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Ehrlichiosis canina

Abstract

Se describen 10 casos clínicos de Ehrlichiosis Canina en su forma aguda confirmados por serología, I.F.A ..-test ( indirect fluorescent antibody test) -8 casos- y por la visualización de la mórula de E. Canis en el interior de los monocitos -2 casos-o La presencia de E. Canis va ligada a la de su único vector conocido la garrapata Rhipicéphalus Sanguíneus, ixódido muy extendido en climas cálidos, que también vehicúla otras enfermedades como la piroplasmosis ( Babesia Canis) y la fiebre exantemática del Mediterráneo en el hombre. La incidencia de Ehrlichiosis es mayor en los meses de verano, coincidiendo con la máxima actividad de las garrapatas. Dado lo inespecífico de los síntomas: anorexia, depresión, fiebre, petequias, anemia, trombocitopenia, etc ..., necesitamos confirmar el diagnóstico mediante pruebas objetivas como son la titulación de anticuerpos anti-E. Canis o el hallazgo morfológico de la mórula parasítanda monocitos. Generalmente el pronóstico es bueno en la forma aguda después de un tratamiento eficaz a base de tetraciclinas. Creemos que son los primeros casos clínicos de Ehrlichiosis Canina descritos en España.

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Ehrlichiosis canina

Author: Font Grau, Josep; Cairó Vilagran, Jordi; Callés, Antonio
Publisher: Dipòsit Digital de Documents de la UAB
Year: 1988
Source: https://ddd.uab.cat/pub/clivetpeqani/11307064v8n3/11307064v8n3p141.pdf
Eh licWosis canina
Resumen.
Se desc iben 10 casos clínicos de Eh lichiosis Canina en su o ma aguda con-
i mados po se ología, I.F.A ..- es ( indi ec luo escen an ibody es ) -8 casos- y po la
isualización de la mó ula de E. Canis en el in e io de los monoci os -2 casos-o
La p esencia de E. Canis a ligada a la de su único ec o conocido la ga apa a Rhipicép-
halus Sanguíneus, ixódido muy ex endido en climas cálidos, que ambién ehicúla o as
en e medades como la pi oplasmosis ( Babesia Canis) y la ieb e exan emá ica del Medi e-
áneo en el homb e. La incidencia de Eh lichiosis es mayo en los meses de e ano,
coincidiendo con la máxima ac i idad de las ga apa as.
Dado lo inespecí ico de los sín omas: ano exia, dep esión, ieb e, pe equias, anemia, om-
boci openia, e c ..., necesi amos con i ma el diagnós ico median e p uebas obje i as como
son la i ulación de an icue pos an i-E. Canis o el hallazgo mo ológico de la mó ula pa así-
anda monoci os.
Gene almen e el p onós ico es bueno en la o ma aguda después de un a amien o e icaz
a base de e aciclinas.
C eemos que son los p ime os casos clínicos de Eh lichiosis Canina desc i os en España.
josep
Fon
jo dí
Cai ó
An onio Callés
Clínica Ve e ina ia Canis
Accési de Medicina, P emios
"Fundación Pu ina" 1988
Palab as
Cla e:
Eh lichia,
T omboci ope iia;
LF.A.-
es .
Acep ado pa a publicación:
Julio 1988
Co espondencia:
Clínica Ve e ina ia Canis
A . Mon e ideo 17,
17002 Mon ili i
(Gi ona)
Abs ac
We desc ibe
10
acu e clinical cases o Canine Eb li-
cbiosis, con i med by se ology, .P.A.- es (indi ec lou-
escen an ibody es )
-8
cases- and isualy by he
mo ula in o o monocly es
-2
cases-o
Tbep esence o E. Canis is associa ed wi h he Rbipi-
cepbalus Sanguineus, ixodide ex ended h oughou
wa m clima es and also ca ies o he s diseases such as
Babesiosis (Babesia Canis) and exan ema ic e e o
Medi e ean in humans.
Tbe incidence o Eh ilichiosis
is
bigbe in he summe
mon hs, coinciding wi h maximum ac iui y o he ick.
Due o he non-especi ic sin omes: ano exia, dep es-
sion. eue pe echa ion, anemia, omboci openia, e c...
s
i is necessa y o con i m he diagnosis by obje i e es s,
such as he i ula ion o an ibodys an i-E Canis o mo -
ologics indings.
Tbe p ognosis is gene ally good in he acu e o m
a e e icien ea men o e acycline.
