DISFAGIAS
Rocío Rey Gallego
Logopeda col. N.º 29/0156
1. DEGLUCIÓN NORMAL.
La deglución se enca ga del anspo e de alimen os desde la boca has a el es ómago.
Son p ocesos ápidos y complejos, con mo imien os olun a ios e in olun a ios, en los
que in e ienen 50 pa es muscula es y 6 pa es de ne ios c aneales (ol a o io,
igémino, acial, gloso a íngeo, ago e hipogloso). En unción al alimen o que se ingie e,
se acomoda án de o ma p ecisa los di e en es p ocesos isiológicos.
La deglución iene dos ca ac e ís icas:
- la e icacia de la deglución, que es la posibilidad de inge i la o alidad de las calo ías
y el agua necesa ias pa a man ene una adecuada nu ición e hid a ación.
- la segu idad de la deglución, que es la posibilidad de inge i el agua y las calo ías
necesa ias sin que se p oduzcan complicaciones espi a o ias.
Tomado de h ps://he enciagene icayen e medad.blogspo .com.es
1.1. FASES DEL PROCESO DE DEGLUCIÓN.
En el p oceso de deglución pueden obse a se cua o ases: p epa a o ia, o al, a íngea
y eso ágica.
Las ases p epa a o ia y o al se conside an olun a ias, ya que pe mi en el con ol
pe sonal. Sin emba go, son usualmen e subconscien es, ya que el con ol se da po la
in e acción de los ecep o es o ales con el con enido que se quie e deglu i . Es os
ecep o es pe ciben, cali ican e in luyen en la de e minación de ac os sin que engamos
la necesidad de in e e i conscien emen e en la o denación y ue za de las es uc u as
implicadas.
Las ases a íngea y eso ágica se de inen como in olun a ias. Se inicia y p og esa de
modo e lejo y au ónomo sin que podamos in e e i a olun ad, incluso aunque
engamos in ención conscien e de hace lo.
- Fase an icipa o ia.
- Fase p epa a o ia.
- Fase o al.
- Fase a íngea.
- Fase eso ágica.
Tomado de h ps://www.slidesha e.ne /j allejohe ado /dis agia-o o a ngea
1.1.1. Fase an icipa o ia.
Tiene luga en el momen o en que emos y olemos los alimen os que amos a
inge i . Los sen idos de gus o y ol a o son p incipalmen e los que se ac i an en es e
momen o. Es la ase en la que egulamos el cue po al e el alimen o.
1.1.2. Fase p epa a o ia.
Elabo ación del bolo. En es a ase, se p epa a, cali ica y o ganiza el con enido que
se a a deglu i . Consis e en desga a , mas ica y ensali a el alimen o pa a o ma
un bolo homogéneo. Mien as el bolo se agmen a y ensali a, se an pe cibiendo
sus ca ac e ís icas: amaño, densidad, sabo … Se puede espi a po la na iz.
Al inal de es a ase, el bolo se posiciona en el do so de la lengua. Se inicia un ajus e
ónico de oda la muscula u a bucal (músculos mas icado es, buccinado es y
músculos del suelo de la boca). El con o no de la pa e pos e io del do so de la
lengua se apoya en el elo del palada sepa ando la ca idad o al de la a inge.
Fac o es como la al a de piezas den a ias, la a o ia de los músculos de la
mas icación y la disminución de p oducción de sali a, pueden a ec a a es a ase.
1.1.3. Fase o al.
T anspo e del bolo hacia la a inge. La pa e an e io de la lengua se ele a y
p esiona sob e el bolo alimen icio, iniciando la p opulsión hacia la a inge. El elo
del palada se ensiona y ele a, ab iendo la comunicación con la o o a inge.
Concluye al dispa a se el e lejo de deglución.
Es una ase de co a du ación que implica una ina coo dinación de mo imien os. Es
di ícil de sepa a de la ase a íngea.
