Resultados de la transfusión intrauterina en la enfermedad inmunológica hemolyticus fetalis de mayo de 1993 a diciembre de 1997

Farokh Farhadian

Dr.med. Resultados de la transfusión intrauterina en la enfermedad inmunológica hemolyticus fetalis de mayo de 1993 a diciembre de 1997 Título de doctorado: Femenología Padre: Prof. Dr.med. C. Hijo Durante el período de mayo de 1993 a diciembre de 1997 se realizaron 91 transfusiones intrauterinas en 21 pacientes con enfermedad hemolyticus fetalis de la Universidad de Heidelberg con enfermedad inmunológica hemolyticus fetalis 91 transfusiones intrauterinas. Cuatro grasas mostraron signos de una hidrops fetalis. En 19 casos (90%) se detectaron anticuerpos del tipo Dregul solos o en combinación con anti-CUT. En 2 casos (2%) los anticuerpos del tipo CUT o en combinación con anti-DUT condujeron a la necesidad de realizar un diagnóstico posterior.

El número promedio de transfusiones por grasa fue dos veces mayor en grasas hidrópicas que en grasas no hidrópicas. También la cantidad promedio de transfusiones fue mayor en el grupo de grasas hidrópicas que en el grupo de grasas no hidrópicas. La primera IUT se realizó en el 26/1SSW, en promedio. La distancia entre las transfusiones fue de 11 días en promedio. El valor promedio de Hb antes de la primera IUT fue de 6,2 g/dl en las grasas hidrópicas y 10,2 g/dl en las grasas no hidrópicas.

Una correlación clara entre el valor de Hb y el anticuerpo antes de la primera

La tasa de supervivencia de las grasas hidrópicas fue de

En un total de 21 pacientes, 8 pacientes tenían una placenta de VW y 13 pacientes tenían una placenta de VW. Un aumento significativo de los anticuerpos en el grupo con una placenta de VW no se produjo tres semanas después de la IUT en este estudio. Un aumento de los anticuerpos existentes después de la IUT se produjo en un total de 22% de los pacientes. En cuatro embarazadas (50%) en el grupo con una placenta de VW, nuevos anticuerpos eritrocitos (Ani-C, anti-E, anti-JKA) fueron detectados en el transcurso del embarazo después del inicio de la terapia de IUT.

Las complicaciones pospartales fueron la eutanasia, la hiperbilirubinaemia y la anemia tardía. Un total de doce niños desarrollaron anemia tardía. El número promedio de IUT fue 1.7 más alto en el grupo con anemia tardía que en el grupo sin anemia. También la cantidad promedio de IUT fue 121.6 ml más alta en el grupo con anemia tardía que en el grupo sin anemia tardía. El mediano del anticuerpo más alto en el grupo con anemia tardía fue dos veces mayor que en el grupo sin anemia. Esto es una indicación de la importancia de la tardía en el desarrollo de los anticuerpos maternos y la transfusión en el período postnatal.