20 Danish Scien i ic Jou nal No100, 2025
MEDICAL SCIENCES
PAGES OF THE HISTORY OF GENERAL ANESTHESIA. PART 18
S olya enko P.,
PhD, assis an p o esso o he Chai o maxillo acial
su ge y and den is y Sama a S a e Medical Uni e si y, Resea chID expe , Russia, Sama a
ORCID: h ps://o cid.o g/0000-0002-8298-6947
Khaida o A.,
s uden o he Ins i u e o Den is y o Sama a S a e Medical Uni e si y, Sama a, Russia
ORCID: h ps://o cid.o g/0009-0006-4549-8596
СТРАНИЦЫ ИСТОРИИ ОБЩЕЙ АНЕСТЕЗИИ. ЧАСТЬ 18
Столяренко П.Ю.,
кандидат медицинских наук, доцент кафедры челюстно-лицевой
хирургии и стоматологии Самарского государственного медицинского университета, эксперт
Resea chID, Россия, Самара
ORCID: h ps://o cid.o g/0000-0002-8298-6947
Хайдаров А.К.,
студент Института стоматологии Самарского государственного медицинского университета,
Россия, Самара
ORCID: h ps://o cid.o g/0009-0006-4549-8596
h ps://doi.o g/10.5281/zenodo.17249784
Abs ac
The eigh een h pa o he se ies o a icles is de o ed o he his o y o a i icial lung en ila ion. The con i-
bu ions o he ollowing physicians a e b ie ly desc ibed: Hippoc a es, Claudius Galenus, Pa acelsus, And eas
Vesalius, Robe Hooke, Jacob Winsløw, William Tossach, John Fo he gill, Richa d Mead, John Wilkinson, Wil-
liam Cullen, John Hun e , Cha les Ki e, Hen y Sil es e , Joseph O'Dwye , Geo ge Fell, and o he s.
The 1s pa o he se ies o a icles is published in DSJ No. 73, he 2nd pa in DSJ No. 76, he 3 d pa in
DSJ No. 77, he 4 h pa in DSJ No. 78, he 5 h pa in DSJ No. 79, he 6 h pa in DSJ No. 80, he 7 h pa in DSJ
No. 82, he 8 h pa in DSJ No. 87, he 9 h pa in DSJ No. 88, he 10 h pa in DSJ No. 89, he 11 h pa in DSJ
No. 93, he 12 h pa in DSJ No. 94, he 13 h pa is in DSJ No. 95, he 14 h pa is in DSJ No. 96, he 15 h pa is
in DSJ No 97, he 16 h pa is in DSJ No 98, he 17 h pa is in DSJ No 99. To be con inued.
Аннотация
Восемнадцатая часть цикла статей посвящена истории искусственной вентиляции лёгких. Кратко опи-
сан вклад следующих врачей: Гиппократа, Клавдия Галена, Парацельса, Андреаса Везалия, Роберта Гука,
Якоба Винслёва, Уильяма Тоссаха, Джона Фотергилла, Ричарда Мида, Джона Уилкинсона, Уильяма Кал-
лена, Джона Хантера, Чарльза Кайта, Генри Сильвестра, Джозефа О`Двайера, Джорджа Фелла и др.
1-я часть серии статей опубликована в DSJ № 73, 2-я часть – в DSJ № 76, 3-я часть – в DSJ № 77, 4-я
часть – в DSJ № 78, 5-я часть – в DSJ № 79, 6-я часть – в DSJ № 80, 7-я часть – в DSJ № 82, 8-я часть – в
DSJ № 87, 9-я часть ‒ в DSJ № 88, 10-я часть – в DSJ № 89, 11-я часть – в DSJ № 93, 12-я часть – в DSJ №
94, 13-я часть – в DSJ № 95, 14-я часть – в DSJ № 96, 15-я часть – в DSJ № 97, 16-я часть – в DSJ № 98, 17-
я часть – в DSJ № 99. Продолжение следует.
Keywo ds: his o y o gene al anes hesia, a i icial en ila ion, o ced espi a ion.
Ключевые слова: история наркоза, искусственная вентиляция, принудительное дыхание.
ИСТОРИЯ ИСКУССТВЕННОЙ
ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЁГКИХ
К первым научным трудам о вентиляции лёг-
ких можно отнести «Трактат о воздухе», в котором
Гиппократ (460‒375 до н. э.) описал методику
предотвращения удушья. В своём труде Гиппократ
утверждал: «Нужно ввести канюлю в трахею вдоль
челюстной кости, чтобы воздух мог втягиваться в
лёгкие». Таким образом, Гиппократ дал первое опи-
сание эндотрахеальной интубации [1‒4].
В 161 году известный философ и хирург Клав-
дий Гален (рис. 1) первым описал собственный
опыт вдувания воздуха в дыхательные пути живот-
ных через тростниковую трубочку.
Danish Scien i ic Jou nal No100, 2025 21
Рис. 1. Claudius Galenus (129‒216)
Первую форму аппарата искусственной венти-
ляции лёгких, вероятно, описал Парацельс, кото-
рый в 1530 году с успехом применил при асфиксии
вентиляцию через трубку кожаными мехами, пред-
назначенными для раздувания огня в камине [5].
В 1543 году один из основоположников анато-
мии эпохи Возрождения Андреас Везалий
(And eas Vesalius, 1514‒1564) В своём классиче-
ском 7-томном труде «О строении человеческого
тела», русский перевод которого занимает около
2000 страниц [6], Везалий описал трахеотомию, вы-
полненную в эксперименте на животном с целью
проведения ИВЛ: «Чтобы к животному возврати-
лась жизнь, надо сделать отверстие в стволе дыха-
тельного горла, в которое следует вставить трубку
из камыша или тростника; затем вы будете дуть в
неё, чтобы лёгкие снова расширились…, и живот-
ное вдохнет воздух… А также как я делаю это и
слежу за тем, чтобы лёгкое периодически наполня-
лось воздухом, чтобы работа сердца и артерий не
прекращалась...» [7, 8]. Несколькими строками
ниже Везалий дал классическое описание фибрил-
ляции сердца, наступающей после прекращения
ИВЛ: «…когда лёгкое долго опадает, усматрива-
ется пульс и движение сердца и артерий волнистое,
наподобие нервной дрожи, червеобразное, а когда
лёгкое надуто, оно делается снова большим и
быстро и поразительно неровно движется» [6, 7].