1.1.4. Fase a íngea.
La ase a íngea es á cons i uida po una se ie de p ocesos que ienen luga en el
eco ido que a desde el is mo de las auces has a que el bolo a a iesa el es ín e
eso ágico supe io (EES). Du an e es a ase, se p oduce la sepa ación uncional de
la enc ucijada ae odiges i a, que impide el paso de alimen o a la ía espi a o ia. Se
equie e de una pe ec a coo dinación de dis in os mo imien os
Se obse an cua o sucesos du an e es a ase:
o el cie e del es ín e elo a íngeo.
o la oclusión del es ín e la íngeo
o la p opulsión del bolo a a és de la a inge
o la ape u a del EES.
Es as acciones es án es echamen e en elazadas y son in e dependien es.
- La oclusión del es ín e elo a íngeo comienza du an e la ase o al y e mina en la
ase a íngea. Tiene po obje o aisla la o o a inge de la ino a inge y así e i a el
e lujo nasal de los alimen os.
- La oclusión del es ín e la íngeo se lle a a cabo an es de la ape u a del EES. Se
ealiza po medio del cie e de es sis emas de ál ulas: cue das ocales, bandas
en icula es y basculación de la epiglo is.
- La p opulsión del bolo a a és de la a inge es o iginada po es ue zas:
A- Re oceso de la base de la lengua que ealiza un mo imien o ipo pis ón que
coincide con el inicio de la onda pe is ál ica a íngea.
B- Pe is al ismo a íngeo p o ocado po la con acción sucesi a de los
cons ic o es supe io , medio e in e io .
C- La acción de los músculos cons ic o es se lle a a cabo en sine gia con o os
músculos (el gloso a íngeo es una expansión del cons ic o supe io ).
- El es ín e eso ágico supe io en eposo pe manece ce ado pa a e i a la en ada
de ai e du an e la inspi ación.
El iempo a íngeo e mina con el descenso de la a ingola inge, ende ezamien o
de la epiglo is y la eape u a del es ín e la íngeo. Es a secuencia de mo imien os
p o ege de aspi aciones de esiduos alimen a ios p oceden es de la allécula.
1.1.5. Fase eso ágica.
Comp ende el paso del bolo desde el EES has a el es ómago. Se p oduce una
elajación e leja sos enida del es ín e eso ágico in e io (EEI) y una onda
pe is ál ica descenden e en el cue po eso ágico que p opulsa á el bolo alimen a io
hacia el es ómago.
A di e encia de la e apa a íngea, la g a edad juega un papel en el paso del bolo en
el esó ago. Po an o, los ac o es a ene en cuen a en es a ase son: el e ec o de la
g a edad (las con acciones del esó ago son mayo es si el suje o es á acos ado que
si es á de pie) y la exis encia de una p esión in aluminal nega i a g acias a la
inspi ación y su e ec o en la ca idad o ácica.
El iempo de la e apa eso ágica es mucho mayo que el de la e apa a íngea: 2
segundos pa a líquidos, 7-9 segundos de los sólidos.

2. VARIABLES QUE AFECTAN A LA DEGLUCIÓN.
- Volumen.
En gene al, un olumen g ande p opo ciona mayo in o mación senso ial y
desencadena de o ma más e icaz los mecanismos de deglución que uno pequeño, lo
que explica la incapacidad de pacien es con pa ología neu ológica de deglu i
olúmenes pequeños como la sali a. Pe o, en ocasiones, un olumen pequeño es más
segu o que uno g ande. Po an o, hab á que alo a a cada pacien e pa a de e mina
qué olumen es el más adecuado.
- Tempe a u a.
Los líquidos muy íos desencadenan más ápidamen e el cie e la íngeo que a
empe a u a ambien al, aunque es e e ec o acili ado pa ece cues iona se en
pacien es con lesiones ce eb ales. En es os casos, mejo o ece la comida emplada.
- Consis encia.
Los alimen os líquidos se deglu en con más di icul ad en pacien es con pa ología
neu ológica, con p edisposición a las aspi aciones, po e asos de la pues a en acción
del e lejo de deglución.
