Lietuviškų intelekto sutrikimą ir jo lygius įvardijančių terminų kaita ir ją lemiantys veiksniai

114 Dalia Gedze ičienė Lie u iškų in elek o su ikimą and his le els e minų kai a i ją lemian ys eiksniai į a dijančių doi.o g/10.35321/ e m28-06 Lie u iškų in elek o su ikimą i jo lygius į a dijančių e minų kai a e a a o es de e minan es DALIA GEDZEVIČIENĖ Cen o de Ciências Sociais da Li uânia Teisės ins i u o ORCID id: h ps://o cid.o g/0000-0001-8285-9692 ANOTACIA A igosnyje ap esen am XX a. e XXI a. p imei as di eis décadas com pe u bação do in elec o e seus ní eis in oduzi a o i lie u iški e mos e pa alag ečiai a isa siam o mesmo pe u bação e seus pa alus na In e nacional classi icação de doenças (ICD) ma can es e mos. No abalho escla ece-se, quais a o es incen i a am a oca a e minologia des a á ea, ambém po quais azões em documen os o iciais li uanos, pública, discu sos cien í icos e p á ica, ao as o no do in elec o in oxica a ualmen e são sinonimicamen e usados pelo menos qua o e mos (in elek o pe u bimas, in el o negalia, a sinis men ilikimas, silpnap o ys ė) e qual possí el in luência de cada um desses e mos nas disposições e abo dagem da sociedade a pessoas que possuem es e as o no. ESMINIAI VOODŽIAI: pe u bação do in elec o, in elec o negalia, men inis a asimo, silpnap o ys ė, sinónimo, cono ação, In e nacional classi icação de doenças. ABSTRACT Es e a igo ap esen a he Li huanian e minology used o name in ellec ual disabili y and i s le els in he 20 h cen u y and ea ly 21s cen u y, and e iews he e ms deno ing he same diso de and i s le els in he In e na ional Classi ica ion o Diseases (ICD). I explains wha ac o s led o he change o he e minology in his ield and wha causes de e mined he eme gence o a leas ou e ms, which a e cu en ly synonymously used in o icial Li huanian documen s, public and scien i ic discou ses and in p ac ice o name in ellec ual disabili y: in elek o su ikimas (diso de o in ellec ), in elek o negalia (in ellec ual disabili y), p o inis a silikimas (men al e a da ion), and silpnap o ys ė ( eeble-mindedness). Mo ea i udes owa d he g oup o indi iduals wi h his diso de . KEYWORDS: diso de o o e , he a icle examines he possible impac o each o hese e ms on socie al in ellec , in ellec ual disabili y, men al e a da ion, eeble-mindedness, synonym, conno a ion, In e na ional Classi ica ion o Diseases. 115Te minologia | 2021 | 28 INVADINS NOTABOS In e nacionais pe u bação do in elec o į a dijanços e mos, que p incipalmen e o mo osi base dos g egos e la ynų linguas, nuoseklesnio i įsi i inimo medicinos i ki ų s ičių kalboje p adžia galima laiky i consumo XIX a. meu į, e espec i as lie u iškos e minijos o igens p e ende a puka io Lie u ą. a. segunda me ade do XX, ao lado adicional in elek o su ikimo kaip ligos i smegenų de ek o samp a os, susi o ma- us požiū iui į šį kogni y inį ypa umą kaip į socialinį enomeną, ku į iš da biomedicininesa essencial e c ia de um ce o pe íodo sociedade no ma e não no ma dis in i os de pe cepção, oi a aída a enção à pe u bação do in elec o e seus ní eis in ol ijanços e mos aspec os é icos. Gênicos, gogų, socialinių da buo ojų, ne y iausybinių o ganizacijų a s o ų, in e- cuidado es de pessoas com de iciência pedalec o e p óximos es o ços šios s i ies e minija kei ėsi, bu o i ebė a ieškoma neu alaus, ikslaus, lemb ou, que e mais impo an e espei ous des a condição e pessoas, às quais ela ca ac e ís ica, in odução. Na Li uânia, passenizados, inciden es, adicionais cono ações de e mos sukomp omi uídos causam dano social, sua ligação com es igma e isolamen o en a izam ad ogados (Benkunskas 2012), médicos psichia ai (Pu as 69 2015:), especialis as de comunicação (Ju čiukony ė 2007: 1114), em ge al sob e espei o às pessoas com de iciência e ou os g upos ulne á eis, ala a necessidade de in es igação da de iciência (Ruškus 2019), uncioná ios das ins i uições da União Eu opeia (Į auki komunikacija 2018). Em mui os casos es as insigh s o am incen i adas esul ados de pesquisas ealizadas po cien is as es angei os. a. na segunda me ade, especialmen e a pa i dos anos oi en a, médicos, eó icos de es udos de de iciência e ou os ep esen an es das ciências sociais começa am a in es iga não é icos, nãoikslių, uso de e mos não co esponden es ao concei o con empo âneo de pe u bação do in elec o e en a izam a necessidade de os muda (Me ce 1973: 2728; Taylo 1996: 413; Shalock, Luckasson, Shog en e k . 2007: 116124; Taylo 2008: XV; XX: Sal ado Ca ulla, Be elli 2008: 1016; Wehmeye , Bun inx, Lachapelle, Luckasson 2008: 311318; Sal ado -Ca ulla, Reed, Vaez-Azizi e k . 2011: 175180; Nash, Hawkins, Kawchuk, Shea 2012: 71; Ha is 2013: 260262; Tassé, Mehling 2015: 212 e k . ). E embo a an o dos li uãos, quan o ou as línguas a e minija da abo daamó ia á ea, ge almen e endências de desen olidos p omo in a, kei ėsi, a ija o, ela oi (e é) ca ac e ís ica sinonimija, a é šiol ela não eceukusi a idesnio e - Dalia Gedze ičienė Lie u iškų in elek o su ikimą and i s le els į a dijančių e minų kai a i ją lemian ys eiksniai minologų ling is ų ž ilgsnio. Šiame s aipsnyje siekiama į in elek o su i- kimui and i s le els pa adin i usukamuus e minus, hei kilmę, da ybą, kai ą, sinonimiją paž elg i iš ling is o pe spec i e, a he same ime no omi indo nuošalyje and socialinių aspek ų šių e minų galimos į akos socia linėms 116 nuos a oms i , a i kščiai, isuomenės e inių nuos a ų į akos ap a iamų e minų kai ai. Es apasnyje p incipalmen e oco é dado ao a ual empo, . i. úl imos dês dois décadas des e século, na Li uânia pe u imui do in elec o e seus ní eis nomea os e mos usados, d uge, com o obje i o pe cebe a a ual si uação p essupos os, abo dam-se e XX a. na Li uânia e na In e nacional classi icação de doenças pe u imui do in elec o ma ca em usa e mos. Assim, o obje i o des e es udo ap esen a pe u bação do in elec o Li u iška e seus ní eis į a dijančios e minijos kai ą XXXXI a. pi maisiais dešim mečiais e de e mina es a kai ą es imulusius eiksnius. A im de implemen a sai siki as seguin es a e as: 1) e is a XXXXI a. início na Li uânia ês á eas (medicinos, educação e di ei o) ciência li e a u a, em ac os legisla i os, dec e os ibunais e em no as o iciais pe u bimen o do in elec o e seus ní eis nomea e mos usados; 2) indica que e mos du an e o pe íodo de in es igação a pe u bação em ques ão e os seus ní eis de ma cados o am usados na angliškoje e são da In e nacional da classi icação das doenças, e examina a in luência des es e mos apon ando lie u iškus a i ikmenis; 3) de e mina nos dois úl imos décadas us oá eis pe u bação do in elec o sinonimá icos Li u iškų e seus ní eis į a dijančių e mos de consumo sa ea e sinonimiją lėmusius causa; 4) ealiza análise seman ina de e mos e ela baseado decidi sob e possí el in luência de indi iduais de e mos a disposições sociais. No abalho aplicados desc i omasse, seman inas análises e pesquisa mé odos. As on es do es udo cons i uí am p incipalmen e li os didá icos de psiquia ia pa a c ianças li uanias, pe ízês de psiquia ia judicial e pedagógica especial, monog a ias, dicioná ios e enciclopédias, bem como decisões omadas em 20052020 pelos ibunais li uanos, cujo sujei o é uma pessoa com pe u bação in elec ual, a igos do Códice Respub likos da Li uânia, nos quais é egulamen ada a doença ou impecabilidade de pessoas com pe u bação in elec ual, á ias ins i uições médicas e educacionais, ma cando as ações o iciais, onze da In e na ional English Classi ica ion o Diseases, In e na ional Six h Classi ica ion. 117Te minologia | 2021 | 28 1. SINONIMIADES TERMINOS: DABARTINS SITUACIJOS IŠTAKOS 1.1. Relação de concei os e e mo de dis ú bio In elec o Ano especialis as de desen ol imen o in an il, g ande pa e da ciência sob e e ilikimen o men al (in elek o pe u imą au . pas .) a his ó ia inclui menos s igma