
Logopedia
G R A D O E N
P S I C O L O G Í A
T R A B A J O F I N D E G R A D O
SORDE RA
PRELI NGÜÍST ICA Y
SALUD MENTAL
P esen ado po :
Dña. C is ina Ros Gil
Tu o es:
P o . D . Julio San iago To es
P o . Dña. Ma ía Ángeles Sánchez Ma ínez
2021
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ANEXO VI
Decla ación de O iginalidad del TFG
Dña. C is ina Ros Gil decla o que el p esen e T abajo de
In es igación es o iginal, no habiéndose u ilizado uen e sin se ci adas debidamen e.
Pa a que cons e así lo i mo el p esen e en G anada, 1 de diciemb e, 2021.
Fi ma del es udian e
Los da os pe sonales ecogidos se án inco po ados y a ados en el iche o es udian es, cuya inalidad es
el almacenamien o de da os pe sonales, académicos y adminis a i os de los es udian es de la Uni e sidad
de G anada pa a la ges ión de sus expedien es, con las cesiones p e is as legalmen e. El ó gano
esponsable del iche o es la Sec e a ía Gene al de la Uni e sidad de G anada, y la di ección donde la
pe sona in e esada pod á eje ce los de echos de acceso, ec i icación, cancelación y oposición es
“Sec e a ía Gene al de la Uni e sidad de G anada. A da. del Hospicio s/n, Hospi al Real, 18071,
G anada”. De odo lo cual se in o ma en cumplimien o del a ículo 5 de la ley o gánica 15/1999, de 13 de
diciemb e, de P o ección de Da os de ca ác e pe sonal.
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ÍNDICE
RESUMEN Y PALABRAS CLAVE ............................................................................... 4
1. INTRODUCCIÓN .................................................................................................... 7
2. FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA ........................................................................... 8
2.1. ¿Qué es la so de a? ................................................................................................ 8
2.2. El impac o de la so de a p elocu i a en el desa ollo neu opsicológico ............. 10
3. PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN Y OBJETIVOS ........................................... 16
3.1. Obje i o gene al .................................................................................................. 16
3.2. Obje i os especí icos ........................................................................................... 16
4. METODOLOGÍA DE REVISIÓN ......................................................................... 16
4.1. Fuen es de in o mación / bases de da os ............................................................. 16
4.2. Es a egia de búsqueda ........................................................................................ 17
4.3. C i e ios de selección .......................................................................................... 21
5. ANÁLISIS DE LA INFORMACIÓN ..................................................................... 31
5.1. P oblemas de salud men al de ec ados en las pe sonas so das ............................ 31
5.1.1. T as o nos del desa ollo ................................................................................. 31
5.1.1.1. T as o nos del espec o au is a .................................................................... 31
5.1.1.2. Discapacidad in elec ual .............................................................................. 32
5.1.2. T as o nos a ec i os ........................................................................................ 33
5.1.2.1. Dep esión .................................................................................................... 34
5.1.2.2. Ansiedad y au oes ima................................................................................. 35
5.2. E aluación ........................................................................................................... 36
5.3. Acceso y a amien o ........................................................................................... 42
6. DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES ........................................................................ 44
7. APLICABILIDAD DE LOS RESULTADOS Y BENEFICIOS ESPERADOS ..... 45
8. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS .................................................................... 46
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RESUMEN Y PALABRAS CLAVE
OBJETIVO: La p esen e e isión bibliog á ica mues a un análisis de la
li e a u a cien í ica sob e la elación en e so de a p elocu i a y salud men al, y cómo en
base a ello, adecua la p ác ica clínica psicológica.
METODOLOGÍA: Median e una e isión sis emá ica se busca on a ículos
cien í icos an o cuali a i os como cuan i a i os, que u ie an como ema p incipal la
so de a y la salud men al. Es os da os han sido p opo cionados po bases de da os ales
como PubMed, Medline, Web o Science, Google Schola y Dialne de los úl imos 40
años. Se e isa on las e e encias de los esul ados de la búsqueda pa a localiza
a ículos ele an es adicionales. Finalmen e se han seleccionado nue e a ículos.
RESULTADOS: Es a e isión e idencia p ime amen e que se obse a una
mayo incidencia de p oblemas de salud men al en las pe sonas so das p elocu i a que
en la población oyen e. Sin emba go, la so de a en sí misma no es causa de as o nos
men ales. Es debido a la in e acción de la condición de la so de a y ac o es sociales y
educa i os del en o no que la so de a se con ie e en un ac o de iesgo pa a la
apa ición de as o nos men ales en las pe sonas so das de odas las edades. Además,
exis en di icul ades en la e aluación, el a amien o y el acceso a los se icios de salud
men al pa a las pe sonas so das. Po odo ello, es necesa io adecua los se icios de
salud men al a las ca ac e ís icas de los clien es so dos.
CONCLUSIÓN GENERAL: Los p oblemas de salud men al en las pe sonas
so das p elocu i a son el esul ado de la in e sección en e es a condición médica y
ac o es sociales, ambien ales y educa i os des a o ables y disc imina o ios pa a las
pe sonas so das. Dado que la so de a es, en la mayo ía de los casos, una condición
i e e sible, es necesa io in e eni p ecisamen e sob e esos ac o es sociales y
educa i os que, a di e encia de la so de a, pueden modi ica se y adap a se a las
necesidades de las pe sonas so das. Po es a azón, se sub aya la necesidad de un uso
más amplio de la lengua de signos, in é p e es especializados y pe sonal médico con
expe iencia en los aspec os sociocul u ales de la so de a, así como desa olla
he amien as adap adas especí icamen e pa a el diagnós ico, la e aluación y el
a amien o.
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PALABRAS CLAVE: So de a, salud men al, p i ación lingüís ica, se icios de
salud men al, lengua de signos, adul os, in ancia, sínd omes.
ABSTRACT AND KEYWORDS
INTRODUCTION: This li e a u e e iew p esen s an analysis o he scien i ic
li e a u e on he ela ionship be ween dea ness and men al heal h, and how o adap
clinical psychological p ac ice based on i .
METHODOLOGY: By means o a sys ema ic e iew we sea ched o
quali a i e and quan i a i e scien i ic a icles whose main heme was dea ness and
men al heal h. These da a we e p o ided by da abases such as PubMed, Medline, Web
o Science, Google Schola and Dialne om he las 40 yea s. The e e ences o he
sea ch esul s we e checked o iden i y addi ional ele an s udies. Finally, nine a icles
we e selec ed.
RESULTS: This e iew i s shows ha he e is a highe incidence o men al
heal h p oblems in p elinguis ically dea people han in he hea ing popula ion.
Howe e , dea ness in i sel is no he cause o ha ing men al diso de s. I is because o
he in e ac ion o he condi ion o dea ness and social and educa ional ac o s in he
en i onmen ha dea ness becomes a isk ac o o he occu ence o men al diso de s
in dea people o all ages. The e a e also di icul ies in he assessmen , ea men , and
access o men al heal h se ices o dea people. Thus, he e is a demons a ed need o
ailo men al heal h se ices o he cha ac e is ics o dea clien s.
