TREBALL FI DE GRAU
G au en Enginye ia Biomèdica
DOSI A PACIENT EN PROCEDIMENTS DE
RADIODIAGNÒSTIC MÈDIC
Memò ia i Annexos
Au o : Ma cos Solís Aldón
Di ec o : Ma ia Amo Duch Guillen
Co-Di ec o : Ma a Ba celó Pagès
Con oca ò ia: Juny 2024
AGRAÏMENTS
En p ime lloc, dona les g àcies an a la me a di ec o a Ma ia Amo com a la me a u o a
Ma a pe o a l'ajuda i supo que m’han dona pe e el eball de ece ca. A pa de se
dos g ans p o essionals, m’han acili a o s els coneixemen s, documen s que em podien se
ú ils i ens hem pogu adap a pe e di e ses eunions.
D’al a banda, el meu ce cle pe sonal m’ha o e i supo i han e que aquelles se manes
amb més eina i a abalamen ossin més amenes.
Finalmen , ull ag ai al Consell de Segu e a Nuclea an pe la beca ARGOS com pe
omen a aques àmbi de l’enginye ia biomèdica an elle an i in e essan .
RESUM
Un ele a pe cen a ge de la població és exposa a p ocedimen s de adiodiagnòs ic mèdic.
En e les di e en s especiali a s, la omog a ia compu ada (TC) és el segon ipus de
p ocedimen més habi ual i exposa als pacien s a una dosi de adiació més ele ada que la
adiog a ia con encional.
El nomb e de p ocedimen s de omog a ia compu ada ha augmen a conside ablemen
du an els da e s anys, e pel que és onamen al eali za un con ol exhaus iu de la
adiació que eben els pacien s du an aques es p o es. Aques es udi anali za les dosis de
adiació que eben els pacien s de l'Hospi al de la San a C eu i San Pau, amb l'objec iu de
eali za un es udi es adís ic i una compa a i a a ni ell nacional.
Les dades que l’hospi al ha p opo ciona pe l’es udi p o enen del p og ama i Qaelum, el
qual s’u ili za pe emmaga zema in o mació elle an dels p o ocols aplica s als pacien s. Es
an selecciona dades de les explo acions e es du an el da e any en 4 equips de TC,
cadascun d’un model di e en i amb p o ocols especí ics.
Aques es explo acions s’ha ag upa i classi ica pe calcula es adís iques desc ip i es, com la
mediana i la des iació es ànda d, i es compa en els alo s ípics de la magni ud de e e ència
de l’hospi al amb els ni ells de e e ència de dosi nacionals. Els esul a s mos en que les
dosis de adiació que eben els pacien s a l’Hospi al de la San a C eu i San Pau es an
gene almen pe so a dels NRD nacionals, amb algunes a iacions en e els di e en s equips i
p o ocols.
Cal des aca la impo ància de la moni o i zació i op imi zació de les dosis de adiació en
p ocedimen s de TC seguin els p incipis de jus i icació i op imi zació de dosis es able s pe
la Di ec i a 2013/59/Eu a om. Malg a alguns incon enien s oba s du an la ece ca, els
esul a s p opo cionen una base sòlida pe millo a la p o ecció adiològica i ga an i la
segu e a dels pacien s.
ABSTRACT
A high pe cen age o he popula ion is exposed o medical adiodiagnosis p ocedu es.
Among he di e en special ies, compu ed omog aphy (CT) is he mos common ype o
p ocedu e and exposes pa ien s o a highe dose o adia ion han con en ional adiog aphy.
The numbe o compu ed omog aphy p ocedu es has signi ican ly inc eased in ecen yea s,
making i essen ial o he moni o iza ion o he adia ion emi ed du ing hese es s. This
s udy analyzes he adia ion doses ecei ed by pa ien s a Hospi al de la San a C eu i San
Pau, wi h he aim o conduc ing a s a is ical s udy and compa ing he esul s wi h he
na ional s anda ds.
The da a p o ided by he hospi al o he s udy comes om he Qaelum so wa e, which is
used o s o e ele an in o ma ion om he di e en p o ocols applied o he pa ien s. Da a
was selec ed om examina ions pe o med du ing las yea on 4 CT machines, each o a
di e en model and wi h speci ic p o ocols.
