Controllati studi clinici sull' efficacia di Hyaluronic Acid in pazienti con gonartrosi bilaterale in confronto a destra/ sinistra
Oliver Miltner
Dr. med. Controllato, esame clinico sull'efficacia dell'acido ialuronico nei pazienti con gonartrosi bilaterale a destra/sinistra - confronto nato il 27.01.1964 a Karlsruhe esame di maturità l'8.06.1983 a Beutelsbach corso di studio della facoltà di medicina da SS 1986 a WS 1994/1995 fisica il 13.09.1989 presso l'Università di Heidelberg studio clinico a Heidelberg anno pratico a Heidelberg esami statali il 28.11.1994
Per questo motivo, è stato sviluppato un nuovo modello di prova in cui i parametri di funzione articolare-muscolare
In uno studio controllato e randomizzato, l'influenza dell'acido ialuronico applicato intraarticolare è stata studiata in 18 pazienti con gonartrosi bilaterale (Kellgren II-III), compresi 8 uomini e 10 donne di età compresa tra 50 e 80 anni.
I pazienti del gruppo di circolazione hanno ricevuto 5 iniezioni a distanza di una settimana. I parametri clinici per verificare l' efficacia sono stati l' intensità del dolore in silenzio e sotto pressione (Visual Analog Scale) e la funzione delle articolazioni del ginocchio connessi a Lequesne. per i parametri fisiologici delle gengive, la pressione di parti di ossigeno intraarticolare (mmHg) è stata la pressione di parti di ossigeno intraarticolare (mmHg) in silenzio e sotto pressione; per questa misurazione è stato utilizzato il Licox - pO2 - Messaio di efficacia e la temperatura intraarticolare (C°) in silenzio e sotto pressione; per questa misurazione è stata utilizzata la misura Licox - Dreemo - Messaio.
Il lavoro complessivo ha mostrato una crescita molto significativa nel gruppo vertebrale (genuino trattato).
Aumento della flessione del ginocchio e dell'estensione del ginocchio.
Livello significativo di estensione del ginocchio è stato di p=0.0008 (aumento sommativo 723,8
599,1 J per il gruppo vertebrale) e la flessione del ginocchio a p=0,0015 (summativo)
Aumento 689,1
694,1 J nel gruppo di circonferenza).
L'estensione e la flessione nel gruppo di circonferenza ad entrambe le velocità angolari (60°/sec),
Il gruppo di controllo ha registrato un aumento significativo (p< 0.01).
La pressione di parti di ossigeno intraarticolare
Dopo la terapia con l'acido ialuronico, la concentrazione di pO2 è stata notevolmente aumentata sia in seduta che sotto pressione, a ogni tempo di misura e a tutte le velocità di prova, rispetto a prima della terapia, mentre la temperatura intraarticolare è stata leggermente ridotta.
La diminuzione media dell'indice Lequesne è stata di 4,1
2,8 punti e è stato con
In questo caso, si è verificato un aumento della concentrazione di p=0.0002 nel corso del corso del dolore dopo due settimane.
Dopo 5 settimane, le differenze con p=0.0006 e con p=0.0052 per il gruppo di controllo erano statisticamente significative. nel sondaggio finale, l' 83% dei pazienti non presentava alcun problema e tutti avevano tollerato bene o molto bene il farmaco.
Migliorare i parametri di funzionamento delle articolazioni muscolari dopo la terapia con l'acido ialuronico
Le caratteristiche della reazione sono migliorate, la biomeccanica è migliorata.
migliorando le caratteristiche muscolari di coordinamento e riducendo
Il miglioramento dell'approvvigionamento di ossigeno sinovial può aiutare a ridurre il rischio di malattie.
sia per l'angioneogenesis dimostrata artroscopicamente che per la riduzione
il percorso di diffusione e l'effetto antiflogistico dell'acido ialuronico
La diminuzione della temperatura intraarticolare può causare una diminuzione della
resistenza all'arricchimento) e biochimica (blocco dei mediatori di infiammazione, riduzione
La variazione dell'indice di Lequesne corrisponde a un miglioramento del 30%. Considerando l'elevata scala di diabilità, si può concludere che l'acido ialuronico come terapia può essere considerato efficace anche nella funzione quotidiana (indice di Lequesne).
I risultati mostrano che l'applicazione intraarticolare dell'acido ialuronico
Il modello di prova (Licox pO - misurazione e test di forza isokinetica) si è dimostrato nella prima sperimentazione clinica. La misurazione pO rappresenta un metodo che, con un basso tasso di errore, riproduce la pressione parziale dell'ossigeno intraarticolare. Il test di forza isokinetica rappresenta un metodo obiettivo, valido e affidabile per studiare i parametri di funzione articolare-muscolare con l'uso di farmaci locali.