izuio do e mo, que de inei es a condição, paiseškos (Vaikų aidos su ikimai 2003: 208). P ecisamen e essa a i mação oca os essenciais p oblemá icos da aiminas em ques ão in imamen e elacionada com ele ma cada ies aspek us, ku iuos bus bandoma a skleis i i šiame s aipsnyje: 1) e - noção: mudando concei os buscada e ou o e mo a ela in adi , e a in e samen e po ce as azões muda-se o e mo kei ė e pelo mesmo ma cado con eúdo; 2) a ados e mosin nomeadas condiçãoas pessoas na sociedade nuala as so a am sepa i ão, s igmau, e um de sepa i ão lemian es a o es são e desses pessoas e suas condiçãoas nomeaminas. Começando a b e e ago a pe u bação do in elec o e seus ní eis chama de e minos li uanichos us ojos um esumo his ó ico, é impo an e en a iza que dessas mudanças de e mos impossí el explica comple amen e apa ando do desen ol imen o do concei o de pe u bação do in elec o, de pe spec i as a es a condição de mudanças e em ge al de mudanças sociais, en ão nes e caso abo da a in luência dos e mos e a his ó ia se á mencionada e ela u ėję an o linguís icos, quan o sociais. Uma ez que de alhada análise diach onís ica da e minologia da á ea de in es igação não é o obje i o des e a igo, se á ap io izada apenas nes e momen o us ojamų e ac uais e mos o igens, espe in is lá es abelece e a uais e mos de sinonimia p essupos os. Nes e luga de e ia b e emen e ap esen a , o que in oduzidajama a igo i iamais e minis, i. y. desc e e in elec o pe u imo concei o. In elek o pe u bimu é conside ada congêni a ou a é ês anos pasi eiškian i condição, ge almen e du kan i oda a ida do homem. Ela pode se es abelecida como único p incipal dis ú bio de desen ol imen o de uma pessoa ou como cone u inis de á ios ou os dis ú bios de desen ol imen o, doenças, gebėjimai (in elek o koe icien as ( oliau – IQ) lygus 70-iai a mažiau aškų1 sind omos dis ú bio. Es e es adoli ca ac e izados limi ados in elec uais de aco do indi idualmen e ealizada es anda izada in es igação de in elec o es á) e adap i osios a i idades de iciências (no a am social da adap ação es udo du an e), pe u bação se mani es a de pe u bações de habilidades cogni i as, linguís icas, mo o as e sociais do indi íduo. Dequali icação de pe u bação a iou uni o memen e de insigni ican e a mui o g ande (Gied ienė 207 2015:; Mačiulis, Šu kus, Lapy ė 2017: 243). 1 O coe icien e de in elec o não é po cen agem de exp essão de in elec o. 118 Dalia Gedze ičienė Lie u iškų in elek o su ikimą and his le els į a dijančių e minų kai a i ją lemian ys eiksniai Em ge al, disposições, o que é in elec o, como ele de e ia se , bem como IQ pon os di iso limi e en e no ma e pe u bo, his o icamen e ou o2, d uge es as disposições mudança eikė e pe u imui chama os e minos us ojamus. Du an e o pe íodo so ié ico e 19902020. em documen os o iciais da Li uânia, á ios abalhos cien í icos e p á icas, di igêlios, o dis ú bio do in elec o denominado insu iciência in elec ual, insu iciência in elec ual, ano malidade in elec ual, in elec o yda, in elec o de ec u3, oligo enia, silpnap o enia, adqui ida silpnap o iais, a silikim do in elec o, aisilikism do in elec o, lec o incapacidade, in elek o nepilna e iškumu, in elek o ne isa e iškumu, p o o negalia, in e- indi idualidade do in elec o debilidade, imbecilismo, idio ija, mo ona, e pessoas a quem o dis ú bio do in elec o é ca ac e ís ico, in an ilais, imbecilais, idio ais, silpnap o iais, psiquia ia, a silikia idais, debidais, olenais. Pa il des es e mos insu iciência do in elec o, in elec o yda, psicinis in an ilizmas, in elec o nepilna e iškumas, in elec o ne isa e iškumas, psichikos in alidas mais a de pa a o i an es de dois décadas nois abalhos, po an o a am como neak ualūs a ualena a osenai, nes e momen o não conside am o e mo in elec o pe u bimas e pe u b o pe u bimo de pessoa sinónimos e pos e io men e no a igo não nag inėjamos. Longgą empo pe u bação do in elec o oi conside ado doença, de uma das á eas médica psiquia ia obje o de es udo, ad e p imei os des e concei o e minos au o es o am psiquia as. F ancês médico Philippe as Pinelis em 1809. em sua classi icação de doenças men ais indicou e desc e eu pe u bação, que chamou idio izmu ( ac. idio isme). P. Pinelio ap endiz psiquia as Jeanas E ienne as D. Esqui olis depois de alguns anos abandonou o e mo idio izmo e dis inguiu dois sepa e us une us idio ija ( ac. idio ie) e imbecilidade ( ac. imbécilli é), além de, ainda os subdi idisse em ní eis de g a idade (dois imbecilidade e ês ní eis de idio iza) (Bine , Simon 1904: 168172). Ou o longoam classi icações de pe u bações psíquicas e nomenkla ū ose adqualė2 Quan o exa amen e pe cen dos indi íduos na Li uânia nes e momen o ca ac e ís ico pe u bação do in elec o, não é conhecida. Com base em á ias on es, isso cons i ui 14 p oc. população. Po exemplo, de aco do com o Ins i u o de Higienas, em 2019 4,4 po cen o. De e minados ilhos li uanos e a damen o men al (in elek o pe u imas au . pas .) e pe u bações psicologicas de desen ol imen o (Našlėnė, Pe auskai ė, Žel ienė 2020: 66). No en an o, não es á escla ecida que pa e des e g upo de dis ú bios cons i ui dis ú bios de in elec o e que […] dis ú bios de desen ol imen o psicológico (pa y example, dis ú bios de desen ol imen o de capacidades de ap endizagem, a ii iapusiai dis ú bios de desen ol imen o, e c.). Ac edi a-se que pe u bação do in elec o, i. i. condição, quando o coe icien e de in elec o é meno do que 70, ca ac e iza quan o mais de 2 p oc. humanos do mundo (Valionienė 2021: 14). 3 É necessá io p ecisa , que em alguns abalhos insu iciência do in elec o, in elec o yda, in elec o de ek u chamado de in elec o pe u bação, e em ou os des e pe u bo sinal, sin oma. 119Te minologia | 2021 | 28 miną, des inado à pe u bação do in elec o ma ca , jusį oligo enijos (g . oligos – negausus, mažas + g . ph ēn – p o as) e - 1915 m. p opôs okiečių psichia šalių consolida uniodą classi icação das as Emilis K aepelinas (K iščiūnas 2002: 138). XX a. ienas eikšmingiausių dokumen ų, padėjęs daugelyje pasaulio doenças e e miniją, oi ap oximadamen e kas Classi ica ion o Diseases dešim me į a naujinama a p au inė s a is inė ligų klasi ikacija In e na ional (www ICD). Cinco dos p imei os ICD edições, ou edacções, álojusias 19001947 m., o am lis adas só doenças que possam se causas de mo e. Rendo o sex o lançamen o ICD (1948 m.) In e nau inha classi icação de doenças e sua edagação pe ėmė naquela época ins i uída O ganização Mundial da Saúde (UNESCO WHO), desde en ão em in e nacional guia de doenças incluídas e doenças não causado as de mo e. ICD-6 o nou-se a p imei a classi icação em que o am isoladas sepa adas seções de dis ú bios men ais (Bune ičius 1997: 882). Embo a um dos obje i os ICD enha sido c ia possibilidade de compa a in o mações de saúde de á ios países do mundo e ela pa ilha pasi elkus uniodą e miniją, ainda assim ICD in luência an o às classi icações nacionais de doenças, quan o aí usados e mos a é XX a. 89 décadas. não g ande. Dado que elabo ado pela WHO o ICD e a não ob iga ó io, e um documen o ecomendcinio, não odos os países memb os o usa am, po exemplo, 1959 m., passados quase seis décadasmos desde a p imei a ICD apa ecimen o, suas necessidades es a classi icação oi adap a usios apenas Suomija, Naujoji Zelandija, Pe u, Tailandas e G ã-B e anha. Ou os países a aplica am apenas em pa e (alguns anexos) ou apenas pa a ins es a ís icos (S engel 1959: 604). Médicos de mui os países usa am na p á ica suas classi icações ap o adas no seu país, cujos au o es ge almen e ha iam sido au o idades da espec i a á ea médicos, p epa adas e publicadas manualezas, monog a iias, e c. XX a. úl imas décadas empos de o mação de ecnologias de in o mação, compu ação e egis menizões in e nacionais cada ez mais países começa am a usa ICD a aduci em línguas