These examina ions we e g ouped and classi ied o calcula e desc ip i e s a is ics, such as
he median and s anda d de ia ion, and he ypical alues o he e e ence magni ude we e
compa ed wi h he na ional dose e e ence le els. The esul s show ha he adia ion doses
ecei ed by pa ien s a Hospi al de la San a C eu i San Pau a e gene ally below he na ional
NRD, wi h some a ia ions be ween he di e en machines and p o ocols.
I is impo an o emphasize he signi icance o moni o ing and op imizing adia ion doses in
CT p ocedu es ollowing he p inciples o jus i ica ion and op imiza ion es ablished by
Di ec i e 2013/59/Eu a om. Despi e some challenges ound du ing he esea ch, he esul s
p o ide a solid ounda ion o imp o ing he adiological p o ec ion o he hospi al and o
ensu e pa ien sa e y.

ÍNDEX
LLISTA D’ACRÒNIMS............................................................................................................9
1. INTRODUCCIÓ................................................................................................................ 9
1. 1. Radiodiagnòs ic mèdic...............................................................................................10
1.2. Ni ells de e e ència de dosis : con ex no ma iu...................................................... 12
1.3. Magni uds d’in e ès................................................................................................... 13
2. OBJECTIUS.................................................................................................................... 15
3. METODOLOGIA.............................................................................................................16
3.1. Recollida de dades i selecció d’explo acions.............................................................. 16
3.2. C i e is de selecció de les dades/classi icació seguida............................................... 17
4. RESULTATS.................................................................................................................... 18
4.1. P o ocols es udia s.................................................................................................................. 18
4.1.1. TC1, SOMATOM go.Top.................................................................................................. 18
4.1.2. TC2, SOMATOM go.Open P o.........................................................................................19
4.1.3. TC3, SOMATOM X.ceed..................................................................................................20
4.1.4. TC4, SOMATOM Fo ce....................................................................................................21
4.2. P o ocols selecciona s............................................................................................................. 22
4.2.1. TC abdomen simple........................................................................................................23
4.2.1.1. Dis ibució pe sexe i eda de les explo acions seleccionades..............................23
4.2.1.2. Anàlisi de dosis en les sales es udiades................................................................24
4.2.1.3. Valo ípic de DLP a l’Hospi al San Pau i compa ació amb el NRD nacional........ 24
4.2.2. TC abdomen 4 ases....................................................................................................... 25
4.2.2.1. Dis ibució pe sexe i eda de les explo acions seleccionades..............................25
4.2.2.2. Anàlisi de dosis en les sales es udiades................................................................26
4.2.2.3. Valo ípic de DLP a l’Hospi al San Pau i compa ació amb el NRD nacional........ 26
4.2.3. TC c ani...........................................................................................................................27
4.2.3.1. Dis ibució pe sexe i eda de les explo acions seleccionades..............................27
4.2.3.2. Anàlisi de dosis en les sales es udiades................................................................28
4.2.3.3. Valo ípic de DLP a l’Hospi al San Pau i compa ació amb el NRD nacional........ 28
4.2.4. TC coll.............................................................................................................................29
4.2.4.1. Dis ibució pe sexe i eda de les explo acions seleccionades..............................29
4.2.4.2. Anàlisi de dosis en les sales es udiades................................................................30
4.2.4.3. Valo ípic de DLP a l’Hospi al San Pau i compa ació amb el NRD nacional........ 30
4.2.5. TC ò ax simple...............................................................................................................31
4.2.5.1. Dis ibució pe sexe i eda de les explo acions seleccionades..............................31
4.2.5.2. Anàlisi de dosis en les sales es udiades................................................................32
4.2.5.3. Valo ípic de DLP a l’Hospi al San Pau i compa ació amb el NRD nacional........ 32
4.2.6. TC TEP (T omboembolisme pulmona ).......................................................................... 33
4.2.6.1. Dis ibució pe sexe i eda de les explo acions seleccionades..............................33
4.2.6.2. Anàlisi de dosis en les sales es udiades................................................................34
4.2.6.3. Valo ípic de DLP a l’Hospi al San Pau i compa ació amb el NRD nacional........ 34
5. LIMITACIONS DEL TREBALL............................................................................................35
6. ANÀLISI DE L’IMPACTE AMBIENTAL............................................................................... 36
7. ANÀLISI ECONÒMIC......................................................................................................37
7.1.1. Consum ene gè ic.......................................................................................................... 37
7.1.2. Sala is.............................................................................................................................38
8. CONCLUSIONS.............................................................................................................. 39
REFERÈNCIES.................................................................................................................... 40
LLISTA D’ACRÒNIMS
CNMC
Comissió Nacional dels Me ca s i la Compe ència
CTDI
Índex de Dosi de Tomog a ia Compu ada
DLP
P oduc e Dosi Longi ud
DOPOES
DOsis a la Població pe es udis de adiologia diagnòs ica en ESpanya
NRD
Ni ell de Re e ència de Dosi
RD
Reial Dec e
SERAM
Socie a Espanyola de Radiologia Mèdica
TC
Tomog a ia compu ada
TEP
T omboembolisme Pulmona
3. METODOLOGIA
3.1. Recollida de dades i selecció d’explo acions
El so wa e que s’u ili za a l’Hospi al San Pau pe ges iona les dades dels di e en s equips
de adiologia és Dose, de l’emp esa Qaelum. Les dades a pa i de les quals es eali za
l’es udi es adís ic s’ex euen d’aques a base de dades en o ma xlsx i co esponen a les
explo acions eali zades de l’1 de gene al 31 de desemb e de 2023.