We hink ha hese a e he i s clinical cases o Eh -
lichia Canis desc ibed in Spain.
Key Wo ds: Eh lichia; T o nboci openiá; LF.A.- es
In oducción ----------------
La Eh lichiosis canina es una en e medad de dis ibu-
ción cosmopoli a que a ec a p incipalmen e a los pe os
(12,16)
El agen e e iológico es
la
Eh lichia Canis (ex-Ricke -
sia Canis), amilia Ricke sieae
(2).
Se desc ibió po p ime a ez en A gelia en
1935,
pe o
ue a pa i de la década de
1960
y debido a la epizoo ia
que a ec ó a los pe os p oceden es de U.S.A. y u iliza-
dos con ines mili a es en la gue a del Vie nam que se
elanza on sus es udios
(3,J2).
Debido a la al a mo bilidad
y mo alidad hizo que se la llama a du an e algún iempo
Panci openia T opical Canina, pe o se comp obó que
e a el mismo agen e que el desc i o po Dona ien en
1935,
solo que en p esencia de una cepa más i ulen a
y unos animales más suscep ibles adop aba es a o ma
sob e-aguda a al.
La E. Canis es un pa ási o in acelula obliga o io de
las células sanguíneas, esencialmen e monoci os, aun-
que una cepa menos pa ógena ha sido desc i a en
lin oci os (Huxsoll,
1970)
y ieu ó ilos CEwing
1971)C6)
Su ciclo de desa ollo es:
En la p ime a ase de la en e medad se o man los
llamados
cue pos iniciales
de 211amo os, si uados en el
in e io del ci oplasma de los monoci os.
Po un p oceso de mul iplicación se ans o man en
mó ulas
de
3-611
con a ias g anulaciones. Gene almen- .
e hay una sola inclusión po célula, a eces dos o más.
Se han obse ado has a 14 mó ulas en un mismo mono-
ci o. El siguien e paso es el es allido de es a mó ula con
la dispe sión de sus elemen os,
cue pos elemen ales
de
0'2-0'411
en el medio ex acelula in ec ando a o os
mono ci os
(5, 12, 26)TI.
141
Re is a de AVEPA. Vol. 8, NQ3 - 1988
Fig.
1.
Rhipicéphalus Sanguíneus, ga apa a oja de los cheniles o
ga apa a domés ica.
La e idencia de mó ulas pa asi ando los monoci os
en pe os en e mos puede hace se median e écnicas de
inción con encionales, May-G unwald-Giemsa, Roma-
no sky, Di -Quick, sin emba go su de ección no es ácil
y debe ecu i se a écnicas de leucoconcen ación, ya
que po é mino medio menos del
l
% de los monoci os
es an pa asi ados. La de e minación de an icue pos
median e el I.F.A.- es es una p ueba o almen e iable y
especí ica, no exis iendo eacciones c uzadas con o as
en e medades caninas
(18).
El cul i o in ui o de monoci os es o a écnica am-
pliamen e u ilizada pa a el diagnós ico de eh lichiosis,
así como pa a comp oba la e icacia del a amien o
(6)
Epidemiología --------------
Especies a ec adas
A ec a esencialmen e al pe o pe o ambién ha sido
desc i a ocasionalmen e y de o ma na u al en o os
cánidos sal ajes: lobo (canis lupus), coyo e (canis la-
ans), pe o sal aje (lycaon pic us),
uz,
23)
En el ga o se
desc ibió un caso p obable pe o no ue con i mado
(7)
Di e sos ensayos pa a in ec a expe imen almen e o as
especies: cobayas, conejos, monos, e c. han acasado
02,24).
En 1986 se desc ibió el p ime caso de E. Canis
a ec ando al homb e, con i mado po mo ología yes u-
dios se ológicos
(13)
En zonas endémicas los pe os indígenas, debido a la
selección na u al, adap ación y azones de o den inmu-
nológico (p e nunición), solo p esen an al e aciones
benignas e incluso pasan la en e medad de mane a
benigna, desape cibida, siendo po ado es pe manen-
es.
Las azas más sensibles: P. Alemán, Dobe man, ... des-
a ollan las o mas g a es?". La in ección expe imen al
se consigue acilmen e inoculando sang e de animales
in ec ados o i u ados de ga a pa as a animales sensibles
(J2)
La ansmisión acciden al en casos de ans usiones
sanguíneas ambién ha sido desc i a
OS)
142
Vec o
La asmisión na u al se e ec ua única y exclusi a-
men e po la ga apa a Rhipicéphalus Sanguíneus, am-
bién llamada ga ap a oja de los cheniles ó ga apa a
domés ica
(l2)
(Fig.