GENERAL CONCLUSION: Men al heal h p oblems in p elinguis ically dea
people a e he esul o he in e sec ion be ween his medical condi ion and social,
en i onmen al, and educa ional ac o s ha a e un a o able and disc imina o y o dea
people. Since dea ness is, in mos cases, an i e e sible condi ion, i is necessa y o
in e ene p ecisely on hose social and educa ional ac o s ha , unlike dea ness, can be
modi ied and adap ed o he needs o dea people. Fo his eason, he need o a wide
use o sign language, specialized in e p e e s and medical pe sonnel wi h expe ise in
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he sociocul u al aspec s o dea ness is emphasized, as well as he de elopmen o ools
speci ically adap ed o diagnosis, assessmen and ea men .
KEYWORDS: Dea ness, men al heal h, language dep i a ion, men al heal h
se ices, sign language, adul s, childhood, synd omes.
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1. INTRODUCCIÓN
La so de a es una condición senso ial que iene el 5% de la población mundial.
Las pe sonas so das o con discapacidad audi i a ienen di icul ades de acceso a la
in o mación en odos los aspec os de sus idas. El desa ollo de la in ancia con algún
ipo de so de a es á in luenciado po múl iples ac o es, algunos de los cuales pueden
in lui en el desa ollo de algún as o no men al. Es po ello que es necesa io en la
p ác ica clínica psicológica ene en cuen a es as causas y ac o es pa a un diagnós ico y
a amien o e icaz.
La p esen e e isión bibliog á ica a a iden i ica desde la in ancia cuáles son las
causas y consecuencias de los p oblemas de salud men al en las pe sonas adul as so das,
y cómo en base a ello, adap a la p ác ica clínica. Es o pe mi i á conoce a ondo los
ac o es que condicionan la p ác ica clínica psicológica con la pe sona so da o con
discapacidad audi i a.
Pa a empeza , es a e isión iden i ica las causas y ipos de la so de a, pa a
cen a se en la so de a que sucede an es de la adquisición del lenguaje. Analizamos su
impac o en el desa ollo neu opsicológico. P o undizamos en la p i ación del lenguaje y
su impo ancia, analizando la in e acción de es a condición con las condiciones
ambien ales y sociales que impac an nega i amen e en las pe sonas so das. Se esal a la
mane a en que la ac i ud social in luye en la salud men al de las pe sonas so das,
emocional o psicológicamen e.
Pos e io men e, se enume an los p oblemas de salud men al de ec ados en las
pe sonas so das y la p oblemá ica elacionada, como el diagnós ico del au ismo, de la
discapacidad in elec ual y de los as o nos a ec i os, en e los cuales se encuen an la
dep esión, la ansiedad y la baja au oes ima. Po úl imo, se ecogen pau as,
ecomendaciones y buenas p ác icas pa a la a ención psicológica a los clien es con
so de a o discapacidad audi i a pa a consegui su accesibilidad al se icio con un
diagnós ico y a amien o adecuado.
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2. FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA
2.1. ¿Qué es la so de a?
La so de a es una condición compleja que iene aspec os biológicos, médicos,
pe o ambién sociales y psicológicos. A ni el biológico, la so de a se de ine
p incipalmen e po el g ado de pé dida audi i a medido en decibelios (dB). Con base en
es o, Cla k (1981) p opuso la siguien e clasi icación:
• Le e (Sligh ): pé dida de 16 a 25 dB
• Lige o (Mild): pé dida de 26 a 40 dB
• Mode ado (Mode a e): pé dida de 41 a 55 dB
• Mode adamen e se e a (Mode a ely se e e): pé dida de 56 a 70 dB
• Se e a (Se e e): pé dida de 71 a 90 dB
• P o undo (P o und): pé dida supe io a 91 dB
Según la O ganización Mundial de la Salud (OMS) (2021), al ededo de 1.500
millones de pe sonas en el mundo i en con algún g ado de pé dida audi i a, y de es as,
ce ca de 430 millones equie en asis encia médica o ehabili ación pa a la pé dida
audi i a. An es del 2050, se es ima que 2.500 millones de pe sonas su i án es a
a ección y 700 millones de ellas necesi a án asis encia médica o ehabili ación. La OMS
(2021) conside a que una pé dida audi i a supe io a 35 dB es una discapacidad. El 80%
de las pe sonas que ienen una discapacidad audi i a i en en países de ing esos bajos y
medianos.
A pesa de es a al a incidencia de pé dida audi i a, las o mas se e as o
p o undas son más a as. Según algunas es imaciones (Fellinge , Holzinge y Polla d,
2012), sie e de cada 10.000 indi iduos pe enecen a uno de es os g upos.
Hay dos ipos p incipales de so de a, conduc i a y neu osenso ial (Zahne ,
2011). La p ime a es una pé dida de audición debida a p oblemas en el oído ex e no o
medio, como ocu e po ejemplo en el caso de una in ección del oído medio. El
segundo, po o o lado, es causado po una dis unción de la cóclea, el ne io coclea o
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ambos. Mien as que el p ime o puede a a se médica o qui ú gicamen e, el segundo
equie e in e enciones más complejas o so is icadas, como un implan e coclea .
Independien emen e del ipo, la so de a puede ene nume osas causas. A pa i
del pe íodo en el que puede su gi la so de a, la OMS (2021) ha iden i icado las
siguien es causas:
• Pe íodo p ena al: ac o es gené icos (he edi a ios y no he edi a ios),
in ecciones in au e inas ( ubéola, ci omegalo i us).
• Pe íodo pe ina al (pe ina al): As ixia al nace ( al a de oxígeno en el
momen o del nacimien o), hipe bili ubinemia (ic e icia se e a en el pe íodo
neona al), bajo peso al nace , o as mo bilidades pe ina ales y su manejo.
• In ancia y adolescencia: in ecciones c ónicas del oído (o i is media
supu a i a c ónica), acumulación de líquido en el oído (o i is media c ónica no
supu a i a), meningi is y o as in ecciones.
• Adul os y ancianos: en e medades c ónicas, abaquismo, o oscle osis,
degene ación neu osenso ial elacionada con la edad, pé dida audi i a
neu osenso ial epen ina.
Finalmen e, es posible iden i ica las causas que pueden a ec a a la audición a lo
la go de la ida independien emen e de la edad, po ejemplo: impac ación del ce umen,
auma ismo en el oído o la cabeza, uidos ue es, medicamen os o o óxicos, p oduc os
químicos o o óxicos elacionados con el abajo, de iciencias nu icionales, in ecciones
i ales y o as a ecciones del oído, pé dida de audición gené ica de apa ición a día o
p og esi a.
