Risultati della trasfusione intrauterina in malattia immunologica hemolyticus fetalis da maggio 1993 a dicembre 1997

Farokh Farhadian

Dr.med. Risultati della trasfusione intrauterina in malattia immunologica hemolyticus fetalis da maggio 1993 a dicembre 1997 Promozione: Prof. Prof. Dr.med. C. Figlio Prof. Prof. Dr.med. C. Prof. Fathers: Prof. Prof. Prof. Dr. med. C. Son Nel periodo da maggio 1993 a dicembre 1997 alla Heidelberg University Women's Clinic sono state effettuate 91 trasfusioni intrauterine con malattia hemolyticus fetalis immunologicamente condizionata.

Il più alto numero di trasfusioni per grasso era di 11, il più basso di 11 per grasso. Il numero medio di trasfusioni per grasso era di due volte superiore per i grassi idropici rispetto ai grassi non idropici. Anche la quantità media di trasfusioni era superiore nel gruppo dei grassi idropici rispetto al gruppo dei grassi non idropici. Il primo IUT è stato eseguito in media nel 26/1SSW. La distanza tra le singole trasfusioni era di 11 giorni in media. Il valore medio Hb prima del primo IUT era di 6,2 g/dl per i grassi idropici, mentre per i grassi non idropici era di 10,2 g/dl.

Una chiara correlazione tra il valore di Hb e l'anticorpo prima del primo

Il tasso di sopravvivenza dei grassi idropici è stato

In un totale di 21 pazienti, 8 pazienti avevano una placenta di VW e 13 pazienti avevano una placenta di VW. Un aumento significativo di anticorpi nel corso della gravidanza dopo tre settimane di IUT non è stato rilevato nel gruppo con una placenta di VW nel presente studio. Un aumento di anticorpi esistenti dopo IUT è stato rilevato in un totale di 22% dei pazienti.

complicazioni postpartite sono state la frue'anemia, l'iperibilirubinaemia e l'anemia tardiva. Un totale di dodici bambini hanno sviluppato anemia tardiva. Il numero medio di IUT era di 1,7 più alto nel gruppo con anemia tardiva rispetto al gruppo senza anemia. Anche la quantità media di IUT era di 121,6 ml più alta nel gruppo con anemia tardiva rispetto al gruppo senza anemia tardiva. Il mediano dell'anticorpo più alto nel gruppo con anemia tardiva era doppio rispetto al gruppo senza anemia. Questo è un indizio del ritardo degli anticorpi materni e della trasfusione per lo sviluppo dell'anticorpo tardivo nel periodo postnatal.