Morfologia delle biopsie endomiecocardiche ventricolari sinistra in malattia dilatata e cardiomiopatia ipertrofa rispetto ai controlli
Erik Fumo
Dott. medico morfologia delle biopsie dell'endococardio ventricolare sinistro in cardiomiopatia dilatativa e ipertrofa contro controlli nato il 28.05.1968 a Limburg esame di maturità il 15.06.1988 a Weilburg corso di studio della facoltà di medicina da SS 1990 a WS 1997/98 fisica il 01.09.1992 presso l'università di Heidelberg studio clinico a Heidelberg anno pratico a Heidelberg esami statali di 11.11.1997 presso l'università di Heidelberg corso di laurea: patologia dott.
Le seguenti questioni sono state esaminate da LVEMB:
Quali sono le influenze delle diverse procedure di fissaggio e di inserimento
Le cardiomiopatie possono essere distinguite da "controlli" histologici e/o ultrastrutturali? I parametri quantitativi/morfometrici possono distinguere morfologicamente tra la cardiomiopatia dilatativa e l'ipertrofena?
LVEMB di 36 pazienti (25 maschi, 11 femmine, età: 45 16 anni) sono stati divisi in tre gruppi secondo criteri clinici e morfologici qualitativi: cardiomyopatia dilatativa (DCM, n = 18), cardiomyopatia ipertrofa (HCM, n = 10) e non cardiomyopatia (controlli, n = 8).
Per ogni paziente, le prescrizioni per la microscopia luminosa e elettronica erano diverse.
Disponibili campioni (numero medio in pannelli):
Fermentazione in 4% di formalina, inserimento in paraffina (n=2)
Fermentazione in 1,5% di glutine e paraformaldeide con 0,2 M di buffer di fosfato,
Incorporazione in paraffina (n=1)
Fermentazione in 1,5% di glutine e paraformaldeide con 0,2 M di buffer di fosfato,
Incorporazione in Epon-Araldite (n=1,5)
In microscopia luminosa, a 100 volte l'aumento di densità di volume dei miocitici è stato
i gruppi, le colonne di tessuto, il tessuto perimetrale (BG), le arterie e le vene,
aumento di volume di myociti, interstizio libero, endomisiale
BG e capillari sono stati determinati con il metodo di conteggio dei punti.
area relativa alla superficie di biopsia, rapporto muro-lumino delle arterie,
BG perivascolare relativa alla superficie delle arterie e alla superficie nucleare dei cardiomyociti
La misurazione di diametri minimi dei miocitici è stata effettuata a livello di altezza nucleare e sarco-
L'elettro-microscopico ha trasformato le densità di volume delle miofibrille in
Sarcoplasma e mitocondria, densità di superficie e volume di superficie
Il rapporto tra mitocondria e punto di intersezione è stato rilevato: quantitativamente, i seguenti risultati sono stati ottenuti: i metodi di fissazione e di inserimento studiati hanno causato notevoli differenze nella composizione del mioocardo (influenze significative sui volumi dei gruppi di miociti, dei miociti e dei nuclei di miociti, delle colonne di tessuto, dell'interstizio libero, dei tessuti articolari peri e endomisiali, dei vascoli sanguigni e delle capillari).
I parametri quantitativi (dimetro minimo dei miociti, lunghezza dei sarcomeri, spessore)
La fibra endocardica e la lamina elastica) e la fibra planimetrica
Parametri (relazione delle arterie e della luminazione delle vene e della luminazione delle vene)
Le cardiomiopatie e i "controlli" differiscono da LVEMB per la maggior parte dei parametri miocitàri, interstitili e vascolari, in gran parte indipendentemente dalle procedure di fissaggio e inserimento.
Dopo l'inserimento formale, il rapporto tra DCM e HCM è stato quantitativo e morfologico.
La differenza tra gli alimenti e gli alimenti non è statisticamente significativa.
La fissazione del paraformaldeide si è rivelata per singoli parametri luminosi microscopici
differenze significative (densità di volume dei gruppi di miocitici, grandi vasi sanguigni,
I capillari e i capillari relativi ai miociti;
In microscopia elettronica, la densità di volume è stata
la fibrillazione miocardica relativa al myocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardiocardico
la densità superficiale delle mitocondrie è tendente a diminuire rispetto all'HCM e alla DCM
La maggior parte dei parametri di LVEMB erano rappresentativi per il terzo endo-cardiale del campione trasmurale del ventricolo sinistro del cuore, che è stato spiegato in seguito.