Dependiendo del momen o de la apa ición de la so de a es impo an e dis ingui
en e la so de a p elocu i a, que a ec a a las pe sonas que son o quedan so das an es de
ap ende un idioma, y la so de a pos locu i a, que a ec a a las pe sonas que se uel en
so das después de ap ende un idioma (Fellinge e al. 2012). Dado que la so de a
p elocu i a impide la adquisición no mal de un lenguaje o al, sus consecuencias sob e
la pe sona an mucho más allá que la di icul ad en la comunicación, como discu i emos
más abajo en de alle. Los so dos p elocu i os a menudo adquie en una lengua isual,
una lengua de signos, lo que les ab e las pue as a comunidades cul u ales especiales
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so da que en la oyen e. Re isa emos ambién las di icul ades que pueden su gi en el
diagnós ico mismo de es os p oblemas en el caso de los so dos así como en el acceso al
a amien o y su desa ollo.
3. PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN Y OBJETIVOS
La p egun a de in es igación de es a e isión sis emá ica es conoce las
condiciones de salud men al en las pe sonas so das. Pa a esponde a es a p egun a,
p ime o e isamos si las pe sonas so das ienen una mayo incidencia de p oblemas
men ales que la población oyen e y se iden i ican las posibles causas. A con inuación, se
es udian los se icios de salud men al pa a pe sonas so das a in de conoce las
limi aciones de las he amien as usadas pa a e alua , diagnos ica y a a a los clien es
so dos. Finalmen e, in es igamos cómo es posible acili a el acceso y aumen a la
calidad de es os se icios de salud men al.
3.1. Obje i o gene al
Analiza la li e a u a cien í ica sob e los e ec os de la so de a en la salud men al.
3.2. Obje i os especí icos
Iden i ica los p oblemas de salud men al en las pe sonas so das como
consecuencia de la so de a.
De e mina si los ins umen os u ilizados pa a diagnos ica los p oblemas de
salud men al en las pe sonas so das son los adecuados.
4. METODOLOGÍA DE REVISIÓN
4.1. Fuen es de in o mación / bases de da os
En la p esen e e isión bibliog á ica se ha op ado po u iliza como uen es de
in o mación di e sas bases de da os, en e las cuales se encuen an MEDLINE,
PubMed, Web o Science y Dialne .
La base de da os de Web o Science cuen a con una se ie de bases de da os de
e e encias bibliog á icas y ci as de di e sas publicaciones pe iódicas que cons an de
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in o mación desde el año 1900 has a la ac ualidad. Es a base de da os incluye muchas
o as bases de da os, incluida MEDLINE.
La base de da os de MEDLINE con iene más de 28 millones de e e encias a
a ículos de e is as de ciencias de la ida con especialización en biomedicina.
MEDLINE incluye li e a u a publicada desde 1966 has a el p esen e y una cobe u a
seleccionada de li e a u a an e io a ese pe íodo. MEDLINE cub e la biomedicina y la
salud, ampliamen e de inida pa a aba ca aquellas á eas de las ciencias de la ida, las
ciencias del compo amien o, las ciencias químicas y la bioingenie ía que necesi an los
p o esionales de la salud y o as pe sonas que se dedican a la in es igación básica y la
a ención clínica, la salud pública, el desa ollo de polí icas de salud o a ines ac i idades
educacionales. Pa a busca en la base de da os MEDLINE, se u ilizó el mo o de
búsqueda PubMed.
Po úl imo, Dialne ''es uno de los mayo es po ales bibliog á icos del mundo,
cuyo obje i o p incipal es da mayo isibilidad a la li e a u a cien í ica hispana. Se
cen a undamen almen e en los ámbi os de las Ciencias Humanas, Ju ídicas y Sociales,
además se p esen a como una he amien a undamen al pa a una búsqueda de
in o mación de calidad” (Dialne , 2020).
4.2. Es a egia de búsqueda
Pa a ealiza es a búsqueda se han u ilizado búsquedas a anzadas en las
an e io men e ci adas bases de da os, con elabo adas ecuaciones de búsqueda en las
cuales se han in eg ado una se ie de desc ip o es con la compañía de “*” pa a amplia
más los é minos. Los desc ip o es han sido: “dea ness*”, “hea ing loss*”, “ha d o
hea ing*”, “men al heal h*”, “men al diso de s*”, “men al heal h se ice*”, “access o
men al heal h sys em*”. Los desc ip o es se han combinado u ilizando ope ado es
booleanos ales como: AND, OR, NOT.
Todos los a ículos seleccionados es án indexados en la base de da os
MEDLINE. Po es a azón, la es a egia de búsqueda u ilizada en el mo o de búsqueda
PubMed, que se u iliza pa a busca esul ados en MEDLINE, se desc ibe aquí. La
búsqueda se hizo en inglés.
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Se han u ilizado di e en es ecuaciones de búsqueda, ya que en una única
ecuación de búsqueda no se ha podido halla oda la in o mación pe inen e al ema y a
los sub emas a ados en la e isión bibliog á ica.
La búsqueda se inició a a és de una consul a gené ica “dea ness and men al
heal h”. PubMed se incula au omá icamen e a é minos y sub í ulos MeSH. Po an o,
la búsqueda de palab as cla e equi ale a: ("dea ness"[MeSH Te ms] OR "dea ness"[All
Fields] OR "dea nesses"[All Fields]) AND ("men al heal h"[MeSH Te ms] OR
("men al"[All Fields] AND "heal h"[All Fields]) OR "men al heal h"[All Fields]). La
búsqueda de iden i icación a ojó 603 esul ados.
En una segunda búsqueda se u ilizó la siguien e ecuación: ("dea ness"[MeSH
Te ms] AND "men al diso de s"[MeSH Te ms] AND "su eys and
ques ionnai es"[MeSH Te ms] AND "psychology"[MeSH Majo Topic]). Es a ecuación
p opo cionó un esul ado de 118 a ículos. Pa a e ina más la búsqueda, se aplica on
unos c i e ios de exclusión e inando con los siguien es il os: F ee ull ex ( ex o
comple o lib e), A icle (A ículos), 1980-2021 Da e - Publica ion (Fecha de
publicación), English (Inglés), Spanish (Español). Es o p opo cionó un o al de 89
esul ados de 118 a ículos, excluyendo 29 a ículos, po es a elacionados con o a
emá ica, como po ejemplo, la pé dida de audición o la psicopa ología en las pe sonas
mayo es. De los 89 a ículos se p ocedió a la lec u a del í ulo y el esumen, esul ando
una selección de, en o al, 5 a ículos ele an es pa a la emá ica.
Pa a explo a aún más el campo, se ealiza on o as búsquedas en las que se
inse ó un é mino aún más especí ico jun o al é mino “so de a”, po ejemplo
(“dep ession”[MeSH Te ms]) y (accessibili y, heal h se ices[MeSH Te ms]).
En la e ce a búsqueda ealizada se u ilizó la siguien e ecuación de búsqueda,
con la inclusión del é mino “dep ession”, man eniendo los mismos il os de exclusión
aplicados: (("dea ness"[MeSH Te ms] AND "men al diso de s"[MeSH Te ms] AND
"su eys and ques ionnai es"[MeSH Te ms])) AND (dep ession)[MeSH Te ms] AND
(( [Fil e ]) AND (english[Fil e ] OR spanish[Fil e ]) AND (1980:2021[pda ])).