В 1543 году Везалий стал придворным врачом
императора Священной Римской империи Карла V,
приобрёл хорошую частную практику и высокую
репутацию. После отречения Карла V в 1556 году
Везалий поступил на службу к его сыну Фи-
липпу II, королю Испании. В период правления Фи-
липпа II он получил известность как клиницист из-
за двух своих знаменитых пациентов. Первым был
король Франции Генри II, который получил тяжё-
лую черепно-мозговую травму во время рыцар-
ского турнира. Везалий отправился в Париж, чтобы
ассистировать другому известному врачу, Амбру-
азу Паре (Amb osie Pa e). Как только Везалий при-
был в Париж, он выполнил предварительное иссле-
дование, неизвестное парижским медикам, исполь-
зуя чистую белую одежду, которую попросил
короля прикусить ртом. Затем он резко дёрнул за
ткань. Генри II отбросил свои руки назад и закричал
от боли. С точки зрения современных неврологов и
нейрохирургов этот приём Везалия относится к од-
ному из методов выявления менингеального раз-
дражения. Везалий предсказал, что король умрёт
через несколько дней. Это случилось через 8 дней
после его консультации [9].
Второй случай произошёл примерно в 1562
году с сыном Филиппа II ‒ Доном Карлосом (Don
Ca los). Бегая по нижнему этажу дворца, он уда-
рился головой о стену. После происшествия у Дона
Карлоса развилась упорная лихорадка, которую
безуспешно лечил известный испанский врач. Веза-
лий решил, что страдания принца связаны с повы-
шенным давлением на глазные яблоки. Возможно,
что это было следствием синусита. Он вскрыл ле-
вую глазницу и очистил рану от гноя. Позднее пра-
вая глазница также была дренирована, лихорадка
прошла немедленно [10].
22 Danish Scien i ic Jou nal No100, 2025
В течение двух последующих лет, Везалий
продолжал практиковать при дворе. Его часто при-
глашали провести препарирование или попытаться
решить клинические головоломки. Карьера Веза-
лия была на пике вершины. Он являлся состоятель-
ным, известным врачом испанского двора, полу-
чившим множество наград, автором одного из ше-
девров эпохи Возрождения, и был любим своими
пациентами и семьёй. После смерти в 1562 году Га-
бриеля Фаллопио, занимавшего кафедру анатомии
в Падуе, Везалий решил вернуться к исследователь-
ской работе. В мае 1564 года Везалий получил свою
прежнюю кафедру, однако вскоре произошла одна
очень неприятная история [2]. Везалий попросил
разрешение у семьи умершего испанского дворя-
нина выполнить вскрытие покойного, чтобы найти
причину его смерти. Вскрытие проводилось в при-
сутствии свидетелей. При осмотре сердца, свиде-
тель увидел его биение, и был сделан вывод, что
больной всё ещё был жив. Шокированная семья об-
винила Везалия в убийстве и передала жалобу ин-
квизиции. Король Филипп II ходатайствовал за из-
менение приговора. Не было сомнения, что без по-
мощи короля, приговор был бы только один –
сожжение на костре. Чтобы искупить грехи и со-
хранить свою жизнь, Везалий должен был совер-
шить паломничество в Иерусалим [2].
Везалий решил до начала нового семестра в
университете совершить это путешествие в Святую
землю. Он заболел во время длительного и штормо-
вого морского путешествия, в котором запасы еды
и воды были истощены. Он умер по неизвестным
причинам 14 октября 1564 года в возрасте 50 лет,
вскоре после достижения островов Занте (Zan e)
вблизи Греции [11].
Рис. 2. Robe Hooke (1635‒1703) — английский естествоиспытатель, изобретатель, архитектор
Сто лет спустя Роберт Гук (рис. 2) повторил
эксперименты Везалия на собаке, подвергшейся то-
ракотомии, и, вдувая воздух в отверстие, сделанное
в трахее животного [12]. Гук также сделал важное
наблюдение, что асфиксиюпредотвращают не
только регулярные движения грудной клетки, но и
поддержание регулярного потока воздуха в лёгкие.
Якоб Бенигнус Винслёв (рис. 3) в 1742 году
обратился к вопросу о верных признаках смерти и
преждевременного погребения (заживо) в своей
диссертации «Неопределённость признаков смерти
и опасность поспешных погребений и вскрытий»
[13] (на французском: Disse a ion su l'ince i ude
des signes de la mo , e des en e emens & em-
baumemens p écipi és) [14].
Danish Scien i ic Jou nal No100, 2025 23
Рис. 3. Jacob Benignus Winsløw (1669‒1760) — французский анатом датского происхождения
В Великобритании толчком к применению ме-
тода искусственного дыхания «рот в рот» для «вне-
запно умерших» стала статья хирурга Уильяма
Тоссаха (William Tossach) из Эдинбурга, опублико-
ванная в 1744 году в «Медицинских эссе и наблюде-
ниях» Эдинбургского общества, посвящённая его
собственному успешному случаю, а затем пропа-
ганда Джона Фотергилла и других энтузиастов
(рис. 4). О Тоссахе мало что известно. Он поступил
в Университет Глазго в 1727 году, в 1771 году он
опубликовал отчёт о реанимации шахтёра Джеймса
Блэра (James Blai ), который был спасён при пожаре
в угольной шахте. 3 декабря 1732 года в шотланд-
ском городе Аллоа Уильям Тоссах реанимировал
задохнувшегося шахтёра, сделав ему искусствен-
ное дыхание «рот в рот». Рабочий был «по всей ви-
димости мёртв», после того как его отнесли на 34
сажени от шахты «ко входу в шахту», что произо-
шло примерно через полчаса или три четверти часа
после того, как его оставили на дне». Джеймс Блэр
стал первым человеком, которого оживили с помо-
щью этого метода спасения жизни после аварии на
угольной шахте. Блэр спустился в угольную шахту
вскоре после пожара и задохнулся от дыма. Проле-
жав без сознания у подножия лестницы около 45
минут, он был поднят на поверхность без пульса и
признаков дыхания. Приводим описание из статьи
[15]. Тоссах обнаружил, что «ни в сердце, ни в ар-
териях не было ни малейшего пульса и не наблюда-
лось ни малейшего дыхания; так что по всем при-
знакам он был мёртв. Я приблизил свой рот к его
губам и вдохнул изо всех сил, но, поскольку я не
позаботился закрыть ему ноздри, весь воздух вы-
шел из них, поэтому я взялся за них одной рукой, а
другую положил ему на грудь у левого соска, я
снова вдохнул в него изо всех сил, полностью при-
подняв его грудную клетку, и сразу же почувство-
вал шесть или семь очень быстрых ударов сердца».
