Relatório estágio profissional

MESTRADO INTEGRADO EM MEDICINA Diogo da Conceição Galamba Soares | Nº 2017251 Unidade Curricular: Estágio Profissionalizante Regente da Unidade Curricular: Professor Doutor Rui Maio Orientadora: Professora Doutora Catarina Salvado Ano Letivo 2022-2023 | 6º Ano – 2017/2023 NOVA Medical School | Faculdade de Ciências Médicas da Universidade NOVA de Lisboa RELATÓRIO FINAL DE ESTÁGIO 2 Diogo Soares | 2017251 Relatório Final de Estágio ÍNDICE AGRADECIMENTOS …………………………………………………………………………………………………………………………………………… 3 SIGLAS E ACRÓNIMOS ……………………………………………………………………………………………………………………………………….. 4 INTRODUÇÃO ……………………………………………………………………………………………………................................................. 5 ESTÁGIOS PARCELARES ..……………………………………………………………………………………………………………………………………. 5 Medicina Geral e Familiar (05/09/22 – 30/09/22) …………………………………………………………………………………….. 5 Pediatria (03/10/22 – 28/10/22) …………..…………………………………………………………………………………………………… 6 Ginecologia e Obstetrícia (31/10/22 – 25/11/22) ..……………….…………………………………………………………………… 7 Saúde Mental (28/11/22 – 06/01/23) ……………………………………………………………………………………………………….. 7 Medicina Interna (16/01/23 – 10/03/23) …………………………..……………………………………………………………………… 8 Cirurgia Geral (13/03/23 – 12/05/23) ..…………………………………..……..…….………............................................... 9 ATIVIDADES EXTRACURRICULARES ………………………………………………………………………………………………………………….. 10 REFLEXÃO CRÍTICA …………………………………………………………………………………………………………………………………………… 10 ANEXOS ………………………………………………………………………………………………………….................................................. 13 Anexo I – Cronograma de Atividades Desenvolvidas ao Longo do Ano Letivo ………………………………………….. 13 Anexo II – Temas/Trabalhos Abordados/Realizados ao Longo dos Estágios …………………………………………….. 14 Anexo III – Certificado de Participação no Curso Trauma Evaluation And Management (TEAM) (16 e 17 de março de 2023) ………………………………………………………………………………………………………………………………………. 16 Anexo IV – Certificado de Participação nas Aulas de Simulação de Procedimentos de Cirurgia Geral no Hospital da Luz de Lisboa (28 de março de 2023) …………………………………………………………………………………... 17 Anexo V – Workshop de Medicina Interna “Decisões de Fim de Vida” (1 de fevereiro de 2023) …………….. 18 Anexo VI – Workshop de Medicina Interna “Alterações do Equilíbrio Ácido-Base” (15 de fevereiro de 2023) ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 19 Anexo VII – Certificado de Participação na Palestra “VIH - de Onde Viemos, Onde Estamos e para Onde Caminhamos” (29 de março de 2023) ………………..…………………………………………………………………………………… 20 Anexo VIII – Certificado de Participação na Ação de Formação Sobre “Eletrocardiografia em Emergência – o Básico, o Essencial e o Mortífero!” (13 de abril de 2023) ………………………………………………………………………… 21 Anexo IX – Certificado de Participação na Palestra “Sou Médico! E Agora?” (15 de maio de 2023) ………… 22 3 Diogo Soares | 2017251 Relatório Final de Estágio AGRADECIMENTOS Gostaria de começar por dirigir o mais sentido agradecimento à minha avó, cujo sonho deste curso é tanto meu quanto dela, ao meu pai, pelo exemplo que configura enquanto Homem, e a toda a família, presença e suporte indispensável ao longo deste percurso. Por outro lado, à minha grande amiga e colega de curso, Catarina Comparada, com quem subi paralelamente a escadaria desta faculdade desde o primeiro dia, num espírito de cumplicidade que permanecerá para a vida, aos meus melhores amigos, Diogo Dias e Pedro Pacheco, companheiros de todas as horas e aventuras, forças motrizes do meu crescimento e amadurecimento, pontos de equilíbrio essenciais à conclusão desta etapa, e às minhas amigas de infância, Ana Clara Santos, Bruna Branco e Bruna Soares, que sabem de onde venho, onde estou e para onde vou, apoiando-me incondicionalmente em todas as decisões. É por mim mas também por todos eles que, diariamente, me esforço para ser a melhor versão de mim próprio. Finalmente, a todos os Professores, Assistentes, Auxiliares, Enfermeiros, Terapeutas e Secretários que, de um modo ou de outro, fizeram parte das várias árduas etapas que compuseram os últimos 6 anos, contribuindo para a minha aprendizagem, formação, crescimento académico e pessoal. Citando Confúcio, “a melhor maneira de ser feliz é contribuindo para a felicidade dos outros”. Este foi um dos ensinamentos que esta jornada me trouxe e, assim, escolho continuar a traçar um caminho em que me seja possível, diariamente, marcar pela diferença, lado a lado com os meus objetivos, valores e máximas da Arte Médica. 