Cal des aca , que les dades acili ades a iben anonimi zades pe al de espec a la
eglamen ació de p o ecció de dades dels pacien s.
Els equips de TC que hi ha a l’hospi al són de la ma ca Siemens i l’es udi es adís ic d’aques
eball co espon als 4 equips di e en s. Cada TC és d’un model di e en i en cadascun es
duen a e me es udis o p o ocols di e en s. En els TC “SOMATOM go.Top” i “SOMATOM
X.ceed” es eali za una g an a ie a d’es udis, en el “SOMATOM Fo ce” es concen en les
p o es de ca diologia i en el “SOMATOM go.Open P o” es eali zen els es udis de
adio e àpia.
TC
MARCA
MODEL
OBERTURA DE
GANTRY
TEMPS D’UNA
ROTACIÓ
TC1
Siemens
SOMATOM
go.Top
70 cm
0,33 s
TC2
Siemens
SOMATOM
go.Open P o
85 cm
0,35 s
TC3
Siemens
SOMATOM
X.ceed
82 cm
0,25 s
TC4
Siemens
SOMATOM
Fo ce
78 cm
0,25 s
Taula 1. Ca ac e ís iques dels di e en s equips de TC de l’hospi al.

3.2. C i e is de selecció de les dades/classi icació seguida
El p ime pas pe la ob enció de les dades de l’es udi a se selecciona les columnes
desi jades dels documen s Excel. De cada p ocedimen es disposa de 19 dades. En e
aques es, les columnes de “Pa ien gende ” i “Pa ien age” són necessà ies pe e la
dis ibució pe sexe i pe eda de cada explo ació. Les columnes de “Adquisi ionnumbe ”,
“Bodypa examined”, “S udydesc ip ion” i “P o ocolname” pe me en ag upa aquells
es udis d’una ma eixa pa del cos i que segueixen un ma eix p o ocol. Finalmen , les
columnes de “CTDI” i “DLP” se an clau pe e els càlculs es adís ics i pode compa a els
alo s de l’hospi al amb els NRD nacionals.
A més, és necessa i elimina aquells es udis que no in e essen i poden a ec a als esul a s
inals. S’ha decidi exclou e les dades dels es udis de meno s de 18, al disposa de pocs casos
i no eni alo s de e e ència, i les dades de pacien s amb sexe O, que solen co espond e a
p o es eali zades pels ècnics.
Un cop e aques il a ge, es an ag upa les dades segons el ipus d’es udi pe pode e els
di e en s càlculs es adís ics. No obs an , és necessa i o na a e un il a ge pe disc imina
aquells casos que no segueixin el p o ocol d’aquell ipus d’es udi o que inguin alo s
ex ems (ou lie s), és a di , alo s mol allunya s de la majo ia de les dades.
Finalmen , es c ea una aula on es ecullen els càlculs es adís ics desi ja s com la mediana o
des iació es ànda d de cada ipus d’es udi. Cal des aca que només es ind an en comp e
aquells es udis dels quals es disposi d’un nomb e su icien men g an, és a di , que es ingui
dades d’almenys 30 pacien s [9].