Он продолжал делать искусственные вдохи до тех
пор, пока Блэр не начал дышать самостоятельно.
Несмотря на то, что Блэр всё ещё был без сознания
и не реагировал на сигналы, были проведены до-
полнительные процедуры. Они включали массаж
тела, кровопускание (распространённая практика
XVIII века) и использование летучей соли с едким
запахом. Через час глаза Блэра начали двигаться, и,
в конце концов, он пришёл в сознание через час и
через четыре был уже дома [16]. Примечательно,
что уже через неделю он вернулся к работе, и един-
ственной жалобой, которая осталась после спаса-
тельной операции, была боль в спине!
-
24 Danish Scien i ic Jou nal No100, 2025
Рис. 4. Иллюстрация реанимации Уильяма Тоссаха в 1732 году,
сделанная в 1744 году. Источник:Wellcome Collec ion CC by 4.0 [15]
Публикация Уильяма Тоссаха – первое меди-
цинское описание реанимации, документированное
в медицинской литературе. Этот метод наиболее
близок к современному методу базовой сердечно-
лёгочной реанимации (СЛР), применяемому пара-
медиками.
Этот случай, свидетелем которого стала толпа
из почти 400 человек, считается первым современ-
ным документально подтверждённым случаем
успешного проведения СЛР у взрослого человека.
Тоссах опубликовал статью об этом случае в 1744
году [17]. Английский врач Джон Фотергилл (рис.
5) описал опыт Тоссаха в статье, которую он опуб-
ликовал в том же и следующем году [18, 19].
Рис. 5. John Fo he gill (1712‒1780) — британский медик, один из основателей Эдинбургского королев-
ского медицинского общества
Приводим фрагмент из этой статьи: «… Чело-
век, задохнувшийся от ядовитого пара, исходящего
от углей, горящих в шахте, упал замертво, он про-
лежал в шахте от получаса до трех четвертей часа,
а затем его вытащили наверх, его глаза и рот были
широко раскрыты, кожа холодная; пульса ни в
сердце, ни в артериях не наблюдалось, и дыхания
не было. При этих обстоятельствах хирург, кото-
рый рассказал об этом случае, приложил свой рот к
губам пациента и, сильно дуя, одновременно удер-
живая ноздри, полностью поднял его грудь своим
дыханием. Хирург сразу же почувствовал частые
или даже очень частые удары сердца; грудная
клетка продолжала функционировать, и вскоре по-
сле этого в артериях была обнаружена пульсация.
Затем он вскрыл вену на руке, после того, как по-
страдавший сделал слабый вдох, кровь каплями по-
текла всего четверть часа, а затем кровотечение
Danish Scien i ic Jou nal No100, 2025 25
стало обильным… Через час пациент начал прихо-
дить в себя, через четыре часа он дошёл домой и
через столько же дней вернулся к своей работе. Там
было много сотен человек, некоторые из них были
из разных слоев общества…
P.S. Поскольку представление о чрезвычайном
факте может, возможно, побудить некоторых по-
пробовать эксперимент, когда произойдут случаи,
подобные тем, что указаны в приведённых выше
примечаниях, есть надежда, что гуманность побу-
дит всех таковых одарить общественность сообще-
нием о своём успехе, с указанием основных сопут-
ствующих обстоятельств. И поскольку автор этих
строк взялся за дело распространения этого факта,
он был бы рад сообщить публике, что многочислен-
ные эксперименты подтверждают… возможность
спасти множество жизней, ничем не рискуя» [18].
Некоторые городские власти на континенте
призывали граждан применять этот метод ещё с се-
редины XVIII века. Первое общество защиты прав
пациентов было основано в Амстердаме в 1767 году
и изначально пропагандировало вентиляцию лёг-
ких выдыхаемым воздухом (ИВЛ) методом «рот в
рот». Вскоре другие гуманитарные общества по-
явились по всей Европе, особенно в приморских го-
родах, где часто случались утопления. За основа-
нием Лондонского общества защиты прав пациен-
тов в 1774 году, первоначально известного как «Ин-
ститут», последовали активные усилия по продви-
жению ИВЛ «рот в рот» в Англии, вскоре в
Шотландии, но лишь в 1780-х годах в Северной
Америке. Разочарование в методе «рот в рот» как
менее желательном (по разным причинам) привело
к снижению его общего использования. В 1782 году
то, что позже стало Королевским гуманным обще-
ством в Лондоне, изменило своё явное предпочте-
ние искусственной вентиляции лёгких «рот в рот»
на ручную искусственную вентиляцию лёгких с по-
мощью раздувающихся мехов, хотя «рот в рот» был
методом реанимации, который мог попытаться
применить любой спасатель.
Считается, что этот метод использовался с
древних времён, поэтому Тоссах, вероятно, был не
первым, кто применил вентиляцию лёгких выдыха-
емым воздухом. Однако он оставил, по-видимому,
первое клиническое описание этой процедуры в ме-
дицинской литературе, написанное им через 12 лет,
в 1744 году [21].
Описание Тоссаха вызвало интерес к исполь-
зованию мехов вместо прямого контакта. Идея
была отвергнута и не поднималась в течение 30 лет.