4 Diogo Soares | 2017251 Relatório Final de Estágio SIGLAS E ACRÓNIMOS ACES – Agrupamento de Centros de Saúde ATLS – Advanced Trauma Life Support ARFID – Avoidant Restrictive Food Intake Disorder BO – Bloco Operatório CE – Consulta Externa CG – Cirurgia Geral CHPL – Centro Hospitalar Psiquiátrico de Lisboa CHULC – Centro Hospitalar e Universitário de Lisboa Central CTG – Cartiotocograma EO – Exame Objetivo GO – Ginecologia e Obstetrícia HCD – Hospital CUF Descobertas HDE – Hospital Dona Estefânia HFAR – Hospital das Forças Armadas HSAC – Hospital de Santo António dos Capuchos HSJ – Hospital de São José MGF – Medicina Geral e Familiar MI – Medicina Interna MIM – Mestrado Integrado em Medicina NMS | FCM – UNL – NOVA Medical School | Faculdade de Ciências Médicas da Universidade NOVA de Lisboa SAP – Serviço de Atendimento Permanente SU – Serviço de Urgência TEAM – Trauma Evaluation And Management UC – Unidade Curricular USF – Unidade de Saúde Familiar 5 Diogo Soares | 2017251 Relatório Final de Estágio INTRODUÇÃO A Unidade Curricular (UC) “Estágio Profissionalizante” insere-se no âmbito do plano de estudos do 6º ano do Mestrado Integrado em Medicina da NOVA Medical School | Faculdade de Ciências Médicas da Universidade NOVA de Lisboa (NMS | FCM – UNL), sendo coordenada pelo regente da UC, Professor Doutor Rui Maio, e composta por 6 estágio parcelares, que funcionam em sistema rotativo por diferentes áreas clínicas (Anexo I), num modelo de ensino tutelado. Chegado que é o término do Mestrado Integrado em Medicina (MIM), no qual se abordaram diversos conteúdos e se lançaram bases quer teóricas, quer práticas para o exercício da clínica, no 6º ano, o estágio reveste-se de caráter profissionalizante, com os objetivos de, por um lado, fomentar a revisão, consolidação e integração de conhecimentos com os quais o aluno contactou anteriormente e, por outro, instar a aquisição e treino, de forma progressiva, da autonomia, responsabilidade, sentido crítico e experiência necessários ao exercício da Medicina. O presente relatório, objeto de discussão pública, visa elencar os objetivos definidos para cada um dos estágios parcelares, coligir as atividades desenvolvidas e proporcionar uma reflexão crítica acerca do trabalho desempenhado durante o ano letivo. Assim, encontra-se estruturado em: Introdução, na qual se enunciam os pressupostos do relatório e organização do mesmo; Estágios Parcelares, em que se enumeram os objetivos e se descrevem as atividades desenvolvidas no âmbito de cada estágio; Atividades Extracurriculares, secção dedicada a outros elementos valorativos do percurso académico; e Reflexão Crítica final, espaço para analisar retrospetivamente o cumprimento dos objetivos formativos gizados, das tarefas executadas e a generalidade do MIM. ESTÁGIOS PARCELARES Medicina Geral e Familiar (05/09/22 – 30/09/22) Local de Estágio: Unidade de Saúde Familiar (USF) do Dafundo | Tutoras: Dra. Ana Sofia Baptista e Dra. Ivone Gonçalves. Tendo presentes a transversalidade, diversidade clínica e proximidade com o doente da Medicina Geral e Familiar (MGF), defini, como objetivos primordiais para este estágio, aperfeiçoar a colheita de história clínica, incorporando dados psicossociais, culturais e familiares e incluindo-os no plano de seguimento do paciente; treinar a realização de um exame objetivo (EO) adequado; identificar os recursos de saúde presentes na comunidade; promover a continuidade e articulação de cuidados prestados por diferentes profissionais; identificar grupos de pessoas vulneráveis e fatores de risco para os problemas de saúde mais comuns, sabendo aplicar medidas de prevenção