Los sólidos p oducen más di icul ad si exis e una al e ación es uc u al en las ías
ae odiges i as.
Los alimen os mix os (mezcla de líquido y sólido, ipo sopa de ideos) es án o almen e
desaconsejados en caso de di icul ades de deglución. Mejo , alimen os semisólidos.
Más adelan e, habla emos con mayo p o undidad de las ex u as de los alimen os.
- Edad.
Los mecanismos de deglución se an modi icando a lo la go de la ida. En el anciano es
muy común la al e ación de la deglución po pé dida de la den adu a, disminución de la
sali ación, menos ue za muscula , empeo amien o en la coo dinación y o as azones
de di e sa índole. Es e cuad o se denomina p esbi agia y p o oca al e aciones
nu icionales y un aumen o de la mo bilidad.
- Fá macos.
Pueden al e a la deglución sus ancias que ac úan a dis in os ni eles y p oduzcan
al e aciones del ni el de consciencia, coo dinación, al e aciones mo o as o sensi i as,
xe os omía, e c. Po ejemplo, benzodiacepinas, an agonis as dopaminé gicos,
an iepilép icos, an icoliné gicos, an iespasmódicos, p ociné icos, mucolí icos,
an ihis amínicos, an ihipe ensi os, an ibió icos, an ineoplásicos, an iin lama o ios, e c.
- Pos u a.
Los cambios pos u ales modi ican la es uc u a y disposición de las ías ae odiges i as,
condicionando una mayo o meno acilidad pa a la deglución, lo que esul a de g an
u ilidad en la ehabili ación de la deglución.
Pos u a co ec a:
Pos u a inco ec a:
3. DEFINICIÓN, ETIOLOGÍA Y CLASIFICACIÓN DE LAS DISFAGIAS.
La dis agia es la di icul ad pa a aga o deglu i los elemen os líquidos y/o sólidos po
a ec ación de una o más ases de la deglución. A ec a a pe sonas de odas las edades,
desde bebés a ancianos. Puede ocu i an e sus ancias de di e sas consis encias. Es una
al e ación que iene a menudo un eno me impac o sob e la salud y la calidad de ida de
los pacien es.
Como consecuencia de la dis agia, puede p oduci se pene ación de ma e ial
alimen icio o sali a en ías aé eas. Es as aspi aciones pueden se audibles (apa ece os)
o silen es (no hay e lejo usígeno). La aspi ación se p oduce po la en ada de
cualquie a de es as sus ancias a la ía aé ea, debido a la enc ucijada ana ómica de la ía
ae odiges i a supe io .
El p oblema puede su gi en cualquie pun o en e la boca y el es ómago del pacien e y
se debe al de e io o del uncionamien o de cualquie a de los ó ganos que pa icipan en
el mecanismo de la deglución.
Es as al e aciones de la deglución pueden p esen a se en pacien es con en e medades
neu ológicas, en pe sonas de edad a anzada y en los pacien es hospi alizados en el
sec o de cuidados in ensi os. Po o a pa e, las ci ugías de los cánce es de la ca idad
o al, a inge y la inge se ca ac e izan po pe u ba empo almen e los mecanismos de
deglución, seguida de una eo ganización a a és de mecanismos compensa o ios.
CLASIFICACIÓN DE LAS DISFAGIAS.
A. Clasi icación en unción al g ado de a ec ación.
o ORALIZACIÓN: inges a exclusi a po ía o al.
o MODERADA: cuando el pacien e puede oma algo po ía o al, pe o con
di icul ad.
o GRAVE: necesi an un suplemen o a la ía o al. Mix a: sonda gás ica
pe cu ánea o nasal.
o SEVERA: el pacien e sólo puede alimen a se po sonda.