Рис. 6. Richa d Mead (1673‒1754) — английский врач, член Королевского общества и Королевского колле-
джа врачей
В 1747 году Ричард Мид (рис. 6) предложил
использовать для реанимации тепло, растирание и
вдыхание табачного дыма в прямую кишку. Счита-
лось, что никотин стимулирует сердцебиение, уско-
ряя и усиливая дыхание. Также считалось, что дым
согревает пострадавшего и высушивает его внут-
ренности, удаляя излишнюю влагу [20, 22].
Джон Уилкинсон (John Wilkinson, 1728‒1808)
опубликовал в 1764 году книгу, посвящённую спа-
сению утонувших моряков, в ней он высказал пред-
положение о потенциальной пользе раскалённого
железа и электричества [20]. Сейчас эти идеи ка-
жутся нелепыми, но ранние попытки реанимации
были ответом на наблюдаемые физические явле-
ния. Когда человек умирал, тело мгновенно теряло
тепло. На живот человека клали тёплые угли, кипя-
щую воду или сухой навоз в надежде, что восста-
новление тепла тела вернёт ему жизнь. Бичевание
(реанимация) включало в себя порку крапивой.
Окуривание (реанимация) состояло из вдувания та-
бачного дыма или других веществ в прямую кишку.
26 Danish Scien i ic Jou nal No100, 2025
Хотя каждому из этих методов приписывалась раз-
личная степень успеха, они не были надёжными, и
их время прошло.
По крайней мере, с XV века акушерки эффек-
тивно применяли метод искусственного дыхания
«рот в рот» у новорождённых с затруднённым ды-
ханием. За исключением новорождённых, меди-
цинское сообщество считало эту практику «неэле-
гантной», подходящей только для «простых лю-
дей». Несмотря на кратковременное
распространение в XVIII веке, метод искусствен-
ного дыхания «рот в рот» вновь обрёл популяр-
ность лишь в середине XX века.
На протяжении столетий различные методы
лечения, возможно, просто стимулировали реак-
цию на боль, а не являлись эффективными мето-
дами реанимации [20].
Десять лет спустя, в 1774 году, Уильям Кал-
лен (рис. 7) предположил, что мехи можно исполь-
зовать для «людей утонувших или кажущихся
мёртвыми». Королевское гуманное общество офи-
циально одобрило использование мехов в 1782
году, а также более широкий спектр голландских
методов, включая согревание, растирание, искус-
ственное дыхание «рот в рот» и клизмы с табачным
дымом. В конце XVIII ‒ начале XIX веков было раз-
работано и распространено несколько специализи-
рованных наборов для реанимации [20].
Рис. 7. William Cullen (1710‒1790) — шотландский врач и химик, один из ведущих профессоров медицин-
ской школы Эдинбургского университета
Начиная со времён Парацельса мехи и дыха-
тельные подушки различных конструкций для про-
ведения неотложной ИВЛ были распространены
довольно широко; особенно богатым на изобрете-
ния в этой области стал XVIII век. Британский свя-
щенник Стивен Гейлз (рис. 8) создал один из пер-
вых ручных аппаратов для вдувания воздуха в лёг-
кие под названием «респиратор».
Danish Scien i ic Jou nal No100, 2025 27
Рис. 8. S ephen Hales (1667‒I761)
Рис. 9. F ançois Chaussie (1746‒1828)
Годом раньше, в 1774 году Джозеф Пристли
(1733‒1804) впервые получил кислород, а уже спу-
стя пять лет французский акушер Франсуа Шоссье
(рис. 9) предложил вдувание кислорода с помощью
дыхательного мешка и маски при оживлении ново-
рождённых ‒ мнимоумерших, как их тогда назы-
вали. Можно с уверенностью сказать, что в этот пе-
риод экспираторный способ ИВЛ был на повсе-
дневно-бытовом уровне столь же очевиден и обще-
принят, как наложение жгута для остановки крово-
течения, приём алкоголя при переохлаждении или
вызывание рвоты при пищевом отравлении.
Необходимость немедленного применения
ИВЛ не была по-настоящему осознана до рекомен-
дации Джона Хантера (рис. 10) Лондонс-
28 Danish Scien i ic Jou nal No100, 2025
Рис. 10. John Hun e (1728–1793) — шотландский хирург и анатом
кому гуманному обществу в 1776 году. Шотланд-
ский врач и хирург доктор Хантер усовершенство-
вал идею Парацельса о том, что мехи можно ис-
пользовать для реанимации пациентов с останов-
кой дыхания. Его идея была фактически придумана
для дыхания новорождённых с асфиксией. Он изоб-
рёл систему двухкамерных мехов, с которыми экс-
периментировал, делая вдохи на собаках (рис. 11).
Поскольку использовались два меха, требовались
две полости, ведущие к одному наконечнику, кото-
рый вставлялся в ноздрю. Одна камера наполняла
лёгкие воздухом, а другая их сдувала [5, 23, 24].
Использование устройства продолжалось до
тех пор, пока в статье в
1929 году не было показано, что «резкое вду-
вание» воздуха из устройства может привести к по-
вреждению лёгких. Однако более поздние журналь-
ные статьи и книги указывали на то, что устройство
иногда использовалось при необходимости, а нако-
нечник либо вставлялся в воздуховод, как рекомен-
довал Хантер, либо иногда в трахеостому [23].
Изо Рис. 11.
Вверху мехи для наполнения лёгких с целью восстановления нарушенного дыхания. Иллюстрация предо-
ставлена Библиотекой-музеем анестезиологии Вуда, Шомберг, Иллинойс [20]Изображение
Danish Scien i ic Jou nal No100, 2025 35
Рис. 22. Geo ge Edwa d Fell (1849–1918) — американский хирург и инженер [39]
а затем в течение 9 лет его первым казначеем и по-
печителем. Помимо работы помощником амери-
канского инженера на международном мосту Онта-
рио‒Нью-Йорк в Буффало (1879), в феврале 1882
года он с отличием окончил медицинский факуль-
тет университета Буффало и получил диплом врача;
его диссертация была посвящена гистологии тром-
бов в аневризмах. В 1884 году Фелл был приглашён
на кафедру физиологии и микроскопии в Ниагар-
ский университет (1885‒1895), а в 1886 году полу-
чил степень доктора медицины. Джордж Фелл был
профессором физиологии и микроскопии в Ниагар-
ском университете, а также врачом в госпитале
«Сестры милосердия» в Буффало до 1895 года. С
1910 по 1916 год Фелл работал хирургом в Благо-
творительном госпитале по лечению глаз, ушей,
носа и горла в Буффало. В 1917 году Фелл переехал
в Чикаго. Он умер дома в Чикаго, штат Иллинойс,
от кардиомегалии 29 июля 1918 года [34, 41].