e diminuição de risco; aprimorar estratégias comunicacionais, utilizando o método clínico centrado no paciente, e a construção da relação médico-doente; melhorar conhecimentos relativos a prescrição terapêutica; desenvolver autonomia no exercício de múltiplas atividades clínicas. No desenrolar das 4 semanas de estágio, assisti a um total de 75 Consultas de Saúde de Adultos, 37 de Saúde Infantil e Juvenil, 8 de Saúde Materna, 8 de Planeamento Familiar e 15 de Doença Aguda/Intersubstituição. Adicionalmente, realizei, de forma autónoma mas supervisionada, 5 Consultas de Saúde de Adultos e 27 de Doença 6 Diogo Soares | 2017251 Relatório Final de Estágio Aguda/Intersubstituição, que considero terem sido a componente mais enfática, desafiante, estimulante e gratificante deste estágio parcelar. A hipertensão não complicada e a diabetes não insulinodependente constituíram os principais problemas observados em consulta. Relevar também a participação em 3 domicílios, pelo contacto distinto estabelecido com o doente e o seu ambiente. Destaco ainda o vasto número de gestos do EO executados e de procedimentos diagnósticos/terapêuticos, como colheitas para colpocitologia e colocação de implantes subcutâneos, entre outros, oportunidade essencial ao ganho de competências práticas e fomento do interesse. Por fim, elaborei também o Diário de Exercício Orientado, incorporando a apresentação de um Caso Clínico e a construção de um genograma, posteriormente discutido com assistentes alocados à UC (Anexo II). PEDIATRIA (03/10/22 – 28/10/22) Local de Estágio: Hospital Dona Estefânia (HDE) | Tutora: Dra. Ana Casimiro. A Pediatria é uma especialidade médica imbuída de várias particularidades, desde logo por ser extremamente dinâmica, uma vez que acompanha o doente ao longo das suas etapas de crescimento, do recém-nascido ao adolescente, e pela necessidade de ter sempre presente a díade doente/família (ou cuidador). Atendendo a estes fatores, estipulei os seguintes objetivos: conhecer as principais patologias da criança e adolescente e saber os princípios gerais de atuação neste âmbito; adaptar a entrevista clínica e exame objetivo às diferentes idades pediátricas; estabelecer uma comunicação eficaz com a criança/adolescente e respetiva família; perceber e valorizar adequadamente a importância do eixo familiar na abordagem ao doente pediátrico. Na larga maioria do período de estágio, acompanhei a atividade assistencial da minha tutora, que consistiu essencialmente em Consulta Externa (CE) de Pneumologia, totalizando 40 consultas. Desta atividade, salientar o seu contributo para a melhoria da técnica de auscultação pulmonar, bem como a oportunidade de contacto com patologias raras que condicionam necessidade de suporte ventilatório crónico e que poderei não voltar a observar no futuro. Também com a minha tutora, visitei o Serviço de Internamento do HDE, nomeadamente, o Serviço de Pediatria Médica 5.1. e a Unidade de Adolescentes, no âmbito do apoio clínico prestado pela Pneumologia aos doentes internados, observando um total de 2 doentes. Frequentei ademais o Serviço de Urgência (SU), perfazendo 24 h, onde observei 35 doentes, sendo as infeções respiratórias o principal diagnóstico registado. Assisti ainda a uma manhã de CE de Endocrinologia e outra de CE de Imunoalergologia, observando 5 e 7 consultas, respetivamente. Estive, igualmente, presente, durante uma manhã, na Unidade de Cuidados Especiais Respiratórios e Nutricionais (UCERN), onde pude realizar o EO do recém-nascido autonomamente. Considero que estas atividades tiveram um papel essencial na diversificação do estágio e obtenção de uma visão mais abrangente da especialidade. Simultaneamente, participei, diariamente, nas Reuniões do Departamento de Pediatria Médica, semanalmente, nas Reuniões Clínicas e na Aula Teórica de Imunoalergologia Pediátrica. Colhi e redigi a História Clínica de um doente com diagnóstico de pneumotórax espontâneo primário e realizei um Seminário, juntamente com 3 colegas, intitulado “Perturbações do Comportamento Alimentar – Um Caso Clínico de ARFID”, tendo sido apresentados outros temas pelos restantes colegas (Anexo II). 