1).
Exis en dos a iedades de R.S.:
Va iedad Sal aje. P esen a un ciclo i ásico con es
es adios de desa ollo: la a, nin a, y adul o, y dos ipos
de huéspedes
(di ópo):
- Ca ní o os y he bí o os pa a el es adio adul o.
- Roedo es sal ajes pa a la la a y la nin a.
El mic o hábi a es ex e io pa a el es adio adul o
(exó ilo) y sub e áneo pa a las o mas inmadu as
(endó ilo).
Es a a iedad no ienen ac i idad es acional.
Va iedad domés ica. To almen e adap ada al pe o.
Su ciclo es i ásico: la a, nin a y adul o, pe o solo iene
un huésped (mono opo). Con e ida en endó ila o se-
miendó ila, esis e la go iempo escondida en las cons-
ucciones de las pe e as.
Su mayo ac i idad en paises de clima Medi e áneo
es de Mayo a Oc ub e, con un máximo de Junio a Sep-
iemb e. La incidencia de Eh lichiosis es pa alela a es a
ac i idad es acional.
Aunque la Eh lichiosis es una en e medad endémica
en cie as á eas de países opicales y sub opicales, es-
udios epidemiológicos ecien es han e idenciado que
la se o-posi i idad en e E. Canis es del 13% en zonas
empladas si uadas en e 3üoN y
4s
oN (La i ud No e)
-España es a en e es as coo denadas- y del8% en zonas
ias si uadas po encima de
4s
oN. Es o hace supone
que poblaciones de Rhipicéphalus Sanguíneus, al adap-
a se al pe o, se han in oducido en países donde hace
unos años se desconocía su p ocedencia
(lO).
La impo ancia de la en e medad es a ía ligada a n.
12):
- Abundancia de ec o y su ac i idad es acional.
- Con ac os de animales en e mos o po ado es, con
animales sanos.
- Colec i idades de pe os sensibles.
El pe o una ez in ec ado se ía un po ado pe ma-
nen e en ausencia de un a amien o e icaz.
Relación Ga apa a- Eh lichia:
Las ga apa as, al alimen a se de sang e de un pe o
en e mo, ingie en las Eh lichias que pasan a a inge,
esó ago y llegan a in es ino. Algunas son expulsadas con
las heces, quedando p o egidas del medio ambien e po
los c is ales de hemoglobina que las odean. O as pe -
manecen lib es en la luz in es inal, a a iesan el in es ino
y se dis ibuyen po los o a ios, es ículos, ubos de Mal-
pigio y glándulas sali a es, pudiendo se asi ansmi ida
la en e medad a un pe o sano.
En la ga apa a el pode in ec an e se ansmi e de
un es adía al o o ( la a, nin a, adul o), es deci exis e
una ansmisión ans-es adial pe o no de una gene a-
ción a la o a. Dada es a al a de ansmsión ans-o á ica
es di ícil explica la epen ina apa ición de epizoo ias de
]. Fon e al. Eh lichiosis canina.
Tabla 1. P o ocolo pa a el diagnós ico de Eh lichiosis Canina.
Animal clínicamen e sospechoso
Ano exia, ieb e, pe equias, ... e c.
Pe il sé ico
Anemia
T omboci openia
Hipe globulinemia
?~
Sí No
I
Leucoconcen ación
-.
+
LF.A.- es
y~
Eh lichiosis Re isa diagnós ico
Eh lichiosis Canina, a no se que cie os ac o es de
"s ess" desencadenen la en e medad en los po ado es,
los cuales se ían una uen e ac i a de in ección pa a
pe os sensibles
(JO)
Debido a la di e sidad y lo inespecí ico de los sín o-
mas clínicos, desde un p incipio hubo un in en o de
clasi ica la en e medad en unción del signo más no o-
io o según la e olución seguida. Así en 1942 (Ca michel
&
Fienne ) la clasi ican en cu ánea, sep icémica, y ne -
iosa. Van He den en1982, en aguda, sub-aguda y c ó-
nica
(17)
Después de e alua 1500 casos clínicos, P ice, en
1983, la clasi ica en: aguda, hemo ágica, c ónica,
ne iosa, u émica, o ma ligada a p oblemas de es e i-
lidad, sub-clínica y po ado es con babesiosis
concomi an e
(16)
Desde el pun o de is a clínico es impo an e dis in-
gui la o ma aguda (buen p onós ico) de la o ma
c ónica (mal p onós ico)
(17).