D’al a banda, es p esen en g à ics complemen a is sob e la dis ibució pe sexe i eda de
cada explo ació. Es compa en els alo s ob ingu s amb els NRD nacionals i ambé en e els
di e en s TC de l’hospi al.
4. RESULTATS
4.1. P o ocols es udia s
4.1.1. TC1, SOMATOM go.Top
En aques TC s’hi an una g an a ie a de p o ocols, pe ò els que més abunden són els de la
egió ana òmica de l’abdomen i ò ax.
A la aula següen es poden obse a els di e en s p o ocols que es eali zen en aques equip
i els esul a s dels di e en s pa àme es es adís ics com la mediana i la des iació ípica.
Enca a que hi ha p o es amb una N su icien men g an, no es an compa a amb els alo s
publica s pel e que no es eali za en a o s els TC de l’hospi al.
Taula 2. P o ocols del TC1.
4.1.2. TC2, SOMATOM go.Open P o
Aques TC es a se i especí icamen pe diagnòs ic d’ima ge de adio e àpia i, pe an , es
eali zen p o ocols que només es duen a e me en aques equip.
Enca a que en la majo ia de p o es la N no és mol g an, é un alo su icien men ele a
com pe pode conside a que els càlculs es adís ics són ep esen a ius. No obs an , els
p o ocols d’aques TC an se desca a s pe l’es udi es adís ic pos e io pel e que no hi
ha ia dades de NRD nacionals pe compa a els alo s de DLP i pe què no es poden
compa a els esul a s amb els al es TC de l’hospi al.
Des aquen p o ocols únics com l’abdomen DEBH (Deep Expi a ion B ea h Hold) o Mama
DIBH (Deep Inspi a ion B ea h Hold). Aques a da e a, és una écnica que s’u ili za pe
ac amen s amb cànce de mama pe edui la i adiació dels ò gans pe i è ics.
Taula 3. P o ocols del TC2.
4.1.3. TC3, SOMATOM X.ceed
En aques equip es eali zen p o ocols o ça semblan s als del TC “Pa -20”. També són mol
abundan s els es udis de la egió ana òmica de l’abdomen i ò ax, pe ò es eali zen
p o ocols d’al es zones ana òmiques i més a ia s que en el TC1.
A la aula següen es poden obse a els di e en s p o ocols que es eali zen en aques equip
i els esul a s dels di e en s pa àme es es adís ics com la mediana i la des iació ípica.
Enca a que hi ha p o es amb una N su icien men g an, no es an compa a amb els alo s
publica s pel e que no es eali za en a o s els TC de l’hospi al.
Taula 4. P o ocols del TC3.
4.1.4. TC4, SOMATOM Fo ce
Aques TC es a se i pe di e sos p o ocols, pe ò és l’únic TC en el qual es eali zen p o es
de diagnòs ic de l’especiali a de ca diologia.
Els p o ocols d’aques TC an se desca a s pe l’es udi es adís ic pos e io pel e que no es
poden compa a els esul a s amb els al es TC de l’hospi al. A més, al se p o es de
diagnòs ic u gen s i en les quals el emps co e en con a com en el cas del “Codi ic us” els
p o ocols a ien d’un pacien a un al e segons les necessi a s de cada cas i la u gència
d’aques .
Des aquen els p o ocols de codi ic us, ca dio lash i ascula . Aques ipus de p o ocols
necessi en en mol s casos e ús de con as .
Taula 5. P o ocols del TC4.

4.2. P o ocols selecciona s
NOM
PROTOCOL
PART DEL COS
FASES PROTOCOL
ÚS
Abdomen
simple
Abdomen
Topog ama | Abd
Simple
De ec a causes d’un dolo
abdominal, òmi s o sang
a l’o ina.
Abdomen 4
ases
Abdomen
Topog ama | Abd
Simple | P eCon ol |
Con ol | Abd A e ial |
Abd Venós | Abd
Re a dada
De ec a umo s hepà ics,
pa ologies panc eà iques,
lesions enals, pa ologies
ascula s i de la melsa.
C ani
Cap
Topog ama | C ani hèlix
| C ani hèlix CIV
De ec a sagna , lesions
ce eb als o ac u es de
c ani.
Coll
Coll
Topog ama | Coll
De ec a símp omes de
in eccions, quis os o
umo s.
