CUNICA VETERINARIA
DE PEQUEÑOS ANIMALES
Volumen 11
Núme o 1
Ene o/Ma zo 1991
J.
An onin
P.
Gui a
J.
Rodón
Hospi al Ve ecina i del Ma esme
Ma a ó (Ba celona)
F ac u a dia isa ia del
an eb azo. T a amien o po
ijación ex e na. Bases
mecánico-ana ómicas
15
Co espondencia:
J.
Rodón
Hospi al Ve e ina i del Ma esme
Camí de la Gegan a 113
08302 Ma a ó
Ba celona
A ículo p esen ado a los P emios Fundación
Pu ina 1990
RESUMEN
ABSTRACT
In en amos explica en es e abajo las bases
eó ico-p ác icas que seguimos en las ~ ac u as.
dia isa ias del an eb azo en su
a amien o
median e ijación ex e na según nues os
conocimien os ana ómico-mecánicos.
Wé
y o explain in ihis pape he heo e ic-
p ac icai basis ha we ollow in he dyaphiseal
ac u es o he o ea m by skele al.(ixa "on
ea men acco ding o ou mechanzcal and
ana omical knowledge.
PALABRAS CLAVE
KEY WORDS
F ac u as del an eb azo; T a amien o po
ijación ex e na.
Fo ea m ac u es; Skele al ixa ion ea men .
21
]. An onin
P.
Gui a
]. Rodón
INTROnUCCION
16
Las ac u as dia isa ias de adio y cúbi o pue-
den ocu i a odos los ni eles siendo más comu-
nes las del e cio dis al'!". Pueden se comple as
o incomple as e inclui uno o ambos huesos. El
ni el de la ac u a puede se el mismo en am bos
huesos o muy
sepa ados'P".
El obje i o del a amien o de cualquie ac-
u a debe se el e o no a la o al uncionalidad
del miemb o lo más p on o
posible'>'.
Cuando
una ac u a se es abiliza con un ijado ex e no
se espe an compensa las ue zas aplicadas en el
pun o de ac u a esul an es de la ac i idad mus-
cula y de las ue zas pasi as de doblamien o. Es-
as ue zas dependen la mayo ía de las eces del
ipo y ni el de la ac u a. Además de las ue zas
ci adas el ijado ex e no debe esis i ambién las
ue zas axiales al hueso y las o acionales (no muy
signi ica i as
)(19).
Un ijado ex e no puede se usado como mé-
odo de ijación p ima ia o pa a mejo a la es a-
bilidad ealizada po o a modalidad de ijación.
La
ca ga que su e un ijado ex e no, especialmen-
e en la unión hueso aguja es mayo si se usa como
modelo p ima io de ijación de ac u as sob e odo
en las ines ables.
La
es abilidad de las ac u as es á
elacionada con el g ado de desplazamien o ini-
cial y la con igu ación y conminución adqui i-
da(2). En la p ác ica e e ina ia, ya que nues os
animales no p esen an los miemb os geomé ica-
men e iguales, c eemos que un mon aje ideal pa a
odo ipo de pe o es p ác icamen e imposible. Así
pasamos a di idi las azas de pe os en 3 g upos,
eniendo en cuen a sob e odo las ca ac e ís icas
de sus an eb azos (como aconseja].M. Pu od)<20).
- An eb azos de ipo longilíneo: (Al u a a la c uz
de po lo menos
60-65
cm).
• Todos los g aioides: excep o Whippe y leb el
de I alia.
• Algunos lupoides: B ia ds, Bauce ons, Bob- ail.
• Algunos nolosoides: Dogo, San Be na do, Mas-
ines.
- An eb azos de ipo mediolíneo: (Al u a a la
c uz en e
30-40-60
cm).
• Algunos g aioides: Whippe , leb el de I alia.
• Todos los lupoides: Excep o Spi z, Pinche s ena-
nos, Te ie s-Basse s.