B. Clasi icación en unción a la localización opog á ica.
o Dis agia o al
o Dis agia a íngea
o Dis agia eso ágica
C. Clasi icación en unción de su e iología.
o O o a íngeas:
▪ O gánico-es uc u al → Debida a al e ación ana ómica de los
elemen os implicados di ec amen e en la deglución, así como de las
zonas adyacen es. Como p ocesos in lama o ios, auma ismos
c aneo aciales, in ubaciones p olongadas, umo es,
mal o maciones congéni as, …
▪ Neu ógena- uncional → Po al e aciones neu omuscula es que
a ec an la ejecución y coo dinación de los dis in os mo imien os de
la deglución. La ana omía es á in ac a, pe o no la unción. Puede se
el caso de ACV, Pa kinson, demencias, en e medades
degene a i as, PC…
o Eso ágicas:
Al e aciones del esó ago de i adas de in e enciones qui ú gicas, adio o
quimio e apia, umo es que obs uyan la luz eso ágica…
4. DIAGNÓSTICO.
4.1. SIGNOS INDICATIVOS DE DISFAGIA:
La sospecha de dis agia debe plan ea se en pacien es que e ie en sín omas
apa en emen e di e sos, ales como:
• Tos o a agan amien o al come . Pe o, cuando un pacien e no osa después de la
inges a, no desca amos que no haya aspi ado alimen o.
• Sensación de cue po ex año, dolo o sensación de obs ucción du an e la deglución.
• Sialo ea ( as o no de la sensibilidad y mo icidad).
• Re enciones del alimen o en los ca illos.
• Regu gi ación de alimen os nasal o bucal.
• Di icul ad pa a hace p og esa el bolo po la a inge.
• Degluciones accionadas.
5. TRATAMIENTOS: TÉCNICAS COMPENSATORIAS Y REHABILITADORAS.
En unción a las ca ac e ís icas de cada pacien e y al ni el de se e idad de la dis agia que
padece, elegi emos las es a egias de ehabili ación más adecuadas, que pueden i desde
un simple cambio pos u al has a combinación de cambios de pos u a con maniob as. I emos
adap ando la ehabili ación según su e olución.
Es undamen al in oluc a a la amilia o al cuidado , ya que son los enca gados de e i ica
la aplicación de cada es a egia, po lo que explica emos an o al pacien e como a los
amilia es, de mane a cla a y sencilla, en qué consis en sus di icul ades en la deglución y el
obje i o de las es a egias de ehabili ación.
5.1. TÉCNICAS COMPENSATORIAS.
Las écnicas compensa o ias son una se ie de es a egias que deben aplica las
pe sonas esponsables de la alimen ación del pacien e ( amilia es, p o esional de
e e encia). Son es ablecidas po el logopeda en unción de cada pacien e.
5.1.1. Modi icación del en o no.
o En o no anquilo. E i a dis acciones ex e nas (apaga ele, poca
con e sación du an e las comidas).
o Respe a el iempo necesa io pa a la comida.
o Asien o y u ensilios pa a la alimen ación adap ados a las ca ac e ís icas
y pa ología del usua io.
o Supe isión cons an e.
o Aplica las modi icaciones p opues as po el equipo sani a io
(modi icaciones pos u ales, compensa o ias, die é icas).
o Acompaña la alimen ación de ins ucciones e bales cla as y p ecisas.
o Con ola el i mo de la inges a.
o Cuida la p esen ación de los alimen os, ya que pueden po encia o
es a ape i o. El aspec o de la comida es undamen al.
5.1.2. Modi icaciones die é icas.
o Adap a la consis encia y olumen del bolo de alimen o según la
al e ación que p esen e el pacien e. Necesa io hace es udios de
deglución p e ios.
o Consis encia homogénea. E i a las dobles ex u as.

o U iliza espesan es pa a aumen a la densidad de los líquidos en
pacien es con iesgo de aspi ación. En la nasoendoscopia de la
deglución o en la ideo luo oscopia, se de e mina á qué ex u a es la
con lic i a (sólidos, pudding o líquidos) y qué olumen o ece una
mayo segu idad pa a la deglución.
o La inges a de alimen os íos y ácidos pa ece es imula el e lejo
deglu o io desde un pun o de is a empí ico, pe o no hay abajos que
lo demues en.
o O ece una alimen ación a iada en cuan o a ipo de alimen os y
consis encias.