En la p ime a hay un inc e-
men o de des ucción y secues o de células sanguíneas
pe o la médula ósea pe manece no mal. Puede habe
panci openia ansi o ia que a amen e se de ec a en la
analí ica.Algunos casos pueden esol e se espon anea-
men e pe o si los animales no son a ados co ec amen-
e se con ie en en po ado es asin omá icos.
En la o ma c ónica la panci openia se asocia a la
hipoplasia de la medula ósea, con disminución de mega-
ca io ci os y o os p ecuso es mielopoyé icos.
Casos clínicos ---------------
Los casos clínicos e e idos ue on de ec ados en los
meses de p ima e a- e ano de 1987 y p ime os meses
del e ano ac ual.
Clínicamen e, conside amos a un animal sospechoso
de padece Eh lichiosis Canina cuando p esen a:
- Ano exia,dep esión.
- Hipe emia
- Mucosas pálidas.
- An eceden es de ga apa as (es acional).
- Coagulopa ía, epis axis, pe equias isibles en mucosas
o zonas del cue po desp o is a de pelo, pú pu as, ...
- Pé dida de peso.
- Vómi os.
- Ic e icia.
Alguno de e os sín omas puede al a .
A pa i de es a sin oma ología, ealizamos un pe il
sé ico, consis en e en:
- E aluación de la anemia: Hemoglobina, nº de hema-
íes, hema oc i o.
- Nº de leucoci os.
- E aluación de la coagulación: Nº de plaque as, PT,
PTT, iempo de coagulación.
- P o eínas o ales, p o einog ama.
En la Eh lichiosis suele habe : anemia, omboci ope-
nia, hipe gamoglobulinemia con bajo coe icien e A/G.
El diagnós ico de ini i o nos end á dado po la loca-
lización de la mó ula en el in e io de los monoci os. Pa a
acili a su hallazgo se ecu e a écnicas de leucocon-
cen ación, seguidas de ex ensión y inción (Di -Quick)
-Di -Quick. Dade G i ols S.A.- En caso de no pode
isualiza la mó ula se ecu e a un labo a o io especia-
lizado pa a la de ección de an icue pos an i- E. Canis
(Tabla 1).
O a posibilidad de llega al diagnós co de ini i o es
median e el cul i o de monoci os. No enemos expe ien-
cia al espec o.
Debe in es iga se simul aneamen e la p esencia de
pi oplasmas ya quea eces son en e medades concomi-
an es.
En la Tabla 2, sin e izamos los p incipales da os clíni-
cos y labo a o iales de los animales diagnos icados de
eh lichiosis.
Todos los casos coinciden con los meses de p ima e-
a- e ano (de mayo a sep iemb e) que es cuando hay
una mayo ac i idad de ga apa as. Es pues una en e -
medad es acional.
En una se ie an educida no se puede saca ninguna
conclusión en cuan o a incidencia en azas, edades,
e c .... Algunos au o es coinciden en que hay unas azas
más sensibles que o as: Pas o alemán, Dobe nan, Ro -
weiIJe , ..., y es ablecen un pa alelismo: cuan o más se-
143
Re is a de AVEPA. Vol. 8, NO3 - 1988
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144
]. Fon e al. Eh lichiosis canina.
Fig. 2. Pe equias en mucosa bucal. Co esponde al caso clínico Nº 3.
PROTE NAS TOTALS : 7,8 g /100
ml
ALBUMINA 30.5
%
AL-FA -
1:
1.1,0
%
'V
ALFA -2 1;,2
%
, 47,3
%
BETA
+
GAMI'lA
COCIENTE A/G
:
0,43
l
Fig. 4. P o einog ama co espondien e al caso clínico Nº 9.
( :
-21,4
j:
~,J
:2.:
J4 ~
',,zb,
: 311~
-,
Fig. 6. P o einog a na co espondien e al caso Nº 10.
leccionados más sensibles son; en cambio las azas
au óc onas end ían una mayo esis encia a la in ección
(20).