• Todos los b acoides: excep o Basse , Beagle, Tec-
F ac u a dia isa ia del an eb azo. 'I a amien o po ijación
ex e na. Bases mecánico-ana ómicas
kel, Caniche enano.
• Algunos
molosoides:
Boxe .
- An eb azos de ipo b e ilíneo: (Al u a
in e io
a30
cm).
• Algunos lupoides: Spi z, Pinche enano, Bichon,
Chihuahua, Te ie s-Basse s, Lhassa-Apso.
• Algunos b acoides: Basse s, Beagle, Teckel, Ca-
niche enano.
• Algunos noloides: Pekinés.
MATERIALY METOnOS
Pa a nues o es udio se selecciona on huesos a-
dios y cúbi os de pe os allecidos en nues o cen-
o po causas no elacionadas con el me abolis-
mo óseo. Po azones de manejo de las piezas óseas
las azas escogidas ue on medianas y g andes.
Dichos huesos su ie on un p oceso de au ocla-
ado in en ando deja los comple amen e limpios
de ejidos blandos y sin in e e i al mismo iem-
po en la o aleza p opia del hueso.
Pa a e ec os de mediciones, donde se p ecisa-
ban dos supe icies (Bo de dis al y bo de p oxi-
mal) comple amen e planas, se ellena on los bo -
des del hueso con esinas de embu i
(Epo ix).
Se in en a on ep oduci los mecanismos de
unión en e ambos huesos, median e o nillos de
comp esión pa a simula el Ligamen o Anula y
el músculo In e óseo, y median e la esina dis al
pa a simula la A iculación Radio Cubi al dis al.
Las piezas óseas ue on seccionadas a dis in os
ni eles (dis al, medio y supe io ) y se unie on los
dos agmen os median e di e sas con igu aciones
de ijación ex e na dejando un de ec o de 5 mm,
dis ancia que es á de e minada en la azón elás i-
ca del ijado ex e now;
Las mediciones ue on e ec uadas en el Labo a-
o i d'Assaigs
i
d Tn es igacions de la Gene ali a
de Ca alunya. La elocidad de comp esión ue de
I mm/mino Así cuando la comp esión se a desa-
ollando, la pieza ósea se a dobla~do en la di-
ección de meno esis encia (Fig. 1).
Los di e en es mon ajes u ilizados es aban he-
chos a base de agujas de Ki schne de
2
o 3 mm,
con la pun a a ilada po noso os mismos ya que
las agujas que enemos a nues a disposición no
es án lo su icien emen e a iladas bajo nues o pun-
o de is a, ba as de ace o de 3 o 4 mm y los
22
CLINICA VETERINARIA
DE PEQUEÑOS ANIMALES
Volumen 11
Núme o 1
Ene o/Ma zo 1991
coac o es- ó ulas de Meyna d. Todos los mon ajes
expe imen ados ue on del ipo que a nues o pa-
ece es el ideal pa a las ac u as dia isa ias del
an eb azo, el cual debe es a o mado po un cua-
d o ans ixan e pe ec amen e ígido en el in e-
io del cual se encuen a el hueso ac u ado' ".
Eliminamos pues la hemi ijación que a nues o
pa ece no da la es abilidad su icien e en g an pa e
de las ac u as del an eb azos-
16).
Las p uebas a ealiza se basaban en conoce la
esis encia de cada mon aje en pa icula con o -
me íbamos cambiando el núme o y diáme o de
las agujas, el diáme o de las ba as conec o as, el
cambio de posición de las ó ulas en las di e en es
ac u as de los e cios supe io , medio e in e io .
RESULTADOS
Aunque es os alo es de igidez pa a a ias con-
igu aciones geomé icas son ela i os, c eemos que
e lejan unos alo es que pod án ayuda al ci uja-
no pa a la elección del mon aje ideal según el pa-
cien e y el ipo de ac u a ".