7 Diogo Soares | 2017251 Relatório Final de Estágio GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA (31/10/22 – 25/11/22) Local de Estágio: Hospital CUF Descobertas (HCD) | Tutora: Dra. Mafalda Martinho Simões. Esta especialidade médico-cirúrgica orbita em torno da saúde da mulher nas suas múltiplas vertentes. Mantendo isto presente, estabeleci, como objetivos major, desenvolver capacidades individuais de abordagem diferencial das patologias mais frequentes na área da saúde reprodutiva e da mulher; identificar e saber aplicar os principais rastreios ginecológicos, fomentando a medicina preventiva e o diagnóstico precoce; perceber como se processa a vigilância da gravidez de baixo risco, nomeadamente em termos de rastreios analíticos e ecográficos de cada trimestre, sabendo interpretá-los adequadamente; reconhecer critérios de gravidez de alto risco; identificar sinais e sintomas de trabalho de parto. Desenvolvendo-se em 4 semanas, o estágio de Ginecologia e Obstetrícia (GO) foi dos mais diversificados e completos, passando as atividades pela CE de GO, onde assisti a 32 consultas, 19 de Ginecologia e 13 de Obstetrícia, em que os principais motivos de consulta foram a consulta de rotina e o seguimento da gravidez de baixo risco, respetivamente; CE de Apoio à Fertilidade, num total de 6, cujo principal motivo foi o seguimento de casais em estudo de infertilidade; CE de Senologia, perfazendo 8; Ecografia Obstétrica, em que observei 2 de cada trimestre, todas sem anomalias; Ecografia Ginecológica, tendo estado presente em 10, a maioria efetuada em contexto de rotina; Meios Complementares de Diagnóstico e Terapêutica, onde observei 8 colposcopias, 5 biópsias do colo, 3 colheitas para citologia do colo/coteste HPV, 3 conizações com laser CO2 e 1 vaporização; Bloco Operatório (BO), no qual assisti a 7 cirurgias, observando 5 e participando em 2; Serviço de Atendimento Permanente (SAP), totalizando 36 h, em que o principal motivo de observação foi a hemorragia uterina anómala e a dor pélvica em grávidas; Bloco de Partos, integrado no SAP, presenciando 9 cesarianas (participei em 6) e 2 partos vaginais eutócicos e onde identifiquei mulheres em trabalho de parto ativo, interpretei cardiotocogramas (CTGs) e me familiarizei com as modalidades de analgesia disponíveis e fármacos utilizados na indução do trabalho de parto. Adicionalmente, frequentei as Reuniões Clínicas do Serviço de Ginecologia e Obstetrícia, numa das quais apresentei um Journal Club versando o “Reconhecimento, Diagnóstico e Abordagem das Dermatoses da Gravidez” (Anexo II); uma manhã de Reunião Multidisciplinar de Patologia Mamária e ainda o Workshop “The Woman”, momentos estes também de enriquecimento formativo. SAÚDE MENTAL (28/11/22 – 06/01/23) Local de Estágio: Hospital Júlio de Matos (HJM) – Serviço de Internamento de Psiquiatria Geral – Clínica 5 (Pavilhão 21RC) – Centro Hospitalar Psiquiátrico de Lisboa (CHPL) e SU do Hospital de São José (HSJ) | Tutora: Dra. Bárbara Ferreira. A Psiquiatria distingue-se das demais especialidades da Medicina por ter, como objeto de estudo e intervenção, a saúde e perturbações do foro mental, o que, por conseguinte, se traduz numa distinta forma de trabalho. Como tal, designei, como objetivos para este estágio: identificar sintomas de perturbação psiquiátrica e diferenciá-los do funcionamento psicológico normal do indivíduo; situar o doente no seu contexto social, laboral e familiar, 8 Diogo Soares | 2017251 Relatório Final de Estágio considerando a relação destes com a saúde mental; treinar a técnica de colheita e redação da história clínica psiquiátrica, atendendo à especificidade dos dados que devem ser obtidos e detalhados em Psiquiatria, particularmente no que concerne a uma adequada realização do exame do estado mental. Durante 4 semanas, a maioria do trabalho foi desenvolvida em contexto de Enfermaria, onde executei múltiplas atividades: entrevista clínica e exame do estado mental; prescrição terapêutica em