También pa ece se que la 'edad juega un papel
impo an e: cuan o más jo enes más sucep ibles. O os
au o es
(6)
no encuen an di e encias en cuan o a edad,
aza o sexo. Es udios expe imen ales demues an que
después de la inoculación de E. Canis en pas o es alema-
nes se ob iene inmunosup esión, aislándose un ac o
que inhibe la mig ación de los leucoci os. La espues a
II
'OI.A
Fig. 3. P o einog a na co espondien e al caso clínico Nº 3. Nó ese la
hipe gamagloblulinemia
y
el bajo cocien e
AlG.
Fig. 5. P o einog ama del caso Nº 9, a los 15 días de a amien o.
Nó ese el descenso de la gama globulina
y
el inc emen o de
AlG.
celula es más baja en pas o es alemanes que en o as
azas
OS).
El modo de ida, u bano o u al, pa ece juga un
papel impo an e, po la mayo acilidad que ienen los
animales que i en en el campo de con ac a con ga a-
pa as. En los 10 casos desc i os los animales habían
es ado o es aban pa asi ados po ga apa as. Es impo -
an e la anamnesis en es e pun o.
El diagnós ico basado en los sín omas clinicos es
di ícil debido a lo inespecí ico de es os y a ían según el
á ea geog á ica y según la cepa
(20)
El pe íodo de incubación es de 7 a 10 días, y gene-
almen e apa ece p ime o un inc emen o de empe a u-
a. El momen o óp imo pa a localiza monoci os pa asi-
ados es du an e es a ase eb il.
La anemia y la omboci openia suelen se hallazgos
cons an es, en an o que el núme o de leucoci os suelen
pe manece en e alo es no males en la o ma aguda.
En la o ma c ónica la leucopenia es un signo a conside-
a y es á di ec amen e elacionado con una al a asa de
mo alidad
(20)
La omboci openia sob e iene expe imen almen e
a los 14 días de la in ección y es debida a una disminu-
ción de la ida media de las plaque as. La causa del in-
145

Re is a de AVEPA. Vol. 8, NQ3 - 1988
Fig. 7. Monoci o pa así ado po Eh lichia Canis. Tinción Di -Quíck.
c emen o de des ucción plaque a no se conoce, pe o
se piensa que exis en enómenos inmunes que ambién
p o oca ían un de ec o de ag egación plaque a con la
consiguien e diá esis hemo ágica, aducido clínica-
men e po epis axis, pú pu as, pe equias, isibles en
mucosas y a eas p o is as de pelo, abdomen ingles, ...
e c.
(19),(20)
(Fig. 2).
En animales sospechosos debe analiza se siemp e el
núme o de plaque as ya que la omboci openia es un
signo muy cons an e en la E. Canina. Sin emba go, un
núme o no mal de plaque as no si e pa a desca a
Eh lichiosis ya que el núme o o al puede a ia de un
día a o o.
El iempo de p o ombina y ombina son no males,
pe o el iempo de sang ía es á aumen ado.
Las p o eínas o ales suelen es a aumen adas y la
elec o o esis e ela hipoalbumine nia y un inc emen o
de la gammaglobulina, con lo que la elación AlG es
baj.a. La hipe globulinemia puede se debida a un es a-
do de hipe sensibilidad o a un p oceso au oinmune p o-
piciado po la in ección. Es a hipó esis es a ía elaciona-
da con la p esencia de plasmoci os en a ios ejidos, pa -
icula men e meninge y iñón, en pe os mue os de
eh lichiosis
(26)
La E. Canis p oduce una espues a inmune impo an-
e que se asocia con una hipe globulinemia y ocasional-
men e puede desa olla una gamapa ía monoclonal!",
Las mani es aciones clínicas de la en e medad es an más
elacionadas con una espues a inmune que con una
in ección Ricke sial po E. Canis
(26)
El p o einog ama y conc e amen e la hipe gamaglo-
bulinemia es in e esan e pa a el seguimien o de la en e -
medad ya que después del a amien o pe sis en í ulos
al os de an icue pos pe o no pe sis e la hipe gamaglo-
bulinemia. También si e pa a de ec a a los po ado es
(3)
(Fig. 3-6).
Expe imen almen e se de ec an los p ime os an i-
cue pos a los 7 días de la inoculación y esiden en la in-
munoglobulina M y A ( IgM, IgA)
(9)
A los 14 días se
encuen an en IgG ypos e io men e se inc emen a la
146
Fig. 8. Monoci o pa asi ado po Eh lichia Canis. Tinción Di -Quick.
Obsé ese la can idad de células nucleadas en un mismo campo
debido a la leucoconcen ación,
concen ación de an icue pos de IgG coincidiendo clíni-
camen e con la máxima omboci openia e hípe globu-
linemia
(26).