Благодаря своим экспериментам на собаках, у
которых из-за передозировки наркоза развивалось
апноэ, он «познакомился» с методом применения
ИВЛ с помощью бытовых мехов через трахеото-
мию, процедуру, которую Фелл назвал «принуди-
тельным дыханием», «чтобы отличить её от обыч-
ных методов искусственного дыхания» [42]. Опи-
раясь на этот опыт, Фелл считал, что «если дыхание
удастся поддерживать подходящими средствами в
течение времени, достаточного для выведения яда,
жизнь может быть спасена» [42] ‒ тактика меди-
цины интенсивной терапии, которая сейчас исполь-
зуется при передозировке опиатов у людей.
Подробности первого случая Фелла, произо-
шедшего 23 июля 1887 года, о «спасении человече-
ской жизни», кажутся примечательными. После
этого успеха [42] в течение следующих 13 лет Фелл
упорно и скрупулезно документировал [43‒53]
свои клинические обоснования, аппараты, успехи и
прогресс в применении принудительного дыхания
(ПД) (по так называемому «методу Фелла») более
чем у 30 других пациентов, включая некоторых, о
которых сообщили другие (Приложения 1 и 2). Тем
не менее, он потерпел разочарование от резкой кри-
тики и насмешек, когда представил свой новатор-
ский случай 7 сентября 1887 года на IX Междуна-
родном медицинском конгрессе, проходившем в
Вашингтоне [46, 47]. К июню 1891 года, хотя бы он
мог утверждать, что принудительную вентиляцию
«наконец-то начали замечать как по эту, так и по
другую сторону Атлантики [Париж]», применение
метода в его собственной стране было ограничен-
ным, хотя, очевидно, достаточно хорошо извест-
ным в Буффало [47]. По его словам, он всё ещё был
сильно расстроен из-за того, что его плохо приняли
на Панамериканском медицинском конгрессе в
1893 году, когда он представил более 28 историй
болезни [50]. В 1896 году [51] и 1899 были доку-
ментированы два впечатляющих случая [52]. Фелл,
по-видимому, больше не упоминался в медицин-
ской литературе до 1910 года, когда он опублико-
вал две статьи [53]. Через 8 лет, после нескольких
лет плохого самочувствия, Фелл умер, причем при-
чины смерти были названы по-разному: «от пара-
лича» [40] или «расширения сердца» [54]. В меди-
цинском некрологе написано: «Он отдал своё от-
крытие на благо человечества и ничего не добился
от своей работы» [40].
Помимо своей новаторской работы в области
медицины, Фелл также продолжал участвовать в
инженерных проектах, некоторые из которых вы-
зывали споры, а некоторые имели большую финан-
совую ценность для государственных учреждений.
Об этом сообщается в некрологе в «Медицинском
журнале Буффало» [40] (так был переименован
журнал, в котором был опубликован его первый ме-
дицинский триумф). Фелл также был изобретате-
лем. В 1888 году комиссия штата Нью-Йорк обра-
тилась к доктору Джорджу Феллу с просьбой дора-
ботать электрический стул изобретателя Гарольда
Брауна, который ещё не использовался. Поскольку
интересы Фелла были гуманными [55], он провёл
необходимые предварительные научные экспери-
менты по вивисекции животных; а после первой
казни на электрическом стуле Джордж Фелл (по-
мощник палача на первой казни на электрическом
36 Danish Scien i ic Jou nal No100, 2025
стуле) заметил: «Этот человек не испытывал ни
капли боли!» Однако первое неудачное применение
электричества к заключённому потребовалось по-
вторить.
Интересны подробности начала применения
электрического стула. Первая в истории казнь чело-
века с помощью электрического стула произошла 6
августа 1890 года в тюрьме Оберн. Казнили Уиль-
яма Кеммлера из Буффало, штат Нью-Йорк. Кемм-
лер был виновен в том, что зарубил топором свою
любовницу Матильду Циглер. Группа врачей и ре-
портёров собралась на историческое событие. Кем-
млера трясло в течение 17 секунд. Электрический
ток не убил его. Кеммлер был без сознания, но всё
ещё дышал. Растерявшиеся тюремщики снова пы-
тали его током в течение 70 секунд. Кеммлер бился
и бился в конвульсиях, когда электроды обжигали
его голову и руки, наполняя комнату запахом горе-
лой плоти. Некоторые свидетели теряли сознание, а
другие выбегали из комнаты. Убийство длилось 8
минут. В то время как многие критики выступали
за возвращение виселицы, в Нью-Йорке остались
верными электрическому стулу, казнив ещё двух
преступников без происшествий. Однако самой не-
удачной казнью с помощью электрического стула
была четвёртая. Уильяма Тейлора должны были
казнить 27 июля 1893 года. Первый разряд электри-
чества заставил его ноги напрячься с такой силой,
что они вырвались из ремней стула. Как и Кеммлер,
Тейлор был всё ещё жив. Когда палачи попытались
пропустить через тело Тейлора второй разряд, вы-
яснилось, что генератор в электростанции перего-
рел. Тейлора сняли со стула и положили на пол. Со-
трудники поддерживали его жизнь с помощью хло-
роформа и морфина, чтобы его можно было
официально убить активным током. Через час и де-
вять минут Тейлора вернули на стул и дали более
чем достаточный заряд. Казнь 1903 года в Синг-
Синге была последней зарегистрированной неудач-
ной казнью на электрическом стуле. Фреда Ван
Вормера казнили на электрическом стуле и объ-
явили мёртвым. Однако по прибытии в прозектор-
скую Уормер снова начал дышать. Палача, который
ушёл домой, вызвали обратно, чтобы снова казнить
Уормера на электрическом стуле. По возвращении
палача Уормер официально умер. Тем не менее,
труп Уормера снова поместили в кресло и ударили
током напряжением в 1700 вольт в течение 13 се-
кунд. Он был первым мертвецом, которого казнили
на электрическом стуле [56‒58].