internamento; elaboração de notas de alta e do plano terapêutico para ambulatório; participei nas reuniões da equipa médica com assistentes sociais; comuniquei informação clínica aos doentes e respetivas famílias; e elaborei pedidos de colaboração a outras especialidades. Os diagnósticos mais prevalentes em Enfermaria de Psiquiatria Geral foram a perturbação de abuso de substâncias psicoativas, perturbação do desenvolvimento intelectual e episódio depressivo major. Este período revelou-se essencial para compreender a necessidade de assegurar um adequado suporte sociofamiliar, patente através da estreita articulação com os assistentes sociais, uma vez que este constitui um fator de bom prognóstico, aumenta as taxas de adesão à terapêutica e diminui a probabilidade de recaída. Também na Enfermaria, estive em 5 Reuniões de Serviço, nas quais foi promovida a discussão multidisciplinar dos doentes em internamento. Assisti igualmente a 3 dias de CE de Psiquiatria Geral, num total de 9 consultas presenciais e 1 telefónica, das quais 2 foram primeiras consultas e 8 de seguimento. Os diagnósticos mais prevalentes foram perturbação de abuso de substâncias psicoativas e esquizofrenia. Frequentei ainda o SU por 2 dias, observando 5 doentes, o que me permitiu constatar qual a abordagem mais correta de doentes em fase de descompensação, perceber a pertinência da requisição de exames complementares de diagnóstico e articulação com outras especialidades para a exclusão de patologia orgânica e observar aspetos burocráticos para proceder ao internamento compulsivo de doentes. Adicionalmente, realizei a história clínica de um doente com esquizofrenia em fase crónica, participei em 2 Aulas Teórico-Práticas, acerca de “Sinais e Sintomas de Doença Psiquiátrica” e “Modelo de História Clínica Psiquiátrica”, e assisti a um Seminário Teórico-Prático sobre “Urgências em Psiquiatria”, enfatizando a importância do seu reconhecimento, independentemente da especialidade pela qual se venha a enveredar, e “Perturbações de Personalidade”, por ser um tema pouco abordado ao longo do MIM (Anexo II). MEDICINA INTERNA (16/01/23 – 10/03/23) Local de Estágio: Hospital de Santo António dos Capuchos (HSAC) e Hospital de São José (HSJ) – Centro Hospitalar Universitário de Lisboa Central (CHULC) | Tutor: Dr. João Oliveira. Especialidade basilar pela sua vasta abrangência em termos nosológicos, a Medicina Interna reveste-se de um caráter integrador da saúde do doente. Partindo destas premissas, propus-me aos seguintes objetivos: adquirir autonomia e responsabilidade progressivas na realização de atividades clínicas; desenvolver capacidade de exposição pública de situações clínicas complexas; estimular a sensibilidade na abordagem de doentes em fim de vida; fomentar a capacidade de trabalho em equipa; desenvolver competências de comunicação com doentes, familiares/cuidadores, colegas e outros profissionais, selecionando e transmitindo a informação relevante. No decurso das 8 semanas de estágio, integrei a equipa médica da Enfermaria de mulheres do Serviço de Medicina 2.3. do HSAC, o que preencheu a maior parte do estágio. Deste modo, fiquei, diariamente, com 1 a 2 doentes a meu 9 Diogo Soares | 2017251 Relatório Final de Estágio cargo, em regime de ganho progressivo de autonomia e responsabilidade. Assim, pratiquei a anamnese e realização do EO, redigi diários clínicos, notas de entrada e notas de alta, efetuei pedidos de exames complementares de diagnóstico e de colaboração de outras especialidades, interagi com a assistente social do Serviço e a Medicina Física e Reabilitação e prescrevi fármacos/realizei ajustes terapêuticos, sempre que necessário e devidamente auxiliado. Também em contexto de Enfermaria, houve possibilidade de treinar/observar vários procedimentos, tais como gasimetrias arteriais, punções venosas ou colheita de zaragatoa naso/orofaríngea. No total, fiquei responsável por 11 doentes, sendo as infeções do trato urinário, a doença renal crónica agudizada e a lesão renal aguda os motivos de internamento mais frequentes. Salientar