Pa a no ex ende nos y expone odas las g á i-
cas conseguidas, escoge emos a ios ejemplos que
desa olla emos y que se pueden ex apola a cual-
quie o o ipo de ac u a:
- G á ico n.
o
1: se ap ecia un aumen o de igi-
dez del mon aje con una aguja más en el agmen-
o p oximal en oda la cu a.
- G á ico n.
o
2:
se ap ecia un aumen o de igi-
dez del mon aje con el cambio de la ba a conec-
o a (de 3 mm a 4
mm).
- G á ico n.
o
3: se compa an las 3 g á icas, es de-
CH:
Cu a n.
o
1:
F ac u a 1/3 dis al: 4 agujas de
2
mm en agmen o p oximal.
2
agujas de
2
mm
en agmen o dis al. Ba a conec o a de 4 mm.
Cu a n ," 2: F ac u a 1/3 dis al: 3 agujas de
2
mm en agmen o p oximal.
2
agujas de
2
mm
en agmen o dis al. Ba a conec o a de 4 mm.
Cu a n.
o
3: F ac u a 1/3 dis al: 3 agujas de
2
mm en agmen o p oximal.
2
agujas de
2
mm
en agmen o dis al. Ba a conec o a de 3 mm.
- G á ico n.
o
4: se ap ecia un espec acula
aumen o de igidez del mon aje cambiando el diá-
me o de las agujas:
Cu a n.
o
1: F ac u a 1/3 dis al: 4 agujas de
23
F ac u a dia isa ia del an eb azo. T a amien o po ijación ex-
e na. Bases mecánico-ana ómicas
3 mm en agmen o p oximal.
2
agujas de 3 mm
en agmen o dis al. Ba a conec o a de 4 mm. 17
Cu a n.
o
2:
F ac u a 1/3 dis al: 4 agujas de
2
mm en agmen o p oximal.
2
agujas de
2
mm
en agmen o dis al. Ba a conec o a de 4 mm.
Lo
mismo se pudo co obo a en la ac u a del
ni el medio donde la posibilidad de cambia el
n.? de agujas e a meno y decidimos pone 3 agu-
jas po agmen os y a ia el diáme o de ba as
y agujas: .
- G á ico n.
o
5:
Cu a n.
o
1:
Ba as conec o as: 4 mm. Diáme-
o agujas: 3 mm.
N.O
agujas po agmen o: 3.
Cu a n.
o
2:
Ba as conec o as: 3 mm. Diáme-
o agujas:
2
mm.
N.O
agujas po agmen o: 3
Cu a n.
o
3: Ba as conec o as: 4 mm. Diáme-
o agujas: 2 mm.
N,?
agujas po agmen o: 3.
En cuan o al mon aje de las ó ulas de Meyna d
se hicie on las siguien es p uebas:
Mon aje A Mon aje B Mon aje
e
~
,
L
- G á ico n.
o
6: Obse amos que las di e encias
en e las cu as son mínimas, y que es más impo -
an e la igidez p opia del mon aje que no la dis-
posición de las ó ulas, aunque en el mon aje A
se ap ecia un pequeño aumen o de igidez.
Se midie on ambién los mon ajes en iangu-
lación y mon ajes con las agujas en di e gencia.
.JI..,~
I?e ~odas las medi~iones e ec uadas se llegó a las
~- ,
u :
~
sigu en es conclusiones:
'JJ- "'í
----:La di e gencia no a ec a a la igidez del mon-
S~~CA
~e ~
. '1' . ibl 1 di ", ~C jl1¡
,
- Un iza siemp e que sea pOSi e a isposlCIOn ~
'4~1~~~
de las ó ulas del mon aje A. {)
- Es impo an ísimo que las agujas es én en el
mismo plano, ya que de no se así hay un g an
pelig o de o u a ósea (Fig. 2).