30 июня 1888 года в журнале Scien i ic
Ame ican была опубликована иллюстрация того,
как мог бы выглядеть электрический стул в штате
Нью-Йорк. Окончательный дизайн был разработан
Джорджем Феллом (рис. 23).
Рис. 23. Казнь Кеммлера на электрическом стуле
Его другие 20 достижения включали создание
первого «простого, недорогого и практичного под-
водного спасательного средства с использованием
лицевой маски» [40], «благодаря которому человек
может оставаться под водой значительное время
без опасности» [53].
Однако аппарат Фелла в конечном итоге при-
обрёл известность и пережил своего изобретателя
благодаря усилиям Джона О'Двайера и Рудольфа
Мэйтаса/Матаса (Rudolph Ma as, 1860‒1957), кото-
рые внесли изменения, обеспечив аппарату более
прочное положение в медицинском мире [59, 60].
Danish Scien i ic Jou nal No100, 2025 37
Подводя итог, можно сказать, что деятель-
ность Фелла в области первичной интенсивной те-
рапии, особенно в течение первых десяти лет, поз-
воляет ему по праву претендовать на роль перво-
проходца в области интенсивной терапии. Он
работал с тяжелобольными пациентами, некоторые
из которых страдали тяжёлыми расстройствами
многих систем. Чтобы спасти их жизни, когда тра-
диционные методы лечения оказались неэффектив-
ными, потребовалось экстренное вмешательство
квалифицированного персонала, иногда при дли-
тельном применении (было зафиксировано до 80
часов применения его метода). Фелл брался за дей-
ствительно серьёзные дела в любое время дня и
ночи, создавал команды, которые могли разделить
бремя тяжёлой физической работы. Он тщательно
записывал истории болезни и их особенности, не-
однократно публиковал и щедро делился своими
знаниями и оборудованием. Он всегда расширял
своё видение, отчаянно хотел научить своим мето-
дам других и хотел, чтобы его методы были вклю-
чены в учебные планы медицинских колледжей. В
конечном счёте, ему не удалось создать систему
спасения и добиться широкого внедрения своего
метода профессионалами и обученными парамеди-
ками, несмотря на его многолетнее стремление к
его повсеместному внедрению. Фелл усовершен-
ствовал систему, используемую для лабораторных
животных, адаптировав её и сделав безопасной для
людей. Он также пытался упростить своё оборудо-
вание с целью расширения возможностей его при-
менения [39].
В США его времени он, похоже, был един-
ственным, кто нашёл эффективную альтернативу
неадекватным ручным методам искусственного ды-
хания (Сильвестра, Шейфера, Говарда, Хольгера
Нельсена и др.). Хотя он видел необходимость
предотвращения неоправданной потери человече-
ских жизней от отравления опиатами, он был полон
решимости распространить спасение на другие, по-
тенциально излечимые, угрожающие жизни состо-
яния. Он предвидел другие применения своих
принципов и методов, в том числе для «переходя-
щих рубеж» в критических состояниях, таких как
травматический шок, асфиксия или «почти утопле-
ние»; и для анестезиологии; он ссылался на прин-
ципы интенсивной терапии, с которыми мы зна-
комы сегодня. Фелл выступал за готовность обору-
дования к экстренному вмешательству и действию,
а затем продолжение работы. Лишь позднее он осо-
знал, что его метод прерывистой вентиляции лёг-
ких с положительным давлением (IPPV) будет по-
лезен в нейрохирургии, а позднее – что он может
помочь справиться с «проблемой пневмоторакса» в
торакальной хирургии. Другие переняли принципы
Фелла для решения этих проблем. Несмотря на все
усилия и попытки Фелла внести вклад в медицин-
скую практику и популяризировать что-то новое и
стоящее, он, как правило, встречал стойкое сопро-
тивление со стороны консервативной медицины.
Фелл, каким бы вспыльчивым и «колючим» он ни
был, заслуживает того, чтобы его вспоминали с вос-
хищением за его безупречные усилия и успехи.
Джордж Фелл был пионером в области продолжи-
тельной искусственной вентиляции лёгких.
(Продолжение следует)
Список литературы:
1. Com oe J . MH. Re ospec o scope: Insigh s
in o Medical Disco e y. Menlo pa k, CA: Von Geh
P ess. 1977, 182 p.
2. Hei onimus TW. Mechanical a i icial en ila-
ion, Sp ing ield, 3d ed. Cha les C. Thomas; 1977.
552p.
3. Ibsen B. The anes he is ’s iew poin on ea -
men o espi a o y complica ions in polio du ing epi-
demic in Copenhagen. P oc R Soc Med. 1954;47:72–
74. 4. Maloney JV, Whi enbe ge JL. Clinical im-
plica ions o p essu es used in he body espi a ion. Am
J Med Sci. 1951;221:425–430.
5. Hasan A. Unde s anding Mechanical Ven ila-
ion: A p ac ical Handbook, 2010, New Yo k, Sp inge .
543 p.
6. Андреас Везалий (And eas Vesalius, 1514 –
1564). 14 октября 1564 г. Tex : elec onic. URL:
h ps://www.c i ical. u/calenda /1410Vesalius.h m
7. S olya enko P, Khaida o A. Pages o he his-
o y o gene al anes hesia. Pa 13. DSJ.
2025;1(95):67‒87. h ps://doi.o g/10.5281/ze-
nodo.15344754
8. S olya enko P, Khaida o A. Pages o he his-
o y o gene al anes hesia. Pa 15. DSJ.
2025;1(97):44‒60. h ps://doi.o g/10.5281/ze-
nodo.15789487
9. Hooke M. O p ese ing animals ali e by
blowing h ough hei lungs wi h bellows. Philo T ans
R Soc. 1667;2:539–540.