Tò ax simple
Tò ax
Topog ama | Tò ax
simple
De ec a malal ies en les
ies espi a ò ies, umo s o
a aluació de
auma ismes.
TEP
Tò ax
Topog ama | P econ ol
| Con ol | Tò ax simple
P o ocol especí ic pe
pacien s que pa eixen
omboembolisme
pulmona .
Taula 6. Compa ació dels di e en s p o ocols anali za s.
4.2.1. TC abdomen simple
4.2.1.1. Dis ibució pe sexe i eda de les explo acions seleccionades
En la p ime a g à ica es po eu e que la dis ibució dels casos de TC abdomen simple és
simè ica espec e el sexe.
D’al a banda, l’abdomen és una egió ana òmica conside ablemen g an i, pe an , aques a
p o a es duu a e me pe de ec a malal ies mol di e ses i que poden apa èixe a o es les
eda s. No obs an , la majo ia dels pacien s que eben aques a p o a es an en e els 55 i 85
anys.
Figu a 7. Dis ibució pe sexe, abdomen simple.
Figu a 8. Dis ibució pe eda , abdomen simple.
4.2.1.2. Anàlisi de dosis en les sales es udiades
En el g à ic de la igu a 9, es po eu e com els alo s de DLP del TC1 són més ele a s que en
els al es equipamen s. D’al a banda, cal eni en comp e que la dispe sió dels alo s no és
simè ica i és o ça g an.
Figu a 9. Compa a i a alo s DLP dels equips de TC, abdomen simple.
4.2.1.3. Valo ípic de DLP a l’Hospi al San Pau i compa ació amb el NRD nacional.
A la aula 7 es po eu e com la mediana del DLP de les explo acions de l’Hospi al San Pau
es à mol pe so a del NRD nacional publica al DOPOES [5].
To i que la des iació es ànda d és mol ele ada, ens indica que inclús els alo s ex ems
supe io s no sob epassen el NRD es able .
Taula 7. Compa ació alo ípic del DLP amb NRD nacional, abdomen simple.
4.2.2. TC abdomen 4 ases
4.2.2.1. Dis ibució pe sexe i eda de les explo acions seleccionades
Com es po eu e en els g à ics següen s l’es udi d’abdomen simple a l’Hospi al San Pau
p edomina en e els homes d’en e 60 i 90 anys. Un dels p incipals ac o s és el e que els
homes enen més endència a pa i malal ies hepà iques [10] i de colon.
Figu a 10. Dis ibució pe sexe, abdomen 4 ases.
Figu a 11. Dis ibució pe eda , abdomen 4 ases.
4.2.5.2. Anàlisi de dosis en les sales es udiades
En el g à ic següen s’obse a que al con a i de la majo ia de p o ocols an e io s la mediana
del DLP del TC1 es in e io a la dels dos al es equips. No obs an , es ac a del p o ocol en el
qual les dosis que eben els pacien s són mol semblan s en e els es equips di e en s.
A més, la dispe sió dels alo s és simè ica i bas an pe i a.
Figu a 21. Compa ació alo ípic del DLP amb NRD nacional, ò ax simple.
4.2.5.3. Valo ípic de DLP a l’Hospi al San Pau i compa ació amb el NRD nacional.
A la aula 11 es isuali za que la mediana del DLP d’aques a explo ació a l’hospi al és mol
in e io a la publicada al DOPOES:
A més, cal conside a que la o i que la des iació es ànda d és ele ada, els alo s ex ems
supe io s no sob epassen el NRD es able .
Taula 11. Compa ació alo ípic del DLP amb NRD nacional, ò ax simple.

4.2.6. TC TEP (T omboembolisme pulmona )
4.2.6.1. Dis ibució pe sexe i eda de les explo acions seleccionades
En la p ime a g à ica es po eu e que la dis ibució del p o ocol TC TEP és simè ica
espec e el sexe a l’Hospi al San Pau.
Pel que a a l’eda , aques a p o a es eali za p incipalmen a pacien s en e els 65 i 85 anys, i
és poc comú en e els pacien s jo es.
To i que aques a p o a es ac a d’un ipus de TC o àcic, es po obse a que els esul a s
an de la dis ibució de sexe i eda són o ça di e en s al cas an e io .
Figu a 22. Dis ibució pe sexe, TEP.
Figu a 23. Dis ibució pe eda , TEP.