]. An onin
P. Gui a
]. Rodón
F ac u a dia isa ia del an eb azo. T a amien o po ijación ex-
e na. Bases mecánico-ana ómicas
18
CU<V3n."¡
Cu a n." I
Cu a n." 2
G á ica 2 G á ica 3
G á ica 1
Cu an."}
Cu : n,o I
CU!V3
n."
2
G á ica 4
- Escoge siemp e las agujas de mayo diáme o
posible.
DISCUSION
La
ijación ex e na iene muchas en ajas, pe o
dado su g an po encial es necesa io comp ende
sus p opiedades mecánicas. Hay a ios ac o es,
apa e de la in luencia que eje ce el ci ujano en
la in e ención qui ú gica que se deben conside-
a , como pueden se <
19):
1.
La
ue za del hueso: de e minado po el ipo
de hueso ac u ado, edad, aza, es ado de salud...
2.
Modelode elas icidaddel me al: depende del
me cado exis en e.
3.
P opiedades debidas al diseño del mon aje
que aplica emos: es el pun o donde más podemos
in lui .
Bajo nues o pun o de is a, exis en
4
ac o es
de
es ahilidad '!':
G á ica 5 G á ica 6
1.
Fac o es mecánicos:
- Relacionados con las agujas.
• Núme o.
• Diáme o.
- Relacionados con las ba as conec o as.
- Geome ía del mon aje.
• Posición de las agujas.
• Posición de las ba as.
Il. Fac o es ana ómicos:
- Recue dos ana ómicos.
• Ana omía del adio.
• Músculos, ligamen os y endones.
• A e ias, enas y ne ios.
- Impo ancias ana ómicas.
III. Fac o es p opios de la écnica:
- Asepsia.
- Reducción de la ac u a.
• Abie a.
• Ce ada.
- Mé odo de inse ción de las agujas.
24
l. l'
CACHORROS
GATOS
l'
II
•I •
..
•I • I
Pa a Cacho os.
Mini-galle as en 25 Kgs.
Mini-galle as en 5 Kgs.
Mini-c oque as en 5 Kgs.
Pa a Ga os
Mini-c oque as en 2 Kgs.
Cama pa a Ga os en 5 Kgs.
ALTA ENERGIA PERROS ADULTOS
COMPLEMENTOS
PARA PERROS COMEDEROS
Pe os
Al a ene gía
Pe os Adul os
Galle as en 5 Kgs.
C oque as en 5 Kgs.
Galle a en 25 Kgs.
C oque as en 15 Kgs.
Tacos pa a ehalas en 25 Kgs.
G ánulos en 25 Kgs.
Complemen os
Ka o enos en 2 Kgs.
Huesos
y
Chule as en 700 g s.
Pa a Pája os Acceso ios
Pas a A esanal en 500 g s.
Panizo Na u al en 10 espigas
Comede o Pája os a ios modelos
Comede o Pe os 25 Kgs. capacidad
Asis encia al clien e: Doc o Esque do, 168. Mad id 28007. Tel551 2200 • Fax 433 92 65

J.
An onin
P.
Gui a
J.
Rodón
F ac u a dia isa ia del an eb azo. T a amien o po ijación ex-
e na. Bases mecánico-ana ómicas
20
Fig.
1.
Sis emas de comp esión u Ilizados.
Fig. 2.
Radiog a ia de una ac u a a ada con
Fig. 3.
F ac u aia ogénica en adio de ga o po
________________ jijación ex e na, donde se ap ecian los aguje os un excesi o diáme o de las agujas.
de las agujas en el mismo plano.
IV. Fac o es p opios de la ac u a:
- Ni el de la ac u a.
• Te cio supe io del an eb azo.
• Te cio medio del an eb azo.
• Te cio in e io del an eb azo.
- Tipo de ac u a.
I. Fac o es mecánicos
Relacionados con las agujas
El buen uso de las agujas es undamen al, una
mala inse ción de és as puede lle a al acaso aun-
que el mon aje sea es able
geomê icamen e '".
