Determinación del grado de estenosis de la arteria carotis interna en el preparatorio para la cirugía de carotis Eversion thrombend arteryctomy: comparación con los resultados de la angiografía arterial aortina y la angiografía carotis selectiva
Eva Barbara Hoffmann
Determinación del grado de estenosis de la arteria carotis interna en la preparación quirúrgica de Carotis - Eversions - Thrombandariektomia en la Universidad de Heidelberg: comparación con los resultados de la angiografía aórtica y la angiografía selectiva. Nacido el 2 de diciembre de 1963 en Heidelberg, examen de madurez el 27 de junio de 1983 Curso de la Facultad de Odontología de la SS 1989 a WS 1994/95 Física el 1 de abril de 1994.
La angiografía intraarterial es considerada como el "estándar de oro" en el diagnóstico aparente de lesiones extracraneales de la carotis.
El Carotis-Eversions-TEA es un nuevo método de cirugía en el que se mantiene a menudo la integridad de la preparación para la arteriosclerosis, por lo que los cilindros de Carotis-Eversions-TEA son especialmente adecuados para comprobar el estenosegrado preoperatoriamente angiográfico de la carotisstenosis extracraneal en la preparación para la carotis.
La base de este estudio comparativo fue el de 54 cilindros carotínicos
En el período de marzo `94 a febrero `95 se sometieron 53 pacientes a la cirugía vascular en la clínica universitaria de Heidelberg, en la sección de cirugía vascular. Se operaron 42 pacientes masculinos (79%) y 11 pacientes femeninas (21%) con una edad promedio de 67 años. Durante 2 a 30 días preoperatorios se realizó una angiografía de subtracción digital intraarterial en forma de angiografía aortogénica (n = 27) o de angiografía selectiva (n = 27).
Los cilindros de Carotis Eversions TEA asertificados se emitieron bajo presión con un plástico acrílico líquido de rápido endurecimiento (Palavit M, empresa Kulzer) a través de una sonda de botón, lo que permitió presentar una luz vascular positiva del cilindro de Carotis arteriosclerotica.
Este cilindro de acrílato (TEA positivo) fue medido por video en el punto más estrecho en diámetro y superficie mediante la aplicación de un software y hardware especial (Cap-Image , firma. Zeintl Heidelberg).
Diámetro de superficie a diámetro vascular local / superficie (medido en el carotis -
El cilindro Eversion) fue la determinación del grado de estenosis local según el ECST.
Para determinar el grado de estenosis distal, los valores de estenosis calculados se relacionaron con el diámetro intraoperatorio del ACI distal (se tomó en cuenta un diámetro de pared de 1 mm para el ACI distal).
Los resultados muestran que, en la angiografía preoperativa aórtica, tanto el grado de estenosis lineal local como el grado de estenosis lineal distal son del 77,8% ± 8,5% en comparación con el grado de estenosis lineal y el grado de estenosis superficial del 70% ± 12,5% en comparación con el grado de estenosis lineal y el grado de estenosis superficial en la preparación de la OP se han subestimado de manera significativa: el grado de estenosis lineal local es del 82,8% (p = 0,007) y el grado de estenosis superficial local es del 91,6% (p < 0,0001), el grado de estenosis lineal lineal lineal es del 75,9% (p = 0,03) y el grado de estenosis lineal distal es del 83,4% (p = 0,4%).
El grado de estenosis de la superficie también se subestimó significativamente selectivamente y angiográficamente.
En resumen, se ha demostrado que el análisis diámétrico y planímétrico de la arteriosclerosis intacta - preparación de Carotis - Eversions - TEA permite determinar con precisión el grado de estenosis de una carotis extracraneal. La reducción de diámetro real (= carotis extracraneal) es subestimada hasta en un 20%. En total, la reducción de diámetro real fue cada vez mayor que la cuantificación angiográfica en el diagnóstico preoperatorio.