P odujo 12 esul ados, de los cuales se ealizó la lec u a del í ulo y esumen. Después
de ello, 10 queda on desca ados, po no es a elacionados con la emá ica, como la
p oblemá ica en ma imonios o la pé dida de audición po edad en pe sonas mayo es.
Finalmen e, se selecciona on 2 a ículos.
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En la cua a búsqueda ealizada se u ilizó la siguien e ecuación de búsqueda con
el é mino “accessibili y”, además de los mismos il os de exclusión aplicados:
((dea ness[MeSH Te ms]) AND (men al diso de [MeSH Te ms])) AND (accessibili y,
heal h se ices[MeSH Te ms] AND (( [Fil e ]) AND (english[Fil e ] OR
spanish[Fil e ]) AND (1980:2021[pda ])). El esul ado dio 13 a ículos de los cuales se
leyó el í ulo y esumen, desca ando 11 a ículos, po ene poca ele ancia con el ema
a a a . Se eligie on 2 de 13 a ículos.
En la quin a búsqueda ealizada se u ilizó una nue a ecuación de búsqueda
elacionada con el é mino “p i ación lingüís ica”, disponiendo siemp e los mismos
il os de exclusión: (("dea ness"[MeSH Te ms] OR "dea ness"[All Fields] OR
"dea nesses"[All Fields]) AND ("language"[MeSH Te ms] OR "language"[All Fields]
OR "languages"[All Fields] OR "language s"[All Fields] AND ("dep i al"[All Fields]
OR "dep i a ion"[All Fields] OR "dep i a ions"[All Fields] OR "dep i e"[All Fields]
OR "dep i ed"[All Fields] OR "dep i es"[All Fields] OR "dep i ing"[All Fields]))
AND (( [Fil e ]) AND (english[Fil e ] OR spanish[Fil e ]) AND (1980:2021[pda ])).
Se ex aje on 83 a ículos, de los cuales se e isa on el í ulo y el esumen, concluyendo
con el desca e de 81 a ículos, po c i e ios de selección como desca a la pé dida
audi i a po edad o in es igaciones elacionadas con el implan e coclea . Resul ando en
2 a ículos ele an es.
En la sex a búsqueda ealizada se u ilizó la siguien e ecuación de búsqueda
elacionada con el é mino “au ismo”, disponiendo siemp e los mismos il os de
exclusión: (("dea ness"[MeSH Te ms] OR "dea ness"[All Fields] OR "dea nesses"[All
Fields]) AND ("au ism s"[All Fields] OR "au isms"[All Fields] OR "au is ic
diso de "[MeSH Te ms] OR ("au is ic"[All Fields] AND "diso de "[All Fields]) OR
"au is ic diso de "[All Fields] OR "au ism"[All Fields]) AND ("su eys and
ques ionnai es"[MeSH Te ms] OR ("su eys"[All Fields] AND "ques ionnai es"[All
Fields]) OR "su eys and ques ionnai es"[All Fields])) AND ( [Fil e ]) AND
(1980:2021[pda ]). Se mos a on 9 a ículos. Se ealizó una lec u a del í ulo y esumen
de cada uno de ellos, desca ando 6 a ículos po es a elacionados con o a emá ica
dis in a. El es o, 3 a ículos, ue on in e esan es pa a la emá ica.
En la sex a búsqueda ealizada se u ilizó una nue a ecuación de búsqueda
elacionada con el é mino “discapacidad in elec ual” con “pe sonas con discapacidad
20
audi i a”, disponiendo siemp e los mismos il os de exclusión: (("pe sons wi h hea ing
impai men s"[MeSH Te ms] OR ("pe sons"[All Fields] AND "hea ing"[All Fields]
AND "impai men s"[All Fields]) OR "pe sons wi h hea ing impai men s"[All Fields]
OR "dea "[All Fields]) AND ("in ellec ual disabili y"[MeSH Te ms] OR
("in ellec ual"[All Fields] AND "disabili y"[All Fields]) OR "in ellec ual disabili y"[All
Fields])) AND (( [Fil e ]) AND (english[Fil e ] OR spanish[Fil e ]) AND
(1980:2021[pda ])). Resul a on 32 a ículos, de los cuales se e isa on, se desca a on
30, po no se ele an es pa a la e aluación y p oblemá ica exis en e en e la
discapacidad in elec ual y la so de a. En onces queda on 2 a ículos.
En la sép ima búsqueda ealizada se u ilizó una nue a ecuación de búsqueda
elacionada con el é mino “pe sonas con discapacidad audi i a” y “sínd ome de la
mesa de comedo ” disponiendo siemp e los mismos il os de exclusión: (("pe sons wi h
hea ing impai men s"[MeSH Te ms] OR ("pe sons"[All Fields] AND "hea ing"[All
Fields] AND "impai men s"[All Fields]) OR "pe sons wi h hea ing impai men s"[All
Fields] OR "dea "[All Fields]) AND ("meals"[MeSH Te ms] OR "meals"[All Fields]
OR "dinne "[All Fields] OR "dinne s"[All Fields]) AND (" able"[All Fields] OR
" abled"[All Fields] OR " ables"[All Fields]) AND ("synd om"[All Fields] OR
"synd omal"[All Fields] OR "synd omally"[All Fields] OR "synd ome"[MeSH Te ms]
OR "synd ome"[All Fields] OR "synd omes"[All Fields] OR "synd ome s"[All Fields]
OR "synd omic"[All Fields] OR "synd oms"[All Fields])) AND ( [Fil e ]) AND
(1980:2021[pda ]). Se ob u o 1 esul ado, un a ículo que se conside ó ele an e as la
lec u a del í ulo y su esumen.
En la oc a a búsqueda ealizada se u ilizó una nue a ecuación de búsqueda
elacionada con el é mino “so de a” e “in ancia” disponiendo siemp e los mismos
il os de exclusión:(("dea ness"[MeSH Te ms] OR "dea ness"[All Fields] OR
"dea nesses"[All Fields]) AND ("childhood"[All Fields] OR "childhoods"[All Fields]))
AND (( [Fil e ]) AND (english[Fil e ] OR spanish[Fil e ]) AND (1980:2021[pda ])).
Se ob u ie on 332 esul ados con los il os aplicados, de los cuales se elimina on 329
a ículos po se de mayo in e és especialmen e la accesibilidad en la comunicación
amilia du an e una in ancia con so de a y ue on conside ados ele an es 3 a ículos.
En la base de da os de Web o Science Co e Collec ion, la ecuación de búsqueda
ue la siguien e: “dea ness” (All Fields) and men al heal h (All Fields), esul ando en
21
4.172 esul ados. Pa a e ina , se hicie on dos búsquedas a anzadas; la selección po
ca ego ía “Psychology” y la delimi ación de c onología de la echa de publicación 1980-
01-01 a 2021-01-01. Se ob u ie on 237 esul ados de los cuales se e isa on con la
lec u a de su í ulo y esumen y se desca a on 225 po la duplicación de algunos
a ículos, además de no se ele an es pa a la emá ica. Se eligie on 12 a ículos
ele an es.