A. Núme o de agujas.
Viene de e minado po el ipo de ac u a
y
el
amaño del animal. Un núme o excesi o de agu-
jas (pues as en el mismo plano) puede lle a a la
ac u a del hueso po un núme o excesi o de agu-
je os. Al aumen a el núme o de agujas se dis i-
buye la ca ga sopo ada más iguali a iamen e ayu-
dando así a disminui la ue za que se eje ce en
la unión aguja-hueso ". Es udios ealizados de-
mos aban que había más «desenganche» de la agu-
ja del hueso cuando se ponían dos agujas po ag-
men o que cuando había es o cua o po ag-
men o ".
B. Diáme o de las agujas.
Aunque su amaño es á limi ado po la o ma
y amaño ana ómico del adio(19), se deben esco-
ge lo más g andes posibles. Es o ayuda a una ma-
yo igidez del mon aje, disminuye la de o mación
elás ica y cíclica (en ca ga y desca ga del miem-
b o) que hay en la unión hueso-aguja, que son ac-
o es que pueden lle a a la eso ción ósea en di-
cho pun o'<
8).
Aho a bien, hay que conoce el
diáme o del hueso a a a . La aguja no puede e-
ne un diáme o mayo que el del canal medula ,
ya que si ue a así y se in e esa an las dos co ica-
les, se pod ía llega a una sección del hueso(16)
26
CLINICA VETERINARlA
DE PEQUEÑOS ANIMALES
Volumen 11
Núme o 1
Ene o/Ma zo 1991
du an e la ci ugía, du an e el pe íodo de cica i-
zación ósea o después de saca las agujas (Fig.
3).
Relacionados con las ba as conec o as
La de o mación plás ica de las ba as conec o-
as es casi imposible si se usa el mon aje adecua-
do y se siguen los p incipios básicos de aplicación
(Fig.
4).
Relacionados con la geome ía del mon aje
A. Posición de las agujas.
La
disposición geomé ica de las agujas juega un
papel muy impo an e en la es abilidad de los i-
jado es
ex e nos-'?'.
Hay que ene en cuen a que
el hueso esponjoso iene meno capacidad pa a la
sujección de las agujas y que la co eza del hueso
es más delgada ce ca de los bo des a icula es /,
Se deben si ua ( espe ando siemp e los p inci-
pios ana ómicos
)(11):
- Las más dis ales al oco de ac u a lo más lejos
posible de dicho oco.
- Las más p oximales al oco de ac u a, lo más
ce ca posible de dicho oco.
Deben se pe pendicula es al eje de longi udi-
nal del hueso
y
pa alelas unas a o as(4). La di e -
gencia de las agujas, a nues o en ende , no
aumen a la igidez del mon aje, no disminuye la
p opo ción de «desenganche» dé las agujas si se han
espe ado las écnicas de aplicación y sin emba -
go, ocupan más espacio óseo po aguja, dando
como esul ado una meno á ea disponible po
aguja en cada segmen o del hueso ac u ado'!'.
Se deben si ua odas las agujas en el mismo pla-
nO<5)pa a que no exis a un pelig o de o u a ósea.
Es e plano debe se el diáme o mayo del hueso,
que en caso del adio debe segui una di ección
caudola e al-c aneomedial. Es deci se siguen los
siguien es ángulos de
ans ixió i'ê'".
Ca a la e al
Ca a c aneal
Ca a medial
Eje la e o-medial
.-"
Eje c áneo-caudal
Ca a caudal
27
F ac u a dia isa ia del an eb azo. T a amien o po ijación ex-
e na. Bases mecánico-ana ómicas
21
0
,5 ±1°,5
en elación al eje la e o-medial, pa a
el ipo longilíneo.
Localización eó ica de los ijado es ex e nos en el
an eb azo. Tipo medialínea
21
Ca a
la e al
Ca a c aneal Ca a medial
Eje 'lace o-medial
./.
