Changement du volume sanguin dans les tissus cérébraux normaux et les astrocytes de bas degré après radiothérapie
Le pied de martin
Dr. méd. Changement du volume sanguin dans les tissus cérébraux normaux et les astrocytes de bas degré après radiothérapie né le 03.10.1963 à Mannheim Examen de maturité le 19.05.1983 à Heidelberg Cours de médecine de la SS 1986 à la SS 1994 Physique du 05.04.1989 à l'Université de Heidelberg Études cliniques à Heidelberg
Les tests ont été effectués sur un appareil de RMN standard de 1,5 T avec un
Une séquence dual-FLASH a été réalisée à la suite de l'émission de bol de gadolinium-DTPA.
Le logiciel développé par notre groupe de travail a été le rCBV et la fonction d'entrée artérielle
La normalisation de la RCBV avec l'AIF permet des comparaisons interpersonnelles
Dans le cadre du suivi et de la comparaison entre différents groupes de patients, 71 patients ont été examinés pour obtenir des valeurs normales, 25 patients présentant un astrocytome inopérable de grade II de l'OMS avant et pendant la radiothérapie de conformité, 13 patients ayant subi une radiothérapie cérébrale complète, ainsi que 2 patients présentant un astrocytome primaire de grade III de l'OMS et 4 patients présentant un astrocytome récurrent.
Les valeurs normales de l'rCBV dans la substance cérébrale grise (GHS) et blanche (WHS) (8,4 2,4 et 4,2 1,7 ml/100 g de tissu, coefficient 2,1 0,6) sont bien couvertes par les données de la littérature.
Le taux moyen de rCBV des astrocytes testés à l'échelle histologique de l'OMS de grade II
était de 6,5
3,7 ml/100g. En interne, cette valeur n'a jamais été inférieure à la rCBV du WHS. La corrélation entre le cours de la maladie et la rCBV pré-thérapeutique montre une association statistiquement significative (p=0,001) entre une rCBV élevée et un pronostic médiocre. Ainsi, une rCBV pré-thérapeutique moyenne de 11,6 5,7 ml/100g (quotient astrocytome/ WHS 3.0 2.1) a été mesurée chez quatre patients récidivistes pendant la période d'observation.
L'étude s'est particulièrement concentrée sur les changements dans les
Il y a eu des changements dans les volumes de sang après les radiations thérapeutiques.
la substance blanche du cerveau et dans les astrocytes de degré II de l'OMS dans le temps
Les plans d'irradiation tridimensionnels ont permis d'attribuer des
Les mesures indiquent un temps typique de réduction de la rCBV dans les zones cérébrales définies avec atteinte à un plateau. Le temps et le niveau de la plateaux dépendent de la dose totale appliquée et tendent également à être fractionnés individuellement. La réduction la plus rapide a été observée après les radiations cérébrales complètes (en 6 mois), le plateau atteint est réduit de 30% par rapport aux valeurs de base (rCBV: 6.3 ml 1.2 (GHS) et 1.0 ml/100 g (WHS). Cependant, une réduction de la rCBV a également été observée dans les zones cérébrales exposées à une diminution de l'existence en fonction de la conformité radiologique.
Les zones à faible dose ont montré une réduction significative au cours des 6 à 12 mois suivants.
Le plateau n'est pas nettement inférieur d'environ 24% par rapport aux valeurs de base.
La réduction commence dès les six premiers mois après la prise de l'alcool.
La radiothérapie, le point final (réduction d'environ 30%, p=0.01 (GHS), p=0.003 (WHS))
Les astrocytes observés au cours de la radiothérapie par stéréo-tactique fractionnée ont montré une réduction du volume sanguin d'environ un tiers (initial 6,5 3,7 ml/100g, post-thérapeutique 4,6 0,4 ml/100g), le plateau atteint environ six mois après le traitement.
En effet, le succès de la thérapie chez les astrocytomes à faible astrocytomes est souvent limité à
Il est possible d'évaluer les progrès et la stabilisation ou l'amélioration de l'image clinique,
L'utilisation de l'IRM DSC est une nouvelle méthode de surveillance de la thérapie.
La réduction du volume sanguin mesurée post-thérapeutique sert de paramètre de
Réponses tumorales ou réaction chronique des tissus normaux aux ionisations
Les résultats obtenus quantifient les valeurs normales du volume sanguin avant et après la radiothérapie et documentent que l'utilisation de techniques de radiothérapie conformes modernes a une influence positive sur les paramètres fonctionnels du cerveau.