5.1.3. Maniob as pos u ales.
o Redi igen el alimen o, cambian la dimensión de la a inge y educen las
aspi aciones en e 75-80%.
o Facili an que la deglución sea segu a y e icaz de mane a ápida y sin
muchas complicaciones.
o Implican poca a iga, son de ácil adap ación y se pueden combina
en e sí pa a soluciona más de una al e ación a la ez.
o Pueden u iliza se incluso en pe sonas con as o nos cogni i os.
5.1.3.1. FLEXIÓN ANTERIOR DEL CUELLO: el pacien e debe coloca la
ba billa hacia abajo con la espalda ec a, como in en ando
con ac a con el pecho. Pe mi e ce a la ía aé ea,
p o egiéndola de las pene aciones y aspi aciones.
Tomado de h ps://nu isaludepo i a.com
5.1.3.2. ROTACIÓN DE LA CABEZA HACIA EL LADO DAÑADO: lige o gi o
e inclinación del cuello, bajando la ba billa hacia el lado dañado,
dejando lib e y sin op esiones el lado sano, educiendo la
p esencia de esiduos en la base de la lengua y en la hipo a inge
y acili ando la ape u a del EES.
Tomado de h p://www.spinecen e .com
5.1.3.3. EXTENSIÓN CERVICAL: Si el pacien e p esen a dé ici en el
con ol y la p opulsión del bolo, con p ese ación de la
segu idad de la deglución, se ía uno de los pocos casos en los
que es a ía indicada es a pos u a. Sólo ecomendada en el
inicio de la ase de aspo e o o a íngeo, pa a acili a la caída
del bolo a la a inge y e i a la egu gi ación nasal.
Tomado de h p://dia i .ne /eje cicios-pa a-cuello/
5.1.3.4. INCLINACIÓN DE LA CABEZA HACIA EL LADO SANO: di ige el
bolo alimen icio hacia el lado con la ue za conse ada.
Tomado de h p://doc o a aldazo.com/
5.2. TÉCNICAS REHABILITADORAS.
Las écnicas ehabili ado as son las es a egias que pone en ma cha el logopeda
du an e la sesión de in e ención, encaminadas a mejo a el p oceso deglu o io del
pacien e.
5.2.1. Te apia de inc emen o senso ial.
El obje i o de es a écnica es aumen a la sensibilidad de la ca idad o al
y disminui cualquie e aso en e la ase o al y la a íngea. Al aumen a
la conciencia senso ial, ale amos al sis ema ne ioso cen al. Es ú il
cuando apa ecen al e aciones de la sensibilidad a ni el o al y en caso
de ap axia de la deglución ( e aso pa a inicia la deglución).
La e apia de inc emen o senso ial implica modi icaciones en el
olumen y iscosidad del bolo, es imulación é mica, ác il, gus a i a,
ol a i a, masajes aciales.
5.2.2. Te apia indi ec a y p axias.
Son eje cicios pa a mejo a la mo ilidad, ono y sensibilidad de los
ó ganos que in e ienen en la deglución. Van di igidos a mejo a la ase
p epa a o ia y o al
5.2.3. Maniob as deglu o ias.
Es as maniob as ayudan a modi ica la isiología de la deglución. Según
las ca ac e ís icas del pacien e que hab emos obse ado en la
explo ación ins umen al, se á ecomendable emplea una écnica u
o a. Se necesi a la colabo ación del pacien e, quien debe en ende ,
p ac ica y au oma iza la maniob a que le p opongamos. Pa a ealiza
cualquie a de es as maniob as, el pacien e debe es a sen ado con la
espalda ec a, en buen es ado de ale a y sin dis acciones, siguiendo
las ó denes que le ayamos dando.
▪ Pa a ce a la ía aé ea y e i a posibles pene aciones o
aspi aciones: maniob a sup agló ica y la súpe sup agló ica.
▪ Pa a acili a el paso del bolo, e i ando esiduos a íngeos y
aspi aciones pos deglución: deglución o zada, la doble
deglución y la maniob a de Masako.