10. Ashbaugh DG, Bigelow DB, Pe y TL, Le ine
BE. Acu e espi a o y dis ess in adul s. Lance . 1967
Aug 12;2(7511):319–323.
h ps://doi.o g/10.1016/s0140-6736(67)90168-7.
PMID: 4143721.
11. Lau ie G. Ven ila o use s, home ca e and in-
dependen li ing: An his o ical pe spec i e. In:
Ku sche AH, Gilgo I (eds). The Ven ila o : Psycho-
social and Medical aspec s. New Yo k Founda ion o
Thana ology, 2001; p.147–151.
12. Hooke M. O p ese ing animals ali e by
blowing h ough hei lungs wi h bellows. Philo T ans
R Soc. 1667;2:539–540.
13. Benigne-Winslow J. Disse a ion su l'ince i-
ude des signes de la mo , e l'abus des en e emens, e
embaumens p écipi és. 1742.
14. Disse a ion su l'ince i ude des signes de la
mo , e l'abus des en e emens, & embaumemens p é-
cipi és : pa M. Jacques Benigne-Winslow, Doc eu -
Régen de la Facul é de Médecine de Pa is, de l'Acadé-
mie Roiale des Sciences, &c. T adui e, & commen ée
pa Jacques Jean B uhie , Doc eu en Médecine. 1749.
572 p. Tex : elec onic. URL: h ps://a chi e.o g/de-
ails/bub_gb_6B75B7dWHVQC
15. Mou h o Mou h Rescue B ea hing. Desc ip-
ion o 1732 Resusci a ion by William Tossach (1744).
38 Danish Scien i ic Jou nal No100, 2025
Tex : elec onic. URL: h ps://www. o-
dayinsci.com/E en s/Medical/Resusci a ion.h m
16. T ubuho ich RV. His o y o mou h- o-mou h
escue b ea hing. Pa 2: he 18 h cen u y. C i Ca e Re-
susc. 2006 Jun;8(2):157‒71. PMID: 16749887.
17. Tossach W. A Man dead in Appea ance, e-
co e ed by dis ending he Lungs wi h Ai . Medical Es-
says and Obse a ions: e ised and published by a So-
cie y in Edinbu gh. London and Edinbu gh: T.W. and
T. Ruddimans, 1744, 5, Pa 2, A icle LX, p. 605‒608.
18. Fo he gill J. Obse a ions on a Case Published
in he Las Volume o he Medical Essays, &c. o Re-
co e ing a Man Dead in Appea ance, by Dis ending he
Lungs wi h Ai . P in ed a Edinbu gh, 1744, p. 275‒
281. Tex : elec onic. URL: h ps://a chi e.o g/de-
ails/js o -104465/page/n1/mode/2up
19. Fo he gill J. Obse a ions on he eco e y o a
man dead in appea ance by dis ending he lungs wi h
ai . Philosophical T ansac ions o he Royal Socie y o
London. 1745;43:475.
20. A i icial en ila ion. Geo ey Kaye museum
o anaes he ic his o y. Tex : elec onic. URL:
h ps://geo eykayemuseum.o g.au/appa en -
lydead/a i icial- en ila ion
21. Fi s Reco ded Case o Mou h- o-Mou h Re-
susci a ion. F om he a chi e S a News. June 2, 2025.
Tex elec onic. URL: h ps://s a news.nhs o h al-
ley.com/ i s - eco ded-case-o -mou h- o-mou h- esus-
ci a ion
22. Fi zwilliams DC. Biog aphy = Richa d Mead,
1673-1754. Med Wo ld. 1946 No 15;65(14):432‒6.
PMID: 20274201.
23. P ice JL. The e olu ion o b ea hing machines.
Med His . 1962 Jan;6(1):67‒72. doi:
10.1017/s0025727300026867. PMID: 14488739;
PMCID: PMC1034674.
24. Randel-Bake L. His o y o ho acic anes he-
sia. In: Mushin WW, ed. Tho acic anes hesia. Philadel-
phia: FA Da is; 1963:598–661.
25. Tissle PLA. Pneumo he apy including ae o-
he apy and inhala ion me hods and he apy. 1903,
Philadelphia, Blakis on's sons and Company. 479 p.
26. Ki e C. An essay on he eco e y o he appa -
en ly dead. London, 1788. P in ed o C. Dilly in he
Poul y. 274 p. Tex : elec onic. URL: h ps://a -
chi e.o g/de ails/b21510829/page/n1/mode/2up
27. Eisenbe g MS. Cha les Ki e's essay on he e-
co e y o he appa en ly dead: he i s scien i ic s udy
o sudden dea h. Ann Eme g Med. 1994
May;23(5):1049‒53. doi: 10.1016/s0196-
0644(94)70103-2. PMID: 8185099.
28. Alzaga AG, Va on J, Baske P. The esusci a-
ion g ea s. Cha les Ki e: The clinical epidemiology o
sudden ca diac dea h and he o igin o he ea ly de ib-
illa o . Resusci a ion. 2005 Jan;64(1):7‒12. doi:
10.1016/j. esusci a ion.2004.11.011. PMID:
15709230.
29. Ki e C. Essays and obse a ions, physiologi-
cal and medical on he subme sion o animals. London,
1795. 434 p. (Ci . p. 377–85). Tex : elec onic. URL:
h ps://a chi e.o g/de-
ails/b21442046/page/376/mode/2up
30. Ki e C. Essay on he eco e y o he appa -
en ly dead. 1788: xx i‒274.
31. Macewen W. Clinical obse a ions on he in-
oduc ion o acheal ubes by he mou h ins ead o pe -
o ming acheo omy o la yngo omy. B Med J.
1880;2(122–124):163–165.
32. Goe ig M, Filos K, Renz D. Joseph O'Dwye -
-Ein Wegbe ei e de endo achealen In uba ion und
D uckbea mung [Joseph O'Dwye --a pionee in endo-
acheal in uba ion and p essu e espi a ion]. Anas h
In ensi he No allmed. 1988 Oc ;23(5):244‒51. Ge -
man. PMID: 3071172.
33. O’Dwye J. In uba ion o he la ynx. New
Yo k Med J 1885 (8 Aug); 42: 145‒147.