El consegui la p opagación in i o de E. Canis a base
de cul i os celula es, dió paso a la ob ención de an ige-
nos pa a el desa ollo del I.P.A.- es y la i ulación de an-
icue pos en e E. Canis. Es un es o almen e especí i-
co. Se conside a posi i o a la mínima dilución
(L'
l.O).No
iene eacciones c uzadas con an icue pos de o as en-
e medades caninas, así como ampoco con los an ige-
nos de ocho Ricke sias pa ógenas
(l8).
Los an icue pos desapa ecen mucho meses después
del a amien o. Los pe os cu ados, aunque sean po a-
do es de an icue pos, son sensibles a una nue a in ec-
ción. En el desa ollo an o na u al como expe imen al
de la Eh lichiosis, la pe sis encia de an icue pos después
de la eliminación eó ica del o ganismo causal a ía y no
es á necesa iamen e co elacionada con los sín omas
clínicos de la en e medad. La pe sis encia de an icue -
pos puede ep esen a un comp omiso de espues a de
las células B a la es imulación an igénica. Las células T
no in luyen en el cu so de la in ección
CJ4).
El I.P.A.- es es ú il no solo pa a con i ma casos so-
pechosos sino ambién pa a de ec a po ado es inapa-
en es y pode conoce la dis ibución de la en e medad.
La ciné ica de an icue pos en animales en e mos que
han seguido un a amien o con e aciclina dec ece a la
mi ad en un 83% de los casos
(26)
El diagnós ico basado en la demos ación del agen e
causal (mó ulas pa asi ando monoci os de alla media),
aunque es di ícil, se debe in en a en odos los animales
sospechosos
(17)
El mejo momen o pa a ello es cuando
el animal p esen a hipe e mia. Las p ime as go as de
sang e ob enidas de capila es pe i é icos (o eja), son
más icas en células pa asi adas. Toda ez en gene al
solo el 1% de los mono ci os es án pa as i ados debemos
ecu i a écnicas de leucoconcen ación:
Leucoconcen ación simple: Una ez ob enido el mi-
c ohema oc i o se secciona el mic o ubo a ni el de la
capa in e media, ica en células blancas, y se hace una
j.
Fon e al. Eh Jichiosis canina.
ex ensión
y
inción. En un mismo campo e emos a ios
leucoci os y se á más ácil de ec a los monoci os pa a-
si ados.
Técnica de doble concen ación leucoci a ia'".
- Recoge 5 cc. de sang e con an icoagulan es (E.D.T.A.)
- Cen i uga du an e 5 minu os a 2.000 e oluciones po
minu o.
- Recoge la capa in e media en un mic o ubo.
- Mic ocen i ugación du an e 5 minu os a 10.000 e o-
luciones po minu o.
- Sección del capila . Ex ensión de la capa leucoci a ia.
Tinción y lec u a.
En casos de animales po ado es, c ónicos o que p e-
sen en la en e medad de mane a subclínica es imposible
llega al diagnós ico po hallazgo de la mó ula, y se iene
que ecu i al LF.A.- es o al cul i o celula (Fig. 7 Y8).
T a amien o ----------------
Todos los casos ue on a ados con oxi e aciclina-
Te amicina P ize - a dosis de 30 mg s. po kg. ia o al,
cada 12 ho as du an e 14 días. En el caso nº
la,
la
pi oplasmosis concomi an e se a ó con pen amidina.
La ida media de las e aciclinas es 9,5 ho as
Es án con aindicadas en en e mos enales y p o o-
can colo ación den al en animales jó enes
(3)
Se consigue la emisión o al de los sín omas además
de la disminución de la asa de an icue pos pe o no se
eliminan o almen e las Eh lichias en sang e
(l6)
La doxiciclina-Vib amicina P ize - es una e aciclina
semisin é ica que es e ec i a a dosis de
la
mgs. po kg,
ia o al, cada 24 ho as du an e 14 dias. Es menos ne o-
óxica que la an e io . Tiene una ida media de 19,5
ho as. Su modo de acción es simila al de o as e acicli-
nas, inhibiendo la sín esis de p o eina bac e iana. A di-
e encia de aquellas iene un al o pode liposoluble y po
consiguien e se abso be mejo
(21).
El dip opiona o imid oca b-Imizol Wellcome Lon-
don- es e ec i o a dosis de 5 mg . po kg . in amuscula
epe ida a los 15 dias.