Eje c áneo-caudal
/
Ca a caudal
Localización eó ica de los ijado es ex e nos en el
an eb azo. Tipo
b e ilínco
Ca a la e al
Ca a medial
Ca a c aneal
Eje c áneo-caudal
Ca a caudal
Pa a las dos g á icas an e io es:
41
0
,5
±
2
0
,5
en elación al eje la e o-medial en
el ipo mediolíneo.
6
0
,5
±
4
0
,5
en elación al eje la e o-medial en
el b e ilíneo.
Pa a la iangulación es necesa io el cuad o más
una ba a on al en la ca a c áneo-la e al a
120
0
del ángulo de ans ixión.
B. Posición de las ba as.
Se deben coloca an ce ca del hueso como sea
posible pa a consegui la máxima es abilidad de
la ac u a, aunque ambién ienen que es a lo
su icien emen e lejos como pa a p e eni la in la-
mación pos -ope a o ia y p e eni la nec osis po
p esión de la piel'!".
]. An onin
P. Gui a
]. Rodón
22
Fig. 4.
De o mación o al de las agujas. Las ba as conec o as no de-
mues an ningún ipo de al e ación.
Una excesi a dis ancia de la piel a la ba a conec-
o a, además de aumen a el olumen del apa a aje,
disminuye la igidez. Es e aumen o de dis ancia no
iene una elación lineal sino
cúbica'!".
Es a dis-
ancia óp ima se consigue poniendo ap oximada-
men e un dedo de ancho en e la ba a y la piel'!'.
En conclusión c eemos que hay unos p incipios
mecánicos undamen ales a espe a '>".
/ lJ- .
- La dis ancia A debe se la más pequeña posi-
ble. Pe o siemp e espe ando el oco de ac u-
a, como mínimo 1-1,5 cm.
F ac u a dia isa ia del an eb azo. T a amien o po ijación ex-
e na. Bases mecánico-ana ómicas
-La
dis ancia B debe comp ende en e 0,5-2 cm
pa a que es én lo más ce ca posible del hueso.
- Las dis ancias
e,
D y E deben se lo más g an-
des posibles.
Il. Fac o es ana ómicos
Recue do ana ómico(20.
18)
Pa a una os eosín esis de ijación ex e na es im-
pe a i o un pe ec o conocimien o de la zona a in-
e eni .
A. Ana omía ósea.
El cue po del adio es á o almen e aplanado
en un sen ido c aneocaudal, sob e odo en su ex-
emidad p oximal. Su ca a do sal o c aneal es con-
exa y su ca a palma o caudal es casi plana o
lige amen e cónca a en su longi ud. Luego odas
las secciones del adio ienen una o ma o al don-
de el diáme o mayo es á o ien ado según un eje
caudola e al-c audomedial.
B. Músculos, ligamen os y endones.
Exis en es uc u as ligamen osas y endinosas es-
echamen e pegadas al adio. Las más impo an-
es pa a nues o uso. son:
- Ligamen os cola e ales, la e ales y mediales del
codo.
- Te minaciones de los músculos lexo es del an-
eb azo:
• Músculo bíceps b aquial.
• Tendón del músculo b aquial.
Po o a pa e, es udios compa a i os demues-
an que el ecub imien o del adio no es idén i-
co de un ipo a o o de pe o ni ampoco de su
ex emidad p oximal a la dis al. Es deci , que a
pa i del 1/3 (longilíneos) o de la mi ad (media-
línea y b e ilíneo) de la longi ud del an eb azo,
la dis ibución muscula es al que la ca a medial
del adio sólo es á ecubie a po la ascia an e-
b aquial con i i éndose en «subcu áneo». Desde
el 1/3 dis al, la ca a la e al es á ecubie a po los
endones de los músculos ex enso es de la mano.
e.
A e ias, enas y ne ios.
El sis ema a e ial es único y p o enien e ma-
yo men e de la a e ia b aquial.