nacionais, adap a adap ando endo em con a as necessidades do país, comuge e usa seu Kadangi nacionalinių klasi ikacijų i p adė os aiky i ICD e minija ne e ai sis ema de codi icação. sky ėsi, p á ica em causa des a azão pagausėjo sinoniminių e minų isso pasaky ina e sob e psiquia ia, cujo obje o de es udo longa empo oi e pe u bação do in elec o, e miniją. Tad nes e capí ulo se á pos e io men e abo dados XX a. na Li uânia pe u bimui do in elec o e seus ní eis nomeadi usa e mos, compa ando-os com o pe íodo co esponden e In e nacional da classi icação de doenças (angliškos e sões, e mais a de e lie u iškos) ecomenduojamais e minais. Dalia Gedze ičienė Lie u iškų in elek o su ikimą i jous į a dijančių 1.2. e minų kai a i ją lemian ys eiksniai In elek o su ikimą i jous į a dijančių e minų a osenos Lie u oje i Ta p au inėje ligų klasi ikacijoje apž alga iek mokslo da buose bu o linkę Kalban apie in elek o su ikimo i jo lygių klasi ikaciją i e miniją Lie u oje, ma y i, kad iki XX a. pabaigos šalies gydy ojai iek p ak ikoje, eme e ne ICD 120 ekomenduojama psichikos i elgesio su ikimų, a p jų i in elek o su ikimo, klasi ikacija i e minija, o nacionaline sis ema. XX a. inal, passando a usa adapi seu sis ema de codi icação, não só saúde p o eção, mas e uo a lie u iška ICD e sija – Ta p au ine ligų klasi ikacija ( oliau – TLK) em ou as ida usadas e minologia signi icado. É necessá io en a iza que s i yse išaugo iek joje eikiamos ligų i su ikimų klasi ikacijos, iek en naquele momen o p incipalmen e con usão no dis ú bio do in elec o e seus ní eis e minologia le eu não o que em di e en es on es ao mesmo dis ú bio in a di e am usados di e en es e mos, e o que an o TLK, quan o sis ema nacional aplicou e di e en es undamen os de classi icação de pe u bações psíquicas e compo amen ais, . y. se sky . u iliza não só o en endimen o dis ú bio do in elec o e seus ní eis in a dimen os, mas e ambém em eles o p óp io dis ú bio o am a ibuídos a ca ego ias. Po exemplo, um longo empo, de 1938 a é 1965 m., ICD pe u bação do in elec o en ou a dio men al de iciency e mo (lie u iškuose eks ose e ka čiais a o i šio e mino a i ikmenys in elec o insu iciência, in elec o de ici as), ao mesmo empo em mui os países diagnos icam pe u bami como es e nomei o e mo usado já mencionado E. K aepelino p opos o oligo enis. Negana isso, não num país ao lado oligo enijas consumi e suas nacionais equi alen es, unciona em como oligo enijas sinónimas, po exemplo: usų слабоумие, okiečių Schwachsinn, lie u ių (įgim a) silp nap o ys ė, anglų eeblemindedness e . . Essasas co espondências nacionais não pode íamos a a como oligo enia alen es, pois mencionados e mos de pe u bação do in elec o ao nomea já e am usados an es de 1915 m. (nes es anos, como mencionado, E. K aepelinas in oduziu oligo enia e mo). E embo a em mui os abalhos da ciência an o oligo enia, quan o seu equi alen e nacional enha sido ap esen ados como sinônimos, iloginiui i yskėjo ais sinoniminių e minų ne ienoda seman inė apim is. Assim, ao con á io do e mo in e nacional oligo enia, que oi usado uma p ecisamen e nes e a igo é discu ido de congêni o mimim: (1) como sinônimo de dis ú bio de in elec o; 2) como a ba iki ejų me ų įgy o in elek o su ikimo, ak uojamo kaip aidos su- ikimas, – eikšme, lie u iška silpnap o ys ė a o a mažiausiai imis eikš- sinônimo de demência; 3) o mais equen emen e como hipe onimo, ou ampla ca ego ia, ab angendo dois dis in os dis ú bios pe u bação do in elec o, ou congêni o silpnap o ismo, e da ICD o necidas classi icações: an o ICD, como na 121Te minologija | 2021 | 28 demenciją, a ba įgy ą silpnap o ys ę. Pas a oji klasi ikacija iš esmės sky ėsi sua e são li uana TLK o dis ú bio do in elec o (a é en ão lá chamado de e ilísio men al) e demencia são sepa adas sa a ankiški nozologiniai unidades, e na li e a u a nacional li uana es es dis ú bios pe encem isso a uma ca ego ia gene is e a am como sínd ome de silpnap o ismo4. En ão, em suma, an o ICD usados e minim (angl. men al de iciency, men al e a da ion), quan o oligo enia oi in oduzida o mesmo concei o, no en an o nacionais sinônimos de oligo enia, en e eles e silpnap o ys e, in oduziamas concei os pe encia a ou o ní el do sis ema e a ou a classi icação de concei os. Além disso b e emen e c onologicamen e e is a emos an o ICD, mais a de e TLK, an o li uãos sis ema nacional de pe u bação do in elec o in oduzi a e minologia usada. 1.2.1. 19001940 METAI P imei a TLK edação ILCD-15 apa eceu 1900 m., nela lis ada apenas 191 mo e p ížas imi podem se doença, pe u imas, auma. Nes a edacção pe u imas do in elec o ainda não mencionado. An ojade edição da classi icação, ap o ada em 1909, já enume a a esses dis ú bios de in elec o: 74A Idiocy, Imbecili y; 74B C e inism (a a és da lis a de doenças e dis ú bios é mencionada sepa adamen e e sena inė demencija: 154A Senile demen ia) (ILCD-2). Aqui exp essi essa e em odas as a disnesses edacções ICD a é es es dias man ida di eção de classi icação: pe u bação do in elec o e demencia não exis em um dis ú bio a šakos, eles ca ego izam-se como sepa adas unidades, não endo comum classi icação pag indo. 1920 m. emi ida na e cei a classi icação edição como dis ú bio do in elec o ou seu ní el já não minima c e inizmo, es a só idio iza e imbecilumas: 84(1) Idiocy, Imbecili y (ILCD-3). Po azões desconhecidas na qua a edição da classi icação, em igo em 1929, não é mencionada nenhuma pe u bação, que pode ia se a ada como pe u bação do in elec o (ILCD-4). Penk oji klasi ikacijos edakcija, alojusi 19381948 m., bene ims dešim mečiams (a é 1965 m., quando baigė galio4 Šią klasi ikaciją galime ma y i i iename iš šiuolaikinių lie u iškų psichia ijos ado ėlių aukš osioms mokykloms (ž . Dembinskas 2003 223:231). 5 Desde 1900 s. p epa ada nes a In e nacional Classi icação de Doenças esumidi as nes e a igo chama-se In e na ional Classi ica ion o Diseases e ab e ia-se ICD, embo a indi iduais das suas edições os nomes a iem: p imei aipenh ima edição chama-se In e na ional Lis o Causes o Dea h, publicação sua ab e ia-se ILCD e indica-se edacção numbe , e a pa i da sex a edição (1948 s., quando incluídas não só a mo e causadas, mas odas as doenças conhecidas naquele empo) In e na ional Classi ica ion o Diseases e ab e ia ICD e indicado núme o da edacção. 122 Dalia Gedze ičienė Lie u iškų in elek o su ikimą and i s le els į a dijančių i ICD-7) nes e documen o pa a a e minų kai a i ją lemian ys eiksniai ca ego ia ge al de pe u bação de in elec o į a dijino já mencionė ą men al de iciency e m (ILCD-5). Assim, os p imei os cinco XX a. décadas na Classi icação In e nacional de Doenças ICD ao dis ú bio do in elec o e seus ní eis in oduzi ge almen e usa ês e mos men al de iciency (lie . insu iciência do in elec o), idiocy (lie . idio ija) e imbecili y (lie . imbecilumas). Nes e pe íodo na Li uânia, co esponden e pe u bimen o chama a o a e minija melho e lidida p imei a em língua li uânica expos os guiê de psiquia ia Į adas į psi chia iją (1935), cujo au o […] amosos en euka io Lie u os gydy ojas psichia as, Vy au o Didžiojo uni e si e o p o esso ius Juozas Blažys. Nes e manualêly, o pe u bimen o do in elec o e seus ní eis au o in oduz em dois e mos sinônimos in e nacional oligo enia e Li u išku jo con o mmeniu silp nap o ybė, e uma pessoa, ao qual é ca ac e ís ico es e pe u bação, silpnap očiu. Da dada oligo enia, ou silpnap o idades, de inição ê-se que es a ca ego ia ma ca p ecisamen e pe u bação do in elec o como pe u bação do desen ol imen o jun a com seus ní eis ( o mas): Oligo enia é um comum nome de o mas de silpnap o idades. Oligo enia é insu icien e, mui o di e en e da no ma, psíquica, especialmen e do pensamen o, expansê ojamen o de mesmo na u eza ou de p ecoce kūdikys ės. Silpnap o is é um homem, cuja e udição do men e ma cadamen e e a da do jojo idade (Blažys 1935: 45). Demencia desc e e-se em sepa ado skynumas: Įgy asis p o o silpnumas, como smagenų padecimen o e psiquei as doenças pasėka, chama-se demencia (demen ia) (Blažys 1935: 167). Assim, nes e manualêly an o oligo enia, quan o silpnap o ybės e mos são usados sinonimamen e e deno a a mesma concepção pe u bação do in elec o. Além disso, nes e manualê, J. Blažys classi icou os ní eis de dis ú bio in elec ual já po mais um década os e mos do mundo psiquiá ico a é en ão usados: Sundíssimo g au de apnap o ismo idio izmo, […] quan o mais ácil g au de imbecilii demencia desc e e em sepa ados capí ulos, no en an o e aqui dis inguido um sinal comum que liga es es dis ú bios, o iuje, ačiau i jai, kaip oligo enijai, ano au o iaus, būdingas „p o o silp- symp omum […]p o o silpnumjan[…], pos e io men e se o nou um dos undamen os, pe mi indo es as duas ca ego ias sepa adas como apnap o ismo6. 