En Dialne se u iliza on di e en es é minos de búsqueda, como lengua de
signos, BDI, so de a, salud men al, pe sona so da. Se ob u ie on en o al 18 a ículos,
e inando con: ex o comple o y país España, con esul ado de 10 documen os. Se
desca a on 4 a ículos, po no a a se adecuados a la emá ica y se conside a on
ele an es 6.
Finalmen e, nues a búsqueda ha ob enido un o al de 38 documen os álidos, sin
emba go, as un úl imo c ibado de in o mación necesa ia pa a nues a e isión se han
seleccionado 9 a ículos pa a el análisis de in o mación. Los 9 a ículos, son
conside ados idóneos pa a la e isión po su ca ác e empí ico y po la posibilidad de
analiza los esul ados de las e idencias con la e aluación que se ealiza ace ca de la
emá ica a ada en es a e isión. El lujo del p oceso de selección se indica en la Figu a
1.
Figu a 1.- Diag ama de lujo del p oceso de selección.
4.3. C i e ios de selección
Como c i e ios de selección se ha enido en cuen a a ículos cien í icos
cuan i a i os, cuali a i os, y mix os, los cuales han sido seleccionados en unción del
22
idioma, es deci , se han escogido a ículos en inglés y en español. Den o de las
ecuaciones de búsqueda hemos delimi ado la búsqueda a aquellos publicados en e el
año 1980 y el año 2021.
Pa a pode lle a a cabo la selección de los a ículos se ha enido en cuen a, en
p ime luga , la lec u a del í ulo, y en segundo luga , el esumen, con el in de sabe si
el ex o con enía in o mación ele an e pa a es a e isión sis emá ica. Además, se u o
en cuen a an o el núme o de ci as como el núme o de eces que se ci ó el es udio.
En la selección de los a ículos se dio p io idad a los a ículos que a an sob e la
so de a se e a o p o unda, y se desca a on los esul ados elacionados con las pé didas
audi i as a menudo le es que, po ejemplo, pueden ocu i en la ejez. Además, se dio
p io idad a los a ículos que a an de la elación en e so de a y salud men al en niños y
adolescen es en e a adul os.
En gene al, se eligie on du an e la lec u a del í ulo y del esumen aquellos
a ículos que a an de discapacidad y salud men al, discapacidad audi i a / so de a y
salud men al, a ención en salud men al a las pe sonas con discapacidad audi i a o
pe sonas so das, di icul ades de acceso a la a ención en salud men al en el sis ema de
salud / salud men al, p oblemas de salud men al de ec ados en las pe sonas so das, es s
adap ados, p i ación lingüís ica, ecu sos, a amien os, seguimien os exis en es pa a la
a ención en salud men al de las pe sonas so das, a iable géne o en salud men al de las
pe sonas so das.
Se excluye on a ículos elacionados con la pé dida de audición en pe sonas
mayo es, las causas y consecuencias de la pé dida de audición po edad en pe sonas
mayo es, las en e medades men ales elacionadas con la pé dida de audición po edad
en pe sonas mayo es, y la p oli e ación del es és en ma imonios con uno de los
cónyuges con pé dida de audición po edad e in es igaciones con el implan e coclea .
(Tabla 1: Análisis de los a ículos seleccionados en la e isión)
23
Tabla esumen de los a ículos seleccionados en la e isión
Nº
Au o
Año
Tema
Tamaño de
la mues a
Resul ados p incipales
Mé odo
Técnica
1
Fellinge , J.,
Holzinge ,
D., Dobne ,
U., Ge ich,
J., Lehne ,
R., Lenz, G.,
y Goldbe g,
D.
2005
Es udio sob e la incidencia de
p oblemas de salud men al en
un g upo de pe sonas so das
en Alemania.
n = 236
La mues a de so dos iene una
calidad de ida
signi ica i amen e más pob e
que la población gene al pa a
los dominios ísico y
psicológico (p <0.01) según lo
medido po el WHOQOL-
BREF. Sin emba go, en el
dominio de las elaciones
sociales, no se demos ó
ninguna di e encia signi ica i a
(p = 0,19). Todos los hallazgos
con el GHQ-12 y el BSI
mues an ni eles mucho más
Cuan i a i o
Cues iona ios
24
al os (p = 0.01) de angus ia
emocional en e los so dos.
2
de G aa , R.,
y Bijl, R. V.
2002
Es udio sob e los
de e minan es de la salud
men al en e los adul os con
de iciencias audi i as g a es
en los Países Bajos, con
especial e e encia a la
di e encia en e so de a
p elocu i a y poslocu i a.
n = 523
De los homb es con so de a
p elocu i a y pos locu i a, el
27,1% y el 27,7%,
espec i amen e, in o ma on de
angus ia men al, y en e las
muje es es as ci as ue on del
32,4% y 43,2%. Es as asas son
supe io es a las de la población
gene al (homb es: 22,0%;
muje es: 26,6%).
Cuan i a i o
En e is as
3
K am, M.
H., Loeb, M.,
y Tambs, K.
2007
Es udio sob e la incidencia de
p oblemas de ansiedad y
dep esión en un g upo de
pe sonas so das en
compa ación con la población
n = 42,815
(Tamaño
mues a
oyen e)
Los encues ados so dos
mos a on signi ica i amen e
más sín omas de p oblemas de
salud men al que los
encues ados oyen es. Mien as
Cuan i a i o
Cues iona ios
25
oyen e en No uega.
n = 431
(Tamaño
mues a con
so de a)
que el 1%, 4%, 2% de los
pa icipan es oyen es in o man
sín omas g a es de ansiedad y
dep esión o angus ia men al
espec i amen e, en el g upo de
so dos es os po cen ajes son
10%, 21% y 20%,
espec i amen e.
4
Eizagui e,
N.O.,
Rod íguez,
V.P., Pa do,
E.S., Ri as,
A.F y
González
To es, M.A.
2014
Análisis de la ac ualidad en la
a ención al pacien e so do en
España y de las
especi icidades gene ales que
se deben ene en cuen a en la
e aluación de su
psicopa ología
n = 31
(pacien es
a endidos)
n = 187
(consul as)
Desc ipción de las
ca ac e ís icas gene ales del
pacien e so do y análisis de las
pa ologías men ales p e alen es
y posibles causas.
Mix o
Análisis de
expe iencia
clínica
5
Theunissen,
2011
Es udio de los ni eles de
n = 83
Los niños con discapacidad
Cuan i a i o
Cues iona ios
32
pa ones de compo amien o epe i i os y es e eo ipados (Newscha e e al., 2007).
Según el es udio de Ju e, Rapin y Tuchman (1991), la incidencia de as o nos del
espec o au is a es signi ica i amen e mayo (del 2 al 4%) en las pe sonas so das que en
las oyen es.