4.2.6.2. Anàlisi de dosis en les sales es udiades
En el g à ic de la igu a 24 es po eu e que els alo s de DLP són o ça di e en en e els es
equips de l’hospi al. Des aca el TC3 pe se l’equip en el qual els pacien s eben les dosis de
adiació més baixes.
D’al a banda, la dispe sió dels alo s és simè ica i bas an pe i a en o s els equips.
Figu a 24. Compa ació alo ípic del DLP amb NRD nacional, TEP.
4.2.6.3. Valo ípic de DLP a l’Hospi al San Pau i compa ació amb el NRD nacional.
A la següen aula es po obse a que la mediana del DLP d’aques p o ocol a l’hospi al és
in e io als alo s publica s al DOPOES.
To i que la des iació es ànda d és ele ada, ens indica que inclús els alo s ex ems supe io s
no sob epassen el NRD es able .
Taula 12. Compa ació alo ípic del DLP amb NRD nacional, TEP.
5. LIMITACIONS DEL TREBALL
La p ime a limi ació obada al eball és que no o s els TC són del ma eix model ni del
ma eix any. No obs an , és de g an in e ès pode compa a els alo s ob ingu s de CTDI i DLP
dels di e en s TC pe pode ga an i que els pacien s s’exposen a les ma eixes condicions en
o s els equips.
Una al a limi ació és la mos a o N de la que es disposa pe e l’es adís ica. Una N no
su icien men g an es à di ec amen elacionada amb esul a s dels pa àme es es adís ics
poc igo osos, ja que el esul a es po eu e a ec a pels alo s ex ems. A més, s’ha hagu
de desca a di e sos es udis pel e de no eni su icien s dades pe p esen a uns esul a s
iables.
El documen que s’u ili za pe e la compa ació dels alo s ípics de l’hospi al amb el NRD
nacional és el DOPOES. En aques documen no s’indica exac amen quin és el p o ocol que
s’u ili za pe a cada indicació clínica, el nomb e de sè ies que es eali zen o si es a ús de
con as .
La da e a limi ació ha es a no disposa de dades com el pi ch o l’alçada i pes dels pacien s,
les quals són o ça elle an s pe pode disc imina alo s ex ems i pe pode es abli els
alo s de e e ència de la me a població de e e ència. A més, pe me en end e la elació
en e l’alçada i pes amb els alo s de CTDI i DLP ob ingu s.
6. ANÀLISI DE L’IMPACTE AMBIENTAL
L’impac e ambien al p oduï du an la eali zació del eball co espon únicamen al consum
ene gè ic del ha dwa e u ili za pe e l’es udi es adís ic i la edacció de la memò ia.
La po ència del po à il u ili za és de 0’2 kW i les ho es dedicades a la ece ca són unes
600h segons s’indica la guia docen .
Pe pode calcula l’emissió de CO2degu a l’ús de l’elec ici a necessà ia pe alimen a
l’o dinado es a à ús d’un ac o de con e sió es able pel CNMC al 2022. Els esul a s són
els següen s:
ENERGIA CONSUMIDA
FACTOR DE CONVERSIÓ
EMISSIÓ CO2
0’2kW x 600 h = 120 kW·h
259 g CO2/ kW·h
31’08 kg CO2
Taula 13. Emissió de CO2degu a l’ús del po à il.
7. ANÀLISI ECONÒMIC
GASTOS
COST (€)
Consum ene gè ic
12’93 €
Sala is
7.200’00 €
P og ama i (lliu e)
0’00 €
TOTAL
7.212’93 €
Taula 14. Cos o al del p ojec e.
7.1.1. Consum ene gè ic
Pel càlcul del consum d’ene gia dels equips u ili za s pe l’es udi s’ha e se i el p eu del
kilowa ho a a Espanya a l’any 2024 segons la OCU, 0’13367 €/kWh [13]. Els esul a s
ob ingu s són els següen s:
FONT
CONSUM
(kW)
TEMPS
(h)
CONSUM TOTAL
(kWh)
COST
(€)
Po à il HP Omen 15
0’2 kW
400 h
80 kWh
10’69 €
TOTAL
( 21% IVA inclòs)
12’93 €
Taula 15. Cos del consum ene gè ic.