Tiene e ec os pasaje os a los
la
minu os de la inyec-
ción: sali ación, disnea, emblo es, e c ..., debido a un
e ec o an icolines e asa. La ía subcu ánea p o oca
abscesos es é iles.
Elimina el agen e causal en un 80% de los casos y es
e ec i a en un 95,8% en e a pi oplasmosis
(l,22)
Debido a la exis encia de enómenos inmunológicos.
se ha ecomendado el uso de co icoides simul aánea-
men e al a amien o elegido. Elle amisol se ha usado en
. d des
i
i
1
(20)
base a sus p op e a es mmunoes imu an es .
P e ención _
El pe o una ez cu ado no es esis en e a una nue a
in ección.
El uso o al de e aciclinas a dosis de 6 mg s. po kg ,
y día como medida p o ilác ica p o oca una in e up-
ción en la ansmisión de la Eh lichiosis y dec ece el
núme o de pe os se oposi i os, pe o lo más lógico es el
con ol del ec o
(la)
Discusión ------------------
La p esencia de Eh lichiosis Canina es á ín imamen e
ligada a la de su ec o Rhipicéphalus Sanguíneus
(J)
La
abundancia de es os áca os en los meses de p ima e a-
e ano implica un aumen o en la incidencia de la en e -
medad, pe o dado lo inespecí ico de los sín omas clíni-
cos muchos casos pasan desape cibidos
(la)
An e el animal clinicamen e sospechoso p esen an-
do ano exia, ieb e, pe equias, e c ..., ealizamos un
pe il sé ico con especial a ención a la anemia, ombo-
ci openia e hipe globulinemia.
Pa a pode emi i un diagnós ico de in i o debemos
isualiza la mó ula, pe o debido al bajo po cen aje de
monoci os pa asi ados a eces su de ección esul a di i-
cil o imposible. Cuando más p obabilidades de éxi o
enemos es en la ase eb il de la en e medad. En caso de
no pode de ec a la mó ula ecu imos a la se ologia
pa a la de ección y i ulación de an icue pos an i-E.Canis
median e LF.A.- es . Es o almen e especí ico y no exis-
en eacciones c uzadas. Una i ulación posi i a en
conjunción con una clínica y un pe il sé ico sujes i os
de Eh lichiosis nos pe mi i á emi i un diagnós ico de i-
ni i o.
La en aja de la demos ación de la mó ula en e al
LF.A.- es , es que, es una p ueba ápida, económica y
que puede ealiza se en la misma clínica, en an o que
pa a la i ulación de an icue pos debemos ecu i a un
labo a o io especializado y gene almen e, po azones
de iempo, debemos ins au a un a amien o an es de
'conoce la i ulación.
Los casos desc i os co esponden a Eh lichiosis en
su o ma aguda. Los sín omas emi ie on apidamen e,
en e 48 -72 ho as, después de inicia la e apia con
e aciclina ia o al. La doxiciclina, es o o á maco de
eleccíón?". La mejo ía clínica siemp e p ecedió a la no -
malización de los alo es hemá icos.
El seguimien o del p o einog ama y la ciné ica de an-
icue pos si en pa a con ola la e olución de la en e -
medad así como pa a de ec a po ado es.
Los animales una ez cu ados, siguen siendo po a-
do es de an icue pos du an e la go iempo y pe mane-
cen sensibles a una nue a in ección.
Ag adecimien os _
Que emos ag adece al labo a o io Rhóne Mé ieux
S.A. la colabo ación p es ada pa a la de ección y i ula-
ción de an icue pos an i-E.Canis, median e I.F.A- es .
147
Re is a de AVEPA. Vol. 8, NQ3 1988
Bibliog a ía _
1. ADEY ANJU,], Chemo he apy o Canine Eh lichiosis and Babesiosis
wi h lmidoca b Dip opiona e ].A.A.H.A. 18, 827-830, 1982.
2. BERGEY' S. Manual o de e mina i e bac e iology. 8 h ed., 1974.
3. BUHLES,W. T opical Canine Pancy openia: Clínícal, hema ologic,
and se ologic esponse o dogs o Eh lichia Canis in ec ion, e acyclí-
ne he apy, and challenge inocula ion.]ou nal o In ec ions Diseases.
130, 347-365, 1974.
4. CABASSU, ].P., COmunicacion pe sonal, 1986.
5. CABASSU,].P. HAROUTUNlAN e . al. Un cas
deh líchiose
canine.