Sin emba go, es os hallazgos deben oma se con p ecaución debido a algunas
di icul ades inhe en es al diagnós ico de au ismo en niños so dos: los niños so dos
pueden mos a las mismas ca ac e ís icas que los au is as, como e aso en el
ap endizaje del lenguaje, p i ación o al del lenguaje, exclusión social, dé ici s
educa i os, e c. Pe o lo hacen po di e en es mo i os. Es o p oduce una doble
di icul ad: po un lado, es posible que la p esencia de es as ca ac e ís icas lle e a un
diagnós ico de au ismo cuando en ealidad es e no es el caso. Po o o lado, puede
sucede que no sea posible diagnos ica co ec amen e el au ismo po que la p esencia de
esas ca ac e ís icas se a ibuya a o as causas y no al au ismo en sí (Szymanski, B ice,
Lam y Ho o, 2012).
Po es as azones, es necesa io desa olla mé odos de diagnós ico del au ismo
especí icos pa a niños so dos. Además de las es ca ac e ís icas ya mencionadas,
Szymanski y B ice (2008) han suge ido los siguien es indicado es pa a diagnos ica el
au ismo en niños so dos: 1) con ac o isual de icien e; 2) di icul ad pa a hace
exp esiones aciales; 3) di icul ad pa a mi a en la misma di ección de la cuidado a; 4)
di icul ad pa a cambia u inas; y 5) in e eses obsesi os. G acias a es as écnicas de
diagnós ico mejo adas, ue posible de e mina que el núme o de niños so dos y au is as
es aba sob ees imado en es udios p e ios, incluido el de Ju e e al. (1991). En esumen,
es necesa ia una mayo cau ela al abo da el ema y desa olla he amien as de
diagnós ico y me odológicas más ap opiadas pa a es a población.
5.1.1.2. Discapacidad in elec ual
Las discapacidades in elec uales son o mas de desa ollo psíquico in e umpido
o incomple o con capacidades adap a i as y uncionales de e io adas que ocu en
du an e el pe íodo e olu i o (Zeldin, 2021). Los niños y pacien es con di e sos g ados
de discapacidad in elec ual suelen p esen a una o más de las siguien es condiciones: 1)
e aso en el desa ollo del lenguaje; 2) e aso en las habilidades de adap ación
(alimen ación, cuidado de la higiene, cuidado de la p opia segu idad); 3) e aso en
p ocesos cogni i os como memo ia, esolución de p oblemas, azonamien o lógico; 4)
33
habilidades sociales de icien es que esul an en una al a de in e és en los juegos con
compañe os de edad; 5) al e aciones del compo amien o, como empe amen o di ícil,
hipe ac i idad, al e aciones del sueño, ag esión, al a de a ención, compo amien os
epe i i os y es e eo ipados (Zeldin, 2021). Las discapacidades in elec uales a menudo
se diagnos ican median e p uebas de coe icien e in elec ual (CI) con una pun uación po
debajo de 70.
La condición de las pe sonas so das a menudo se ha asociado con o mas de
discapacidad in elec ual (Van Naa den, Decou l y Caldwell, 1999). Incluso en es e caso,
sin emba go, el diagnós ico de es e ipo de p oblemas no es ácil po que puede
supe pone se con o os p oblemas como la p i ación del lenguaje, el aislamien o social,
e c. Además, las p uebas de in eligencia de CI se diseñan muy a menudo pa a la
población oyen e, po lo que el iesgo de alsos posi i os es al o. Una pe sona so da, de
hecho, pod ía ene una pun uación in e io a 70, no po que padezca discapacidad
in elec ual, sino po que la p ueba no es á calib ada según sus necesidades.
E iden emen e, puede da se el caso de que una pe sona sea so da y con discapacidad
in elec ual, po ejemplo, como consecuencia de in ecciones in au e inas como la
ubéola, que pueden p o oca ambas (Fellinge e al., 2012). Se equie e, po an o, una
e lexión sob e la necesidad de se icios di e enciados de diagnós ico y salud men al
pa a las pe sonas so das, a lo que ol e emos más adelan e.
En los casos en los que es posible cons a a la coexis encia de so de a y
discapacidad in elec ual, es a coexis encia expone a las pe sonas so das a un mayo
iesgo de p oblemas psiquiá icos (Sinkkonen, 1994). Finalmen e, los niños con ambas
condiciones (so de a y discapacidad in elec ual) es án más expues os al abuso
emocional, ísico y sexual (Knu son, Johnson y Sulli an, 2004).
5.1.2. T as o nos a ec i os
Los as o nos a ec i os incluyen p oblemas como ansiedad, dep esión y
as o nos del es ado de ánimo. También en es e caso hay una mayo incidencia en la
población so da y, en pa icula , en niños y adolescen es (Hindley, 2005). Con
e e encia a lo dicho en el apa ado 5.1., la so de a no puede conside a se una causa
di ec a de es os p oblemas. Sin emba go, las consecuencias sociales de la so de a como
la p i ación del lenguaje, las malas elaciones amilia es, el es igma y la exclusión
34
social, son ac o es que a o ecen la mayo incidencia de es os p oblemas en la
población so da.
5.1.2.1. Dep esión
Según los c i e ios del DSM-IV, los as o nos dep esi os son en e medades
men ales ca ac e izadas po una p o unda y pe sis en e sensación de is eza y
anhedonia. Uno de los p incipales ac o es que conducen a la apa ición de p oblemas
dep esi os son los p oblemas de a on amien o o la incapacidad pa a esponde y
educi las consecuencias de e en os emocionalmen e nega i os.
Un es udio de Theunissen, Rie , Kouwenbe g, Soede B ia e y F ijns (2011)
mues a que los niños so dos ienen más sín omas de dep esión que los niños oyen es,
a ec ando po igual a niños y niñas. En con a de lo que pod ía pa ece espe able, es os
au o es obse a on que los niños so dos que asis en a escuelas e ins i uciones especiales
ienen una mayo incidencia de sín omas dep esi os que los niños so dos que asis en a
escuelas con niños oyen es. Es o puede debe se a que la asignación del alumnado al ipo
de escuela se suele ealiza según su endimien o escola y modalidad de ap endizaje y
comunicación. Po ello, el alumnado asignado a escuelas o ins i uciones especiales
puede ene ya unas di icul ades impo an es de comunicación en la sociedad. Es o
e ue za la idea de que la apa ición de p oblemas de salud men al en pe sonas so das no
es á di ec amen e elacionada con la so de a, sino más bien con ac o es ambien ales y
sociales que hacen de es a condición una uen e de iesgo pa a el desa ollo de
p oblemas men ales. Exp esado po el au o :
“I is p esumed ha he highe p e alence o dep ession in HI (i.e., hea ing
impai ed) child en may s em om communica i e ba ie s wi hin a hea ing wo ld,
di e en e iologies o hea ing loss, and expe iences ela ed o s igma and
disc imina ion.” (Theunissen e al., 2011, p. 1316).