ainda a participação diária nas Reuniões de Tira, nas quais expunha e discutia os casos à minha responsabilidade, fundamentais ao treino de aptidões comunicacionais. Frequentei ainda o SU, perfazendo 18 h, onde executei, autonomamente, história clínica e exame objetivo, avaliação de sinais vitais, pedido de exames complementares de diagnóstico, gasimetrias arteriais e prescrição de terapêutica. Observei 20 doentes, sendo a prostração, lipotimia e cefaleias os motivos mais frequentes de ida ao SU. Acompanhei também os trabalhos da equipa de enfermagem durante um dia, em que assisti à prestação de cuidados de higiene, reposicionamento do doente no leito/transferências, avaliação de úlceras de pressão, realização de cuidados de penso, administração de alimentação parentérica e de fármacos. Este dia foi importante para perceber, de modo proximal, a complementaridade de funções com as exercidas pelo médico e para compreender a relevância da comunicação eficaz entre os diferentes grupos de profissionais de saúde. Por fim, assisti a 4 Sessões Clínicas e 2 Workshops, “Decisões de Fim de Vida” e “Alterações do Equilíbrio ÁcidoBase” (Anexos V e VI), e apresentei e discuti oralmente um trabalho final, uma revisão sobre amiloidose (Anexo II). CIRURGIA GERAL (13/03/23 – 12/05/23) Local de Estágio: Hospital das Forças Armadas (HFAR) – Polo de Lisboa. Tutores: Dra. Ana Catarina Pinho e Dr. Pedro Campos. Dotada de uma vertente iminentemente técnico-cirúrgica, a Cirurgia Geral (CG) possui características muito próprias. Por este motivo, selecionei, como principais objetivos a atingir, conhecer e saber aplicar a linguagem e a terminologia cirúrgicas; conhecer as principais síndromes cirúrgicas, a sua etiopatogenia e semiologia, bem como os fundamentos do seu diagnóstico e tratamento; saber distinguir as situações clínicas com indicação cirúrgica eletiva e urgente; saber executar as técnicas de pequena cirurgia mais comuns e conhecer as técnicas de anestesia e de assepsia necessárias para o efeito. O estágio compôs-se de 8 semanas, que se distribuíram pelo BO, Enfermaria, CE, Pequena Cirurgia, SU e uma semana dedicada à Cirurgia Vascular. Quanto ao BO, assisti a um total de 20 cirurgias eletivas, das quais observei 18 e participei em 2, e 1 de urgência, mormente da especialidade de CG, sendo as principais indicações cirúrgicas as hérnias da parede abdominal e a litíase vesicular sintomática e predominando a abordagem laparoscópica. Foime igualmente dada a possibilidade de contactar com outras especialidades no BO, em função dos meus interesses pessoais, nomeadamente, Oftalmologia, Cirurgia Vascular e Cirurgia Plástica e Reconstrutiva, algo que considerei bastante profícuo em termos teórico-práticos e formativos. Além disso, fomentou-se estreitamente a interação com 16 Diogo Soares | 2017251 Relatório Final de Estágio Anexo III – Certificado de Participação no Curso Trauma Evaluation And Management (TEAM) (16 e 17 de março de 2023) 17 Diogo Soares | 2017251 Relatório Final de Estágio Anexo IV – Certificado de Participação nas Aulas de Simulação de Procedimentos de Cirurgia Geral no Hospital da Luz de Lisboa (28 de março de 2023) 18 Diogo Soares | 2017251 Relatório Final de Estágio Anexo V – Workshop de Medicina Interna “Decisões de Fim de Vida” (1 de fevereiro de 2023) 19 Diogo Soares | 2017251 Relatório Final de Estágio Anexo VI – Workshop de Medicina Interna “Alterações do Equilíbrio Ácido-Base” (15 de fevereiro de 2023) 20 Diogo Soares | 2017251 Relatório Final de Estágio Anexo VII – Certificado de Participação na Palestra “VIH - de Onde Viemos, Onde Estamos e para Onde Caminhamos” (29 de março de 2023) 21 Diogo Soares | 2017251 Relatório Final de Estágio Anexo VIII – Certificado de Participação na Ação de Formação Sobre “Eletrocardiografia em Emergência – o Básico, o Essencial e o Mortífero!” (13 de abril de 2023) 22 Diogo Soares | 2017251 Relatório Final de Estágio Anexo IX – Certificado de Participação na Palestra “Sou Médico! E Agora?” (15 de maio de 2023) 23 Diogo Soares | 2017251 Relatório Final de Estágio