▪ Pa a acili a el paso del bolo y p olonga la ape u a del EES:
maniob a de Mendelssohn.
▪ Pa a a o ece el cie e gló ico, o alece los ele ado es
la íngeos y acili a la ape u a del EES: maniob a de Shake .
6. TEXTURAS DE LOS ALIMENTOS.
6.1. Alimen os sólidos.
- Pu é → Pu é homogéneo, sin g umos. No necesi a se mas icado. Se puede
modi ica la iscosidad según las necesidades del pacien e (puede se so bido
con una paji a, omado con cucha a o con el enedo ). Es e es el caso de los
pu és de e du as con pescado, ca ne o hue o, u as i u adas, leche con
ce eales, yogu , lan, na illas.
- Mas icación muy ácil → alimen os de ex u a blanda y jugosa que pueden se
ácilmen e cha ados con el enedo . Requie en una mínima mas icación. Los
más secos con iene acompaña los de salsa. Como son los espague is muy
cocidos con man equilla, pescado con salsa, miga de pan con oma e y acei e,
jamón cocido muy ino, queso esco, manzana he ida.
- Mas icación ácil → alimen os blandos y jugosos que pueden pa i se con el
enedo . Po ejemplo, e du as con pa a as, hambu guesa con oma e, miga de
pan con man equilla y me melada, u a madu a.
- No mal → cualquie ipo de alimen o y ex u a.
6.2. Alimen os líquidos.
- Líquido → No deja capa en el ecipien e que lo con iene. Agua, in usiones, ca é,
caldo.
- Néc a → Deja una ina capa en el ecipien e que lo con iene. Se puede oma
con paji a o bebido de un aso. Es la ex u a del yogu líquido. Zumo, algunas
c emas de e du as.
- Miel → Deja una capa g uesa en el ecipien e que lo con iene. No puede bebe se
con paji a, pe o sí en aso. F u a i u ada.
- Pudding → No cae al e e lo. Se necesi a cucha a pa a oma el alimen o.
Gela ina.
Tomado de h ps://ademmad idblog.wo dp ess.com
6.3. Alimen os de al o iesgo de a agan amien o.
- Fib osos o con heb as. Piña, apio, hojas de lechuga.
- Alimen os con pa es du as o punzan es. Ca ne con huesos, endones, ca ílagos
o pescados con espinas.
- Pieles de u as y legumb es.
- Alimen os de dis in as consis encias. Leche con ce eales, sopa de ideos.
- Alimen os c ujien es, secos o que se desmenuzan. Pan os ado, galle as, pa a as
i as.
- Alimen os pegajosos. Ca amelos ipo o es.
- Alimen os du os. F u os secos.
7. PAUTAS PARA PREVENIR ASPIRACIONES DURANTE LA ALIMENTACIÓN POR BOCA.
- Deja a la pe sona descansa 30 minu os an es de come . Si es á descansada, end á
menos di icul ad pa a aga .
- Sen a se e guido en una silla o, si es á en cama, ele a el espaldo 90⁰.
- Inclina la cabeza con el men ón hacia abajo.
- Humedece los labios con una oalla húmeda si es án secos pa a a o ece el
deslizamien o de la cucha a.
- G adua el i mo de la alimen ación. Una alimen ación ap esu ada puede conlle a a
a agan amien os.
- Con ola el olumen de cada cucha ada según las ca ac e ís icas del pacien e.
- Al e na bolos sólidos y líquidos (si puede inge i ambas ex u as).
- De e mina las ex u as que con ola el pacien e.
- Espe a a que haya agado pa a me e más comida en la boca.
- An es de empeza a come , se le puede da una cucha ada de yogu ío pa a acili a el
p oceso de deglución.
- Si se le e especialmen e a igado pasa le la comida po pu é.
7.1. Alimen ación con cucha a.
- Coloca al pacien e e guido.
- Mano del ope ado con la base del c áneo.
- Rechaza men ón.
- Mi ada del pacien e hacia abajo.