“Se p esume que la mayo p e alencia de dep esión en niños DA (i.e.,
discapaci ados audi i os) puede debe se a ba e as comunica i as den o de un mundo
35
oyen e, di e en es e iologías de pé dida audi i a y expe iencias elacionadas con el
es igma y la disc iminación.” (Theunissen e al., 2011, p. 1316).
Se han obse ado esul ados simila es pa a las pe sonas mayo es so das
(We ng en-Elgs öm, Dehlin y Iwa sson, 2003). En es e es udio, ealizado a a és de
en e is as en lengua de signos con pe sonas so das p elocu i as, se demos ó que
muchos sín omas de dep esión son más comunes en las pe sonas mayo es so das que en
las pe sonas con es os audi i os. Es o ambién a acompañado de una mayo incidencia
de as o nos del sueño y, en pa icula , insomnio. Sin emba go, es os sín omas no
co esponden a una pe cepción subje i a de ene peo calidad de ida en las pe sonas
so das que en las pe sonas oyen es.
5.1.2.2. Ansiedad y au oes ima
Los enómenos de p i ación del lenguaje, aislamien o comunica i o, es igma y
exclusión social son la base de una mayo incidencia de p oblemas de ansiedad en niños
(Ba -Cha a y Ma in, 2003) y en adul os so dos (K am e al., 2007). Es os es án
di ec amen e elacionados con ni eles más bajos de au oes ima en los so dos que en la
población oyen e. Los niños so dos, en pa icula , son más ulne ables a es os
p oblemas debido a una comp ensión limi ada del mundo que los odea y las
di icul ades de comunicación que encuen an, especialmen e cuando se ubican en
con ex os oyen es, en los que la sensación de aislamien o se e ue za aún más. Según
Ba -Cha a (1993), hay es ac o es que pueden ene un impac o posi i o o nega i o en
los p oblemas de ansiedad y au oes ima en los niños so dos:
• Ac i ud de los pad es: cuando los pad es in en an comp ende los p oblemas
elacionados con la so de a de sus hijos de mane a posi i a, es o iene un impac o
posi i o en los ni eles de au oes ima y educe los p oblemas de ansiedad. Cuando es o
no sucede, ocu e lo con a io.
• Comunicación cla a: la posibilidad de una comunicación cla a iene un impac o
posi i o en la educción de la ansiedad y los p oblemas de au oes ima.
• Pa icipación en la comunidad so da: cuando los niños, e incluso los adul os,
pa icipan ac i amen e en la comunidad so da, pueden desa olla una compe encia
36
lingüís ica más a anzada, desa olla un ue e sen ido de pe enencia y comp ende
mejo su luga en el mundo. Todo es o iene un impac o posi i o en la educción del
iesgo de ansiedad y baja au oes ima.
5.2. E aluación
La e aluación de la salud men al de un clien e se ealiza con el in de p oduci
un diagnós ico y p opone un a amien o pa a la solución del p oblema. En i ud de lo
dicho en la p ime a pa e, la e aluación de los pacien es so dos es pa icula men e
di ícil (Mo e e, Dean y Momp emoe , 2019).
Uno de los p incipales p oblemas encon ados es el del lenguaje, que ep esen a
un obs áculo en dos aspec os. P ime o, po que el idioma de la e aluación a menudo no
coincide con el idioma na i o del clien e so do. Es o es especialmen e ele an e en los
casos de pe sonas so das cuya lengua ma e na es la lengua de signos, o aquellas que
u ie on p i ación lingüís ica y no dominan na i amen e ninguna lengua, y/o pe sonas
con una comp ensión limi ada de elemen os abs ac os que se p egun en en las
he amien as de e aluación. Exis en pocas he amien as de e aluación y p uebas en
lengua de signos y, muy a menudo, ienen una ci culación muy limi ada (Es ada,
Delgado, y Beyebach, 2010). Incluso cuando la e aluación se ealiza en lengua de
signos, se equie e una comp ensión p o unda de la es uc u a de es os idiomas pa a una
e aluación co ec a. Las pe sonas so das que u ilizan lengua de signos, de hecho,
pueden da la imp esión e ónea de es a agi adas (Fellinge e al., 2012). Además, la
imp esión de que el pacien e se cie a o pa ece ansioso pod ía se una eacción al miedo
a la mala comunicación con el médico y no un sín oma de as o no men al (Fellinge e
al., 2012). Finalmen e, hay que ene en cuen a que en la lengua de signos, las
exp esiones aciales no solo ep esen an emociones, sino que ambién ienen una
unción lingüís ica especí ica. Si es o no se iene en cuen a, el signi icado de las
exp esiones aciales puede con undi se y, po lo an o, pe judica la e aluación
(Fellinge e al., 2012).
Un segundo p oblema elacionado con el lenguaje, como se io an e io men e,
es que los pacien es so dos pueden ene habilidades lingüís icas limi adas, lo que puede
conduci a e o es en la e aluación y, po lo an o, en el diagnós ico. Es e p oblema es
pa icula men e ele an e en en o nos psiquiá icos, donde las de iciencias en el
lenguaje pueden con undi se con sín omas de psicosis o en e medad men al. Glickman
37
(2008, ci ado en Mo e e e al., 2019) menciona que incluso médicos con un buen
conocimien o de la cul u a so da pueden con undi los.
Además, las habilidades lingüís icas de icien es no deben con undi se con
sín omas de discapacidad in elec ual (Fellinge e al., 2012). Conoce es os aspec os que
ca ac e izan la condición de una pe sona so da es, po an o, undamen al pa a ealiza
una co ec a e aluación.
Pa a supe a el p oblema del idioma en con ex os en el que el p o esional no
domine la lengua de signos es posible ecu i a la ayuda de un in é p e e. Según
S einbe g, Ba ne , Meado , Wiggins y Zazo e (2006), el uso de in é p e es iene un
impac o gene almen e posi i o en la expe iencia clínica del pacien e so do y ayuda a
c ea un clima de colabo ación y con ianza. El mismo es udio ambién in o ma que los
pacien es e aluados con la ayuda de un in é p e e acceden a los se icios de salud
men al con mayo acilidad y olun ad, y siguen el a amien o p esc i o con mayo
p ecisión.
Sin emba go, incluso es a p ác ica iene sus p oblemas. En p ime luga , la
in e ención de un in é p e e cambia la dinámica de la elación médico-pacien e,
c eando un in e media io que puede con e i se en un il o de la elación médico-
pacien e. En segundo luga , dado el con ex o especializado en el que se desa olla la
in e p e ación, es necesa io que el p opio in é p e e es é especializado en salud men al y
que el in é p e e y el médico sepan coope a (Mo e e e al., 2019). Finalmen e, en el
caso de las pe sonas cul u almen e so das, no bas a con que el in é p e e conozca la
lengua de signos, sino que ambién es necesa io que enga un conocimien o p o undo de
la cul u a so da pa a e i a malas in e p e aciones. Los alo es de las pe sonas
cul u almen e so das pueden di e i de los de los oyen es, un compo amien o no mal en
la cul u a so da puede conside a se inco ec o o inap opiado en o o con ex o, y los
médicos e in é p e es que no son de la cul u a so da pueden con undi lo con sín omas
de una en e medad. Todo ello di icul a su e aluación y un diagnós ico p eciso (Mo e e
e al. 2019). Es os au o es concluyen que es p eciso una comp ensión del impac o de la
so de a y su cul u a cuando seleccionemos, adminis emos e in e p e emos las p uebas.