6 Sabe-se que es e a igo oi p oduzido du an e a pandemia COVID-19. De ido às biblio ecas e a qui os li uanos igen es ígidos equisi os de qua an ina oi ex emamen e limi ado o acesso aos ecu sos da e minologia li uana en euka io e an e io me o, ad on es des e pe íodo em subs ância cons i ui só o único naquele empo apa ecido manual de psiquia ia. No u u o, e ogando os equisi os de qua en ena, au o a do a igo espe aisi ealiza as <...> i leng iausio – debili as“ (Blažys 1935: 160). I no s oligo enija išsamią šiuo laiko a piu in elek o su ikimui i jo lygiams į a dy i a o ų e minų apž algą. 129Te minologia | 2021 | 28 iusis a do Manual de diagnós ico e es a ís ica da Associação Ame icana de psiquia ia, ge almen e chamado simplesmen e DSM, e cei a a ian e, no qual in elec o pe u bimui nomea ambém oi usada o e a damen o men al e seus ní eis de le e, médio, di ícil e . . e minia (DSM-III-R: 6), oda ia p a ickoje algum empo e i ada mudanças. Es a si uação é bem ilus ada pelo li o de Algi do Mikalke ičiaus As doenças Psíquicas são usados e mos e a au o iaus posição em elação a eles. Inicialmen e, o au o o nece de inição de a aso men al com base nos elhos concei os de oligo enia e silpnap o ismo, e os ní eis des e dis ú bio adi inha ais, como indica TLK-10: le e a aso men al ( oliau PA), médio PA, di ícil PA, p o undo PA (Mikalke ičius 1999: 4748), no en an o, pos e io men e obse a que clinicamen e, é mais con enien e segui a an iga e minologia e classi ica a oligo enia nos habi uais: 1) idio as; 2) imbecili á; 3) debili ada, e mesmos indi íduos que possuem um ce o g au de pe u bação são chamados de idio as, debilais e imbecilais (Mikalke ičius 1999: 5055). No en an o, signi ica i o nes e pe íodo é que, em colabo ação de psiquia as, psicólogos e pedagogos, oi cons i uída e à discussão ap esen ada no a classi icação de pe u bações, onde uma das dez de pe u bações g upos é adian ada como pe u bações do in elec o (suas subg upias e a damen o men al, eg essão do in elec o, ou os pe u bações do in elec o) (Bagdonas 1995: 6). Es a p opos a classi icação e nela usados e mos o nou-se no a mode na das pe u bações do in elec o classi icação e e minijos e leci ies pon o. Assim, esumindo o so ie e e o p imei o Décado da Independência o dis ú bio de in elec o e seus ní eis pa a in e i des inados e mos, pode-se a i ma que (1) na á ea de saúde o am seguidas a elha classi icação do dis ú bio (in elek o pe u bimas a adas como debilpnap o ys ės amabaina), e como e mos de diagnós ico e am aindaus ojadas oligo enia, ou debilpnap o ys ės adqui ida, e suas ní eis idio iza, imbecilidade e debilumo denominações; (2) ao mesmo empo na pedagogica, educação e no campo de psiquia ia, bem que menos oligo enia, começa-se a usa e a aso men al, é ICD eikiamas jau nuo 1965 m.; (3) XX a. pasku iniu dešim mečiu pa- p opos a uma no a classi icação de pe u bações, da qual um dos a amá ios e mos classi ica i os o na-se pe u bação do in elec o. Apibend inando nes e capí ulo e ec uada a j algà 1 abelinha c onologicamen e pa alag ečiai ap esen am-se ICD e na Li uânia pe u imui do in elec o e seus ní eis in oduzi XX a. consumi e nes e momen o (XXI a. p imei os d iem dezmečiais) ebe a ojam os e mos mais equen es. Os úl imos mais amplamen e discu idos em ou a seção do a igo. 130 Dalia Gedze ičienė Lie u iškų in elek o su ikimą and his le els į a dijančių e minų kai a i ją lemian ys eiksniai Tabela 1. Dis ú bio do In elek o e seus ní eis de denominações na In e nacional da classi icação de doenças INTELEKTO SUTRIKIMą IR JO LyGIUS ĮVARDIJANTyS TERMINAI* Ta p au inėje ligų klasi ikacijoje anglų kalba Lie u oje (ILCD, ICD) e na Li uânia ILCD-2 (1909) Idiocy, Imbecili y, C e inism** silpnap o ybė: idio izmas; imbecili us; ILCD-3 (1920) Idiocy, Imbecili y 1935 m. – oligo enija, debili as ILCD-5 (1938) De iciência Men al ICD-6 (1948) Men al de iciency: congên a silpnap o ys ė ( a a men al, psíquinis mo on, a silikimas, e ínio a silikimas): bo de line unspeci ied ypes 19401970 m. oligo enia, idiocy; […] imbecili y; e icimen o e sijoje p ancūzų k. desen ol imen os debili e; in elligence; idio iça; o he and imbeciliškumas; debiliškumas ICD-7 (1955) Men al de iciency: idiocy; imbecili y; mo on, e sijoje p ancūzų k. debili e; bo de line in elligence; mongolism; and o he unspeci ied ypes ICD-8 (1965) Men al oligo enia, bo de line m. . ; ( ečiau mild m. .; p o inis idio iça; p o ound m. . ; se e e m. .; e a da ion: 19711990 m. congêni a silpnap o ys ė a silikimas): mode a e m. . ; debilumas unspeci ied m. . imbecilumas; ICD-9 (1976) Men al e a da ion: mild m. . ; o he speci ied m. . ; mode a e m. . ; m. se e e ; unspeci ied m. . p o ound m. .; 131Te minologia | 2021 | 28 INTELEKTO SUTRIKIMą IR JO LyGIUS ĮVARDIJANTyS TERMINAI* Ta p au inėje ligų klasi ikacijoje anglų kalba Lie u oje ICD-10 (1989) Men al oligo enia, (galioja 2022-01-01) e a da ion: a é mild m. . ; mode a e m. se e e m. .; p o ound m. o he m. .; unspeci ied m. . 19912022 m. congêni a silpnap o ys ė: . ; idio iça; imbecilumas; . ; debilumas. P o inis a silikimas: ácil PA; médio PA; pesos PA; mui o pesados PA; ou o PA; não p ecisinado PA. Dis ú bio de in elec o, incapacidade de in elec o, incapacidade de pensamen o * In elek o pe u imą ma cando e mo esc e e-se con encional sh i , e seu ní eis nomeinimai pas i uoju sh i . ** Ainda al am dados de e mina com p ecisão se ILCD-2 e ILCD-3 usa e mos ais como idiocy, imbecili y e c e inism in oduzi am isoli os dis ú bios, ou do mesmo dis ú bio di e en es ní eis. 2. SINONIMI TERMINAL CORRELACÇÃO ACTUALIZAÇÃO VAROSENOJA A é 1997 m. em língua li uãs oi aduzida e edi ada oda TLK-10. Desde en ão nela usados e mos o icialmen e inham de se começados usa e na p á ica médica, es a ís ica bem como abalhos de ciência. No en an o, as duas úl imas décadas, que nes e a igo a am-se como pe íodo, e le indo a a ual pe u bação do in elec o e sua igualus ma cinhã e minijos si uação, pe u bação do in elec o in oduzido an o passinhou (įna os) silpnap o ys ės, an o TLK-10 meaning e a damen o men al, an o e mos de pe u bação do in elec o. A caso de a pe u bação em ques ão, médicos usados e mos de diagnós ico não se limi am apenas à á ea médica, eles jun o com homem iajam em odas o social do i e s š ie imą, socialinę globą i ūpybą bei ki u , ad a i inkamas diagnozės į a dijimas iš esmės nulemia žmogaus gy enimo daba iniame sociume di ei o, di eção. A segui se á discu ida mencionadas a uais e minos a osena e suas co elação em á ios documen os o iciais, abalhos de ciência e medicina p á ica. 132 Dalia Gedze ičienė Lie u iškų in elek o su ikimą i jo lygius į a dijančių e minų kai a i ją lemian ys eiksniai 2.1. Silpnap o ys ė Como já oi mencionado, pe u bação do in elec o longo empo li uãos psichia os, logopedus, especiais pedagogus abalhos chamado oligo enia, ou congêni a silpnap o ys e, e dis ingui ês sua ligei amen e debilumas, idio ija, imbecilumas. a. segunda me ade de XX. em mui os países g adualmen e abandonada nacionais dos oligo enías con o midades (angl. eeblemindedness, ok. Schwachsinn, us. слабоумие, малоумие e k .) como nega i amen e cono uo ų e minos, no en an o Li u iškas oligo enijas sinonimas (įgim a) silpnap o ys ė especialis as abalhos ebe a ojamas e a XXI. a. início XXI apa eceu alguns e minologia da psiquia ia pesquisas ex emamen e signi ica i os de abalhos. 