- Buena o ien ación de la cucha a.

- In oduci la cucha a a as ando lige amen e el labio in e io pa a que la
cucha a no oque los dien es y no se desencadene el e lejo de mo dida.
- P esiona con la base de la cucha a la lengua pa a a o ece que los ecep o es
senso iales manden in o mación al ce eb o.
- Ayudamos a hace el sellado labial pa a a as a el alimen o s el pacien e no
puede hace lo po sí mismo.
- Sacamos la cucha a ealizando un mo imien o semici cula hacia a iba.
Si se desencadena el e lejo de mo dida, echa emos la cabeza del chico hacia delan e
pa a p o oca la elajación de la mandíbula. También se puede p esiona a la ez el
mase e o con el dedo co azón y hace un gi o (como de des o nillado ). Nunca i a de
la cucha a pa a in en a saca la, ya que de es a o ma ob end emos el e ec o con a io,
aumen a el e lejo de mo dida. A eces, es necesa io p esiona con la palma de la mano
el es e nón.
7.2. Bebe en aso.
- Colocamos al pacien e e guido.
- Mano del ope ado en la base del c áneo.
- Rechaza men ón.
- Mi ada del pacien e hacia abajo.
- A ima el aso a los labios del pacien e.
- Ayuda a hace el sellado labial en el bo de del aso si el pacien e no puede
hace lo solo.
- Espe a a que el pacien e so ba. No olca el con enido del aso.
Si hay p o usión lingual, p esiona la base de la lengua (jus o delan e del hioides), con
el dedo co azón y hace un mo imien o semici cula ascenden e. Con el dedo índice
colocado en el labio in e io , hacemos cie e bucal. También podemos da un golpeci o
en el cen o del labio in e io y supe io pa a p o oca el e oceso de la lengua.
7.3. Sólidos.
- Colocamos al pacien e e guido.
- Mano del ope ado en la base del c áneo.
- Rechaza men ón.
- Mi ada del pacien e hacia abajo.
- In oduci el alimen o po el lado menos a ec ado y coloca lo en las muelas.
8. SALUD BUCAL Y NEUMONÍA POR ASPIRACIÓN.
El ai e que pasa po la boca al espi a y los es os de alimen os que se acumulan en la boca
pueden gene a in ecciones bac e ianas y i ales si se descuida la higiene bucal. Las
bac e ias p oli e an en los es os de alimen o que se acumulan, llegando a p oduci
mucosi is, gingi i is, pe iodon i is y ca ies.
Cuando se p oducen aspi aciones de una sali a llena de bac e ias debido a una mala higiene
bucal, las posibilidades de padece una neumonía aumen an. Po lo que es undamen al
adqui i una u ina dia ia de higiene bucal.
El uso de algunos á macos de o ma con inuada puede p o oca ca ies o al e aciones en
las encías, como es el caso de cie os inmunosup eso es, an ihipe ensi os y
an icon ulsi os. El odon ólogo jun o con el médico especialis a se án los enca gados de
alo a si es posible un cambio de medicación que no incluya ese e ec o ad e so y, si no
ue a posible, aconseja o a o ma de con ola el p oblema.
El odon ólogo se enca ga á de indica la mane a más e icaz de hace la limpieza bucal dia ia
según las ca ac e ís icas de cada usua io.
- Cepillo de dien es manual o eléc ico.
- Cepillos in e den ales, seda den al, i igado es bucales.
- Limpiado es linguales.
- Sp ays de clo hexidina (pequeñas in ecciones locales).
- Pas as de dien es adecuadas ( lúo , xili ol…).
Pa a pe sonas que no puedan cepilla se los dien es de la mane a habi ual, podemos ealiza
una limpieza bucal pasando una gasa humedecida en agua oxigenada (40%) diluida con agua
(60%) po dien es, encías, palada y lengua dos eces al día.
También se ecomienda ealiza eje cicio ísico (en la medida de las posibilidades de cada
indi iduo) pa a disminui la posibilidad de padece neumonías.
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