En i ud de lo an e io , es necesa io adecua la e aluación a la condición y
necesidades de las pe sonas so das. Al espec o, Fellinge e al. (2012) han ecopilado
38
es a lis a de buenas p ác icas sob e cómo in e ac ua con pacien es so dos, que ale la
pena menciona en su o alidad (Fellinge e al., 2012):
• P egun e al pacien e su en oque comunica i o p e e ido. Si es lengua de
signos, colabo e con un p o esional con dominio al o en la lengua de signos o
con un in é p e e cuali icado.
• In oluc e al pacien e cálida y di ec amen e, con con ac o isual
ecuen e y du an e an o iempo como sea posible. A ise cuando necesi e
in e umpi el con ac o isual y cambia la di ección de la mi ada, po ejemplo,
al o denado .
• Tenga en cuen a la e icacia limi ada y la a iga de la lec u a labial.
Ag egue elemen os isuales al discu so, po ejemplo, ges os, esc ibi no as,
dibujos y o as ayudas isuales.
• Al habla , asegú ese de que el pacien e enga la mejo isión posible de
su os o. Asegú ese de que hay una buena iluminación y no se ponga en en e
de una uen e de luz (po ejemplo, una en ana o lámpa a), pa a e i a la
moles ia que p oduce e a con aluz.
• Al habla , use un lenguaje simple y o aciones co as. Hable a una
elocidad na u al y con olumen. Dé ejemplos cla os y conc e os y e i e
é minos demasiado gene ales y agos, o excesi amen e écnicos.
• E i e comen a ios simul áneos a o as pe sonas du an e la e aluación de
un pacien e so do. Comunica p ime o, luego ac ua .
• E i e in e umpi hablando o almen e a o as pe sonas mien as
man ienen una con e sación en lengua de signos.
• Acep e que una buena comunicación con los pacien es so dos equie e
más iempo del que necesi a con pacien es oyen es. Plani ique isi as
p olongadas a los pacien es debido a la g an di icul ad de comunicación con
ellos y a la necesidad de educa les en muchas de las cosas sob e las que se les a
a in o ma .
39
• Ve i ique la comp ensión. Pídale al pacien e que esuma los pun os
esenciales. No p egun e a un pacien e si lo en endió, po que asen i con la
cabeza pod ía no signi ica comp ensión.
Finalmen e, Mo e e e al. (2019) han elabo ado una abla de ac o es, así como
Eizagui e e . al. (2014) enume ó una lis a de aspec os dis in i os a ene en cuen a en
una en e is a clínica, que deben inclui se en un in o me psicológico de una pe sona
so da con el in de ealiza una alo ación lo más comple a posible que pe mi a llega a
un diagnós ico co ec o y desa olla un a amien o adecuado. La Tabla 2 ecoge las
ecomendaciones más impo an es de ambos es udios.
Tabla 2: Fac o es a inclui en el in o me.
Con enido del in o me
Fac o es a ene en cuen a
E iología
- Mo i o de la so de a
(Si ue du an e la ges ación po
alguna en e medad in ecciosa en la
mad e, o debido a un daño hipóxico
pe ina al, aumá ico, e c.)
- Edad del pacien e en el momen o del
diagnós ico
- Modo de diagnós ico
G ado de pé dida audi i a
- Recoge los esul ados de las p uebas
audiomé icas
- De e mina los decibelios
- Es ima la uncionalidad de los es os
audi i os.
- A e igua si es es able, luc uan e o
en decli e
Discapacidades asociadas
- Ano a e in es iga la p esencia /
ausencia de la so de a cuando la
causa de la so de a aumen a el iesgo
de en e medades adicionales.
- A ende especí icamen e cuando son
causas congéni as que a ec an a o os
sis emas además de la audición (Sd.
40
Ushe , Sd. Alpo , e c.)
P ó esis audi i as
- De e mina si usa alguna p ó esis
audi i a
- Conoce su ac i ud ace ca del ema
- Du ación y es abilidad en el uso
Modalidad de comunicación
- P egun a su modalidad p e e ida
- Conoce odas las modalidades que
domina
- Es ablece la edad cuando dominó
alguna modalidad
- Sabe la modalidad u ilizada y
du ación de cada en el hoga y en la
escuela
- E alua su luidez en las modalidades
u ilizadas
His o ia de c ianza
- De e mina la p esencia de algún
miemb o en la amilia con so de a o
discapacidad audi i a.
- Sabe la eacción de los pad es al
conoce la so de a
- Pa ón de comunicación amilia
(e ec i a, pa cial o nula)
His o ia educa i a
- Ano a el ipo de escola ización
(colegio de so dos, de in eg ación, de
educación especial, e c.)
- Acla a algún uso de se icio
adicional (logopedia, apoyo escola
pa icula , e c.)
- P ecisa si se cub ie on sus
necesidades educa i as especiales en
el cen o escola izado. (Se icio de
in é p e e de lengua de signos, apoyo
educa i o cu icula , logopedia, e c.)
- De e mina la modalidad de
escola ización (apoyo en el aula, aula
independien e, mix o, e c.)
- Comp oba la calidad comunica i a
con el en o no y el sen imien o de
pe enencia/aislamien o en el colegio
- De ini su ni el educa i o
41
Ni el de acep ación de la so de a
- Valo a la au oacep ación de la
so de a del p opio pacien e
- Descub i la ac i ud de su en o no a
su so de a
Pa icipación en la comunidad so da
- A e igua si se elaciona con o as
pe sonas so das
- Sabe si pa icipa en ac i idades
o ecidas po las asociaciones de
pe sonas so das de su zona
Comunicación accesible pa a la
e aluación
- Acla a la modalidad de
comunicación u ilizada en la
e aluación
- Conoce la ecep i idad de ambos
(p o esional-clien e)
- De e mina si la comunicación es
di ec a (en lengua de signos, o al o
bimodal) o indi ec a (a a és de un
in é p e e de lengua de signos,
ansc ipción sub i ulada a iempo
eal, e c.)
- Ve i ica la cuali icación del
p o esional que se comunique con el
clien e (Ni el de lengua de signos del
p o esional clínico o el del in é p e e
de lengua de signos y el ni el de
conocimien o de la cul u a so da.)
Selección de es y adminis ación
- Todas las modi icaciones y
acomodaciones deben se decla adas
- E alua p e iamen e las habilidades
en comp ensión lec o a y exp esión
esc i a.
- Dependiendo de sus habilidades en el
idioma, selecciona es s adecuados.
(P. ej. es s que limi an el impac o del
lenguaje)
- Tene en cuen a di e encias cul u ales
y expe iencias en los es s (P. ej.
í ems que hagan e e encia a
ins umen os musicales o máquinas
sono as)
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