7.1.2. Sala is
Pel càlcul dels sala is de les pe sones que han pa icipa en el desen olupamen d’aques
p ojec e es é en comp e el cos dels sala is an d’un enginye junio com d’un enginye
sènio . Els esul a s són els següen s:
PERSONAL
TEMPS
(h)
COST UNITARI
(€/h)
COST FINAL
(€)
Reunions
Es udian
20
20 €/h
400 €
Tu o es
20
40 €/h
800 €
Excel
Es udian
150
20 €/h
3000 €
Tu o es
5
40 €/h
200 €
Memò ia
Es udian
100
20 €/h
2000 €
Tu o es
10
40 €/h
400 €
Re isió
Es udian
10
20 €/h
200 €
Tu o es
5
40 €/h
200 €
TOTAL
7.200 €
Taula 16. Cos dels sala is.
8. CONCLUSIONS
Un cop e l’es udi sob e les dosis de adiació que eben els pacien s du an el p ocedimen
d’un TC a l’Hospi al de la San a C eu i San Pau, s’han ob ingu uns esul a s signi ica ius pe
la p àc ica clínica i la segu e a adiològica. Les conclusions p incipals a les que s’ha a iba
són:
- Degu a l’inc emen de l’ús de la omog a ia compu ada als da e s anys, és de g an
impo ància moni o i za i con ola les dosis de adiació dels equips pe pode
minimi za els iscos que suposa l’exposició a adiació ioni zan . Cal compli els
p incipis de jus i icació, op imi zació i limi ació de dosis es able s pe la Di ec i a
2013/59/Eu a om.
- Els c i e is de selecció i classi icació de dades han es a imp escindibles pe ob eni
uns esul a s p ou igo osos. D’aques a mane a es p escindeix de dades no
ep esen a i es, com és el cas de p o ocols amb una mos a no su icien men g an
(N<30) o es udis que no segueixen els p o ocols es able s.
- La dis ibució d’eda i sexe dels pacien s a ia segons cada explo ació, i e lec eix que
ce es malal ies p edominen en els di e en s ce s g ups demog à ics. D’al a banda,
els alo s de DLP ob ingu s en els di e en s equips de TC p esen en a iacions
signi ica i es. L’equip TC1 p esen a dosis més ele ades en la majo ia de p o ocols,
men e que en es udis com el TC de c ani o de ò ax simple són in e io s.
- Les dosis de adiació ebudes pels pacien s a l’Hospi al de la San a C eu i San Pau
es an gene almen pe so a dels ni ells de e e ència de dosi (NRD) nacionals.
S’espe a a ob eni uns esul a s semblan s pel e que es compa en els NRD
nacionals calcula s a pa i del e ce qua il amb els alo s ípics de l’hospi als
ob ingu s a pa i de la mediana. No obs an , hi ha algunes a iacions en e els
di e en s equips i p o ocols eali za s. Es sugge eix que hau ien de se el a ge en les
següen s e isions pe assegu a una bona op imi zació d’aques s TC o p o ocols.
- Cal des aca que es a pe so a dels NRD nacionals no ha de se necessà iamen bo si
no a acompanya d’una bona quali a d’ima ge pe pode du a e me un bon
diagnòs ic. En cas d’es a pe sob e cald ia e un es udi pe dedui si és degu a una
manca d’op imi zació dels p o ocols, si és a causa de la ecnologia que disposa
l’hospi al o si els esul a s es euen a ec a s pel ipus de població d’aques a egió.
En esum, aques eball demos a el comp omís de l’Hospi al de la San a C eu i San Pau
amb la segu e a adiològica i op imi zació de les dosis de adiació dels equips de TC. Els
esul a s ob ingu s con ibueixen a la millo a de la p àc ica clínica d’aques hospi al i
se eixen com a e e ència pe al es ins i ucions a ni ell nacional.
REFERÈNCIES
[1] SERAM, P., 2022. En España se ealizan más de 40 millones de p uebas de imagen al año,
según la Sociedad Española de Radiología Médica (SERAM) - SERAM. SERAM [en línea].
Disponible en:
h ps://se am.es/en-espana-se- ealizan-mas-de-40-millones-de-p uebas-de-imagen-al-ano-s
egun-la-sociedad-espanola-de- adiologia-medica-se am/.
[2] BROSED SERRETA, A. y RUIZ MANZANO, P., 2012. FUNDAMENTOS DE FÍSICA MÉDICA.