2002 m. oi pe leis a já ap a iando ul imo XX a. dezme į ap esen a y a 1997 m. publicuo a A. K iščiūno monog a ia Psichia ija. Depois de cinco anos po lei o em monog a ia Oligo enias o capí ulo pe maneceu inal e ado como a aminis, o e mo de odo o sei o pa a in adi dis ú bio in elec o é usado o e mo oligo enia, e no mesmo ex o subs i u os sinónimamen e usados os e mos oligo enia, congêni a apnap o ismo e e a damen o men al (K iščiūnas 2002: 138143). 2003 m. publicui o au o esų kolek y o esc i o o iginalus lie u iškas psichia ijos ado ėlis Psichia ija (Dembinskas e k . 2003). Nes e manualêlio, como p incipal e mo classi ica i o, são usados sínd omes de silpnap o ismo, pos e io men e eles se subdi idem em congêni a silpnap o is ia, en a izando que an e io men e ela oi chamada de oligo enia, e ago a e ilínio men al, e adqui ída silpnap o ismo, ou demência (Dembin e k . 2003: 223). E embo a ainda não em um luga sinonimamen e pe doado o e mo de apnap o ismo congêni a, no en an o conc e o dis ú bio discu ido no subsí io P o ino a asio, seus mesmo são ap esen ados, como e TLK 2003 […] PA le e, PA médio, PA pesados e mui o pesados, esclios os indicando que es es mesmo an es chama am debilumu, imbecilumu e idio ija (Dembinskas e k : 223-10, […]227). Es e capí ulo do manual, no qual em pa e ainda su gemiama em elhos adicionais e ao mesmo empo já o ien a-se em TLK-10 e minos, ilius uoja si uação, quando pouco a pouco muda não só o nome, mas e a p óp ia noção, pe u bimo a a imas: A. K iščiūno monog a ijoje in elek o pe u baimas de ine-se como psichikos liga (2008), 132: essencialmen e ele assim oi discu uado e em odos os a ados a. XX, e nes e abalho como sínd ome. E embo a, como is o de exemplos, no início do XXI a. psiquia ia ainda seja usado nos abalhos da ciência o e mo silpnap o ys ės, na medicina p a ique ele de ini i amen e subs i uiu e ilikimo men al. Ac edi a elmen e al mudança oi impulsionada isso, 133Te minology | 2021 | 28 sis ema, na qual silpnap o ys ės e mo em ge al não kad medicinos p ak ikoje apo p i aloma ado au is TLK-10 koda imo alo izado, e pe u imas do in elec o chamado de p o iniu a asilikimu. No en an o, naquelas á eas (pa isamen e, di ei o em), que não o am ob iga o iamen e ha monizadas com TLK-10 codi icação e diagnós ico sis ema de e mos, a é šiol apasci o casos de consumo silpnap o ys ės. Te mo silpnap o ys ė mesmo a é 2016 m. e a o icialmen e usado no Código Ci il da República da Li uânia (h p: www.l c.l c.de) 1.84 s . na pa e 2 e 2.10 a . 1 pa e, egulando-as econhecimen o de uma pessoa ísica não uncionniu ou limi adoi ac o niu, pe u bimui do in elec o in oduzi . A é 2016 m. 1 de janei o. nos mencionados luga es e a usado esse conjun o de pala as: <...> po causa de doença psicológica ou silpnap o ys ės não pode en ende <...>. O ju is a Valdas Benkunskas, in es igando o uso de e mos de cuidados de saúde men al nos documen os de egulamen ação legal li uano, em 2012, en ando chama a a enção dos legislado es à desa ualizada, nãoé ico e mo silpnap o ys ė LRCK, esc e eu que dažnai a e minologia legal e mina Kai oje a ilieka, po que os e mos na egulamen ação legal são usados não só não ace lamen e, mas às ezes e a iscando pausa as exigências de é ica (Benkunskas: 2012 164). Finalmen e, 2015 m. 3 de dezemb o. oi ado adas essas al e ações de a igos (įsigilo 2016 m. 1 de janei o.), pelas quais comple amen e abandonada e mos de silpnap o ys ė e psichikos liga, mencionadas noções in oduzida um e mo psichikos pe u imai. Es e e mo p o a elmen e oi ado ado a pa i dos ci ilinio p oceso kodekso, ku i bu o iki o laiko a ojamas 465, 466, a igos 472 e 473 da República da Li uânia as mesmas elações ci ís, como e LRCK, de inindo nas no mas de di ei o ( eglamen á eis p ocessos sob e o econhecimen o de pessoa não e e niu ou limi adoi e e niu). m. 2019 de 11 de janei o. Fazendo ou a mudança mencionada LRCK a igos o mulouo é ago a soa assim: <...> de ido a pe u bação psíquica e compo amen al não pode en ende seus ac os <...>. Assim, os e mos doença psíquica e silpnap o ys ė subs i uiu o e mo psíquico e pe u bação de compo amen o. Es e é os mas jau iesiogiai pe im as iš TLK-10. Psichikos i elgesio su ikimai – ai e ei os legais que possam e os dis ú bios nomeii iso TLK-10 quin o seção, que inclui e dis ú bios psíquicos, e dis ú bios do in elec o, codi icados de aco do F00-F99 escala, nome. Código Penal da República da Li uânia ( LRBK), di e en emen e do LRCK, o e mo silpnap o ys ė abandonada qual que an es quase há 20 anos. LRBK (adop ado m. 26 de se emb o de 2000; en ou em igo m. 1 de maio de 2003) no a igo 17, egulamen ando no pessoal impecabilinismo, em ez de ês e são elhie usado e minos silpnap o ys ė, ch o- 134 Dalia Gedze ičienė Lie u iškų in elek o su ikimą and i s le els į a dijančių ninė psichinė liga, empo anoas e minų kai a i ją lemian ys eiksniai psichinės eiklos su ikimas começou a usa e a é šiol usada uma amplsė psichinio su ikimo concep oka. Apesa do a o de que nos a igos dos códigos, egulamen ando egulamen os de incapacnidade e impacinabilidade, já não um anos non ojado o e mo silpnap o ys ė, a é ago a ele ainda ainda no signi icado de pe u bação do in elec o usado an o ci ilines, quan o sen enças de p ocessos c iminais. Na base de dados e eismai.l , onde desde 2005 m. são anunciadas nuasminadas odas os ibunais li uanos decisões e decisões, 20052020 m. pe íodo pe u bação do in elec o in oduzido nes es e minis: e inis a silikimas 2 916 nu a čių, silpnap o ys ė (es e e mo às ezes in oduzido pe u bação do in elec o, às ezes demencia) 825a yse, pe u bação do in elec o 64a yse. E mesmo 153 dec e ose pa o nado ainda so ie mečio inal de psiquia ia bem da especial pedagogica manualėlių e monog a ijas ex ingüess menosp emasse e mo in elec o de ek as. Ve dade, an es de 2016 m. 1 d. decisão us ojam a silpnap o ys ės e mo pode se jus i icado pelo a o de que a é aquele dia ele es a a sendo usado LRCK. No en an o, des e e mo a pa i de 2016 m. 1 de janei o. nelikus e nes e ac o ju ídico, decisões judiciais pe u bação do in elec o į a dijančių e minų sinonimų nesumažėjo: a pa i de 2016 m. 1 de janei o. a é 2021 m. 1 de maio. e ilikimas men inis pa a o as 1 563 em decisão, silpnap o ys ė 553 em decisão e pe u bações do in elec o 16 nu a čių. Ao julgamen os de ibunais ais e mos ge almen e caem de ac os de pe ízês psiquiá icas judiciais, os quais aço medikai psichia ai, embo a, como já mencionado, TLK-10, pela qual guia-se medikai, silpnap o ys ės e mis não eduzamo nem conce okos de inições, nem seus denominainamen os. No en an o, é p o á el que no u u o não haja debilpnap o ismos nem nas no as de psiquia as judiciais, nem nas o dens judiciais, jualab que na no a manual de pe ízés psiquiá icos judiciais odos os indicados dis ú bios mencionais são nomeados e codi icados assim como indicado TLK-10, e assim ambém o dis ú bio de in elec o é classi icado como e a dião men al (Daške ičius, Daške ičienė, Adomai ienė 2018: 5557). O, en ão quando adqui i es TLK-11, o e a damen o men al ambém e á se mudado em pe u bação do desen ol imen o do in elec o. Men al e a da ion e m, cujo Li u išku a i ikmeniu de pa e conside i inas man inis a ilikimas11, na In e nacional classi icação de doenças ICD começou a usa 1965 m. ICD-8 edacção. Šalyse, con endocias ilgesnę sua adição de