Le Poin Ve e inai e, 10,61-63, 1980.
6. CARTER G.B. Diagnosis o T opical Canine Pancy opaenía (Eh li-
chia Canis In ec ion) by immuno luo escence,. Res. Ve . Se., 12,318-
332, 1971
7. CHARPENTIER, F. GROULADE. P. Un cas deh lichiose p obable
chez le cha . Bull. Acad. Ve . 59, 287-290, 1986.
8. HOLLAND, c. Ris ic M. e al. Adap íon o Eh lichia sennesu o
canine blood monocy es. In ec ion and Immuni y, 48, 366-371,1985.
9. HOSKlNS,].D. RO nSCHMITT,]. Se um hype iscosi y synd ome
associa es wi h E lichia Canis in ec ion in a dog.].A.Y.M.A. 183, 1011-
1012, 1983.
10. KEEFE,T. HOLLAND, C. e al. Dis uibu ion o Eh lichia Canis
among mili a y wo king dogs in he wol s and selec ed ci ilian dogs
in he Uni ed S a es. ].A.V.M.A. 181, 236-238, 1982.
11. KUEHN, F. GAUNT, S. Clinical and hema ologic indings in Canine
Eh lichiosis ].A.V.M.A. 186, 355-358, 1985.
12. LOElLLOT , P. Con ibu ion a le ude de la icke siose du chíen a
Eh lichia Canis. These. E.N.V.T. 1977.
13. MAEDA, K. e al. Human in ec ion wi h Eh lichia Canis, a leukocy-
ic icke sia. Medical in elligence, 316, 853-856, 1987.
14. MATUS, R. e al. Use o plasmaphe esis and chemo he apy o
ea nen o monoclonal gammopa hy associa ed wi h Eh lichia Canis
148
in ec ion in a dogo ].A.Y.M.A., 190,1302-1304, 1987.
15. NYlNDO,M. e al. Cell- nedia ed and humo al inmune esponse o
ge man shephe ed dogs and beagle o expe imen al in ec ion wi h
Eh lichia Canis.
Am.].
Ve . Res. 41, 250-254, 1980.
16. PRlCE,]. SAYER,P. Cu en Ve e ina y The apy VIII. W.B. Saun-
de s Company, pago 1197-1201, 1983.
17. PRlCE]. e al. Imp o ed clinical app oach o diagnosis o Canine
Eh lichiosis. T op. Anim. P od. 19, 1-8, 1987.
18. RlSTIC, M. e al. Se ological diagnosis o T.c.P. by indi ec
immunogluo escence. In ec ion and i nmuni y. 6, 226-231, 1972.
19. TROY, G. e al. Canine Eh lichiosis: A e ospec i e s udy o 30
na u ally occu ing cases. ].A.A.H.A. 16, 181-187, 1980.
20. VAN HEERDEN,]. A e ospec i e s udy o 120 na u al cases o
Canine Eh lichiosis. ]ou nal o he Shou h A ican Ve e ina y Assocía-
ion, 53, 17-22, 1982.
21. VAN HEERDEN,]. lMMELMAN, A. The use o doxycycline in he
ea o Canine Eh lichiosisi. ]ou nal o he Sou h A ican Ve e ina y
Associa ion, 50, 241-243, 1979.
22. VAN HEERDENJ. VAN HEERDEN, A, A emp ed ea men o
Canine Eh lichiosis wi h imidoca b dip opiana e. ]ou nal o he Sou h
A ican Ve e ina y Associa ion, 52, 173-175, 1981.
23. VAN HEERDEN,]. The ansmísion o Canine Eh lichiosis o he
wild dog Lycaon Pic us and black-blacked jackal canis. ]ou nal o he
Sou h A ican Ve e ina y Associa ion. 50, 245-248, 1979.
24. VAN HEERDEN,]. GOOSEN,]. A emp ed asmission o Canine
Eh lichíosis
o
he e e monkey. Onde s epoo ]. Ve . Res. 48,127-
128, 1981.
25. VAN HEERDEN, ]. e al. T ea nen and h o nbocy c le els in
expe imen ally induced Canine Eh lichiosis and Canine Babesiosis
Onde s epoo .]. Ve . Res. 50, 267-270, 1983.
26. WEISIGER, R. e al. Kine ics o an ibody esponse o Eh lichia
Canis assayed by he indi ec luo escen an ibody me hod.
Am.].
Ve .
Res. 36, 689-694, 1975.