VOLUMEN 2. RADIODIAGNÓSTICO: BASES FÍSICAS, EQUIPOS Y CONTROL DE CALIDAD [en
línea]. 1. S.l.: ADI. Disponible en:
h ps://p o eccion adiologica.cl/wp-con en /uploads/2016/08/4-Lib o-Volumen-2- isica-me
dica-espa%C3%B1ol.pd .
[3] COMPANY SE, G., 2023. Tema 5: Equipos pa a la ob ención de imágenes médicas. A enea
UPC.
[4] BOE-A-2019-15604 Real Dec e o 601/2019, de 18 de oc ub e, sob e jus i icación y
op imización del uso de las adiaciones ionizan es pa a la p o ección adiológica de las
pe sonas con ocasión de exposiciones médicas. [en línea], [sin echa]. Disponible en:
h ps://www.boe.es/busca /doc.php?id=BOE-A-2019-15604.
[5] PASTOR VEGA, J.M., CAÑETE HIDALGO, S. y PÉREZ MARTÍNEZ, M., 2021. Ni eles de
e e encia de dosis (NRD) y es imación de Dosis Poblacional en España [en línea]. S.l.: s.n.
Disponible en:
h ps://segu idaddelpacien e.sanidad.gob.es/p ac icasSegu as/Usosegu odeRadiacionesIoni
zan es/docs/In o me_Comple o_FINAL_DOPOES_II_140222.pd .
[6] THE IMAGING PHYSICIST, 2017. CTDI s DLP - The Imaging Physicis . The Imaging Physicis
[en línea]. Disponible en: h ps:// heimagingphysicis .com/c di/c di- s-dlp-3/.
[7] GIRONZINI, E.M., 2011. P o eccion Radiologica en Tomog a ia Compu ada. SlideSha e [en
línea]. Disponible en:
h ps://es.slidesha e.ne /slideshow/p o eccion- adiologica-en- omog a ia-compu ada/7794
636.
[8] LMA, [sin echa]. DOSIS DE RADIACIÓN ABSORBIDA EN LAS EXPLORACIONES DE
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA (DLP) (Abso bed Dose o O gans in Compu ed Tomog aphy
Examina ions) by Luis Mazas A asona. Diciemb e 2016. [en línea]. Disponible en:
h ps://www.elbaul adiologico.com/2016/12/dosis-de- adiacion-abso bida-en-las.h ml.
[9] VAÑÓ, E., MILLER, D.L., MARTIN, C.J., REHANI, M.M., KANG, K., ROSENSTEIN, M.,
ORTIZ-LÓPEZ, P., MATTSSON, S., PADOVANI, R. y ROGERS, A., 2017. ICRP Publica ion 135:
Diagnos ic Re e ence Le els in Medical Imaging. Annals O The ICRP [en línea], ol. 46, no. 1,
DOI 10.1177/0146645317717209. Disponible en:
h ps://doi.o g/10.1177/0146645317717209.
[10] En e medad hepá ica alcohólica: MedlinePlus enciclopedia médica. [en línea], [sin
echa]. Disponible en:
h ps://medlineplus.go /spanish/ency/a icle/000281.h m#:~: ex =La%20en e medad%20es
%20m%C3%A1s%20com%C3%BAn,al%20alcohol%20que%20los%20homb es.
[11] ARIAS, S., ÍÑIGUEZ, C. y LÁINEZ, J.M., 2023. Neu ología y muje [en línea]. Ediciones
SEN. S.l.: s.n. Disponible en:
h ps://www.sen.es/pd /2023/NEUROLOGIA_Y_MUJER_2023.pd .
[12] ¿Po qué los homb es iene más iesgo de su i en e medad ca diaca que las muje es?
Fundación Española del Co azón [en línea], [sin echa]. Disponible en:
h ps:// undaciondelco azon.com/dudas/ca diologia/2000-ipo -que-los-homb es- iene-mas-
iesgo-de-su i -una-en e medad-ca diaca-que-las-muje es-ma in-a gen ina.h ml#:~: ex =R
espues a%3A%20%C2%A1Es%20una%20muy%20buena,m%C3%A1s%20impo an es%20son
%20las%20ho monas.
[13] E olución del p ecio de la luz. www.ocu.o g [en línea], 2024. Disponible en:
h ps://www.ocu.o g/ i ienda-y-ene gia/gas-luz/in o me/p ecio-luz.