consumo, ilgainiui no ado, que com es e e mo susiklos ė pana11 Kodėl es e e mo só em pa e co esponde men al e a da ion e mo žymimą są oką, c . abaixo no a igo. 2.2.P o inisa silikimas,in elek osu ikimas,in elek onegalia 135Te minologia | 2021 | 28 idiocy (lie . idio ija), mo on, debili y (lie . debilumas), ši si uacija, kaip i su jo pi m akais eeblemindedness (lie . silpnap o ys ė), imbecili y (lie . imbesilikėlis) começa a usa pe kel ine em signi icado cilumas) i pan., . y. diagnos ikos e minas įga o neigiamų kono acijų, kai kalboje jis a jam giminiški žodžiai (pa yzdžiui, angl. e a d, lie . a - menkinamąja. En ão XXI a., pi sp ęsa muda o nome do discu ido pe u bo. Nes a miausia – Ame ikoje, o ėliau – i ki ose pasaulio šalyse, da ka ą nu- década da p imei a década na Amé ica pessoas com de iciência in elec ual começa am a acen ua os p óximos e cuidado es, especialis as e ep esen an es de o ganizações sociais o e mo men al e a da ion (lie . e inis a ilikimas) azido dano social. Consequência des a campanha oi a de que não só no discu so público, mas ambém em documen os o iciais cada ez com mais equência ao in és men al e a da ion começou a usa o e mo in ellec ual disabili y (lie . in elec o negalia) (Shalock, Luckasson, Shog en e k . 2007: 117). Em 2007 a Associação Ame icana de e a damen o men al (angl. he Ame ican Associa ion on Men al Re a da ion) oi enomeada em Associação Ame icana de de iciências de in elec o e desen ol imen o (angl. he Ame ican Associa ion on In ellec ual and De elopmen al Disabili ies), oi co esponden emen e mudado e o nome do seu pe iódico (Nash, Hawkins, Kawchuk, Shea 2012: 71). Em 2010 o p esiden e ame icano Ba ack Obama assinou o chamado Lei Rosa (ing. Rosaʼs Law, segundo uma das meninas com de iciência in elec ual, cuja p óximos mui o con ibuí am pa a a campanha de mudança de e mo, nome, (PUBLIC LAW, 111256OCT. 5, 2010), pelo qual ob igou odos os es ados a e mos de di ei o a men al e a da ion subs i ui o e mo in ellec ual disabili y, e p o iškai a ilikusius pessoas a in oca como pessoas com de iciência in elec ual. 2013 m. apa eceu a quin a edição da Associação Ame icana de Psiquia ia de diagnós ico e es a ís ica manual (DSM-5), no qual ambém no luga do ex- men al e a da ion consolidado in ellec ual disabili y e m. Nes e luga é necessá io des aca a a enção, que o a aso men al não é p ecisos in e nacional e mo e a dação e des e pala a cons i uído undamen o de ou os idiomas e minos ( anc. men al e a d, angl. men al e a da ion) co espondência. Pu chimas (TŽŽ 2013: 709), moji lo yniško žodžio e a da io eikšmė – „sulė inimas“, an oji – „a sili- inglês língua e a d como se sulė in i (angl. o make some hing slowe ), e a da ion lė as ys ymasis, ou desen ol imasis, que é mais len o, do que de e ia se (angl. slow de elopmen , o de elopmen ha is slowe han i should be) (CD), aí is o que la ynos e a da io signi ica p incipalmen e sulili amen o, a asa amen o, e depois a silikimen o, e em inglês sulili amen o e e a da ion, sulili amen o. Reikšminga nes e caso Dalia Gedze ičienė Li u iško in elek o su ikimą and i s equal į a dijančių ai, ha e minų kai a i ją lemian ys eiksniai ICD-8 (1965 m.) e sijoje anglų kalba ( Viena iš o icialių PSO kalbų) pi mą ka ą pa imen o as e minas men al e a da ion ak ualiza o ne u medicinos p ak ikoje ši an ąją (a silikimo) eikšmę, o pi mąją – sulė ėjimo, . y. šiuo e minu bu o kalbama apie p o inio ys ymosi sulė ėjimą. Tai į odo i uo pa me- anglų kalba a o as ki as e mas men al backwa dness jo dėmens backwa dness seman ika akcen a o 136 lo yniško e a da io a silikimą, conhecido como ne a o inas diagnos icos e minas, o backwa dness secunda is (CD). No en an o, a žangą, likimą isų užnuga yje (CD). Men al backwa dness seniai p ipa- como já mencionado, o nome do e e ido dis ú bio e a damen o men al em língua žodis backwa d (lie . a silikėlis, a silikęs) ne a o inas jokiomis eikšmėmis li uânica oi aduzido não de ICD-8 o iginalalo inglês idiomas e lá u ilizado e mo men al e a da ion, e de usas alboje conhecido e mo умственная отсталость. O úl imo e mo é usado e no ussiko ICD-10 e são em MKB-10. Quando 19931997 m. oda ICD-10 de inglês oi aduzida pa a língua li uânica, es e e mo não e a aduzido oi ap o ei ado já exis am e consumam o seu lie u išku a i ikmeniu. Assim, ICD usado e mo caso men al e a da ion acen uado sulė ėjimas, a asla imas, a usų умственная отсталость, lie u ių p o inio a silikimo e anglų men al backwa dness casos en a izado ha a da imo ezul a as a silikimas, des ino gale, isso é ão mesmo seman inis di e enza como en e ėluo i e pa êluo i. Visi a que o e mo pe mi ido não de angliškos ou p ancūziškos ICD e são, e pasi elk as já esamas, que e e i amen e so ie mečio início emlus ado do usų kalbos (g eičiausiai p imei a ez pa a o o 1947 m. abe ame L. Gu mano ado ėly), assim ob ida qual que aizdingesnė me a o a, que acen ua não sulė ėjimą, mas a silikimą. Ao undamen o des e e mo suda y o ou o e mo, des inado a pe u imą endo um pessoa nomea , p o iškai a silikęs aikas seman icos dik uojamą ydingą požiū į é a k eipę dėmesį i aikų aidos specialis ai: Šiandien ejei ado a alegação, que p o inis a silikimas ne u i endências nem p og esuo i, nem eg esuo i. Es e enômeno é dinâmico e endo em men e c ianças é ap op iado ala não sob e c ianças p o iškai a iliekus, e sob e p o iškai a iliekančius c ianças (ischiski a a igo au . D. G.) (Daulenskienė 2003 4: ICD-11. PSO ICD G upo de classi icação de de iciências In elek uais, an es de suge indo no a men al e a da ion con o midade, inha de decidi , como de e se a ado o dis ú bio de in elec o ou como incapacidade, ou como condição de saúde. Finalmen e, o po o, que, de inindo como de iciência, ek ų ê-lo em ge al de o a do ICD, o que Tuo me u, kai Ame ikoje bu o ak y iai disku uojama men al e a da ion e mino (ne) a ojimo klausimu, PSO p adėjo edaguo i ICD-10 i eng i con undiu es a ís icas de saúde e polí icas, limi ou a acessibilidade de se iços a es e g upo ulne á el (Sal ado -Ca ulla, Reed, Vaez-Azizi e k . 2011). Em 18 de junho de 2018 a WHO lançou In e na ional Classi ica ion o Diseases 11 h Re ision (ICD-11). Aqui, 137Te minologija | 2021 | 28 nu a a šį su ikimą, kaip i iki o laiko, laiky i s eika os būkle, nes nuogąs- di e en emen e do ICD-10, o ans o no de in elec o adiciona é usado não men al e a da ion, e diso de o in ellec ual de elopmen e m. P ecslíssimo Li u iško co espondência des e e mo se ia pe u bação do desen ol imen o in elec o. Tal e mo já é usado na Aiškinamaia de e mos de psicologia, capí ulo Ne os sis emas de desen ol imen o pe u bimai (Bagdonas, Bliumas 2019: 204). Os ní eis de dis ú bio de desen ol imen o in elec o ICD-11, excep o um, indicam ais mesmo como e ICD-10 no caso de a aso men al: mild (lie . le e), mode a e (lie . médio), se e e (lie . di ícil), p o ound (lie . mui o di ícil), p o isional (lie . į a iamas) (ICD-10 o he (lie .lie )), unspeci ied ( ou o. nepa ikslin as). ICD-11 en a o icialmen e em igo em 2022 m. 1 de janei o, mas a pa i des a da a ainda demo a á alguns anos, a é que países memb os, en e eles e Li uânia, exp ime ICD-11 em línguas nacionais e comece a usa p ákoje. Assim, e na Li uânia, adqui idoous a no a, onzeolik aja, TLK edacção, a ualmen e como diagnós ico e mo usado usado e a damen o men al e á se subs i uído lie u išku diso de o in ellec ual de elopmen a i ikmeniu. Li uânia policial, educação, social de cuidados e a amen o ins i uições são guiados a di e en es legislações, nas quais ao mesmo pe u bami in oduzi a é ago a usados di e en es e mos. Isso e lemb ou, que em odos ugdymo es abelecimen os e se iços, pa aldos da República da Li uânia Minis é io da educação, ciência e espo , nos documen os já dezme į mencionadois pe u bação é chamado pe u bação do in elec o, e TLK-10 in oduzido como men inis