El sis ema enoso es á o mado po
2
enas o-
luminosas:
• La ena mediana del codo (en el sép imo p oxi-
mal de su longi ud).
28
El alo de la solida idad
Bayo ac
Cuando el abajo
de e e ina io adquie e
una dimensión o almen e
dis in a y la p o esión
se con ie e en de oción,
la solida idad se
ans o ma en un bien
de alo incalculable.
En Baye elegimos
la línea de la solida idad.
No sólo admi amos
acciones ebosan es
de Humanidad, como las
de Ve e mon (Ve e ina ios
pa a el Te ce Mundo),
sino que además
colabo amos ac i amen e.
Po eso, cuando Us ed
elige nues os p oduc os
biológicos pa a animales
de compañía es á
eligiendo ambién la
línea de la solida idad.
Hoy el alo de la
solida idad se es á
demos ando en
Gua emala. Mañana en
Zai e. Y pasado donde
haga al a _
Bayo ac:
solida idad
sin on e as.
Baye i
J.
Amonin
P. Gui a
J.
Rodón
32
Figs. lla
y
llb.
F ac u a del e cio dis al.
F ac u a dia isa ia del an eb azo. T a amien o po ijación ex-
e na. Bases mecánico-ana ómicas
dido desc ibi '?
16)
o bien e ec ua una iangula-
ción.
un su icien e núme o de agujas po agmen o u i-
lizamos la iangulación.
C.
Te cio dis al de an eb azo (Figs. lla y llb).
En es as ac u as es más impo an e escoge bien
el diáme o de las agujas que el núme o, ya que
es e úl imo es á limi ado en el agmen o dis al
de la ac u a.
Aconsejamos pone 4 agujas (mínimo 3) en el
agmen o p oximal y
2
agujas en el agmen o dis-
al. Si en es e úl imo agmen o no exis e el si io
su icien e pa a las 2 agujas, podemos aplica una
aguja en ca po
ylo
me aca po, inmo ilizando así
la a iculación adio-ca pal el iempo necesa io pa a
la o mación del callo óseo, hecho que no lle a a
una anquilosis de la a iculación como se ha po-
Según el
ipo
de
ac u a
A. F ac u as ans e sales simples (Fig.
12).
En es os casos p ocu amos e ec ua una educ-
ción ce ada al como hemos desc i o y hace la
ijación de la ac u a según el ni el donde se ha-
lle.
B. F ac u as con esqui la (Fig. 13).
No in en amos hace una eposición exac a de
los elemen os ac ua ios secunda ios, si se hubie-
an de ija po su amaño, se ha ía median e agu-
jas a los dos agmen os óseos mayo es, pe mi ien-
do así la o mación de un callo
hipe ó ico'?'.
38

CLINICA VETERINARIA
DE PEQUEÑOS ANIMALES
Volumen 11
Núme o 1
Ene o/Ma zo 1991
F ac u a dia isa ia del an eb azo. T a amien o po ijación ex-
e na. Bases mecánico-ana ómicas
Figs. 12a
y
12b.
F ac u a ans e sa simple dis al
33
Hacemos la ijación según el ni el donde se halle.
C.
F ac u as con a ias esqui las (Fig. 14).
No malmen e ienen un g an oco de ac u a.
Casi siemp e se ealiza educción ce ada y ian-
gulación a pesa del ni el donde se encuen e la
ac u a. El abajo en un medio ce ado e i a oda
manipulación suscep ible de lle a a una des i a-
lización de los elemen os poco
i igadosí'O.
