L'importance des tomographies informatiques interrégulières à émission de photons uniques du cerveau dans l'éclairage des patients souffrant d'épilepsie

Jutta Görres-Walendzik

Dr. med. L'importance de la tomographie par ordinateur intermédiaire d'émissions de photons uniques du cerveau dans le dépistage des patients épileptiques nés le 06.10.1967 à Stuttgart Examen de maturité le 05.06.1986 à Bad Wimpfen

Le SPECT 99mTc-HMPAO a été examiné par 53 patients atteints d' une crise épileptique (21 ans).

Femmes et 32 hommes) âgés de 20 à 71 ans (âge moyen 43,1 ans; historique moyenne d'attaque 24,4 ans) ont été évalués rétrospectivement. Un patient a reçu une ECHT 99mTc HMPAO-SPECT, mais cette modalité d'étude n'a pas été discutée plus en détail.

Lors de la comparaison entre 99mTc-HMPAO-SPECT et EEG, des différences ont été observées.

Résultats sur la différenciation des crises en forme partielle et généralisée: chez 9 patients présentant des crises primaires généralisées, la sensibilité de l'EEG était de 77,8% (7/9), tandis que la 99mTc-HMPAO-SPECT n'a donné aucun résultat pathologique; en revanche, chez les 38 patients présentant des crises partielles, la sensibilité de la 99mTc-HMPAO-SPECT était de 68,4% (26/38) et semblait légèrement supérieure à celle de l'EEG, de 65,8% (25/38).

Ces données montrent une supériorité significative par rapport à l'enquête SPECT.

La CT est utile pour la détection précoce et l'exclusion des changements traumatiques du patient en crise, mais la 99mTc-HMPAO SPECT est nettement supérieure à la détection des troubles fonctionnels de la CT. Une IRM capable de fournir des informations supplémentaires dans la détection morphologique des résultats pathologiques a été réalisée dans 15 cas. La sensibilité de la IRM a été estimée à 46,7%, la sensibilité de la IRM à 53,3%, ce qui a montré que la 99mTc-HMPAO SPECT était légèrement supérieure à la MRT dans cette étude.

Le diagnostic de la localisation de l' épileptogène est particulièrement important chez les patients atteints de

Il est important d'avoir des crises fractériennes et partielles, car en cas d'excision réussie d'un

Il est possible d'améliorer l'état de santé d'une partie des patients.

Cependant, la sensibilité et la spécificité modérées ne correspondent pas à l'intersection 99mTc-HMPAO-SPECT.

comme méthode de dépistage pour éclairer tous les patients souffrant d'épilepsie

Il est donc recommandé de ne l'utiliser que chez certains patients atteints d'une paralysie partielle.

les crises d'épilepsie en complément des images nécessaires

Elle est largement disponible et relativement peu coûteuse, mais elle joue toujours un rôle en plus des procédures compliquées telles que le PET, la synthèse des récepteurs et l'IRM, car elle permet de localiser correctement un objectif dans environ la moitié de ces patients. Seul le positionnement indiqué clairement et la sélection des patients par les neurologues peuvent garantir une combinaison raisonnable des intermédiaires 99mTc-HMPAO-SPECT avec les autres procédures disponibles, en tenant compte de l'efficacité des coûts.