a asio. Te minou pe u bação do in elec o consolidou o Minis o da Educação e Ciência da República da Li uânia, Minis o da Saúde da República da Li uânia e Minis o da Segu ança Social e do T abalho da República da Li uânia 2011 m. 13 julho. dec e o No. V-1265/V-685/A1-317 Dėl G upos de Ensino, con endo necessidades especiais de educa i os, de inição e desc ição da sua dis ibuição em ní eis de o dem. Nessa desc ição e nele consolidando o denamen o, di e en emen e do seu p edecake 2002 m. de julho d. o denamen o No. 1329-368 (1998) Duzen es de pessoas Especialidades necessidades de pe u bações e seus g aus de de e minação e pessoas de a ibuição de necessidades especiais a g upo de necessidades especiais de educa i as, no qual p amaiši ainda usa os e mos pe u bado in elec o, e ilição men al e eg essia do in elec o, pe manece exclusi amen e um e mo des a á ea in elec o. Embo a de p imei a is a 138 Dalia Gedze ičienė Li u ichas pe u bação do in elec o e seus iguais ao e minų kai a i ją lemian ys eiksniai nomeijanços pudesse apa ece , que em di e en es á eas ao mesmo pe u biimen o nomea pode iam se u ilizados e di e en es e mos, assim acen uando semp e ou os aspec os des e pe u bação, ainda bem da ida de conc e o homem (não só a ele mesmo, mas e com ele abalhando e comunicando pedagogos, gua diões, médicos) a nenuoseklidade dos e mos causa mui a con usão, juolab que a c iança de e mina um dis ú bio do in elec o não pode, mas e os especialis as de a amen o. Ac ualmen e na Li uânia uma c iança diagnos ica pe u bação do in elec o pode psicólogos, e ec uadas in elec o es ą e es y ę habilidades de adap ação. Do luga , onde abalha psicólogo, i. e. a amen o ou ins i uições educacionais, pe ence e à c iança es abelecem o nome do diagnós ico, po que ins i uição de a amen o abalhando psicólogo guia TLK-10, onde é usado o e mo e ício men al, e ins i uição pe encen e ao sis ema educa i o abalhando psicólogo guia-se já mencionado em 2011 ês. minis . assini o o dem, em que es e dis ú bio é chamado de dis ú bio do in elec o. Assim, al seiclosciusi si uação lemb a que pa ilas c ianças Li uãs, endoças o mesmo pe u bimen o, de e mina-se men inis a ilikimo, e ou ai pa ila pe u bação do in elec o. Mas uma ez que pessoa, endo mencionado a pe u bação, ao longo do empo o na-se an o de saúde, an o de educação, an o de segu ança social, como sujei o de di ei o, em á ias no as e documen os que o desc e em, o seu ca ac e ís ico pe u bação in oduz-se Vienas iš okios si uacijos pa yzdžių: Lie u oje ikimokyklinė ugdymo įs- essencialmen e em odos os e mos sinónimos possí eis e discu idos nes e a igo. aiga ou escola, com o objec i o de p es a à c iança ajuda complemen a ou especializada ugdymosi, en ia-o a Pedagogical Psychological Se iços (PPE) depa amen o, onde é a aliado o seu ní el de necessidades especiais. Du an e a a aliação execu am-se es es de in elec o, in es igam-se habilidades de adap ação e en ão de e mina-se (ou não) pe u bação do in elec o. En ão a c iança a siun usiai ins i uição exp esa-se Pažyma sob e ba mokiniui u ė ų bū i ski iama i pan.). Šioje pažymoje PPT specialis ai especialaliojo ugdymosi e (o ) assis ência educacional alocamen o (8 apêndice) (na pajymo indicam ugdymosi ecomendações, qual segundokons a uia (ou não) pe u bação do in elec o, po que PPT é pa aldi República da Li uânia Minis é io da educação, ciência e espo e e guia-se 2011 m. o denamen o. No en an o, an es do começo de cada ano académico odos os ilhos li uanos, en e eles e alunos, u in ys especializados ugdymosi po eikių, êm de ap esen a suas escolaslas Ce i icado de Saúde do Paiko ( o ma No 0271/a), que esg a a o pedia a do c iança ou médico de amília. Nessa ce i icação o médico de e g a a os jas šį su ikimą p i alomai pe adina i sa o pažymėjime į ašo p o inis a - 145Te minology | 2021 | 28 i, do seu pon o de is a, acei a inha a mais e ap op iam a mais nomeamen o do seu ilho ou globo ínio pe u imui in oduzi . Além disso, ainda oi possí el ma ca jun o a dois camposis Vá ios e mos pa ece ap op iados e Jūsų p opos a de a ian e. Resul ados da enque e: o a asamen o men al como um e mo adequado e acei á el escolheu 0 pessoas; pe u bação in elec ual 78 pessoas; incapacidade do p o o 0 pessoas; odos os e mos pa ecem adequados 1 pessoa; como sua p opos a a iamão 2 pessoas suge i am neu odi e si e o e m. Es a enque e mos ou cla amen e, a quais e mos p io idade o necem os mais p óximos, mais o e ligação emocional com indi íduos com pe u bação do in elec o apoian es e ge almen e suas opiniões e men is įga sinan es pessoas. No a igo, endo em con a an o a expe iência de países es angei os, quan o à ligação dos e mos li uanos (silpnap o ys ė e e a damen o men al) analisados nes e a igo com cono ações nega i as, es igma iza im e isolamen o p omo o as, an o em opinião dos ep esen an es de pessoas com e a damen o in elec ual, suge i i a abandona comple amen e o e mo silpnap o ys ė e ne a subs i uí-lo nem po dis ú bio in elec ual, nem po demência, e começando a ICD-11 a aduzi pa a a língua li uana se á necessá io p es a a enção à e minologia do dis ú bio discu ido nes e a igo: e mini is men al e a dis as o in ellec ual de elopmen . En ada em igo Li u iamen e onzeoc aia e são TLK o e mo co esponden e e á se usado e na p á ica médica bem como com ela elacionadas á eas da ida pública. Em ex os não o iciais, publicis ikoje, esnekamojoje colboje pode se e con inua a se usada umpoji e mo pe u idas do desen ol imen o in elec o o ma, a ualmen e usada em documen os do campo educacional, pe u bas do in elec o. Naqueles abalhos e ex os, onde en a izado não o p óp io pe u bação, e às pessoas com pe u bação do in elec o su gindo na sociedade di iculdades, a o ino e incapacidade do in elec o e mo. IŠVADOS 1. Ta p au inės ligų klasi ikacijos ICD angliškoje e sijoje 1901–1964 m. dis ú bios e diagnós icos do aluno. Com base PPT ealizado um es e de in elec o e pažyma, na qual cons a ado in elec o pe u bimas, pe u bas do médicoin elek o do c iança in oduzida men al de iciency (lie . insu icikamidade in elec o) e mo, e seu ligeia mo on ( anc. debili e, lie . debilumas), imbecili y (lie . imbecilumas) e idiocy (lie . idio ija) e minais. Desde 1965 m. a é šiol ICD u ilizados men al e a da ion (lie . p o inis a ilikimas) e seus ní eis de mild (lie . acil as), mode a e (lie . médio), se e e (lie . sunkus), p o ound (lie . mui o sunkus), o he (lie . ou os), unspeci ied (lie . nepa ikslin as) e minai. 146 Dalia Gedze ičienė Lie u iškų in elek o su ikimą and his le els į a dijančių 2. e minų kai a i ją lemian ys eiksniai na Li uânia a é O IIo gue a mundial pe u bação do in elec o sinonimiš3. Nos kai į a dy as d iem e minais – a p au iniu oligo enija i lie u išku sil- pnap o ybė – i išski i ys jo lygiai: debili as, imbecili as, idio izmas. abalhos da medicina so ie mecio na Li uânia o dis ú bio do in elec o pin įgim a niausiai ak uo as kaip iena iš silpnap o ys ės a mainų i į a dy as kaip silpnap o ys ė, ou oligo enia (segunda silpnap o ys ės a maina exusi adqui a silpnap o ys ė, ou demencia). Nos abalhos da pedagógica especializada e ka čiais pe u bação do in elec o chamado e p azo de a aso men al. Ilgainiui i yškėjo ne ienoda 19401999 m. pe íodo sinonimicamen e a o ų ês e msų silp nap o ys ė, oligo enija e p o inis a alikimas seman inė apim is. Eles ma ca am concei os, pe encen es a ski ingas classi icações: Na In e nacional classi icação de doenças men inis a asio e demencia são sepa adas sa a ankiški nozologiniai unidades, e na nacionalis a Li u iško psichia ijos li e a u a ambas menė i pe u baimas o am a ibuídas a uma gene esne ca ego ia e a adas como sind omes de silpnap o ys ės. Ap sk i ai e mo silpnap o ys ė so ie mečiu usado a é ês signi icados: 1) como sinônimo de pe u bação do in elec o; 2) como sinônimo de demência; 3) ge almen e como hipe onimas, ab angendo an o pe u bação do in elec o, quan o demência. 