Des recherches sur l'origine et la définition du syndrome de Nakalanga
Dagmar Höfer
Le docteur Med. Examen de maturité le 1er juin 1976 cours de la faculté de médecine de la SS 1977 à la SS 1984 Physique le 20 mars 1979 à l'université de Bonn études cliniques à Heidelberg Année pratique à Berlin Examen d'État le 8 mai 1984 à l'université de Berlin Titre de doctorat: pédiatrie En collaboration avec les services de santé de base du district de Kabarole, dans l'ouest de l'Ouganda, une étude a été réalisée en 1994 et 1995 pour vérifier, entre autres, si les populations sont considérées comme Nakalanga ou non.
“Ekihiruka
- "Zwerge"
- les enfants et les adolescents désignés dans une image uniforme de la maladie;
Il s'agit là d'une question d'hypothèse de l'hypothèse de la souffrance de l'adolescent décrit ci-dessus. En outre, il convient d'étudier si des preuves de liens existent entre la maladie d'onchozercosis et le syndrome de Nakalanga, qui a été décrit pour la première fois en 1950. Cette question a été fondée sur l'hypothèse selon laquelle les microfilaries de l'O. volvulus, une infection endémique du cabarole, pourraient entraîner un dysfonctionnement mécanique et/ou immunologique de l'hypophyse et, par conséquent, une puberté mineure.
Pour examiner l'image de la maladie, des interviews ont été réalisées avec des membres de la communauté.
sur l'apparence d'un nakalanga et les causes possibles de la maladie
Les résultats de l'enquête ont été analysés et comparés avec les résultats de l'enquête réalisée sur 36
Enfants et adolescents nommés Nakalanga âgés de 6 à 20 ans
Les données anthropométriques de ces patients ont été recueillies avec
les parents et les frères et sœurs, et de 39 enfants de même âge,
Le groupe témoin a été comparé entre les patients atteints du syndrome de Nakalanga et les personnes atteintes du syndrome de Nakalanga.
Les personnes concernées et les contrôles ont été effectués sur le z-score de hauteur pour âge et sur le
les différences significatives de z-score, qui sont également observées entre les patients
et ont demandé à leurs parents et à leurs frères et sœurs de prouver leur innocence.
pour tous les paramètres examinés, des valeurs supérieures à celles de leurs propres enfants, que ce soit
qu'elles aient été considérées comme Nakalanga ou non. En plus de l'adolescence et du sous-poids, l'interrogatoire sur les membres de la communauté et l'étude sur les personnes concernées ont montré que les symptômes du syndrome de Nakalanga comprenaient des changements dans les squelettes (cyphoscoliose d'expression différente, seau de cuisse), des changements dans le visage (sattelnase, front précurseur), des crises de convulsions, un début tardif de la puberté et des déficits dans le développement mental et psychosocial.
Sur les 36 enfants et adolescents examinés en tant que Nakalanga, seuls les
Les enfants présentant des changements dans le squelette ou des phases notables une image clinique qui
Le syndrome de Nakalanga est le plus souvent associé au syndrome de Nakalanga décrit en 1950.
Il s'agit donc non pas d'une image uniforme de la maladie, mais plutôt d'une
Sinne einer
community diagnosis
sous ce terme, tous les enfants et
Les adolescents présentant au moins deux des symptômes mentionnés ci-dessus
Il s'agit là d'une combinaison différente. Afin d'étudier la cause de la puberté chez les mineurs, qui est aussi une caractéristique du syndrome de Nakalanga, non seulement les 36 enfants et adolescents concernés ont été examinés physiquement en profondeur et ont obtenu une histoire détaillée, mais aussi les hormones thyroïdiennes et la fonction de l'axe de l'hormone de croissance IGF des 23 enfants qui étaient extrêmement moins développés avec un z-score Heightfor-age inférieur à -4. À l'exception d'un enfant, tous les enfants examinés étaient euthyroïdes, ce qui permettait d'exclure une hypothyroïdie dans le sens d'un crétinisme endémique comme cause de l'adolescence. De plus, selon les résultats présentés, une carence en hormone de croissance ne semble possible que chez 4 des 23 patients soumis à des tests de laboratoire, de sorte qu'une insuffisance de l'hypophyse est considérée comme un facteur pathogène du syndrome de Nakalanga. Il fallait donc abandonner l'hypothèse selon laquelle les microfilaries d'O. volvulus endommagent mécaniquement et/ou immunologiquement l'hypophyse.
Bien que 13 enfants sur 16 nommés Nakalanga (83,3%) aient pu détecter des microfilaries dans une biopsie de la peau par rapport à 24 enfants dans le groupe témoin (24/39, 61,5%), les données disponibles ne permettent pas de dire s'il existe en principe un lien entre la maladie due à l'onchocérose et l'image de la maladie nommée syndrome Nakalanga.