D. F ac u as espi oideas o con la go bisel.
No malmen e se dan en animales jó enes. En
es os animales, hay que ene en cuen a que a e-
ces si sumamos las á eas que ep esen an los ca í-
lagos de c ecimien o y el á ea que ocupa el bisel
de la ac u a, no exis e el si io su icien e pa a si-
ua el núme o de agujas adecuado. En es e ipo
de ac u as u ilizamos una educción abie a, po-
39
nemas e nillas en comp esión y asociamos la i-
jación ex e na en neu alización'" . Es a écnica
iene como en ajas que aumen a la es abilidad
de la ac u a en x 3,5, sin em ba go iene como
con apa ida que sólo el hecho de hace una e-
ducción abie a ya e asa el iempo de consolida-
ción en 2-3 semanas. Aunque debido al ipo de
osi icación que se da en el cacho o y la g an es a-
bilidad que o ece el mon aje, es e aumen o de
iempo no ep esen a un p oblema. Po lo que es-
cogemos siemp e es e mon aje, incluso en adul-
os, ya que además una ez e i ado el ijado que-
da muy poca can idad de ma e ial en el si io de
la ac u a (Fig. 15).
En animales jó enes, debido a la calidad mecá-
nica del hueso (lo que de e mina el ipo de ac-
]. An onin
P.
Gui a
J.
Rodón
34
Figs. Ba
y
13b.
F ac u a media con esqui la. Reducción ce ada.
F ac u a dia isa ia del an eb azo. T a a nien o po ijación ex-
e na. Bases mecánico-ana ómicas
u a), y
al
ipo de osi icación que iene, las ac-
u as de adio a adas po ijación ex e na pue-
den hace se odas ellas po educción ce ada. Un
pun o a conside a en animales jó enes es el es-
pe o que se debe ene a los ca ílagos de c eci-
mien o. Es o más que una imposibilidad sólo es
un con a iempo.
Las
agujas no deben in e esa ja-
más
al
ca ílago de c ecimien o, pe o un ca ílago
de c ecimien o si puede es a en e dos agujas(16)
(sin in e e i
al
c ecimien o en longi ud del hue-
so) (Figs.
16
y 17).
CONCLUSION
Ya que las ac u as dia isa ias de adio a ían
ampliamen e en el ipo de ines abilidad adqui i-
da, condición de los ejidos blandos, ac i idad y
amaño del pacien e, es ob io que una sola con i-
gu ación no es la adecuada pa a odos los ipos de
ac u as ' .
F en e una ac u a dia isa ia de adio, los pa-
sos que el ci ujano debe segui a nues o en en-
de son(20):
1.
De e mina si la ijación ex e na es el.mejo
sis ema pa a la educción e inmo ilización de la
ac u a.
2.
Se clasi ica el miemb o ac u ado en la ca-
ego ía de longilíneo, mediolíneo o b e ilíneo pa a
conoce los ángulos de ans ixión.
3. Po úl imo, se escoge á el ipo de ijación que
se a a u iliza que depende á mayo men e de:
- El ipo de ac u a y el ni el de ac u a.
40
J.
An onin
P.
Gui a
J.
Rodón
36
F ac u a dia isa ia del an eb azo. T a amien o po ijación ex-
e na. Bases mecánico-ana ómicas
Figs. 14a
y
14b.
F ac u a con anas esqui las. Reducción ce ada. Tnangulación.
A nues o en ende casi la o alidad de las ac-
u as de! an eb azo pueden se a adas median e
la ijación ex e na de una mane a muy sa is ac o-
ia, ya que es e sis ema de ijación sigue los c i e-
ios de la ijación ideal de ac u as según Pie ma -
ei(21):
1.
Poco peso.
2.
Fácilmen e aplicable.
3. Capaz de man ene e! alineamien o de la
ac u a du an e odo e! pe íodo de cica ización.
4. Es una écnica que no equie e una inmo i-
lización de las a iculaciones.
5. Causa un daño mínimo al apo e sanguíneo.
6. Bien ole ado y equie e pocos cuidados.
7. De ácil ablación o ine e a los ejidos.
8. Realmen e ecónomico.
42
CLINICA VETERINARIA
DE PEQUEÑOS ANIMALES
Volumen 11
Núme o 1
Ene o/Ma zo 1991
Fig. 15. Demos ación de la écnica.
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