4. Pon oėž ina, que a é 1965 m. não coincidpo apenas ICD e Li u iškoje nacionalinėje su ikimų klasi ikacijos sis emoje a o i pag indiniai šio su ikimo e mos, e su ikimo igualmen e em ambos os sis emas į a di o nos mesmos imbecilumo, idio ijos e debilumo e minos. Na língua li uãs ela pe mi i não do angliškos, mas do ancūziškos ICD e são. 5. XX a. inal em língua li uãs aduzidos ICD-10, nos abalhos de ciência e p á ica médica es abeleceu-se o e mo e a damen o p o ínio. P ecisamen e esse e mo oi escolhido como o equi alen e do e mo inglês men al e a da ion, usado no ICD. No en an o isnag inėjus da pala a angliško e a da ion seman iką de i ado do la ynų língua explicou, que o e ilínio men al é não angliško men al e a da ion, mas li e alinis usiško e mo умственная отсталость e inys. Ticsnis lie u iškas men al e a da ion co espondência a asio e m accen ua não sulė ėjimą, e possi elmen e galėjęs bū i p o inio ys ymosi sulė ėjimas, o iki šiol a ojamas p o inio sulė ėjimo esul a ą a silikimą. 6. Na Li uânia, a ualmen e, classi ica o dis ú bio de in elec o usam-se pelo menos qua o e mos: nos abalhos de ciência médica e p á ica o e mo e a do men al; nos abalhos de educação, especialização pedagógica e nos documen os dos es abelecimen os pe encen es ao sis ema educa i o o e mo pe u bação do in elec o; no discu so público, documen os de cuidados 147Te minologija | 2021 | 28 sociais, cuidados […] e mos de incapacidade in elec ual ou de incapacidade men al; na ciência, legislação e p á ica usam-se an o de pe u bação in elec ual, an o de e a damen o men al, an o apna- p o ys ės e minai. Pas a uoju e minu į a dijamas i in elek o su ikimas, i demencija. 7.No mundo mudando concei os de pe u bação de in elec o e a i ude pa a pe u bação de in elec o, a pessoa que em a men al e a da ion e minou po causa da pala a di undidos pejo a i os ( e a d a silikėlis e e a ded a silikęs) giamų kono acijų, galinčių nepag įs ai žemin i i menkin i socialiai pažei- adquijus Neidžiamą g upo de pessoas, mais uma ez começ sea ch sea ching nų. Ame ikoje men al e a da ion an ajame šio amžiaus dešim me yje neu ales e e e mų e mipakeis as in ellec ual disabili y, o e min. diso de o in ellec ual de elopmen is. 8. Tan o o a aso men al, quan o o uso dos e mos de silpnap o ismo a ad e i pe u bação do in elec o o nou-se p oblemá ico nos idiomas li uanos, uma, de ido aos e mos compos os escolhidos pa a signi icados me a o icos, con endoços nega i o do signi icado (dėl leksemoms silp nas ca ac e ís icas alo adas na sociedade de pequena quan idade ou de má qualidade, a asamen o a asamen o de odos, cono ações de econhecimen o), em segundo luga , quando os p óp ios e mos ou lhes cogni os leksilikos (a silikis, silp, silpnap o is) se o na am pejo a i os, com o obje i o de começa a usa a pessoa. 9. No a igo, endo em con a an o a expe iência de países es angei os, como em examinadas e mos li uanichas (silpnap o ys ė e e a do men al) in e ações com cono ações nega i as, es igma iza im e isolamen o p omo o as, an o em opinião de ep esen an es de pessoas com pe u bação do in elec o, suge ida abandona comple amen e o e mo silpnap o ys ė e ne o i dele nem pe u bação do in elec o, nem demência signi icados. À língua li uânica aduzindo 2022 m. 1 de janei o d. igo osiança onzea edição ICD, necessá io chama a a enção à mudada nes e a igo discu ido pe u bo e miniją: angliškoje klasi ikacijos e sijoje men al e a da ion e mis diso de is as o in ellec ual de elopmen , aigi e na e são li u iškoje e á que subs i ui o e minho e a damen o in elec o pe u bos do desen ol imen o. Recomenda-se não só na p á ica médica, mas ambém em á eas com ela elacionadas na eo ia médica, no di ei o e nos sis emas educacionais, em no as, e c., e i ando possí eis e poji o ma pe u bada do desen ol imen o do in elec o, e mo pode ia se usado em minų painia os, a o i e miną in elek o aidos su ikimas. Šiuo me u š ie- imo s i yje a ojamas e minas in elek o su ikimas, e in inas kaip um- não o iciais ju ídicas, documen os não con endo o ça ob iga o ia, 148 Dalia Gedze ičienė Lie u iškų in elek o su ikimą and his le els e minų kai a i ją lemian ys eiksniai publicis ikoje, šnekamojoje kalboje. Tuose da buose i eks uose, ku pa- į a dijančių b ėžiamas não o p óp io su ikimas, e pe u ima endo pessoas na espaço social, di iculdumai que iškylan ys a o inas e in elek o in alidos e m. ŠALTINIAI Bagdonas Albinas 1995: Su ikimų klasi ikacija, Vilnius: Vilniaus uni e si e o leidykla. Blažys Juozas 1935: Į adas į psichia iją, Kaunas: Vy au o Didžiojo uni e si e o Medicinos akul e as. CD – Camb idge dic iona y. P ieiga in e ne e: h ps://dic iona y.camb idge.o g/. Danila ičius Juozas 1973: Vaikų šnekamosios i ašomosios kalbos su ikimai, Vilnius: [Respublikinis moky ojų obulinimosi ins i u as]. Daške ičius Kons an inas, Daške ičienė Jelena, Adomai ienė Vi ginija 2018: Teismo psichia ijos ekspe izė. Teo ija i p ak ika: ado ėlis, Kaunas: Vi ae li e a. Daulenskienė Jū a ė 1981: Oligo enijos klinika, Vilnius: Lie u os TSR aukš ojo i specialiojo idu inio mokslo minis e ijos Leidybinė edakcinė a yba. 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F om he la e 20 h cen u y un il ime, only he e ms used o name he di e en le els o in ellec ual disabili y we e he same in bo h sys ems: debilumas (debili y), imbecilumas (imbecili y), and idio ija now, in ellec ual disabili y has been de ined by a leas ou e ms in Li huania: p o inis a silikimas (men al e a da ion), silpnap o ys ė ( eeble-mindedness), in elek o pe u imas (diso de o in ellec ), and in elek o nega- lia (in ellec ual disabili y). In he 21s cen u y, wi h a undamen al change in a i udes 152 Dalia Gedze ičienė Lie u iškų in elek o su ikimą i jo lygius į a dijančių owa ds e minų kai a i ją lemian ys eiksniai people wi h in ellec ual disabili ies and he esul ing e o o educe he exclusion o his social g oup, mo e a en ion was paid o he nega i e s igma izing conno a ions o he e m ‘men al e a da ion, and he sea ch o a mo e neu al, e hical e m o his diso de began. In Ame ica, he e m ‘men al e a da ion was eplaced by ‘in ellec ual disabili y om 2007 o 2010 and, in ICD-11, which will be o icially adop ed on 1 Janua y 2022, i has been supplan ed by ‘diso de o in ellec ual de elopmen . O use o p o inis a silikimas (men al e a da ion) and silpnap o ys ė ( eeblemindedness) in Li huanian has become p oblema ic, pa ly due o he nega i e conno a ions o he wo ds, which ha e me apho ical meanings [ he lexical i em silpnas ( eeble, weak) has he conno a ions o a e y small quan i y o a poo quali y o any a ibu e alued in socie y, and he lexical i em a silikimas (backwa dness, lag) has he conno a ion o lagging behind all, delayed], and pa ly because he e ms and ela ed wo ds [a silik (mind), a silik ( e a ded), silpnap o is ( eeble-spoken) ] ha e become pejo a i e in colloquial. Thus, his pape p oposes he e m in elek o aidos su ikimas (diso de o in ellec ual de elopmen ) o i s sho o m in elek o su ikimas (diso de o in ellec ) when e e indo o in ellec ual disabili y in Li huanian o icial documen s. In he con ex s whe e he disabili y o he dys unc ion caused by he diso de a e emphasised, he e m in elek o negalia (in ellec ual disabili y) may be used. Meanwhile, me apho ical e ms such as silpnap o ys ė ( eeble-mindedness) and p o inis a silikimas (men al e a da ion) should be abandoned en i ely as hey a e obsole e, o ensi e and socially ha m ul. Silpnap o ys ė ( eeble-mindedness), in pa icula , should no be used in he sense o ei he in ellec ual disabili y o demen ia. Gau a 2021-06-23 Dalia Gedze ičienė Cen o Li uano de Ciências sociais Teis Ins i u e Ankš oji g. 1A, LT-01109 Vilnius E. paš as [email p o ec ed]