Cambiamento del volume sanguigno nei normali tessuti cerebrali e nelle astrocitomi a basso livello dopo la radioterapia

Martin piede

Dott. medico alterazione del volume del sangue nei normali tessuti cerebrali e astrocitomi a basso grado dopo radioterapia nato il 3 ottobre 1963 a Mannheim test di maturità il 19 maggio 1983 a Heidelberg corso di studi presso la facoltà di medicina SS 1986-1994 fisica il 5 aprile 1989 presso l'università di Heidelberg studio clinico a Heidelberg anno pratico a Heidelberg Staatsexamen il 26 aprile 1994 presso l'università di Heidelberg dottorato di radiologia: Prof. Dr. Dr. M. Wannenmacher

Gli studi sono stati condotti su un dispositivo MRT standard di 1,5 T con un

La sequenza dual-FLASH è stata eseguita dopo l'emissione di bollo di Gadolinium-DTPA.

Il software sviluppato dal nostro gruppo di lavoro è stato il rCBV e la funzione di input arterioso

La normalizzazione della rCBV con l'AIF consente di effettuare comparazioni interpersonali.

Sono stati esaminati 71 pazienti con valori normali, 25 pazienti con astrocito inoperabile OMS Grade II prima e durante la terapia con radioterapia di conformità, 13 pazienti con radioterapia cerebrale completa, 2 pazienti con astrocito primario OMS Grade III e 4 pazienti con astrocito recidivo.

I valori normali per l'rCBV nella sostanza cerebrale grigio (GHS) e bianco (WHS) (8,4 2,4 e 4,2 1,7 ml/100 g di tessuto, coefficiente 2,1 0,6) sono ben corrispondenti ai dati della letteratura.

Il rCBV medio degli astrocytomi di grado II dell'OMS studiati

è stato di 6,5

3,7 ml/100 g. Intrapersonale, questo valore non è mai stato inferiore all' rCBV del WHS. La correlazione tra il corso della malattia e l' rCBV pre-terapeutica mostra una correlazione statisticamente significativa (p=0,001) tra un rCBV elevato e una prognosi peggiore.

L'attenzione particolare allo studio è stata rivolta ai cambiamenti

I risultati della radioterapia hanno mostrato variazioni nei volumi di sangue dopo la radioterapia.

la sostanza bianca del cervello e negli astrociti di basso grado

I piani di irradiazione tridimensionali hanno permesso l'assegnazione di singoli

Le misurazioni mostrano un tempo tipico di riduzione del rCBV definito nel cervello con il raggiungimento di un plateau. Il tempo e il livello della platea fase dipendono dalla dose totale applicata e tendono a dipendere dalla frazionamento individuale. La riduzione temporale più rapida è stata osservata dopo irradiazioni cerebrali intere (entro 6 mesi), il plateau raggiunto è stato ridotto fino al 30% dei valori di partenza (rCBV: 6.3 ml 1.2 (GHS) e 1.0 ml/100 g (WHS).

Le aree a basso dosaggio hanno mostrato una riduzione significativa entro 6-12 mesi.

L'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria del settore dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'industria dell'

La riduzione inizia già entro i primi 6 mesi dopo l'impiego di una dose elevata.

Radioterapia, punto finale (riduzione di circa il 30%, p=0.01 (GHS), p=0.003 (WHS))

Gli astrociti osservati nel corso della radioterapia frazionata stereotaccata hanno mostrato una riduzione del volume sanguigno di circa un terzo (inizialmente 6,5 3,7 ml/100g, post-terapeutico 4,6 0,4 ml/100g), il plateau raggiunto circa sei mesi dopo la terapia. nei tumori controllati dalla terapia, il valore di circa 4,7 ml/100g rimane stabile fino a oltre 24 mesi.

Poiché il successo della terapia con astrocitomi di basso grado è spesso limitato al

Progresso e stabilizzazione o miglioramento dell'immagine clinica possono essere valutati,

La DSC-MRT è un nuovo metodo di monitoraggio della terapia.

La riduzione post-terapeutica del volume sanguigno misurata serve come parametro per

Risposte tumorali o reazione cronica del tessuto normale a ionizzanti

I risultati ottenuti quantificano i valori normali del volume sanguigno prima e dopo la radioterapia, documentano che l'impiego di moderne tecniche di radioterapia conforme ha un effetto favorevole sui parametri funzionali del cervello, che possono avere un impatto sui concetti di trattamento, in particolare sulla definizione del volume di destinazione nella radioterapia, sulla prescrizione delle dosi e sul calcolo del rischio di trattamento.