Rate de recidiva y tiempo libre de recidiva de pacientes con absceso anal sin y con fístulas teniendo en cuenta la bacteriología de ambos grupos - Un estudio retrospectivo en 436 pacientes.
Johannes Quercetti
Dr. med. Recidividad y tiempo libre de recidividad de pacientes con analabse sin y con fístel teniendo en cuenta la bacteriología de ambos colectivos - Un estudio retrospectivo en 436 pacientes. Nacido el 28 de mayo de 1966 en Stuttgart examen de madurez el 11 de junio de 1985 en Stuttgart Curso de la Facultad de Medicina de WS 1986 a SS 1993 Física el 25 de septiembre de 1989 en la Universidad de Mainz Estudio clínico en Mainz Curso práctico en Heidelberg el 10 de noviembre de 1993 en la Universidad de Heidelberg Doctorado en Cirugía: Prof.
Los médicos domiciliarios correspondientes de los pacientes fueron contactados por teléfono después de haber recibido
Los datos se centraron sobre todo en las bacterias presentes en el tronco de la herida, las diferentes características de las abscesas (localización anatómica, localización en SSL y posiblemente la fisto-localización) y las características de los pacientes (edad, sexo, diabetes, obesidad).
Los datos recopilados han sido estudiados estadísticamente bajo las siguientes preguntas:
El grupo A es el grupo de pacientes con fiebre analáctica y sin fístulis. El grupo B es el grupo de pacientes con fiebre analáctica y fístulis. ¿Hay una relación entre la edad y la localización de fiebre analáctica, la edad y la bacteriología, el género y la localización de fiebre analáctica, el género y la bacteriología, la localización de fiebre analáctica y la bacteriología?
¿Hay una relación entre la aparición de fistula y la bacteriología? ¿Hay diferencias en la duración del tiempo libre de recesivos en comparación con los grupos A y B en cuanto a la duración de la aparición de una recesividad? para todos los pacientes, para los pacientes en los que no se han detectado linajes de bacterias, para los pacientes en los que se ha detectado al menos una linaje de bacterias, para los pacientes con Escherichia coli?
¿Hay diferencias en la duración del tiempo libre de recidivas para todos los pacientes, dependiendo de la bacteriología (para los patógenos más comunes: E. coli , Staphylococcus epidermidis , Staphylococcus aureus , enterococci y estreptococci hemolysis, en cuanto a la duración de la aparición de una recidivas?
El análisis del tiempo de recidividad puede dar lugar a conclusiones con respecto a la probabilidad de
En el caso de los grupos A y B, en particular en comparación con los grupos A y B, se concluyó que, basándose en diferentes bacteriologías, al menos estadísticamente, diferentes colectivos relevantes podían ser identificados. Debido a los criterios anatómicos o a otros indicados anteriormente, esto no ha sido posible -estatisticamente relevante- como indicio estadísticamente sólo utilizable, se encontró un aumento de la prevalencia de diabéticos en pacientes que solo presentaron abscesos y la distribución más homogénea de abscesos sin fístulas en toda la circunferencia anal.
Los datos obtenidos sugieren que los grupos A y B presentan dos tipos diferentes de enfermedad, ya que la formación de un fístulo depende más del lugar de entrada del estimulante que del patógeno mismo, lo que se debe a la casi coincidencia anatómica de la localización de las abscesas de los grupos A y B en relación con su posición en el músculo cerrado (submuco, peripróctico, perianal, etc.).
En cuanto a la distribución en talla de piedra, en el grupo A, estos abscesos se distribuyen más homogéneamente sin una preferencia en torno al músculo cerrado, mientras que los abscesos del grupo B muestran una clara inclinación a aparecer alrededor de la región 6 horas en talla de piedra (SSL).
La detección de Escherichia coli en el pico es sensible a la presencia de fístulas pero poco específica La detección de bacterias típicas de la piel muestra especificidad para la ausencia de fístulas, por lo que se recomienda realizar un examen posterior de un paciente en el que se haya detectado E. coli en el pico, a menos que no se haya detectado fístulas en la primera intervención.
Por el contrario, no hay necesidad de realizar un seguimiento de detección de bacterias de tipo cutáneo.
En este caso, la tasa de recidividad del grupo B podría ser más probable.
Se debe observar que la tasa de reincidencia es independiente de la composición de los patógenos en la zona de la lesión. Ni el hecho de que un paciente tuviera o no una fistula, ni la naturaleza de los patógenos detectados influyen significativamente en la libertad de reincidencia.
Un paciente del grupo A tiene la misma probabilidad de tener una recidividad que en el grupo B. En ambos casos, es del 12% (el grupo A es del 12,75%, el grupo B es del 12,2%).