34. Goe ig M, Filos K, Ayisi KW. Geo ge Edwa d
Fell and he de elopmen o espi a o y machines. In:
A kinson RS, Boul on TB, edi o s. The his o y o an-
aes hesia (In e na ional Cong ess and Symposium Se-
ies). Ca n o h, Lancs: The Pa henon Publishing
G oup, 1989: 386‒93.
35. Keys TE. The His o y o su gical anes hesia.
Pa k Ridge, Ill: Wood Lib a y–Museum o Anes hesi-
ology, 1945 ( ep in ed 1996): 65‒7.
36. No h up WP. Appa a us o p olonged o ci-
ble a i icial espi a ion. BMJ 1894 (29 Sep); ii: 697‒8.
37. No h up WP. Appa a us o a i icial o cible
espi a ion. Medical and Su gical Repo s o he P es-
by e ian Hospi al. Chap e XII: 127‒36. New Yo k,
1896.
38. Fell GE. Rema kable cases o li e sa ing by
he Fell me hod o o ced a i icial espi a ion. Med
Exam 1899 (Jun); 9 (6; whole no. 99): 168‒71.
39. T ubuho ich RV. 19 h cen u y pionee s o in-
ensi e he apy in No h Ame ica. Pa 1: Geo ge Ed-
wa d Fell. C i Ca e Resusc. 2007 Dec;9(4):377‒93.
PMID: 18052905.
40. Obi ua y: D . Geo ge Edwa d Fell. Bu alo
Med J 1918; 74: 73‒4.
41. Keppel А. Disco e ing Bu alo, One S ee a
a Time, Dea h by Elec ocu ion on Fell Alley? Tex :
elec onic. URL: h ps://bu a-
los ee s.com/2011/11/19/dea h-by-elec ocu ion-on-
ell-alley
42. Fell GE. Fo ced espi a ion in opium poison-
ing—i s possibili ies, and he appa a us bes adap ed o
p oduce i . Bu alo Med Su g J 1887 (No ); 28 (4):
145‒57.
43. Fell GE. Fo ced espi a ion — Case No. 3.
Bu alo Med Su g J 1888 (Ma ); 29: 345‒53.
44. Fell GE. Fo ced espi a ion. ‒ His o y. ‒ Re-
po o six cases; appa a us; e ec s o , on na co ised
human subjec s; adap abili y o , in cases o d owning
o shock. T ans NY S a e Med Assoc 1888 (15 Dec); 6:
36‒65.
45. Fell GE. Fo ced espi a ion: addi ional obse -
a ions. T ans NY S a e Med Assoc 1889; 6: 316‒20.
46. Fell GE. Fo ced espi a ion. JAMA 1891 (7
Ma ); 16 (10): 325‒30.
47. Fell GE. Fo ced espi a ion: con inued obse -
a ions. T ans NY S a e Med Assoc 1891; 8: 176‒90.
Danish Scien i ic Jou nal No100, 2025 39
48. Fell GE. Fo ced espi a ion. Answe o a icle
o D J O’Dwye on “An imp o ed me hod o pe o m-
ing a i icial o ced espi a ion”. A ch Ped 1892 (May);
9: 342‒9.
49. Fell GE. Addi ional e idences o he alue o
o ced espi a ion (Fell me hod), in opium na cosis. Re-
po o cases. JAMA 1892 (30 Jul); 19 (5): 130‒3.
50. Fell GE. Fell me hod - o ced espi a ion. Re-
po o cases esul ing in he sa ing o wen y-eigh hu-
man li es. His o y and a plea o i s gene al use in hos-
pi al and na al p ac ice. Can Med Rec 1894; 22: (Jan):
73‒88.
51. Fell GE. The alue o o ced a i icial espi a-
ion (Fell me hod) in sa ing human li e in chlo o o m,
e he , and ni ous-oxide na cosis, oge he wi h he ac-
coun o a ema kable case in which i was used o ou
days and h ee nigh s upon a physician, esul ing in sa -
ing his li e. Med Rec 1896 (30 May); 53: 760‒3.
52. Fell GE. A i icial espi a ion. Fo ced espi a-
ion, wi h commen s on he cabine me hods o Saue -
b uch, Meye , and o he s; also a new me hod in ho acic
su ge y. Su g Gynec Obs e 1910; 10: 572‒82.
53. Obi ua y: Geo ge Edwa d Fell. JAMA 1918;
71: 485.
54. A Cyclopedia o Ame ican Medical Biog-
aphy: Comp ising he Li es o Eminen Deceased
Physicians and Su geons om 1610 o 1910, Volume
1, p. 379.
55. Mo an R. Focus: his o y and science. The
s ange o igin o he elec ic chai . The Bos on Sunday
Globe 1990; 5 Aug. (Ci . [39].
56. 1890: The Elec ic Chai , `Fa Wo se Than
Hanging`. The New-Yo k Times. Tex : elec onic.
URL: h ps://www.ny imes.com/2015/11/09/in-
side /1890- he-elec ic-chai - a -wo se- han-hang-
ing.h ml
57. Fa We se Then Handing. Kemmle `s Dea h
p o es an aw ul spec acle. The New Yo k Times. Pub-
lished: Augus 7, 1890, p. 1. Tex : elec onic. URL:
h ps://www.ny imes.com/1890/08/07/a chi es/ a -
wo se- han-hanging-kemmle s-dea h-p o es-an-aw-
ul-spec acle- he.h ml
58. Elec ic Chai Quo es. Tex : elec onic. URL:
h ps://www.good eads.com/quo es/ ag/elec ic-chai
59. Ma as R. In ala yngeal insu la ion. Fo he
elie o acu e su gical pneum ho ax. I s his o y and
me hods wi h a desc ip ion o he la es de ices o his
pu pose. Pa 1. JAMA 1900 (2 Jun); 34(22): 1371‒5.
Pa 2. JAMA 1900 (9 June); 34(23): 1468‒73.
60. T ubuho ich RV. 19 h cen u y pionee ing o
in ensi e he apy in No h Ame ica. Pa 3: he Fell-
O’Dwye appa a us and William P No h up. C i Ca e
Resusc. 2009 Ma ;11(1):78‒86. PMID: 19281449.
